اعتلال الأعصاب المحيطية

في هزيمة الأعصاب الطرفية في جميع الحالات تقريبا المشخصة مع "الاعتلال العصبي المحيطي" مثل هذا المرض غالبا ما يكون ثانوي ويرتبط مع غيرها من الحالات المرضية. مع الاعتلال العصبي المحيطي ، تتضرر الألياف العصبية المسؤولة عن نقل النبضات من الجهاز العصبي المركزي إلى الجهاز العضلي والجلد والأعضاء المختلفة.

في المرحلة الأولية من الاعتلال العصبي ، قد لا يكون المريض مدركًا لوجود المرض: على سبيل المثال ، غالباً ما يبدأ الاعتلال العصبي المحيطي للأطراف بإظهار دغدغة أو وخز في الأصابع أو أصابع القدم. ثم تصبح الأعراض أكثر إزعاجًا ، وعندئذ فقط يفكر الشخص في زيارة الطبيب.

ما الذي تحتاج إلى معرفته عن الاعتلال العصبي المحيطي من أجل تحديد المشكلة في الوقت المناسب والحيلولة دون المزيد من التطوير؟ يمكن العثور على جميع النقاط الضرورية في هذه المقالة.

علم الأوبئة

يتم تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي في حوالي 2.5 ٪ من الناس. إذا تم الكشف عن المرض في مرحلة الطفولة والمراهقة ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض يصبح ميلاً وراثياً. في المرضى كبار السن ، تم العثور على اعتلال الأعصاب الطرفية في 8 ٪ من الحالات.

الفئة الغالبة من المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطية تشير إلى سن 35 إلى 50 سنة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

الأسباب اعتلال الأعصاب المحيطية

في الواقع ، تبدأ أشكال مختلفة من الاعتلال العصبي تطورها مع أسباب متطابقة تقريبًا:

• كدمة وتشريح العصب.
• هزيمة الألياف العصبية من خلال عملية الورم.
• انخفاض حرج في الدفاع المناعي.
• نقص حاد في الفيتامينات.
• التسمم المزمن ، بما في ذلك الكحول ؛
• مرض الأوعية الدموية ، والتغيرات الالتهابية في جدران الأوعية الدموية.
• أمراض الجهاز الدوري ، التهاب الوريد الخثاري.
• اضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء.
• الأمراض المعدية الميكروبية والفيروسية.
• استخدام طويل الأمد لبعض الأدوية - على سبيل المثال ، مع العلاج الكيميائي ؛
• التهاب بوليريتيكوليوني حاد.
• الضرر الوراثي للأعصاب الطرفية.

اعتلال الأعصاب المحيطية بعد العلاج الكيميائي

غالبا ما يكون تطور الاعتلال العصبي بعد العلاج الكيميائي مظهرا سلبيا للعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال دائما: في كثير من المرضى ، يرتبط تطور الاعتلال العصبي المحيطي بعد العلاج الكيميائي مع الانحلال السام لعملية الورم. ويعتقد أن بعض المنتجات النهائية يمكن أن تسارع بشكل كبير في مسار عملية التهابات الجهازية. في مثل هذه الحالة ، يشكو المريض من الضعف العام ، واضطراب النوم ، وفقدان الشهية. وينعكس التحلل السام للمختبرات السامة في جميع معايير الدم.

يصنف رد الفعل العصبي باعتباره نتيجة نظامية لجميع نظم العلاج الكيميائي. لذلك ، لتفادي مثل هذا التأثير يكاد يكون مستحيلاً: إذا قللت جرعة منتج كيميائي أو حتى ألغيته ، يتدهور تشخيص العلاج بشكل كبير. لمواصلة العلاج الكيميائي والتخفيف من حالة المريض ، يصف الأطباء أيضا المسكنات القوية والأدوية المضادة للالتهابات. كعلاج مساعد ، يتم استخدام مستحضرات فيتامين ومثبطات المناعة.

[7], [8], [9], [10]

عوامل الخطر

يحدث الاعتلال العصبي المحيطي نتيجة عوامل وأمراض أخرى ، على الرغم من أنه في بعض الحالات لا يمكن تحديد السبب.

