صداع
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأسباب cephalgia
معظم الناس تافهون للغاية لحظات الألم التي "تستحوذ" على الرأس ، لا تفكر في مرضهم. بعد كل شيء ، يكفي أن تأخذ حبوب منع الحمل ويتشكل كل شيء. لكن لا ينبغي لنا أن ننسى أن الصداع النصفي في كثير من الأحيان مجرد نتيجة لمرض آخر ، وأن الوصول المتأخر إلى الطبيب يمكن أن يهدد ليس فقط بفقدان الوقت الثمين للعلاج ، ولكن أيضًا في كثير من الأحيان ، الحياة. حتى الصداع الخفيف يوحي بأن الجسم تحطم ، وأنه لن يضر لإثبات السبب.
أسباب السيفالجيا مختلفة تمامًا:
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
- الألم العصبي للعصب التوائم.
- توتر قوي في الأعضاء البصرية.
- إجهاد العصب بسبب الضغط النفسي العاطفي.
- داء السكري.
- امراض القلب.
- هشاشة العظام عنق الرحم.
- التهاب الشرايين في المنطقة الزمنية (تلف الشرايين الكبيرة والمتوسطة للكائن الحي).
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- أمراض مختلفة من الأعضاء الداخلية.
- قلة النوم
- انتهاك التوتر العضلي.
- حساسية المناخ.
- حمولة غير مستقرة.
- تغييرات مفاجئة في الثقافة الغذائية.
- تتراكم القدرة على الاسترخاء على حد سواء التعب العضلي والفكري ، مما يسهم في تطوير cephalalgia.
- تمدد الأوعية الدموية في المخ - زيادة محلية في حجم الأوعية الدموية.
- التهاب السحايا (التهاب أغشية المخ والحبل الشوكي).
- إصابات الرأس
- والعديد من الأسباب الأخرى.
الأعراض cephalgia
اعتمادًا على مسببات الألم ، تتشابه أعراض الصداع تمامًا ويمكن أن تختلف في الوقت نفسه. على سبيل المثال ، تتجلى أعراض آلام الرأس العنقودية:
- خفض وتورم الجفون.
- استجابة حادة لمظاهر الصوت والضوء ؛
- إفرازات من العينين والأنف ؛
- عرق على الجبهة.
- الغثيان والقيء.
- التهيج ، والإثارة ، والقلق.
- التلاميذ المتوسعة.
في هذه الحالة ، يكون هناك ألم شديد خلف أو أعلى إحدى العينين.
أعراض الالتهاب الرئوي ، والتي يجب أن تنبهك وتتصل على الفور بأخصائي:
- غالبًا ما يصاحب الألم المفاجئ الحاد الذي يتراكم الغثيان والقيء. تغيرات المزاج والاضطرابات النفسية. كل هذا قد يشير إلى أمراض مثل السكتة الدماغية النزفية (والتي تسمى أيضًا "نزيف الدماغ").
- إذا اشتد الألم أثناء السعال أو غيره من الجهد المبذول ، يكون تورم المخ ممكنًا.
- ألم مفاجئ ، شديد للغاية ، لم تشهده من قبل - تمزق الأوعية الدموية.
- يمكن أن يكون الألم بعد الإصابة من أعراض النزيف الدماغي.
- يمكن أن تشير درجة الحرارة العالية والتوتر في النسيج العضلي للقذيفة مع التهاب الرأس إلى التهاب السحايا النامية.
- صداع شديد من الطبيعة المزمنة لدى أكثر من 50 عامًا.
- قد يشير السيفالجيا المصحوب بالارتباك وفقدان الذاكرة وضعف التنسيق بين أجهزة الحركة والكلام والاضطرابات في الجهاز البصري والتنميل و "صرخة الرعب" التي تشعر بها الأطراف ، إلى سكتة دماغية بسيطة في الدماغ.
- قد تشير النبضات المؤلمة في المنطقة الأمامية وحول العينين ، احمرار الأخير ، وظهور حلقات متناقضة حول مصدر الضوء إلى شكل حاد من الجلوكوما.
- ألم أحادي الجانب ملحوظ - قد يشير هذا العرض إلى التهاب الشرايين الصدغي. نتيجة لذلك - العمى أو السكتة الدماغية.
- قد يشير ألم الخفقان المفاجئ في منطقة مقل العيون إلى حدوث نزيف في الجيوب الأنفية لأحد الأوردة الدماغية.
[8]
أين موضع الألم؟
إستمارات
إن الأمراض التي نظرنا فيها ، والتي توحدنا من أعراض مشتركة واحدة ، لها مكانتها في التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة. ينتمي الصداع ، وفي الواقع ، أي ألم نشأ في منطقة الرأس ، إلى المجموعة السادسة - أمراض الجهاز العصبي ولديه رمز الكود G00-G99. وإلى المجموعة الفرعية "الاضطرابات العرضية والنكفية" - (G40-G47). يتم تقسيم التخرج الأصغر إلى فئات:
- الصداع النصفي (الكود المشفر - G43).
- G44 - رمز مجموعة الأمراض ، يوحدها اسم واحد - أعراض الصداع الأخرى ، باستثناء ألم في الوجه من نشأة غير نمطية (G50.1) ، والصداع NOS (R51) العصبي مثلث التوائم (G50.0):
- متلازمة صداع الهستامين. يتم الإشارة إليه بواسطة التشفير G44.0.
