ألم في القص

غالبًا ما يرتبط الألم في القص بأمراض القلب. لا يزال: منذ الطفولة ، قمنا بتكوين علاقة واضحة: القلب في الصدر. لكن تشير الإحصاءات إلى أن: ألم الصدر يمكن أن يترافق مع أمراض القلب والأوعية الدموية في 2 ٪ فقط من الحالات حتى 18 سنة ، في 10 ٪ من الحالات حتى 30 سنة ، ومع العمر فقط - 50-60 سنة - هذه الأرقام تتزايد تدريجيا. ما هي أسباب آلام الصدر؟

[1], [2], [3], [4]

الأسباب الرئيسية لألم في الصدر

في معظم الأحيان ، يرتبط الألم في القص مع خلل في الأعضاء الداخلية. هذا يعطل العمل:

• نظام القلب والأوعية الدموية
• الجهاز التنفسي
• الجهاز الهضمي
• الجهاز العضلي الهيكلي
• الجهاز العصبي المركزي
• جهاز المناعة

الأمراض الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب ألمًا في الصدر هي:

• الذبحة الصدرية
• احتشاء عضلة القلب
• أمراض نفسية
• تدلي الصمام التاجي
• تمدد الأوعية الدموية الأبهري (التقشير) أو بعبارة أخرى - تمزق الأبهري
• الالتهاب الرئوي
• ذات الجنب
• سرطان الرئة
• قرحة المعدة
• قرحة الاثني عشر
• الالتهاب الرئوي
• الجلطات الدموية في الشريان الرئوي
• خراج الحجاب الحاجز

اعتمادا على السبب ، يمكن أن يكون الألم في القص:

• حاد
• ممل
• Zhhuchymy
• الثرثرة
• شديد
• ضغط
• أطلق النار

فيما يلي بعض الأمراض الأكثر شيوعًا التي تثير الألم في القص.

آلام في المعدة مرتبطة بنظام القلب والأوعية الدموية

على الرغم من أن هذا ليس السبب الوحيد للألم في القص ، إلا أن مشاكل القلب والأوعية الدموية هي أكثر أسباب الألم شيوعًا في القص.

الذبحة الصدرية

إنه مرض تتشكل فيه الجلطات في الأوعية التي تحمل الدم إلى القلب. هذا يقلل من تدفق الدم والأكسجين إلى القلب ، مما تسبب في ألم في القص في القلب. ومع ذلك ، فإن الذبحة الصدرية ، على النقيض من نوبة قلبية ، لا تؤدي إلى ضرر لا يمكن إصلاحه للقلب. يمكن أن يعطي الألم في الصدر في الذراع أو الكتف أو الفك أو الظهر. يمكن أن يشعر الشخص كما لو أن صدره يتم عصره وتقلصه. الإثارة أو التوتر العاطفي يمكن أن يسبب ألم في الصدر بسبب الذبحة الصدرية ، لذلك كن حذرا ، لا تقلق ، احمي نفسك من المظاهر العاطفية التي لا داعي لها.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية)

يحدث الاحتشاء عندما لا يتدفق الدم من الشريان في القلب بشكل ضعيف ، بل يتداخل على الإطلاق. هذا يرجع إلى انسداد كامل لشريان القلب. التوقف الكامل لتدفق الدم في أوعية القلب يتسبب في موت خلايا عضلة القلب. الألم في هذه الحالة مشابه للألم في الذبحة الصدرية ، لكنه أقوى بكثير ولا يدوم طويلاً. وهنا اختلاف آخر في الاحتشاء من الذبحة الصدرية: التعرق الزائد والغثيان والضعف الشديد يمكن أن يصاحب هذا الألم ، لكنه لا يمر لمدة 15-30 دقيقة ، كما يحدث مع الذبحة الصدرية.

إلتهاب العضلة القلبية

بالإضافة إلى الألم في القص ، يمكن أن يؤدي التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب - إلى حدوث حمى والتعب وصعوبة التنفس. على الرغم من عدم وجود انسداد في الشرايين مع هذا المرض ، إلا أن أعراض التهاب عضلة القلب يمكن أن تشبه أعراض النوبة القلبية (الاحتشاء).

