الألم العضلي

الألم العضلي هو أحد الأعراض المصحوبة بألم في العضلات (منتشر أو في مجموعة محددة)، والذي يحدث تلقائيًا وعند الجس.

ألم العضلات متأصل في عدد كبير من الحالات المرضية الناتجة عن الالتهابات والوذمات. غالبًا ما يحدث ألم العضلات بشكل حاد مع انخفاض حرارة الجسم، والصدمات، والإجهاد، ولكنه قد يُلاحظ أيضًا في أمراض الأوردة والشرايين والأوعية اللمفاوية واضطرابات التعصيب. وهو عرض أولي لتطور التهاب العضلات والتهاب العضلات المتعدد، وخاصةً الروماتويدي، الذي يتميز بألم مستمر، وضعف متزايد، وتضخم في عضلات الرقبة، وحزام الكتف، وامتداده إلى حزام الحوض، والأطراف السفلية.

يختلف ألم العضلات عن الألم العصبي بألم عضلي منتشر عند الجس، وغياب نقاط ألم بالي النموذجية: في أماكن مرور الأعصاب، مع ألم عند نقاط اتصال ألياف العضلات، وعدم وجود اضطرابات حساسية، وأعراض مميزة لتوتر الأعصاب (مثل لاسيجا، نيري، إلخ). في التشخيص التفريقي لمتلازمة الجذر، يمكن أن تساعد تقنية براغار - حيث يستلقي المريض على ظهره، وتُرفع ساقه ممدودة عند مفصل الركبة حتى يظهر الألم، ويُجرى ثني ظهر القدم - في حالة مرض الجذر، يزداد الألم، بينما لا يزداد في حالة ألم العضلات.

رمز التصنيف الدولي للأمراض 10

لكل مرض تصنيفه الخاص. لذا، يُشير ألم العضلات إلى ألم العضلات. M00-M99 أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام. M00-M25 اعتلالات المفاصل. M30-M36 اضطرابات النسيج الضام الجهازية. M40-M54 اعتلالات الظهر. M60-M79 أمراض الأنسجة الرخوة. M80-M94 اعتلال العظام واعتلال الغضروف.

M95-M99 اضطرابات أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام.

M60-M79 أمراض الأنسجة الرخوة. M60-M63 أمراض العضلات. M65-M68 اضطرابات الأغشية الزليلية والأوتار. M70-M79 أمراض أخرى للأنسجة الرخوة.

M70-M79 اضطرابات الأنسجة الرخوة الأخرى M70 اضطرابات الأنسجة الرخوة المرتبطة بالإجهاد والإفراط في الاستخدام والضغط M71 اعتلالات الجراب الأخرى

M72 اضطرابات الأنسجة الليفية M73 اضطرابات الأنسجة الرخوة في الأمراض المصنفة في مكان آخر M75 اضطرابات الكتف M76 اعتلالات الأوتار في الأطراف السفلية باستثناء القدم M77 اعتلالات الأوتار الأخرى

M79 أمراض أخرى في الأنسجة الرخوة، غير مصنفة في مكان آخر M79.0 الروماتيزم، غير محدد M79.1 ألم عضلي 79.2 ألم العصب والتهاب العصب، غير محدد 79.3 التهاب النسيج الضام، غير محدد M79.4 تضخم الوسادة الدهنية (الركبية) M79.5 جسم غريب متبقي في الأنسجة الرخوة M79.6 ألم في الأطراف M79.8 اضطرابات أخرى محددة في الأنسجة الرخوة M79.9 مرض الأنسجة الرخوة، غير محدد

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب آلام العضلات

غالبًا ما يتطور ألم العضلات نتيجة التهاب العضلات: التهابي، التهاب عضلي عصبي، التهاب عضلي ليفي متعدد، التهاب عضلي متعظم، والتهاب عضلي مهني؛ حاد، شبه حاد، مزمن. من الناحية الشكلية، يصاحبها تطور التهاب بديل، نضحي، وتكاثري (العضلات غير حساسة للالتهاب القيحي، ويمكن أن تتأثر فقط بالبكتيريا اللاهوائية، أو تتأثر بشكل ثانوي بتغيرات وعائية فيها مع نخر في غشاء الفلغمون تحت اللفافة).

قد يكون السبب الرئيسي لهذا المرض هو تشنجات في الأنسجة العضلية. فهي تُسبب ضغطًا على النهايات العصبية، مما يُسبب الألم. غالبًا ما تنشأ هذه المشكلة على خلفية التعب المستمر. تؤدي هذه الحالة إلى تراكم نواتج الأيض غير المؤكسدة في الأنسجة العضلية، مما يُسهم في تطور الألم المزمن.

قد يصاحب ألم العضلات أعراض عصبية. وهذا يشير إلى وجود خلل في الجهاز العصبي. وبشكل خاص، قد تترافق هذه المشكلة مع اضطرابات النوم، بالإضافة إلى التوتر النفسي.

تؤدي الضغوط النفسية الزائدة إلى تشنجات عضلية، وهي السبب الرئيسي للمرض. كما تؤثر هذه الضغوط بشكل كبير على العمليات الأيضية في الجسم، مما يُسبب خللاً فيها. وقد تكون هذه المشكلة كامنة أيضاً في الروماتيزم، الذي يحدث على خلفية الأمراض المُعدية.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

علم الأمراض

ولعلّ الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن حامل العدوى يبقى إنسانًا. فالفيروسات تدخل الجسم عبر الأغشية المخاطية والجهاز الهضمي. ويكفي مجرد تناول طعام غير صحي أو مخالطة شخص مريض.