- صداع الأوعية الدموية ، غير مصنفة في مكان آخر. رقم الكود لهذه الفئة من الأمراض هو G44.1.
- صداع شديد الكود الطبي لهذا المرض هو G44.2.
- الصداع المزمن بعد الصدمة. تشفير المرض - G44.3.
- الصداع الناجم عن تعاطي المخدرات ، غير المصنفة في عناوين أخرى. هذا علم الأمراض لديه رمز - G44.4.
- متلازمة الصداع الأخرى المحددة. الرمز الذي يشير إلى هذه الفئة من الأمراض هو G44.8.
متلازمة البلع
اليوم ، تعد متلازمة الكيفاليا واحدة من أكثر الأعراض الشائعة لمجموعة واسعة من الأمراض. توطين الصداع ومسببات المنشأ هو ما يعطي تصنيف cephalgia.
وكقاعدة عامة ، يرتبط هذا المرض بشكل مباشر بالجهاز الشرياني للدورة الدموية ، والذي يلتقط فروة الرأس وأنسجة المخ. في معظم الأحيان ، ترتبط أسباب متلازمة السيفال مباشرة بالتشنجات أو تمدد الشرايين ، ونمو الضغط الهيدروستاتيكي فيها. الأمراض المسببة للأمراض النفسية المنشأ هي السبب الأكثر شيوعا للألم على المدى الطويل في الرأس.
[13]
Cephalgia الأوعية الدموية
نوع الألم الوعائي - أحد المظاهر الأكثر شيوعًا ، والسبب في ذلك هو التوسع الحاد أو تضييق شرايين الدم.
يتخلل جسمنا بالكامل شبكة من مستقبلات الألم التي تنقل إشارات الألم عند غضبها.
أكثر أنواع الصداع الدماغي شيوعًا هو الألم الذي يحدث نتيجة توسع الأوعية الدماغية بسبب مرور الدم أكثر من المعتاد من خلالها ، وهو ما يميز الشرايين ولكنه ليس متأصلًا بشكل قاطع في الأوعية الدموية. الألم له خاصية النبض. لدى المريض انطباع بأن المطارق تقصف داخل الجمجمة.
عادة ما توجد مؤشرات الألم هذه في الأشخاص الذين يعانون من خلل التوتر العضلي ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم (يعاني المريض من ارتفاع ضغط الدم المستمر) أو انخفاض ضغط الدم (على العكس من ذلك ، انخفاض الضغط).
هناك أيضًا صداع وريدي ، ترتبط أسبابه بمزيج من علامات مثل توتر العضلات المنخفض لجدران القناة وزيادة حجم الدم. هذا يرجع إلى حقيقة أن سرعة وحجم الدم الوريدي ، والتي يجب أن "تترك" الجمجمة ، تسقط.
يمكن أن يكون سبب الإصابة بالصداع الوعائي كلا من الأمراض الداخلية ذات التكوين المختلفة والحالة المنزلية المعتادة: الجهد البدني الطويل عند العمل مع الرأس لأسفل ؛ قميص ضيق طوق أو ربطة عنق وغيرها.
ألم رأسي حركي
بناءً على الملاحظات السريرية ، يمكن القول أن النسبة المئوية لحالات صداع الرأس ، المسماة الكتلة أو الحركية الوعائية ، وكذلك الصداع النصفي ، كبيرة جدًا.
تختلف الأعراض التي تظهر بوضوح الصداع الحركي الوعائي عن الصداع النصفي نفسه ، حيث يتم الشعور بالألم في جميع أنحاء الرأس - "يتم تناوله كما يحدث في الرذيلة". في هذه الحالة ، يمكن تعريف شدة الأحاسيس بأنها ضعيفة أو متوسطة. الألم ممل وسحب. أحيانًا يشعر الشخص بالغثيان ، لكنه لا يتقيأ.
يمكن أن يسمى الأسباب الرئيسية لل cephalgia الحركي:
- النيكوتين.
- توتر العضلات المفرط في الكتفين والرقبة.
- قلة الراحة.
- الإجهاد.
- قلة النشاط البدني.
- تعاطي الأدوية.
- وغيرها.
الإجهاد الصدفي
قد يكون التوتر العضلي ، الذي يسبب الألم (cephalgia) ، هو أكثر الأمراض المزعجة التي قد تستمر لمدة نصف ساعة أو أسبوع ، ولا ينتقل إلى مسار مزمن.
وفقًا لنتائج المراقبة ، فإن سبب حدوث توتر رأسي هو التقلص المطول لعضلات كتفي الرقبة والوجه المعقدين. تشنجات أنسجة العضلات تمنع تدفق الدم جزئياً أو كلياً ، مما يؤدي إلى "تجويع الأكسجين" للدماغ ، وبالتالي تراكم السموم ، التي تسبب الألم.
أعراض هذا المرض هي ألم خفيف وموحد ، يركز حول الجزء الخلفي من الرأس. تدريجيا ، يمتد إلى الجمجمة بأكملها (هناك شعور طوق أو قبعة ضيقة). هناك حالات يشعر فيها المريض أن الرأس والكتفين والجلد ليسا فقط في الرأس نفسه.