حتى الآن ، قام الأطباء بالتعبير عن حوالي مائتي عامل يمكن أن يؤدي إلى تطور الاعتلال العصبي المحيطي. من بينها ما يلي متميزة بشكل خاص:

• اضطرابات الغدد الصماء ، والسمنة ، ومرض السكري ؛
• التعرض الطويل الأجل للمواد السامة (الدهانات ، المذيبات ، المواد الكيميائية ، الكحول) ؛
• الأمراض الخبيثة التي تتطلب العلاج الكيميائي.
• فيروس نقص المناعة البشرية ، تلف المفاصل الفيروسية ، الهربس ، جدري الماء ، وأمراض المناعة الذاتية.
• التطعيم محددة (على سبيل المثال ، من داء الكلب ، الأنفلونزا) ؛
• أضرار عصبية صادمة محتملة (على سبيل المثال ، في حوادث الطرق ، والسكين والجروح الناجمة عن طلقات نارية ، والكسور المفتوحة ، والضغط لفترة طويلة) ؛
• انخفاض حرارة الجسم المزمن ، والاهتزاز ؛
• العلاج على المدى الطويل مع مضادات الاختلاج ، المضادات الحيوية ، التخلاء ؛
• عدم كفاية التغذية ، وعدم كفاية كمية الفيتامينات من المجموعة ب.
• الاستعداد الوراثي.

[11], [12], [13], [14], [15],

طريقة تطور المرض

في قلب الاعتلال العصبي المحيطي هي عملية تنكسية محيطية. وهذا هو ، يتم تدمير الألياف العصبية في وقت واحد مع تدهور الترعة ، التسمم.

تدمير الخلايا العصبية قذيفة ، محاور (قضبان العصب).

يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي على الألياف العصبية الموجودة خارج الدماغ والحبل الشوكي. أكثر الاعتلال العصبي المشخص غالباً في الأطراف السفلية ، والذي يرتبط بطول أكبر من الألياف العصبية. هذه الألياف هي المسؤولة عن الحساسية العامة ، لدرم الأنسجة ووظيفة العضلات.

في كثير من المرضى يعالج الاعتلال العصبي المحيطي ، "يتنكر" لأمراض أخرى. إذا لم يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب ، فيمكن أن ينهار العصب إلى الأجزاء الوسطى من الجهاز العصبي. إذا حدث هذا ، فإن الانتهاكات سوف تصبح بالفعل غير قابلة للإلغاء.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

الأعراض اعتلال الأعصاب المحيطية

تعتمد الصورة السريرية للاعتلال العصبي المحيطي على نوع الألياف العصبية المتأثرة. يمكن للأعراض أن تظهر نفسها بعيدا عن الحال على الفور: يتجلى المرض على جدول زمني متزايد ، وتفاقم لعدة أيام ، أشهر وحتى سنوات.

العرض الرئيسي الذي يدفع المريض إلى الانتباه هو ضعف العضلات - يصبح الشخص متعبًا بسرعة ، على سبيل المثال ، عند المشي أو أثناء العمل الجسدي. تشمل الأعراض الأخرى الألم والتقلصات في العضلات (في المراحل الأولية ، تتجلى النوبات في كثير من الأحيان عن طريق تشنجات صغيرة من ألياف العضلات السطحية).

ثم تتوسع الأعراض السريرية. هناك تغييرات ضمورية العضلات ، والعمليات التنكسية في أنسجة العظام. انتهكت بنية الجلد ، والشعر ، لوحات الأظافر. عادة ما تنتج مثل هذه الاضطرابات عن تلف الألياف الحسية أو اللاإرادية.

تتميز هزيمة الأعصاب الحسية بعدد من العلامات النموذجية ، لأن هذه الأعصاب تؤدي وظائف محددة بدقة. على سبيل المثال ، قد تتدهور قدرة الحساسية الاهتزازية: يتوقف الشخص عن الشعور باللمس والأطراف ولا سيما أن الأصابع تبدأ بـ "البكم". في كثير من الأحيان لا يشعر المريض إذا كان يرتدي قفازات أو جوارب. كما يجدون صعوبة في تحديد حجم وشكل الأشياء عن طريق اللمس. مع مرور الوقت ، تؤدي مثل هذه المشاكل إلى فقدان ردود الفعل ، إلى تشويه الإحساس بالموضع المكاني للجذع.