كل هذا قد يؤدي إلى الإصابة بالإسهال والتهاب البلعوم وأمراض أخرى. بعد تراكم العناصر الدقيقة السلبية في الجسم، تبدأ بعض الأمراض بالظهور. تتميز هذه العملية بتلف الأعضاء الداخلية وأجهزة الجسم الأخرى. بعد المرض، يضعف الجسم، ولا يؤدي الجهاز المناعي وظائفه الوقائية على أكمل وجه. لذلك، من الممكن الشعور بتوعك عام، وآلام عضلية مستمرة. ربما يكون هذا هو العامل المسبب للمرض. من الصعب الجزم بكيفية تطور هذه العملية المرضية. ففي النهاية، كل شيء يعتمد على سبب ظهورها.

ألم عضلي بسبب التهاب العضلات الالتهابي

ألم العضلات عفوي أو يحدث أثناء الجس والحركات النشطة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتشنجات، وتكون أماكن اتصال العضلات بالعظام مؤلمة بشدة. أثناء الجس، تكون ألياف العضلات متوترة، وفي الحالات شبه الحادة والمزمنة - تضخم العضلات. تكون حركة المنطقة المصابة من الجسم محدودة. في بعض الأحيان، يُكتشف تورم أثناء الجس، في سمك الانضغاط من حبة الدخن إلى حجم حبة الفاصوليا (أعراض كورنيليوس)، وقد يتغير شكل هذه الانضغاطات وحجمها عند الضغط عليها (أعراض مولر). في العمق، يمكن جس انضغاطات هلامية ممدودة - تصلب العضلات. قد يُلاحظ فرط في الإحساس.

التهاب العضلات المتعدد هو حالة معدية وحساسية تُصاحب مجموعة واسعة من الأمراض الالتهابية، غالبًا ما تكون التهابات الجهاز التنفسي والفيروسية، وأمراض الأدوية، والتغيرات الهرمونية، وخاصةً أثناء الحمل. يصاحبه ألم عضلي متوسط الشدة من النوع المنتشر، مع ضعف عضلي وتشكل ضمور إرب العضلي. في المراحل المتأخرة من هذه الحالة، تتطور تقلصات في الأوتار.

يتميز التهاب العضلات الروماتويدي بآلام مزعجة "طائرة" تشتد ليلاً ومع تقلبات الطقس. في الحالات المزمنة، يتطور ضمور متوسط. عند إصابة المفاصل، تضعف وظائف الأطراف. قد تحدث متلازمة شوغرن "الجافة": جفاف الأغشية المخاطية، والجلد، وألم عضلي، والتهاب المفاصل الجاف "المقرمش" مع ألم شديد. قد يحدث التهاب العضلات الليفي الروماتويدي (متلازمة جوفرز)، والذي يتميز بألم منتشر أو موضعي، ووجود ثماني مناطق مع نقاط الألم (1 - الفراغات الفقرية الأمامية للفقرات العنقية IV-VI؛ 2 - مكان مفصل الضلع الثاني مع الغضروف؛ 3 - منطقة الطية الإنسية للأنسجة تحت الجلد لمفصل الركبة؛ 4 - منتصف الحافة العلوية للعضلة شبه المنحرفة؛ 5 - نقطة تقع فوق عمود لوح الكتف؛ 6 - نقطة تقع فوق اللقمة الجانبية للزند؛ 7 - منطقة الأربطة بين الأشواك للفقرات القطنية IV-VI والعجز؛ 8 - نقطة تقع في الربع الخارجي العلوي من العضلة الألوية)، عند الضغط عليه، هناك ألم حاد، وزيادة التعب، واضطراب نوم محدد (ينامون مثل "أميرة" على حبة بازلاء) والاضطرابات العصبية.

يمكن أن ينجم التهاب العضلات عن عدوى محددة: السل، خراجات البرد تحت اللفافة، الزهري، داء البروسيلات، وبعض الطفيليات - داء الشعريات، داء الكيسات المذنبة، داء المقوسات. يتطور هذا الالتهاب كالتهاب عضلي متعدد، ولكنه يصاحبه تكوّن أكياس كاذبة وتكلسات، وهو ما يُثبته التصوير الشعاعي.

يتميز التهاب العصب العضلي بأنه مصحوب بألم عضلي، نتيجةً لتأثر ألياف أو جذوع الأعصاب العضلية. في هذه الحالة، يكون الألم حادًا جدًا، وتظهر أعراض كلٍّ من التهاب العصب العضلي ومتلازمة الألم العصبي (ألم العضلات).

التهاب العضلات الليفية المتعدد هو مرض جهازي يصيب النسيج الضام، ويؤدي إلى تكوّن تغيرات ليفية فيه. ويصاحب ذلك محدودية في الحركة، وظهور انكماشات، وتضخم في العضلات، وألم عضلي. وغالبًا ما تُصاب المفاصل بهذه الحالة في الوقت نفسه.

التهاب العضلات المُتَعَظِّم (داء مونشهايمر) هو عملية تحوّل في العضلات مع تكلس النسيج الضام. وهو مرض جهازي، يصيب الأولاد نتيجة التهاب الجلد والعضلات. بعد 20 عامًا، غالبًا ما يكون نتيجة إصابات تُؤدي إلى نزيف عضلي. قد تُصاب الأوتار بهذه العملية مع تكوّن نتوءات عظمية - مثل نتوءات الكعب أو الكوع أو النتوءات العظمية - وهو ما يُعرف بمرض بيليجريني-شتيدا.

