المسح الضوئي على الوجهين لسفن الرأس والرقبة

أين نضع الموجات فوق الصوتية للرأس وما نحتاجه لتخطيط القلب ، دعونا نفكر في هذه الأسئلة. الولايات المتحدة من الرأس هي طريقة للتشخيص ، مع المساعدة التي من الممكن الكشف عن أمراض المخ. وتعتمد الدراسة على الأشعة فوق الصوتية غير الضارة التي تخترق أنسجة وعظام الجمجمة في مادة الدماغ.

يعمل حاليا كوسيلة أساسية لتشخيص أنواع مختلفة من أمراض الأوعية الدموية في الدماغ - المسح الضوئي على الوجهين (عبر الجمجمة المسح الضوئي على الوجهين مقياس الرمادية اللون دوبلر بالموجات فوق الصوتية مع الترميز ودوبلر التحليل الطيفي تطبيقها على جزء داخل الجمجمة لنظام الأوعية الدموية في الدماغ). المسح الضوئي على الوجهين يدمج تصور لمعة الأوعية والأنسجة المحيطة بها في وعاء B-وضع (الرمادي على نطاق واثنين وضع تخطيط الصدى الأبعاد)، وتحليل المتزامن للديناميكا الدم بواسطة تقنيات دوبلر. وفقا لدراسة البيانات B-وضع على حالة الصلابة ومرونة في جدار الأوعية الدموية ويمكن الحصول على (الخصائص الصحيحة في المرنة) حالة البطانة وظيفية (نشاطه حركي)، وجود وطبيعة وانتشار تغييرات في هيكل وسمك جدار الأوعية الدموية، وكسر في جدار الأوعية الدموية (تشريح)، وجود تشكيلات داخل اللمعة، وموقعها، مدى، echogenicity (كثافة مميزة غير المباشرة)، ودرجة الاضطرابات التجويف المباح مص نعم، والتغيرات في اوعية، والهندسة الأوعية الدموية (وجود سلالات من الانحراف السكتة الدماغية السفينة من مسار التشريحي الطبيعي)، والشذوذ التفريغ والسكتة الدماغية والأوعية الدموية المتفرعة. معلومات عن التدفقات endoluminal (نتيجة لمعالجة إشارة دوبلر التي تعكسها تحويل فورييه السريع) في المسح العادي وعلى الوجهين عبر الجمجمة يمكن أن تكون ممثلة على النحو cartograms اللون (لون وضع دوبلر)، و / أو أطياف دوبلر (دوبلر الطيفي). وفقا لدراسة نشرت في وضع لون دوبلر يتم الحصول على المعلومات النوعية على التداول [وجود، والطبيعة (الصفحي، المضطرب)، وملء العيوب cartograms الخ]. يسمح لنا نظام دوبلر الطيفي بتوصيف التدفقات اللمسية بشكل كمي ، أي لتوضيح وجود أو عدم وجود اضطرابات الدورة الدموية ، وأيضا لتحديد درجة شدتها. تم الحصول عليها في هذه المعلومات التشخيص على تحليل أداء فائق السرعة ومختلف مؤشرات محسوبة بشكل غير مباشر تميز مستوى ونبرة المقاومة الطرفية للجدار الأوعية الدموية.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

مؤشرات لدراسة السفن خارج الجمجمة

• العلامات السريرية على القصور الدماغي الوعائي الحاد أو المزمن ، بما في ذلك متلازمة الصداع.
• عوامل الخطر لتطوير الأمراض القلبية الوعائية (التدخين ، فرط شحميات الدم ، والسمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، داء السكري) ؛
• علامات تلف أحواض الشرايين الأخرى في الطبيعة النظامية للعمليات الأوعية الدموية ؛
• تخطيط التدخلات الجراحية لأنواع مختلفة من أمراض القلب ، وخاصة مرض القلب التاجي (تطعيم الشريان التاجي التاجي ، الدعامات في الشرايين التاجية) ؛
• علم الأمراض من الأنسجة والأنسجة المحيطة بها مع احتمال وجود آثار extravasal ؛
• العلامات السريرية لعلم الأمراض في الأوردة الوداجية (غالباً الجلطة).