آلام عصبية قوية تدريجيا "تخفف" حالة نفسية عقلية للمريض ، والنشاط الأسري ونوعية الحياة تزداد سوءا. إذا ظهر الألم بشكل أساسي في الليل ، فقد ينتج عنه الأرق والتهيج والإعاقة.

إذا تأثرت الهياكل العصبية المسؤولة عن الألم وحساسية درجة الحرارة ، يصبح المريض في مأمن من الألم ومهزجة درجة الحرارة. أقل في كثير من الأحيان ، على العكس - عندما ينظر المريض حتى لمسة خفيفة ، كألم قوي وغير محتمل.

في حالة مجموعات تلف الألياف العصبية اللاإرادية قد تكون العواقب أكثر خطورة - على سبيل المثال، إذا كانت الأعصاب يعصب الجهاز التنفسي أو القلب، ثم قد يكون هناك مشاكل في التنفس، عدم انتظام ضربات القلب، وكثيرا ما تتعطل وظيفة الغدد العرقية، وكسر وظيفة مجرى البول، ويخرج الدم السيطرة. الضغط ، اعتمادا على الأعصاب التي تتأثر.

تتجلى العلامات الأولى في أغلب الأحيان من الألم في الأطراف والعضلات ، ولكن يحدث أن الاعتلال العصبي المحيطي يكشف عن نفسه على أنه أعراض أخرى:

• فقدان حساسية الأصابع أو الأطراف (يمكن أن يكون الألم ، درجة الحرارة أو حساسية اللمس) ؛
• زيادة حساسية الأصابع أو الأطراف.
• شعور "صرخة الرعب" ، حرق الأحاسيس على الجلد.
• ألم تشنجي
• اهتزاز المشية ، ضعف التنسيق الحركي والتوازن ؛
• زيادة ضعف العضلات.
• مشاكل في التنفس ، نشاط القلب ، التبول ، الانتصاب.

وهناك مظاهر أخرى غير اعتيادية للاعتلال العصبي المحيطي ، والتي يجب إبلاغ الطبيب بها.

اعتلال الأعصاب المحيطية عند الأطفال

غالباً ما يكون ظهور اعتلال الأعصاب المحيطية في مرحلة الطفولة وراثياً. تتجلى هذه الاعتلالات العصبية في العديد من الأطفال من خلال تطوير ضمور العضلات متناظرة ، وزيادة في الغالب من النوع القاصي.

على سبيل المثال ، ينتقل مرض Charcot-Marie-Toot بشكل سائد ويحدث غالبًا. يتميز علم الأمراض عن طريق إزالة الميالين من الألياف العصبية التالفة ، مع مزيد من إزالة الميالين والتضخم ، مما يؤدي إلى تشوه الأعصاب. هذا غالبا ما يؤثر على الأطراف السفلية.

اعتلال polyradiculoneuropathy الأطفال الحادة أقل شيوعا. هذا النوع من الاعتلال العصبي في مرحلة الطفولة يحدث بعد 15-20 يوما من المرض المعدية. يتجلى التعقيد بانتهاك للحساسية في الأطراف السفلية ، والضعف المتماثل ، وفقدان ردود الفعل. إذا شاركت العضلة البلسية في العملية ، فستجد صعوبات في المضغ والبلع. إن تشخيص هذا المرض مواتٍ نسبياً: كقاعدة عامة ، يتم استعادة 95٪ من المرضى ، ومع ذلك ، يمكن أن تستمر فترة إعادة التأهيل لمدة تصل إلى سنتين.

إستمارات

يشمل الاعتلال العصبي المحيطي عددًا من الحالات المرضية التي يمكن أن تكون متنوعة تمامًا رغم كونها ذات خصائص مشتركة. هذا يسمح لنا بتمييز الأنواع المختلفة من اعتلالات الأعصاب الطرفية ، والتي تعتمد على توطين الآفة ، وعلى آلية تطور علم الأمراض.

