بيريمول

بيريمول (المرادفات: باراسيتامول، بانادول، بارامول، تايلينول، أمينودول، ديميندول، دولانكس، ميالجين، سيتادول، إلخ) هو دواء مسكن وخافض للحرارة، يشبه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

دواعي الإستعمال بيريمول

الخصائص المسكنة والخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات البسيطة لبيريمول تجعله مناسبًا لاستخدامه لتخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة من مسببات مختلفة، بما في ذلك:

• صداع ،
• ألم الأسنان
• آلام العضلات
• آلام المفاصل.

دواعي استعمال هذا الدواء كخافض للحرارة هي الأمراض المصحوبة بحالات حموية.

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء على شكل أقراص مغلفة بغشاء تحتوي على 500 ملغ من المادة الفعالة (الباراسيتامول).

الدوائية

الديناميكية الدوائية: يعتمد بيريمول على تأثير الباراسيتامول (N-4-هيدروكسي فينيل أسيتاميد)، الذي يُثبط إنتاج وسيط البروستاجلاندين في الدماغ عن طريق تثبيطه لإنزيم سيكلوأوكسجيناز COX-3 المُصنّع في الجهاز العصبي المركزي. ونتيجةً لذلك، يُخفّف الألم. ويتحقق التأثير الخافض للحرارة لأن الباراسيتامول يُقلّل من استثارة المستقبلات الحرارية التي تُرسل إشارةً إلى مركز إنتاج الحرارة في منطقة ما تحت المهاد. ومع ذلك، فإن تأثير الباراسيتامول على عملية تكوين موصلات الالتهاب شبه معدوم، حيث تُعادل الإنزيمات الخلوية التي تُسرّع التفاعلات التأكسدية في الخلايا تأثيره على السيتوكينات والخلايا البطانية وتجمع الصفائح الدموية.

الدوائية

تتميز المادة الفعالة بيريمول بمعدل امتصاص عالٍ، حيث تُمتص في الأمعاء الدقيقة، وتدخل الأنسجة مع مجرى الدم. يرتبط حوالي 20% من الباراسيتامول ببروتينات البلازما. يخترق الدواء الحاجز الدموي الدماغي (ويصل إلى حليب الأم). بعد حوالي 25 دقيقة من تناول الجرعة العلاجية من بيريمول، يصل تركيزه إلى أقصى حد.

يُستقلب الدواء في الكبد، وتُطرح نواتج أيضه غير النشطة من الجسم عن طريق الكلى. يبلغ متوسط عمر النصف ثلاث ساعات. يُستقلب جزء من المادة الفعالة بيرينول بإزالة مجموعة الأسيتيل من الجزيء، مما يؤدي إلى تكوين متزامر أمينوفينول (بارا-أمينوفينول) سهل الأكسدة، والذي يُسبب، عند تناول جرعات كبيرة من الدواء، تأثيرًا سامًا على الكبد.

الجرعات والإدارة

تُؤخذ أقراص بيريمول عن طريق الفم بعد الوجبات، مع كمية كافية من السوائل. الجرعة العلاجية للبالغين هي قرص واحد (٠.٥ غرام)، والحد الأقصى للجرعة المفردة هو ١.٥ غرام، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو ٣ غرامات.

الجرعة اليومية القصوى المسموح بها للأطفال هي: 3-6 سنوات - 1-2 غرام (على أساس 60 ملغ لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل)، ثلاث مرات في اليوم؛ 9-12 سنة - 2 غرام (في 3-4 جرعات).

استخدم بيريمول خلال فترة الحمل

يتطلب استخدام وإدارة بيريمول أثناء الحمل والرضاعة الحذر.

موانع

موانع استعمال بيريمول هي: فرط الحساسية للباراسيتامول، فشل الكبد والكلى، الأطفال أقل من ثلاث سنوات.

آثار جانبية بيريمول

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للدواء ما يلي: ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي، حكة، وذمة وعائية)؛ الغثيان؛ ألم في المعدة؛ انخفاض معدل ضربات القلب؛ المغص الكلوي؛ ارتفاع ضغط الدم المرتبط بتلف كبيبات الكلى (التهاب كبيبات الكلى)؛ وجود صديد في البول في غياب البكتيريا المسببة للأمراض.

قد تشمل الآثار السلبية على تكوين الدم فقر الدم، وانخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات)، وانخفاض عدد الخلايا المحببة (انعدام المحببات)، وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض)، وزيادة الميثيموغلوبين في الدم (ميثيموغلوبينية الدم). تؤدي الكمية الكبيرة من الميثيموغلوبين (الذي لا يستطيع نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة) إلى زرقة الجلد ونقص الأكسجين.

[ 1 ]

جرعة مفرطة

تؤدي الجرعة الزائدة من بيريمول (باراسيتامول) إلى آثار سامة على الكبد، وتظهر أعراضها على شكل دوخة، وغثيان، وقيء، وشحوب في الجلد والأغشية المخاطية. تتطلب هذه الأعراض دخول المستشفى فورًا. يُستخدم الأسيتيل سيستئين، وهو مضاد للسمية، كترياق للجرعة الزائدة من الباراسيتامول (حقن وريدية أو فموية).

التفاعلات مع أدوية أخرى

تفاعلات هذا الدواء مع الأدوية الدوائية الأخرى هي كما يلي:

• يعمل الباراسيتامول على تعزيز تأثير مضادات فيتامين ك التي تزيد من تخثر الدم (المخثرات غير المباشرة)،
• يعزز الباراسيتامول تأثير حمض الساليسيليك والكافيين والكودايين والأدوية المضادة للتشنج؛
• تؤدي حبوب النوم (الباربيتورات) والأدوية المضادة للصرع إلى تقليل التأثير الخافض للحرارة للباراسيتامول وزيادة تأثيره السام على الكبد.

[ 2 ]، [ 3 ]

شروط التخزين

يجب تخزين بيرينول في درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية، بعيدًا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية سنتين من تاريخ الصنع.