Ibunorm

Ibunorm هو دواء مضاد للالتهابات ومضاد للروماتيزم ينتمي إلى فئة من الأدوية غير الستيرويد.     

العنصر النشط الرئيسي هو ايبوبروفين. أثره هو أنه نتيجة لاستخدام الدواء ، هناك انخفاض في شدة الظواهر السلبية التي تحدث في الجسم المرتبطة بتطور الالتهاب. وهو يعمل كمثبط للعمليات التي يتم تصنيع البروستاجلاندين فيها ، والتي تتوسط الالتهاب والألم والحمى.

فعالية هذا الدواء يرجع إلى حد كبير إلى مثل هذا العامل باعتباره وقت قصير جدا الإيبوبروفينوم ضروري لامتصاصه الأقصى في الجهاز الهضمي. لوحظ أكبر تركيز من المادة الفعالة في بلازما الدم بعد 1-2 ساعة بعد الابتلاع ، وبعد 3 ساعات من القبول ، يصل وجودها في السائل الزليلي إلى أقصى حد لها. 

بعد تزويد Ibunorm بعمل علاجي مناسب ، يتم استقلاب المكون الرئيسي لـ ibuprofen في الكبد ، ويتم إفرازه ، والذي يشبه المستقلب ، بواسطة الكليتين من الجسم. نصف عمر يحدث في وقت يساوي ما يقرب من 2 ساعة.     

دواعي الإستعمال Ibunorm

قد تكون مؤشرات لاستخدام Ibunorm بسبب الحاجة إلى علاج الأعراض من الألم من الخصائص والأصل المختلفة.    

وبالتالي فإن استخدام الدواء ينتج تأثير مسكن فعال للصداع ووجع الأسنان.

بالإضافة إلى ذلك ، فهي أداة فعالة للنساء من أجل الحد من شدة الألم القوية التي يمكن أن تصاحب فترة الحيض.

Ibunorm يجد الاستخدام السليم في تلك الحالات من نزلات البرد التي تصاحبها حمى وحدوث آلام في العضلات.          

كمجال آخر لتطبيق التحضير ، من الضروري تسمية الأعراض المتأصلة في أمراض الروماتيزمية. يتجلى إيبنورم بشكل جيد من حيث معارضة مظاهر الروماتيزم بمختلف أنواعها مثل الالتهاب المحلي وزيادة درجة حرارة الجلد في منطقة توطينه ، وكذلك إضعاف شدة الألم في التركيز الالتهابي.  

وهكذا، مؤشرات Ibunorm تنشأ في المقام الأول في اتصال مع عمليات التهابات، وكذلك وجود الألم مثل ألم في الأسنان، صداع، آلام الطمث، في عدد من الحالات السريرية للروماتيزم، عصبية وأمراض أخرى. وتجدر الإشارة أيضا إلى أن الغرض من هذا الدواء هو إزالة الألم أعراض فقط في وقت أخذ وغير قادر على ممارسة أي تأثير على مسار المرض.       

الافراج عن النموذج

شكل الإفراز يتم تقديم Ibunorm في شكل كبسولات مغطاة بغشاء صلب المعوي - إذابة. المادة الفعالة الرئيسية لهذا الدواء هو ايبوبروفين.

إن المحتويات الموجودة داخل الكبسولات عبارة عن خليط يتكون من حبيبات ومسحوق ، يمكن أن يختلف لونه ويكون أبيض بالكامل أو لونه أبيض. من الممكن أيضًا تكتلات الجسيمات بعدة طرق.

اعتمادا على كمية الكبسولة التي تحتوي على ايبوبروفين - 200 أو 400 ملغ على التوالي ، فإنها تختلف في لونها. كبسولات 200 ملليجرام هي حمراء ، وتلك الكبسولات التي يختلف فيها الإيبوبروفين 400 مجم باللون الأبيض.

بالإضافة إلى الأيبوبروفين ، يوجد عدد من السواغات في التحضير. تركيبها هو أيضا فرد لكل من هذين النوعين من الكبسولات. 

وترد كبسولات 200 ملغ المساعدين نشا البطاطس، hypromelose، اللامائية الغروية ثاني أكسيد السيليكون، crospovidone، ستيرات المغنيسيوم، E 122 azorubin.          