• اعتلال الأعصاب المحيطية في الأطراف السفلية هو الأكثر شيوعا بين الأنواع الأخرى من المرض. الأطراف السفلية تعاني من الهيمنة السائدة للأعصاب الطويلة ، لذا فإن العلامات الأولى عادة ما تؤثر على الأجزاء الأبعد من الساق - الكاحلين. وبمرور الوقت ، يرتفع المرض بشكل أكبر ، وتشترك العجول ، والركبتان في العملية: تتدهور وظيفة العضلات والحساسية ، ويصبح تدفق الدم أكثر صعوبة.
• اعتلال الأعصاب المحيطية السكري هو أحد المضاعفات الشائعة التي تحدث في مرضى داء السكري. كقاعدة عامة ، يتم وضع مثل هذا التشخيص للمرضى الذين يعانون من أعراض واضحة من تلف الأعصاب الطرفية. يتميز اعتلال الأعصاب السكري من تدهور الحساسية، واضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي، واضطرابات التبول وهلم جرا. وفي الممارسة العملية، وهذا يتجلى من خدر في القدمين و/ أو اليدين، ومشاكل القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
• يتجلى الاعتلال العصبي المحيطي للعصب الوجهي بشلل من جانب واحد في عضلات الوجه ، بسبب تلف عصب الوجه. ينتشر العصب الوجهي في اثنين ، ولكن واحد فقط من الفروع يتأثر. هذا هو السبب في ظهور علامات الاعتلال العصبي مع آفات العصب الوجهي على جانب واحد من الوجه. تكتسب المنطقة المصابة من الوجه مظهر "مخفي": التجاعيد تنعم ، وتختفي تعابير الوجه بالكامل ، ويمكن أن تسبب الألم والتنميل ، بما في ذلك في منطقة الأذن على جانب الآفة. في كثير من الأحيان يكون هناك دمعان ، سيلان ، تغير في أحاسيس الذوق.
• يمكن أن يتجلى الاعتلال العصبي المحيطي للأطراف العلوية من خلال هزيمة أحد العصب الرئيسية الثلاثة: العصب الكعبري ، العصب الأوسط أو العصب الزندي. تبعا لذلك ، فإن الصورة السريرية تعتمد على أي العصب يتأثر. الأعراض الأكثر شيوعا التي توجد في أي نوع من إصابة الطرف العلوي هي الألم الشديد ، وخدر في الأصابع أو ذراع كامل. علامات إضافية هي المظاهر الشائعة لاعتلال الأعصاب: تشنجات متقطعة من العضلات ، والشعور بتشغيل "زاحف" ، وتدهور في الحساسية والتنسيق الحركي.

يمتد التصنيف أيضًا إلى تلف الأعصاب السائد. كما تعلمون ، الأعصاب من ثلاثة أنواع ، وهم مسؤولون عن الحساسية والنشاط الحركي والوظيفة الخضرية. وفقا لذلك ، يمكن أن يكون الاعتلال العصبي المحيطي من عدة أنواع:

• يتم تشخيص الاعتلال العصبي الحسي المحيطي مع تلف في الألياف العصبية الحساسة. يتميز علم الأمراض بالألم الحاد ، والإحساس بالوخز ، وتغير في الحساسية للأعلى (يحدث أيضا انخفاض ، ولكن أقل في كثير من الأحيان).
• يستمر الاعتلال العصبي الحركي المحيطي مع آفة الألياف العصبية الحركية. ويتجلى مثل هذا المرض في ضعف العضلات ، التي تتباعد عن الأجزاء السفلية إلى الأجزاء العلوية ، والتي يمكن أن تتسبب في فقدان كامل للقدرة الحركية. ويرافق انتهاك الوظيفة الحركية تشنجات متكررة.
• الاعتلال العصبي الحسي الحركي المحيطي له طابع مختلط للآفة ويتجلى في جميع العلامات السريرية المذكورة.
• الاعتلال العصبي اللاإرادي المحيطي هو هزيمة لأعصاب الجهاز العصبي اللاإرادي. تتميز الصورة السريرية بزيادة التعرق ، وخرق للقوة ، وصعوبة التبول.

