^

الصحة

A
A
A

Kholangit

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 24.06.2018
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الأقنية الصفراوية - التهاب القنوات الصفراوية (cholangioles - هزيمة القنوات الصفراوية الصغيرة؛ الأقنية الصفراوية أو التهاب القنيات الصفراوية - هزيمة أكبر القنوات الصفراوية خارج الكبد البينية و؛ التهاب قناة الصفراء - الصفراوية المشتركة إصابة القناة، الحليمات - فاتر حلمة منطقة الآفة). وكقاعدة عامة، فإنه يحدث على خلفية اضطرابات انسداد القنوات الصفراوية. لإثارة الالتهاب يمكن الإصابة بالصفراء. غالبا ما يحدث علم الأمراض مع الخراجات من القناة الصفراوية المشتركة والصفراء سرطان القناة. يحدث المرض على خلفية هبوط مسببات الأمراض من عدوى بكتيرية في القنوات الصفراوية.

رمز ICD-10

ينتمي هذا المرض للدورة - أمراض القناة الصفراوية الأخرى (K83). ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يتم استبعاد الحالات التي تتعلق المرارة (K81-K82) ، ومتلازمة القناة المثانة (K81-K82) المثانة بعد استئصال الورم (K91.5).

K83.0 Cholangitis. التهاب الأقنية الصفراوية: الصاعد ، الابتدائي ، المتكرر ، المصلب ، ثانوي ، تضيق وريدي. استبعاد تماما: holangitichesky خراج الكبد (K75.0) التهاب الأقنية الصفراوية مع تحصي قناة الصفراء (K80.3-K80.4) صديدي مزمن التهاب الأقنية الصفراوية المدمرة (K74.3).

K83.1 انسداد القناة الصفراوية. انسداد ، تضيق القناة الصفراوية دون الحجارة ، تضييق. مستثنى تماما: مع تحص صفراوي (K80).

K83.2 تثقيب القناة الصفراوية. تمزق القناة الصفراوية. K83.3 الناسور من القناة الصفراوية. الناسور Choledochoododenen. K83.4 تشنج العضلة العاصرة لأودي. K83.5 الكيس الصفراوي. K83.8 أمراض أخرى محددة من القنوات الصفراوية. المسامير ، ضمور ، تضخم القناة الصفراوية ، القرحة. K83.9 لا يتم تمديد مرض القناة الصفراوية.

أسباب التهاب الأقنية الصفراوية

السبب الرئيسي لهذا المرض هو وجود القفص في القنوات الصفراوية. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب دور خاص من قبل العامل المسبب للمرض ، والذي يشمل iatrogenia ، والانتشار الطفيلي ، والأجسام الغريبة ، وأكياس القناة الصفراوية العامة ومرض كارولي.

حتى الآن ، لا يتم استبعاد احتمال التهاب الأقنية الصفراوية الطفيلية نتيجة لاختراق داء المتورقات ، وداء الشلل ، وداء الصفر. شرط هام لظهور المرض هو ركود الصفراء ، وكذلك وجود العدوى. هناك العديد من الأسباب التي تحول دون تدفق الصفراء. يمكن أن يحدث الالتصاق من عملية مرضية أولية. هو الذي يثير تطور ارتفاع ضغط الدم المراري ، والذي يؤدي إلى ظهور تغيير في الخصائص الفيزيائية والكيميائية للصفراء.

السبب الشائع هو وجود هياكل البنكرياس الحميدة ، ومرض كارولي ، وحسرة العضلة العاصرة. يمكن أن يؤدي إلى هذا المرض رمي محتويات الأمعاء الدقيقة في القنوات الصفراوية ، وكذلك المضاعفات الناجمة عن عمليات إعادة بناء على القناة الصفراوية. هناك عدة طرق تدخل فيها العدوى القناة الصفراوية. في كثير من الأحيان ، كل شيء يحدث بشكل دموي ، أو ليمفوجينيوس. يمكن للممرضات أن تصبح كائنات دقيقة في البكتيريا المعوية الموجودة في الجمعيات. في معظم الأحيان يكون المرض جرثومي في الطبيعة. يمكن أن يثيرها ممثلو عائلة المعوية ، الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام ، غير اللاجور تشكيل اللاهوائيات.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

المرضية

المرض المسبب الرئيسي هو توليفة مع انتهاك لتدفق الصفراء. في شكله النقي ليس من الشائع جدا ، هو في الأساس يتم الجمع بين التهاب المرارة أو التهاب الكبد. أساسا ، هو سبب المشكلة عن طريق عدوى بكتيرية. يمكن أن تخترق القنوات الصفراوية من خلال الأمعاء أو جنبا إلى جنب مع مجرى الدم. في معظم الأحيان ، يكون الممرض هو E. Coli. نادرا جدا هو المكورات المعوية والمكورات العنقودية والعدوى اللاهوائية.

آلية التنمية تكمن في ركود الصفراء. لوحظ هذا عندما يتم إعاقة الحجر. يثير هذه الظاهرة قادرة على كيس من القناة الصفراوية ، وقرحة ، التلاعب بالمنظار على القناة الصفراوية المشتركة. بشكل عام ، أي مشاكل المرتبطة تدفق الصفراء. لذلك ، يمكن القضاء على مشاكل في الوقت المناسب ، يمكن أن تقلل من خطر المرض. بطبيعتها ، ينقسم التهاب المرض إلى عدة أنواع. لذلك ، يمكن أن يكون التهاب الأقنية الصفراوية النزلي ، صديدي والخناق.

أعراض التهاب الأقنية الصفراوية

يمكن أن يحدث شكل حاد من المرض على خلفية من التعقيد مع انسداد كلي في المرارة. نادرا جدا يحدث كل شيء كما تضاعف choledoch. تشمل الصورة السريرية للتجلط الشعور بالضيق ، واليرقان ، ومتلازمة الألم في الكتف ، والساعد. كل هذا يمكن أن يتدفق إلى الحمى والغثيان والقيء. يعاني الشخص من الارتباك ، هناك انخفاض ضغط الدم الشرياني. لوحظ نقص الصفيحات في المرضى. إنه مظهر من مظاهر تجلط الدم داخل الأوعية الدموية.

الشكل الحاد من المرض له أعراض مختلفة قليلا. بتعبير أدق ، لديها تيار أكثر حدة. في معظم الحالات ، يتم إزعاج الناس من اضطرابات عسر الهضم التي تحدث دون حمى واليرقان. متلازمة الألم غائبة. في الفترات الفاصلة بين التفاقم ، فإن الأعراض تكون غائبة تمامًا. إذا تأثر الكبد أيضا ، ثم إضافة جميع العلامات التي تتوافق مع اليرقان متني.

في بعض الأحيان يمكن أن يبدأ المرض مثل الإنتان. لذا ، فإن الشخص مزدحم بالبرودة والحمى بالتناوب بين بعضهم البعض. ويرافق شكل حاد من الصدمة الإنتانية والفشل الكلوي. يعتمد تواتر الحمى على العامل الممرض ، الذي يسبب المرض. صعبة للغاية لتمرير التهاب الأقنية الصفراوية المكورات الرئوية. بمجرد خفض ضغط الدم المراري ، تختفي الأعراض. خلال تفاقم الكبد قادر على زيادة في الأحجام.

في السياق المزمن ، كل شيء يصاحبه ألم حاد ، شعور بالضغط ، حكة ، اليرقان اللطيف من الأغشية المخاطية. غالبا ما تظهر نفسها دون فرط الحماسي. في كبار السن هناك متلازمة ووهية وضوحا. يتميز الحمى والألم.