يتطور التهاب العضلات السام مع بعض حالات التسمم المزمن، وغالبًا ما تكون إدمانًا على الكحول والمخدرات خلال فترة الامتناع عن التعاطي. ويصاحب ذلك وذمة عضلية مؤلمة حادة، وشلل، وبيلة ميوغلوبينية، وفشل كلوي ثانوي. وغالبًا ما يترافق مع ذهان الانسحاب.

أعراض آلام العضلات

تعتمد الأعراض كليًا على نوع المرض. ولذلك، يُعدّ الألم العضلي الليفي أكثر أنواع المرض شيوعًا. يتميز هذا المرض بألم في العضلات والأوتار. غالبًا ما يتركز الألم في منطقة أسفل الظهر، كما يُصيب منطقتي العنق والكتف. يشمل هذا النوع من الأمراض أنواعًا أخرى، ولذلك يُقسم إلى ألم عضلي ليفي أولي وثانوي.

يتميز النوع الأول بأحاسيس مؤلمة تُعبّر عنها بوضوح عند الجس. ويصاحب هذه الحالة وهنٌّ واضح واضطرابات في النوم. وتُصيب هذه المشكلة النساء حصرًا، خاصةً من يتعرضن باستمرار للتأثير السلبي للتوتر والقلق. وقد يُسبب الإجهاد الزائد زيادةً في الألم. أما النوع الثاني، فيُصيب الرجال غالبًا، وينتج عن المجهود البدني المفرط.

التهاب العضلات هو شكل آخر من أشكال ألم العضلات. يتميز بالتهاب الأنسجة العضلية. يتطور كمضاعفات لبعض الأمراض، بما في ذلك الإنفلونزا. قد يكون سبب تطوره الأحمال الثقيلة. متلازمة الألم مؤلم بطبيعته، ويتركز بشكل رئيسي في الأطراف والجذع، ويزداد مع الحركة.

التهاب العضلات المتعدد هو نوع آخر من آلام العضلات. يُسبب ضعفًا عضليًا مصحوبًا بألم في عضلات الرقبة. قد يؤدي المرض أحيانًا إلى ضمور العضلات. في هذا النوع، يشكو الشخص من صداع وغثيان وتوتر في المفاصل.

هناك نوع منفصل من المرض وهو ألم العضلات الوبائي. يتطور هذا المرض عند دخول فيروس كوكساكي إلى الجسم، مسببًا قيءً وقشعريرةً وارتفاعًا في درجة الحرارة. يستمر هذا المرض من 3 إلى 5 أيام، وأحيانًا أسبوعًا.

ألم عضلي في عضلات الساق

هذه الظاهرة من أكثر الحالات شيوعًا. السبب الرئيسي لهذه الحالة هو وجود أمراض وعائية. عادةً ما يصاحب هذه العملية تورم وإرهاق في الساقين. علاوة على ذلك، يكون الألم خفيفًا. قد تتطور الدوالي في النهاية. غالبًا ما يرتبط ألم عضلات الساق بالعمود الفقري. العديد من أمراضه تسبب هذه الأعراض المزعجة. في هذه الحالة، قد يختفي أي ألم في العمود الفقري تمامًا.

خلال هذا المرض، قد تؤلم العضلات بشدة لدرجة أن الشخص لا يستطيع الحركة بشكل طبيعي. لأن متلازمة الألم تزداد سوءًا. يتطور التهاب العضلات بسبب الإصابات والإجهاد البدني المفرط. أحيانًا يكون من مضاعفات الإصابة بالإنفلونزا.

يمكن أن يؤثر الألم العضلي الليفي على منطقة الورك ويسبب العديد من الإزعاجات في مفصل الركبة. يُصيب هذا المرض النساء بكثرة، ويحدث نتيجة العيش في ظروف رطبة، مع إجهاد بدني شديد وإصابات.

ألم عضلي في الرقبة

الأسباب الرئيسية لهذه الحالة هي مشاكل التمثيل الغذائي. عادةً ما يكون ذلك بسبب داء السكري، والتسمم، والإصابات، والتبريد. كما ترون، تتنوع العوامل المؤثرة في هذه الحالة بشكل كبير. عادةً ما يكون للمشكلة عرض واحد فقط، وهو ألم العضلات.

وبالتالي، فإن هذه الظاهرة ناتجة عن تغيرات في التركيب الكيميائي للأنسجة العضلية، مما يؤدي إلى خلل في التسلسل الطبيعي للعملية برمتها. ويمكن أن تظهر جميع الأعراض في آنٍ واحد، سواء أثناء الحركة أو الراحة. ومن الممكن أن تظهر الأعراض تدريجيًا.

يؤدي تبريد المنطقة العنقية القذالية إلى أعراض مؤلمة في منطقة العضلات. قد يؤدي ذلك إلى ظهور أحاسيس ألم انعكاسية من الأعضاء الداخلية. لذلك، لا ينبغي تجاهل الأعراض، بل من الأفضل منع تطور المشكلة لتجنب حدوث مضاعفات في المستقبل.

ألم عضلي في الظهر

هناك أسباب عديدة لتطور المرض. غالبًا ما يكون ناتجًا عن مشاكل في العمود الفقري. وكقاعدة عامة، يُسهم وجود تنخر عظمي غضروفي في تطور المرض. ضمور العضلات غير مؤلم تمامًا، لكن المضاعفات تتجلى في زيادة الحساسية والألم الشديد. يُسبب إجهاد العضلات المفرط ألمًا عضليًا.

