اعتلال المعدة التآكل: antrum ، البؤري ، ضموري

الخلل من الغشاء المخاطي في المعدة في شكل القطر الصغير يصل الى 1.5 سم القرحة (تآكل) يمكن أن تتدفق على حد سواء على خلفية التهاب ملحوظ (التهاب المعدة التآكلي) ومع أعراض التهاب الحد الأدنى أو حتى بدونها - اعتلال المعدة التآكل. في حين تعتبر هذه الحالة المرضية جزءًا من استنتاج طبيب تشخيصي حول نتائج التنظير كضرر ثانوي ناتج عن عوامل خارجية أو عادات سيئة أو أمراض.

[1], [2], [3], [4]

علم الأوبئة

أدى إدخال أساليب البحث بالمنظار في الممارسة التشخيصية إلى زيادة الاهتمام بهذا المرض ، والذي لم يكن موجودًا إلا في حالات التشريح فقط. والآن تشير الأبحاث إلى أن جزءًا كبيرًا من الضرر التآكلي غير موجود في الجسم الحي: ففي 6 إلى 28٪ من العينات المقطعية من أنسجة المعدة والاثني عشر توجد تغيرات تآكليية. عند تشخيص مع التنظير المريئي ، يمكن الكشف عن عيوب التآكل من الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي في 10-25 ٪ من المرضى الذين خضعوا للفحص. في السنوات الأخيرة ، كان هناك اتجاه نحو زيادة في وتيرة الكشف عن اعتلال المعدة التآكلي. حاليا ، هذا المرض هو في المرتبة الثانية من بين أسباب النزيف المعدي بعد قرحة الاثني عشر.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

عوامل الخطر

ترجع حالات التعرق على سطح الغشاء المخاطي في المعدة إلى انتهاكها تحت تأثير الظروف المختلفة. في الواقع ، عوامل الخطر الخارجية والداخلية أو الجمع بينهما هي الأسباب الرئيسية للاعتلال المعدة التآكلي:

• العلاج على المدى الطويل مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، القلب ، مسكن ، مضاد للجراثيم ، الهرمونات وغيرها من الأدوية (اعتلال المعدة) ؛
• الضرر الصادم للغشاء المخاطي للمعدة ، بما في ذلك الطعام الخام الممضوغ بشكل سيء ؛
• الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية والتدخين ؛
• العدوى مع هيليكوباكتر بيلوري.
• الإجهاد المعتاد لفترة طويلة أو صدمة عصبية قوية جدا ، و polytrauma.
• التهاب المعدة ، قرحة الاثني عشر ، التهاب المرارة المزمن.
• فرط الحركة في المعدة وارتفاع ضغط الدم داخل الأجواف.
• ارتجاع دودي
• تعفن الدم، متلازمة زولينجر إليسون، وسرطان القولون والمستقيم، اللا تعويضية قصور شكل الدورة الدموية، شديد مرض مزمن في الكلى والكبد والدم والرئة، ومرض السكري، المناعة والهرمونات اضطرابات (مستويات عالية من غاسترين، هرمون تنشيط الغدة الدرقية، هرمون الكورتيزول)، خطيرة الجراحية التدخل.
• وغالبا ما يعقد فتق من الفتحة المريئية من الحجاب الحاجز من قبل اعتلال المعدة النزفية تآكل.

تؤخذ أيضا مقاومة وراثية منخفضة من الغشاء المخاطي في المعدة للمهيجات في الاعتبار كعامل مسببات.

[12], [13]

طريقة تطور المرض

لم يتم بعد دراسة الآلية المرضية لهذه الظاهرة. ومن المفترض أن تحت تأثير واحد أو أكثر من العوامل المذكورة أعلاه، وإنتاج المخاط وضعف الدورة الدموية في شرايين المعدة، وبالتالي، فإن الخلايا المخاطية التي تعاني من المجاعة الأكسجين. ينشأ نقص التروية في بعض المناطق (البؤري) أو الجهاز بأكمله (الشائع) ، وتكون الطبقة الواقية من السطح الظهاري للمعدة ضعيفة ، وتتشكل "فجوات" فيها. ووفقاً لبعض التقارير ، تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك الزائد على الظهارة ، تتشكل القرح - وهي مناطق صغيرة من النخر السطحي لا تتجاوز حدود الطبقة العضلية للمعدة ، ولا تتأوى دون تندب. ومع ذلك ، فإن دور الحموضة الزائدة لا يزال موضع جدل. هناك أدلة على أن الضرر التآكل ، وجدت أساسا في الأفراد ذوي الحموضة العادية والمنخفضة.

تنقسم مسببات التآكل إلى أولية وثانوية. يتم ملاحظة الابتدائية ، في الأساس ، تحت تأثير العوامل الخارجية في المرضى الصغار بما فيه الكفاية ودون المصاحبة الأمراض. أنها تمر حرفيا بعد أسبوع من القضاء على عامل مزعج.

تطوير الثانوية بشكل رئيسي في المرضى الأكبر سنا على خلفية من أمراض الكبد وأمراض القلب والأوعية الدموية الحادة المزمنة المعقدة بسبب نقص الأكسجين في الأنسجة ، والاضطرابات الأيضية وانخفاض المناعة.

يعد اعتلال المعدة الممزق حاليًا أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي التي لم تتم دراستها. تبقى العديد من الأسئلة حول المسببات والتسبب في تآكل المعدة حتى يومنا هذا مفتوحة. عدم وجود فهم واضح لدور ومكانة عيوب التآكل من المعدة والاثني عشر في هيكل أمراض معدي ثبت من عدم وجودها في هذا الأخير، العاشر، إعادة نشر للتصنيف الدولي للأمراض.

[14], [15]

الأعراض اعتلال المعدة

في العديد من المرضى الصغار ، فإن اعتلال المعدة التآكلي الحاد دون إلتهاب الغشاء المخاطي في المعدة أو مع الحد الأدنى من مظاهره يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد من دون أعراض كبيرة. ومع ذلك ، غالبا ما يحدث مع وجود أعراض واضحة. العلامات الأولى - حرقة ، وحامضة في بعض الأحيان - متلازمة آلام ضعيفة على معدة فارغة في الجزء العلوي من البطن. ترافق تآكل حاد في المعدة في كثير من الأحيان (تصل إلى 4.5 ٪ من الحالات) نزف داخل المعدة. كقاعدة عامة ، فإن تكوين أشكال حادة من اعتلال المعدة التآكلي يسبق وجود نزف تحت الظهارة ، يتم التعامل معه على أنه تآكل للنزيف. يظهر علم الأنسجة عمق صغير من الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في المعدة. عندما يتم التخلص من المهيّج ، يحدث الغشاء المخاطي التالف بسرعة كبيرة - من يومين إلى عشرة. يتم تآكل التآكل الحاد (المسطح) الذي لا يزيد قطره عن مليمترات ، كقاعدة عامة ، في الجزء تحت الجسم و / أو جسم المعدة.

