ترنح الدهليزي

غالبًا ما يرتبط ضعف التنسيق الحركي وعدم القدرة على الحفاظ على وضع الجسم بأمراض الجهاز الدهليزي على مستوى أو آخر. يتجلى الرنح الدهليزي من خلال عدم استقرار المريض في الوقوف أو الجلوس، وخاصة أثناء المشي. تتجلى المشكلة أيضًا في الدوار الجهازي والرأرأة. غالبًا ما يزعج المريض الغثيان (أحيانًا - حتى القيء) والاضطرابات اللاإرادية. بالإضافة إلى ذلك، هناك أعراض السبب الجذري لتطور الرنح الدهليزي، والتي يتم توجيه التدابير العلاجية الرئيسية إليها.[1]

متلازمة الرنح الدهليزي.

يتم الحفاظ على الاتجاه المكاني للجسم في جسم الإنسان بفضل المحلل الدهليزي، وهو المسؤول عن تقييم الوضع والحركات الحركية للجذع والأطراف، ويساعد في تفسير قوة الجاذبية. يتفاعل الجهاز الدهليزي مع أي تغيير في وضع الجسم بفضل الخلايا الشعرية الخاصة الموجودة في آلية المتاهة في الأذن الداخلية . من هذه الهياكل، تمر اهتزازات الأعصاب عبر العصب الدهليزي: فهو والعصب السمعي جزء من الزوج الثامن من الأعصاب القحفية. مزيد من الإشارات تذهب إلى النوى الدهليزية للنخاع المستطيل . هناك يتم تجميع المعلومات، ويتم تشكيل الاستجابة، مما يوفر مزيدًا من التحكم في النشاط الحركي. من النوى الدهليزية يتم نقل التذبذبات العصبية التنظيمية إلى أجزاء عديدة من الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الجهاز العصبي اللاإرادي المخيخ ، والتكوين الشبكي، والهياكل الشوكية، والقشرة الدماغية ، والنواة الحركية للعين. وبفضل هذا، هناك توزيع للتوتر العضلي والاستجابة المنعكسة للحفاظ على التوازن. إذا تأثرت مرحلة أو أخرى من هذا المسار، فقد يتطور الرنح الدهليزي. أسباب هذا الاضطراب مختلفة.,, [2][3]

يمكن أيضًا تقسيم الرنح إلى متقطع (ليس لدى المرضى تاريخ عائلي من الرنح ويظهر في مرحلة البلوغ)، ووراثي (ناجم عن خلل جيني ويظهر في مرحلة الطفولة)، ومكتسب (بسبب ظروف هيكلية أو مزيلة للميالين، أو السمية، أو الأباعد الورمية، أو الأمراض الالتهابية). ). أو الالتهابات وظروف المناعة الذاتية). أو الالتهابات وظروف المناعة الذاتية).[4]

علم الأوبئة

يُترجم مصطلح "ترنح" من اليونانية على أنه "خالي من الغرض". يتم استخدامه لتحديد النشاط الحركي غير المنظم وغير المنسق، الذي لا علاقة له بالشلل الجزئي، أو اضطرابات توتر العضلات، أو الحركات العنيفة.

غالبًا ما يتجلى الرنح الدهليزي في اضطرابات الاحتفاظ بالتوازن وضعف المشي والتنسيق الحركي غير السليم.

لا توجد إحصائيات واضحة عن الرنح، لأنه ليس وحدة تصنيفية مستقلة، ولكنه مجرد متلازمة أو أعراض معقدة.

أكثر أعراض الرنح الدهليزي شيوعًا هو الدوار الجهازي. هذا هو المظهر الذي غالبًا ما يصبح سببًا للإحالة إلى أطباء الأعصاب (حوالي 10٪ من الحالات) وأطباء الأنف والأذن والحنجرة (حوالي 4٪ من الحالات).

يعتبر الرنح الدهليزي السبب الأكثر شيوعًا للسقوط وزيادة الإصابة لدى كبار السن وكبار السن.