في معظم الحالات ، تزول الآلام من تلقاء نفسها ، وفقط خلال الدورة المزمنة للمرض ، يلزم التدخل الطبي.
VSD مع cephalgia
خلل التوتر العضلي الوعائي - تسمع هذه العبارة بشكل متزايد من فم الأطباء وفي الإعلان على شاشة التلفزيون. يمكن أن يكون سبب كل أنواع الصداع:
- الوضع المجهدة.
- الوراثة.
- أنفلونزا أو أمراض البرد.
- الأمراض المزمنة من التكوين المختلفة.
- إصابات الدماغ والإصابات في العمود الفقري.
- الحمل.
- تشوهات الاحتقان في تدفق الدم (على سبيل المثال ، بعد النوم).
- ذروتها.
- إرهاق.
- تعاطي الكحول والمخدرات.
مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي متنوعة تمامًا ، حيث أن الجهاز العصبي النباتي يستحوذ على جميع أعضاء الجسم البشري تقريبًا (والتنفس ، وعمل الجهاز البولي التناسلي ، والقلب ، وغيرها). يمكن أن تكون الأعراض نفسها مع التهاب الرأس هي:
- الإغماء.
- الغثيان.
- الدوخة.
- ظهور القلق والذعر.
- يقفز الضغط.
- الانتفاخ.
- قشعريرة وتقلبات درجة الحرارة من 35 إلى 38 درجة مئوية.
- التعرق.
- وغيرها.
طبيعة الألم مملة وعصرها ، وغالبا ما يأتي الشعور بأن الرأس ينفجر في الداخل. مع ارتفاع الضغط بخلاف ضغط الرأس ، هناك أيضًا ألم في القلب. في حالة "فشل" الضغط ، هناك مشاكل في التنفس ، وحتى الإغماء.
صدفي أنجيستوني
تشير الدراسات السريرية إلى أن سبب الإصابة بالصداع النصفي ، كنسبة مئوية ، هو في معظم الأحيان زيادة في ضغط الدم (أحيانًا تظهر أرقام مقياس توتر العين: انقباضي - 200-270 ملم زئبق ، انبساطي - 100–120 ملم زئبق). الأطباء يسمون هذا النوع من أمراض صدفي أنجيستوني. في هذه الحالة ، يتم تقليل آلية الألم إلى أكثر من حالة صحية ، وتشوه الأوردة ، وفي الوقت نفسه ، تضيق الأوعية الدماغية. مثل هذه الانحرافات تشكل خطرا على صحة الإنسان. يمكن أن يؤدي تجاهلهم إلى إصابة المريض بنوبة قلبية ، إلى تمزق الأوعية الشبكية ، وكذلك تدفق الدم إلى المخ أو السكتة الدماغية.
بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن يتطور رأسي البلعوم الوعائي بسبب تسمم الحمل (مظهر من مظاهر التسمم المتأخر أثناء الحمل) ، وكذلك مع أورام خبيثة أو حميدة في الغدد الكظرية وتناول جرعة زائدة من بعض الأدوية.
بالفعل في الصباح ، يشعر المريض بألم قوي بالخفقان ، ويميز في منطقة الرقبة ، أو في الجزء الأمامي الجبهي من الجمجمة ، أو يأسر الرأس بالكامل بالكامل. بعد مرور بعض الوقت ، يمكن أن يضعف رأسيال الرأس أو ينتقل تمامًا ، لكنه يمكن أن يستأنف بقوة جديدة بعد الأحمال النشطة.
الأعراض الرئيسية لهذه الفئة من cephalgia ما يلي:
- الغثيان ، ويمر في الإسكات.
- تغيير الوعي.
- الانتفاخ من الأنسجة الرخوة للوجه.
الصداع عند الأطفال
الطفل رجل صغير ، ومثل أي شخص آخر ، قد يصاب أحيانًا بصداع. يتم استفزاز هذه المظاهر لأسباب مختلفة.
الصداع عند الأطفال يمكن أن يكون سبب:
- نزلات البرد والأمراض المعدية.
- التعب الكبير والإفراط.
- الحساسية تجاه الطعام.
- الجوع.
- ارتفاع درجة الحرارة
- وغيرها.
في حالة وجود أي من هذه المظاهر أو في حالة شكوى الطفل من الألم ، يجب عليك على الفور الاتصال بطبيب الأطفال في المقاطعة الذي يقوم بعد تشخيص الطفل بتشخيص ووصف العلاج المناسب.
ألم الرأس المزمن
صداع ثابت - تحمل ، على ما يبدو ، فإنه غير ممكن. لكن الصداع المزمن ، اليوم ، يوجد في كل شخص تقريبًا يشكو من هذا المرض. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإنه ينتج عن توتر رأسي أو صداع نصفي.
من المستحيل أن نقول بوضوح ما هو الدافع لمظاهره ، لكن العديد من الأطباء يتفقون على أن سبب الصداع المزمن هو الإجهاد ، حالات الاكتئاب ، وكذلك الفشل الهرموني. قد يؤدي إلى مثل هذه العواقب والإفراط في تناول الأدوية المختلفة.
