التغيرات النوعية في البول

لا تحدث جميع أمراض المسالك البولية مع أي تغيرات في البول ، ولكن في بعض الحالات تكون التغيرات النوعية في عمل البول كأعراض رائدة. على سبيل المثال، الأمراض الالتهابية للأجهزة البولي التناسلي (التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب الإحليل، المسالك البولية السل) بيلة قيحية (بيلة قيحية) تعتبر أعراض اللازم.

ومن العلامات المهمة على حد سواء لمرض البول هو بيلة دموية (اختلاط الدم في البول).

التغيير في نوعية البول له أهمية كبيرة في تشخيص أمراض المسالك البولية.

لتحديد التغيير النوعي في البول ، من الضروري فحص البول المفروم حديثًا.

• يجب أن يكون البول المفصلي الطازج واضحًا.
• في وجود الشوائب المرضية (القيح ، البكتيريا ، الملح ، المخاط ، الدم) ، خصائص تغيير البول: يصبح عكرًا ، وهو خليط دم ممكن.

[1], [2], [3], [4], [5]

إستمارات

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

البول الغائم

تقييم أهمية أعراض في تركيبة مع علامات سريرية أخرى. يمكن أن تقترن تعكر البول مع زيادة في محتواه من الأملاح - الفوسفات ، oxalates ، urates. يمكن تأكيد هذه الحقيقة بتسخين البول مع إضافة حمض الخل أو حمض الهيدروكلوريك: إذا أصبح شفافًا ، فإن التعكر ناتج بالفعل عن وجود الأملاح. إذا لم تكن هناك تغييرات ، فإن السبب سيساعد على إجراء الفحص المجهري. وجود القيح في البول (pyuria) يشير إلى وجود عملية الالتهاب في الكلى والمسالك البولية. للحصول على تقدير تقريبي لتوطين العملية الالتهابية في الرجال (المثانة ، المسالك البولية العليا ، الكلى ، الإحليل ، البروستات) ، يتم استخدام اختبار ثلاثي المراحل.

[12], [13], [14],

ثلاث عينات من الزجاج

تؤخذ عينة من ثلاثة زجاج في الصباح. يجب أن يأتي المريض إلى الطبيب مع المثانة الممتلئة. قبل الدراسة ، يجب معالجة الرأس والقلفة من القضيب بمحلول مطهر. ثم يتبول المريض ، دون مقاطعة مجرى البول ، أولاً إلى واحد ، ثم إلى كوب آخر ، تاركاً كمية صغيرة من البول في المثانة. في هذه الحالة ، يجب أن تكون الكمية في الجزء الأول أكبر من الثانية. بعد ذلك ، يتم علاج المريض بمساج البروستاتا ، ويتبول في كوب ثالث (للحصول على سر بروستاتي).

إذا كان الجزء الأول غائما ، والثاني شفاف ، فإن العملية الالتهابية تكون موضعية في الجزء البعيد من الإحليل. إذا كان البول عكرًا في الجزأين ، فإن العملية الالتهابية في الكلى أو المثانة أو الإحليل أو البروستاتا لا يتم استبعادها. إذا تم العثور على صديد فقط في الجرعة الثالثة ، فإن مصدر الالتهاب يقع في البروستات أو الحويصلات المنوية.

الكريات البيض في البول

مع وجود الكريات البيض في البول ، يتم العثور على عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة (البيلة الجرثومية) في أغلب الأحيان. لوحظ غيابهم (pyuria العقيم) في مرض السل في المسالك البولية.

التغير في الكثافة النسبية للبول

لا تنسى ضرورة تحديد الكثافة النسبية للبول. مع كمية وفيرة من السائل ، فإنه يقلل ؛ مع زيادة التعرق. البقاء في مناخ حار ، وانخفاض كمية البول ، والكثافة النسبية ترتفع.

يشير الانخفاض المستمر في الكثافة النسبية للبول (أقل من 1010) hyposthenuria إلى حدوث انتهاك لقدرات الكليتين وقد يشير إلى الفشل الكلوي المزمن.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

التشخيص التغيرات النوعية في البول

تغير في تفاعل البول

عند فحص البول ، يجب الانتباه إلى رد فعلها. في الشخص السليم ، يكون تفاعل البول عادة حمضيًا قليلًا. يختلف تفاعل البول اعتمادًا على طبيعة الطعام. عندما البول القلوي وعدم وجود الكريات البيض فيه (عن طريق الفحص المجهري)، العملية الالتهابية لا يمكن استبعاد، لأن في وسط قلوي تشكيل العناصر، بما في ذلك والكريات البيض تتفكك.

إن لون البول الطبيعي المنبعث حديثًا هو أصفر قش.

[21], [22], [23], [24]