العلامات الأولى

يعتمد الكثير على نوع المرض الذي يعاني منه الشخص. وهكذا ، يتميز التهاب الأقنية الصفراوية المزمن بالتدفق اللاعرضي ، الذي يصاحبه شكل حاد ، ولكن فقط في بعض الأحيان. تتميز هذه الحالة بوجود الحمى وآلام التشنج الحادة في البطن والصدر. تجلى بشكل خاص هو الضعف والغثيان والقيء وانخفاض حاد في ضغط الدم. لهذه الأعراض ، فمن الممكن لتشخيص.

لا توجد أعراض أولية لحدوث التهاب الأقنية الصفراوية المزمن ، لأنه لا يوجد له أي أعراض. هذا هو الخطر الرئيسي. يمكن أن يؤدي المرض إلى غيبوبة في الكلى. لذلك ، إذا كان هناك أي إزعاج أو وجود مشاكل مرتبطة بتطور التهاب الأقنية الصفراوية ، فمن الجدير بالبحث عن المساعدة من مؤسسة طبية. يتميز الشكل المزمن من ظهور متلازمة الألم من شدة متفاوتة. يشعر المرء بالتعب ، ويختلط بالحكة الجلدية ، بالإضافة إلى الحمى. في كثير من الأحيان هناك احمرار في النخيل. يمكن أن تتكاثف الكتائب الطرفية للأصابع.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

الثالوث هو sharko مع التهاب الأقنية الصفراوية

يتميز الشكل الحاد من المرض بوجود ثالوث من sharko. يتكون من ثلاثة أعراض رئيسية. كقاعدة عامة ، هناك ألم في الربع العلوي الأيمن من البطن والحمى واليرقان. تحديد وجود آخر أعراض اثنين بسيط جدا. للقيام بذلك ، يكفي أن نفحص الكبد ، من الواضح أنه يتوسع وهذا ملحوظ على الجس.

هناك أيضا أحد أعراض ميرفي. يتميز بوجود حساسية النقطة في المرارة. لتحديد ذلك ببساطة في تنفيذ الجس. هناك حساسية في hypochondrium الحق. عادة ما ينتشر عبر كامل عرض الكبد. يمكن أن يكون لتورم الكبد درجة مختلفة من الشدة. لذلك ، من السهل تحديد وجود هذه الأعراض. إذا قمنا بتقييم المظاهر السريرية بشكل صحيح ، فإن العلاج لن يكون صحيحًا فحسب ، ولكنه فعال أيضًا.

لذلك ، يتم إرسال المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة أو المغص المراري إلى الموجات فوق الصوتية. هذا سيؤكد أو ينكر وجود المشكلة. إذا لم يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب ، فيمكنه التقدم بشكل فعال. هذا يضيف المزيد من الأعراض ، وهما الارتباك والصدمة الإنتانية. هذه العلامات ، جنبا إلى جنب مع ثالوث Charcot ، يمكن أن تؤدي إلى الموت. يجب اتخاذ القرارات المتعلقة بالاستشفاء والعلاج خلال ساعة واحدة.

المصلب التهاب الأقنية الصفراوية

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) هو حالة يكون إنتاج الأجسام المضادة لها في القنوات الصفراوية. كل هذا مصحوب بانتهاك تدفق الصفراء. أسباب هذا الشكل من المرض غير معروفة. يقترح أن المشكلة مرتبطة بوجود عامل معدي ، وهو عامل مثير في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.

يتعرض الرجال لهذه الظاهرة في كثير من الأحيان أكثر من النساء. تطور علم الأمراض في سن 25-45 سنة. في بعض الحالات يحدث هذا عند الأطفال الصغار. تقريبا 70 ٪ من التهاب الأقنية الصفراوية يرافقه التهاب القولون التقرحي. يمكن دمجه مع مرض السكري ، بالإضافة إلى التهاب الغدة الدرقية.

لا يظهر المرض نفسه براقة. إن الأعراض بسيطة ، فهي تتكون من تغيير المعايير البيوكيميائية. وغالبا ما يرافقه عدم وجود علامات. في بداية المرض يبدأ الشخص في إنقاص وزنه بشكل حاد ، لديه حكة في الجلد ، ألم في المراقي الأيمن ، واليرقان. إذا بدأت الأعراض بالظهور ، فإن العملية لها مسار صعب. الحمى ليست محددة.

يتكون تشخيص المرض في دراسة المصل. تتميز الحالة بزيادة في الفوسفاتاز القلوي ، وكذلك البيليروبين ، مستويات الجلوبيولين، ، IgM. خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لوحظت سماكة جدران القناة الصفراوية. يتميز المرض بتطور تلف الكبد ، والذي يصاحبه تليف الكبد والقصور الخلوي الكبدي.

التهاب الأقنية الصفراوية الحاد

يتميز مسار المرض الحاد من القشعريرة ، وكذلك الحمى. لا تستبعد العرق الغزير ، وظهور المرارة في الفم ، وكذلك القيء. في كثير من الأحيان هناك آلام في المراق الأيمن. أحيانًا تكون متلازمة الألم شديدة جدًا. يمكن أن ينمو حجم الكبد ، مصحوبًا باليرقان وحكة في الجلد.

أحيانا يكون هناك حمى ، ألم مؤلم في المراق الأيمن. هناك ضعف والتعب. رجل سرعان ما يتعب ، وهو يرتجف. الكبد والطحال ذات حجم كبير. يمكن أن يحمل المرض تعقيدًا. وهي تتميز بوجود تقوُّس ونخر.

المرض غالبا ما يؤدي إلى تصلب القناة الصفراوية. كل هذا مع مرور الوقت يتدفق إلى تطوير التهاب الكبد. نتيجة للحالة هو تليف الكبد. يتم التشخيص وفقا للأعراض. مع الجس ، يتم تكبير الكبد بشكل ملحوظ. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء عدد من الأشعة السينية والدراسات المختبرية. في anamnesis - مرض المرارة.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

التهاب الأقنية الصفراوية المزمن

يتميز هذا المرض بقشعريرة مصحوبة أو متناوبة مع الحمى. يتم تعذيب الشخص من خلال التعرق الغزير ، المرارة في الفم ، فضلا عن القيء ومتلازمة الألم في المراق الأيمن. يمكن أن يزيد الكبد بشكل ملحوظ. في كثير من الأحيان هناك اليرقان ، وكذلك حكة الجلد. في الدم هناك مستوى مرتفع من الكريات البيض.

شكل مزمن من المرض يحدث على خلفية الفترة الحادة الموجودة سابقا. الصورة السريرية مماثلة. ويعاني الشخص من درجة حرارة عالية تحت الصفر ، فضلا عن الصلبة الصفراء. يظهر ألم مؤلم في المراقي الأيمن. الضحية سرعان ما يتعب ، لديه ضعف ، فقدان وزن حاد. يتم تكبير الكبد والطحال.

شكل مزمن يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات. قد يكون هناك متقيحة ، التهاب الكبد وحتى تليف الكبد. لذلك ، من المستحيل تحمل هذا المرض ، وخاصة تقدمه. عند الشعور بالملام ، يتم الشعور بزيادة حادة في الكبد. من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب والبدء في علاجه.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

التهاب الأقنية الصفراوية البكتيرية

في أغلب الأحيان ، يظهر الشكل الكلاسيكي نفسه ، ألا وهو Triad of Charcot. الشخص يخترق الألم ، مصحوبًا بجميع اليرقان والحمى. يتم تحديد أحاسيس الألم بشكل رئيسي في المنطقة الشرسوفية. في معظم الأحيان ، يشكو المرضى من ألم شديد أو ملوث. في حالات نادرة ، يشعر بعدم الراحة.

