^

الصحة

ألم في البطن والإسهال: عندما يكون هناك سبب للقلق؟

،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

هذه الأعراض الشائعة مثل ألم البطن والإسهال التي تحدث في المجمع أو بشكل فردي ، يمكن أن تشير إلى مجموعة متنوعة من الأمراض المختلفة. ولكن كشخص لفهم، عندما تندفع هذه الأعراض إلى الطبيب ومتى الانتظار لمجرد الوقت لتهدأ والأمور ستتحسن في حد ذاته، كما يحدث أثناء أو قبل الحيض، وقبل الولادة، لاضطرابات الجهاز الهضمي التي تسببها المواقف العصيبة؟

يجب أن يكون مفهوما أن الأعراض قيد النظر تكاد لا تظهر أبدا في عزلة. إذا استمعت بعناية إلى مشاعرك وانظر إلى المظاهر الخارجية ، يمكنك (حتى إن لم تكن 100٪) أن تفهم ما يرتبط بهذا التوعك.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

الأسباب ألم في البطن مع الإسهال

بالنظر إلى  آلام البطن والإسهال كعرض من أعراض المرض ، يمكنك أن ترى أنها تنشأ في الغالب معاً (عاجلاً أم آجلاً) مع أعراض أخرى. هذه هي الصورة السريرية للمرض ، والتي بموجبها يصف الأطباء التشخيص الأولي. لا يمكن للإسهال والألم الشرسوفي وحدهما أن يقولا شيئًا عن سبب المظهر ، ولكن مع أعراض أخرى سيقولان أكثر من ذلك بكثير ، وستكون دائرة "المشتبه بهم" ضيقة بشكل ملحوظ.

إذا كان الشخص يعاني من آلام في المعدة ، فقد تطور الإسهال وارتفعت درجة الحرارة ، وهذا يشير إلى وجود عملية التهابية حادة في جهازه الهضمي. يمكن أن يحدث بسبب التسمم الغذائي ، أو العدوى الفيروسية ، البكتيرية أو الطفيلية التي تصيب الجهاز الهضمي (التسمم الغذائي الميكروبي ، التسمم الحاد ، الفيروسات ، العدوى المعوية).

أقل شيوعا، ألم بطني، إسهال وقشعريرة تحدث في الأمراض الالتهابية للجهاز الهضمي (التهاب بطانة المعدة، أو التهاب المعدة، والآفات التقرحي من المعدة والاثني عشر، والتهاب البنكرياس، التهاب القولون، التهاب الزائدة الدودية، وما إلى ذلك). درجة الحرارة 37.5 درجة وما فوق تظهر عادة إذا كانت الحالة المرضية حادة. حتى مع التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يمكن أن تصل إلى 40-41 درجة. يشير ارتفاع درجة الحرارة إلى أن جهاز المناعة قد ألقى بكل طاقته في مكافحة الالتهاب والعدوى.

مع مسار مزمن للمرض ، يمكن أن تكون قفزة درجة الحرارة ضئيلة (أحيانا تكون أقل من المعتاد). يمكن أن تحدث القشعريرة في أوقات تفاقم المرض.

والتسمم ، والالتهابات المعوية ، والأمراض الالتهابية للجهاز الهضمي تتميز أيضا بأعراض أخرى: الغثيان ، والتقيؤ ، والصداع ، والضعف ، وتفاقم الشهية. في بعض الأحيان هناك فقدان الوزن ، فرط التعرق. إذا آلام المعدة، والإسهال يستمر لعدة أيام، وهناك خطر الجفاف واضطراب توازن الماء بالكهرباء (اللسان وجفاف الأغشية المخاطية، والعطش، وانخفاض إفراز البول، والحد من الضغط).

وتعتمد أمراض أعراض مثل هذه الخطة على العامل المسبب للمرض. إذا كان سبب التهاب القناة المعدية المعوية ليس عدوى ، فإن هذا المرض يحدث على خلفية درجة حرارة تحت الطبقة الخارجية. لكن ظهور الإسهال وآلام البطن وارتفاع درجة الحرارة في وقت واحد يتحدث أكثر عن الطبيعة البكتيرية للعدوى أو تطور التهاب الزائدة الدودية الحاد. مع عدوى الفيروسة العجلية ، في غضون يوم يمكن أن ترتفع إلى 39-40 درجة والاحتفاظ بها لمدة 4-5 أيام (دق عليه بشدة). ولكن بالإضافة إلى الحمى ، وقشعريرة ، والإسهال (البراز فضفاضة مع رائحة كريهة) وآلام في البطن ، والتقيؤ ، وانخفاض الشهية ونشاط الطفل (الكبار تتطور في شكل محو).

عندما عدوى الفيروس المعوي للمرضى الجهاز الهضمي من نوع يشكون من الانتفاخ، عكس صب محتويات المعدة إلى المريء (الجزر)، والغثيان، ألم شرسوفي. قد يحدث الإسهال أو الإمساك أيضًا. وهناك أيضا أعراض أكثر خطورة: فشل ضربات القلب (tachy أو بطء)، وفقدان الوزن، وخدر في الأطراف، وألم في العضلات والعظام، عدم وضوح الرؤية، تضخم العقد اللمفية (تورم الغدد الليمفاوية حجم)، والهربس توطين مختلف (على الجلد والأغشية المخاطية).