يتم التعبير عن أعراض اعتلال المعدة التآكلي في أشكال مزمنة من عسر الهضم ومتلازمة الألم كبيرة. ثلاثة أرباع المرضى يشكون من حرقة المعدة والتجشؤ، وغالبا في تركيبة مع الانتفاخ والثقل الحق تحت الأضلاع. كثيرا ما يمكن نظرا ألم شديد على معدة فارغة في الجزء العلوي من البطن في اعتلال المعدة التآكل المزمن في العمود الفقري: مرضى الفئة العمرية الأصغر يشكو من ألم خفيف وكدمات، وكبار السن - من الانتيابي، مع تطور الغثيان في وقت الهجوم من الألم، وكذلك - إلى الإمساك. على هذه الخلفية، هناك أعراض المتزايد للأمراض رئيسية هي: أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم، والضغط ألم في الصدر، والأسوأ عند المشي، وخصوصا بعد وجبة الطعام. الكبد - ألم في المهاد الحق ، الصداع ، طعم مر في الفم ، صفرة الجلد ، وزيادة التعب. ومع ذلك، التشخيص الدقيق وشكل من أشكال اعتلال المعدة التآكلي فقط المظاهر السريرية غير ممكن، EGD دراسة عينات خزعة للأنسجة.

يتم توطين التقرحات المزمنة في جزء الغشاء من المعدة ، يتم توجيه خيوطها نحو اعتلال المعدة الغائر البوابي - التآكل. تشبه البثور بفوهات ، قطرها ، عادة ، يصل إلى سبعة ملليمترات. في الحالة المزمنة ، يؤثر الغشاء المخاطي تقريبا على نفس العمق كما هو الحال في الحالة الحادة ، وعادة ما يتكون الجزء السفلي من التآكل من الغدد في المعدة ، وأحيانا يصل إلى طبقة العضلات. إن مسار التآكل المزمن طويل للغاية - من عدة أشهر إلى عدة سنوات. وفقا لطبيعة التحولات النسيجية التي تحدث ، يتم تصنيف التآكل إلى غير ناضج (شفاء سريع) وناضج - عبر جميع مراحل تشكيل الحطاطة.

يستمر التهاب المعدة التآكلي المزمن في التموج ، مع تناوب التخفيضات والتفاقم الناجم عن التغذية غير الملائمة ، والكحول ، وتفاقم الأمراض الأولية. تشير ديناميكيات المراقبة بالمنظار للمرضى الذين يعانون من التآكل إلى أن التآكل الحاد والمزمن هي مراحل عملية واحدة.

إذا الثعلبة (نشر) حتى في الختام esophagogastroduodenoscopy حمامية اعتلال المعدة، فإنه - انها مجرد يقترح بيغ السطح الداخلي للمعدة، والمترجمة في موقع واحد أو في المنطقة برمتها. يمكن ملاحظته مع التهاب المعدة السطحي ، ولكن هناك حاجة إلى تدابير تشخيصية إضافية لمعرفة التشخيص والعلاج. يشير الاحمرار عادة إلى الالتهاب ، وغالبا ما يشخص التهاب المعدة السطحي. تدابير اتخذت بسرعة تساعد على استعادة الحالة الطبيعية للمعدة.

[16], [17], [18], [19], [20]

إستمارات

يتم تمييز الأنواع التالية من اعتلال المعدة:

• البؤري - مترجمة في منطقة محدودة من الظهارة.
• منتشر - ينتشر في جميع أنحاء الغشاء المخاطي.

تسبب اعتلال المعدة حمامي، في معظم الحالات، الوجبات السريعة، وعدم الامتثال لنظام غذائي، وإدارة الإجهاد، وإصابة الغشاء المخاطي في المعدة عن طريق الجراثيم. أمراض النساء وأمراض الجهاز الهضمي ، يمكن أن تسهم العادات السيئة في ظهوره. تحدث جميع أنواع اعتلالات المعدة فعليًا على خلفية عدد من الأسباب نفسها ، وأعراضها متشابهة. تعتمد درجة ونوع آفات سطح المعدة على مدة وقوة التحفيز والتهيؤ الوراثي. يمكن أن يكون تهيّج كل أو جزء من سطح المعدة مصحوبًا بتعرّض للاعتلال حمامي تآكلي.

يشير اعتلال المعدة النزفية إلى وجود نزيف من التعرّفات ، إلى أن يصل عمقها إلى الأوعية الدموية. أضرار التآكل إلى أسفل، و- الجبهة والجدران الخلفية آمنة بما فيه الكفاية ضد مظاهر نزفية على المعدة، ولكن عندما تقرحات المعدة في منطقة صغيرة للانحناء، وخاصة متعددة عميقة، ويزيد مرارا وتكرارا من خطر النزيف، لأن هناك الشرايين الكبيرة. عوامل الخطر للنزف داخل البطيني هي ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، واضطرابات تخثر الدم ، والعلاج التخثر ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يتم تقليل أعراض انتقال التآكل إلى المرحلة النزفية إلى انخفاض في شدة الألم. وأكثر تآكل النزيف ، أضعف الألم. وذلك لأن الأعصاب متعاطفة مع المعدة هي مناسبة لالشرايين، والتعرية، والمغامرة تدمير الألياف العصبية أولا، ثم جدران الأوعية.

يتقيأ داء الشرايين مع الشوائب من الجسيمات الدموية ، وغالبا ما يصاحبه اعتلال اعتلال النزفية التآكلي. يتم تحديد كمية ولون التفريغ الدموي في كتل القيء من شدة النزيف. يشير اللون البني للقيء إلى أن النزيف غير ذي أهمية ، على سبيل المثال ، عن طريق اختراق الدم (العرق) عبر جدران الأوعية إلى داخل تجويف المعدة.

داخل المعدة النزيف يرافقه نمو أعراض فقر الدم: التعب، والدوخة، وانخفاض ضغط الدم، وضيق في التنفس، سرعة ضربات القلب، والجلد شاحب.