كبسولات مع 400 ملغ من ايبوبروفين تشمل نشا البطاطس ، hypromelose ، ثاني أكسيد السيليكون لا مائي الغروية ، crospovidone ، ستيرات المغنيسيوم.

إن شكل المستحضر هو الذي ، بفضل الصدفة التي تذوب بسهولة في الأمعاء ، يساعد في استيعابها في الجسم وبداية تفعيل تأثيرها العلاجي في أقصر وقت.    

الدوائية

واحدة من الخصائص الرئيسية التي تميز الديناميكا الصيدلانية Ibunorm ، هي ارتفاع معدل الامتصاص في الجهاز الهضمي. خلال الفترة من 60 إلى 120 دقيقة بعد تناول الدواء ، فإنه يصل إلى أقصى تركيز في بلازما الدم. وبعد ذلك ، بحلول الساعة الثالثة بعد الإعطاء ، يتكوّن أيضًا أكبر محتوى مكونه الرئيسي النشط ، وهو ibuprofen ، في السائل الزليلي.

العمل الدوائي الذي يحتوي على Ibunorm في جسم الإنسان يتكون من خصائص مضادة للالتهابات ، خافض للحرارة ومسكن من ايبوبروفين. ويتحقق ذلك نتيجة للحصار العشوائي لأنزيمات COX1 و COX2 ، وهي أشكال من السيكلوسيجيناز. لا يقتصر دور أقل في آلية عمل الدواء أيضا إلى تأثير تثبيط العمليات التي تنتجها والتي يتم توليفها البروستاجلاندين. هم الوسطاء الرئيسيين للالتهاب ، ارتفاع الحرارة والألم.           

يتم الكشف عن خصائص Ibunorm كأدوية مسكنة إلى أقصى حد في حالات استخدامه في الألم الناجم عن وجود بعض أنواع العمليات الالتهابية. 

الديناميكا الدوائية Ibunorm ، فضلا عن أنها مميزة لجميع العقاقير الأخرى غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، تتميز بنشاط مضاد.

الدوائية

حركية الدواء Ibunorhm يتميز بمعدلات عالية من امتصاصه من الجهاز الهضمي. تتأثر درجة امتصاص الدواء بحقيقة أن استقباله قد سبقه الأكل. في مثل هذه الحالات ، يتم تحقيق الحد الأقصى للتركيز ما يقرب من مرتين طالما يتم أخذ Ibunorm على معدة فارغة. بعد تناول TCmax في بلازما الدم هي من ساعة ونصف إلى ساعتين ، في حين أن تناولها على معدة فارغة يكون 45 دقيقة ، على التوالي. في تركيز أكبر ، يشكل الدواء وجود في السائل الزليلي ، TCmax الذي يساوي 2-3 ساعات.

بنسبة 90 ٪ تمر ملزم لبروتينات البلازما ، يتم استقلاب المخدرات في الكبد في عمليات التمثيل الغذائي بعد النظامية والجهازية. بعد امتصاصه ، يتم تحويل ايبوبروفين في 60 ٪ من R- شكل ، دوائيا غير نشط ، تدريجيا إلى S- شكل نشط.  

يحدث الأيض مع إشراك الأنزيم CYP2C9 في هذه العملية. وتتميز حركية القضاء بنشاط ثنائي الطور. لها T1 \ 2 من 2 إلى 2 ونصف ساعة. بالنسبة لأشكال التخلف الطبية ، يمكن أن تستمر فترة زمنية تصل إلى 12 ساعة.      

يتم إجراء إفراز من قبل الكلى - أقل من 1 ٪ دون تغيير ، وبدرجة أقل - جنبا إلى جنب مع الصفراء. 

الجرعات والإدارة

تعتمد طريقة الإعطاء والجرعة من عقار Ibunorma على شكل العقار الذي يدار به الدواء ، وبشكل أساسي على كمية المادة الفعالة في الكبسولات. هناك نوعان من كبسولات تحتوي على 200 و 400 ملغ من ايبوبروفين ، على التوالي. 

للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة ، يتم وصف الجرعة الأولية في كمية 1-2 كبسولات مرة واحدة. في المستقبل ، إذا كانت هناك حاجة ، يجب أخذ 1-2 كبسولات من 4 إلى 6 مرات خلال اليوم على فترات منتظمة (4-6 ساعات).     

