التهاب المريء غير محدد المزمن

التهاب المريء الغير محدد المزمن ، كقاعدة ، يتطور من التهاب المريء الحاد وعمليا على أساس نفس العوامل المسببة. يمكن أن تتميز بتشكيل قرحة غير شافية. ظهور عملية التهابات على المدى الطويل مع تضيق cicatricial والأورام. يمكن أن يكون التهاب المريء المزمن غير محدد ومحدّد (السل ، الزهري ، داء الشعيات).

اقرأ أيضا: التهاب المريء المزمن

[1], [2], [3], [4], [5]

ما الذي يسبب التهاب المريء غير محدد المزمن؟

يحدث التهاب المري غير محدد المزمن، وعادة نتيجة لتهيج لفترة طويلة من الأغشية المخاطية، فإنه يفقد خصائص الجدار العازل والعدوى المسببة للأمراض العادية، أو مشروط الجراثيم المسببة للأمراض، في حالات نادرة - كما مضاعفات التهاب المري الحاد. في الفترة الأولى ، يكون المرض شبه بدون أعراض ولا يلاحظه أحد منذ فترة طويلة. طفيف، ولكن المتراكمة باستمرار microtraumas الآثار (سفر التكوين الصدمة) نتيجة لأسباب مثل عدم كفاية عملية فعالة مضغ (مضغ كفاءة العمليات الحسابية الأسنان، - أقل من 40٪)، tahifagiya، الاستعمال المستمر الباردة جدا أو الساخنة المشروبات السائلة والطعام حار، والاعتداء التدخين ، المشروبات الكحولية القوية ، إلخ.

وتشكل الآفات خاص بأسباب الأمراض المعدية مجموعة من المريء غير محدد مزمن، مثل العديد كمجموعة من الصدمة والمزمن التهاب المريء غير محددة. سبب هذه الخسائر التي تحدث للمرة الثانية، هي عمليات صديدي والتهابات مزمنة في التجويف الأنفي أو شكل قيحي من أمراض اللثة، اللثة التهاب اللوزتين الجبني المزمنة، التي اختيار إيجابية طويلة مع اللعاب إلى المريء عند بلعها وتخترق الغشاء المخاطي يصيب بها . قد يحدث هذا الأخير عند الاصابة الاتصال الوراء في المريء في الأمراض الالتهابية من المرارة، المسالك الصفراوية والكبد والاثني عشر والمعدة، وأيضا عمليات الالتهابات في الأنسجة الواقعة خارج المريء، ولكن المتاخمة له بإحكام (ذات الجنب، المنصف، الخ ) ..

الظواهر المعيقة (تضيق، تضيق ندبي، تشنجات وظيفية طويلة، والأورام، وهلم جرا. P.) يسهم أيضا إلى التهاب المريء غير محدد المزمن لأنها تعزز ركود كتلة الطعام في المريء، من التحلل، والتخمير والتحلل معفن، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي و العدوى لها.

التهاب المريء غير محدد المزمن قد يؤدي الخلل الخضري والأوعية الدموية المنشأ المحلي والمركزي باعتبارها التغذية العصبية نتيجة dysregulated الجهاز الهضمي بأكمله، فضلا عن الجزر لفترة طويلة من محتويات المعدة الحمضية، مما يسبب تهيج والقرحة الهضمية ثم، المخاطية (التهاب المريء الهضمية). هذه الاضطرابات غالبا ما تحدث عندما قرحة المعدة بعد استئصال، بعد عمليات مختلفة وتراكب kardioplasticheskih مفاغرة-المريء المعدة.

التهاب المريء غير محدد المزمنة قد تساهم العوامل المهنية المرتبطة جود بخار في الهواء المستنشق من السوائل المسببة للتآكل الذي حل في المخاط عن طريق الفم، ابتلع جنبا إلى جنب مع اللعاب وتهيج الغشاء المخاطي المريء. تمتلك جزيئات الغبار التي تكونت خلال المعالجة الكاشطة للمنتجات المصنوعة من الخزف ، والخزف ، والمعادن المختلفة ، وكذلك في الأخير ، والتي تكونت أثناء اللحام الكهربائي. تجدر الإشارة إلى أن التهاب المريء المزمن "الكيماوي" موجود في العاملين في التبغ والكحوليات ، والطباخين ، في إنتاج الأسمنت والجبس والبستر وغيرها.

