الموجات فوق الصوتية العضلات

حوالي 30 ٪ من جميع الإصابات الرياضية تحدث في أمراض الأنسجة العضلية. الفحص بالموجات فوق الصوتية هو الرائد في تشخيص أمراض الأنسجة العضلية ، حيث يتجاوز دقة التصوير بالرنين المغناطيسي. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح لك إمكانية البحث الديناميكي في الوقت الفعلي تحديد علم الأمراض غير المرئي في دراسة ثابتة.

الفحص بالموجات فوق الصوتية للأنسجة العضلية (التصوير بالموجات فوق الصوتية ، الموجات فوق الصوتية للعضلات) هو وسيلة تشخيصية مفيدة ، والتي تستخدم لتقييم حالة الأنسجة الرخوة في أي جزء من جسم الإنسان تقريبًا. الموجات فوق الصوتية للعضلات هي وسيلة بسيطة وبأسعار معقولة للفحص ، فهي تتيح لك تقييم حالة الأنسجة في الوقت الحقيقي.

إجراء الموجات فوق الصوتية غير ضار تمامًا ، إذا لزم الأمر ، يمكن تكراره عدة مرات.

مؤشرات ل

آفات أنسجة العضلات شائعة جدًا في الممارسة الطبية. العمليات الالتهابية الأكثر شيوعًا على خلفية أمراض الأنسجة الضامة المنتشرة ، والتشوهات الخلقية ، وتلف العضلات السام في السرطان أو أمراض الدم ، وكذلك الاعتلال العضلي ، إلخ. لا ينصح دائمًا باستخدام الدراسات الغازية المعقدة ، وليس لكل المرضى مؤشرات. لذلك ، غالبًا ما يكون الموجات فوق الصوتية للعضلات هي عملية الاختيار - وهي طريقة تشخيصية غير غازية ليس لها تأثير إشعاعي وغير مكلفة نسبيًا (وهو أمر مهم).

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للعضلات على أي شخص تقريبًا: على عكس إجراءات التصوير المقطعي ، لا يتطلب الموجات فوق الصوتية جمودًا تامًا على المدى الطويل للمريض ، وهو أمر مهم جدًا بالنسبة للأطفال وكبار السن.

تساعد الموجات فوق الصوتية للعضلات على تحديد الحالات المرضية مثل الإصابات ، وتمزق ، وفتق ، ونزيف ، وخراجات. يمكنك أيضًا اكتشاف الأورام المختلفة: الأورام الشحمية ، الخراجات ، الأورام اللحمية ، الأورام الدهنية الدهنية ، الأورام الصباغية ، أورام الكبيبة ، الأورام الوعائية ، الورم العصبي الليفي ، إلخ

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للعضلات لتوضيح تشخيص المشكلات ، ومراقبة مسار الجراحة ، ومراقبة ديناميات العلاج.

كقاعدة عامة ، يشرع هذا الإجراء:

• مع ظهور الألم في العضلات.
• مع التقييد القسري للنشاط الحركي ؛
• مع وبعد الإصابات ؛
• مع الأمراض الجهازية.
• في التهاب حاد (التهاب العضل).
• في وجود وذمة أو ظهور أورام واضحة من أصل غير معروف.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

التحضير اللازم

ليست هناك حاجة لإعداد خاص للموجات فوق الصوتية للعضلات. إذا كانت هناك آفات جلدية مفتوحة (الجروح والخدوش والجروح) في موقع التلاعب التشخيصي المقصود ، فمن الضروري انتظار الشفاء.

في بعض الأحيان ، مع نمو الشعر الزائد في منطقة الفحص ، قد يكون من الضروري استخدام ماكينة حلاقة.

الأنشطة التحضيرية الأخرى قبل الموجات فوق الصوتية للعضلات غير مطلوبة. يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية: لا توجد قيود على تناول الطعام والسوائل. من المستحسن أن تأتي إلى العملية في ملابس فضفاضة ، من أجل أن تكون قادرة بسهولة على كشف جزء من الجسم الذي يجري فحصه.

