خدر في أصابع اليد اليمنى

عادةً ما يحدث تنميل ووخز مزعج في الأصابع نتيجةً لنقص إمداد اليد بالدم، على سبيل المثال، إذا ظل الشخص في وضعيةٍ تُضغط فيها الأوعية الدموية مؤقتًا لفترةٍ طويلة. من الناحية الطبية، يُعد هذا أمرًا طبيعيًا تمامًا. علاوةً على ذلك، فإن تحريك اليد يُبدد الدم، ويعود كل شيء إلى طبيعته. ولكن عندما يصبح تنميل الأصابع منتظمًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألمٍ وضعفٍ في حركة مفاصل الأصابع، فهذه حالةٌ غير طبيعية.

قد يشير هذا إلى التهاب، أو داء السكري ، أو داء القرص الفقري ، أو بداية التصلب اللويحي. كما يُعدّ تنميل أصابع اليد اليمنى مؤشرًا على اعتلال الأعصاب الطرفية.

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب تنميل أصابع اليد اليمنى

يحدث تنميل أصابع اليد اليمنى لأسباب عديدة، منها:

• متلازمات النفق ؛
• داء العظم الغضروفي في العمود الفقريالصدري والعنقي ؛
• التهاب الفقرات العنقية ؛
• انزلاق غضروفي ؛
• إصابات الرقبة؛
• اعتلال الأعصاب المتعدد في إدمان الكحول المزمن؛
• اعتلال الأعصاب الصماء في مرض السكري وقصور الغدة الدرقية؛
• تصلب متعدد ؛
• مرض الأوعية الدموية الطرفية (تضييق الأوعية الدموية بسبب تراكم الكوليسترول على جدرانها مما يحد من تدفق الدم إلى الأطراف)؛
• مرض رينود (أو متلازمة رينود)؛
• فقر الدم الخبيث ( نقص فيتامين ب12 في الجسم ).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في حالات الاعتلال العصبي المتعدد، يترافق خدر أصابع اليد اليمنى مع خدر متماثل في اليدين وأصابع اليد اليسرى ومع خدر وضعف حركة الساقين.

مع فقر الدم الخبيث (الذي يحدث في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال)، يبدأ المرض في إظهار نفسه ليس فقط في خدر أصابع اليدين والقدمين، ولكن أيضًا في أعراض مثل الضعف وضيق التنفس وسرعة ضربات القلب والإسهال والألم الحارق في اللسان - عند تناول الأطعمة الحامضة والحارة.

أما في حالة مرض رينود (أو متلازمة رينود)، فينتج تنميل أصابع اليد اليمنى عن تشنج حاد في الأوعية الدموية في الأصابع، مصحوبًا بشحوب وزرقة في اليدين، وألم، وشعور دائم بالبرد. ومن بين أسباب هذه المتلازمة، لا يقتصر الأطباء على التعرض المطول للبرد وإصابات اليد المتكررة، بل يشمل أيضًا أمراضًا روماتيزمية مثل تصلب الجلد الجهازي، والذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل العقدي، وغيرها. ويمكن أن تحدث متلازمة رينود بسبب بعض أمراض الأوعية الدموية، والدم، والجهاز العصبي المركزي.

[ 3 ]

أعراض تنميل أصابع اليد اليمنى

تظهر الأعراض النموذجية لخدر أصابع اليد اليمنى على شكل تنمل. أولًا، فقدان الإحساس الخارجي (السطحي) لإصبع واحد أو عدة أصابع في آن واحد. بالإضافة إلى ذلك، هناك إحساس بالحكة و"حشرجة" (حشرة زاحفة)، بالإضافة إلى حرقة وبرودة في الأصابع.

مع حملٍ مُطوّلٍ رتيب أو وضعيةٍ غير مريحة (عندما تكون اليد "مُخدّرة")، يحدث هذا بسبب انقطاعٍ مؤقتٍ في إمداد الطرف بالدم، مما يُؤدّي إلى تغيّر في توصيل النبضات العصبية. إذا زال التنميل بعد بضع دقائق من تغيير وضعية الجسم (أو فرك الأصابع)، فهذا هو الحال تمامًا.

مع التنميل المستمر في أصابع اليد اليمنى، يصبح التنميل علامة على وجود خلل في بعض أجزاء الجهاز العصبي، أو عمليات تنكسية عصبية، أو أمراض المناعة الذاتية ( الذئبة الحمامية الجهازية ). في هذه الحالة، يجب طلب المساعدة الطبية.

تظهر أعراض الخدر في أصابع اليد اليمنى، وكذلك أطراف الأصابع، كما يشير الأطباء، في الغالبية العظمى من الحالات بسبب تلف الألياف العصبية في تنخر العظم أو تكون نتيجة لضغط جذوع الأعصاب في أمراض الجهاز العصبي المحيطي.