الألم محسوس ، يستمر الهجوم ، إذا لم تتناول الدواء ، فلا تزيد عن أربع ساعات. ولكن يمكن تكرار الألم المتداول.
من الضروري محاولة منع حدوث الإصابة بصداع الرأس في مظاهر مزمنة ، فمن الضروري ، في أقرب وقت ممكن ، استشارة أخصائي ، لإجراء فحص من أجل تحديد السبب الحقيقي لعلم الأمراض ، وبعد ذلك فقط يمكنك البدء في العلاج.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Cephalgia مقاومة
نادراً ما يكون ذلك كافياً ، لكن هناك حالات لا يختفي فيها الصداع لفترة طويلة ، حتى بعد أخذ المسكنات. يبقى الألم قويًا ومستمرًا ، مصحوبًا بجميع أنواع المضاعفات. هذا هو cephalgia المستمر ، الأمر الذي يتطلب فحص الطوارئ وتنوعا. تشمل طرق التشخيص لهذه العيادة ما يلي:
- تخطيط كهربية الدماغ (التأكد من النشاط الكهربائي للمخ).
- مراقبة دائمة لضغط الدم.
- تشخيص قاع العين وقياس الضغط.
- التصوير المقطعي بالرأس.
- إذا لزم الأمر ، يتم وصف البزل القطني (تناول السائل النخاعي).
يجب أن تنتهي معالجة مثل هذه الأمراض من السبب الثابت.
Cephalgia من أصل غير معروف
ألم في الرأس - مثل هذه الشكاوى الأطباء غالبا ما يسمع في ممارستهم. ليس من الممكن دائمًا التأكد بشكل فوري وبلا لبس من سبب حدوثه: التشنجات الوعائية والأمراض المعدية والتهابات الجسم والضغط وآثار تغير المناخ والأورام التشريحية وإصابات الرأس وأكثر من ذلك بكثير. كل هذا يمكن أن يكون دفعة من أعراض مؤلمة. لا يُعتبر التهاب البلعوم المجهول الأصل هو أفضل تشخيص.
يمكن أن يتخرج السيفالجيا إلى:
غالبا ما يتجلى الصداع. مسببات هذه الأعراض ، في معظمها ، لديها أمراض الأوعية الدموية. تشمل هذه الأمراض:
- ارتفاع ضغط الدم.
- تصلب الشرايين من الأوعية الدماغية.
- الصداع النصفي.
- الزرق.
- أمراض الأسنان.
- هشاشة العظام (انتهاك العمليات الأيضية في الأقراص الشوكية).
- التهاب الشرايين من التوطين الزمني (التهاب المفصل).
علم الأمراض مع الغثيان ، ويمر في تشنجات القيء. يمكن أن تكون أسباب حدوث هذا:
- الأورام الكظرية العضوية.
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- عضويات الدماغ.
- السكتة الدماغية (النزيف الدماغي).
ألم يتجلى في نوبات:
- ورم القواتم (ورم نشط من الغدد الكظرية).
- الصداع النصفي.
- أزمة ارتفاع ضغط الدم (قفزة حادة في ضغط الدم).
آلام الليل والصباح. هذه الأعراض مميزة مع ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
الصداع الأحادي الجانب - قد يكون هذا أحد أعراض الصداع النصفي.
Cephalgia ، في المضاعفات المصاحبة لها فقدان البصر ، ظهور رهاب الضوء. قد تحدث هذه التشوهات مع الصداع النصفي أو ارتفاع ضغط الدم.
نوبات شديدة من الألم المتكرر من جانب واحد. قد يكون هذا العرض مؤشرا على التهاب العصب الثلاثي التوائم.
استمرار cephalgia
ألم مستمر طويل الأمد (ألم الرأس المستمر). يمكن أن يكون مظهر من مظاهر ذلك من أعراض العديد من الأمراض والمظهر الرئيسي لحالة الاكتئاب لدى المريض. ولكن قبل تقديم أي توصيات محددة ، لا يزال يتعين عليك استشارة الطبيب وتحديد سبب الأمراض ، حيث سيتم دمج العديد من الأمراض الأخرى مع الاكتئاب. على سبيل المثال ، يحدث صداع مستمر في حالة العملية الالتهابية التي تحدث في غشاء المخ (التهاب السحايا).
[34]
الصداع الوريدي
نتيجة للتغيرات في خلل التوتر العضلي الوعائي أو التهاب الأوعية الدموية المعدية والحساسية ، يضعف التوتر في جدران القنوات الوريدية ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم الذي يجب أن يمر عبر القنوات الوريدية. تحت ضغط السوائل ، تمدد الأوردة داخل الجمجمة ، مسببة الألم الذي يعاني منه الشخص. هذه هي الصورة السريرية لهذا المرض.
يشعر المريض بتوتر مقوس حاد ، متمركز في الجزء الخلفي من الجمجمة. تصبح أعراض السيفال الوريدي أقوى إذا كان الشخص يعمل برأس منخفضة لفترة طويلة ، وكذلك مع مجهود بدني. قد يكون سبب زيادة الألم هو ربطة عنق معقّدة بإحكام أو طوق ضيق للغاية من القميص.