كما يوجد تصنيف سريري للاعتلال العصبي المحيطي ، حيث يتم تمييز المراحل التالية من الأمراض:

1. المرحلة دون الإكلينيكية من المظاهر الأولية.
2. المرحلة السريرية لاعتلال الأعصاب هي مرحلة من الصورة السريرية المشرقة ، والتي تنقسم إلى الفئات التالية:

• مرحلة مؤلمة مزمنة
• مرحلة مؤلمة حادة.
• المرحلة دون ألم على خلفية انخفاض أو فقدان كامل للحساسية.

1. مرحلة متأخرة من العواقب والمضاعفات.

[24], [25], [26]

المضاعفات والنتائج

الاعتلال العصبي المحيطي قادر بشكل كبير على "هدم" صحة الإنسان. لذلك ، فإن إمكانية تطوير الآثار السلبية والمضاعفات ليست مستبعدة. في المقام الأول ، مع الاعتلال العصبي المحيطي ، تعاني الوظيفة الحسية ، مما يهدد بمثل هذه المضاعفات مثل:

• ألم "إطلاق نار" قوي في منطقة التعصيب العصبي.
• الإحساس بالمادة الغريبة تحت الجلد.
• فقدان الحساسية الحرارية ، والتي بدورها يمكن أن تسبب الحروق ، cryotrials ، الخ

ومع ذلك ، قد تكون هناك مضاعفات أكثر خطورة تحدث في هزيمة النظام العصبي اللاإرادي:

• تدهور الجلد.
• فقدان الشعر في موقع التعصيب.
• فرط تصبغ الجلد.
• انتهاك التعرق
• انتهاك لدرزة الجلد ، وتشكيل التآكل ، والقرحة ، تصل إلى الغرغرينا من الطرف.

إذا كانت الأعصاب المسؤولة عن النشاط الحركي تعاني ، فيمكن تنعيم الركبة وغيرها من الانعكاسات. في كثير من الأحيان هناك تشنجات تشنجي ، وضعف العضلات ، ضمور العضلات. في مثل هذه الحالات ، غالباً ما ينتهي المرض بإعاقة.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

التشخيص اعتلال الأعصاب المحيطية

التشخيص في بعض الأحيان صعب ، بسبب تنوع أعراض الاعتلال العصبي المحيطي. يجب على معظم المرضى الخضوع لفحص كامل من التشخيص العصبي من أجل التشخيص الصحيح.

يتم إجراء التحاليل بغرض الكشف عن مرض السكري ، و avitaminosis ، واضطرابات من الأوعية الدموية والأنظمة البولية. هذا مهم بشكل خاص إذا تأثر تعصيب الأعضاء المفردة ، أو عندما يكون الاعتلال العصبي المحيطي ناتجًا عن الغدد الصماء أو غيرها من الاضطرابات.

يساعد الاختبار التشخيصي لقوة العضلات على اكتشاف النشاط المتشنج والضرر الذي يلحق بالخلايا العصبية الحركية.

يتم تعيين التشخيص الآلي بشكل انتقائي ويمكن أن يتضمن مثل هذه الإجراءات:

• التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، التصوير بالرنين المغناطيسي - يمكن أن يجد سبب ضغط العصب (على سبيل المثال ، الفتق الفقري ، عملية الورم).
• علم تخطيط كهربية العضل - يساعد على تتبع انتقال النبضات العصبية إلى الجهاز العضلي.
• دراسة التوصيل العصبي - هو تشخيص انتقال النبضات العصبية عن طريق وضع الأقطاب على الجلد.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي للاعتلال العصبي المحيطي مع مثل هذه الانتهاكات:

• قصور الغدة الدرقية ، يوريمية.
• الساركويد ، عقيدية المحيطة ؛
• وظيفة الغدة الكظرية غير كافية ؛
• النخاعية ، أورام الجهاز العصبي ، التصلب المتعدد.