معدل انتشار الرنح هو 26 حالة لكل 100.000 طفل. معدل الانتشار العام للرنح الوراثي هو 10 حالات لكل 100.000 شخص. [5]يحدث الرنح المخيخي السائد في 2.7 حالة لكل 100000 شخص والرنح المخيخي الوراثي المتنحي في 3.3 حالة لكل 100000 شخص. [6]ويلاحظ زيادة معدل الانتشار في البلدان التي يكون فيها زواج الأقارب شائعا. [7]يتراوح معدل انتشار الرنح المخيخي الشوكي في جميع أنحاء العالم من 3 إلى 5.6 حالة لكل 100000 شخص. [8]الرنح المخيخي الشوكي الأكثر شيوعًا هو الرنح المخيخي الشوكي من النوع 3.[9]

الأسباب الرنح الدهليزي

يحدث تطور الرنح الدهليزي بسبب تلف أي من مراحل المحلل الدهليزي. في معظم الحالات، تتأثر خلايا الشعر - على سبيل المثال، في عملية رد الفعل الالتهابي مثل التهاب المتاهة، والذي يحدث بسبب الصدمة، وانتشار العدوى من منطقة الأذن الوسطى. يحدث هذا الأخير غالبًا في المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى الحاد والتهاب , الأذن الوسطى القيحي. قد تموت خلايا الشعر على خلفية غزو الورم أو التسمم في الورم الصفراوي الأذني. الرنح الدهليزي المتكرر هو سمة من سمات مرض مينير.,

في بعض الحالات، يحدث الرنح الدهليزي عندما يتأثر العصب الدهليزي. قد يكون لمثل هذا الاضطراب مسببات ورم معدية أو سامة (سامة للأذن). في كثير من الأحيان بسبب العدوى الفيروسية (الهربس والأنفلونزا والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة) يتطور التهاب العصب الدهليزي .

ينتج الرنح في بعض الأحيان عن تلف النوى الدهليزية المترجمة في النخاع المستطيل - على سبيل المثال، هذا هو سمة من سمات ضغط النخاع المستطيل في الحالات الشاذة القحفية الفقرية (platybasia، شذوذ خياري، الاستيعاب الأطلسي)، عمليات الورم في جذع الدماغ، التهاب الدماغ ، التهاب العنكبوتية في الحفرة الخلفية ، أمراض إزالة الميالين (التهاب الدماغ ، التصلب المتعدد ).

يمكن أن يكون الرنح الدهليزي أحد علامات العمليات الإقفارية المزمنة في جذع الدماغ، والتي بدورها تنتج عن اضطراب تدفق الدم الفقري القاعدي في متلازمة الشريان الفقري ، وتصلب الشرايين، وارتفاع ضغط الدم، وتمدد الأوعية الدموية الدماغية. تطور الرنح هو أيضًا سمة من سمات النوبة الإقفارية العابرة (السكتة الدماغية , النزفية أو الإقفارية) .

الرنح الدهليزي هو نتيجة شائعة للصدمة القحفية الدماغية بسبب التأثير المباشر للإصابة على نوى ونهايات العصب الدهليزي، أو اضطرابات الدورة الدموية المصاحبة (على وجه الخصوص، يمكننا التحدث عن تشنج الأوعية الدموية بعد الصدمة).[10]

عوامل الخطر

غالبًا ما يتطور الرنح الدهليزي عند الأشخاص المصابين بالتهاب الدماغ، والتهاب الدماغ والنخاع الحاد، والتهاب الحفرة العنكبوتية الخلفية، والتصلب المتعدد. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• إصابات الأذن التي تتضرر فيها المتاهة؛
• الأمراض الالتهابية في الأذن الوسطى، مع انتشار العملية المعدية إلى المتاهة.
• عمليات الورم التي تتميز بأنسجة الورم التي تنتشر في الهياكل السمعية؛
• مرض منيير.
• آفات العصب الدهليزي.
• إصابات الرأس
• آفات المنطقة القحفية الفقرية (platybasia، شذوذ أرنولد خياري، واستيعاب الأطلس)؛
• اضطرابات الدورة الدموية بسبب تغيرات تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وتمدد الأوعية الدموية الدماغية ومتلازمة الشريان الفقري.