قد تكمن المشكلة أيضًا في انحناء العمود الفقري. ويمكن أن يكون هيكليًا وغير هيكلي. يتميز الجنف من النوع الأول بتغيرات في العمود الفقري. أما التطور غير الهيكلي فينتج عن أمراض في عظام الحوض. جميع هذه الحالات تستلزم زيادة حساسية العضلات ومتلازمة ألم شديدة. ويتطور هذا على خلفية عيوب هيكلية.

لا يرتبط ألم العضلات دائمًا بأمراض العمود الفقري نفسه. في كثير من الأحيان، قد يرتبط الألم بالتهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد والالتهاب الرئوي. يحدث هذا على خلفية زيادة نشاط عضلات الظهر، والتي تحدث أثناء السعال. حتى الإصابة أو الورم الشائع يمكن أن يُسهم في هذه الحالة.

ألم عضلي بين الضلوع

تصاحب هذه الحالة متلازمة ألم مستمر. يُشعَر بها في منطقة الورك، ولا ترتبط إطلاقًا بإصابات الصدر المحتملة. قد يكون السبب الرئيسي للمشكلة هو انضغاط جذور الأعصاب التي تنشأ من العمود الفقري. يحدث هذا غالبًا في حالة الإصابة بداء العظم الغضروفي. ليس من السهل اكتشاف وجود المشكلة، بل هو في غاية الصعوبة.

لذلك، يدرس المتخصصون أولاً الأسباب المحتملة، ثم يبدؤون بالتشخيص. يستغرق تحديد السبب الحقيقي وقتًا طويلًا، ويخضع المريض لأكثر من فحص. المرض خطير للغاية، وخاصةً هذا النوع، ويتطلب العلاج المناسب.

الأعراض الرئيسية هي ألم في الفراغات بين الأضلاع. قد يكون توتر العضلات المفرط مزعجًا. هذا شائع بشكل خاص عند السعال والعطس والجهد البدني. من العوامل التي تُثير المرض: أمراض العمود الفقري والرئتين. قد تنشأ هذه الحالة بسبب تراكم كميات كبيرة من الأملاح.

ألم عضلي روماتيزمي

لفترة طويلة، كان هناك رأي مفاده أن هذا النوع من الأمراض الروماتيزمية لا يتطور بشكل معقد. وقد جذبت هذه الحقيقة، إلى حد ما، العديد من الباحثين. وكما اتضح، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال. وعادةً ما يصيب الجنس اللطيف في سن متقدمة. ويسهل ظهور العدوى وجود عدوى في الجسم.

أما بالنسبة لسبب المرض، فلم يُوضَّح بعد. تنشأ آلية تطوره من الآفة الوعائية. يبدأ المرض بشكل حاد، وتُصيب متلازمات الألم منطقة الياقة والكتفين. وقد تنتشر إلى الوركين والساقين، دون تجاوز مفصل الكوع. ومن المحتمل حدوث تلف متماثل في هذه المناطق.

عند الجس، يكون الألم شديدًا بشكل خاص في الظهر. حركة المفاصل محدودة. كما أن الالتهابات في المفاصل ليست مستبعدة. ربما يكون هذا هو المسار الأكثر إزعاجًا للمرض، لأنه يُضعف قدرات الشخص بشكل كبير ويُجبره على التخلي عن العديد من عاداته.

ألم عضلي مزمن

هذه ظاهرة شائعة تُسبب ألمًا متماثلًا في جميع أنحاء الجسم. أعراضها الرئيسية هي اضطرابات النوم، وصعوبة الاستيقاظ، والإرهاق الشديد، والتأثر بالطقس. والعامل الأخير مثير للاهتمام، إذ يعني ظهور أعراض واضحة أثناء تقلبات الطقس، ما يُسبب شعورًا بالألم في العضلات.

قد يُزعج الشخص الصداع والتوتر المفرط. التشنجات شائعة، ويضعف التركيز. كما يُعتبر الاكتئاب وتقلبات المزاج من الأعراض الشائعة. لا يرتبط انخفاض المزاج دائمًا بالألم، ولا يُستبعد وجود انحرافات نفسية.

يكاد يكون من المستحيل التخلص من المرض في هذه المرحلة. كان من الضروري التخلص من كل شيء عند ظهور الأعراض الأولى. الآن، يبقى الحفاظ على الحالة الصحية أمرًا ضروريًا. لم تعد الآلام تظهر بكثرة، وذلك نتيجة لتأثير عوامل خاصة.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

ألم عضلي وبائي

يتميز هذا المرض بظهور مفاجئ. عادةً ما يكون سبب تطوره الإصابة بالإنفلونزا، وهي مرض مُعدٍ حاد. يظهر على شكل ألم في الجزء العلوي من البطن، وغالبًا ما يمتد الألم إلى القص، مصحوبًا بصداع وحمى.

الأمر معقد، فقد تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة. ويصاحب كل ذلك آلامٌ تشنجية في أعلى البطن. غالبًا ما يشكو الأطفال من ألم في البطن، بينما يشكو البالغون من ألم في الصدر. تكون النوبات حادة، وتستمر من 5 إلى 10 دقائق. وقد تتكرر أحيانًا خلال ساعة أو يومين. يشعر الشخص بتسارع في ضربات القلب، بالإضافة إلى ضيق في التنفس. وبمجرد أن تصل الحمى إلى ذروتها، تختفي حتى تحدث نوبة أخرى.