يميز نقص التوتر لفترة طويلة في الأوردة وزيادة في الوريد للقاع ، وتورم البلعوم الأنفي والأنسجة الرخوة للوجه ، وخاصة في الصباح.
قد تظهر الإصابة بالصداع الوريدي نتيجة الفشل النزفي. في هذه الحالة ، يصبح الدم "أكثر سمكا" ، تُفقد مرونة خلايا الدم الحمراء ، مما يساهم في نمو نشاط تخثر البلازما. هناك انتهاك للدورة الدموية الدقيقة في الدم ، ونتيجة لذلك ، انخفاض في معدل نقل الأكسجين ونقصه ، وتراكم السموم ، والتي تسبب الألم الباهت متفاوتة الشدة. في الرأس يظهر الثقل والرنين والضوضاء ، يصبح الشخص نعسانًا وخاملًا.
صداع العنقودية
في الغالب يحدث صداع العنقودية في الرجال (خمس حالات من أصل ستة).
ويرافق علم الأمراض مثل هذه العلامات:
- يصيب الألم نصف الجمجمة فقط.
- الألم قوي بشكل لا يصدق.
- لوحظ احمرار النصف المصاب من الرأس.
- ضاق Zračok.
- يتضخم الغشاء المخاطي للقناة الأنفية من جانب العين الملتهبة.
- جفن أسفل قليلا.
في غالبية الحالات المشخصة من الإصابة بالصداع العنقودي (تصل إلى 90 ٪) ، كان مظهر من مظاهر المرض على النحو التالي. توالت الألم بشكل دوري لمدة أربعة إلى ستة أسابيع ، مع تكرار واحد إلى ثلاثة هجمات في اليوم الواحد. وتراوحت مدة الهجمات نفسها بين نصف ساعة وساعتين. بعد ذلك ، من ستة أشهر إلى سنة ، لم يظهر المرض نفسه. تتراوح المؤهلات العمرية لهذا المرض من 20 إلى 60 - 65 عامًا ، ولم يعد صداع العنقودية المتأخر ، كقاعدة عامة ، يظهر نفسه.
لم يتم إثبات أسباب لا لبس فيها لإثارة هذا المرض ، لكن الأطباء يربطونه بالتدخين ، والمواقف العصيبة ، والتغذية "أثناء التنقل" ، وتناول بعض الأدوية. يمكن للحرارة أو ، على العكس ، الرياح الباردة ، والتغير المفاجئ في المنطقة المناخية ، والفحوصات المرهقة والعديد من الأسباب الأخرى أن تكون مصدرًا للألم.
يمكن أن يسمى علامة أخرى على هذا النوع من cephalgia الموسمية من مظاهره. يمكن ربط الصداع بوقت معين من اليوم (معظمه يرجع إلى حقيقة أن النشاط الهرموني يختلف خلال اليوم) ، أو في كثير من الأحيان ، تبدأ الهجمات في التلاشي في فترة معينة من السنة (الربيع ، الخريف). إذا زاد تواتر حدوث الألم - ربما في تاريخ الشخص ، هناك حالات فشل في عمليات التمثيل الغذائي.
ولكن الشيء الأكثر أهمية هو أن داء الرأس المصاب بالكتلة العنقودية له دائمًا تغيرات في الأوعية الدموية ، ولكنه لا يجلب معه تغييرات مرضية ولا يؤدي إلى السكتات الدماغية وأمراض الأوعية الدموية المختلفة.
Cephalgia النشوة الجنسية
في البداية ، يهدف الجنس إلى تنفيذ القدرات التناسلية للإنسان ، لكنه لا يجلب لنا الرضا النفسي والعاطفي والفسيولوجي؟ إنه ، مثل الركض العادي ، هو اختبار ممتاز ليس فقط للصحة البدنية للشخص ، ولكن أيضًا لخصائصه النفسية. إذا كان الشخص يعاني من التهاب الرأس ، والذي يتجلى في مجهود كبير ، فقد يشعر بصداع أثناء الجماع أو بعده. هذه هي الأعراض التي تتحد تحت الاسم - ألم الرأس النشوة الجنسية وتعكس فترة الألم ذاتها ، ولكن ليس سببها.
يسمي الأطباء بعض الجوانب التي تثير الأعراض المحددة.
- التوافق الفسيولوجي للشركاء.
- حالتهم النفسية والعاطفية في وقت الجماع وبعد الانتهاء منه.
- مستوى قدرة الشركاء على نقل النشاط البدني.
- وجود أو عدم وجود أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
- الراحة النفسية الزوجين.
- الظروف المحيطة للجماع الجنسي.
- العصر البيولوجي.
يمكن أن تتجلى الصداع النصفي الناتج عن النشوة الجنسية في بعض الأحيان (وليس كل اتصال جنسي) ، في مرحلة معينة من الإثارة الجنسية ، ويمكن أن يصاحب كل الجماع. استنادًا إلى فسيولوجيا العملية ، من الممكن تتبع آلية حدوث الصداع (من المناسب التركيز على الأوعية الدموية و CSF وعلم أمراض توتر العضلات).
في عملية الاتصال الجنسي:
- لوحظ زيادة في ضغط الدم ؛ في الشخص السليم ، يمكن أن يصل عدد القراءات الانقباضية إلى 200 ملم. زئبق. الفن.
