المرارة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تحتوي المرارة (vesica biliaris، s.vesica fellea) على شكل كمثرى ، حيث يتراكم الصفراء ويركز. تقع المرارة في hypochondrium الصحيح. يقع سطحه العلوي في حفرة المرارة على السطح الداخلي من الكبد. السطح السفلي المجاني يواجه التجويف البريتوني ، مغطى بالصفاق وهو متصل بالجدار الأمامي للجزء العلوي من الاثني عشر. على يمين السطح السفلي من المرارة هو الانحناء الصحيح من القولون. شكل المرارة يشبه الكمثرى. طول المرارة 8-12 سم ، العرض - 4-5 سم ، السعة - حوالي 40 سم 3. تنقسم المرارة إلى 3 أقسام: القاع والجسم والرقبة.
يتم توسيع قاع المرارة (fundus vesicae biliaris). يخرج قليلا من تحت الحافة السفلى من الكبد عند مستوى الغضروف الثامن والثماني المشترك ، والذي يتوافق مع تقاطع القوس الساحلي مع الحافة اليمنى للعضلة البطنية المستقيمة. يمرر الجزء السفلي من المرارة إلى الجسم (الجسم الحويصلي) ، والجسم - في الرقبة (collum vesicae biliaris). من عنق الرحم تبدأ قناة المثانة (ductus cysticus). يتم توجيه عنق الرحم نحو بوابة الكبد ، ويقع مع قناة المثانة في سمك الرباط الكبدي-الاثني عشر. في موقع الانتقال من الجسم من المرارة إلى عنقه ، وعادة ما يتم تشكيل الانحناء. لذلك ، عنق الرحم هو في زاوية لجسم المرارة.
يتكون جدار المرارة من أربع طبقات: الغشاء المخاطي ، الأغشية العضلية والمصلية وتحت القاعدة المخاطية. الغشاء المخاطي رقيق ، ويشكل العديد من الطيات الصغيرة. في منطقة الرقبة ، يتم تشكيل أضعاف لولبية (plica spiralis).
واصطف الغشاء المخاطي في المرارة مع ظهارة اسطوانية صف واحد. في صفيحة متطورة من الغشاء المخاطي هناك الخلايا الليمفاوية وعناقيدها الصغيرة والغدد المخاطية والأوعية والأعصاب. تحت المخاطية رقيقة. يتكون الغشاء العضلي للمرارة من طبقة دائرية واحدة من الخلايا العضلية الناعمة ، ومن بينها توجد حزم عضلية مائلة واتجاه طولي. الطبقة العضلية أقل تطورا في المنطقة السفلية ، بقوة أكبر في منطقة الرقبة ، حيث تمتد مباشرة إلى الطبقة العضلية للقناة الحويصلية. خارج شل العضلات يقع
قاعدة تحتية
(نسيج كثيف) و
مصلي
غشاء (البريتونيوم). يغطي الصفاق الغمد من أسفل ومن الجانبين. سطح المرارة ، في مواجهة الكبد ، مغطى ببرانية.
الحفاظ على المرارة: فروع الأعصاب المبهمة والضفيرة الكبدية (متعاطفة).
إمدادات الدم من المرارة: الشريان القناة الصفراوية (من الشريان الكبدي الخاص به).
التدفق الوريدي: القناة الصفراوية (تدفق الوريد البابي).
تدفق اللمف: الكبد والغدد الليمفاوية المرارية.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
ملامح العمر من المرارة
ممدود المرارة في المولود الجديد (3-4 سم) ، ولكن قاعها لا يبرز من تحت الحافة السفلية للكبد. من 10-12 سنة ، يزيد طول المرارة مرتين تقريبًا. تظهر المرارة على جدار البطن الأمامي أسفل القوس الساحلي ، 2 سم على يمين الخط المتوسط الأمامي. يقع الاثنى عشر ، الفصوص المساريقي للأمعاء الدقيقة والقولون المستعرضة من المرارة. الحجم النهائي من المرارة يكتسب 20-25 سنة. في المسنين ، هناك ترقق محلي لجدران المرارة ، يتم تشكيل اللف من جدرانها (خاصة فوق منطقة عنقها).