[9], [10]

تقنية مفصلة

بغض النظر عن موقع المنطقة التي تم فحصها على الجسم ، فإن تقنية الموجات فوق الصوتية للعضلات هي نفسها دائمًا وتتكون من الخطوات التالية:

1. يحرر المريض المنطقة المطلوبة على الجسم من الملابس.
2. المريض يناسب على الأريكة ، يأخذ موقف مريح ، يرتاح.
3. يعالج الطبيب الجلد في موقع الفحص باستخدام مادة جل خاصة ويطبق مسبار بالموجات فوق الصوتية.
4. يفحص الطبيب الأنسجة المصابة على شاشة الشاشة: الصورة الناتجة هي نتيجة انعكاس الموجات فوق الصوتية من سطح الأنسجة.

في نهاية العملية ، يجب إزالة مادة الهلام بمنديل. بعد ذلك ، يرتدي المريض ملابس ويمكنه العودة إلى المنزل. رعاية إضافية بعد الإجراء غير مطلوب.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

موانع ل

لا يوجد عملياً أي موانع عمل للموجات فوق الصوتية للعضلات: يمكن تأجيل التشخيص إذا كانت هناك آفات جلدية وجروح عميقة وما إلى ذلك على الجسم في منطقة الفحص المقصود ، وبصفة عامة ، تستخدم هذه الطريقة في الأطفال حديثي الولادة وكبار السن والنساء الحوامل أو المرضعات.

يتم إدراك الموجات فوق الصوتية للعضلات جيدًا من قِبل المرضى ، لأن تنفيذها لا يصاحبه أي إحساس غير سارة ، والدراسة بحد ذاتها قصيرة الأجل وآمنة وفي نفس الوقت مفيدة.

إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الموجات فوق الصوتية للعضلات عدة مرات. على سبيل المثال ، هذا هو ما يحدث عند تتبع ديناميات إصلاح الأنسجة بعد التدخلات الجراحية وفي بعض الأمراض الأخرى.

[17], [18]

ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية العضلات؟

الأنسجة اللينة الصحية في معظمها لها كثافة مماثلة وخصائص أخرى. ومع ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية للعضلات تظهر تغيرات مؤلمة في الأنسجة بشكل أكثر وضوحًا وتفصيلًا ، علاوة على ذلك في الوقت الفعلي ، وهذا هو الفرق الرئيسي في هذه الطريقة التشخيصية على غيرها من الإجراءات.

يسمح لك الموجات فوق الصوتية للعضلات بتحديد التكوينات المرضية الصغيرة ، والتي يحددها الطبيب على شاشة الشاشة في شكل تغيير في إشارة ECHO.

في أغلب الأحيان ، يلجأ الخبراء إلى مسح عضلات الأعضاء التالية وأجزاء الجسم:

• يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من عضلات الساق للكشف عن ورم دموي بعد الصدمة في أنسجة الفخذين ومفصل الكاحل. صورة هذه الأختام لها شكل بؤر موضعية مع ملء دم مفرط. أثناء الدراسة ، يطلب الطبيب في كثير من الأحيان من المريض تحريك الطرف في اتجاه واحد أو آخر: هذا يتيح لنا النظر في احتمال وجود عملية قيحية (على الموجات فوق الصوتية ، تتغير كثافة الآفة في لحظة نزوح السوائل).
• غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية لعضلات الفخذ مطلوبة بعد إصابات مؤلمة ، وكذلك إذا كان هناك ورم مشتبه به. إذا تم تشخيص المريض من قبل بفتق في مفصل الورك ، فإن طريقة الموجات فوق الصوتية ستساعد على تقييم ديناميات العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، توصف الدراسة لتوضيح طبيعة التلاعب قبل الجراحة ، أو لتقييم حالة الأنسجة في نهايتها.
• مطلوب الموجات فوق الصوتية من عضلات الساق للإصابات الخطيرة لمفصل الكاحل - وخاصة بالنسبة للسلامة المشتبه بها للعضلات و / أو الأوتار. يساعد المزيد من الموجات فوق الصوتية في الكشف عن عمليات الورم ، الخراجات ، ويسمح لك أيضًا بمراقبة جودة تجديد الأنسجة التالفة.
• يوصى عادة بالموجات فوق الصوتية لعضلة المعدة بعد الإصابات ، لأن هذه الطريقة تصور تمامًا فواصل الأنسجة ، آفات الأوعية الدموية الصغيرة ، الأورام الدموية. أي عمليات الورم (سواء الحميدة والخبيثة) هي أيضا واضحة للعيان.
• يوصف الموجات فوق الصوتية لعضلات الكتف من أجل التغيرات التنكسية في الأنسجة ، في وجود عملية التهابية (التهاب المفاصل ، التهاب العضل) ، وكذلك للإصابة المؤلمة (التمدد ، التمزق ، الكدمة ، ورم دموي ، إلخ). أثناء التشخيص ، قد يطلب الطبيب من المريض رفع ذراعه ، ونقله إلى الجانب: يسمح لك تغيير وضع الطرف بإجراء تقييم أكثر دقة لدورة الدم في منطقة الورم أو الأمراض الالتهابية.
• يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من عضلات البطن بشكل رئيسي لتحديد عمليات الورم لمختلف مسببات المرض ، لتقييم حالة الدورة الدموية ، لتحديد النزيف. يمكن تطبيق الموجات فوق الصوتية في فترة ما بعد الجراحة لمراقبة ديناميات شفاء الأنسجة.
• يتم تعيين الموجات فوق الصوتية من عضلات الرقبة لتحديد أمراض المسببات الالتهابية ، لتقييم منطقة تلف العضلات. يتم إجراء التشخيص عندما يتم التعرف على الأورام المشبوهة على شكل كرات ، والعقد ، والأختام في منطقة الرقبة. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، قد ينتبه الطبيب إلى الغدة الدرقية والشرايين السباتية والعضلات المحيطة بالقصبة الهوائية. عند إجراء الموجات فوق الصوتية لعضلات الرقبة ، قد يطلب الطبيب من المريض قلب رأسه أو قلبه قليلاً إلى اليمين أو اليسار.
• تتيح الموجات فوق الصوتية للعضلات الخلفية رؤية جيدة للأنسجة الرخوة والغضاريف وكذلك بعض الأنسجة العظمية للعمود الفقري. تصور الهياكل الشوكية ، والأوعية الدموية (يمكنك تحديد نوعية الدورة الدموية وإمدادات الدم) تضفي على نفسها تماما. غالبًا ما يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للعضلات إذا كان المريض يعبر عن شكاوى من الصداع المتكرر ، والحركة المحدودة في منطقة الرقبة أو الكتف ، والشعور بالزحف ، وتنميل الأطراف ، والدوخة.
• تعد الموجات فوق الصوتية لعضلات أسفل الظهر مهمة في وجود آلام مؤلمة تمتد إلى الأطراف السفلية ، مع تنميل عضلي ، مع الأداء غير السليم للأعضاء الموجودة في الحوض الصغير. غالباً ما يشار إلى مساعدة الموجات فوق الصوتية عند تقييم حالة الأنسجة الرخوة بعد الإصابات والعوامل الضارة الأخرى.
• يوصف الموجات فوق الصوتية للعضلات الصدرية للتمزق ، العظمية ، التهاب العضل أو نقص تنسج / خلل الحركة. نادراً ما تقابل دموع العضلة الصدرية - بضربة مباشرة على الصدر ، مع تقلص عضلات غريب الأطوار قوي. صورة الموجات فوق الصوتية للعضلة الصدرية هي بنية ناقصة الصدى مع وجود حواف الحاجز داخل الصدى. غالبًا ما تمارس الدراسة في تشخيص حالة عضلات الكتف و / أو العمود الفقري الصدري.
• تعد الموجات فوق الصوتية للعضلات العقدية مهمة بشكل رئيسي عند الأطفال ، ولكن في بعض الحالات ، يتم إجراء الدراسة أيضًا من قبل البالغين - على سبيل المثال ، مع عدم كفاية إمدادات الدم العضلية ، وتندب وتقصير نتيجة تمزق الألياف العضلية. الاسم الثاني لهذا النوع من التشخيص هو الفحص بالموجات فوق الصوتية للعضلة القصية الترقوية: مثل هذه العضلة الحلزونية المائلة تمر عبر منطقة عنق الرحم من عملية الخشاء إلى المفصل القصبي الترقوي. في البالغين ، إصابة هذه العضلات نادرة نسبيا.
• يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لعضلة الكمثري بنفس متلازمة (بالإشارة إلى متلازمة الكمثري): تتم دراسة التغييرات الهيكلية للعصب الوركي (خط مساحة الكمثري والاتجاه البعيد لمنطقة التشعب). التشخيص الموصوف للألم في مناطق الألوية ، مع انتشار الألم على الأطراف السفلية أو العجان ، مع تنميل المنطقة الأخمصية.
• يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لعضلات الذراع لإجراء فحص مفصل للأورام المشبوهة - ليس فقط في منطقة العضلات ، ولكن أيضًا في المفاصل والأوعية. في كثير من الأحيان ، المرضى الذين يعانون من شكاوى من ألم مؤلم منتظم في الأطراف ، وتقييد الحركة ، والتي لا ترتبط مع مشاكل في المفاصل ، نداء لمثل هذا التشخيص. بعد الإصابة ، سيشير الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى طبيعة ومدى الأضرار التي لحقت عضلات الذراع.
• يوصف الموجات فوق الصوتية لعضلة شبه منحرف في حالة الإجهاد الزائد ، وتمتد بسبب التدريبات عالية الكثافة ، وكذلك في حالة الكدمات ، والتهاب المفاصل ، وآلام مجهول السبب. تسمح الدراسة بتأسيس التشخيص الصحيح ، إذا كان جوهر المرض لا يمكن إثباته بطريقة الجس العادي.
• غالبًا ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية للعضلات المضغية لتقييم آثار الأضرار الناجمة عن الصدمات. بعد الإصابة مباشرة ، ستساعد الدراسة في تحديد حجم ورم دموي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء مثل هذا التشخيص في وجود الأورام صديدي أو غيرها من الأورام والعقد في منطقة الوجه.
• يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للعضلات الكيفاتية عند الأطفال بتطور خلقي غير كافٍ للعضلة القصية الترقوية البطنية ، بعد صدمتها أثناء المخاض ، وأيضًا مع إصابة ولادة في الجزء الفقري العنقي. يحدد الموجات فوق الصوتية للعضلات التغيرات الالتهابية في الأنسجة ، ويستخدم لتشخيص الأورام. في كثير من الأحيان ، يسمح الإجراء بالتعرف على الصعر ، وكذلك تحديد وظائف الأوعية الشريانية التي تزود الدماغ بالدم.
• تساعد الموجات فوق الصوتية لعضلات العين على التحقق من جودة حركات مقلة العين ، وتقييم بنية عضلات العين والعصب البصري ، وتحديد الأورام ، والتضيق ، والانصباب ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية قادرة على تحديد التغيرات المرضية في الدورة الدموية للعين في المرحلة الأولى من التطور. لا يتم إجراء هذا النوع من التشخيص مع جرح الجفون والمنطقة المحيطة بها ، مع حدوث تلف في العين مؤلم ، مع نزيف خلفي.