غالبًا ما يستمر المرض ثلاثة أيام. ويشكو نصف المصابين من موجة ثانية قوية من النوبات. وغالبًا ما يصاحب ذلك التهاب سحائي حاد. وإذا أصيب الطفل بالمرض، فإنه يعاني من صداع شديد وآلام عضلية. وتكون الآفات مؤلمة عند الجس. ولا تُلاحظ أي أعراض مرضية أثناء التصوير الشعاعي. وتكون كريات الدم البيضاء طبيعية.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

ألم عضلي في الكتف

يحدث هذا بسبب فرط توتر العضلات. يظهر هذا كله في حالة استرخاء أو توتر. لذلك، لا يُهم نوع النشاط الذي يمارسه الشخص إطلاقًا. قد تصيب هذه الظاهرة البالغين فقط، بل المراهقين أيضًا. لا توجد قيود عمرية على هذه الحالة المرضية.

هناك عدة أسباب رئيسية لهذه الظاهرة. قد يرتبط كل ذلك بانخفاض حرارة الجسم، وإجهاد عضلي شديد، وزيادة النشاط. غالبًا ما تؤدي الإصابات والكدمات إلى ألم عضلي. كما يمكن أن تؤثر عليه الأمراض المُعدية المرتبطة بالبرد. ارتفاع سكر الدم، وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي - جميعها أسباب رئيسية لهذه الأمراض. حتى نمط الحياة المستقر يُعد أحدها.

أما بالنسبة للأعراض، فإن أبرز أعراضها هي الغثيان والدوار والضعف. ولا يُستبعد أيضًا ألمٌ مُزعج في المفاصل واضطرابات في نظم القلب. وقد يتعرق الشخص بغزارة.

ألم عضلي منتشر

ربما يكون هذا النوع الأكثر وضوحًا من آلام العضلات. يحدث عند وجود عمليات التهابية. السبب الرئيسي هو التهاب العضلات المتعدد. هذا المرض جهازي ويؤثر بشكل رئيسي على النسيج الضام. كل هذا يؤدي إلى ضعف عضلي متماثل وضمور جزئي. يصاحب هذه العملية أحاسيس مؤلمة.

لم يُحدَّد سبب المرض. يتجلى المرض في تغير في المشية. لا يستطيع الشخص النهوض من كرسي منخفض، بل يحتاج إلى مساعدة. كما يستحيل صعود درجة عالية. ويصعب رفع الرأس عن الوسادة.

ضعف العضلات ببساطة لا يسمح بعيش حياة طبيعية. إذا أثر المرض على الحلق، يحدث خلل التوتر العضلي، ويحدث عسر البلع في المريء. مع مرور الوقت، قد يظهر ضمور في عضلات حزام الكتف. تتميز المرحلة المتأخرة بتقلص المفاصل. تكون متلازمة الألم حادة. عند جسها، تزداد كثافة العضلات. يؤدي التوتر الساكن إلى ألم شديد.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

ألم عضلي في مفصل الركبة

يتطور كل شيء على خلفية العمليات الالتهابية الموجودة. يمكن أن يؤثر التهاب العضلات والعصب العضلي المهني على كل شيء. يصاحب كل شيء تطور التهاب، لكن الإفرازات القيحية لا تؤثر على العضلات.

بسبب التهاب العضلات الالتهابي، يُشعَر بالألم أثناء الحركات النشطة. تظهر متلازمات الألم الحاد في العضلات القريبة من العظام. تكون ألياف العضلات متوترة للغاية، ويكون نشاط المنطقة المصابة محدودًا. أحيانًا يصاحب الجس تورم واضح.

من المحتمل أيضًا ضعف العضلات. يُلاحظ انكماش الأوتار في المراحل المتأخرة. إذا كان المرض مزمنًا، فإن المفاصل تتأثر به أيضًا. تحدث أيضًا متلازمة شوغرن الجافة. يكون الغشاء المخاطي جافًا، ويصاحبه التهاب مفاصل متعدد مقرمش. يتميز هذا بألم شديد.

يمكن أن يحدث هذا المرض على خلفية أمراض السل والزهري وداء المقوسات. كما يصاحبه ألم عصبي. قد تؤثر هذه المشكلة على حركة الشخص. لذلك، من الضروري علاج هذا المرض.

ألم عضلي في الصدر

يصاحب هذه الحالة ألم موضعي في منطقة الضلع. لا علاقة له بإصابات الصدر. السبب الوحيد لهذه الحالة هو انضغاط جذور الأعصاب. هذه الحالة نموذجية لمرض تنخر العظم الغضروفي. ليس من السهل تحديد وجود هذا المرض. لذلك، يسعى الأخصائيون إلى معرفة أسباب حدوثه.

تستغرق إجراءات التشخيص وقتًا طويلًا. لذلك، ليس من السهل تحديد المرض بسرعة. فهو في النهاية معقد ولا يُعالج بسهولة. الأعراض واسعة النطاق، وتتميز بشكل رئيسي بمتلازمات الألم في الفراغات بين الأضلاع.

يُعاني الشخص من توتر عضلي شديد. واللافت للنظر أن هذا يحدث على خلفية سعال مُنهك. من العوامل التي تُثير هذه المشكلة: أمراض العمود الفقري والرئتين. حتى الالتهابات والإصابات قد تُؤدي إلى هذه الحالة المرضية. كما أن التراكم المفرط للأملاح يُثير متلازمة الألم.

ألم عضلي حمضي

تحدث هذه المتلازمة على خلفية تناول أدوية تحتوي على التربتوفان. هذه أدوية يابانية، وقد توقف إنتاجها. كان لها تأثير سلبي على الرئتين، وأدت إلى ظهور اسمرار فيهما.

غالبًا ما يُصيب هذا النوع من الأمراض الجهازية الجلد مباشرةً، بالإضافة إلى الأعضاء الداخلية. وعادةً ما يكون مسار المرض مزمنًا. والحالات المميتة نادرة. في البداية، كان من الصعب تحديد السبب. ولكن بعد أن اتضح أن المشكلة تكمن في التربتوفان، أصبح من الممكن تحديد العوامل الرئيسية. وهكذا، تسبب الدواء في تنشيط الخلايا الحمضية، بالإضافة إلى البروتينات السامة.