ارتفاع دقة المسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية المزدوجة في تركيبة مع غير الغازية وإمكانية الدراسات المتكررة متعددة يجعل طريقة أداة لا غنى عنها ليس فقط في علم الأعصاب السريري، ولكن أيضا في تنفيذ فحص وقائي الكامل في عدد السكان غير متناظرة. على عكس التصوير فوق الصوتي بالموجات فوق الصوتية ، يمكن الكشف عن التضيقات الصغيرة والمتوسطة من الشرايين السباتية ، ويمكن توسيع إمكانات التشخيص التفريقي بشكل ملحوظ. في هذا الصدد ، يمكن القول أن المسح المزدوج هو الطريقة الرئيسية لفحص الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض سريرية لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية.

مؤشرات لمسح دوبلكس عبر الجمجمة

• تحديد على المسح الضوئي على الوجهين (أو الموجات فوق الصوتية دوبلر) الشرايين عضدي رأسي خارج القحف التضيق مرض انسداد / - مصدرا محتملا للاضطرابات في تدفق الدم إلى المخ.
• وجود علامات غير مباشرة من الشرايين داخل الجمجمة.
• علامات من نقص التروية الدماغية الحادة أو المزمنة دون وجود أسباب محددة لتطويره ؛
• متلازمة الصداع.
• أمراض الأوعية الدموية الجهازية هي مصدر محتمل لتطوير اضطرابات الدورة الدموية الدماغية (ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري ، التهاب الأوعية الدموية ، الخ).
• علم الأمراض من مادة الدماغ (وكشف باستخدام تقنيات التصوير الأخرى - CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، مضان ، وما إلى ذلك) ، يرافقه تغيير في هيكلها والدورة الدموية الأوعية الدموية الدماغية ، علامات سريرية لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
• الحاجة إلى مؤشرات تدفق الدم الدماغي رصد دينامية لتقييم فعالية العلاج في السكتة الدماغية والنزيف الحاد والقصور الدماغية المزمنة، وأيضا لتحديد حالة السفن في مراحل مختلفة من إعادة التوعي الجراحية بغض النظر عن نوع من هذا الأخير.

أهداف فحص الموجات فوق الصوتية للنظم الشريانية والوريدية للدماغ على مستويات خارج وداخل الجمجمة:

• تشخيص الأمراض التضيق / انسداد في النظم الدماغية والشريانية من الدماغ ، وتقييم أهميته إمراضي ودورة الدم ؛
• اكتشاف مجموعة من الاضطرابات المرتبطة بأمراض الأوعية الدموية الجهازية ؛
• تحديد الشذوذ الأوعية الدموية ، تمدد الأوعية الدموية الشريانية والوريدية ، تشوهات الشرايين الوعائية ، مفاغرة ، تشنج الدماغ الوعائي ، اضطرابات الدورة الدموية الوريدية ؛
• تحديد العلامات المبكرة (ما قبل الإكلينيكية) لعلم الأمراض الوعائية الجهازية ؛
• مراقبة فعالية العلاج.
• تحديد وظائف الآليات المحلية والمركزية لتنظيم نغمة الأوعية الدموية ؛
• تقييم القدرة الاحتياطية لنظام الدوران الدماغي ؛
• إنشاء دور مسببات محتمل للعملية المرضية الموضحة أو معضلة الأعراض في نشأة المتلازمة السريرية (المتلازمات) الموجودة لدى مريض معين.

المبلغ المطلوب من الأبحاث خلال المسح الضوئي على الوجهين الشرايين عضدي رأسي خارج القحف بما في ذلك القاصي الكتف جذع الدماغ، الشريان السباتي المشترك طوال الوقت، الشريان السباتي الداخلي قبل الدخول إلى تجويف الجمجمة من خلال السباتية النفق، الشريان السباتي الخارجي في الدانية والشرايين الفقرية في قطاع V1 و V2. في تحديد غير مباشر شريحة V3 علامات الآفة تحديد الموقع بالصدى أيضا ستنفذ في هذه المنطقة من الشريان الفقري.

إذا كانت هناك علامات على علم الأمراض يحتمل أن تهدد تطور اضطرابات الدورة الدموية (داخل القحفية) الجهازية ، فدراسة خصائص تدفق الدم الدوبلري في الشريان فوق العين (العين) بالضرورة.