خدر في الإصبع الصغير والبنصر في اليد اليمنى

يُعدّ تنميل أصابع اليد اليمنى أبرز أعراض اعتلال الأعصاب النفقي. تمر جذوع الأعصاب من النخاع الشوكي إلى أطراف الأصابع عبر قنوات خاصة، تضيق في بعض الأماكن بين الفقرات. في هذه الأماكن، ينضغط العصب، مما يؤدي إلى ظهور ما يُسمى بمتلازمات النفق أو اعتلالات الأعصاب الطرفية، والتي تُمثل 30% من أمراض الجهاز العصبي الطرفي.

وبالتالي، قد يكون خدر الخنصر والبنصر في اليد اليمنى نتيجةً لمتلازمة النفق الزندي (متلازمة انضغاط العصب الزندي). يمر العصب الزندي ، الذي يحمل النبضات العصبية إلى الخنصر ونصف البنصر، عبر النفق الزندي الواقع خلف الجانب الداخلي للمرفق.

في أغلب الأحيان، يمكن ملاحظة خدر الإصبع الصغير وخدر البنصر في اليد اليمنى مع اعتلال العصب الزندي عند ثني مفصل الكوع لفترة طويلة. لذلك، غالبًا ما يشكو أولئك الذين يعملون مع وضع الكوع على سطح (طاولة، آلة، إلخ) من مثل هذه الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، مع التحميل الزائد على مفصل الكوع لدى السائقين والموسيقيين، مع الإصابات لدى الرياضيين، وكذلك مع العمل المرتبط بالاهتزاز، يحدث سماكة المفصل والأربطة. ونتيجة لذلك، تحدث متلازمة النفق الزندي وتظهر أعراضها - خدر الإصبع الصغير الأيمن وخدر البنصر في اليد اليمنى، والذي يمكن أن يكون مصحوبًا بألم عند الضغط على الكوع وضعف في اليد. لا يمكنك ترك اعتلال العصب الزندي يأخذ مجراه: فهذا يهدد بضمور عضلات اليد.

خدر في إبهام اليد اليمنى

متلازمة النفق الرسغي (من الكلمة اليونانية كاربوس - الرسغ) تُسبب تنميلًا في إبهام اليد اليمنى، وسبابتها، ووسطها، ونصف البنصر. في هذه الحالة، ينضغط العصب المتوسط أثناء مروره عبر النفق الرسغي.

يحدث هذا نتيجةً للتوتر المستمر أثناء التحميل الساكن والديناميكي طويل الأمد على مجموعة عضلية واحدة وعلى مفصل الرسغ (على سبيل المثال، عند العمل على الكمبيوتر، وكذلك لدى الرسامين والخياطين وعازفي الكمان). يُطلق المتخصصون على هذه المتلازمة أيضًا اسم "تضيق الأربطة المستعرضة": فمع التحميل الزائد على اليد، تتورم أوتار مفصل الرسغ وتضغط على جذع العصب. وهذا هو سبب تنميل الأصابع، وغالبًا ما يحدث تنميل أصابع اليد اليمنى ليلًا، وقد يشعر الشخص بتيبس في حركة الأصابع في الصباح.

يمكن أن تظهر متلازمة النفق الرسغي أيضًا مع أمراض مثل التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل، والورم العصبي الليفي، والورم الدموي، وما إلى ذلك. من الضروري علاج هذه المتلازمة، لأن عضلات الإبهام يمكن أن تضمر، ولن يتمكن الشخص من ثنيها.

خدر في إصبع السبابة في اليد اليمنى

في حالة الاضطرابات التنكسية في غضاريف مفاصل الفقرات - الداء العظمي الغضروفي - يحدث انخفاض في مرونتها وقوتها وشكلها، مما يؤدي إلى انضغاط الألياف العصبية. ونتيجة لذلك، يشكو المرضى من آلام في الرقبة وحزام الكتف والصدر، وصداع متكرر، وإرهاق، وتقلبات في ضغط الدم، ودوخة، وطنين في الأذنين، وضعف في تنسيق الحركات، وشعور بـ"الذباب" أمام العينين. بالإضافة إلى ذلك، من الأعراض العصبية للداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدري خدر في إصبع السبابة في اليد اليمنى. وغالبًا ما يُشعر بالخدر في الإبهام.

قد يكون تنميل إصبع السبابة في اليد اليمنى نتيجةً لأمراض مفصل الكوع، وخاصةً التهاب المفصل (التهاب اللقيمة) والتهاب المفاصل. في حالة التهاب المفصل، يبدأ مفصل الكوع بالتدهور والالتهاب، مما يؤدي إلى ألم ينتشر إلى اليد، وضعف حركة اليد عند الكوع، وتنميل الأصابع، وعدم القدرة على قبض اليد بشكل طبيعي.