هناك القليل جدا من فقدان الدم الذي لا يسبب القيء. ومع ذلك ، فإن جزيئات الدم التي دمرها عصير المعدة ملطخة باللون البني الداكن ، اللون الأسود تقريبا ، والبراز ، وهذا يجب أيضا أن يلاحظ.

عادة ما يكون اعتلال المعدة التآكلي ناتجًا عن تلف غشاء المعدة نتيجة للإفراط في إنتاج حامض الكبريتيك ، مما يقلل من الخصائص الوقائية لمخاط المعدة ، وعدوى الملوية البوابية Helicobacter pylori. يتم تحديد هذا النوع من اعتلال المعدة من خلال تشكيل عدد من الحطاطات مع تآكل على أعلى (حطاطات قلاعية).

مع ضمور الغدد في المعدة ، يقلل من تشكيل المخاط الذي يحمي ظهارة المعدة. كرد فعل على التحفيز (المخدرات ، الكحول) أو تحت تأثير عامل المناعة الذاتية ، قد يظهر التآكل. يتطلب أيضًا اعتلال المعدة التافعي الضموري تشخيصًا إضافيًا. لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من التهاب المعدة الضامر ، من الضروري إجراء تحليل أنسجة الخزعات التي اتخذت أثناء الفحص بالمنظار.

وتتميز الأعراض السريرية لجميع الاختلافات في اعتلالات المعدة التآكلي بعدم وجود خصوصية ، باستثناء الشكل النزفي المعبر عنه. وهي تشبه أعراض التقرّح ، ولا يمكن تحديد تعرية الجهاز الهضمي إلا عن طريق تنظير المعدة.

[21], [22], [23], [24], [25]

المضاعفات والنتائج

الاعتلال الحاد التآكل الحاد ، كقاعدة عامة ، بعد القضاء على نتائج التحفيز في الشفاء السريع ، وبعد ذلك لا يبقى آثار على الغشاء المخاطي للمعدة.

قد تستغرق العملية المزمنة وقتاً طويلاً لعدة سنوات ، كقاعدة عامة ، مع اختفاء وقت التعرية. يمكن أن يكون التآكل الناضج المتكرر طويل الأمد دافعًا لتطور السلائل أو التهاب المعدة الثؤلولي.

المضاعفات الأكثر خطورة من اعتلال المعدة التآكلي هي نزيف غامض ، والذي يستمر لفترة طويلة بدون أعراض ويؤدي إلى فقد كبير في الدم.

يمكن أن يؤدي التعرية العميقة إلى نزيف حاد ، مما يتطلب التدخل الطبي الفوري.

احتمالية الإصابة بسرطان القرحة أو التآكل من التآكل صغيرة ولا تؤكدها الأبحاث ، على الرغم من عدم وجود ضمان مائة بالمائة. بدلا من ذلك ، فإن وجود عملية خبيثة هو الأساسي. تؤدي التقرحات الطويلة الشفاء ، خاصة تلك الموجودة في المرضى المسنين ، إلى تشاؤم علم الأمراض السرطانية من السيني أو المستقيم أو البنكرياس أو الكبد.

[26]

التشخيص اعتلال المعدة

الكشف عن تقرحات الحادة والمزمنة التي تقوم بها تشخيص فعال باستخدام المنظار، والذي يسمح للكشف عن بصريا الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في المعدة وأخذ عينات من الأنسجة المريضة للفحص النسيجي، والتي يمكن أن تقوم على فكرة عن طبيعة تآكل.

الاعتلال المعدي نفسه هو نتيجة لأي اضطراب في الجسم ، والشيء الرئيسي في التشخيص هو تحديد السبب. في معظم الأحيان ، اعتلال المعدة التآكلي يرافق التهاب المعدة. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الآفات تظهر في بعض الأحيان نفسها علم الاورام ، لذلك فقط بعد دراسة ثانية لعينات الخزعة يمكن للمرء أن يكون متأكدا من نوعية تآكل جيدة.

ويطلب من المرضى لتمرير الاختبارات: اختبار الدم السريري لتحديد وجود فقر الدم، وتحليل البراز لوجود آثار دماء. طريقة التشخيص الحديث هو تحليل الدم "GastroPanel" السماح لتحديد helikobakterioz (عن وجود الأجسام المضادة للهيليكوباكتر بيلوري)، ومستوى pesinogena I (proenzyme المنبعثة الغدد قاع المعدة المعدة البيبسين السلائف)، وغاسترين (هرمون الهضمي، ويسمح للاعتراف الانتهاكات في تكوين حمض الهيدروكلوريك ). فإنه لا يكفي مجرد تقييد دراسة لعمل المعدة والتشكل. عقد على شهادة التنبيب الاثني عشر، التصوير الشعاعي والفحص بالمنظار للقولون، تعيين الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي فحص أعضاء البطن. وفقا لتقدير الطبيب المعالج يعين والاختبارات التشخيصية الأخرى، فضلا عن التشاور مع المتخصصين (الغدد الصماء، أمراض الروماتيزم، أمراض القلب)، واعتلال المعدة التآكل يمكن أن يكون سببه عوامل عديدة وغالبا ما يكون من الضروري لعلاج المرض الأساسي، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري.

[27]

تشخيص متباين

التشخيص التفريقي يسمح لنا بالتمييز بين اعتلال المعدة التآكلي كآفة أولية في الغشاء المخاطي في المعدة والثانوي ، بسبب أمراض مزمنة أخرى. على سبيل المثال ، المرتبطة بداء السكري غير المعاق ، حيث يوجد انهيار في وظيفة الإخلاء بالمحرك.

بوابة ، المرتبطة بتليف الكبد في خلفية ارتفاع ضغط الدم البابي ، والتي تتميز الدوالي من المريء ، وهو اعتلال المعدة للالتهاب الغدة الدرقية شائع جدا ، الناجمة عن أخذ هذه الأدوية.

التفريق أيضا من القرحة والأورام الخبيثة في المعدة والاثني عشر.

علاج او معاملة اعتلال المعدة

يتم اختيار مخططات العلاج للاعتلال المزمن التآكل المزمن بشكل فردي لكل مريض. عند التعيين ، يتم أخذ العوامل المؤثرة في آلية تطور المرض بعين الاعتبار. العلاج ينطوي، قبل كل شيء، والقضاء على الأسباب الخارجية والداخلية للتآكل: وقف العلاج المخدرات مقرح، وخلق مناخ العصبية النفسية أكثر ملاءمة، وتجنب العادات الضارة، وإنشاء الوضع العادي والنظام الغذائي. مع اعتلال المعدة التآكلي ، الناجم عن الأمراض المزمنة للأعضاء الأخرى ، يتم علاج المرض الأساسي.