في الشرايين السباتية على مستوى خارج الجمجمة ، يمكن تحديد مراحل مختلفة من العمليات المرضية مع تحليل هيكلي كامل لعلم الأمراض داخل اللمعة. يتم تصوير الشرايين الفقرية بسبب خصوصية الخصائص التشريحية بشكل جزئي ولا تتوفر إلا لمسح أحادي العين. هذا يحد من قدرة الطريقة لتشخيص مختلف العمليات المرضية. على وجه الخصوص، مع موثوقية عالية في جودة منخفضة يمكن اكتشافه إلا آفة التضييقية مع لمعة التصوير تضييق أكثر من 40-50٪ من القطر تقع في مناطق موقع يسهل الوصول إليه. عادة لا يتم إجراء التحليل الصخري للتشكيلات اللمسية في الشريان الفقري بسبب الإمكانيات المحدودة للغاية لتصور جدران الأوعية. يتم استخدام اختبار التحميل لتحديد التغيرات الوظيفية في أقطار السفن. ليس هناك علامات موضوعية extravasal ضغط الموجات فوق الصوتية معين من الشريان الفقري في القناة من عمليات عرضية من الفقرة العنقية وفي المفصل القحفي الفقري. معايير التشخيص دوبلر المستخدمة لهذا الغرض في الممارسة اليومية لها غير المباشرة والتي تتطلب تأكيد يعني، مما يتيح لتصور extravasal المنطقة أثر (تقنيات التصوير الوعائي في الخلفية أو الاختبارات ممارسة الضغط).

دراسة حبل الوريد (داخلي وخارجي)، وكذلك الأوردة الفقري الضفيرة الوريدية أجريت مع المشتبه تجلط الدم من هذه الأوعية. القيمة التشخيصية للمؤشرات تدفق دوبلر الدم التي تم الحصول عليها في وضع دوبلر الطيفي للتجويف فوق خزان الوريدي وأهمية في تحديد التغيرات المرضية من haemodynamics الوريدية الدماغية في جميع الحالات الأخرى مشكوك فيها، نظرا لتقلب تدفق الوريدي من تجويف الجمجمة عند تغيير الموقف من الجسم، فضلا عن هيكل تقلب أنفسهم الأوردة، وتدفق الدم لمزامنة عليها مع النفس وشمعة kompressiruemost الخفيفة.

دراسة نظام الأوعية الدموية الدماغية من خلال طريقة المسح الضوئي عبر الجمجمة المزدوج لديه عدد من الخصائص. نظرا لوجود عوائق في شكل عظام الجمجمة على طريقة الأشعة فوق الصوتية ، يتم استخدام التردد المنخفض للإشعاع (في المتوسط 2-2.5 ميغاهرتز) لزيادة القوة المخترقة. في مثل هذه الترددات ، فإن تصور جدار الأوعية الدموية وتحديد حالة لومينا الشرايين والأوردة داخل الجمجمة أمر مستحيل في الأساس. المعلومات التي تم الحصول عليها هي ذات طبيعة غير مباشرة وتعتمد على نتائج تحليل رسومات الألوان الملونة في تيارات الشرايين والأوردة داخل الجمجمة ، بالإضافة إلى أطياف دوبلر المقابلة. لذلك، عندما عبر الجمجمة المسح الضوئي على الوجهين، وكذلك مع دوبلر عبر الجمجمة، وتقييم وتشخيص الأوعية الدموية يتغير العمليات التي لا تتطلب تشكيل الدورة الدموية المحلية (والنظامية) مستحيلة. بسبب سماكة غير موحدة من عظم الجمجمة، إلا أنها تتسبب نفاذية مختلفة للإشعاع الموجات فوق الصوتية، تحديد الموقع بالصدى تعمل في بعض المناطق تسمى بالموجات فوق الصوتية "ويندوز" التي لا تختلف عن تلك التي TCD. تعتمد كمية ونوعية المعلومات التي يتم الحصول عليها عن طريق المسح المزدوج عبر الجمجمة على وجود وشدة "النوافذ" بالموجات فوق الصوتية. ترجع القيود الرئيسية إلى انخفاض كبير في جودة التصوير بالموجات فوق الصوتية مع انخفاض في "شفافية" الصوت في عظام الجمجمة.