يمكن أن يحدث الرنح الدهليزي بسبب أي آفة في الخلايا الشعرية الموجودة في الأذن الداخلية (داخل المتاهة الغشائية)، وكذلك تلف أو ضغط العصب الدهليزي (الزوج الثامن)، المركز القشري المحلل الدهليزي، النواة مع التوطين في الدماغ ينبع.

طريقة تطور المرض

المحلل الدهليزي هو المسؤول عن التوجه المكاني للإنسان، وهو قادر على تحديد وإدراك قوة الجاذبية وموقع ونوع النشاط الحركي لأجزاء الجسم، وتفسير حركة الجذع والأطراف في الفضاء.

يتم تقييم أي تغيير في وضع الجسم بواسطة الخلايا الشعرية، وهي آليات مستقبلات دهليزية تقع على أنحف فيلم قاعدي في قسم المستقبلات للمحلل السمعي مع توطين في المنطقة الأمامية للمتاهة الغشائية.

ومن الخلايا الشعرية تنتقل الإشارات عبر العصب الدهليزي (ينتمي إلى الزوج الثامن من الأعصاب القحفية) إلى النوى الدهليزية المسؤولة عن تفسير المعلومات الواردة.

تتحقق التفاعلات الحركية نتيجة نقل الإشارات العصبية التنظيمية من النوى الدهليزية إلى أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي، مما يضمن التوازن السليم وتوزيع قوة العضلات بسبب الاستجابات المنعكسة المناسبة.

عندما يتأثر أو يتضرر أي جزء من مسار التحليل الدهليزي، يحدث ضعف في التوازن والتنسيق الحركي.

اعتمادا على توطين الآفة، فإن النتائج المميزة هي كما يلي:

• تسبب الآفات المخيخية الجانبية أعراضًا على نفس جانب الآفة (المماثل)، بينما تسبب الآفات المنتشرة أعراضًا عامة.
• آفات نصفي الكرة المخيخية تسبب ترنح الأطراف.
• تسبب الآفات الدودية ترنح الجذع، والمشي مع الحفاظ على الأطراف.
• تسبب آفات المناطق الدهليزية المخيخية اضطرابات في التوازن، والدوار، وترنح المشية.[11]

الأعراض الرنح الدهليزي

تتم ملاحظة علامات الرنح الدهليزي عند المشي (الحركات) والوقوف فقط. اعتمادا على هذا، يتم تمييز الرنح الديناميكي والثابت. من السمات المميزة للرنح الدهليزي عن الأنواع الأخرى من هذا المرض هو وجود اعتماد في شدة المظاهر على دوران الرأس والجسم. وتتفاقم المشكلة عند تحريك الرأس أو الجسم أو العينين، لذلك يحاول المرضى تجنب مثل هذه الحركات، أو القيام بها بعناية، تدريجياً. من خلال المراقبة البصرية للحركات، من الممكن التعويض قليلاً عن الوظيفة الدهليزية غير الصحيحة. لهذا السبب، يكون المريض ذو العيون المغلقة أقل ثقة ويكون الرنح أكثر وضوحًا.

عادة ما يتأثر المحلل الدهليزي من جانب واحد. ومن المظاهر الأكثر شيوعاً ما يلي:

• مشية مهزوزة مع ميل الجسم إلى جانب معين (جانب الآفة)؛
• انحراف الجذع إلى الجانب المصاب عند الوقوف أو الجلوس.
• اختبارات غير مرضية للمشي بأعين مغلقة وكذلك وضعية رومبيرج.

تشمل العلامات الأولى النموذجية للرنح الدهليزي الدوار الجهازي، والإحساس بدوران المناطق المحيطة والجذع. تحدث الدوخة في أي وضع من وضعيات الجسم، حتى عند الاستلقاء. ونتيجة لذلك، ينزعج النوم، ويتفاعل الجهاز الدهليزي الحشوي - هناك غثيان، وأحيانا القيء. مع مرور الوقت، يتم إرفاق ردود الفعل اللاإرادية:

• تصبح منطقة الوجه شاحبة أو حمراء.
• هناك شعور بالرهبة.
• يزيد معدل ضربات القلب.
• أصبح النبض غير واضح.
• زيادة التعرق.