الأشخاص الذين يعانون من اعتلال المعدة النزفية التآكل ، مع المظاهر السريرية للنزيف ، يتم إدخالهم إلى المستشفى الجراحي. النزيف الناجم عن تآكل حاد في الغشاء المخاطي في المعدة ، وعادة الشعرية. في الغالبية (90 ٪) - هذه النزيف من شدة معتدلة.

علاج اعتلال المعدة التآكلي ، وخاصة في الحالات ذات الحموضة العالية من عصير المعدة والأعراض التقرحية ، تتم مع أدوية مضادة الإفراز. تعيين مثبطات مضخة البروتون - Zerocide ، Promesol ، Nolpaz ، أوميبرازول بجرعة يومية من 40 ملغ مرة واحدة.

أوميبرازول - يمنع المرحلة النهائية من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة، والمساهمة في تثبيط انزيم تبادل معززة من أيونات الهيدروجين في جدران الخلايا من الغدد المعدة، بغض النظر عن الحوافز. يأتي التأثير بسرعة ، وتعتمد مدته على جرعة الدواء التي تم تناولها. بطلان في النساء الحوامل والمرضعات. من النادر جدا أن تسبب آثارا جانبية من الجهاز العصبي والنفسي والجهاز الهضمي والعضلي والجهاز البولي التناسلي والدم.

مدة العلاج من أوميبرازول حوالي شهر، مع متلازمة زولينجر إليسون، يبدأ العلاج مع جرعة يومية من 60mg القابل للتصرف، أثناء فترة العلاج، ويمكن بنسبة 1.5-2 مرات وينقسم إلى مرحلتين. مدة الدورة فردية.

كدواء يقلل من إفراز حامض الكبريتيك ، استخدم Famotidine ، بشكل انتقائي يمنع مستقبلات الهيستامين H2. عادة ما تؤخذ مرة واحدة يوميا قبل النوم لمدة 40 ملغ في الشهر ونصف. هذا الدواء هو الادمان ، لذلك يتم إلغاؤه ، والحد تدريجيا من الجرعة.

بما أن التآكل غالباً ما يكون كافياً لتحديد عدوى البكتريا Helicobacter pylori ، يتم استئصال هذه البكتيريا - باستخدام الطرق الدولية القياسية للتأثير على مصدر العدوى.

يوصف العلاج المضاد للهليكوباكتر مع دي نول ، الذي يساعد على إزالة الهليكوبكتريا من الجسم ، وأيضاً يزيل الالتهابات ويحمي الخلايا من آثارها المسببة للأمراض. يتميز العنصر الفعال ديزمول نسم البزموت بكفاءة متعددة الاستخدامات. ترجع خصائصه القابض إلى القدرة على تعجيل البروتينات ، وتشكيلها مع مركبات شيلات تؤدي وظيفة الحماية والتنقية. يتم تشكيل فيلم واقية بشكل انتقائي على المناطق المتضررة من الغشاء المخاطي ، مما يسهل الانتعاش.

البيسوث subcitrate نشطة ضد Helicobacter pylori ، تثبط نشاط الأنزيمات في خلاياها. مقاطعة تطور التفاعلات الحيوية ، وتدمير بنية أغشية الخلايا من البكتيريا ، يؤدي إلى وفاتهم. إن المادة الفعالة للدواء ، بفضل قابليته للذوبان الجيد ، تشرب بشكل عميق الطبقات المخاطية ، وتدمر الكائنات الدقيقة تحتها. في هذه اللحظة ، لم يتم تحديد أي سلالات من Helicobacter pylori ، مقاومة ل subcitrate البزموت. الدواء قادر على تقليل حموضة المعدة وتعطيل البيبسين.

إذا تم تأكيد العدوى ببكتيريا Helicobacter pylori ، يتم إجراء المعالجة المعقدة باستخدام المخططات التالية:

1. مخطط ثلاثي للعلاج بالخط الأول: دي - نول - قرص واحد قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. كلاريثروميسين - 0.5 غرام ؛ أموكسيسيلين - 1 غرام. تؤخذ جميع الأدوية مرتين في اليوم ، ومدة العلاج هي من أسبوع إلى أسبوعين.
2. كبديل ، يتم استخدام العلاج الرباعي: دي نول - قرص واحد نصف ساعة قبل وجبات الطعام أربع وجبات يوميا. التتراسيكلين - 0.5 غرام أربع وجبات في اليوم ؛ Metronidazole - 0.5 غرام ثلاث مرات في اليوم ، أوميغا (أوميبرازول ، nolpase) وفقا للبروتوكول الدولي المعياري للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري مرتين في اليوم.

كما توصف المضادات الحيوية لقتل مصدر العدوى.

أموكسيسيلين - البنسلين شبه الاصطناعي ، لديه فعالية جراثيم وضوحا. وتستند آلية العمل على مقاطعة إنتاج مواد بناء جدار الخلية - الببتيدوغليكان ، مما تسبب في تحلل البكتيريا. كيف يمكن لجميع المضادات الحيوية تسبب الحساسية والأعراض الجانبية.

السماح ليحل محله في مخطط العلاج من ميترونيدازول بجرعة 0.5 جرام ثلاث مرات في اليوم. المواد الدوائية الفعالة في عملية التحول في الجسم يتفاعل مع الحمض النووي للبكتيريا وتدمره، قمع الحيوي من الأحماض النووية، والكائنات الحية الدقيقة. Metronidazole يعزز بشكل متبادل تأثير الأدوية المضادة للبكتيريا. هو بطلان هذه الأداة للتوعية ونقص الكريات البيض (بما في ذلك التاريخ)، الصرع، والحوامل (الثلث الأول من الحمل - بدقة والثاني والثالث - مع عناية كبيرة) والمرضعات. يجب على الأشخاص الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد والكلى ، وخاصة عند الحاجة إلى جرعات عالية ، تقييم نسبة الفائدة / المخاطرة.

في حالات محددة ، يمكن ضبط النظام العلاجي العلاجي من قبل الطبيب ، مع الأخذ بعين الاعتبار نتائج الدراسات التشخيصية ، bapsides على الحساسية والحالة العامة للمريض.

إذا لم تنجح المخططات أعلاه ، يمكنك تطبيق العلاج بجرعات عالية من أموكسيسيلين (75 ملغ أربع مرات في اليوم لمدة أسبوعين) في تركيبة مع أربع مرات أخذ جرعات عالية من أوميبرازول.