عند إجراء المسح الضوئي على الوجهين عبر الجمجمة ملزمة بروتوكول الدراسة تشمل دراسة cartograms لون تدفق دوبلر الطيف وخصائصه في الشرايين الدماغية المتوسطة (مل وM2 القطعة) والشرايين الدماغية الأمامية (قطاع A1)، الخلفي الشرايين الدماغية (P1 و P2 شرائح)، وسحارة الداخلية الشريان السباتي وحصتها داخل المخ، العمود الفقري شريحة الشرايين V4 الشريان القاعدي وبعض جذوع الوريدية (الأوردة روزنتال، الوريد جالينوس، الجيوب الأنفية المباشر). لتحديد جدوى وظيفية ربط الشرايين دائرة ويليس (في حالات الدورة الدموية التوازن) ويجري اختبار الضغط (على المدى القصير، لمدة 3-5 مع التجويف ضغط الشريان السباتي المشترك على الفم). هذا التلاعب يؤدي إلى تغيرات مميزة في تدفق الدم في جزء من A1 الشريان المخي الأمامي (مع ظيفية الجدوى الأمامي التواصل الشريان) وجزء P1 من الشريان الدماغي الخلفي (مع ظيفية قابلية الاتصال الشريان الخلفي). الجدوى الوظيفية makroanastomozov البعض (perikalloznogo، خارج القحف) في حالة عدم وجود تدفق الدم kollateralizatsii وحده لا تحديدها. هناك حاليا قضايا تطوير بنشاط المتعلقة باستخدام تقنيات التصوير بالموجات فوق الصوتية في angioneurology عاجلة العيادة. واستنادا إلى مسح ملامح الوجهين الدراسة في الاضطرابات الدماغية الإقفارية الحادة مثل التالية.

• تحديد الأسباب المحتملة للسكتة الدماغية الإقفارية.
• البحث والتقييم من تدفق الدم في الخلفية في الشرايين والأوردة خارج القحف وداخل القحف وحالة تفاعل الدورة الدموية الدماغية.
• إنشاء مصادر لإعادة توزيع الضمانات ، واتساقها وكفاءتها.
• رصد تدفق الدم في واحدة أو أكثر من السفن لتأكيد فعالية العلاج إمراضي والأعراض.

يمكن أن يفحص المسح الضوئي على الوجهين الأسباب المحتملة للسكتة الإقفارية.

في دراسة شرايين عضدي رأسي خارج القحف يمكن الكشف عن السمات المميزة هي نموذجية من تصلب الشرايين تضيقي، تخثر الدم، makroemboly، اعتلال وعائي، التهاب الأوعية الدموية. في المسح على الوجهين عبر الجمجمة الممكن التحقق ستينو-ziruyuschih / الآفات انسداد لتحديد شدتها دون تحديد مكافئات المورفولوجية، وكذلك التعرف على ظواهر محددة نموذجية من اضطراب ذاتي دماغي، بالتشنج الدماغي، الخ في تحديد تضيقي الشرايين السباتية تصلب الشرايين تحليل ehostruktury تصلب الشرايين مدى البلاك والتجويف المباح لكل من السفينة المنكوبة. وفقا لتصنيف القائمة لويحات تصلب الشرايين وechogenicity ehostruktura التمييز متجانسة (منخفضة، متوسطة، وزيادة echogenicity) وغير المتجانسة (مع غلبة hyperechogenic ناقص الصدى والمكونات، مع وجود الظل الصوتية) لويحات. لتشمل تعقيدا بسبب ويحات تصلب الشرايين مع تقرح، والنزف وatherothrombosis. الهزائم الأخيرة تنتمي إلى فئة ما يسمى متقلبة، فهي أخطر من حيث الانسداد الدماغي والجلطة. إذا كنت تشك في أن طبيعة السكتة الدماغية صمية، يجب أن تدفع أولا الانتباه إلى أنواع أعلاه لويحات تصلب الشرايين. درجة تضيق الأوعية وبالتالي لا يمكن ان تلعب دورا هاما، لأن لويحات معقدة وغالبا ما يرافقه التغيرات المحلية فقط بسبب ديناميكا الدم ضئيلة (40-50٪) الحد من التجويف الشرياني. إذا لم يكن هناك سبب واضح، الشريانية في الشرايين الانسداد، وفي بعض الحالات، وإذا وجدت، اللازمة لتنفيذ ضربات القلب لاستبعاد kardioarterialnogo نشأة الدورة الدموية الدماغية.