- عضلات مجردة تأتي في التوتر.
- يزداد تواتر انقباضات عضلة القلب والنشاط التنفسي.
- هناك إمدادات دم نشطة للأعضاء التناسلية.
- غدد إفراز المنشط.
- يزداد تدفق الدم إلى الغدد الثديية.
[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
صداع نصفي
الصداع النصفي كلمة غامضة ، وهو مرض كان "الأرستقراطيين فقط هم المرضى" حتى وقت قريب. يعتبر Hemicrania فئة خاصة من الآلام الشديدة التي تلتقط نصف الجمجمة أو تقع في مكان محدد. تم العثور على صداع نصفي أيضًا في الأطفال الصغار. يُظهر الرصد السريري أن النساء يعانين في أغلب الأحيان من هذا المرض ، ولكن بعد 55-60 عامًا ، يتوقف الصداع النصفي عادة عن الانزعاج.
يعزى الصداع النصفي إلى أصل الأوعية الدموية: تمدد متقطع وتضييق أوعية الدماغ. ليس الدور الأخير في هذا هو الذي يلعبه نظام الأوعية الدموية الذي يتحكم في الضغط داخل الجمجمة. "المحرض" الفوري للألم في هذه الحالة هو المستقبلات العصبية للدماغ.
يبقى لا يمكن دحضه حقيقة أن هذا المرض مكتسب ومرض وراثي.
أعراض الصداع النصفي:
- الطبيعة المفاجئة للنوبات.
- قد تظهر الدوخة والخوف من الضوء.
- ألم الخفقان.
- مكان مظاهره: نصف الجمجمة ، المعبد ، العيون.
- التغييرات في الذوق والإدراك البصري.
- غثيان ، يمر في القيء.
- يزيد التعرق.
- خدر الأطراف.
- تشنجات أنسجة العضلات.
Cephalgia من أصل مختلط
لا يتم ملاحظة الصداع من نفس النوع ("بشكله النقي") دائمًا ، وليس من غير المألوف ، على سبيل المثال ، حدوث تشنجات وعائية مع توتر عضلي. وتُعزى هذه المتغيرات إلى علم الأمراض الذي يطلق عليه cephalgia of genesis المختلط. أعراض معظم الأمراض في كثير من الأحيان ، وغالبا ، هو الصداع من التكوين المختلط.
على سبيل المثال ، مع التهاب السحايا ، يرتبط الصداع بـ:
- وذمة النخاع.
- أمراض نفاذية الأوعية الدموية.
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- صعوبات تدفق الدم الوريدي.
- توسيع الشرايين بطانة
في القائمة المذكورة أعلاه ، لوحظت أعراض الالتهاب البلعومي الحركي والأوعية الدموية وأمراض التوتر. العلاج في هذه الحالة هو أيضا ضروري معقدة.
صداع ما بعد الصدمة
غالبًا ما يكون سبب الصداع هو الإصابة التي يتم تلقيها في العمل أو في المنزل.
تشبه الصداع النصفي بعد الصدمة ، في أعراضه ، الصداع النصفي ، لكنه يعاني من نوبات مؤلمة أكثر شدة ويعالج بشكل سيء للغاية. تكون الحالات خطيرة بشكل خاص عندما يكون ورم دموي موجودًا في حالة عدم التسنين ، الموجودة في الطبقات العميقة من الدماغ (تحت قشرة قاسية).
أعراض الصداع النصفي التالي:
- التشنجات والاغماء ممكنة.
- غثيان ، يمر في القيء.
- زيادة الحساسية للأصوات والضوء الساطع.
- حالة من الصدمة.
- فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة).
- الأرق.
- انخفاض في ضغط الدم.
- الانتهاكات المحتملة في جهاز الكلام ، مشاكل في التنفس.
- خفقان القلب.
- تركيز منخفض
- تظهر التبعية الفوقية.
تظهر العديد من الأعراض بناءً على عمق الإصابة وموقع الآفة. يمكن أن تستمر الأعراض المؤلمة لهذا التكوين إلى ثمانية أسابيع. لوحظت هجمات قوية بشكل خاص في الصباح (عند الجلوس والوقوف ، عندما يكذب المريض ، يكون الألم خفيفًا).
Histamine Cephalgia
منذ وقت ليس ببعيد ، تحمل الأطباء فئة أخرى من الأمراض - هي الهستامين. ولكن اليوم تعتبر هذه المصطلحات غير صحيحة. لأنه لا يوجد دليل على تأثير الهستامين على أعراض الألم. لا تخفف نوبات الصداع والأدوية المضادة للهستامين.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
علاج او معاملة cephalgia
يصاب شخص عادي بصدمة طفيفة بسبب مجموعة واسعة من الأسباب التي يمكن أن تثير مظاهر مؤلمة. وبالتالي ، فإن علاج cephalgia يختلف إلى حد ما. ولكن أولا يجب أن تتوقف عن العمل والراحة. يتم قبول المسكنات - المسكنات ، على سبيل المثال ، analgin ، panadol ، solpadein.