جرعة واحدة من 400 ملغ تنطوي على تناول كبسولتين من 200 ملغ أو كبسولة واحدة 400 ملليغرام.    

هناك قيود على المبلغ الإجمالي للدواء المسموح باستخدامه خلال وقت يساوي 24 ساعة. لا ينبغي أن تؤخذ كبسولة 200 ملغ أكثر من 6 قطع في اليوم الواحد ، وتلك التي في ايبوبروفين 400 ملغ ، على التوالي - 3. 

يتم أخذ ibunorm داخليا ، أساسا مع تناول الطعام. يجب ابتلاع الكبسولات وغسلها بالماء دون مضغها كليا.

بالنسبة للمرضى في سن الشيخوخة ، يتم إعطاء الدواء على أساس قواعد خاصة محددة ، والتي ينبغي بموجبها تحديد الجرعة وتحديد نظام العلاج المناسب.        

في الحالات التي لا يؤدي فيها المسار المختار للإعطاء والجرعات من Ibunorm بعد أكثر من 3 أيام إلى القضاء الفعال على أعراض المرض ، قد يكون من الضروري توضيح التشخيص ، وعلى أساس بيانات التشخيص الجديدة ، لمراجعة نظام العلاج.   

[2]

استخدم Ibunorm خلال فترة الحمل

فيما يتعلق بإمكانية استخدام Ibunorm أثناء الحمل ، يجب أن يلاحظ على الفور أن استخدامه خلال هذه الفترة ينطوي على درجة معينة من المخاطر.

كما هو الحال مع جميع المواد الأخرى التي تمنع عمليات اصطناع البروستاغلاندين كما نشط العنصر النشط إيبوبروفين الرئيسي للدواء قادر على ممارسة تأثير سلبي سواء على امرأة تحمل طفلا، وعمليات النمو الجنين داخل الرحم والتنمية. من بيانات الدراسات الوبائية ، من الواضح أن هناك احتمالية متزايدة لبداية الحمل المتقطع بشكل عفوي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام الدواء خلال المراحل المبكرة من الحمل يمكن أن يؤدي إلى إمكانية حدوث تشوهات في القلب. ويعتقد أن المستوى الموضوعي لمثل هذا الخطر ، بشكل عام ، يعتمد بشكل مباشر على مدى زيادة الجرعة وطول المدة التي يستغرقها العلاج لفترات طويلة.                    

في 1-2 الثلث استخدام Ibunorm يمكن تبريرها إلا في الحالات التي خلص أخصائي طبي أن الآثار الايجابية المتوقعة من تطبيقه للأم الحامل هو أكبر بكثير من إمكانية كل أنواع من الآثار السلبية فيما يتعلق الجنين. لذلك ، في مرحلة التخطيط للحمل وفي الثلثين الأولين ، يجب أن تكون الجرعة ضئيلة ، ويجب أن تكون دورات العلاج قصيرة قدر الإمكان.

مع بداية الثلث الثالث من الحمل ، يقع الدواء تحت حكم الاستبعاد القاطع من قائمة الأدوية المقبولة في هذا الوقت من الحمل.

عند الإرضاع من الثدي ، يمكن أن تشكل المكونات النشطة لـ Ibunorm ، مع المستقلبات ، تركيزًا منخفضًا في تركيبة حليب الثدي. حتى الآن ، لا توجد بيانات حقيقية عن الآثار الضارة غير المشروطة على الرضع. وهكذا ، يسمح استخدام Ibunorm أثناء الحمل وأثناء الرضاعة للمعالجة على المدى القصير من حمى تخفيف الألم عندما تدار في الجرعة الموصى بها. كقاعدة عامة ، ليست هناك حاجة لرفض الرضاعة الطبيعية.

موانع

موانع لاستخدام Ibunorm تشمل عددا من الحالات التي يكون فيها استخدام الدواء غير مقبول ، أو بسبب بعض العوامل ، يجب توخي الحذر.

أولا وقبل كل شيء ، فإنه يدعو إلى ضرورة استبعاد الدواء من الأدوية الموصوفة ، فرط الحساسية للمريض للإيبوبروفين أو أي من مكونات Ibunorm.   