إذا كان الإسهال والإسهال في حد ذاته لا يشيران دائمًا إلى الحالة المرضية ، فإن الارتفاع في درجة الحرارة يشير بالفعل إلى أن الجسم لا يقوم بكل شيء صحيح ، وقد يتطلب الأمر رعاية طبية.

إذا كان الشخص لديه ألم في المعدة، وقال انه يعذب الإسهال، ولكن درجة الحرارة غير موجود، فإنه يمكن أن يكون التسمم خفيفة أو عسر الهضم، والتعامل معه يمكنك في المنزل، والأمراض الالتهابية من الجهاز الهضمي، وردود أفعال التعصب لبعض الأطعمة (enteropathies)، والتليف الكيسي، ومرض أديسون. ربما هذا هو اليوم قبل الحيض أو في الأيام الأخيرة من الحمل.

ولكن مع التسمم ، بالإضافة إلى الإسهال والألم في البطن ، غالبا ما يكون هناك زيادة في القتل بالغاز والتجشؤ (غالباً البيض الفاسد ) والغثيان وهجمات القيء. يمكن أن يتركز الألم في منطقة المعدة وفي أسفل البطن (تظهر هنا دوريًا على شكل تشنجات قبل التغوط). مع اضطرابات الجهاز الهضمي ، يمكن أن يكون الألم فقط في أسفل البطن وليس التعبير عنه بقوة.

أمراض الجهاز الهضمي اعتمادًا على توطين الالتهاب يمكن أن يكون لها أعراضها الخاصة. لذا، التهاب المعدة وآلام في البطن قد يكون كثافة مختلفة، بعد استخدام المواد الغذائية غير صالحة هناك ثقل في المعدة، وانتفاخ البطن، وحرقة، والتجشؤ، يظهر الإسهال بشكل دوري، تواجه معظم المرضى الذين يعانون من الإمساك. في قرحة المعدة والاثني عشر الأعراض قد تكون متطابقة، ولكن الألم في المعدة تكون حادة وشديدة، ويمكن أن يكون التفاقم الحاد الدموي والقيء الدم في البراز.

لوحظ التهاب المرارة والألم والتهاب البنكرياس أيضا عند تقاطع البطن العلوي والسفلي، لكنها أكثر إلحاحا، شفرة حادة لإعطاء أو تطويق (تفاقم التهاب البنكرياس). بعد ساعتين من تناول الطعام ، يمكن للشخص أن يشعر بثقل في المعدة ، وهناك غليان وغثيان.

في المسار الحاد للمرض ، تكون الآلام قوية جدًا ، مما يؤدي إلى إنقباض الشخص إلى كرة وتلاحظ زيادة في درجة الحرارة.

بشكل دوري ، يمكن أن يحدث الإسهال ، يرافقه إطلاق عدد كبير من البراز ، ألم متشنج في أسفل البطن ، ضعف حاد ، فرط التعرق ، زرقة ، دوخة.

مع اعتلال الأمعاء ، الإسهال مزمن. يبدو دائما بعد تناول الأطعمة التي يوجد فيها عدم التسامح. الغائط ذو طابع رغوي ، وهناك بقايا غير مهضومة من الطعام فيه ، وربما كمية كبيرة من المخاط. هجمات الإسهال متكررة جدا 5-15 مرات في اليوم. مع اعتلال الأمعاء مجهول السبب غير حبيبي دون أسباب واضحة للمرض ، وهناك أيضا انخفاض في الشهية ووزن الجسم ، ويصبح البراز الدهون ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة.

أعراض أمراض الأورام، ولا سيما سرطان القولون هي: كال يصبح أكثر قتامة، ألم شرسوفي قوي، والتشنج، وهناك تعصب لبعض المنتجات وطعم النحاس، والغثيان وحظ كذلك، القيء، مرارة في الفم. عندما يحدث اعتلال عضلي ، يتطور على خلفية الليمفوما تي خلية ، وهناك أيضا متلازمة ذمي.

مرض أديسون بالإضافة إلى الأعراض المعدية المعوية المرتبطة مع تطور التهاب المعدة، وقرحة المعدة، وما إلى ذلك، لديه الكثير من المظاهر الأخرى: جفاف الجلد، وانخفاض ضغط الدم، واضطرابات القلب والجهاز العصبي، وانخفاض الرغبة الجنسية، ووقف الحيض ونمو الشعر على العانة والإبطين في الشابات. هناك أيضا انخفاض في ردود الفعل ، وانتهاك لحساسية الأنسجة وتصبغ الجلد.

إذا كانت المعدة مؤلمة مثل الإسهال ، ولكن لا يوجد إسهال ، يمكنك أن تشك في أمراض مختلفة. إذا كان الألم وعدم الراحة في الأمعاء يظهران أثناء تناول الطعام أو بعده مباشرة ، فقد يكون السبب هو عدم تحمل المنتجات. قد تكون هذه الأعراض أول علامات ضعف وظيفي في الجهاز العضلي للباب. في هذه الحالة ، يظهر الغثيان (يضاف القيء الشديد في الحالات الشديدة) ، يصبح البول أكثر تركيزًا (داكنًا برائحة كريهة) ، في أسفل البطن ، يتم الشعور بالمغص والثقل في وقت واحد.