خيار آخر ممكن - يتم استبدال ميترونيدازول في مخطط العلاج الرباعي بواسطة Furazolidone (0.1-0.2 غرام مرتين يوميا). الخصائص الديناميكية الدوائية لهذا الدواء تتناسب طرديا مع الجرعة الموصوفة ، صغيرة - أنها تعمل بكتيريا جراثيم ، زيادة الجرعة زيادة نشاط مبيد للجراثيم. بالإضافة إلى ذلك ، لديها خصائص التحفيز المناعي المعتدلة. التأثير المضاد للجراثيم هو أن 5-nitrofuranol (العنصر النشط) يتم استعادته تحت تأثير إنزيمات الكائنات الدقيقة إلى مجموعة أمينية سامة لمجموعة كبيرة من البكتيريا. أنه يمنع التفاعلات البيوكيميائية الخلوية الهامة البكتيرية ، مما يؤدي إلى تدمير أغشية الخلايا ، نقص الأكسجة الخلية وموت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يؤدي المكون النشط من الدواء إلى عرقلة عملية تركيب التراكيب البروتينية للبكتيريا ، وبالتالي تثبيط تكاثرها. بالإضافة إلى ما قيل ، التحفيز المناعي يعطي تحسنا علاجيا سريعا.

Furazlidon لديه تأثير الإثارة طفيف وغير متوافق تماما مع استخدام الكحول. قد يسبب الحساسية ويثير عسر الهضم. ينتقل إلى حليب الثدي. توصف النساء الحوامل فقط وفقا لعلامات صارمة. لتقليل آثاره الجانبية ، من المستحسن شرب كمية كبيرة من الماء عند تناوله ، وأيضاً - فيتامينات B ومضادات الهستامين يتم وصفها في وقت واحد.

لعلاج helikobakterioza ممكن لتطبيق العلاج المعقد: مضخة البروتون مثبط، أموكسيسيلين وريفابيتين (0،3g يوميا) أو الليفوفلوكساسين (0.5 غرام). تحديد الأنواع التي تنتمي إلى سلالة من البكتيريا وحساسيتها لنوع محدد من الأدوية المضادة للبكتيريا ستسمح بتحسين نظام العلاج.

وفقا لدراسات ، يتطور اعتلال المعدة التآكلي تحت تأثير الأدوية المسكنة في كثير من الأحيان أكثر في المرضى الذين يعانون من هيليكوباكتر بيلوري أكثر مما كانت عليه في Hp-negative. ولذلك أوصى قبل وصف هذه الأدوية لإجراء البحوث على helikobakterioza كشف والمرضى حصان إيجابية لوصف العلاج الاستئصال، الذي لا يلغي تماما، ولكن يقلل بشكل كبير من خطر التآكل.

ويشهد العديد من المؤلفين أنه في الفحص المعقد للمرضى الذين يعانون من تآكل المعدة يتم الكشف عن الراجحة duodenogastric مع تردد من 22.9-85 ٪ من الحالات. Erozirovanie المسالك معدي يتسبب في الاضطرابات الحركية-اخلاء المعدة، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم واضطرابات خطيرة داخل اللمعة وظيفة البواب. يسبب ارتداد الاثني عشر زيادة في تركيز العصارة الصفراوية في المعدة، وهذا بدوره يشكل انتهاكا لسطح الغشاء المخاطي واقية التي تشجع الإصابة بفيروس هيليكوباكتر بيلوري غشاء الظهارية للمعدة. وهذا هو الأساس لتعيين آفات التآكل في المرضى الذين يعانون من المنظمين منطقة الغشاء المخاطي للمعدة وظيفة الحركة في الجهاز الهضمي (ميتوكلوبراميد، دومبيريدون) ومجموعة العقاقير المضادة للحموضة (مالوكس).

يثبط ميتوكلوبراميد حساسية مستقبلات الدوبامين والسيروتونين. يتوقف العقار عن التقيؤ ، والفواق ، وينشط النشاط الحركي للجهاز الهضمي ، دون تغيير وظيفة إفراز الغدد في المعدة. وفقا للملاحظات ، فإنه يساهم في تجديد آفات التآكل والتقرحي من المعدة والاثني عشر. ردود الفعل المرعبة من نشأة الدهليزي لا يلغي.

تناول قرصًا واحدًا شفويًا ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات ، تمامًا مع الماء. في الحالات الشديدة ، يمكن وصف الحقن.

المنظمين محرك الجهاز الهضمي وظيفة لهجة عضلات المعدة، المصرات القلب والغارية، وتحفيز الحركة، ووتطبيع إخلاء البلعة من المعدة.

الاستعدادات للمجموعة المضادة للحموضة ، على وجه الخصوص ، مالوكس ، القضاء على مظاهر الارتجاع بشكل فعال. وهي تهدف ليس فقط لتحييد حمض الهيدروكلوريك (لتشكيل مركبات عازلة)، وامتصاص البيبسين وأحماض الصفراء وليزوليسيتين، وزيادة مقاومة مخاطية المعدة للعمل عدواني من المواد. يمتص الدواء المواد العدوانية بنسبة 60-95 ٪ ، والتي تعمل لفترة طويلة (تصل إلى ست ساعات).

مالوكس أيضا له تأثير cytoprotective ، وهو أمر مهم في علاج التهاب المعدة التآكل. يحدث هذا خلال تشكيل المخدرات plenochki واقية على البشرة وزيادة التوليف الخاص البروستاجلاندين في الغشاء المخاطي في المعدة، وبالتالي حماية الظهارية والبطانة الواقية المخاطية للمعدة.

المرحلة الثالثة من حماية المعدة هي الدورة الدموية طبيعية في الشرايين المعدة توفير استقلاب الطاقة، والدعم الأول (الغشاء المخاطي)، والثانية (ظهارة) من مراحل الوقاية في تشغيل وتنظيم تحديثات في الوقت المناسب من خلايا الغشاء المخاطي في المعدة.

يتم تنفيذ استعادة خصائص الحماية من الغشاء المخاطي في المعدة من خلال تعيين cytoprotectors. بالإضافة إلى Maalox ، التي يمكن استخدامها لاستعادة جميع مستويات الحماية الثلاثة ، يتم استخدام Enprotil أو Misoprostol (prostaglandins الاصطناعية) ، والتي تعمل على تحسين الدورة الدموية الإقليمية ، وتنشيط المخاط. وهناك إجراء مماثل متأصل في De-naught.