الشرط، الذي هو بطلان بسبب استخدام المخدرات موجودة في تاريخ المريض من الربو وضيق الشعب الهوائية والتهاب الأنف والطفح الجلدي التي وقعت يرجع ذلك إلى حقيقة أن استخدام حمض الصفصاف أو غيرها من مجموعة عقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرويدية.     

يوصى بالتطوير في الوقت المناسب لتبني Ibunorm واستخدام أدوية أخرى غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك COX-2 ، مثبطات انتقائية للسيكلوآكسجيناز-2.   

يتسبب في عدم جواز استخدام الدواء anamnesis مثقلة بالثقب أو نزيف الجهاز الهضمي الناجم عن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. 

يتضمن موانع Ibunorma أيضا قرحة المعدة أو النزيف في هذه اللحظة، أو أن جزءا من التاريخ من اثنين أو أكثر وضوحا حلقات تفاقم التقرحي أو النزيف.  

الامتناع عن استخدام الدواء يجب أن يكون في انتهاك لنشاط القلب والكلى والكبد يعمل ، مثل قلبية شديدة ، قصور الكبد والكلى ، نقص تروية القلب.    

في فئة غير مقبول لاستخدام Ibunorm في الأوعية الدموية الدماغية وغيرها من أشكال نشطة من النزيف. وهذا يشمل اضطرابات في وظيفة المكونة للدم التي لها مسببات غير المبررة.  

موانع لاستخدام Ibunorm إلى جانب هذا هي انتهاكات للجفاف بسبب القيء والإسهال أو استخدام كمية غير كافية من السوائل.

آثار جانبية Ibunorm

الآثار الجانبية Ibunorm المستخدمة في العلاج على المدى القصير هي ردود الفعل من فرط الحساسية للدواء.

من بينها هناك ظهور الحساسية المفرطة أو الحساسية غير محددة. هناك أيضا مظاهر من ردود الفعل في الجهاز التنفسي في شكل التفاقم من الربو القصبي ، بحة في الصوت والتشنج القصبي. بسبب استخدام Ibunorm ، قد تظهر الطفح الجلدي ، وحكة الجلد ، وخلايا النحل والبرفرية. في حالات نادرة ، هناك تطور لالتهاب الجلد الفقاعي أو exfoliative ، حمامي عديدة الأشكال و necrolysis البشرة.

استخدام الدواء في دورات العلاج على المدى الطويل للحالات المزمنة قادرة على زيادة عدد الآثار الجانبية الناجمة عن ذلك.

في حالات نادرة ، وجدوا خريطة في الاضطرابات العامة بسبب فرط الحساسية. في ظل هذه ردود فعل حادة وتورم الوجه واللسان والحلق، وضيق في التنفس يحدث، والخفقان، وانخفاض ضغط anterialnoe الظواهر الحساسية المحتملة، وذمة وعائية عصبية، صدمة، حدوث مضاعفات التشنج القصبي واحد أشورى التهاب السحايا العقيم. 

الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي يمكن أن يعطي في بعض الأحيان استجابة سلبية لاستخدام Ibunorm في شكل ألم البطن والغثيان وعسر الهضم والقيء والإسهال والإمساك وانتفاخ البطن.  

نادرا جدا ، تحدث آثار جانبية مثل ظهور قرحة هضمية ، التهاب الفم التقرحي ، نزيف الجهاز الهضمي أو ثقب. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي إلى نتيجة قاتلة ، يكون خطرها مرتفعًا بشكل خاص لدى المرضى في سن الشيخوخة.

الجهاز العصبي المركزي عرضة للآثار السلبية للدواء يستجيب مع ظهور صداع ، وربما الدوار ، والعصبية ، وظهور القلق ، والأرق ، أو على العكس ، النعاس وعدم الاستقرار في المجال العاطفي ، والاكتئاب.  

عندما لوحظ أي آثار جانبية من Ibunorm ، فهي مبررات للحاجة لوقف الدواء على الفور وطلب المشورة الطبية.  

[1]

جرعة مفرطة

ويدل على حقيقة وجود جرعة زائدة من Ibunorm ، كقاعدة عامة ، من خلال ظهور معقدة من أعراض مميزة محددة.  

