خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
باكليتاكسيل أكتافيس
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يشير باكليتاكسيل أكتافيس إلى المجموعة الدوائية من العوامل المضادة للورم (تكاثر الخلايا) التي هي من أصل نباتي. عقاقير المرادفات: تاكسول، باكليتاكسيل، باكليتاكسيل إيبيفيه، Paklitaks، وباكس، Paklinor، باكليتاكسيل، تيفا، Paktalik، Paklitera، DOCETAXEL، Abitaksel، Intaksel، Mitotaks، Sindaksel، Taksakad، Yutaksan.
دواعي الإستعمال باكليتاكسيل أكتافيس
مؤشرات للاستخدام باكليتاكسيل أكتافيس تشمل هذه الأمراض الأورام على النحو التالي:
- سرطان المبيض.
- سرطان الثدي.
- سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ( سرطان الغدة ، والشعيرات الحرشفية والشعبية غير المتمايزة ، الخلايا الكبيرة ، سرطان الخلايا المختلطة) ؛
- سرطان الخلايا الانتقالية في المثانة.
- سرطان المريء.
- اللوكيميا الليمفاوية وغير الليمفاوية.
- الجلد النزفية المتعددة ( ساركوما كابوزي ).
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان المبيض المنتشر أو الأورام المتبقية الذين خضعوا لعملية فتح البطن ، فإن باكليتاكسيل أكتافيس هو دواء علاجي من الخط الأول. مع النقائل بعد العلاج القياسي غير فعالة - مع دواء العلاج من الخط الثاني.
في سرطان الثدي الخبيث ، يستخدم باكتاكسيل أكتافيس في علاج ما بعد الجراحة (المساعد) - في وجود العقد الليمفاوية المصابة ، في حالة تكرار المرض أو ظهور النقائل.
في علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، يوصف هذا الدواء عندما لا يتوقع التدخل الجراحي أو العلاج الإشعاعي. يشار إلى استخدام actuavis باكليتاكسيل في ساركوما كابوزي لمرضى الإيدز.
[1]
الدوائية
أساس التمثيل ACTAVIS المخدرات باكليتاكسيل والمرادفات وtaxanes - المركبات العضوية التي تحتوي على النيتروجين (قلويدات) نوع من الصنوبر النباح من korotkolistnogo الطقسوس تاكسوس (أو المحيط الهادئ).
ويستند آلية عمل تثبيط الخلايا على قدرة مادة باكليتاكسيل ، التي تم الحصول عليها من taxanes ، لتثبيط عملية الانقسام الخلوي في المراحل الأولية.
الانقسام غير المباشر (الانقسام) من الخلايا حقيقية النواة يبدأ تشكيل الهيكل الخلوي في الجهاز الإنقسامية - أكروماتين موضوع تتحرك المغزل الذي (الأنابيب الدقيقة) خلايا ربط قطب وسطها. بعد مضاعفة الصبغيات ابنة DNA لتتركز في وسط الخلية المرحلة الطورية، ومهمة أنيبيب المغزل أكروماتين - نقل هذه الصبغيات إلى أقطاب مختلفة من الخلية، حيث في مرحلة الطور النهائي وهناك نوعان من الخلايا الجديدة.
تتشكل الأنابيب الدقيقة عن طريق البلمرة من البروتين كروي حشوية تويولين، باكليتاكسيل و، بسبب تشابه إلى تويولين التاكسين، يربط لتحرير جزيئات تويولين. هذا يزيد من كثافة ودرجة البلمرة من tubulin وينشط تشكيل microtubules ، مما أدى إلى تشكيل فائض microtubules. ونتيجة لقمع إزالة البلمرة من microtubules tubulin تفقد القدرة على أداء وظائفها. كل هذا يؤدي إلى انتهاك ليس فقط لتشكيل جهاز الخلايا الإنقسامية ، ولكن أيضا لوقف انقسامهم.
وبالإضافة إلى ذلك، تحت تأثير Aktavis باكليتاكسيل (وجميع المخدرات باكليتاكسيل) تعطلت في العادي ترتيب أنيبيب الهيكل الخلوي وعدد وافر من الحصول على الحزم وتكثفات بهم الشاذة.
الدوائية
بعد دخول مجرى الدم من 89٪ إلى 98٪ ، يرتبط باكليتاكسيل أكتافيس بالبروتينات. في غضون 30 دقيقة ، يدخل نصف الدواء إلى أنسجة الأمعاء والكبد والطحال والبنكرياس والقلب والعضلات.
يتم تقليل تركيز باكليتاكسيل في بلازما الدم بعد الحقن الوريدي على مراحل. التحول البيولوجي يحدث باكتاكسل أكتافيس في الكبد تحت تأثير إنزيمات السيتوكروم P450 - أثناء تفاعل الهيدروكسيل ، مع تكوين مستقلب لـ 6a-hydroxy-paclitaxel.