وقد استخدمت مشتقات البروستاغلاندين بنجاح في تقرحات خطط العلاج والقرحة، وعلى وجه الخصوص، الإدمان على الكحول والتدخين المرضى مع عدم القدرة على تطبيق حاصرات مستقبلات H2 للهستامين أو العلاج لفترات طويلة المخدرات مقرح.

الدورة الدموية الإقليمية يحسن Trental ، تطبيع الخصائص الانسيابية للدم والتنفس الخلوي. تستخدم في بعض الأحيان المناعية:

• Tactivin هو عديد الببتيد الذي يعيد α- و γ-interferon ، نشاط اللمفاويات التائية ، تطبيع تكوّن الدم والأداء السيتوكيني الآخر ؛
• ß-leukin - يوفر تسريع إصلاح الخلايا الجذعية وتصنيع الدم.
• Galavit هو دواء مناعي مع خصائص مضادة للالتهابات وضوحا.

في بعض الحالات، جنبا إلى جنب مع العقاقير التي تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة تقرحات مزمنة استخدامها بشكل فعال حقن Solcoseryl (عمليات تطبيع الأيض الأنسجة) و dalargin (معدل للحموضة المضادة للقرحة المخدرات).

مع اعتلال المعدة التآكلي المتكرر على المدى الطويل ، تتطور حالة نقص الفيتامين. للحصول على تعويضات ، يتم وصف الاستعدادات المعقدة الفيتامينات (Undevit ، Decamewith) ، والفيتامينات المتعددة مع العناصر الدقيقة (Oligovit ، Duovit).

الحالات الناقصة درجة حادة مع تطور فقر الدم متعدد العوامل تتطلب إعطاء بالحقن من الفيتامينات B1 ، B6 ، B9 ، B12 ، C ، PP ، والبروتينات ومستحضرات الحديد.

إذا لم يتم الكشف عن عدوى بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، فإن العلاج بالأدوية النشطة المضادة للإفراز يكون كافياً. في تركيبة معهم ، يشرع cytoprotectors (تشكيل فيلم واقية على التآكل) ، reparants (تحفيز عمليات إصلاح الغشاء المخاطي) ومضادات الأكسدة (مجمعات فيتامين).

يوصف العلاج الطبيعي للاعتلال في اعتلال المعدة في غياب النزيف. قد يتم تعيين المرحلة الحادة للتيارات الجيبية التضمين التيارات Diadynamic برنار، والموجات الدقيقة والعلاج بالموجات فوق الصوتية، الرحلان الشاردي (خصوصا عندما أعرب متلازمة الألم)، والعلاج بالأكسجين تحت الضغط، والعلاج المغناطيسي، الجلفنة. يتم استخدام هذه الإجراءات نفسها خلال فترة مغفرة لمنع التفاقم. في مرحلة تفاقم التلاشي ، يمكن وصف الإجراءات الحرارية المحلية ، وتطبيقات الطين ، والمعادن ، والصنوبرية ، والرادون ، وحمامات الأكسجين. تم بنجاح تطبيق الوخز بالإبر.

العلاج البديل

من المستحسن استخدام العلاج البديل فقط بعد الاستشارة الطبية ، لأن الأدوية البديلة يمكن أن تسبب الحساسية ولا يتم دمجها مع العلاج الطبي المستمر.

يستخدم دنج لعلاج التآكل ، والتي لديها خصائص تجديد جيدة. يجب حفظ البروبوليس (20 جم) في الفريزر ، وسحقه في مسحوق وصب كوب من الحليب ، تذوب في حمام مائي ، وشرب في الصباح على معدة فارغة.

عندما النزفية التآكل اعتلال المعدة أي إفراز الحليب المستخدمة الجوز المعدة مع دنج: يغلي إلى 1 / 4N من الحليب 15 نواة Voloska من المكسرات، نازف في خليط بضع قطرات من خلاصة دنج.

يمكنك أن تأخذ في كل مرة لمدة نصف ساعة قبل وجبة عشر قطرات من عصير الصبار الطازج وتخلط نصف ملعقة صغيرة من عصيدة من الصبار مع نفس العدد من العسل زهرة (المعد اتخاذ حديثا قبل كل وجبة).

ويستند العلاج بالأعشاب على قدرتها على تخفيف الالتهابات والحساسية والتشنجات والاسترخاء والقضاء على الألم. وتستخدم النباتات التي لها خواص قابضة ومغلفة وخامية ، تعزز الأوعية وتشجع التجديد الخلوي لعلاج التآكلات. في المعالجة النباتية للضرر التآكل ، يتم استخدام موز الجنة ، البابونج ، نبات القراص ، القطيفة ، لحاء البلوط والنبق ، جذر calamus ، بذور الكتان.

ضخ بذور الكتان: بين عشية وضحاها صب بذور الكتان (ملعقة كبيرة) مع الماء الدافئ (50 درجة مئوية ، 200 مل). في الصباح على معدة فارغة للشرب مع البذور. تأخذ تآكل قبل الشفاء. يجب أن يتم استعادة الغشاء المخاطي في المعدة بالكامل.

ديكوتيون من لحاء البلوط: حفنة من اللحاء يغلي مع لتر من الماء المغلي ، على النار عشر دقائق. سلالة ، والسماح لتبرد ، وشرب ½ كوب قبل وجبات الطعام لمدة نصف ساعة.

تأخذ في الصباح على معدة فارغة ملعقة كبيرة من النفط من التوت النبق البحر.

عصير طازج من أوراق الملفوف - على before كوب قبل كل وجبة لمدة ثلث ساعة (تقليل الحموضة).

مع زيادة الحموضة ، عصير البطاطس الطازج: 1/2 كوب قبل كل وجبة لمدة ثلث ساعة.

مدة تناول العصير هي واحد ونصف إلى شهرين.

في الموسم ، يوصى بتناول الفراولة والعنب الطازج.

عندما يبدأ التفاقم في التلاشي ، يمكنك القيام بالتطبيقات الصحية والحمامات. يتم فرضها ، بشكل رئيسي ، على الرقعة الشرسوفية. يتم إعداد مجموعة للتطبيقات النباتية على أساس 1 سم² من منطقة الجسم 50 غرام من جمع الأعشاب. سوف تكون الطبقة حوالي 5 سم. اﺣﺴﺐ آﻤﻴﺔ اﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺒﺢ ½ ﻟﺘﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﺎء اﻟﻤﻐﻠﻲ ﺛﻢ ﻳﻘﻮم ﺑﺎﻹﺳﻘﺎء ﻋﻠﻰ ﺣﻤﺎم ﻣﺎﺋﻲ ﺗﺤﺖ اﻟﻐﻄﺎء ﻟﻤﺪة أرﺑﻊ ﺳﺎﻋﺔ أو أآﺜﺮ ﺑﻘﻠﻴﻞ. سلالة التسريب والضغط (يمكنك استخدامها لصنع حمام) ، كعكة دافئة (≈40 درجة مئوية) للالتفاف في قطعة من الشاش مطوية عدة مرات أو في منديل طبيعي. توزيع منطقة الجسم في منطقة شرسوفي ، وتغطية مع فيلم الطعام (الزيتي) ، وعلى رأس - مع بطانية من الصوف. الحصول على ضغط العشبية ، والاستلقاء معه لمدة عشرين دقيقة.