[40], [41], [42],

علاج او معاملة اعتلال الأعصاب المحيطية

ويستند العلاج على القضاء على الأمراض الكامنة ، مما تسبب في تطوير الاعتلال العصبي المحيطي. على سبيل المثال ، إذا كان عامل تطور المرض هو مرض السكري ، فمن الضروري أولاً تحديد السيطرة على محتوى السكر في الدم. إذا تم استفزاز الاعتلال العصبي المحيطي من قبل avitaminosis B ، فمن المهم تحديد كمية إضافية من الفيتامينات المتعددة ، بالإضافة إلى ضبط النظام الغذائي للمريض.

في كثير من الأحيان ، لا يؤدي التدخل الطبي في الوقت المناسب إلى تسهيل حالة المريض فحسب ، بل يسمح أيضًا بوقف المزيد من تطور الاعتلال العصبي المحيطي. ومع ذلك ، فمن الأفضل استخدام مزيج من طرق العلاج المختلفة.

يمكن وصف المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطية مثل هذه الأدوية:

• المسكنات - على سبيل المثال ، الباراسيتامول ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (ايبوبروفين ، أورثوفن).
• الوسائل ، التي تهدف إلى تحسين الدورة الدموية (Actovegin ، Pentoxifylline).
• فيتامينات مجموعة ب (Undevit ، Neurorubin).
• أدوية مضادة الكولينستراز (أكسامون ، بروسرين).

إذا كان الاعتلال العصبي المحيطي ثقيلًا ، فقد يصف الطبيب مضادات الاختلاج (على سبيل المثال ، سيبازون) ، مضادات الاكتئاب (مستحضرات نبتة سانت جون).

مع الألم الشديد ، وتستخدم المسكنات وصفة طبية (الترامادول).

مع اعتلال الأعصاب المحيطية من أصل البلازما الذاتية المنشأ ، يتم توصيل البلاسما الغلوبولين المناعي - وهذا يسمح لك بقمع نشاط المناعة الخاصة بك ووقف الهجوم على الألياف العصبية.

	الجرعات والإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
Ortofen	الجرعة اليومية هي 100-150 ملغ ، تؤخذ لمدة 2-3 جرعات.	الاكتئاب ، والصداع ، والألم في المعدة ، ويرتجف في الأصابع ، والتهيج.	إذا كان من المفترض أن يؤخذ الدواء لفترة طويلة ، فمن الضروري توفير حماية إضافية للجهاز الهضمي مقدما.
Aktovegin	أعرض عن طريق الوريد ، 20-30 مل مع 200 مل من الحل الأساسي ، يوميا لمدة شهر.	هناك إمكانية الحساسية ، وتصل إلى تطور الحساسية المفرطة.	قبل بدء العلاج ، فإن الحقن التجريبي إلزامي لاستبعاد الحساسية - حقن 2 مل في العضل.
Neyrorubin	أدخل أمبولة واحدة عضليا في اليوم الواحد ، حتى يتم التخلص من العلامات السريرية الحادة.	الشعور بالقلق ، عدم انتظام دقات القلب ، واضطرابات الجهاز الهضمي.	الاستخدام طويل الأمد للدواء (أكثر من نصف عام) يمكن أن يتسبب في تطور الاعتلال العصبي الحسي المحيطي ، لذا فإن مسألة المعالجة طويلة الأمد تتم مناقشتها مع الطبيب بشكل فردي.
Aksamon	أدخل العضل لمدة 5-15 ملغ إلى 2 مرات في اليوم ، لمدة 10-15 يوما ، في بعض الأحيان - ما يصل إلى شهر.	عدم انتظام دقات القلب ، والغثيان ، وزيادة إفراز اللعاب والتعرق.	Aksamon يقوي تأثير مهدئ للعديد من الأدوية ، لذلك عليك أن تكون حذرا عند قيادة السيارة وعند العمل مع آليات مختلفة.
ترامادول	يتم وصفها فقط من قبل الطبيب مع ألم شديد ، و 50 ملغ لكل استقبال. الحد اليومي للعقار هو 400 ملغ.	عدم انتظام دقات القلب ، والغثيان ، والدوخة ، وزيادة التعرق ، ضعف الرؤية والذوق.	خلال فترة العلاج ، يحظر استهلاك الكحول بأي شكل من الأشكال.