آلام القطع في المنطقة الشرسوفية بعد ساعة ونصف من تناول الطعام هي من سمات القرحة المعوية. لكن في بعض الأحيان ، يشبه الهجوم حالات التغوّج التي تحث على التبرز ، ولكن يهدأ تدريجياً ، ولا ينتهي بفراغ الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ظاهرة dyspeptic: الغثيان ، حرقان وراء القص ، والإحالات (في كثير من الأحيان الحامض) ، وانتفاخ البطن ، والإمساك.

يمكن أيضا أن يكون الألم التشنجي أو الحاد في البطن مع التهاب الزائدة الدودية. في معظم الحالات ، لا يظهر الإسهال.

التواء في البطن دون إخلاء لاحق من الأمعاء يمكن أيضا أن تعذب النساء الحوامل بسبب نمو ووضع الجنين في الرحم أو الإفراط في إنتاج البروجسترون خلال هذه الفترة. ولكن أيضا عدم التسامح من المنتجات ممكن.

الألم في البطن دون الإسهال والقيء يمكن أن يحدث أيضا بسبب تشنج العضلات الملساء في المعدة مع التهاب المعدة. يمكن أن يكون السبب استخدام الطعام غير المناسب ، وانخفاض درجة الحرارة ، والإجهاد ، والإثارة الشديدة.

في النساء ، لوحظ الألم الانضغاطي في أسفل البطن أثناء الحيض. في هذه الحالة ، فإن ظهور الإسهال ليست ضرورية.

آلام البطن والإسهال والقيء في الغالبية العظمى من الحالات تحدث عن التسمم الغذائي أو العدوى. إذا كان الأمر يتعلق بالتسمم الغذائي من الأطعمة ذات الجودة الرديئة ، فإنه عادة ما يلاحظ في وقت واحد عند عدة أشخاص يجلسون على طاولة واحدة ، يرتبط باستخدام منتجات ملموسة ، تطوير مرض بالضيق المفاجئ. في هذه الحالة ، هناك آلام تشنجي وثقل في البطن ، والغثيان والقيء ، فرط التعرق والإسهال والخمول والضعف تظهر ، قد ترتفع درجة الحرارة.

عندما العدوى المعدية مع تطور التهاب القولون والتهاب الأمعاء والدوسنتاريا والسلمونيلا والكوليرا وعدوى فيروس الروتا ، الخ يبدو البراز غير عادي (أخضر أو أسود) ورائحة قوية وقذرة. في البراز يمكنك أيضًا اكتشاف الرغوة ، المخاط ، الدم ، التفريغ القيحي ، قطع الطعام. في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة الجسم ، الشخص مريض.

نفس أعراض قد تشير إلى وجود تفاقم التهاب المعدة أو قرحة المعدة (ولكن سوف يكون الألم في الغالب في الجزء العلوي من البطن، التجشؤ الغذاء يظهر على اللسان طلاء يمكن أن تزيد من درجة حرارة الجسم والدم الكشف في البراز والقيء). لا يمكننا استبعاد مثل هذه الأمراض مثل التهاب البنكرياس ، التهاب الزائدة الدودية ، اعتلال المعوي ، دسباقتريوز الأمعاء. في بعض الحالات ، يتم ملاحظة ألم البطن والإسهال والغثيان (في بعض الأحيان مع القيء) في أمراض القلب والكلى والالتهاب الرئوي ، مع تطور الحمل خارج الرحم.

ألم البطن والاسهال بعد تناول الطعام هي سمة من سمات التسمم الغذائي ، عدم تحمل الطعام والتهاب المعدة. مع قرحة في المعدة والتهاب البنكرياس ، عادة ما تظهر الأحاسيس غير السارة بعد 1.5-2 ساعة.

الإسهال مع الماء وآلام البطن يمكن أن يتحدث عن الإسهال الإفرازي ، والسبب في ذلك هو اختلال شديد في امتصاص الماء في الأمعاء. يمكن النظر في عوامل الخطر لحدوث مثل هذا الانتهاك:

  • تناول أدوية معينة (أدوية مسهلة ومدرات بول وأدوية لعلاج الربو والغدة الدرقية والمخدرات مع عمل كوليني) ،
  • التسمم (التسمم بالفطريات ، الزرنيخ ، مركبات الفسفور ، الكحول ، إلخ) ،
  • بعض أنواع العدوى من الطبيعة البكتيرية والفيروسية (مثل هذه الأعراض هي التي تسببها مسببات الأمراض من الكوليرا ، iersiniosis ، سلالات من الإشريكية القولونية والتسمم المعوي التوليف) ؛
  • بعض الأمراض النسائية (إسهال الصوديوم وكلورودور) ،
  • عمليات الأورام (سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، متلازمة فيرنر-موريسون ، الغاسترينوما ، كثرة الخلايا البدينة مع آفات معدية معوية ، الخ) ،
  • مرض كرون ،
  • عواقب استئصال الدقاق كبير.