Analgin. حبة في حالة سكر بعد الوجبة. تتراوح جرعة البالغين من 0.25 إلى 0.5 غرام مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، بالنسبة للأطفال ، يتم إعطاء الجرعة بمعدل 5-10 ملغ لكل كيلوغرام واحد من وزن الطفل ، ويتم فصلها إلى ثلاث إلى أربع جرعات.
مع ألم شديد ، يتم حقن الدواء في الوريد أو في العضلات: في البالغين - 1-2 مل من الدواء 2-3 حقن في اليوم الواحد ، ولكن ليس أكثر من 2 غرام في اليوم الواحد. بالنسبة للأطفال - يتم حساب 0.1-0.2 مل لكل 10 كجم من وزن الطفل (محلول بنسبة 50 ٪ من المستحضر) ، إذا كان تركيز المستحضر أقل ، فإن الجرعة ستزداد وفقًا لذلك.
لا ينصح باستخدام analgin في حالة فرط الحساسية للمكونات الدوائية والنزيف والتشنجات القصبية.
لإزالة الألم ذي الطبيعة الوعائية ، من الضروري أولاً تطبيع ضغط الدم.
عندما يوصف انخفاض ضغط الدم (الضغط المنخفض) عادة:
Pantocrinum. يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم قبل نصف ساعة من الوجبات (واحد تلو الآخر - قرصان أو 30-40 قطرات) مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. أو عن طريق الحقن تحت الجلد - ما يصل إلى 2 مل في اليوم. مدة الدورة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. إذا لزم الأمر ، بعد عشرة أيام استراحة ، يمكنك تكرار.
لا يعزى هذا الدواء إلى المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين ، الذبحة الصدرية ، التهاب الكلية الحاد وتجلط الدم بسرعة.
مقتطف من Eleutherococcus. تقبل لمدة شهر كل يوم لمدة 20-30 قطرات لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام. بطلان للاستخدام في أشكال حادة من الأمراض المعدية.
مع زيادة الضغط (ارتفاع ضغط الدم) سوف يساعد:
لا شيبا. تناول الحبوب إلى 0.04 - 0.08 غرام مرتين - ثلاث مرات في اليوم. في حالة الحقن العضلي ، من 2 إلى 4 مل (محلول 2 ٪).
بطلان في الجلوكوما وتضخم البروستاتا.
الدقات. للبالغين والأطفال فوق 12 سنة. تظهر الجرعة اليومية من 75 إلى 225 ملغ (يصفها الطبيب) ، مقسمة إلى ثلاثة إلى ستة طرق. عند إزالة التشنجات ، يمكن تخفيض الجرعة إلى 25 - 50 ملغ.
مع أعراض السيفال الحركي الوعائي وخلل التوتر العضلي الوعائي ، من الممكن بشكل أساسي:
- تدليك المنطقة الزمنية.
- ليس سيئا المشي تخفيف الآلام.
- ضعي منشفة مبللة على الجبين.
- حاول أن تأخذ دشًا على النقيض.
- شرب القهوة بإضافة الليمون إليها.
يشرع أيضا الأدوية مثل أمينوفيلين ، كافينتون ، الكافيين ، البنتوكسيفيلين. كما تُنسب مدرات البول (مدرات البول) ، مثل فوروسيميد وفيروشبيرون وغيرها.
العلاج النفسي والعلاج الطبيعي لهما تأثير إيجابي على الجسم:
- دش على النقيض.
- الحمامات العلاجية (الصنوبريات والرادون والملح وكبريتيد الهيدروجين والأكسجين).
- تدليك منطقة الرقبة والرقبة.
من الصعب إيقاف آثار الصداع العنقودي ، نظرًا لأن آليتها لم تدرس بالكامل. من المحزن أن المسكنات ليست دائمًا قادرة على الإنقاذ. الأمر يستحق المحاولة imigran (سوماتريبتان) ، قد يكون أكثر فعالية.
في حالة شكل حاد من الصداع النصفي ، يوصى 50 ملغ للبالغين (مع إشارة طبية ، 100 ملغ). إذا لم يختفي الصداع ، فإن الأمر لا يستحق إعادة أخذ المهاجر ، ولكن من الممكن حدوث هجوم ثان. يجب أن يزول الألم خلال 15 إلى 20 دقيقة.
يكفي في بعض الأحيان تناول قرص من الباراسيتامول (أسيتامينوفين).
الباراسيتامول. التي اعتمدها البالغين والأطفال (مع وزن الجسم أكثر من 60 كجم) 0.5 غرام أربع مرات في اليوم. الفاصل الزمني بين حفلات الاستقبال من أربع إلى ست ساعات. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 4 جرام.
للأطفال من عمر 6 إلى 12 عامًا - 0.25 - 0.5 جم ؛ من سنة إلى خمس سنوات - 0.12 - 0.25 جم ؛ من ثلاثة أشهر إلى سنة - 0.06 - 0.12 جم ؛ ما يصل إلى ثلاثة أشهر - 0.01 غرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل. يتم تقسيم الجرعة إلى أربع جرعات مع فاصل زمني من ست ساعات.
عند تشخيص صداع التوتر ، بالإضافة إلى المسكنات ، مع مراعاة الحالة العاطفية للشخص ، يصف الطبيب بجرعات صغيرة على دورة قصيرة من مضادات الاكتئاب (سيرترالين ، أمينوتريبتيلين).