يتميز هذا المرض بزيادة في درجة الحرارة تصل إلى 39 درجة. في بعض الأحيان أعلى من ذلك بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، هناك صداع ، قشعريرة. أثناء الفحص ، يلاحظ الطبيب كبد متضخم ، وكذلك ألم في الجانب الأيمن. عمليا في جميع الحالات لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء.

يتم التشخيص عن طريق اجتياز الاختبارات المعملية. يتم إجراء البحوث الفعالة. عادة ، يكفي التبرع بالدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تمرير coprogram وتحليل البول ، ولكن بعد موافقة الطبيب. هناك الموجات فوق الصوتية ، ECG و CT. من المهم تشخيص المشكلة في الوقت المناسب والبدء في العلاج.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

الجيارديا cholangitis

هذا المرض يسبب اللامبلية العادية. هناك علم الأمراض في كل من البالغين والأطفال. تنتقل بشكل رئيسي من خلال أيدي غير مغسولة ، عن طريق اختراق في الفم. تعيش البكتيريا في الاثني عشر ، وكذلك الأمعاء العليا. تحدث في بعض الأحيان في المرارة.

تحديد وجود المشكلة ليس بهذه البساطة ، لأنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بأمراض الأمعاء الأخرى ، فضلاً عن القنوات الصفراوية. لا يمكن تشخيص الأمراض إلا عند العثور على أبسط لامبارا. على الرغم من هذا ، لا يزال لوحظ الأعراض. لذلك ، شخص يخترق الألم في المراقي الحق ، والغثيان ، والدوخة ، فضلا عن مشاكل في الجهاز الهضمي. قد تحدث حرقة ، إسهال ، أو الإمساك. في بعض الأحيان هناك زيادة في درجة الحرارة ، وكذلك متلازمات الألم في الكبد. لا يمكن حل المشكلة إلا بمراقبة الطعام الخاص. المراقبة مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أمر إلزامي.

قيحية cholangitis

ويتجلى سريريا هذا المرض في شكل الحمى واليرقان. يمكن لأي شخص أن يكون لديه وعي مرتبك ، وكذلك انخفاض ضغط الدم الشرياني. مع مرور الوقت ، قد يتطور الفشل الكلوي ، كنتيجة لهذا - نقص الصفيحات. يجب القضاء على الشرط عن طريق التدخل الطبي.

تشخيص كل شيء بمساعدة تقديم الدراسات المعملية. عادة ، يتم إرسال الناس إلى ثقافة الدم ، وعدد الكريات البيض. النظر في مؤشرات وظائف الكلى. هناك الموجات فوق الصوتية. حتى مع النتائج السلبية ، فمن المستحسن تصوير الأقنية الصفراوية بالمنظار.

يتكون العلاج من استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف. سيتم توفير معلومات مفصلة عن الأدوية من هذا النوع أدناه. القضاء على المشكلة ليست صعبة للغاية ، ولكن العمل هو شاقة. لذلك ، فمن المستحسن طلب المساعدة من الطبيب عند حدوث الأعراض الأولى. القضاء التام على المشكلة سيساعد على إزالة المرض مرة واحدة وإلى الأبد.

التهاب القناة الصفراوية بعد إزالة المرارة

من الكبد ، يجب أن تدخل الصفراء المرارة. هنا يتراكم ويصل إلى تركيز معين. بمجرد دخول الطعام إلى الجسم ، يتم إرسال الصفراء المركزة إلى الإثني عشر ومن ثم تشارك في عملية الهضم والاستيعاب للدهون.

عندما يتم إجراء عملية لإزالة المرارة ، تبدأ الصفراء مباشرة في الاثني عشر. يأتي مباشرة من الكبد. لكن الصفراء أقل تركيزاً ، فهي ببساطة غير قادرة على أداء وظيفتها الأساسية. في عملية الهضم ، فإنه لا يشارك ، أو بالأحرى لا يعطي النتيجة المرجوة.

من أجل تجنب المضاعفات ، يجب على الشخص اتباع نظام غذائي خاص. خلاف ذلك ، ركود الصفراء في الكبد. خطر تطور العملية الالتهابية هو على مستوى عال. الأولى يمكن أن تظهر التهاب الأقنية الصفراوية. المريض يجب أن يأكل قليلا ، وغالبا ، 6-7 مرات. في هذه الحالة ، لن يكون هناك تعقيدات.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

التهاب الأقنية الصفراوية

لا يحدث هذا المرض تماما مثل هذا. لتنميتها ، يجب أن يكون هناك دفعة خاصة. كقاعدة عامة ، فإنه يتكون في وجود تركيز معدي في الجسم. من أجل إلحاق الهزيمة بنظام المناعة ، يجب أن تكون العدوى قوية للغاية ، ويتم إضعاف وظائف الجسم بشكل كبير. فقط ، وبالتالي ، فإن تطور المرض ممكن.

في كثير من الأحيان ، كل شيء يحدث على خلفية وجود التهاب المرارة. والحقيقة هي أن تركيز العدوى قريب جدا من الكبد والقنوات. لذلك ، من المرجح جدا اختراقه في القنوات الصفراوية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ركود في الصفراء ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع إلى حد كبير. الركود يؤدي دائما إلى تطوير عدوى قوية.

الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى التورم والاحمرار. هم الصحابة من التهاب. من المهم الانتباه إلى الأعراض الرئيسية في الوقت المناسب والبدء في العلاج. لشخص يعاني من التهاب الأقنية الصفراوية في هذه المرحلة يتميز بوجود ارتفاع في درجة الحرارة ، واليرقان والألم البليد في الكبد.

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

الذاتية chinangitit

المرض من حيث خصائصه النسيجية يشبه تليف الكبد الصفراوي الأولي. ومع ذلك ، يتميز بوجود الأجسام المضادة لمكافحة myucondrial ، وكذلك الأجسام المضادة antibodies و / أو الأجسام المضادة لتمليس العضلات. وبالتالي ، يعتبر المرض مجهول السبب ، مع وجود صورة مختلطة من مظاهر التهاب الكبد والركود الصفراوي.

الأعراض الرئيسية هي التهاب الأقنية الصفراوية المناعي. ومع ذلك ، فإن تعريف المرض غامض. ليس من الواضح لماذا تطورت. بتعبير أدق ، كيف يتقاطع المرض مع متلازمة تليف الكبد الصفراوي الأولي ، فضلا عن التهاب الكبد. يمكن أن يكون التهاب الأقنية الصفراوية من هذا النوع على شكل مرض مستقل. لرؤية هذا الخط الدقيق ليس بهذه البساطة. هناك مشكلة ليست في كثير من الأحيان ، ولكن فقط في 5-10 ٪ من الحالات.

من المهم البدء في تشخيص المرض في الوقت المناسب. وعلاوة على ذلك ، من الضروري تحديد بشكل صحيح في شكل أمراض. سيساعد التشخيص الصحيح والعلاج على التعامل مع المشكلة.

trusted-source[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]

التهاب القنوات الصفراوية الصفراوية

هذا المرض هو مرض الكبد مجهول السبب. بشكل عام ، المشكلة هي البالغين فقط. تعاني منها معظم النساء في منتصف العمر. الشباب يتعرضون أيضا لذلك. يتميز المرض بالتغيرات الالتهابية والتغييرات الليفية المنتشرة في كل شجرة صفراوية.