وفي حالة التهاب مفصل الكوع الأيمن، يؤدي الالتهاب إلى تدهور توصيل النبضات العصبية وتنميل إصبع السبابة في اليد اليمنى. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل نتيجةً للعدوى، وكذلك بعد الإصابات أو التحميل الزائد المستمر على مفصل الكوع.

خدر في الإصبع الأوسط من اليد اليمنى

إذا كان هناك خدر في الإصبع الأوسط من اليد اليمنى، مع فقدان جزئي لحساسية السبابة، فإن الأطباء يرجحون أن يكون سبب هذه الحالة اضطرابات وظيفية في الأقراص الفقرية، أو الأقراص العنقية، أو عضلات منطقة العنق. تحدث هذه الاضطرابات مصحوبة بتأثيرات انضغاطية على النهايات العصبية، والتي لا تقتصر على التنميل فحسب، بل تشمل أيضًا ضعف الأصابع، بالإضافة إلى ألم في الساعد والكتف.

يحدث تنميل الإصبع الأوسط في اليد اليمنى عند تأثر النتوءات البعيدة للنهايات العصبية للعصب الكعبري. أي أنه اعتلال عصبي محيطي قد يتطور بعد تمدد العصب أو تمزقه، كما هو الحال مع خلع جزئي في مفصل الكوع. لكن الحالات الأكثر شيوعًا ترتبط بمتلازمة النفق الرسغي، المذكورة سابقًا.

علاج تنميل أصابع اليد اليمنى

ينبغي أن يركز علاج تنميل أصابع اليد اليمنى على سبب هذه الأعراض. إذا كان السبب فقر دم خبيث، يُوصف فيتامين ب12. إذا كان تنميل أصابع اليد اليمنى ناتجًا عن تنخر العظم الغضروفي، أو التهاب المفاصل، أو اضطراب القرص الفقري، فإن العلاج المحافظ يشمل تسكين الألم بالأدوية والوقاية من التغيرات التنكسية في الفقرات باستخدام إجراءات العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية.

يتكون علاج الخدر في أصابع اليد اليمنى، الذي يصفه الطبيب لاعتلالات الأعصاب الطرفية (متلازمة النفق الرسغي ومتلازمة النفق الزندي)، من تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وتقليل الحمل على المفاصل بمساعدة أجهزة تقويم العظام الخاصة.

في حالة الألم الحاد، قد يصف الطبيب حقن الكورتيكوستيرويدات في منطقة المفصل، وكذلك استخدام الأدوية التي تهدف إلى تحسين الدورة الدموية الدقيقة، على سبيل المثال، ترينتال.

يُحفّز دواء ترينتال (نظائره - بنتوكسيفيلين، بنتيلين، فازونيت، إلخ) عمليات الأيض ويُحسّن الدورة الدموية في أنسجة الجهاز العصبي المركزي والأطراف والكلى. يُوصف لعلاج اضطرابات الدورة الدموية الدماغية (تصلب الشرايين)، والسكتة الدماغية الإقفارية، واضطرابات الدورة الدموية الطرفية ذات الأسباب المختلفة، بالإضافة إلى التنميل ومتلازمة رينود. يُحدد الطبيب الجرعة بشكل فردي، وعادةً ما تكون من 2 إلى 4 أقراص مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا (بعد الوجبات). مع ذلك، قد يُسبب الدواء في بعض الحالات آثارًا جانبية مثل الدوخة، والصداع، والغثيان، والقيء، واضطرابات الأمعاء، وآلام المعدة، واحمرار الوجه، واضطرابات نظم القلب، وانخفاض ضغط الدم. يُمنع استخدام ترينتال في حالات الميل إلى النزيف، والسكتة الدماغية النزفية، ونزيف الشبكية، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة. يُوصف هذا الدواء بحذر لمن يُعانون من تصلب الشرايين الوعائي الشديد، وعدم انتظام ضربات القلب، وأمراض القلب التاجية، والتغيرات المفاجئة في ضغط الدم.

في علاج خدر أصابع اليد اليمنى - بالإضافة إلى الأدوية - يتم استخدام العلاج الطبيعي (الإجراءات الحرارية)، والتدليك، والتمارين العلاجية (الجمباز المشترك، وتمارين لتقوية وتمديد عضلات الساعد)، وعلم المنعكسات على نطاق واسع.

إذا لم تُعطِ جميع طرق العلاج التقليدي لخدر الأصابع في متلازمة النفق الرسغي النتيجة المرجوة، فقد يُقترح توسيع القناة الرسغية (أو الزندية) جراحيًا. يُخفف هذا الضغط المستمر على العمود العصبي، ويتوقف الشعور بالخدر في أصابع اليد اليمنى.