ألم في البطن والإسهال مع الدم  - وهي أعراض خطرة إلى حد ما ، وعادة ما تشير إلى وجود مشكلة خطيرة. إذا كان البراز مظلماً ووجدت جلطات دموية ، فقد كان علم الأمراض مع توطين في الأمعاء العليا. قد يكون هذا نزيف معدي بسبب قرحة المعدة والاثني عشر. قد تظهر كمية صغيرة من الدم في البراز وألم في البطن على خلفية التهاب المعدة النزفية أو التآكلي. من المستحيل استبعاد وعمليات الورم في الجهاز الهضمي والتليف الكبدي للكبد.

ظهور أوردة سطحية من الدم على البراز السائل والجلد القرمزي الصغير قد يشير إلى البواسير أو الشقوق في فتحة الشرج. في هذه الحالة ، لا يظهر ألم في البطن عادةً ، لكنهم في الوقت المناسب للتغوط (يشعر بالألم في منطقة فتحة الشرج).

مع علم الأمراض مثل التهاب الرتج ، تتميز عملية الالتهاب في الأمعاء المرتبطة بتكوين نتوءات (رتوج) في جدرانه ، يمكن العثور على آثار الدم في البراز. في هذه الحالة ، تشكل التآكل والتقرحات على جدران الأمعاء. كما يشكو المرضى من ألم في أسفل البطن على اليسار ، مع زيادة أي إجهاد وتوتر في عضلات البطن والحمى والغثيان والقيء ، وتفاقم الشهية. يتناوب الإسهال مع الإمساك.

الإسهال مع الدم وألم في البطن يمكن أن يكون أعراض مرض كرون ، مرض الأمعاء التقرحي ، dysbiosis. إذا كان هذا أيضا يزيد من درجة الحرارة ، يمكنك أن تشك بمرض معدي. وهكذا ، فإن الزحار ، والسالمونيلا والالتهابات المعوية الأخرى تذكر في كثير من الأحيان أنفسهم ، وكذلك وجود الطفيليات في الأمعاء.

إذا حدثت آلام بطنية وإسهال في شخص في الصباح ولا ترتبط بتناول الطعام ، فلا يستحق الكلام عن التسمم الغذائي. قد تظهر هذه الأعراض فقط بسبب وجبة عشاء كثيفة في وقت متأخر مع الأطعمة المهضومة بشدة أو أخذ ملين في الليل. لكن المظهر العادي لمجمع الأعراض هذا يمكن أن يتحدث عن:

  • الأمراض الالتهابية والمعدية المزمنة في المعدة والأمعاء ،
  • تفاعلات أرجية (مع ألم غير معلوم ، وإسهال مصحوب بغثيان) ،
  • أمراض البنكرياس (هناك غثيان وغالبا ما يكون هناك قيء مريع) ،
  • الطفيليات في الأمعاء ،
  • انتهاكات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والسليلوز (هناك أيضا مختلف الظواهر dyspeptic) ،
  • دسباقتريوز

يمكن أن يحدث الإسهال وآلام البطن عند حدوث  تأخير في الدورة الشهرية. في حد ذاته ، فإن أعراض الأعراض في هذه الفترة ليست خطيرة وتنتقل دون عواقب. لكن أسباب تأخير الحيض قد تكون لها أسباب وعواقب مختلفة. على سبيل المثال ، يشير عدم الراحة في البطن والإسهال على خلفية تأخر الحيض في بعض الأحيان إلى حدوث حمل أو فشل هرموني خطير.

ألم البطن المرتبط بمتلازمة ما قبل الحيض ، والتي تنشأ عشية الحيض أو خلاله ، لا يعتبر الإسهال علم الأمراض. سبب هذه الحالة هو زيادة إنتاج هرمون البروستاجلاندين قبل الشهرية (أنه يريح عضلات الأمعاء). تحفز الخلفية الهرمونية تطهير الجسم وتجديده ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم أمراض الجهاز الهضمي. الأمعاء تحت ضغط كبير بسبب تدفق الدم العالي إلى أعضاء الحوض. كل هذا يساهم في ظهور الإسهال ، وعادة ما يرتبط الألم بتشنجات من العضلات الملساء الناجمة عن نزيف الحيض.

إذا كان لدى المرأة الكثير من فترة من الوقت ، أثناء الدورة الزمنية ، هناك البراز فضفاضة ، والألم شديد للغاية ، يمكن أن يكون حول انحناء الرحم والجوديسنور.

لمزيد من المعلومات عن أسباب آلام البطن مع الإسهال ، انظر هذا المقال.

trusted-source

التشخيص ألم في البطن مع الإسهال

أعلاه قدمنا معلومات عن كيفية توجيه طبيعة وتوطين الأعراض يمكن أن تسترشد في الأسباب المحتملة لحدوثها. ولكن حتى في وجود مظاهر أخرى للمرض ، لا يمكننا أن نقول بالضبط ما هو الانتهاك المحدد. وكل ذلك بسبب أن الصورة السريرية للعديد من الأمراض متشابهة مع بعضها البعض. التفريق بين مرض واحد من آخر ، والاعتماد فقط على الأعراض الموصوفة ، لا يمكن دائما حتى من ذوي الخبرة الطبيب ، ناهيك عن المرضى العاديين.