الشغاف أو غلا ف القلب

هذا هو التهاب أو عدوى في كيس صغير من الأنسجة تغطي القلب - التامور. التهاب التامور يمكن أن يسبب ألم مماثل للألم في الذبحة الصدرية. هذا هو ألم حاد في القص ، وشعور انكماش في الصدر ، والألم مع التهاب التامور يشع في الذراع والكتف. يؤدي هذا المرض في كثير من الأحيان إلى ألم حاد ومستمر على طول الجزء العلوي من عضلات الرقبة والكتف. أحيانًا يصبح الشخص أكثر سوءًا عندما يتنفس بعمق ، ويأخذ الطعام ويشرب الماء العادي أو يستلقي على ظهره.

اعتلال عضلة القلب الضخامي

عندما تتكاثف عضلة القلب ، قد يحدث قصور في القلب. هذه الحقيقة لا تسمح للقلب أن يعمل ، فإنه يضخ الدم أكثر صعوبة. جنبا إلى جنب مع الألم في القص ، يمكن أن يسبب هذا النوع من اعتلال عضلة القلب الدوخة ، وضيق في التنفس وغيرها من أعراض ضعف وظائف القلب: زيادة التعب ، والتنفس المتقطع ، وضعف النوم.

تدلي الصمام التاجي

تدلي الصمام التاجي هو حالة لا يغلق فيها صمام القلب بشكل صحيح. مع هذا الشخص ، هناك آلام في القص والخفقان والدوخة.

تصلب الشرايين التاجية

هناك عدد من العوامل - مثل التدخين وسوء التغذية ونمط الحياة المستقرة والوراثة - يمكن أن يسبب حالة تتطور فيها لويحات الكوليسترول في الشريان التاجي. عندما يصبح الشريان التاجي ضيقًا جدًا ويتوقف تدفق الدم فوقه ، فقد يحدث تمزق في الشريان التاجي. هذا يمكن أن يسبب ألماً حاداً مفاجئاً في القص أو شعور بتمزق في الصدر ، مع ألم يعطى للرقبة أو الظهر أو المعدة.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

التهاب الحلق المرتبط بالرئتين

يمكن أن تسبب مشاكل في الرئتين أنواعًا مختلفة من الألم في القص. يمكن أن تكون الأسباب الأكثر شيوعا للألم في القص الإصابات البكتيرية أو الفيروسية ، الانسداد الرئوي و استرواح الصدر. هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا مرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والسرطان.

ذات الجنب

هو التهاب أو تهيج الغشاء المخاطي للرئتين والصدر. في هذه الحالة ، يشعر المريض بألم حاد في القص ، عندما يتنفس بعمق أو يزفر ، وكذلك السعال أو العطس.

الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة

يمكن أن تسبب العدوى التي تدخل الرئتين من خلال الجهاز التنفسي أن تسبب الغشاء المحيط بالرئه وغيرها من أنواع الألم في القص ، مثل الألم العميق والشديد. غالبا ما يحدث الالتهاب الرئوي فجأة ، مما تسبب في حمى ، وقشعريرة ، والسعال ، والبلغم ، الذي يتم تحريره عند السعال للخروج من الشعب الهوائية.

انسداد رئوي

عندما تمرّ جلطة دموية خلال فصوص الرئة ، يمكن أن تتسبّب في التهاب الجنب الحادّ ومشاكل في التنفس وخفقان القلب. يصاحب هذا المرض قشعريرة وصدمة. يحدث الانسداد الرئوي غالبًا بعد تجلط الأوردة العميقة أو بعد أن يظل الشخص بلا حراك لعدة أيام.

الاسترواح الصدري

غالبًا ما يحدث هذا المرض بسبب إصابة في الصدر. يحدث استرواح الصدر عندما يتم تدمير جزء من الرئتين ، ويتم إطلاق الهواء في تجويف الصدر. يمكن أن يسبب استرواح الصدر أيضا ألم شديد في القص ، والذي يصبح أقوى عندما يتنفس الشخص بعمق ، ويرافق هذا الألم أعراض أخرى ، مثل انخفاض ضغط الدم ، والدوخة ، والضعف.