العلاج الطبيعي

يتم استخدام العلاج الطبيعي مع اعتلال الأعصاب المحيطية في كثير من الأحيان. إجراءات منتظمة ومنتقاة بشكل صحيح تساعد على استعادة وظائف الجهاز العضلي المفقودة واستعادة إمدادات الدم إلى الأنسجة. ومع ذلك ، يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي فقط بعد نهاية الفترة الحادة من المرض ، وكذلك في تنفيذ تدابير إعادة التأهيل.

استخدم بنجاح الكهربائي مع الأدوية التي تعمل على تحسين عملية الأيض والدورة الدموية. إجراءات Myoelektrostimulyatsii مساعدة الخلايا العصبية استعادة القدرة الحسية والحركية. ومع ذلك ، فمن الأفضل إذا تم تطبيق الطرق المدرجة في مجمع.

التدليك ، بما في ذلك التدليك المائي ، له تأثير ميكانيكي ، والذي يسرع الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في اليدين أو القدمين المريضة.

يتم تعيين تمارين إلزامية لممارسة العلاج ، مما يسمح للحفاظ على قوة العضلات.

العلاج البديل

يعرف الناس طرقًا عديدة للتخفيف من حالة المريض المصاب بالاعتلال العصبي المحيطي. ومع ذلك ، ننصح بشدة أنه عند استخدام هذه العوامل البديلة ، من الضروري استشارة طبيبك مقدمًا.

تعتبر الوصفات التالية في الأشخاص هي الأكثر فاعلية.

• كوكتيل مع صفار البيض والعسل.

كمكونات ، صفار بيض طازج ، 4 ملعقة صغيرة. الزيوت النباتية غير المكرر ، 100 مل عصير الجزر الطازج و 2 ملعقة شاي. العسل. يجب خلط جميع المكونات جيدًا في الخلاط. يجب أن يتم تناول الكمية المستلمة من الدواء يومياً مرتين (في الصباح والمساء) قبل الوجبة.

• حمام الملح.

صب الماء الساخن (حوالي 55 درجة مئوية) في وعاء إلى نصف سعة. إضافة 200 غرام من الملح و 150 مل من الخل الجدول. اغمس الأطراف المصابة في المحلول لمدة 20 دقيقة. يتم إجراء العملية يوميًا لمدة 4 أسابيع.

• قناع مصنوع من الطين.

مخفف بالماء 120 غرام من الطين التجميلي ، لاتساق القشدة الحامضة. يتم تطبيق الكتلة على المنطقة المصابة ، اليسار لتجف. يتم تنفيذ الإجراء يوميا ، حتى يتم تحسين الشرط بشكل دائم.

• تدليك مع زيت الكافور.

يفرك زيت الكافور في المنطقة المصابة بحركات تدليك خفيفة ، ثم يترك لينقع لمدة ربع ساعة. علاوة على ذلك ، يفرك المنطقة المصابة بشدة بالكحول وملفوفة في الحرارة. يتم تكرار الإجراء كل يوم ، ويفضل أن يكون ذلك في الليل ، لمدة 4 أسابيع.

[43], [44], [45], [46]

العلاج بالاعشاب

يمكن إضافة العلاج البديل ومعالجة النباتات الطبية. الطريقة الأبسط والأكثر فاعلية هي: أوراق نابتات الربيع موضوعة على الأرض وتمشي عليها بأقدام عارية.

تحسين تأثير الدواء العلاجي الرئيسي ومثل هذه الطرق:

• إعداد ضخ مسحوق الغار وبذور الحلبة. لجعل الشراب في التسخين الترمس 1 لتر 2 ملعقة شاي. مسحوق الغار و 2 ملعقة طعام كاملة من بذور الحلبة. أصر 2 ساعة ، وتصفية وشرب قليلا على مدار اليوم.
• تختمر 2 ملعقة كبيرة. ل. القطيفة في 200 مل من الماء المغلي ، أصر نصف ساعة. خذ 100 مل في اليوم ، لمدة شهر.
• إعداد صينية مع فروع الصنوبرية والفلفل الأحمر. نصف كيلوغرام من فروع الصنوبرية تغلي في 3 لترات من الماء ، إضافة 2 ملعقة كبيرة. ل. الفلفل الأرض ، سكب في الحوض. تمييع بالماء لجعل الحل ليس ساخنا جدا. ارفع قدميك لمدة نصف ساعة تقريبًا في الليل.