السبب الرئيسي لمظهر المشكلة لم يتم تحديده بعد. هناك العديد من العلامات الأساسية التي تشير إلى وجود المرض. لذلك ، غالباً ما يرتبط التهاب الأقنية الصفراوية بأمراض المناعة الذاتية الأخرى. وجود الأجسام المضادة في الدم في كثير من الأحيان يثير تطور علم الأمراض. خلال ذلك ، تتأثر القنوات الصفراوية. يثير مرض قادر على استعداد الأسرة.

ليس من السهل اكتشاف مشكلة. عادة ما يترافق مع مشكلة أخرى. من الضروري إجراء اختبارات الدم وفحص الكبد. هذا سوف يساعد على تتبع مستوى الكريات البيض ، فضلا عن غيرها من المؤشرات الرئيسية. ثم يتم تعيين العلاج النوعي.

trusted-source[69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78]

الدعامات التهاب الأقنية الصفراوية

بداية المرض غير أعراض. كل شيء يتطور تدريجيا ، لذلك لفترة طويلة لا يزعج الشخص. المظهر الأول هو زيادة في نشاط g-glutamyltranspeptidase (GGTP) والفوسفاتيز القلوي في الدم (APF). أعني ، لا توجد مظاهر بصرية. تحديد المشكلة فقط من خلال التبرع بالدم.

التدفق اللاعرضي خطر بشكل خاص ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تطور تليف الكبد ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم البابي. ولكن هكذا علامات من ركود صفراوي لا يلاحظ. في معظم الأحيان ، يتم تشخيص "تليف الكبد الخلقي" بشكل مباشر.

أفضل بكثير عندما يبدأ المرض في التعبير عن نفسه. هذا سوف تجنب المضاعفات المحتملة وانقاذ شخص. كل شيء يتجلى في شكل حمى والتعب السريع والألم المستمر. قد يكون هناك تغيير في وزن الجسم ، وكذلك حكة في الجلد. في مرحلة تقدمية ، يتطور اليرقان. تدريجيا هناك فشل في الخلايا الكبدية ، ونتيجة لهذا - يتم تشكيل تليف الكبد الصفراوي.

تشخيص علم الأمراض ممكن فقط من خلال البحوث المختبرية. ويتجلى المرض من فرط بيليروبين الدم الصغرى وزيادة في مستوى IgM ، وهو زيادة في مستوى CEC (70 ٪ من الحالات).

التهاب القناة الصفراوية المتكررة

إذا انزعج تدفق الصفراء باستمرار ، فإن المرض يتطور ويصبح مزمنًا. التكرار المتعدد لهذه العملية يؤدي إلى حقيقة أن علم الأمراض موجود باستمرار ويتخلل الشخص في كل مكان. بطبيعة الحال ، كل شيء يتناوب مع فترات من الهدوء والتعبير الجدي للمرض.

لفترة من تفاقم هناك ألم حاد في المراق الأيمن. كل هذا مصحوب بالحمى واليرقان وحكة الجلد. تدفق الصفراء قادرة على استرداد عفوية. لكن هذا يحدث في فترات الهدوء المزعومة. ثم يتوقف الألم تدريجيا ، تتحسن حالة الشخص ، لا تلاحظ علامات اليرقان. الشخص يشعر أفضل بكثير. لكن هذه الحالة ليست لفترة طويلة. بمرور الوقت ، سوف تأتي مرحلة من المظاهر الفعالة لعلم الأمراض. يتم تكرار أعراض باستمرار. من المهم الحفاظ على حالة الشخص. خلاف ذلك ، سوف تتدهور الحالة بشكل ملحوظ. تتنبأ الانتكاسات التي تحدث باستمرار تطوير شكل مزمن.

التهاب القنوات الصفراوية الهيموجيني

يتميز بانتشار الدم من الممرض للعدوى. يمكن أن يستمر المرض بطرق مختلفة. لذلك ، يمكن أن تكون أشكاله متنوعة. يعتمد نوع التطوير على سبب ظهور التهاب الأقنية الصفراوية.

في قلب جميع أشكال التنمية والبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة أو الأوليات التي تخترق الجسم. في كثير من الأحيان هذا هو البكتيريا المسببة للأمراض مشروط ، اللمبلية ، الديدان الطفيلية. يعمل كخلفية لتطوير المرض يمكن التهاب المرارة ، ووجود الحجارة فيه ، وكذلك الغزو الديداني. ركود الصفراء يثير تطور التهاب الأقنية الصفراوية.

يتميز علم الأمراض ببداية حادة. عادة ما يتم تسجيل ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، تصل إلى 40 درجة. في موازاة ذلك ، يشعر الشخص بالألم في الجانب الأيمن. ويمكن أن تكون متلازمة الألم ذات كثافة مختلفة. في بعض الأحيان يبدو وكأنه مغفل. يمكن للنصف الأيمن والجانبي والكتف والرقبة ومنطقة الكتف أن ينسحب. في هذه الأماكن هناك حزم من النهايات العصبية. عندما يحدث التقدم والحكة والغثيان والقيء واضطراب الأكل.

التهاب القناة الدهنية عند الأطفال

الشكل الحاد للمرض لدى الأطفال نادر للغاية. في الأساس ، يحمل شكل ثانوي. في البداية ، يمكن للطفل نقل المسببات العقدية ، وبعد ذلك سوف تنشأ هذه الأمراض. في بعض الأحيان يكون لها عواقب وخيمة. لذلك ، لا يتم استبعاد الجنب ، خراج الرئة ، تعفن الدم والتهاب البنكرياس. إذا تم اختيار طريقة العلاج بشكل غير صحيح ، فإن تطور ضمور الكبد السام أمر ممكن.

علم الأمراض الأساسي لديه أعراض حادة. إذا كانت مزمنة ، فلا توجد علامات. في بعض الأحيان فقط يشعر الطفل بالألم في المراقي الأيمن ، فهو يعاني من الضعف والقشعريرة والحمى. عادة ، هذا المظهر هو سمة من سمات المرحلة الحادة. في التطور الثانوي ، لا يتم استبعاد تليف الكبد الصفراوي. من الصعب جدا تشخيص المرض ، وفي حد ذاته المرض له دورة معقدة.

يمكن التأثير على تطور علم الأمراض في الطفل: ركود الصفراء ، وجود ندبات على الأسطح الداخلية للقنوات الصفراوية ، وجود الطفيليات ، فضلا عن انتهاك لسلامة القناة الصفراوية. في الوقت نفسه ، ليس فقط المرارة يعاني ، ولكن أيضا الرئتين ، وأنسجة الكبد والبنكرياس.

لعلاج هذا النموذج هو أفضل جراحيا. لأن هذا يعتمد على الحالة الإضافية للطفل. اعترف النموذج المزمن لا يستحق كل هذا العناء. يمكن أن يكون هناك العديد من العواقب. من المهم مراقبة التغذية السليمة.

trusted-source[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91]

تصنيف التهاب الأقنية الصفراوية

على المسببات:

  1. بكتيريا.
  2. الديدان الطفيلية.
  3. سامة و حساسية.
  4. الفيروس.
  5. Autoimmunnyi.

الدفق الأسفل:

  1. شارب.
  2. مزمنة.

عن طريق المرضية:

غالبًا ما يكون التهاب الأقنية الصفراوية هو البكتيريا في الطبيعة والعوامل المسببة هي في أغلب الأحيان E. Coli ، المكورات المعوية ، عصية Friedlander ، المكورات الرئوية ، العقديات.

الابتدائي (البكتيرية ، الديدان ، المناعة الذاتية).