حمام يمكن استخدام ottsezhenny ضخ يمكن طهي بشكل مختلف: 200G fitosbora صب لترين من الماء المغلي، ويترك لمدة ساعتين تقريبا في الحرارة، وقطعة قماش دافئة أطباق ملفوفة. درجة حرارة الماء في الحمام 36-37 درجة مئوية ، ومدة الإقامة 15 دقيقة ، لا تستحم أكثر من ثلاث مرات في الأسبوع.

Phytosbora: واحد ملعقة طعام من عشب بقلة الخطاط ، اثنان - أعشاب من الرئة ، إلكامباني ، أم وزوجة الأب ، جذر عرق السوس. أربعة - زهور البابونج وآذريون ، والأعشاب سوتى العشب.

تعتبر هذه الإجراءات بطلان في حالة الحمى والحرارة واضطرابات الجهاز الدوراني الحاد والسل والتهاب الدم ، وتكوين الدم ، واضطرابات عصبية نفسية أعرب عنها ، وكذلك للنساء الحوامل.

المثلية يمكن أن توفر نتيجة مستقرة وجيدة، ولكن تعيين تؤخذ علاج المثلية يجب المثلي، بشكل فردي، كما هو الحال في مهمة الفردية بعين الاعتبار عوامل كثيرة، على ما يبدو لا علاقة لهذا المرض - من ذاكرة الدولة للون الشعر.

على سبيل المثال ، يستخدم Anacardium (Anacardium) في حالات زيادة حموضة المعدة ، آلام جائعة في الظهر. المرضى عصبيون ، لديهم رغبات متضاربة ، غير راضين أبدًا.

أرجيتوم نيتريكوم (Argentum nitricum) - متلازمة الألم ، نزيف غامض ، التهاب نيزك وحرقة.

[أرنيكا] ، [لشيسيس] ، [فروم] aceticum و Ferrum phosphoriucum (Farrum Aceticum و Phosphoricum) نزيف غامض.

بين الاستعدادات المثلية المعقدة للعلامة التجارية هيل وهناك عدة تهدف لعلاج الآفات المزمنة من الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي:

• Gastrikumel ، وأقراص تحت اللسان، في بنيتها غالبا ما تستخدم الأدوية المثلية المقررة لأعراض مختلفة من الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي متفاوتة الخطورة وتوطين (فضة nitricum، ال Arsenicum الألبوم، شقار الفصح ، جوز القيء، كاربو vegetabilis، أنتيمون crudum). يجب وضع قرص واحد تحت اللسان حتى يذوب. يؤخذ الدواء 30 دقيقة قبل وجبات الطعام أو بعد ساعة. في الحالات الحادة يمكن أن تذوب قطعة واحدة كل ربع ساعة، ولكن ينبغي أن الجرعة اليومية لا تتجاوز 12 حبة. مدة العلاج أسبوعان أو ثلاثة أسابيع. بالطبع المتكررة - بناء على نصيحة الطبيب. يمكن استخدامها مع الأطفال ثلاث سنوات من العمر، أثناء الحمل والرضاعة - تحت إشراف طبي. لا يتم استبعاد التوعية. مزيج مع أدوية أخرى مقبول.
• Nux vomica-homaccord (Nux vomica-Homaccord) - قطرات علاج المثلية ، تتكون من المكونات التالية:

Nuks vomica (قيء) ، يظهر في حالات العمليات الالتهابية للظهارة المخاطية لجميع أعضاء الجهاز الهضمي من أعلى إلى أسفل ، وكذلك للقضاء على عواقب تعاطي المخدرات ؛

يشار إلى Bryonia (perestupen البيضاء) ، لالتهابات مزمنة في المعدة ، يرافقه بالغاز بالغاز والإسهال والألم.

يكوبوديوم (العوامات على شكل النادي) - وسيلة لعلاج القنوات الصفراوية والكبد والأمعاء التنغيم العضلات والقضاء على الإمساك، و- تطبيع الحالة العقلية.

Kolotsintis (القرع المر) - علاج لتخفيف التشنجات من الجهاز الهضمي والالتهاب والتسمم ، والتي لها تأثير ملين.

جرعة واحدة للبالغين هي 10 قطرات ، مخففة في 0.1 غرام من الماء. شرب ، عقد في فمك ، ثلاث مرات في اليوم. الأطفال حتى سن سنتين - ثلاث قطرات لكل تعيين ؛ من اثنين الى ستة - خمسة. خذ ربع ساعة قبل الوجبة أو بعد ساعة. لا ينبغي استخدام النساء الحوامل والمرضعات. ردود الفعل التحسسية ممكنة.

[28], [29]

العلاج الجراحي

يتم إجراء التدخل الجراحي في اعتلال المعدة التآكلي في حالات الأعراض الشديدة لنزيف المعدة ، والتي لا يمكن إيقافها والقضاء على أسبابها.

إن عامل الخطر لنزيف المعدة هو اعتلال المعدة النزفي التآكلي ، عندما يكون التآكل عميقاً بما فيه الكفاية وقد وصل إلى طبقة فراش الأوعية الدموية. يشار للجراحة للمرضى الذين يعانون من متلازمة الألم غير قابلة للشفاء والنزيف. يتم تحديد حجمه من خلال حالة العضو ويمكن أن يتكون من خياطة المناطق ذات النزيف التي فتحت ، وأحيانًا في إزالة جزء من المعدة.

في بعض الحالات ، من الممكن تجنب التدخل الجراحي ، وذلك باستخدام طريقة العلاج بالمنظار. هذه طريقة حديثة ، يتم وصفها بشكل فردي ، في المستشفيات الجراحية. تسمح هذه الطريقة مباشرة من خلال المنظار بالتعامل مع التآكل مع الأدوية أو شعاع الليزر. يوصف للمرضى في الحالات التي لا توجد فيها مضاعفات (على سبيل المثال ، انسداد) والعلاج المحافظ غير فعال. نتيجة العلاج هو الشفاء السريع من التعرجات ، وبداية مغفرة طويلة ، ويتخلص المريض من إمكانية حدوث مضاعفات (النزيف ، والأورام الخبيثة).

