اللسان القرمزي عند البالغين والأطفال: ماذا يعني ، الأسباب

غالبًا ما يُشار إلى وجود المرض من خلال تغيير اللون الطبيعي للسان ، كما أن اللسان القرمزي (أحمر أرجواني أو أحمر وردي) هو أيضًا ميزة تشخيصية مهمة.

بالمناسبة ، لا توجد حتى الآن معايير موحدة لتحديد لون اللسان ، وفي الطب الياباني التقليدي (طب كامبو) ، عند تحديد الأمراض ، تميزت ألوان اللسان باللون الأحمر الباهت والأحمر والقرمزي والأرجواني ، على الرغم من هناك الكثير من "خيارات الألوان"...

الأسباب لسان التوت

لماذا يكتسب اللسان مثل هذا اللون ، أي اللسان القرمزي هو أحد أعراض المرض؟

إذا لوحظ وجود لسان توت أحمر منتشر عند الطفل (يطلق عليه أطباء الأطفال الأجانب الفراولة) بعد أيام قليلة من الحمى والتهاب الحلق وظهور طفح جلدي خشن (أولاً على الرقبة والصدر ثم على الجسم كله) ، ثم هذه  الحمى القرمزية التي تسببها المجموعة أ العقدية الحالة للدم بيتا (Streptococcus pyogenes). في نفس الوقت ، في الأيام الثلاثة الأولى من المرض ، يصبح اللسان مغطى بزهرة بيضاء كثيفة ، والتي سرعان ما تختفي ، وتكون الحليمات المتضخمة مرئية بوضوح على اللسان القرمزي. ما هي الأعراض الأخرى التي لوحظت مع هذا المرض ، اقرأ في المنشور -  الحمى القرمزية عند الأطفال .

لا يتجلى التهاب المكورات العقدية في البلعوم (التهاب البلعوم) والتهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) فقط من خلال التهاب الحلق. لوحظت أعراض مثل الاحمرار المنتشر لجميع الهياكل في البلعوم والغشاء المخاطي لجداره الخلفي - بلعوم ملتهب ، في حين أن لسان التوت قد يكون مغطى بطبقة (بيضاء مصفرة). [1]

غالبًا ما يلاحظ أخصائيو أمراض الرئة وجود لسان التوت مع الالتهاب الرئوي (المكورات العنقودية أو العقدية).

يظهر لسان التوت والطفح الجلدي ودرجة الحرارة (تصل إلى +38-40 درجة مئوية) مع مثل هذا المرض المعدي الرخامي مثل السل الكاذب أو مرض  اليرسينيا خارج الأمعاء ، والذي يسببه اليرسينيا التي تنقلها القوارض  ( يرسينيا السل  الكاذب). مع الشكل القرمزي لهذا المرض ، لوحظت أعراض مثل الحمى. طفح جلدي أحمر صغير على الجسم (سميك بشكل خاص في ثنايا الجلد) ؛ احتقان في الأطراف والرقبة والوجه واللوزتين الحنكية واللسان القرمزي المشرق. صداع الراس.

تتشابه إلى حد كبير مظاهر  مرض كاواساكي  ، الذي يصيب الأطفال الصغار ، والمتلازمة اللمفاوية المخاطية الجلدية مجهولة السبب ، والمتلازمة الالتهابية متعددة الأنظمة عند الأطفال.

يتجلى فقر الدم الخبيث ، الذي يتطور مع نقص في الجسم من السيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) ، من خلال قلة الشهية ، والأحاسيس غير السارة في منطقة شرسوفي وزيادة حجم الطحال ؛ أعراضه الكلاسيكية هي لسان قرمزي مطلي (مع ضمور الحليمات على سطحه الظهري) ، بالإضافة إلى لسان قرمزي وإحساس بالحرق (ألم اللسان) مع تنمل اللسان (ألم اللسان).

الشفاه القرمزية واللسان القرمزي المصقول لتليف الكبد - آفة مزمنة في الكبد مع تحول معظم حمة الكبد إلى ندبة ونسيج ضام - ينسب الخبراء إلى أعراض محددة تظهر مع تقدم المرض. في الوقت نفسه ، يتم دمج لسان التوت الكبدي مع أعراض مثل حمامي الراحية والقدمين (احمرار واضح في راحة اليد والقدمين) ، توسع الشعيرات - شفافية مجموعات صغيرة من الأوعية الدموية الصغيرة عبر الجلد ، وكذلك اصفرار الجلد والأغشية المخاطية (بسبب تراكم البيليروبين).

كما يمكن أن يكون ضمور حليمات اللسان مع لونه القرمزي أحد أعراض التهاب القولون -  التهاب القولون التقرحي ، وسرطان المعدة ،  والجلوكاجونوما البنكرياس .

غالبًا ما يعاني الشخص البالغ من لسان التوت مع أمراض في المعدة. لذلك ، فإن لسان التوت مع طلاء أبيض على ظهره هو علامة على التهاب المعدة أو قرحة المعدة التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري. إذا تم كسر لسان التوت في نفس الوقت ، فإن التهاب المعدة يكون شديد الحموضة - مع زيادة حموضة عصير المعدة. أيضا ، مع التهاب المعدة ، قد يكون هناك فقط طرف قرمزي من اللسان.

وتظهر البقعة القرمزية على اللسان ليس فقط نتيجة تلف الجزء العلوي من الجهاز الهضمي ، ولكن يمكن أن تكون علامة على  الكريات الحمر في الفم .