يعاني معظم المرضى من رأرأة أفقية موجهة في الاتجاه المعاكس للآفة. قد تحدث أيضًا رأرأة ثنائية. إذا تأثرت النوى الدهليزية، تظهر رأرأة رأسية مع دوران. إذا كان علم الأمراض يؤثر على الجزء المحيطي من المحلل الدهليزي، فهناك زيادة في الرأرأة أثناء المنعطفات الأولية للرأس (المزيد من الرأرأة، كقاعدة عامة، يتناقص). في المرضى الذين يعانون من التشوهات القحفية الفقرية، تزداد الرأرأة مع إمالة الرأس.

مراحل

يتم تمييز الرنح حسب وقت ظهور هذا الاضطراب:

• يستمر الرنح الحاد من ساعات إلى أيام وينتج عن نقص التروية أو السكتة النزفية أو العمليات الالتهابية أو التصلب المتعدد أو التهاب العصب الدهليزي أو اعتلال الدماغ السام.
• يستمر الرنح تحت الحاد لعدة أسابيع ويتطور نتيجة لعمليات الورم في الحفرة القحفية الخلفية، وقصور الغدة الدرقية ونقص الفيتامينات، وإدمان الكحول، وما إلى ذلك.
• يستمر الرنح المزمن لعدة أشهر أو حتى سنوات، وهو سمة من سمات الأورام السحائية وعيوب الوصل القحفي الفقري والتنكس العصبي.

إستمارات

بشكل عام، ينقسم الرنح إلى مثل هذه الأنواع من الأمراض:

• ترنح حسي (ناجم عن اضطراب في الجهاز الموصل لحساسية العضلات العميقة) ؛
• رنح مخيخي (مرتبط بآفات المخيخ) ؛
• ترنح قشري (يتضمن آفات في القشرة الأمامية أو القذالية الصدغية) ؛
• ترنح الدهليزي (الناجم عن آفة في جزء من الجهاز الدهليزي).

يحدث الرنح الدهليزي المباشر:

• ثابت (يظهر عندما يكون المريض في وضعية الوقوف) ؛
• ديناميكي (تحدث علامات أثناء الحركات).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الرنح الدهليزي أحاديًا (يتأثر الجانب الأيسر أو الأيمن فقط) وثنائيًا.

المضاعفات والنتائج

غالبًا ما يسقط المرضى الذين يعانون من الرنح الدهليزي ويصابون. يفقدون قدرتهم على العمل في وقت مبكر، ولا يكونون قادرين دائمًا على الاعتناء بأنفسهم جيدًا، مثل ارتداء الملابس والطهي والأكل وما إلى ذلك.

مع تقدم الرنح الدهليزي، يتحرك الشخص في البداية باستخدام دعامة أو عكاز أو مشاية أو عربة أطفال، ولكنه قد يحتاج قريبًا إلى مساعدة مستمرة.

يمكن أن تؤدي الراحة في الفراش والرعاية غير المناسبة إلى ظهور تقرحات الضغط.

المضاعفات المحتملة الأخرى:

• الميل إلى الأمراض المعدية المتكررة، وضعف المناعة.
• تطور فشل القلب والجهاز التنفسي المزمن.
• عجز.

عادة ما يؤدي نقص العلاج وعدم القدرة على القضاء على السبب الجذري للرنح الدهليزي إلى تقدم مطرد وتفاقم حالة المريض. ومع ذلك، فإن التشخيص في الوقت المناسب واستخدام الأساليب الحديثة للعلاج وإعادة التأهيل يمكن أن يوقف أو يبطئ العملية المرضية ويحسن نوعية حياة المريض.