Aminotriptilin. يستخدم الدواء في العملية أو بعد الوجبة ، تبدأ الجرعة اليومية - 50-75 ملغ في جرعتين - ثلاث جرعات. تدريجيا ، تزداد الجرعة بمقدار 25-50 ملجم (جرعة يومية فعالة - 150-200 ملجم). بعد الحصول على تأثير دائم ، وخفض الجرعة. مدة العلاج من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
مرخيات العضلات هي أدوية ذات تأثير مريح: بروميد فيكورونيوم ، ديساسين ، كلوريد سوكسامونيوم.
Dillatsin. يدخل الدواء الوريد بجرعة تقدر من 4 إلى 5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المريض. إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء الجرعة التالية أقل بنسبة 30 - 50 ٪.
يجب أن يستهلك هذا الدواء بعناية في حالة أمراض الكلى والكبد ، الوهن العضلي الوبيل ، والتعصب الفردي للعقار.
الطب البديل هو أيضا فعال جدا في هذا المجال. للتخلص من بعض أنواع الصداع النصفي ، يمكنك تجربة وصفات جداتنا.
- يزيل تماما نوبات الشاي الدافئ من النعناع ويضغط على الرأس منه.
- يتم تطبيق قشر الليمون على منطقة المعبد. يحمر الجلد في هذا المكان ، لكن الألم يزول.
- كوب واحد من الماء المغلي صب فقط كوب واحد من عشب نبتة سانت جون ، ويصر. اشرب بجرعات صغيرة طوال اليوم.
- يتم تطبيق ورقة الملفوف إلى موقع علم الأمراض.
- تطبيق صبغة الكحول آذريون مع مسحة القطن وراء الأذن. رئيس ربط وشاح من الصوف والاستلقاء. بعد ربع ساعة ، يجب أن تختفي أعراض البلع.
- خفض ضغط الدم سوف يساعد حمام القدم الساخن ، أو الجبس الخردل على عضلة الساق أو زجاجة الماء الساخن على الساق.
- أيضا ، لتقليل الضغط المستخدم كمادات على المعبد والقدمين من الخل التفاح. بعد أن تضعف في لتر من الماء مع واحد - ملعقتين من الخل والشاش الرطب ونعلق.
- من ارتفاع ضغط الدم يساعد أيضا عصير البنجر مع إضافة العسل والتوت الكشمش والليمون مع قشر والسكر والبطاطا المخبوزة.
- يمكن أن توقف cephalgia المستمر مغلي الغنية من الكمثرى. يضغط على الرأس.
- مع الضغط المنخفض ، يكفي في بعض الأحيان شرب الشاي أو القهوة القوية الحلوة ، كمية صغيرة من الشوكولاته الداكنة.
- في حالة انخفاض ضغط الدم الطفيف ، يمكن أن تساعد شريحة من الخبز الأسود المملح.
مزيد من المعلومات عن العلاج
الوقاية
الكثير في حياة الشخص ، بما في ذلك الصحة ، يعتمد على طريقة حياته. لذلك ، من أجل تقليل نوبات الصداع ، يجب عليك اتباع بعض القواعد.
قد تشمل الوقاية من الصداع:
- أسلوب حياة نشط ، حرك أكثر (في الهواء النقي).
- تجنب المواقف العصيبة.
- ابحث عن وقت للاسترخاء والتدريب التلقائي.
- الوخز بالإبر.
- الاسترخاء تمارين التنفس.
- للقيام بتمارين الصباح ، والحفاظ على العمود الفقري في حالة جيدة.
- تحتاج إلى مراقبة الموقف.
- النوم ما لا يقل عن ست إلى ثماني ساعات في اليوم.
- يجب أن تقام الليلة على مرتبة ووسادة خاصة بتقويم العظام.
- خلال النهار ، نفذ دوريا تدليك صغير أو الاحماء منطقة الرقبة والكتف.
- العلاج بالضوء.
- تعزيز الحصانة.
- التغذية السليمة.
- الاقلاع عن التدخين والكحول.
الصداع هو آفة العصر الحديث. يميز الخبراء ما يصل إلى 150 نوعًا من هذا الألم ، ولكن معظم السكان سطحيون إلى حد ما عن مظهره ، معتبرين أنه يكفي تناول حبوب منع الحمل ، وحتى ذلك سوف يمر. لكن هذا غير صحيح. يمكن أن يكون الصداع مجرد عرض لمرض أكثر خطورة. لذلك ، يجب ألا تتسامح مع ذلك ، واستشر الطبيب واجتياز الفحص لتحديد سبب حدوثه. تعلم أن تتوقف عن هذا الألم وتعيش بكامل قوته.
توقعات
مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، فإن تشخيص الإصابة بالصداع النصفي لدى معظم المرضى أمر مشجع ، مما يؤدي إلى تأثير علاجي واضح ، لكن الطب الحديث لا يمكن علاجه بالكامل. تتوقف بعض أصنافها في النهاية عن مضايقة "مضيفها" بمفردها ، ومع الآخرين يجب عليهم التعايش طوال حياتهم ، بعد أن تعلموا إيقافهم بشكل أكثر فعالية.