ثانوية و أعراض:

  1. على أساس من horsstasis underarmed:
    1. أحجار الكبد.
    2. تقييدات دماغية وتشنكية من القناة الصفراوية الرئيسية وحلمة الاثني عشر الكبيرة.
    3. الأورام الخبيثة والحميدة مع انسداد في الكبد أو الحلمة الاثني عشرية الكبيرة.
    4. التهاب البنكرياس مع ضغط من choledoch.
  2. على أساس الأمراض دون ركود صفراوي ضعيف:
    1. Bioliodigestive anastomoses والنواسير.
    2. قصور العضلة العاصرة في أودي.
    3. التهاب الأقنية الصفراوية بعد العملية الجراحية.
    4. التهاب الكبد الركودي وتليف الكبد الصفراوي.

حسب نوع الالتهاب والتغييرات المورفولوجية:

  1. الالتهاب.
  2. صديدي.
  3. Obstruktyvnыy.
  4. تدمر كتلة صلبة.

من طبيعة المضاعفات:

  1. خراجات الكبد.
  2. النخر وانثقاب hepatocholedoch.
  3. الإنتان مع بؤر خارج الكبد من البؤر.
  4. صدمة سمية بكتيرية.
  5. الفشل الكلوي الحاد.

trusted-source[92], [93], [94], [95], [96], [97], [98], [99], [100], [101], [102], [103], [104], [105]

الآثار

إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تصبح العملية الالتهابية أكثر خطورة. تدريجيا ، ينتشر إلى الغشاء البريتوني ، وبسبب هذا ، فإن تطور التهاب الصفاق ممكن. علم الأمراض يمكن "رمي" على الأنسجة المحيطة بها. نتيجة لذلك ، تبدأ الخراجات دون الوظيفية وداخل الكبد في التكون. في كثير من الأحيان هناك تعفن الدم ، وكذلك صدمة سامة. تتطور المضاعفات الأخيرة على خلفية شكل البكتيريا من التهاب الأقنية الصفراوية.

تصبح حالة المرضى صعبة للغاية. في بعض الأحيان من المستحيل القيام به دون الانعاش. يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية لفترة طويلة إلى تغييرات متصلبة. نتيجة لذلك ، يأخذ المرض شكلا مزمنا ويؤدي إلى تطور تليف الكبد الصفراوي.

التطبيب الذاتي ومحاولات القضاء على الأمراض بوسائل بديلة ، على العكس من ذلك سوف تؤدي إلى تفاقم الوضع. وبصفة عامة ، هذا التدخل غير مقبول. بعد كل شيء ، قد يتم فقدان الوقت ، وعلم الأمراض سيأخذ شخصية أكثر خطورة. في المراحل الأخيرة من التوقعات ليست هي الأكثر ملاءمة.

trusted-source[106], [107], [108], [109], [110], [111], [112], [113], [114], [115]

مضاعفات

إذا لم يتم إعطاء الشخص العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تكون المضاعفات مرهقة. في معظم الأحيان ، ينتهي بتليف الكبد. من أجل منع مثل هذا التطور للأحداث ، يكفي أن تبدأ العلاج في الوقت المناسب. في كثير من الأحيان ، يؤدي التهاب الأقنية الصفراوية إلى التهاب الصفاق. تلتهب البريتوني ، تتأثر أيضا الأنسجة المحيطة بها. ونتيجة لذلك ، يمكن تطوير صدمة سامة. يصعب على المريض تحمل كل الأعراض ، فهو يحتاج إلى مساعدة في شكل إنعاش.

عملية الالتهاب لفترات طويلة تؤدي إلى ظهور شكل مزمن من المرض. هذا يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في أنسجة الكبد. في نهاية المطاف ، يتطور تليف الكبد الصفراوي.

التعامل مع مشكلة مستقلة في هذه الحالة سخيفة. وبينما يحاول الشخص إزالة كل العلامات ، فإن المرض سيبدأ في التقدم ، وليس من الممكن دائمًا إنقاذ الضحية. هذا يجب أن يعامل بجدية تامة.

trusted-source[116], [117], [118], [119], [120], [121], [122], [123]

تشخيص التهاب الأقنية الصفراوية

للاشتباه في وجود مشكلة ببساطة عن طريق ثالوث من Charcot. لذا ، يتم التشخيص على خلفية الأبحاث المختبرية والأدوات. الاختبارات البيوكيميائية يمكن أن تشهد على ركود صفراوي. في وجود التهاب القناة الصفراوية ، هناك زيادة في مستوى البيليروبين ، وكذلك الأميلاز والفوسفاتيز القلوية.

لتحديد مسببات الأمراض من هذا المرض ، ويتم إجراء السبر الاثني عشر كسور جنبا إلى جنب مع ثقافة الصفراء البكتريولوجية. عمليا في 60 ٪ من الحالات لعلم الأمراض ، والنباتات البكتيرية المختلطة هي خاصية مميزة. لاستبعاد وجود الطفيليات ، يتم فحص البراز لوجود بيض الديدان الطفيلية وغيرها من الأوليات في البيوض.

هناك طرق تصور لتقييم الحالة. عادة ، هذا هو الموجات فوق الصوتية من تجويف البطن والكبد. وسوف تسمح لتحديد وجود عملية الالتهابية ، وزيادة الأجهزة. لا يتم إجراء التصوير المقطعي الكمبيوتر في كثير من الأحيان. هذا سوف يسمح لرؤية الصورة الدقيقة للقنوات الصفراوية وتضخمها ، فضلا عن وجود تغييرات محورية.

التشخيص على نطاق واسع ومفيد. انها تأخذ مكانة رائدة في تعريف علم الأمراض. وهكذا ، يتم استخدام تصوير البنكرياسات البنكرياس الوعائي بالتنظير الداخلي ، بالإضافة إلى تصوير البنكرياس الصدري بالرنين المغناطيسي كمصدر له. على الصور المستلمة ، من الممكن رؤية طرق الإفراز الصفراء وسبب انسدادها.

التشخيص التفريقي ضروري فقط في وجود التهاب الكبد الفيروسي ، والالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن ، وكذلك تليف الكبد الصفراوي الأولي.

trusted-source[124], [125], [126], [127], [128], [129], [130], [131]

يحلل مع التهاب الأقنية الصفراوية

خبير مختص قادر على تشخيص فحص واحد فقط. بعد كل شيء ، فإنه يستحق الاستماع إلى المريض والقيام بالجس بحيث تصبح الصورة أكثر أو أقل مفهومة. ولكن ، مع ذلك ، فإن التحليلات ضرورية لتوضيح المرحلة التي يقع فيها المرض. سيحدد هذا العمليات التي ترافقه وتقييم الوضع ككل. مكان مهم في هذا العمل هو وظائف الكبد وغيرها من الأجهزة.

أولاً ، يُطلب من المريض إجراء فحص دم. بفضل ذلك ، يتم تحديد مستوى الكريات البيض. تشير زيادة كبيرة في وجود عملية الالتهاب في المرارة. هناك أيضا اختبار البول. لهذا المرض ، فإن رد الفعل الإيجابي على البيليروبين هو خاصية مميزة.

يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي. وهو يبين مستوى البيليروبين ، وكذلك الجلوبيولين الجلبي ، والأميليز ، ومرحلة المرحلة القلوية ، والغلوبيولين ألفا -2. من المستحسن اجتياز اختبار الدم من أجل العقم. هذا سيقضي أو يؤكد وجود البكتيريا. يتم هذا التحليل حصرا في المؤسسات المتخصصة ، لأنه يتطلب الامتثال لقواعد معينة. تعيين السبر الاثني عشر. هذا الإجراء سوف يجعل استخراج الصفراء ودراستها.

trusted-source[132], [133], [134], [135], [136], [137], [138], [139], [140], [141], [142], [143], [144], [145], [146]

التشخيص الآلي

تتضمن هذه الطريقة البحثية عدة مجالات رئيسية. لذا ، أولهم - الموجات فوق الصوتية ، وبعبارة أخرى ، عادة ما تكون الموجات فوق الصوتية. بفضل ذلك يمكنك اكتشاف زيادة في حجم الكبد وتلاحظ توسيع القنوات الصفراوية.