يصاحب المرض نوبات حادة. تشمل أعراضه الرئيسية الضعف والسعال والصفير. ويُلاحظ تلف شديد في الرئتين. يعاني الشخص من التعب والضعف والتورم. جميع الحالات ناتجة حصريًا عن التأثير السلبي للتريبتوفان. يمكن أن يكون الشفاء من المرض سريعًا أو بطيئًا. على أي حال، يجب البدء في العلاج فورًا، لأن معدل الوفيات، وإن لم يكن مرتفعًا، لا يزال قائمًا.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

ألم عضلي بعد بذل مجهود

يؤدي إجهاد العضلات المفرط إلى ظهور متلازمة الألم. في معظم الحالات، يرتبط الانزعاج بعوامل معينة تُثيره. يحدث هذا الاضطراب بسبب حمل ثقيل. غالبًا ما يكون السبب خفيًا في حدوث تمزقات مجهرية، مما يؤدي إلى تلف كيميائي عصبي.

أي حمل، حتى لو كان مفرطًا، قد يؤدي إلى هذه الظاهرة. حتى الشد القوي على الأسنان يؤدي إلى نشاط شديد ويؤدي إلى ألم عضلي. ويحدث هذا غالبًا مع مضغ العلكة باستمرار.

في الليل، تحدث المشكلة دون وعي. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون الأعراض حادة أو معتدلة. يعتمد الأمر بشكل كبير على الحالة النفسية للشخص. لذلك، لا يستطيع المريض دائمًا شرح ما حدث له بشكل مستقل. لا بأس في ذلك، يكفي ببساطة تقليل مستوى الإجهاد العاطفي والعضلي.

ألم العضلات عند الأطفال

قد يشكو الطفل من ألم بعد يوم لعب حافل. عادةً ما يُعاني من ألم في الكتفين أو الذراعين أو الساقين. قد يكون ذلك بسبب السباحة أو الجري. أحيانًا ما ترتبط متلازمات الألم غير المنتظمة بالنمو النشط للطفل. هذا لا يدعو للقلق على الإطلاق.

يمكن أن يُصاب الطفل النشيط والهادئ بألم العضلات. يكفي تدليك الطفل بشكل مريح ليشعر بتحسن كبير. يتفاوت الألم من متوسط إلى شديد. عادةً ما يزول من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام من الراحة. في بعض الأحيان، لا يشعر الطفل بتحسن، بل على العكس، تصاحب الأعراض علامات جديدة. تبدأ درجة الحرارة وتورم المفاصل بالظهور. عادةً ما يشير هذا إلى إصابة خطيرة.

يمكن أن تحدث التشنجات لدى الجميع. ولكنها غالبًا ما تُلاحظ لدى الأطفال الذين يمارسون الرياضة بنشاط. قد يكون سبب تطور المشكلة نقص عناصر مهمة في الجسم، مثل الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامينات المجموعة ب. من المهم تعويض نقصها.

ألم العضلات أثناء الحمل

يحدث هذا نتيجةً لتغيرات مفاجئة في جسم المرأة. السبب الأكثر شيوعًا للألم هو ألم البطن. وذلك لأن العضلات الهيكلية كانت قبل الحمل تدعم عضلات البطن وتُشكّلها. أما الآن، فمهمتها الرئيسية هي حمل الرحم الذي يتزايد حجمه بسرعة.

تعمل عضلات الحوض مباشرةً أثناء الولادة، وتتمدد بشكل ملحوظ. يبدأ ألم الظهر بسبب تغير مركز الثقل. فالعمود الفقري الآن تحت ضغط متزايد. ويؤلم الصدر بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة الدورة الدموية.

تؤلم عضلات الأربية نتيجة الإجهاد المفرط أو تأثير هرمون خاص - الريلاكسين. في المهبل، تظهر متلازمة الألم على خلفية زيادة الحمل الوعائي. بعد كل شيء، تبدأ مرونة الأنسجة بالتناقص، ويظهر الألم. لا يوجد ما يدعو للقلق في هذه الحالات. هذا أمر طبيعي تمامًا، ويزول فور الولادة.

في بعض الحالات، تكمن المشكلة في وجود أمراض مَرَضية، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وتصلب الشرايين، وآلام الأعصاب، والفتق الإربي، والدوالي. من الضروري أيضًا الانتباه إلى طبيعة الألم. قد تُشير أعراض إضافية إلى وجود حصوات في المرارة، بل وربما إلى احتمال الإجهاض.

عواقب

قد لا تُسبب الأحاسيس المؤلمة سوى الانزعاج للشخص. بالإضافة إلى ذلك، تُقيد حركته، مما يُعيقه عن ممارسة حياته الطبيعية. تجدر الإشارة إلى أن بعض هذه العمليات لا رجعة فيها.

غالبًا ما يحدث ألم العضلات على خلفية وجود تنخر العظم الغضروفي. قد يحدث هذا بسبب مضاعفات مثل الفتق والنتوء. هذا يعني أنه لا ينبغي تأجيل العلاج. يجب أن يُفهم أن تنخر العظم الغضروفي ومضاعفاته قد تؤدي في كثير من الحالات إلى الإعاقة. يجب عدم تحمل الألم تحت أي ظرف من الظروف؛ بل يجب التخلص منه.