في حالة التهاب المعدة التآكلي

العلاج الناجح للآفات التآكلي في المعدة أمر مستحيل دون ملاحظة بعض قواعد التغذية. أولاً ، الحصول على رأي استشاري: "اعتلال المعدة التآكلي" هو عذر لأي شخص عاقل يتخلى تماماً عن منتجات الكحول والتبغ. إلى التآكل سرعان ما تلتئم ، والغشاء المخاطي في المعدة قدر المستطاع تعافى ، ينبغي أن يعتني بها.

تناول وجبات صغيرة عدة مرات في اليوم ، يفضل خمسة إلى ستة. لا ينبغي أن يكون الطعام ساخناً أو ساخناً (≈45 درجة مئوية).

في النظام الغذائي لا ينبغي أن تشمل الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. يستثني الدهنية،،، أطباق حار المملح المدخن، مرق قوية من اللحوم والأسماك، والفطر، والمعجنات الطازجة والبسكويت الزبدة والبسكويت. يحظر أثناء تناول الطعام الحاد تناول الفواكه والخضراوات والشوكولاتة الخام وشرب الشاي القوي والقهوة والمشروبات الغازية. في هذا الوقت ، يجب أن يتم هرس الطعام أو طبخه على البخار أو مسلوق. وينبغي أن يتبع هذا النظام الغذائي لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك لا تمحى الطعام، ولكن المبادئ السلطة كسور يتم تقديمها تدريجيا الفواكه الطازجة والخضروات واللحوم والخضروات أطباق مطهي وخبز، ولكن ليس هش. منتجات ملزمة هي أصناف قليلة الدسم من الجبن والزبدة والدسم والقشدة الحامضة، والجبن، الحليب أو خالية من الدهون منتجات الألبان. استخدام هذه المنتجات يحفز توليف الإنزيمات ، المحفزات لاستعادة الغشاء المخاطي في المعدة. سمات المعتاد الغذائية - اللحم البخار والفطائر، قابلة للتفتيت ومنتجات الألبان الحبوب (القمح ودقيق الشوفان والسميد) والبيض مطبوخ المغلي والبخار عجة kiseliki والشوربات هي اعتلال المعدة ذات الصلة والتآكل.

هذه هي المبادئ الأساسية ، ويتم تعيين نظام غذائي معين لهذا المرض اعتمادا على الأسباب التي تسببت فيه.

إذا كانت Helicobacter pylori ، ثم في التغذية الغذائية ، تحتاج إلى تضمين المزيد من الخضار والفواكه الساطعة التي تحتوي على مركبات الفلافونويد ، وكذلك السلفورافان (وهو مضاد لهذه البكتيريا). يوجد في الكرنب ، البروكلي ، القرنبيط ، الجرجير. الخضار لا ينبغي أن تكون قصيرة للزوجين. إذا زادت الحموضة - ثم قبل وجبات الطعام يمكنك شرب ديكوتيون من بذور الكتان ، وخفض - يمكنك تناول الحمضيات وشرب الجزر وعصير الملفوف ، ضخ أوراق الموز الجنة.

ديكوتيون من بذور الكتان أو ملعقة كبيرة من زيت البحر النبق قبل تناول الطعام لن تكون زائدة عن الحاجة ومع تآكل ، أثارها فيروس القوباء.

عندما يعاد عادة الجزر المعدي المريئي يعطى جدول رقم 5 ، لأنه يرتبط مع علم الأمراض من تدفق الصفراء. هذا النظام الغذائي يستثني "ثلاثة F" - صفار الدهنية ، المقلية والبيض.

تشير التآكلات الحادة المرتبطة بالتسمم الكحولي أو بالمخدرات إلى الصيام اليومي مع الشراب الغزير وانتقال تدريجي إلى النظام الغذائي العادي.

النظام الغذائي مع اعتلال المعدة التآكل هو فردي تماما ، تأخذ بعين الاعتبار جميع الفروق الدقيقة وتحكي ما تركز عليه ، يمكن للطبيب المعالج فقط. الشيء الرئيسي هو عدم تجويع وليس الإفراط في تناول الطعام ، وتشمل مجموعة متنوعة من الأطعمة في النظام الغذائي وتوفر للجسم مع مجموعة ضرورية من الفيتامينات والمعادن والمواد المغذية.

الوقاية

أهم شيء في منع تآكل المعدة ، مثل معظم الأمراض الأخرى ، هو تفضيل العادات السيئة في نمط حياة صحي. لا تعاطي الكحول ، وخاصة على معدة فارغة ، لأن هذه المشروبات عدوانية للأغشية المخاطية. من المستحسن أيضا رفض التدخين لأن النيكوتين له تأثير مضيق للأوعية ، فإن أعضاء وأنسجة المدخنين تواجه نقص الأكسجين باستمرار.

كنت بحاجة لمراقبة النظام الغذائي الخاص بك ، في محاولة لتناول الأطعمة عالية الجودة ، وتناول الطعام بانتظام ، لا تذهب الجوع لفترة طويلة ولا وجبة دسمة. تعلم عدم التسرع في الطعام ومضغ الطعام.

إذا تم وصف العلاج بالأدوية المتقرنة ، فإن العلاج الوقائي الجيد يأخذها بعد تناول الطعام ، وقبل تناول الطعام ، أو على الأقل قبل تناول الدواء ، اشرب نصف كوب من التسريب أو ديكوتيون من بذور الكتان.

وفقا للمتخصصين ، وغالبا ما يتم تشخيص آفات التآكل من الغشاء المخاطي في المعدة في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة الشديدة ، والمرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمخدرات بنشاط شرب الكحول.

[30], [31], [32]

توقعات

في الوقت المناسب ، بدأ العلاج والموقف المسؤول تجاه صحة المرء ، بما في ذلك الالتزام بتوصيات الطبيب ورفض العادات السيئة ، وعادة ما ينتهي مع استعادة الغشاء المخاطي. وفقا لملاحظات المتخصصين ، يتكرر فقط جزء صغير من عيوب التآكل. في معظم المرضى لم يلاحظ التآكل المتكرر. وحتى التعرية التي تعقّدها تكاثر البويضة بعد الجراحة لا تتكرر عادةً ، والتشخيص مواتٍ في معظم الحالات.

[33], [34], [35]