السبب المحتمل الثاني من نقص التروية الحاد - الانسداد (أو الجلطة neokklyuziruyuschy) الشرايين الدماغية على مستوى من خارج و / أو داخل الجمجمة. عندما خارج القحف تخثر الشريان السباتي و / أو الشرايين الفقارية تحديد الصورة فوق الصوتية نموذجية تضم مختلفة في echogenicity ومدى التعليم داخل اللمعة مما يؤدي إلى إعادة ترتيب ديناميكا الدم المحلية والنظامية، على النحو المحدد في وضع دوبلر الطيفي. في بعض الحالات echogenicity التحليل، والهندسة، ودرجة من التنقل والتعليم إدارة انتشار داخل اللمعة التفريق الأساسي (المرتبطة الآفات في جدار الأوعية الدموية) خثرة جدارية من الصمة. الوسائط الاختيارية لصالح الأخير - موقع كشف عقبة شاذة (على سبيل المثال، الشريان السباتي التشعب المشترك الشريان تحت لومينا خالية من الشرايين السباتية الداخلية والخارجية)، أو معدلة maloizmenonnaya جدار الأوعية الدموية في منطقة موقع تشكيل ذات صلة تشنج الشريان. عندما تضيق التعريب وانسداد في الشرايين داخل الجمجمة تحديد التغيرات في تدفق الدم يعبر عنه انقباض (اختفاء) تضيق cartogram لون منطقة تدفق (المغطي) الشريان، والحد من المعلمات سرعة تدفق الدم في تركيبة مع تغيير الخصائص الطيفية تدفق الدم بشكل قريب و (ربما) في الآفة. بالتوازي مع هذا، كقاعدة عامة، يصبح من الممكن لتسجيل علامات kollateralizatsii تتدفق من خلال مفاغرة الطبيعية النظام (رهنا بتوافر والاتساق).

خلاف ذلك ، تظهر الصورة التصويرية مع تجلط جديد في الشرايين داخل الجمجمة. والفرق الرئيسي في هذه الحالة هو غياب انخفاض الدورة الدموية المحلية في منطقة العوائق ، وربما يرجع ذلك إلى التكوين المعقد للقناة المتضيقة. هذا الظرف يصبح في كثير من الأحيان مصدرا لأخطاء التشخيص في المسح عبر الوجهين عبر الجمجمة والتناقض مع البيانات التي تم الحصول عليها خلال تصوير الأوعية.

في المرحلة الحادة من السكتة الدماغية من المهم بشكل أساسي لدراسة أداء تدفق الدم في الدماغ أثناء الراحة في الأوعية الدموية التي تمد تشكيل منطقة محورية مادة آفة الدماغ وفي دراسة حمامات الأخرى المتاحة. يمكن أن يكون تطور السكتة الإقفارية نتيجة فشل آليات التنظيم الذاتي لتدفق الدم الدماغي ، في حالات أخرى - مصحوبة بمثل هذا الانهيار. في هذا الصدد ، فإن معظم المرضى تمكنوا من تسجيل التغيرات المرضية في تدفق الدم في الدماغ في واحد أو عدة حمامات الأوعية الدموية. عن طريق تعطيل ذاتي في الحد السفلي منه (في حالات الضغط داخل اللمعة حرج) لاحظت انخفاض ملحوظ من المعلمات سرعة تدفق الدم، بينما يطور الحد hyperperfusion العلوي يرافقه زيادة في سرعات التدفق داخل اللمعة. غالباً ما تكون أسباب نقص انسياب الدم في الدماغ آفات حادة أو انسدادية أو حالات مع انخفاض حاد في الضغط الشرياني الجهازي. في قلب فرط ضخ الدم من الدماغ عادة ما يكون زيادة مرضية في ضغط الدم النظامية. وفي الوقت نفسه، تعطل المحلي ذاتي في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم (عادة في المناطق المتاخمة إمدادات الدم) مع تشكيل عوائق الجوبي معدلات تدفق الدم الأساسية في الشرايين يمكن أن يؤدي الجذع لا يختلف كثيرا عن متوسط مستوى. في هذه الحالة ، يسمح إجراء اختبار الإجهاد الذي يهدف إلى تفعيل آليات التنظيم الذاتي باكتشاف الاضطرابات المحلية و / أو المعممة للتفاعل الدماغي الوعائي. لا يقل أهمية عن دراسة التواجد والاتساق ودرجة النشاط الوظيفي لنظام المفاغرة الطبيعية. إن الهدف من إعادة التوزيع التعويضي الكافي لتدفق الدم فيها بآثار تضيق / انسداد الأوعية الدماغية هو علامة تنبؤية مواتية. في الحالات التي لا يتم فيها ملاحظة تدفق الدم أثناء الراحة ، من الضروري استخدام اختبارات الضغط لتحديد مصادرها المحتملة. يتطلب تنفيذ هذا الأخير الحذر في آفة تصلب الشرايين السباتية.