يتراوح عمر النصف للدواء في نطاق واسع - من 3 ساعات إلى يومين. من الجسم باكليتاكسيل أكتافيس تفرز أساسا مع الصفراء. يتم القضاء على جزء من الدواء في شكل دون تغيير من قبل الكلى مع البول.
الجرعات والإدارة
تدار جميع الاستعدادات cyclosatic لمجموعة taxane في المستشفى ، تحت إشراف والإشراف على طبيب الأورام.
من أجل منع ظهور تفاعلات فرط الحساسية للمخدرات باكليتاكسيل أكتافيس قبل استخدامه ، يجب أن يتم إعداد دواء للمرضى الذين يعانون من الكورتيكوستيرويدات.
طريقة تطبيق باكليتاكسيل أكتافيس - بالتنقيط الوريدي (خلال 3-24 ساعة). يتم تحديد الجرعة الفردية وفقا لبروتوكول العلاج. الجرعة القياسية هي 135-175 مجم / م 2. يتم تنفيذ تعاطي الدواء المتكرر بعد 21 يومًا.
يتم تخفيف تركيز باكليتاكسيل أكتافيس قبل إعطاء الدواء (يصل إلى 0،3-1،2 ملغ / مل) ، حيث يتم استخدام أحد الحلول للحقن - كلوريد الصوديوم أو الجلوكوز.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحل جاهز للإدارة لا يمكن تخزينه في الثلاجة ، وثباته في الضوء وعند درجة حرارة +25 درجة مئوية يظل بحد أقصى 27 ساعة.
[13]
استخدم باكليتاكسيل أكتافيس خلال فترة الحمل
هو بطلان استخدام باكتاكسيل أكتافيس خلال فترة الحمل وأثناء الرضاعة. وقد تبين أن باكليتاكسيل لا يمارس فقط تأثير الأجنة ، ولكنه يقلل أيضا من القدرة التناسلية للنساء في سن الإنجاب.
موانع
تثبيط الخلايا المخدرات باكليتاكسيل Aktavis بطلان تطبيق في حساسية مرتفعة الفردية لباكليتاكسيل، والأمراض المعدية الحادة وأمراض نقص تروية القلب، ولها تاريخ من احتشاء عضلة القلب، فضلا عن انخفاض العدلات الدم (العدلات).
[9]
آثار جانبية باكليتاكسيل أكتافيس
استخدام باكتاكسيل أكتافيس قد يصاحب الآثار الجانبية في شكل: تساقط الشعر. الغثيان والقيء والإسهال. الشرى والحكة الجلدية. ضيق في التنفس وذمة. اضطرابات في إيقاع القلب (عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب) ؛ زيادة أو نقصان في ضغط الدم. ألم في المفاصل والعضلات. الفشل الكلوي فقر الدم ، قلة العدلات ، أو نقص الصفيحات.
في وجود الأمراض الالتهابية ، قد يحدث تفاقمها. تظهر أيضا الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي، وهي تشوش الحس، ضعف التنسيق الحركات والرؤية، والأعراض دماغي (الضعف، والصداع، والدوخة، والتعب، واضطرابات النوم والذاكرة والوعي).
جرعة مفرطة
في حالة معظم جرعة زائدة باكليتاكسيل Aktavis وحظ ضيق التنفس، وانخفاض في ضغط الدم، وذمة وعائية، شرى واسعة النطاق، واحمرار وآفات التآكل التقرحي في الأغشية المخاطية للفم والبلعوم، وفقر الدم ناقص التنسج (بسبب قمع نخاع العظام المكونة للدم).
حتى الآن ، لا يوجد ترياق محدد للباكليتاكسيل ، وبالتالي يتم الإشارة إلى علاج الأعراض. مع جرعة زائدة كبيرة ، يجب إيقاف إدارة باكليتاكسيل أكتافيس.
التفاعلات مع أدوية أخرى
وهناك عدد من العقاقير - استراديول، وحمض الريتينويك، كيرسيتين، الكيتوكونازول، فيراباميل، الديازيبام، كينيدين، ديكساميثازون، تاكروليموس، فينكريستين - باكليتاكسيل Aktavis تمنع عملية التمثيل الغذائي.
استخدام باكتاكسيل أكتافيس في تركيبة مع المضاد الحيوي المضاد للورم دوكسوروبيسين يعطي آثارا جانبية في شكل التهاب الفم وضوحا العدلات.
شروط التخزين
يشير الدواء إلى القائمة B ويتم تخزينه في مكان مظلم في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة (عند درجة حرارة لا تقل عن -2 درجة مئوية). يمكن أن يؤدي تخزين قارورة غير مفتوحة في الثلاجة إلى ظهور راسب ، والذي يجب أن يذوب في درجة حرارة الغرفة. خلاف ذلك ، يصبح الدواء غير مناسب للاستخدام.
[18]
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "باكليتاكسيل أكتافيس" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.