مهمتنا هي مساعدة الطبيب على إجراء تشخيص دقيق ، لأنه من مصلحتنا أنه يصف العلاج بشكل صحيح وفي الوقت المناسب. يبدأ تشخيص المرض الذي يسبب آلام البطن والإسهال بمجرد أن يلتقي الطبيب والمريض (سواء كانت سيارة إسعاف أو معالج حي أو طبيب أسرة). يساعد الفحص الخارجي الطبيب المختص في تقييم حالة المريض وبعض الأعراض الخارجية (على سبيل المثال ، البشرة الشاحبة أو الجلد اللينجي والأغشية المخاطية). العرض الأخير يسمح حتى من دون اختبارات للاشتباه في مشاكل في الكبد.

حتى المزيد من المعلومات الضرورية للطبيب ، مما يوحي بأي اتجاه لإجراء مزيد من التشخيص ، يمكن أن تعطي قصة المريض عن أعراض التوعك. في الوقت نفسه ، لا يكفي القول: "تؤلمني المعدة والإسهال ،" من الضروري وصف هذه اللحظات بوضوح على النحو التالي:

  • وقت ظهور الأعراض ،
  • علاقتهم مع تناول الطعام ،
  • طبيعة الطعام ونقاوته ونضاره ،
  • خصائص البراز (اللون ، والرائحة ، والحجم ، والاتساق ، ووجود الأطعمة غير المهضومة والتضمينات الأجنبية) ، وكذلك تواتر حركات الأمعاء ، ووقت الإسهال ، وما إذا كان الإمساك ،
  • قوة الألم (تحتاج إلى ذكر الألم الملموس بالكاد ، لأنه في المستقبل يمكن أن تكثف)
  • توطين الأحاسيس المؤلمة (وهذا سوف يساعد الطبيب إلى حد كبير لتضييق نطاق التشخيصات الممكنة من أجل وصف المزيد من الدراسات)
  • طبيعة الألم (مملة أو حادة أو مستمرة أو متقطعة أو فرك أو تشنجات) ،
  • مدة الأعراض (عدد الأيام أو الساعات التي يحدث فيها توعك ، ربما تظهر الأعراض بانتظام ، ولكن فقط في أوقات معينة من اليوم ، ثم تهدأ)
  • جود أعراض واللحظات الأخرى التي تسمح للتمييز الأمراض مع صورة مماثلة السريرية (الغثيان، والقيء، والحمى، والقشعريرة، والدوخة، والسعال، والصداع، والجافة، ومرارة في الفم حامض، الخ).

أخبر الطبيب عن كل الأعراض التي تظهر وشروط حدوثها. حتى تلك التي تبدو غير مهمة للوهلة الأولى. على سبيل المثال ، وقت الألم. مع التهاب المعدة وقرحة المعدة (التهاب الغشاء المخاطي في المعدة وظهور الجروح على ذلك) ، يمكن أن تظهر الألم حتى مع تناول الطعام أو في غضون ساعة بعد ذلك. التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس ، والذي يبدأ العمل المتزايد عند انتقال الطعام إلى الأجزاء الأولية من الأمعاء) يذكر نفسه عادة بعد 1.5-2 ساعة بعد تناول الطعام.

التواصل مع المريض والفحص الجسدي وجمع سوابق المريض يعطي الطبيب معلومات تسمح لك بالتشكيك في سبب ظهور الأعراض. مزيد من الوقت يأتي لتعيين الدراسات المختبرية اللازمة. في أي حال ، تحتاج إلى تمرير تحليل عام للدم والبول ، والذي سوف يخبرك عن وجود التهاب في الجسم ، يساعد في الكشف عن عدوى بكتيرية أو اقتراح علم الأورام. هذه الاختبارات نفسها ، على أساس القدرة على العمل في الجسم ، يصف علاج فعال وآمن.

إذا تم تنفيذ طبيعة معدية مشتبه بها للمرض من اختبار الدم لممرض ، الكيمياء الحيوية في الدم. مع الالتهابات المعوية والديدان الطفيلية ، يتم تحليل البراز ويتم أخذ اللطاخة من فتحة الشرج.

إذا كان الطبيب يشك في حدوث عدوى فيروسية أو عدم تحمل المنتجات ، فإنها تأخذ الدم للأجسام المضادة. إذا كنت تشك في فشل هرموني ، يمكنك تعيين تحليل للهرمونات. إذا كان سبب الألم هو البنكرياس ، يتم فحص وظائفه عن طريق تحليل البراز ، وإجراء الترشيح ، وتحديد مستوى الأنزيمات البنكرياسية في البول واللعاب وبعض الاختبارات الأخرى.

عندما يكون هناك سبب للاشتباه في وجود مرض أورام ، فإن فحص الدم لمقدمي الدم يساعد على توضيح الموقف ، لكن التشخيص النهائي لا يمكن تحقيقه إلا بعد إجراء فحص الأنسجة والنسيج.

في النساء ، يمكن أن يكون ألم البطن والإسهال نتيجة للأمراض النسائية ، لذلك سوف تحتاج إلى رؤية طبيب نساء وأخذ اللطاخة على الميكروفلورا. إذا لزم الأمر ، إجراء دراسات علم الخلايا.

فيما يتعلق بالتشخيص الآلي ، قد يتم تكليف المريض بدراسات مختلفة تساعد على دحض أو تأكيد التشخيص الأولي. لا يتم إجراء مثل هذا التشخيص لجميع الأمراض. اضطراب المعدة ، التسمم ، عدم تحمل الطعام لا يتطلب عادةً تشخيصًا مفيدًا.