التشخيص الرنح الدهليزي

يتم تشخيص الرنح الدهليزي بناءً على شكاوى المريض ونتائج الفحص العصبي. من أجل توضيح التشخيص، لتحديد درجة ونوع العملية المرضية، يوصف التشخيص الآلي - على وجه الخصوص، إعادة الدماغ، صدى الدماغ، تخطيط كهربية الدماغ، الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، وكذلك الأشعة السينية. وبما أن الرنح الدهليزي يمكن أن يصاحب العديد من أمراض الجهاز العصبي المركزي، فمن المهم تحديد الأسباب الكامنة وراء هذا الاضطراب في أقرب وقت ممكن.

اختبارات الدم والبول أثناء الرنح غير محددة، ولكن يمكن وصفها لتقييم الحالة العامة للجسم، للكشف عن العمليات الالتهابية وفقر الدم. يمكن استخدام التشخيص المختبري في حالة الاشتباه في التسمم بالمواد الكيميائية أو المخدرات أو الكحول، وكذلك في حالة الاشتباه في حالات نقص الفيتامينات (في المقام الأول نقص فيتامين ب).

يُنصح بعض المرضى بإجراء اختبارات لحالة هرمون الغدة الدرقية، وفيروس نقص المناعة البشرية، والزهري، وداء المقوسات، ومرض لايم، والأجسام المضادة لليو (الأجسام المضادة لخلايا بوركينجي التي تؤدي إلى خلل التلفظ والرأرأة).

عادةً ما يتم تمثيل التشخيص الآلي بالطرق التالية:

• تخطيط الدماغ (يساعد على الحصول على معلومات عامة حول نوعية تدفق الدم في الدماغ)؛
• تصوير الأوعية، تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية (كعامل مساعد لتصوير الدماغ)؛
• تخطيط صدى الدماغ (يستخدم لتقييم نظام السائل في الدماغ؛ تشير التغييرات في تخطيط كهربية الدماغ إلى وجود ورم حجمي مثل ورم أو خراج، والذي قد يرتبط بتطور الرنح الدهليزي)؛
• تخطيط كهربية الدماغ (موصوف لفحص نشاط الدماغ الكهربائي الحيوي) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر (يساعد في اكتشاف الأورام الحجمية وبؤر إزالة الميالين) ؛
• الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي والجمجمة (تُوصف في حالة الاشتباه في وجود عيوب قحفية فقرية).

يتم إجراء تقييم للجهاز الدهليزي أثناء الرنح من قبل طبيب أعصاب، وفي كثير من الأحيان من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. قد يشمل التشخيص قياس الدهليز، وتصوير الكهربية، وتصوير الاستقرار، واختبار السعرات الحرارية. إذا تم تشخيص إصابة المريض بفقدان السمع في نفس الوقت، فمن الممكن إجراء قياس عتبة السمع، واختبار نغمة الغرفة، وتخطيط كهربية القوقعة، واختبار الرعن، وما إلى ذلك.[12]

تشخيص متباين

الرنح ليس مجرد رنح دهليزي. وهي متلازمة يمكن ملاحظتها ليس فقط عندما يتأثر الجهاز الدهليزي، ولكن أيضا هياكل الدماغ الأخرى.

• يحدث الرنح الحسي عندما تتأثر المسارات الحسية العميقة، بدءًا من الأعصاب الطرفية وانتهاءً بالتلفيف المركزي الخلفي. يتميز هذا الاضطراب بمشية "الختم" الغريبة: حيث يضع الشخص قدميه على نطاق واسع أثناء المشي، وكل خطوة تكون ثقيلة وثقيلة مع هبوط على الكعب. وتتفاقم المشكلة إذا كان المريض في الظلام أو أغمض عينيه أو رفع رأسه بشكل حاد. ويلاحظ كنع كاذب. غالبًا ما يصاحب علم الأمراض التهاب الجذور والأعصاب واضطرابات العمود الفقري مع آفات القنوات الخلفية.
• الرنح الجبهي هو نتيجة للأضرار التي لحقت بقشرة نصفي الكرة الأرضية الكبير من الفص الجبهي وتعطيل الاتصالات الواردة مع المخيخ. الأعراض غير شديدة، حيث يترنح المريض أثناء المشي إلى الجانب الآخر من الآفة. ويلاحظ النية "يخطئ".