يتكون البديل الثاني من التشخيصات الآلية في تصوير القنوات الصفراوية في الوراء (ERCPG). هذه هي الطريقة الأساسية. وهو فحص بالأشعة السينية للقنوات الصفراوية عن طريق إدخال وسيطة تباين خاصة بها باستخدام منظار داخلي. هذه التقنية تسمح لك بدراسة التغييرات في القنوات الصفراوية. مع التهاب الأقنية الصفراوية الأساسي ، تظهر التغييرات في الشخص.

التصوير المقطعي بالرنين الرنين المستخدمة على نطاق واسع والمغناطيسي. يتم إعطاء مكان خاص للتصوير المقطعي. تستخدم أيضا السبر الاثني عشر. انها تسمح لك لفحص الصفراء ونرى فيها أي تغييرات. يمكن استخدام كل الطرق بمفردها أو في توليفة. يعتمد الكثير على حالة المريض.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية

من الممكن اكتشاف التغيرات في الكبد وتجويف البطن باستخدام الموجات فوق الصوتية. إن بؤرة العدوى والتغييرات في الحجم والشكل على الفور يجب أن تدفع أخصائيًا إلى الاعتقاد بأن المريض مصاب بالتهاب القناة الصفراوية. بطبيعة الحال ، يتم الجمع بين كل شيء مع الاختبارات المعملية وأعراض.

في هذه الدراسة ، فإن العرض غير المتكافئ لمعة القنوات الصفراوية مرئي بشكل واضح. أنها تزيد بشكل ملحوظ داخل الكلى أو خارج ، بالإضافة إلى أنها تكون مكرر. التفاوت واضح للعيان. تشغل الشرايين المدخل موقعًا بارزًا. في حالة حدوث مضاعفات ، تكون التغييرات في محيط الكبد مرئية. لوحظ وجود مادة مكررة في تجويف القناة.

الموجات فوق الصوتية يمكن أن توفر تشخيصا دقيقا. تأكيد ذلك مع تصوير الأقنية الصفراوية الوراء بالمنظار. بطبيعة الحال ، كل ذلك مدعوم من قبل الخزعة والبيانات السريرية. استنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم إجراء تشخيص ويعطى الشخص علاجًا جيدًا.

التشخيص التفريقي

وتشمل هذه التقنية اختبار الدم. بفضله ، يمكنك تحديد وجود عملية التهابية في الجسم. عادة ما يشار إلى ذلك بزيادة في ESR والكريات البيض. لا يتم إعطاء الدور الأخير للتحليل البيوكيميائي للدم. توضح هذه الدراسة مستوى البيليروبين ، خاصة الجزء المباشر. يتم تحديد مستوى المرحلة الطور القلوي ودينامي جلتاميل تربيبتيديز. ترتبط هذه المؤشرات ارتباطًا وثيقًا بتدفق الصفراء. تشير أي تغييرات فيها إلى وجود انتهاكات خلال هذه العملية. تشير الزيادة في نشاط الترانسامينيز إلى تلف الكبد السام. بدون التشخيص التفريقي ، من حيث المبدأ ، فإنه من المستحيل إدارتها. الاختبارات المعملية مهمة بشكل خاص.

كما يتم إجراء اختبار البول العام. هنا يمكنك أن ترى ظهور أصباغ الصفراء. يتم تسليم البراز إلى وجود فيه من الديدان الطفيلية وغيرها من الكائنات الحية البسيطة. التشخيص التفريقي يتفاعل بدقة مع الأدوات.

trusted-source[147], [148], [149], [150], [151], [152]

ما الذي يجب فحصه؟

علاج التهاب القناة الصفراوية

ينبغي على الفور المرضى الذين لديهم انتهاك تدفق الصفراء في المستشفى. وبطبيعة الحال ، يحدث الاستشفاء بشكل حصري في مستشفى له صورة جراحية. قد تكون هناك حاجة إلى مثل هذه المساعدة في أي وقت. بعد كل شيء ، فإن عملية القضاء على الأمراض تحمل كلاً من الطبيعة المحافظة والتشغيلية. طريقة العلاج تعتمد بشكل مباشر على مرحلة المرض.

مع القضاء المحافظ ، يجب على المريض خلال الأيام الثلاثة الأولى التخلي عن الطعام ، ثم المضي قدما في اتباع نظام غذائي تجنيب. هذا سيجعل من الممكن قمع النشاط الحيوي لمسببات الأمراض. بعد كل شيء ، لا يمكنهم الحصول على المياه من أي مكان. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية التغذية الخاصة من طائفة واسعة يتم تطبيقها. ميترونيدازول شائع الاستخدام. من أجل تقليل الألم ، يتم استخدام spasmolytics والمسكنات. من المستحسن الانتباه إلى Drotaverin و Meverin. إذا كان الشخص مصابًا بتسمم حاد ، فإنه يتم حقنه بمحلول ملحي للجلوكوز.

إذا كانت الأمراض ناجمة عن الطفيليات ، يتم إيلاء اهتمام خاص لعوامل الديدان. يمكن أن يكون ألبيندازول ، ميبندازول. لحماية الكبد عندما تكون الصفراء راكدة ، فمن المستحسن استخدام Ademethionin. سيتم توفير المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه الأدوية أدناه.

الجراحة هي عملية زرع كبد. عادة ما يتم استخدامه لتليف الكبد ، التهاب الأقنية الصفراوية البكتيري المتكررة واليرقان المستمر.

دواء

كما ذكر أعلاه ، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من متلازمة الألم ، والقضاء على العدوى وتعزيز الانتعاش السريع للجسم على نطاق واسع. الأدوية الأكثر شعبية هي: Drotaverin ، Meverin ، Albendazole ، Ademethionine ، Hallestiramine ، حمض Ursodeoxycholic وريفامبيسين. يتم التعامل مع المضادات الحيوية بشكل منفصل.