ولكن مع وجود فترات مؤلمة وشكوك في أمراض أعضاء الحوض ، قد تكون الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) في المنطقة المقابلة ضرورية بالفعل. يمكن تشخيص التهاب القولون تشمل irrigo ، rectomano وتنظير القولون ، إذا كان يشتبه في العمليات الإقفارية في الأمعاء ، يتم إجراء تصوير الأوعية المساريقي انتقائية.

عند الاشتباه في متلازمة القولون العصبي ، يصف الأطباء في الغالب تنظير سيني. بالإضافة إلى ذلك ، سيضطر المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا إلى إجراء فحص irrigo و colonoscopy ، مما يسمح بفحص الأمعاء بالكامل. هذا أمر ضروري لأن كبار السن لديهم مخاطر أعلى من الإصابة بسرطان الأمعاء.

مع هذه الحالة المرضية ، غالبًا ما تقوم أيضًا بالتنظير المريئي الموضعي المعروف باسم FGDS ، أو مسبارًا. تعتبر هذه الدراسة نفسها إلزامية لأمراض المعدة والبنكرياس المشتبه بها.

إذا كان الاشتباه في التهاب البنكرياس يمكن وصفه الموجات فوق الصوتية من التجويف البطني ، فحص الأشعة السينية ، التصوير المقطعي ، endo- وتنظير البطن. يتم تنفيذ هذا الأخير فقط في الحالات الشديدة ، وغالبا مع عملية لإزالة البنكرياس.

إذا كانت مسألة التهاب المرارة ، الموجات فوق الصوتية من المرارة ، والكسور الاثني عشر كسور مع استخراج الصفراء للفحص ، يمكن وصف cholecystocholangiography. تساعد الحالات المشكوك فيها في تشخيص التشريب في الجهاز الهضمي ، EGDS ، التصوير المقطعي المحوسب للمرارة ، التشخيص بالمنظار.

عندما يكون هناك ألم في الجانب الأيمن من البطن ، يقع الشك في التهاب الزائدة الدودية. يهتم الطبيب بسلوك المريض (الدلالة هي الرغبة في اتخاذ وضع قسري ، يفترض تسهيل الحالة) ورد فعل على توتر عضلات البطن (الضحك والسعال يزيد الألم). تأكد من إجراء الجس الدقيق للبطن (اختبارات Rovsinga و Shchetkina-Blumberg تظهر زيادة في الألم بنقرة قصيرة في منطقة التذييل).

يجوز للمرأة أيضا أن يوصف فحص أمراض النساء. أظهر جميع المرضى فحص المستقيم الرقمي.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

تشخيص متباين

يتم اختيار طرق البحث الفعالة بطريقة تسهل ، مع النتائج المختبرية ، التشخيص التفريقي ، وهو أمر صعب للغاية بسبب تشابه أعراض مختلف الأمراض في الجهاز الهضمي.

على سبيل المثال، تحتاج إلى أن تكون متباينة من قرحة ثاقبة المعدة، التهاب البنكرياس التفاقم، والتسمم الغذائي، وانسدادات، التهاب الملحقات الحاد والحمل خارج الرحم في النساء التهاب الزائدة الدودية. قد يكون لديك أعراض مماثلة حتى الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن واحتشاء عضلة القلب.

في مرحلة الطفولة ، تتشابه أعراض التهاب الزائدة الدودية مع ARVI ، والتهابات الأصغر سنا ، وأمراض الجهاز البولي.

كما نرى ، لا يمكن دائما استدعاء الأعراض الفريدة من التهاب الزائدة الدودية. لذلك، في حالة النزاع، أجرى كل من البحث التقليدية، وأكثر من ذلك: الأشعة السينية للرئتين والبطن، والحوض بالموجات فوق الصوتية، ECG، حقنة الباريوم الأشعة السينية مع النقيض من ذلك، فحص القولون بالمنظار، فحص أمراض النساء (ذات الصلة لممارسة الجنس الأضعف)، وأمراض المعدة والأمعاء.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

المضاعفات والنتائج

كما ترون ، ليس من الأسهل فهم أسباب آلام البطن والإسهال عند الأطفال الصغار من إجراء التشخيص الذاتي للضيق لدى البالغين. حتى المتخصصون غالباً ما يتطلبون نتائج دراسات مختلفة لإجراء التشخيص النهائي والبدء في العلاج.

لكن الإسهال وآلام البطن يمكن أن يكونا أحد أعراض الأمراض الخطيرة التي تتطلب تدابير عاجلة. وبينما ننغمس في التشخيص الذاتي ، فإن الوقت سيجري بلا رحمة ، وسيصبح الوضع أكثر تعقيدًا.

لا يمكن القول أن جميع الأمراض التي تتميز بها أعراض الأعراض الموصوفة ينبغي اعتبارها خطرة. غالباً ما لا تتطلب المعدة والتسمم الخفيف حتى الرعاية المؤهلة والذهاب دون عواقب.