تُضغط الأوعية الدموية أثناء التشنجات، مما يُعطل العمليات الأيضية. يحدث هذا في العمود الفقري. نتيجةً لذلك، يحدث جفاف ضموري للأقراص الفقرية، مما يؤدي إلى ظهور فتق بين الفقرات.

تشمل العواقب الأخرى تدهور تغذية الأنسجة والأعضاء الداخلية، وظهور انسدادات في الطاقة. قد يؤدي ألم الظهر والعضلات العادي إلى الإصابة بأمراض خطيرة. ولا يُستبعد حدوث عملية التهابية.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

المضاعفات

من يواجهون هذه المشكلة يدركون تمامًا حجم الانزعاج الذي تسببه. يصاحب ألم الظهر صعوبة في الحركة، ويؤثر على الحياة الطبيعية والمرضية. كل هذا يمكن الوقاية منه بالعلاج المناسب.

من المهم أن نفهم أن آلام العضلات ليست طبيعية. إذا كان الشخص لا يمارس الرياضة بنشاط وكان كثير الحركة، فمن المرجح أن تكمن المشكلة في وجود مرض. إذا حدثت تشنجات في الظهر، فهذا يُسمى تنخر العظم الغضروفي، وقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لا ينبغي تأجيل العلاج تحت أي ظرف من الظروف.

في كثير من الأحيان، يتطور فتق بين الفقرات، وقد يُسبب إعاقة. يتعلق هذا بشكل رئيسي بإصابات العمود الفقري. لكن الحقيقة هي أن المشكلة قد تخرج عن السيطرة. ولا يُستبعد حدوث عمليات التهابية مُعدية. كل هذا، مرة أخرى، يؤكد أن ألم العضلات ليس أمرًا يُستهان به.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

التشخيص

يُجري طبيب الروماتيزم إجراءات التشخيص حصريًا. هناك عدة طرق أساسية تُستخدم باستمرار. أولًا، يُجرى فحص بصري للمريض، حيث يُنصت إلى شكواه ويُقيّم حالته.

ثم تبدأ طرق التشخيص الأكثر دقة. لذلك، يُجرى فحص دم عام وكيميائي حيوي. بعد ذلك، تُجرى فحوصات الروماتيزم. ولتشخيص دقيق، يُجرى تخطيط كهربية العضل والتصوير الشعاعي. بفضل هذه الطريقة، يتلقى الطبيب صورةً تُظهر التغيرات.

يلعب التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي دورًا هامًا في عملية البحث بأكملها. فهما يساعدان على الحصول على صورة شاملة لما يحدث. يتيح لك التصوير المقطعي المحوسب الحصول على صورة متعددة الطبقات لتقييم الحالة. كما يُنصح بأخذ خزعة تتضمن فحصًا نسيجيًا. تتم استشارة طبيب أعصاب وأطباء آخرين (حسب سبب المرض). يُنصح بإجراء فحص شامل.

[ 36 ]، [ 37 ]

اختبارات الألم العضلي

للحصول على صورة أوضح لما يحدث، من الضروري إجراء فحوصات خاصة. عادةً ما تشمل هذه الفحوصات فحوصات بيوكيميائية وفحوصات دم عامة. بفضل هذه الطريقة، يُمكن تتبع مستوى مُعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). في حال وجود أمراض، يرتفع هذا المُعدل بشكل ملحوظ. كما يتغير مستوى البروتينات في الدم. يُلاحظ هذا بشكل خاص خلال المرحلة النشطة من المرض. يُلاحظ فقر دم خفيف.

للتحقق من التهاب المفاصل الروماتويدي، يلزم التبرع بالدم للتحقق من وجود عامل الروماتويد. كما تُفحص خلايا الذئبة. عادةً، لا تُلاحظ هذه الخلايا مع ألم العضلات. إذا أثرت العملية الالتهابية على مفصل الركبة، يُجرى تحليل السائل الزليلي. يكشف هذا التحليل عن وجود التهاب معقم. هذه التحاليل لا تكفي لتكوين صورة كاملة لما يحدث. عادةً، بعد الفحوصات، يُوصف التشخيص الآلي.

[ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]

التشخيص الآلي

يتضمن هذا التشخيص عدة طرق فحص أساسية. في البداية، يُرسل المريض للتصوير بالأشعة السينية. يسمح هذا برؤية التغيرات في العضلات بفضل الحصول على صورة بالأشعة السينية. لكن هذا لا يكفي دائمًا. لذلك، قد يُرسل المريض أيضًا للتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

يتيح التصوير المقطعي المحوسب الحصول على صورة متعددة الطبقات ودراسة المنطقة المصابة بدقة. هذه التقنية هي التي تعطي صورة كاملة لما يحدث. في الواقع، يُعد التصوير المقطعي المحوسب نفس التصوير الشعاعي، ولكنه أكثر تفصيلاً. دراسة الطبقات تُمكّن الأخصائي من تحديد ليس فقط وجود المرض نفسه، بل أيضًا الأسباب التي أدت إليه.

التصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح بدراسة الأعضاء الداخلية والتغيرات فيها. عادةً ما يكفي تصوير بالأشعة السينية وفحص دم واحد. ولكن إذا تعذر تشخيص المشكلة، يُلجأ إلى جميع الطرق المتاحة تقريبًا.

التشخيص التفريقي

تعتمد هذه الطريقة البحثية على الحصول على بيانات مخبرية عن طريق التبرع بالدم. يُطلب من المريض إجراء فحص دم عام. هنا، يُفحص وجود فقر دم من عدمه. كما يُفحص مؤشر سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). في حال وجود مرض في الجسم، يرتفع المؤشر بشكل حاد.