  • Drotaverinum. الدواء له تأثير مضاد للتشنج. انها تسمح لك لإزالة متلازمة الألم وتحسين حالة المريض. استخدام المنتج ضروري للأقراص 1-2 ، 2-3 مرات في اليوم. كل شيء يعتمد على شدة متلازمة الألم. مدة الاستقبال فردية. لا تأخذ الدواء للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية ، والنساء الحوامل ، وكذلك المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي. الآثار الجانبية: عدم انتظام دقات القلب ، والغثيان ، والتقيؤ ، والصداع.
  • Meverin. العامل له تأثير مضاد للتشنج. يتم استخدامه لعلاج أعراض متلازمة الألم. المنتج قوي ، لذلك يكفي استخدام كبسولة واحدة على تردد 12 ساعة. لتحقيق أقصى تأثير ، ينصح باستخدامه قبل 20 دقيقة من تناول الطعام. موانع الاستعمال: الأطفال دون سن 15 سنة من العمر ، الحمل ، فرط الحساسية. الآثار الجانبية: لم يلاحظ.
  • البيندازول. يستخدم الدواء لإزالة الطفيليات من الجسم. يكفي 400 ملغ يوميا لإصلاح المشكلة بشكل فعال. بشكل عام ، تدار الجرعة بشكل فردي. موانع الاستعمال: الحمل والرضاعة وفرط الحساسية والأطفال دون سن سنتين. ردود الفعل السلبية: الدوخة ، والغثيان ، والتقيؤ ، وعسر الهضم ، واختلال وظائف الكلى.
  • Ademeteonin. يحتوي الدواء على نشاط كبد (كبد أنسجة الكبد). يساعد على حماية الكبد من الآثار السلبية عليه. تناول الدواء تحتاج إلى 400-800 ملغ يوميا. علاج الصيانة - 2-3 حبة يوميا. يتم تعيين مدة الاستقبال بشكل فردي. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. الآثار الجانبية: متلازمة الألم وراء القص ، في البطن.
  • كوليستيرامين. هذا الدواء له صلة للأحماض الصفراء. وهي قادرة على ربطها كمجمم دائم في الأمعاء. يتم سحب الدواء مع البراز ، مما يقلل بشكل كبير من الحكة. يوميا بما يكفي لاستخدام ملعقة صغيرة من المخدرات 3 مرات في اليوم. من المستحسن أن تفعل ذلك قبل 40 دقيقة من تناول الوجبة ، أو بعد نفس الوقت بعد تناولها. قد يختلف مسار العلاج وفقًا لحالة الشخص. الحد الأدنى هو شهر واحد. يستخدم الدواء بجرعات منخفضة. يمكن أن يسبب سوء امتصاص الفيتامينات والكالسيوم. يجب على النساء الحوامل عدم تناولها. يتم تقديم متطلبات مماثلة للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية. ردود الفعل السلبية: الغثيان والقيء والاضطرابات المعوية.
  • حمض Ursodeoxycholic. يمكن أن تقلل إلى حد كبير من الحكة وتقليل كمية الأحماض الصفراوية السامة التي تشكلت. يعين يوميا 15-20 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 1200 ملغ في اليوم. موانع الاستعمال تشمل الحمل ، فرط الحساسية وفترة الرضاعة الطبيعية. ردود الفعل الجانبية المحتملة في شكل الغثيان والقيء وزيادة الأعراض.
  • ريفامبيسين. في العقد الأخير ، يتم استخدامه على نطاق واسع لتخفيف الحكة في المرضى الذين يعانون من التهاب الأقنية الصفراوية. وهي قادرة على زيادة نشاط الأنزيمات الميكروبية. وبالتالي ، يتم تسريع sulfoxidation من الأحماض الصفراوية monohydroxyl و. من المستحسن أن تأخذ 10 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. مسار العلاج طويل ويستمر لعدة أشهر. كل شيء يعتمد على حالة المريض نفسه. لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل ، في مرحلة الطفولة وأثناء الرضاعة.

المضادات الحيوية لالتهاب القناة الصفراوية

لقمع العدوى ، يتم استخدام المضادات الحيوية من طائفة واسعة. وتشمل هذه Metronidazole و Tetracycline و Levomycitin. خذها لا يمكن أن يكون أكثر من أسبوعين في جرعة فردية.

  • ميترونيدازول. إنه دواء مضاد للميكروبات. تطبيقه على قرص واحد 2-3 مرات في اليوم. في حالات خاصة ، يتم زيادة الجرعة إلى 4-5 أقراص. بشكل مستقل إجراء تعديلات لا يستحق ذلك ، فإن الأداة لديها عدد من الآثار الجانبية. وهكذا ، الغثيان والقيء والضعف ، وجود طعم معدني في الفم ، والدوخة ممكنة. إذا كان لديك أي أعراض ، يجب عليك الاتصال بطبيبك. موانع الاستعمال: الحمل ، عمر الطفل ، فرط الحساسية وفترة الرضاعة الطبيعية.
  • التتراسيكلين. هذا الدواء له تأثير جراثيم. ضعه على 200-250 مجم 2-3 مرات في اليوم. للأطفال بما فيه الكفاية - 20-25 ملغم / كغم. يتم تحديد مدة العلاج على أساس فردي. موانع الاستعمال: فرط الحساسية ، والحمل ، والإرضاع ، واختلال وظائف الكبد والكلى. الآثار الجانبية: تصبغ الجلد ، التهاب الأغشية المخاطية ، dysbiosis ، الحساسية. عادة ما يتم تحمل الدواء بشكل جيد.
  • Levometsitin. المخدرات بنشاط يدمر البكتيريا. يجب استخدامه 250-500 مجم 3-4 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 جرام. يتم وصف طبيعة العلاج والجرعة من قبل الطبيب المعالج. موانع الاستعمال: الحمل ، فترة الرضاعة ، الصدفية ، الأكزيما ، فرط الحساسية. الآثار الجانبية: فقر الدم ، والغثيان ، والتقيؤ ، والحمى ، وردود الفعل التحسسية.

trusted-source[153], [154], [155], [156]

العلاج البديل

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه في وجود مثل هذا المرض اللجوء إلى مساعدة الطب البديل لا يستحق كل هذا العناء. بعد كل شيء ، في حين أن الشخص سوف يلتقط لنفسه العلاج الأمثل ، فإن علم الأمراض يبدأ بالتقدم. تشمع الكبد والمضاعفات الأخرى تشكل تهديداً هائلاً للحياة البشرية. يجب فهم هذه الحقيقة ولا تحاول حل المشكلة من تلقاء نفسها. نعم ، هناك طرق بديلة للعلاج ، ولكن مع ذلك ، وبدون استعدادات متخصصة ، من المستحيل إدارتها.

  • وصفة 1. لجعله ، تحتاج إلى تناول 6 ملاعق كبيرة من نبات القراص dioecious ، 3 ملاعق كبيرة من اللفت والزهور رمل الخلود. في كمية 2 ملعقة طعام ، تؤخذ وصمة من الذرة وعشب نبتة سانت جون. كل هذا هو مختلطة. للطهي ، فقط خذ ملعقتين من المجموعة واخلطيها مع العسل. بعد ذلك يتم تعبئة كل شيء مع الماء المغلي في كمية 500 مل. للإصرار يعني أنه من الضروري خلال ساعتين. ثم تطبيق 3-6 مرات في اليوم لمدة نصف كوب.
  • وصفة 2. لإعداد علاج عالمي ، يجدر تناول نصف كيلوغرام من العسل و 500 مل من زيت الزيتون. يتم مزج كل هذا مع بعضها البعض ولإضافة 2 ليمون يتم إضافتها ، أو بالأحرى عصيرها. يتم خلط جميع المنتجات معًا ، ويتم تناول ملعقة واحدة 3 مرات يوميًا لمدة 40 دقيقة قبل وجبات الطعام.

trusted-source[157], [158], [159], [160], [161], [162], [163], [164], [165]

العلاج بالاعشاب

الأعشاب يمكن أن تساعد في العديد من الحالات ، وحتى التعامل مع مشاكل تدفق الصفراء. صحيح ، لا يمكن استخدامها إلا كعلاج صيانة. الاستخدام الذاتي لا يستحق كل هذا العناء.

  • وصفة 1. فمن الضروري أن تأخذ ملعقة كبيرة من نبتة سانت جون وملئه بكوب من الماء المغلي. ثم يوضع على النار ويغلي لمدة 15 دقيقة. يتم أخذ المنتج المستلم على ربع كوب 3 مرات في اليوم. المرق قادر على أن يكون له تأثير مضاد للالتهابات واضح ، وأيضا لإثارة تدفق الصفراء.
  • وصفة 2. يجب ملء ملعقة من البطاطا المهروسة مع كوب من الماء المغلي. يتم غرست العلاج لمدة 2 ساعة. خذها ربع كوب ثلاث مرات في اليوم. علاج فعال حقا ، ولكن النساء الحوامل لا يمكن أن تأخذه.
  • وصفة 3. خذ 100 غرام من الذرة وصمة عار وتخلط مع 75 غراما من القطيفة و يارو. يصب كل هذا في كأسين من الماء المغلي (يكفي لجمع ملعقتين). في الليل ، يتم ترك العلاج وحده. في الصباح ، يتم تصفية كل شيء ويستخدم 100 مل حتى 4 مرات في اليوم.