مع السكتة الدماغية atherothrombotic و cardioembolic السكتة الدماغية ، يمكن إجراء العلاج إمراضي - العلاج التخثر. المسح الضوئي على الوجهين يسمح بمراقبة تدفق الدم وتحديد الاستجابات الوعائية في المنطقة المصابة في كل من الجلطات الدموية المنتظمة والانتقائية. إن تطبيع التدفق في الوعاء المصاب أو زيادة سرعة تدفق الدم في تجويفه ، أو انخفاض الشدة أو اختفاء الضمانات ، هي مؤشرات موضوعية لفعالية العلاج. يمكن اعتبار عدم وجود ديناميكيات إيجابية لصورة التصوير الإيكولوجي كمعيار لعدم كفايتها. غالبًا ما تكون هناك تناقضات بين نجاح إعادة التوعي وإعادة التأثير السريري.

المهمة الرئيسية لطرق التصوير بالموجات فوق الصوتية (وكذلك دوبلر بالموجات فوق الصوتية وTCD) في السكتة الدماغية النزفية - أداء الشرايين رصد وتدفق الدم الوريدي في الشرايين والأوردة داخل الجمجمة لتحديد وجود وشدة بالتشنج الدماغي وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. ويستند التشخيص بالموجات فوق الصوتية بالتشنج الدماغي في تسجيل زيادة مرضية في خصائص سرعة خطية من تدفق الدم في الشرايين تشنج (متوسط ذروة سرعة الانقباضي على مدار الساعة على أقصى سرعة تدفق الدم)، ونتائج مؤشر Lindegarda (نسبة السرعة الانقباضي الذروة في الشريان الدماغي الأوسط إلى أن من الشريان السباتي الداخلي) . وكميزة إضافية، يمكنك استخدام التغيير استجابة تضيق الأوعية لاختبار التحمل الأيض. عند رصد مؤشرات دوبلر تدفق الدم في الدماغ يمكن أن يكون تصحيح المخدرات التفاعلات وعائية تشنجية الملائمة في الوقت المناسب.

يمكن أن أنواع مختلفة من اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، فضلا عن غيرها من الحالات المرضية تسبب انتهاكات خطيرة للتروية الدماغية مع التطور اللاحق للموت الدماغي. المسح الضوئي على الوجهين هو أحد الطرق الأساسية التي توفر معلومات قيمة في هذه الحالة. أساسا لاستنتاجات حول وجود مؤشرات على وقف الدورة الدموية الدماغية - نتائج تقدير معدلات تدفق الدم الخطية والحجمي في شرايين عضدي رأسي خارج القحف، وكذلك المعلمات خطية من تدفق الدم في الأوعية داخل القحف. في الأجزاء خارج الجمجمة من الشرايين السباتية الداخلية والشرايين الفقارية ، يمكن الكشف عن علامات ارتداد تدفق الدم. تدفق الدم في الدماغ نصف كروية هو أقل من القيم الحرجة من 15-20 مل / 100 غ / دقيقة. عندما المسح عبر الوجهين عبر الجمجمة ، لا توجد علامات تدل على تدفق الدم الشرياني في الشرايين داخل الجمجمة.