للأسف ، هذا لا يمكن أن يقال عن التهاب الزائدة الدودية وتفاقم قرحة المعدة. إذا كنت لا تتعرف على أعراض التهاب الزائدة الدودية في الوقت المناسب ولا تستدعي سيارة إسعاف ، يمكن أن ينفجر الملحق ببساطة ، وتصب محتوياته في التجويف البطني ، مما يتسبب في حدوث عملية التهابية (التهاب الصفاق). يعتبر علاج التهاب الصفاق أمرًا صعبًا جدًا ويجب تنفيذه بدون تأخير ، نظرًا لأن الشخص في بضع دقائق يمكن أن يموت ببساطة.

بالنسبة لقرحة المعدة ، يمكنك العيش معها لفترة طويلة دون تعريض حياتك للخطر. ولكن مع هذه المضاعفات قد تحدث مضاعفات مثل نزيف المعدة وانثقاب القرحة. وتعتبر بالفعل حالات قاتلة تتطلب مساعدة فورية من المتخصصين.

لا يبدو Dysbacteriosis للوهلة الأولى ، الأمر الذي يستحق القلق الكثير. لكن انتهاك البكتيريا المعوية محفوف بانخفاض قوي في المناعة ، ونتيجة لذلك يبدأ الكائن الحي للطفل أو الكبار في الهجوم المكثف للممرضات. وبعد مرور الوقت ، تؤدي الأمراض المعدية الناشئة ذات الطبيعة الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية إلى إضعاف الجسم بشكل كبير ، الأمر الذي يصعب على نحو متزايد مواكبة الأمراض. يبدأ الشخص في تقليل الكفاءة ، وانخفاض الفائدة في الحياة ، ويحدث الاكتئاب. أليس هذا سببًا لعلاج المرض ، حتى يؤدي إلى عواقب غير جذابة كهذه.

أي أمراض مصحوبة بالإسهال والقيء ، تخفي خطر الجفاف - وهي حالة تؤثر سلبًا على أداء العديد من الأجهزة والأنظمة ، لأن أجسامنا تتكون في الغالب من الماء. فقدان الماء والمواد الدقيقة اللازمة للنشاط الحيوي ، فإنه ببساطة لا يمكن أن تعمل كما كان من قبل ، ويبدأ الشخص يعاني من انتهاك لوظائف الأجهزة المختلفة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الجفاف الشديد إلى وفاة المريض.

أما بالنسبة لعدم تسامح بعض المواد ، فمن الأفضل أيضًا معرفة ذلك ، على الأقل لتجنب استخدام المنتجات التي يحتمل أن تكون خطرة. سيساعد ذلك على تجنب حدوث تفاعلات تأقية وظروف قاصرة ، تتطور على خلفية ضعف استيعاب العناصر الغذائية.

غير آمنة كما يبدو ، قد يكون هناك أمراض مثل التهاب القولون. في غياب العلاج أو العلاج غير الصحيح ، يأخذ المرض طابع مطول. يتميز التهاب القولون المزمن عادة بدورة تقدمية ، يمكن أن تتشكل بؤر نخرية في موقع الالتهاب ، والذي يمكن أن يسبب التهاب الصفاق ، أو يصاب بنزيف حاد. هناك أيضا تضيق في الجزء الملتهب من الأمعاء ، والذي ينتهك صلاحيته ويسبب تسمم الجسم.

يمكن أن يكون حديث طويل حول العواقب التي يمكن أن تحدث إذا لم يكن لعلاج أمراض مثل التهاب المعدة، التهاب البنكرياس (وخاصة الحادة، على الرغم من أن مزمنة لا مهمل الأمر كذلك، كيف يمكن أن تؤدي إلى تطور مرض السكري)، والمرارة والالتهابات المعوية والتهابات الديدان الطفيلية، وهلم جرا. د. ولكن ماذا عن هذا ، إذا لم نتمكن من تحديد ما هو مرض العين المرتبطة بألم المعدة والإسهال. لوضع التشخيص الصحيح هو الوحيد القادر على طبيب مؤهل، وكان بالفعل المؤكد أن تخبرنا عن كل عواقب وخيمة قد تحدث إذا أعراض مرض لتجاهل.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

منع

كما ترون ، يمكن أن تسبب الأعراض غير الخطيرة للوهلة الأولى مشاكل صحية خطيرة. ولكن هل يمكن أن يكون هناك أي طريقة لمنع ظهورها؟

فمن الواضح أنه مع التشوهات الخلقية التي وضعت للتو الأم قبل وقوعها وجود اضطرابات في الجهاز الهضمي، لمحاربة قبل وقوعها يمكن أن الأم الحامل فقط للطفل، والتي ينبغي أن تعتني بنفسك، والحصول على وجبة كاملة، لتعيش في منطقة نظيفة بيئيا. للأسف ، ليس من الممكن دائما الالتزام بهذه المتطلبات ، والطفل نفسه يمكن أن يعاني من عدم تحمل بعض المواد الغذائية.

أفضل ما يمكن للآباء فعله هو حماية الطفل من مثل هذه المنتجات. ويمكن تقديم المشورة إلى الأشخاص ذوي التعصب المكتسب.