بالإضافة إلى التحليل العام، يُجرى تحليل كيميائي حيوي. هنا، يُفحص مستوى ألفا 2 وغلوبولينات Y. في حالة وجود أمراض، تكون مستوياتهما مرتفعة. كما يُفحص مستوى حمض السياليك والسيروموكويد.

تُستخدم فحوصات الدم للكشف عن خلايا RF وLE بشكل نشط. يجب أن تكون النتيجة سلبية، وإلا، يحدث ألم عضلي. يشمل التشخيص التفريقي خزعة العضلات. يجب ألا تُظهر أي أمراض.

تُعدّ الفحوصات المخبرية بالغة الأهمية لتحديد أسباب آلام العضلات. ولكن بدون التشخيص الآلي، لا تكفي هذه الفحوصات. لذلك، تُجرى جميع الفحوصات معًا.

[ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]، [ 48 ]

علاج آلام العضلات

وفيما يلي بعض العلاجات الشائعة لألم العضلات:

1. الراحة والحد من النشاط البدني: في حالة ألم العضلات، من المهم منح العضلات وقتًا للتعافي. تجنب النشاط البدني غير الضروري وحاول الراحة.
2. استخدام البرودة والحرارة: تساعد الكمادات الباردة على تخفيف الالتهاب والألم، خاصةً خلال أول 48 ساعة بعد الإصابة بألم العضلات. أما بعد ذلك، فتساعد الحرارة (مثل الكمادات الساخنة، والاستحمام بالماء الساخن، والوسائد الدافئة) على استرخاء العضلات وتحسين الدورة الدموية.
3. تمارين التمدد والتقوية: تساعد تمارين التمدد والتقوية على تحسين مرونة العضلات وقوتها، والوقاية من آلام العضلات. من المهم أداء التمارين تحت إشراف وتوجيه أخصائي.
4. التدليك: يمكن أن يساعد التدليك الاحترافي على استرخاء العضلات المتوترة وتقليل الألم.
5. مسكنات الألم: إذا كان الألم العضلي مرتبطًا بالألم، فقد تساعد المسكنات مثل الباراسيتامول أو الأدوية المضادة للالتهابات غير المخدرة (على سبيل المثال، الإيبوبروفين) في تقليل الألم والالتهاب.
6. العلاج الطبيعي: قد يوصي طبيبك بالعلاج الطبيعي لعلاج آلام العضلات، خاصة إذا كانت مرتبطة بحالات أكثر خطورة مثل الألم العضلي الليفي أو هشاشة العظام.
7. استشر طبيبًا: إذا أصبح ألم العضلات مزمنًا أو مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الحمى أو الخدر أو الضعف في الأطراف، فتأكد من استشارة الطبيب لإجراء تقييم وتشخيص أكثر تفصيلاً.

يمكن أن يختلف علاج آلام العضلات اعتمادًا على سببها، لذا من المهم مراجعة طبيبك لتحديد أفضل خطة علاج لحالتك المحددة.

وقاية

يمكن أن تكون الإجراءات الوقائية أولية وثانوية. يشمل النوع الأول أنشطة تهدف إلى التخلص من الإجهاد النفسي والجسدي المفرط. من الضروري تجنب التوتر النفسي والعاطفي، ومواجهته، وعدم ترك المشاعر تسيطر عليك باستمرار. يُنصح بتجنب النشاط البدني المفرط. كما أن انخفاض حرارة الجسم يؤثر سلبًا على الحالة العامة للشخص، لذا يجب ارتداء ملابس دافئة في فصل الشتاء. من المهم التخلي عن العادات السيئة، واتباع نمط حياة صحي، وممارسة الرياضة.

تشمل التدابير الوقائية الثانوية أساليب مختلفة قليلاً، منها تناول الأدوية وإجراء جلسات العلاج الطبيعي. تجدر الإشارة إلى أن التدابير الوقائية الثانوية تُستخدم حصريًا بعد الإصابة بالمرض، وذلك لمنع الانتكاس. وتشمل هذه الأساليب الحد من الأحمال الثقيلة، واتباع نظام غذائي صحي، والحد من التعرض لأشعة الشمس والبرد.

تنبؤ بالمناخ

تجدر الإشارة إلى أن العلاج عادةً ما يتضمن استبعاد جميع الأدوية التي تحتوي على التربتوفان. ففي النهاية، لها تأثير سلبي على حالة الشخص وتُسبب عددًا من الآثار الجانبية. يُنصح باستبعاد الجلوكوكورتيكويدات. بمجرد استبعادها، سيتعافى الشخص. التشخيص في هذه الحالة مُرضٍ. قد يكون العلاج بطيئًا أو سريعًا، ويعتمد الأمر كله على حالة الشخص. على الرغم من أن المرض ليس خطيرًا، فقد حدثت حالات وفاة. نادرًا ما تحدث، ولكن مع ذلك، حدثت مثل هذه الأمور.

إذا لجأ الشخص إلى الرعاية الطبية في الوقت المناسب أو بدأ بالتخلص من المشكلة بنفسه، فسيكون التشخيص إيجابيًا. ومع ذلك، قد تكون الطرق الشعبية خطيرة للغاية. من الخطير علاج الألم العضلي دون معرفة سببه، فهناك خطر الإضرار بصحته والتسبب بمضاعفات. وبطبيعة الحال، فإن التشخيص في هذه الحالة ليس إيجابيًا على الإطلاق. سيؤدي الالتزام بجميع القواعد والالتزام الصارم بتوصيات الطبيب إلى الشفاء العاجل.

[ 49 ]، [ 50 ]، [ 51 ]