أعراض التهاب المريء غير محدد المزمن

والمزمنة متلازمة التهاب المريء غير محدد الناتجة غالبا ما تتميز عدم وجود أعراض واضحة وغالبا عابرة، التي بسبب حالة عدم اليقين في المراحل الأولى من المرض تعتبر مهمة بما فيه الكفاية لاستخدامها لإنشاء تشخيص التهاب المريء المزمن. أكثر الأعراض تكرارًا هو الإحساس بالحرقان خلف القص أو في المنطقة الشرسوفية ، والذي يحدث عندما يمر الكتلة الغذائية عبر المريء ، ويصاحب ذلك أحيانًا شعور بطيء بحركة الطعام. هذا الإحساس يتسبب في أداء المريض لحركات بلع إضافية وحركات الرأس القسرية مع ميلها للأمام. لتسهيل البلع ، يضطر المريض إلى استهلاك كل رشفة مع جزء صغير من الماء أثناء تناول الطعام الكثيف.

مع تطور التهاب المريء غير محدد المزمن قد تحدث بشكل عفوي أو وظيفيا يعتمد القص الألم ، خاصة أثناء مرور المريء لكن البلعة كثيفة، وغالبا ما يشع إلى الخلف. الهضمية التهاب المريء اجهاد، وثني الجذع إلى الأمام حمام الجر أو تسهيل تغلغل عصير المعدة في تجويف المريء، مما يسبب حرقة وكسب حتى الألم في عملية الخنجري (موقف أعراض الألم). مع التهاب المريء "الكيماوي" ، يحدث الألم بشكل دوري ، تنقطع بفترات طويلة من مغفرة. أعراض آخر مهم هو قلس من المخاط، ويخلط أحيانا مع الدم، الأمر الذي يشير إلى ظهور في الصورة المزمن التهاب المريء غير محدد الخلل العصبي العضلي وانتهاك سلامة الغشاء المخاطي للسفن (القرحة).

على المدى البعيد لالتهاب المريء غير محدد المزمن، والذي تجلى عسر البلع، والنزيف، وإعادة العدوى من المريء مما يؤدي إلى تدهور الحالة العامة للمريض، الهزال له، حدوث التغيرات الباثولوجية للأنسجة المريء (التليف retraktilny جدرانه، خبيثة الغشاء المخاطي متقرحة).

تشخيص التهاب المريء غير محدد المزمن

يتم تحديد التشخيص بمساعدة فحص المريء ، فحص بالأشعة السينية للمريء والمعدة. مع تنظير المريء ، يتم الكشف عن علامات نموذجية لكل شكل من أشكال التهاب المريء غير النوعي المزمن. وهكذا ، في الطبيعة المعدية للمرض ، والغشاء المخاطي هو مفرط ومثخن ، مغطاة بالإفرازات المخاطية أو mucopurulent من لون رمادي مخضر ، وغالبا ما يتم تحديد القرحة الفردية. عندما تكون الطبيعة الكيميائية للالتهاب المريئي ، هناك تغيرات مشابهة في الغشاء المخاطي مع الاختلاف الوحيد في كونها موضعية في الجزء العلوي من المريء. إذا المريء الناجمة عن تأخير الطعام، بالإضافة إلى سبب ركود الأساسي (رتج، تضيق، وتشنج، وما إلى ذلك)، وكشف احتقان الغشاء المخاطي، وذمة م، ونزيف في والتقلصات التشنجي. في المزمن الغشاء المخاطي المريء الهضمية بشكل كبير أقل ثلث مبيغ المريء، متوذمة، مع تغطية تآكل ونزيف. الجزء القلبية ملتهب إلى حد كبير وتوسع ، من خلال ذلك يمكن أن الغشاء المخاطي في المعدة تدلي.

[6], [7], [8]

علاج التهاب المريء غير محدد المزمن

علاج التهاب المريء غير محدد المزمن تهدف في المقام الأول إلى القضاء على سبب المرض، والكشف عن التي تتحقق مع فحص كامل للمريض، بما في ذلك دراسته VNS، ودولة وظيفية العضوية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي العلوي. إذا لزم الأمر ، اللجوء إلى التغذية التحقيق ، وكذلك للقضاء على العيوب التشريحية لأمراض المريء والأورام. العلاج غير الجراحي من التهاب المريء غير محدد المزمن في اختصاص أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، الجراحية - في اختصاص الجراحين الصدريين.