معالجة المثلية

منذ وقت طويل اكتسبت العلاجات المثلية شعبية وتوزيع خاص. ولكن مع ذلك ، فمن المستحسن اللجوء إلى أساليب العلاج القياسية. إذا كنا نتحدث عن الطب المثلي ، فهو فعال ، ولكن ليس للجميع. لمكافحة التهاب الأقنية الصفراوية باستخدام مجموعة متنوعة من الوسائل.

  • ألبوم ارسينيكوم. إنها مادة سامة. قم بتخصيصها للأشخاص الذين يعانون من الحكة ، والتي تتفاقم أثناء الليل. في كثير من الأحيان ، يسبب الدواء رد فعل تحسسي ، والغثيان وعسر الهضم.
  • Baptisia tinctoria (عائلة النيلي البرية من البقوليات). يستخدم على نطاق واسع المخدرات في الشكل المزمن للمرض. خاصة إذا كان يتدفق مع الحمى والأحلام الساطعة والأحاسيس الساخنة في الصباح.
  • برباريس الشائع (البرباريس). يتم استخدامه في وجود مرارة في الفم ، آلام قاتلة ، وكذلك جفاف في تجويف الفم. ممكن تطور الألم أثناء الحركة.
  • بريونا ألبا (أبيض perestupen). يوصف علاج لجس مؤلم جدا ووجود عملية مرضية في الكبد.
  • Kuprum (النحاس) والزنك (الزنك). تستخدم على نطاق واسع في التشنجات الشديدة من المرارة. انهم قادرون على الحصول على تأثير مضاد للالتهابات.
  • Lycopodium من Clavatum. يستخدم لالتهاب القناة الصفراوية ، مصحوبا بمرض الكبد. خاصة عندما يكون هناك أعراض وضوحا. في هذه الحالة ، نعني المرارة في الفم ، انتهاك للشهية ، حرقة.

يمكن استشارة قائمة كاملة من الأدوية من قبل الطبيب المثلي. هو الذي يصف هذا أو ذاك العلاج ، وهذا يتوقف على حالة الشخص والأعراض.

النظام الغذائي مع التهاب الأقنية الصفراوية

عندما يحدث المرض في شكل حاد ، فمن المستحسن الاستماع إلى القائمة في رقم 5 أ. إذا كان التدفق مزمنًا ، فالنظام الغذائي 5 مثالي ، والآن يستحق النظر فيه بمزيد من التفصيل.

  • النظام الغذائي رقم 5. تحتاج إلى تناول الطعام 5 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة. يحظر تناول الطعام قبل الذهاب إلى الفراش ، على أي حال ، تلتهم بشدة. يحظر الأطباق الحادة والتوابل. يرفض أن يكون من الثوم ، الفجل الحصان والفجل. الكحول ممنوع منعا باتا. يجب أن تودع اللحوم الدسمة والأسماك حتى أوقات أفضل. يستهلك الشخص ما يصل إلى 3500 سعر حراري في اليوم. المعيار اليومي هو 90-100 غرام من البروتينات ، و 100 غرام من الدهون و 400 غرام من الكربوهيدرات. وتشمل في النظام الغذائي هو الحنطة السوداء ، واللحوم الخالية من الدهون ، والأسماك ، الجبن والشوفان. حالما تتحسن الحالة ، يمكنك التبديل إلى حساء الخضار واللبن. يسمح باللحوم والأسماك. يمكنك تناول الكعك والخضروات الطازجة (الملفوف والجزر والبطاطس). يسمح الخبز ، ولكن يجفف قليلا. العسل والسكر والتوت مفيدة للغاية. يمكنك إنشاء نظام غذائي بنفسك ، بدءًا من قائمة المنتجات المسموح بها.
  • رقم النظام الغذائي 5 أ. يمكنك تناول أي نوع من الحبوب على الإطلاق ، ولكن يجب أن يتم غليها تمامًا. يتم استخدام اللحوم والأسماك في شكل بخار. لا يمكنك تقلى أي شيء! لا تأكل الفواكه والخضار النيئة. تحت الحظر هو خبز الجاودار. من المستحسن قضاء أيام monodetic على التفاح أو الجبن. للقضاء على الإمساك ، يتم تخفيف النظام الغذائي مع الفواكه المجففة ، البنجر والعصائر النباتية. عندما تتحسن الحالة ، يمكنك الذهاب على نظام غذائي في رقم 5.

trusted-source[166], [167], [168], [169], [170]

منع

الوقاية في وجود عملية الالتهاب المزمن هو منع تطور التفاقم الحاد. لتحقيق هذا سيسمح للقتال ضد ركود الصفراء. للقيام بذلك ، يحتاج الناس لتناول الطعام الصحيح والقيام بتمارين الصباح. إفراغ الأمعاء يجب أن يكون طبيعيًا أيضًا. تحتاج إلى تناول الأطعمة التي تمنع الإمساك. إذا كان لديك أمراض الجهاز الهضمي ، تحتاج إلى محاربتهم. يقوي الجهاز العصبي. من المهم تنظيم التغذية السليمة ، والقضاء على العادات السيئة ، بما في ذلك التدخين والكحول.

يجب على جميع المرضى الذين يعانون من شكل مزمن من الأمراض أن يكونوا تحت الإشراف الطبي. من المهم إجراء علاج مضاد للعدوى ، ويتم هذا مرتين أو أكثر في السنة ، وهذا يتوقف على حالة الشخص وتطور علم الأمراض. من الضروري أن تستخدم باستمرار المياه المعدنية ، cholagogue والطعام الطبي. من المستحسن إرسال المرضى بشكل دوري إلى المنتجعات الصحية والمستوصفات.

توقعات

يعتمد تشخيص المرض كليًا على حالة الشخص وشكل التدفق ، بالإضافة إلى تدفق الصفراء. إذا تم تنفيذ العلاج في الوقت المناسب ، فلن يكون هناك أي مضاعفات. التدخل السريع يؤدي إلى نتيجة إيجابية. ولكن ، من المهم دعم الجسم بحيث لا يوجد انتكاس. التكرار المستمر لنمط علم الأمراض يؤدي إلى مسار مزمن. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون التوقعات غير مواتية للغاية.

إذا كنا نتحدث عن المراحل المتأخرة من علم الأمراض ، فكل شيء يعتمد على العلاج. ولكن على الرغم من ذلك ، فإن احتمال وجود توقعات غير مرغوب فيها هو أعلى بضع مرات. ليس من الممكن دائما إنقاذ الشخص ، خاصة إذا كان لديه تليف الكبد. زرع الأعضاء فقط مطلوب هنا. لتفاقم التكهن هي أعراض إضافية تتعلق بفشل الكبد الحاد ، تليف الكبد وخراج الكبد. المرأة في سن أكثر من 50 في خطر. لذلك من المهم الخضوع للامتحانات والرد على أي أعراض في الوقت المناسب.

من المهم أن تعرف!

أسباب التهاب الأقنية الصفراوية المصلب عديدة. نتيجتها هو التليف التدريجي ، ونتيجة لذلك ، الاختفاء داخل و / أو القنوات الصفراوية خارج الكبد. في المراحل المبكرة من تلف القناة الصفراوية والكبدية ليست واضحة جدا ، يتطور فشل الكبد في وقت لاحق. قراءة المزيد...

!
وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.