من بين أعراض التسمم الحاد (عيش الغراب ، أملاح المعادن الثقيلة) ، متلازمة الصدمة السامة مع بعض الالتهابات البكتيرية ، الفشل الكلوي المزمن ، يلاحظ الأطباء وجود لسان قرمزي غامق.

تم ربط لسان التوت عند كبار السن بالعديد من الأسباب. أولاً ، هناك نقص في البروتينات وفيتامينات ب (الثيامين ، الريبوفلافين ، البيريدوكسين) في النظام الغذائي ؛ ثانياً ، التهاب اللسان الناجم عن ارتداء أطقم الأسنان  ؛ ثالثًا ، الدوالي مجهول السبب على السطح السفلي من اللسان. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون لسان التوت وجفاف الفم (جفاف الفم) مع إحساس بالحرقان في الفم وانخفاض في حساسية براعم التذوق بسبب انسداد القنوات اللعابية مع التهاب الغدد اللعابية (التهاب الغدد اللعابية). [2]

أخيرًا ، يمكن أن يتغير لون اللسان والغشاء المخاطي للفم - في شكل حزاز مسطح - استجابة لتأثير بعض المواد الكيميائية على الجسم ، بما في ذلك الأدوية. على سبيل المثال ، لسان التوت بعد المضادات الحيوية (خاصة مجموعة التتراسيكلين) هو أحد الآثار الجانبية المحتملة.

طريقة تطور المرض

ترتبط الشبكة الشعرية المتفرعة للسان في طبقاته السطحية بحليمات المستقبل. إن التسبب في أعراض مثل احمرار اللسان أو اكتساب لون قرمزي في وجود العدوى هو رد فعل لدخول سموم البكتيريا إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى توسع الشعيرات الدموية وتدفق الدم. [3]

في أمراض المسببات المختلفة ، يتم تنشيط السيتوكينات ، الضامة ، العدلات ، الخلايا الليمفاوية ، المسؤولة عن توسع الأوعية الدموية للوسطاء ، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية ، وزيادة نفاذية جدرانها والتشبع - تسرب كريات الدم الحمراء من الدم وعناصره الأخرى في الفضاء داخل الأوعية الدموية.

التشخيص لسان التوت

نظرًا لوجود أعراض مثل لسان التوت ، يجب أن تحدد التشخيصات ، بما في ذلك التشخيص التفريقي ، سبب ظهور هذه الأعراض.

في حالات الحمى القرمزية عند الأطفال ، لا يواجه أطباء الأطفال ، كقاعدة عامة ، صعوبة.

في حالات أخرى ، يشمل الفحص فحص تجويف الفم واختبارات الدم (المقايسة المناعية العامة والكيميائية الحيوية ، والمقايسة المناعية الإنزيمية للأجسام المضادة ، ومستوى فيتامين ب 12 ، ومستوى السكر ، وما إلى ذلك) ؛ تحاليل البول والبراز. إذا لزم الأمر ، يتم أخذ مسحة من البلعوم وفحص البلعوم  . [4]

يتم إجراء التشخيص الآلي باستخدام تنظير الحنجرة ، وتنظير البلعوم ، والموجات فوق الصوتية للقناة  الهضمية ، وتصوير الكبد بالموجات فوق الصوتية ، إلخ.

علاج لسان التوت

إذا كان من الممكن علاج الأعراض السريرية مثل السعال أو الألم أو الحمى ، فلن يكون من الممكن علاج لسان التوت بشكل منفصل عن المرض الأساسي.

على سبيل المثال ، الأدوية الرئيسية المستخدمة للذبحة الصدرية العقدية هي: أموكسيسيلين ، وإريثروميسين ، والجيل الأول من السيفالوسبورينات.

اقرأ أكثر:

• ماذا وكم تشرب المضادات الحيوية للحمى القرمزية؟
• علاج مرض السل الكاذب
• علاج الذبحة الصدرية والتهاب البلعوم الحاد
• المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين
• الأدوية المضادة للبكتيريا للالتهاب الرئوي
• علاج التهاب اللسان
• علاج التهاب المعدة بالحموضة العالية

حيثما أمكن ، سيوصي طبيبك بعلاج عشبي إضافي (حسب الحالة الطبية).

المضاعفات والنتائج

لم يلاحظ الأطباء مضاعفات لأعراض مثل اللسان القرمزي ، لكن عواقب نفس الحمى القرمزية قد تشمل: التهابات الأذن ، خراج البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب السحايا ، الحمى الروماتيزمية ، الفشل الكلوي أو القلب.

يمكن أن تتطور المضاعفات المتأخرة لمرض كاواساكي عند البالغين مثل المتلازمات التاجية الحادة.

الطلاوة الحمراء هي عرضة للأورام الخبيثة ، والتي تكون نتيجة سرطان الفم.

منع

كما يمكنك أن تتخيل ، من المستحيل منع الأعراض ، ولكن يمكنك اتخاذ تدابير لتقليل خطر الإصابة ببعض الأمراض. على سبيل المثال ، تتمثل الوقاية من مرض السل الكاذب في مكافحة القوارض ومراعاة القواعد الصحية أثناء معالجة الأغذية وتخزينها.

توقعات

ويؤدي علاج المرض إلى اختفاء أعراضه مثل لسان التوت.