ارتفاع ضغط الدم الرئوي

يصاحب هذا المرض ألم في القص الذي يشبه الذبحة الصدرية. يتميز ارتفاع ضغط الدم الرئوي بارتفاع ضغط الدم بشكل غير طبيعي في الرئتين ، وكذلك في الشرايين. وبسبب هذا ، يعمل الجانب الأيمن من القلب بشكل مكثف للغاية ، لذلك تنشأ الآلام بشكل رئيسي من الجانب الأيمن.

الربو

الربو هو مرض التهابي في الجهاز التنفسي. في هذا المرض ، يعاني الشخص من ضيق التنفس الشديد ، والصفير عند التنفس ، والسعال ، وأحيانًا ألم في الصدر.

[20], [21]

ألم في الصدر المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

حرقة المعدة هي سبب شائع جداً لألم في الصدر ، لا علاقة له بمشاكل القلب. الألم في القلب ، على سبيل المثال ، مع الذبحة الصدرية ، والألم من حرقة الفؤاد مشابهة إلى حد ما لأن القلب والمريء يقعان بالقرب من بعضهما ويتصلان بنهايات عصبية. أمراض أخرى في الجهاز الهضمي ، بخلاف مرض ارتجاع الغاز ، يمكن أيضا أن تسبب الألم في القص. وتشمل هذه التهاب المعدة ، القرحة ، التهاب جدران المعدة وهلم جرا.

مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)

ويعرف هذا المرض أيضًا باسم ارتجاع الحمض ، ويحدث ارتجاع المريء عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء ، مما يؤدي إلى تطور التهاب المريء الحاد. هذا يمكن أن يؤدي إلى طعم الحامض في الفم وحرقة في الصدر أو في الحلق ، المعروف شعبيا باسم حرقة. تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب حرقة المعدة السمنة والتدخين والحمل ، بالإضافة إلى تناول الأطعمة الساخنة أو الدسمة.

اضطرابات المريء

يمكن أن يؤدي ضعف التنسيق بين تقلصات العضلات (التشنجات) والضغط العالي على جدران المريء مع التقلصات ومشاكل المريء الأخرى إلى الشعور بالألم في القص.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

فرط الحساسية للمريء

تتجلى فرط الحساسية للمريء عندما يصبح المريء مؤلمًا جدًا مع أقل تغير في الضغط أو تأثير الحمض. سبب هذه الحساسية غير معروف.

تمزق المريء

يمكن أن يكون الألم المفاجئ والحاد في القص أو القيء أو الزيادة الحادة في درجة الحرارة علامة على تمزق المريء.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

قرحة هضمية

قرحة المعدة أو الاثني عشر يمكن أن تسبب انزعاج دائم متكرر ، التهاب الحلق أو القص. السبب - تقرحات مؤلمة من الغشاء المخاطي للمعدة أو بداية الأمعاء الدقيقة. في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض عند الأشخاص الذين يدخنون أو يشربون الكثير من الكحول. غالبًا ما ينقص الألم عند تناول شيء ما أو تناول مضادات الحموضة (أدوية لعلاج المعدة) ، في بعض الأحيان يمكن أن تساعد صودا الخبز العادية.

فتق فتحة المريء من الحجاب الحاجز

الحجاب الحاجز هو الحاجز الذي يفصل بين تجويف البطن والقص.

تحدث مشكلة تشغيل الحجاب الحاجز عندما يسقط الجزء العلوي من التجويف البطني إلى الجزء السفلي من الصدر بسبب الفتق الحجابي. هذا يحدث عادة بعد تناول الطعام. ألم في القص يميل إلى التدهور عندما ينحني الشخص (الوضع الأفقي يثير الألم في القص مع فتق الحجاب الحاجز).

التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس يمكن أن يسبب ألمًا في الجزء السفلي من الصدر ، ويتفاقم عند الاستلقاء ، وتتحسن عندما تميل للأمام.