تتجلى هذه الأعراض في حدوث الغثيان والقيء والألم في منطقة البطن والصداع والدوار ، وطنين في الأذنين. هناك حالة من النعاس ، بسبب الرأرأة ، والإزعاج البصري هو بالانزعاج.

نادرة جدا هي الحالات التي يحدث فيها فقدان الوعي ، لا يتم استبعاد انخفاض ضغط الدم الشرياني ، والفشل الكلوي والحماض الأيضي.

العلاج المقدم لجرعة زائدة من الدواء هو أعراض ، داعمة. الهدف الرئيسي من الأنشطة الطبية ذات الصلة هو ضمان نشاط جميع الوظائف الحيوية. تهدف التدابير الطبية المقبولة إلى إدخال الكائن إلى حالة تطبيع نشاطه الحيوي.

كواحد من الإجراءات الأساسية ، فمن المستحسن غسل المعدة وإعطاء المريض لأخذ الفحم المنشط من الداخل.

للقيام بكل هذا أمر ضروري إذا كان ذلك ممكنا في الساعة الأولى بعد تناول الجرعة السامة المحتملة للدواء. الخواص السمية الضارة يكتسب الإيبونورم بعد ابتلاع شخص يزيد على 400 ملغم / كغم.

الجرعة الزائدة تتطلب إجراءات فورية أيضًا لعدم وجود ترياق محدد لـ Ibunorm.   

التفاعلات مع أدوية أخرى

التفاعلات يتم تنظيم Ibunorm مع أدوية أخرى من خلال القواعد المشتركة لجميع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات في وقت واحد معه إلى زيادة احتمال تقرح الجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى أن هذا المزيج يمكن أن يسبب نزيفًا. 

يتطلب النهج المرجح إدارة الدواء في تركيبة مع العوامل الطبية من خصائص مدرة للبول وخافضة للضغط ، حيث يمكن إضعاف التأثير العلاجي للأخير.   

مزيج من Ibunorm ومثبطات السيروتونين الانتقائية المضادة للصفيحات يمكن أن يؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي.   

جنبا إلى جنب مع الدواء في خطة علاج واحدة ، glycosides القلب قادرة على العمل كعامل يسبب تفاقم فشل القلب وتسبب وجود في بلازما الدم من زيادة محتوى الجليكوسيدات.   

نتيجة للتفاعل مع مضادات التخثر (الوارفارين ، إلخ) ، تم تعزيز تأثير مضاد التخثر.
كما يتضح من البيانات المؤكدة ، عندما يستخدم zidovudine مع Ibunoorm ، في المرضى الذين يعانون من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وهذا يسبب زيادة خطر ورم دموي وتورم دموي.

إذا تم استخدام المضادات الحيوية الكينولون بالتزامن مع المخدرات ، هناك احتمال متزايد أن النوبات قد تحدث. 

في علاج Ibunorm ، فإنه من الضروري استبعاد ارتباط حمض الصفصاف مع ، لأنه في هذه الحالة يزداد احتمال تطوير جميع الآثار الجانبية.    

التفاعلات Ibunorhm مع أدوية أخرى ، كما نرى ، تختلف في أكثر شخصية متنوعة وقادرة على تشكيل جميع أنواع التوليفات. لتحقيق الاستخدام المتكامل الأكثر فعالية للعقاقير المختلفة ، ينبغي أن يسلم اختيار نظام العلاج إلى أخصائي طبي مختص.  

[3]

شروط التخزين

شروط التخزين يصف Ibunorm أن الدواء يجب أن يوضع في مثل هذه البيئة المحيطة به ، حيث يتم الحفاظ على نظام درجة حرارة ثابتة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.

ومن النقاط المهمة أيضًا أن التغليف الأصلي فقط الذي تم وضعه من قبل الشركة المصنعة قادر على ضمان الحفاظ عليه تمامًا في الحالة المثلى.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التقليدية لجميع الأدوية هي توصية تخزينها في الأماكن التي لا يمكن أن تقع في أيدي الأطفال.   

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية للعقار هي 3 سنوات من تاريخ الصنع المشار إليه على العبوة.

لا يجوز استخدام Ibunorm بعد فترة زمنية محددة.