معالجة المثلية

بالإضافة إلى العلاج الرئيسي ، يمكنك أيضًا التفكير في استخدام العلاجات المثلية:

• البطيء - يستخدم للجلد الجاف ، الوخز ، الرعشة ، التشنجات.
• Alumen - يستخدم للحكة لا تقاوم ، وتشكيل القرحة ، تنمل.
• Argentum nitrikum - مناسبة لعلاج الاعتلال العصبي السكري.
• يشار Carcinosinum - مع تأخر التئام الجروح ، مع عمليات قيحية على الأطراف المصابة بالاعتلال العصبي.
• Colchicum - يستخدم للاعتلال العصبي ، الذي يصاحبه تلف المفاصل.
• Grafitis - مناسبة خاصة لعلاج متلازمة القدم السكري.
• مابوريوس solubilis - يشار إليه بحكة جلدية ، اضطرابات تغذوية.
• الفوسفور - يستخدم في مضاعفات الاعتلال العصبي.
• Secut الذرة - موصى به للغرغرينا الجافة ، تنمل.

الجرعات لهذه الأدوية هي فردية: يتم وصفها من قبل الطبيب المثلي بعد الاستشارة الشخصية.

العلاج الجراحي

قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة الجراح في حالة ارتباط الاعتلال العصبي المحيطي بعمليات الورم التي تضغط على الأعصاب. أيضا ، العلاج الجراحي مناسب للالفقرات الفقريّة و mononeuropathies. وبالتالي ، يمكن القضاء على ضغط العصب عن طريق تحريض الأوتار أو ألياف العضلات. هذه هي الطريقة التي يتم بها علاج متلازمة النفق الرسغي.

الوقاية

أفضل خيار للوقاية من اعتلال الأعصاب المحيطية هو التغذية السليمة للغذاء الصحي على خلفية الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول. تشير البيانات الإحصائية التي عبرت عنها منظمة الصحة العالمية إلى أن حوالي 80٪ من اعتلالات الأعصاب ناتجة عن الاضطرابات الأيضية والتسمم المزمن.

يجب على المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، الاحتفاظ باستمرار تحت سيطرة مستوى الجلوكوز في الدم. مع زيادة مستوى السكر ، تحدث التأثيرات السامة للجلوكوز على العصبونات.

الناس الذين يقضون الكثير من الوقت "على أقدامهم" بحاجة إلى إيلاء اهتمام خاص لنوعية الأحذية البالية. يجب أن تكون الأحذية مريحة وجودة.

كإجراء وقائي ، ينصح بجولات المشي العادية ، والتي تعمل على تنشيط جهاز المناعة وتحسين حالة الجهاز القلبي الوعائي. يعزز استعادة الأعصاب وراحة ليلة كاملة ، في سرير مريح وغرفة جيدة التهوية.

[47], [48], [49]

توقعات

في حالة العلاج في الوقت المناسب للرعاية الطبية ، مع العلاج الصحيح للمرض ، يمكن اعتبار تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي مواتية.

مع المسببات الوراثية للاعتلال العصبي المحيطي ، لا يمكن الحديث عن علاج كامل ، ولكن هناك إمكانية لإعاقة تطور المرض. عادة ، يمكن للمعالجة بالقراءة والكتابة وتغيير نمط الحياة أن يخفف من الأعراض المؤلمة وإطالة قدرة المريض على العمل.

في خطاب متأخرة للأطباء ، عند تطوير المضاعفات ، لا يمكن اعتبار التنبؤات مواتية: فالكثير من المرضى الذين لديهم تشخيص "اعتلال الأعصاب المحيطية" يصيرون فيما بعد معاقين.