أمراض المرارة

وغالبا ما تحدث مشاكل في المرارة في أمراضه بعد تناول الأطعمة الدهنية. عادة ما يعاني الشخص من الشعور بالامتلاء في المعدة أو الألم في الجزء الأيمن السفلي من القص أو أعلى البطن الأيمن. ثم تحتاج إلى فحص حالة المرارة.

[37], [38]

ألم الصدر المرتبط بالإصابات

في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث آلام في الصدر نتيجة الضغط المفرط على العضلات أو الأربطة أو الصدمة في منطقة الصدر أثناء السقوط أو الحادث. الإجهاد يمكن أن يسبب آلام الأعصاب في منطقة الصدر. وتسمى أيضا آلام نفسية المنشأ. تحدث هذه الآلام عندما يواجه الشخص شيئًا سيئًا للغاية ، ثم تظهر التشنجات في الصدر ، وتتقلص العضلات. إذا كان الشخص يقود نمط حياة غير مستقر ، فعندئذ يكون من الصعوبة بمكان التعامل مع الألم في القص ، لأن كتل العضلات لا تختفي عند الجلوس على الأريكة.

[39], [40]

ألم بسبب كسر الأضلاع

يمكن أن يتدهور الألم في القص بسبب كسر في الضلع مع التنفس العميق أو السعال. وغالبا ما تقتصر هذه الآلام على منطقة واحدة. يمكن أن يشعر الشخص بالألم عندما يقوم شخص ما أو هو نفسه بالضغط على منطقة الضلع المريضة. يمكن أن المنطقة التي تعلق الأضلاع إلى القص أيضا تأجيج وجع.

الإجهاد العضلي

حتى السعال البسيط يمكن أن يهيج العضلات والأوتار بين الأضلاع ويسبب الألم في القص مع توتر العضلات المفرط. يميل الألم في القص مع توتر العضلات إلى التكثيف عندما يتوتر الشخص أكثر ، أي تمارين جسدية.

القوباء المنطقية

بسبب الإصابة بفيروس varicella-zoster ، قد تسبب القوباء المنطقية ألمًا شديدًا في القص ، وهذا نذير لطفح جلدي يظهر لاحقًا في غضون بضعة أيام.

أسباب أخرى محتملة من التهاب الحلق

هناك أسباب أخرى لألم في الصدر - القلق أو نوبات الهلع. قد تشمل الأعراض المصاحبة لهذه الحالة الدوخة وضيق التنفس وسرعة ضربات القلب والوخز وارتعاش الأصابع.

متى ترى الطبيب إذا كنت تعاني من ألم في الصدر؟

إذا كنت تشك في الأعراض ، اتصل بطبيبك عن أي ألم في صدرك ، خاصة إذا كنت تتحدث عن ألم مفاجئ لا يزول لفترة طويلة. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض مع ألم في الصدر

• إحساس مفاجئ بالضغط ، الضغط تحت عظم الصدر ، خاصة إذا لم يمر الألم بعد الراحة.
• ألم في الصدر يعطى لمنطقة الفك أو الذراع اليسرى أو الظهر.
• ألم حاد مفاجئ في الصدر ، يصاحبه ضيق في التنفس ، خاصة بعد فترة راحة طويلة.
• الغثيان والدوار والخفقان أو التنفس السريع والارتباك والضعف والتعرق المفرط.
• انخفاض ضغط الدم أو انخفاض معدل ضربات القلب منخفضة جدا.
• حمى ، قشعريرة ، سعال أو مخاط أصفر أخضر يفرزه السعال.
• مشاكل في البلع - ضيق في التنفس والتهاب الحلق
• ألم شديد في القص ، والذي لا يدوم طويلاً.

ما الأطباء الذين يجب أن أستخدمهم لألم الصدر؟

• أمراض الرئة
• أمراض الدم
• أمراض الجهاز الهضمي
• جراح الرضوح
• المعالج
• طبيب القلب
• طبيب نفساني
• الأوردة