التعليقات

المراجعات السلبية حول هذه الطريقة التشخيصية ، مثل الموجات فوق الصوتية للعضلات ، غائبة عملياً. إنها وسيلة غير مكلفة وآمنة ودقيقة للغاية للكشف عن مختلف الأورام والتغيرات الالتهابية. يسمح الإجراء بتقييم احتمال حدوث عواقب ما بعد الصدمة ، للكشف عن الأجسام الغريبة في أنسجة العضلات.

تتجلى أمراض العضلات على الموجات فوق الصوتية عن طريق تغيير في بنية الأنسجة ، وزيادة الكثافة الصوتية ، وتغير واضح في الدورة الدموية في الأنسجة العضلية أثناء التمرين. يتم تصور الأنسجة بشكل موثوق ، يتم تحديد السمات المميزة لهيكل العضلات اعتمادا على عمر المريض.

الموجات فوق الصوتية في العضلات هو تشخيص بسيط وبأسعار معقولة ومفيد للغاية. على عكس العديد من الدراسات الأخرى ، يمكن تكرار هذا الإجراء عدة مرات دون أي ضرر على الصحة. وغالبًا ما تستخدم هذه الطريقة في علاج الصدمات وطب الطوارئ ، وكذلك لتحديد عمليات الورم.

 

[19], [20], [21], [22], [23],