من الصعب بشكل خاص التمييز بين الرنح الدهليزي والمخيخي في المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية والتسمم، عندما يكون حجم الأعراض بحيث لا يستطيع المريض المشي أو الوقوف.

• يحدث الرنح الصدغي بسبب آفة في قشرة الفص الصدغي: تتأثر اتصالاتها المخيخية في نفس الوقت. الرنح الزمني هو أحد مكونات ثالوث شواب. يترنح المريض أثناء المشي وينحرف إلى الجانب المعاكس، ويخطئ عند إجراء اختبار الجفن. ويلاحظ الباركنسونية النصفية على الجانب الآخر من نقطة التركيز. إذا تم تشخيص ثالوث شواب، فإنه يشير إلى وجود عملية ورم في الفص الصدغي.
• الرنح الوظيفي هو أحد أعراض العصاب الهستيري. تكون المشية غريبة ومتغيرة، وليست مثل أنواع الرنح الأخرى.
• الرنح المختلط هو مزيج من عدة أنواع من هذا الاضطراب - على سبيل المثال، يوجد كل من الرنح المخيخي والحسي في نفس الوقت. يمكن ملاحظة مثل هذا المزيج في المرضى الذين يعانون من أمراض إزالة الميالين.

في سياق التشخيص التفريقي، من المهم أن نأخذ في الاعتبار تعدد أعراض الترنح. يشير الأطباء الممارسون إلى وجود أنواع بدائية من هذا الاضطراب، وأشكال انتقالية من المتلازمة، حيث تكون الصورة السريرية مشابهة لصورة التصلب المتعدد، والشلل النصفي التشنجي، والضمور العضلي العصبي.

في حالة الاشتباه في حدوث ترنح وراثي، يتم وصف تشخيص الحمض النووي لتحديد احتمالية وراثة العامل الممرض الرنح.

علاج او معاملة الرنح الدهليزي

يتم توجيه علاج الرنح الدهليزي إلى السبب الكامن وراء هذا الاضطراب. حاليا، لا يوجد علاج للرنح الوراثي. اعتمادًا على السبب، إذا كان الرنح ناتجًا عن السكتة الدماغية أو المواد السامة أو قصور الغدة الدرقية أو أي عوامل خطر قابلة للتعديل، يتم توجيه العلاج إلى الحالة المحددة المسببة للرنح.[13]

إذا تم الكشف عن عملية معدية في أجهزة السمع، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية، والشطف، والصرف الصحي، وبضع المتاهة، وما إلى ذلك. إذا تم الكشف عن اضطرابات الأوعية الدموية، يتم استخدام العلاج الدوائي، والذي يمكن أن يحسن الدورة الدموية الدماغية. في الحالات المعقدة، يوصف للمرضى الذين يعانون من عيوب القحفي الفقري التصحيح الجراحي. تتطلب الأورام الحجمية والعمليات الالتهابية على شكل التهاب العنكبوتية أو التهاب الدماغ علاجًا معقدًا مناسبًا.

بعد التعامل مع سبب الرنح الدهليزي، يبدأ علاج الأعراض. الأدوية ذات الصلة التي تسرع عملية التمثيل الغذائي وتحسن الجهاز العصبي:

• بيراسيتام - يؤخذ بجرعة يومية تتراوح من 30 إلى 160 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، مع تكرار تناوله مرتين في اليوم. مدة العلاج 1-6 أشهر.
• حمض γ-أمينوبوتيريك - يُعطى عن طريق الفم قبل الوجبات 0.5-1.25 جم ثلاث مرات يوميًا (جرعة يومية - من 1.5 إلى 3 جم).
• الجنكة بيلوبا - خذ الصبغة 15-20 قطرة قبل الوجبات، أو في أقراص 60-240 ملغ. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب ويمكن أن تكون عدة أشهر.
• فيتامينات المجموعة ب - تُعطى عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، حسب دواعي الاستخدام.