في اضطرابات الدورة الدموية الدماغية المزمنة من أصول مختلفة (تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم بسبب، اعتلال وعائي السكري، وارتداد العمر، والأوعية الدموية، وأمراض القلب الحاد، ويرافقه فشل في الدورة الدموية، الخ) ميزات المرضية من مختلف العمليات يمكن الكشف عنها بواسطة المسح الضوئي على الوجهين الشرايين عضدي رأسي خارج القحف أن لم يكن لديهم دائما علاقة مباشرة في تطوير تدفق الدم إلى المخ. وخلافا لحادث دماغي حاد، لديها درجة من تضيق الشريان العضدي الرأسي وانتشار هذه العملية، نظرا لدور هذه العوامل في نشأة نقص التروية والإعاقة تعويض ضمانات كافية أكثر أهمية في الاضطرابات المزمنة من الدورة الدموية الدماغية على خلفية آفة تصلب الشرايين فروع قوس الأبهر الدماغي المزمن.

المسح الضوئي على الوجهين ، مثل أي تقنية أخرى للموجات فوق الصوتية ، يعتمد على المشغل وإلى حد ما ذاتي. يعتمد نجاح استخدام مجموعة من طرق التصوير بالموجات فوق الصوتية في علم الأعصاب السريري ، بالإضافة إلى خبرة ومهارات المشغل ، إلى حد كبير على الخصائص التقنية للأجهزة المستخدمة. في هذا الصدد، في جميع الحالات التشخيصية المتنازع عليها، وكذلك عند التخطيط العلاج الجراحي من الأوعية الدموية في الدماغ طريقة مرجعية فيما يتعلق بالموجات فوق الصوتية هو على النقيض من تصوير الأشعة السينية وتنوعاتها، اعترف "المعيار الذهبي" في أوعية الدموية.

الموجات فوق الصوتية هي بديل ممتاز لفحص MRI أو CT المكلفة. لا يتطلب التشخيص تدريبًا خاصًا ويُسمح للمرضى من جميع الأعمار ، سواءً من الحوامل أو حديثي الولادة. مدة الإجراء 20-25 دقيقة ، وهي غير مؤلمة وآمنة للجسم.

كييف:

• الطبية "Androtsentr" - Holosiivskyi الجادة (40th الذكرى من أكتوبر) ، 59B ، مستشفى رقم 10 ، مبنى إداري ، الطابق 2 ، هاتف. [phone].
• مركز التشخيص الطبي "Meddiagnostika" - حارة من بناة ، 4 ، الرقم الهيدروجيني. [phone].
• المركز الطبي "يوروكلينيك" - ش. ميلنيكوفا ، 16 ، هاتف. [phone].
• شبكة من العيادات الطبية "فيفا" - ماي. لافروخينا ، 6 ، هاتف. [phone].
• المركز الاستشاري الطبي والتشخيصي "CardioMed" - ش. ميليشيا ، 7 ، هاتف. [phone].

تشخيص الرأس في موسكو:

• شبكة العيادات الشاملة للأطفال والكبار "طبيب الأسرة" - ش. Barrikadnaya، 19، tel. [phone].
• المركز الطبي "سيتي كلينك" - ش. الأكاديمي كابتسا ، 34/121 ، 7 الهاتف. [phone].
• المركز الوطني الطبي والتشخيصي - ul. هارب ، 31.
• المركز الطبي "ميديسان" - ش. ماروسيكا ، 10/1.
• المركز الطبي "الصحة بأسعار معقولة" - ش. زيلينودولسكايا ، 41/1.

سانت بطرسبرغ:

• عيادة Multifield "Profi Medica" - Bogatyrsky Avenue، 64، tel. [phone].
• عيادة اندروميد - ul. Zvenigorodskaya، 12، ph. [phone].
• الموجات فوق الصوتية "القرن 21" - ش. أولخوفايا ، 6/289 ، هاتف. [phone].
• المركز الطبي "طول العمر" - حارة Krestyansky ، 4 ، الهاتف. [phone].
• DTMT Professor V.A. فوكينا - ش. ايفان تشيرنيه ، 29.