الدوخة الانتيابي الحميد

الدوخة الموضعية الانتيابية الحميدة هي الدوخة الدهليسية الانتيابية ، والعامل المؤثر هو التغيير في موضع الرأس والجسم.

رمز ICD-10

الدوخة الانتيابي الحميد.

علم الأوبئة من الدوخة الانتيابي الحميدة

تواتر الدوار الموضعي الانتيابي الحميد يختلف ويبلغ ، ولكن لعدد من المؤلفين ، 3-50 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من الدوار الدهليزي المحيطي. تعاني النساء من هذا المرض أكثر من الرجال.

تصنيف الدوخة الانتيابي الحميدة

يصنف الدوار المركزى الانتيابي الحميد بالدرجة الأولى بسبب حدوثه: مجهول السبب أو غيره (بعد الصدمة ، ما بعد العدوى ، وما إلى ذلك). اعتمادا على موقع جسيمات متحركة حرة لغشاء otolith فيما يتعلق بهياكل القناة نصف الدائرية ، تتميز الأشكال الأكثر شيوعا من الدوار الموضعي الانتيابي الحميد:

• - تحلل الجسيمات الدقيقة في قبة واحدة من قنوات المستقبل الدهليزي ؛
• تحسس الحوض - تقع جزيئات البقعة في تجويف القناة.

أسباب الدوخة الانتيابي الحميدة

في 50-75 ٪ من جميع الحالات ، لا يمكن أن تنشأ السبب ، وبالتالي هو شكل مجهول السبب. يمكن أن يكون السبب المحتمل للدوار الموضعي الانتيابي الحميد هو: الصدمة ، التهاب المتاهة ، مرض مينير ، العمليات الجراحية (العامة والعاطفية على حد سواء).

الدوخة الانتيابي الحميد - الأسباب والتسبب في المرض

أعراض الدوخة الانتيابي الحميدة

تتميز الصورة السريرية للدوار الموضعي الانتيابي الحميمي بوجود الدوار الدهليزي المفاجئ (مع الشعور بتناوب الأشياء حول المريض) عندما يتغير موضع الرأس والجسم. في معظم الأحيان ، يحدث الدوخة في الصباح بعد النوم أو في الليل عند تشغيل السرير. يتميز الدوار بكثافة عالية ولا يدوم أكثر من دقيقة واحدة. إذا عاد المريض إلى الوضع الأولي في وقت الدوخة ، يتوقف الدوخة أسرع. أيضا حركات استفزاز يمكن رمي الرأس إلى الخلف وأسفل المنحدرات، وبالتالي فإن الغالبية العظمى من المرضى، وتحديد تجريبيا هذا الغرض، في محاولة لجعل المنعطفات، يصعد من السرير ويميل رأسه ببطء، وعدم استخدام الطائرة قناة المتضررة.

الدوخة الانتيابي الحميد - الأعراض

تشخيص الدوخة الانتيابي الحميدة

في الدوخة الموضعية الانتيابية الحميدة ، لا يوفر المريض معلومات شاملة لتحديد التشخيص. من الأكثر أهمية إجراء مسح لمريض مع طبيب أعصاب أو أخصائي طب الأذن باستخدام بروتوكول قياسي. اختبارات محددة لتحديد الدوخة الموضعية الانتيابية الحميدة هي الاختبارات الموضعية ل Dix-Hallpike و Brandt-Daroff وغيرها.

يتم إجراء الاختبار الموضعي Dix-Holggike على النحو التالي: يجلس المريض على الأريكة ويحول رأسه إلى 45 درجة. يمينًا أو يسارًا. ثم الطبيب، وتحديد الأسلحة من رأس المريض، وسرعان ما ينتقل إلى موقف الكذب على ظهره، ورأس المريض معلقة على حافة الأريكة وفي حالة استرخاء، وعقدت من قبل الطبيب الأسلحة. يلاحظ الطبيب تحركات عيني المريض ويسأل عن حدوث الدوخة. من الضروري تحذير المريض مقدمًا عن إمكانية ظهور داء نموذجي وإقناع في عكس هذه الحالة وأمانها. يحدث هذا عندما نموذجية حميدة الانتيابي الدوار الموضعي رأرأة ديها بالضرورة فترة كمون مقترن تأخير في حركة جلطة في الطائرة من قناة أو رفض قبيبة هو رئيس مائل. بما أن الجسيمات لها كتلة معينة وتتحرك تحت تأثير الجاذبية في سائل ذو لزوجة معينة ، فهناك فترة قصيرة لتحديد معدل الاستقرار.

الدوخة الانتيابي الحميد - التشخيص

علاج الدوخة الانتيابي الحميدة

من التمارين ، أوصت في كثير من الأحيان للمرضى لتحقيق الذات ، وتجدر الإشارة إلى طريقة براندت-داروف. وفقًا لهذه التقنية ، يُنصح المريض بإجراء التمارين ثلاث مرات في اليوم لخمسة اتجاهات في كلا الاتجاهين في جلسة واحدة. إذا كان هناك دوخة على الأقل في الصباح في أي موضع ، يتم تكرار التمارين ليلاً ونهارًا. لتنفيذ العملية ، يحتاج المريض إلى الجلوس في وسط السرير بعد الاستيقاظ ، متدليًا ساقيه. ثم يتم وضعه على أي جانب برأس 45 درجة متجه إلى الأعلى ويكون في هذا الوضع لمدة 30 ثانية (أو حتى ينتهي الدوخة). بعد ذلك ، يرتفع المريض إلى نقطة البداية "الجلوس" ، والتي يصل فيها 30 ثانية. ثم مكدسة بسرعة على الجانب الآخر مع تحويل الرأس لأعلى بنسبة 45 ^ه. بعد 30 ثانية ، يعود إلى وضع البداية "الجلوس". في الصباح يقوم المريض بخمس ميول متكررة في كلا الاتجاهين. إذا ظهرت الدوخة مرة واحدة على الأقل في أي موضع ، فيجب تكرار المنحدرات في فترة ما بعد الظهر والمساء.

الدوخة الانتيابي الحميد - العلاج

[1],