ولكن لمنع التسمم الغذائي ، والالتهابات المعوية ، IBS ، والأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي هو أسهل بكثير. من الضروري فقط في حياتك أن تسترشد القواعد التالية:

  • تناول الطعام بانتظام (إن أمكن في نفس الوقت) ، مع تفضيل الأطباق المنزلية ، وليس الوجبات السريعة والمنتجات نصف المصنعة.
  • يجب أن يكون الطعام ممتلئًا ومتوازنًا. يجب أن يحتوي على كمية كافية من الحبوب والخضار والفاكهة. عند استبدال الوجبة الرئيسية بوجبة خفيفة ، فإننا نتسبب بمثل هذه الأمراض مثل التهاب المعدة وقرحة المعدة والتهاب القولون ، إلخ.
  • من الأفضل التخلي عن هذه العادات الضارة مثل التدخين وإدمان الكحول ، لأن المواد الموجودة في الكحول والنيكوتين لها تأثير مزعج على المعدة والأمعاء.
  • أثناء تناول الطعام في المقاهي والمطاعم المشكوك فيها ، يجب على المرء أن يتذكر خطر التسمم بسبب انتهاكات تكنولوجيا الطهي وظروف النظافة. وللأسباب نفسها ، يجب عدم شراء الطعام الجاهز في الشوارع (حتى لو كان المنتج نظيفًا في الأصل ، إلى جانب الغبار والأيدي القذرة ، سيحصل على حصة ملحوظة من الميكروبات).
  • ويمكن أيضا الكشف عن اضطرابات المعدة والالتهابات محددة في محبي السفر إلى بلدان غريبة والمعجبين من الأطباق في الخارج.
  • الأسماك الخام وليس اللحم المشوي هي المصادر الرئيسية لمسببات الأمراض من الالتهابات المعوية. من الأفضل تجنب هذه المأكولات الشهية ، مع إعطاء الأفضلية للمنتجات التي خضعت للمعالجة الحرارية الكافية. لقطع السمك واللحوم ، يجب أن يكون لديك لوح تقطيع منفصل.
  • الماء الخام من الصنبور أو مصدر آخر ليس أفضل طريقة لتشبع الجسم بالرطوبة التي تمنح الحياة. خاصة إذا كنت تأخذ في الاعتبار حقيقة أن مثل هذا الشراب يمكن أن يحتوي على بكتيريا مسببة للأمراض ، والتي سوف تبدأ في وقت لاحق تتكاثر بنشاط في الأمعاء ، مما تسبب في اضطرابات في الجهاز الهضمي.
  • يجب غسل الخضار والفاكهة ، وإن أمكن ، التوت قبل الاستهلاك تحت الماء الجاري.
  • ربما ، من الجدير التذكير مرة أخرى أن الأكل يجب أن يتم بأيد نظيفة (وتحتاج لغسلها بالصابون). ينطبق نفس الشرط على طهي الطعام خاصة الأطباق التي لن تخضع لمزيد من المعالجة الحرارية.
  • ماذا يمكن أن يزعج عملية الهضم لدينا؟ بالطبع ، الإجهاد الذي يتعرض له معظمنا. من الضروري أن نتعلم كيفية التعامل بشكل صحيح وهادئ مع الحالات النفسية-الصدمة ، على الأقل من أجل صحة المرء.
  • على الرغم من ذلك ، لا يمكن تجنب ظهور أعراض مشبوهة ، فلا يجدر بك التفكير في نفسك كطبيب عظيم وإجراء تشخيص يمكن أن يكون كاذبًا بل يؤدي إلى نتيجة مميتة. يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب. كما سيصف العلاج.

بعد قراءة قائمة متطلبات نمط حياة صحي ، قد يشعر العديد من القراء بالخداع ، لأنهم وعدوا بقواعد بسيطة. بالنسبة لشخص ما ، سيكون كل ما سبق هو عكس الطريقة التي قادت الشخص بها إلى ذلك الوقت. ولكن يجب أن أقول أنه يمكنك التعود على كل شيء إذا وضعت الصحة والحياة على الخط ، وإذا اعتدت على الصالح ، فإنك بالكاد تريد العودة إلى وجودك السابق.

سيجد البعض أن آلام البطن والإسهال ليست أسبابًا وجيهة لتغيير شيء ما في حياتهم. ولكن إذا كانت هذه الأعراض تتكرر بانتظام وتستتبع مظاهر أخرى خطيرة للمرض ، فإن الموقف تجاههم سوف يصبح مختلفًا تمامًا. وسيفهم الرجل نفسه أنه من الأفضل منع هذا المرض ، من أن يعاني الآن من عواقب إهماله.

trusted-source[23],

توقعات

آلام البطن والإسهال هي الأعراض التي يمكن أن تصاحب العديد من الأمراض المختلفة ، يعتمد تشخيص المرض على توقيت طلب المساعدة وفعالية العلاج الموصوف. أسوأ التكهن مع العلاج المتأخر لقرحة المعدة المثقوبة ، أمراض الأورام أو التهاب الزائدة الدودية.

إن مشكلة عمليات الورم في الجهاز الهضمي معقدة بسبب حقيقة أن الألم والإسهال يظهران عادة في مراحل متقدمة من السرطان ، عندما يساعد العلاج فقط على التخفيف من حالة المريض ودعم حياته لفترة قصيرة.

مطلوب رعاية عاجلة الماهرة للمريض إذا كان مصحوبا بالإسهال والحمى والألم الشديد ، والدوخة وغيرها من أعراض تنذر بالخطر. يتم تقديم الخطر أيضا عن طريق الإسهال المستمر والقيء لفترة طويلة.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.