للحصول على أسرع إعادة تأهيل، يوصى بالتمارين العلاجية، بما في ذلك تمارين لتدريب التنسيق الحركي وتقوية الإطار العضلي ومجموعات العضلات الفردية.[14]

الوقاية

لا يوجد منع محدد لاضطراب مثل الرنح الدهليزي. للحفاظ على الصحة بشكل عام، وعلى وجه الخصوص، لدعم الحالة الطبيعية للجهاز الدهليزي، من الضروري توجيه الجهود لمنع تطور العمليات المعدية والالتهابية الحادة التي يمكن أن تلحق الضرر بهذه الآلية. بادئ ذي بدء، تتعلق الوقاية بالوقاية من التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الرئتين، وما إلى ذلك.

تشمل التوصيات الوقائية الأساسية ما يلي:

• التوجه في الوقت المناسب إلى الطبيب لأية أمراض معدية والتهابية.
• التشاور في الوقت المناسب مع الطبيب في حالة الدوخة.
• المراقبة المنتظمة لمؤشرات ضغط الدم (خاصة لدى الأشخاص المعرضين لتطور ارتفاع ضغط الدم وأمراض الأوعية الدموية) ؛
• اتباع أسلوب حياة صحي، وتجنب العادات السيئة، واتباع نظام غذائي مغذٍ بمنتجات عالية الجودة، وما إلى ذلك.

توقعات

لا يمكن علاج الرنح الدهليزي من تلقاء نفسه دون استشارة طبيب متخصص. فقط التشخيص الجيد مع تحديد السبب الجذري للمرض ووصف العلاج المناسب يمكنه القضاء على المرض الأساسي وتسوية مظاهر علم الأمراض. لتحسين التشخيص، من المهم اتباع نهج فردي، لأنه لا توجد حالتان متماثلتان من الرنح الدهليزي: أسباب وعلامات الاضطراب تختلف دائمًا.

في كثير من الأحيان، وخاصة إذا لم يكن من الممكن تحديد التركيز الأساسي لعلم الأمراض، تحدث الإعاقة وفقدان القدرة على العمل. في بعض الحالات، بما في ذلك الأمراض الوراثية، يكون الرنح الدهليزي غير قابل للعلاج بشكل جيد، وغالبا ما تستمر مظاهره لسنوات عديدة. يتميز التشخيص الأكثر تفاؤلاً بالترنح لدى المرضى الذين يعانون من التهاب العصب الدهليزي: يتم علاج المشكلة بنجاح ولا توجد انتكاسات.

قائمة الدراسات المتعلقة بدراسة الرنح الدهليزي

1. الرنح الدهليزي وقياسه في الإنسان

   • المؤلفون: AR فريجلي
   • سنة الإصدار: 1975

2. تقرير الحالة: المتلازمة الدهليزية الحادة والتهاب المخيخ في متلازمة الأباعد الورمية المضادة لليو

   • المؤلفون: باسل خير الله، أ. سماحة، إس إي باخ، سينثيا إ. جيدي، ج. قطة. باخ، سينثيا آي. جيد، ج. قطة
   • سنة الإصدار: 2022

3. حركية العين في الرنح الجسدي السائد في ولاية كارولينا الشمالية

   • المؤلفون: ك. سمول، س. بولوك، ج. فانس، ج. ستاجيتش، م. بيريكاك فانس
   • سنة الإصدار: 1996

4. اختبار الدهليزي العام

   • المؤلفون: ت. براندت، م. ستروب
   • سنة الإصدار: 2005

5. وراثة الاضطرابات الدهليزية: رؤى فيزيولوجية مرضية

   • المؤلفون: L. Frejo، I. Giegling، R. Teggi، J. Lopez-Escamez، D. Rujescu
   • سنة الإصدار: 2016

الأدب

بالشون، VT طب الأنف والأذن والحنجرة. الدليل الوطني. طبعة مختصرة / حرره VV Т. بالتشون. - موسكو: جيوتار-ميديا، 2012.