ختان الإناث

وعلى الرغم من الإدانة الواسعة النطاق لختان الإناث، فإن هذه الممارسة لا تزال مستمرة في العديد من البلدان، حيث تتراوح معدلات انتشار ختان الإناث من أقل من 1% إلى 99%.

تُمارس عملية ختان الإناث في جميع القارات بين مختلف المجموعات العرقية والدينية، بما في ذلك المسيحيون والمسلمون واليهود وبعض الديانات الأصلية (الأفريقية).

هناك ما لا يقل عن 100 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم خضعن للختان.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الختان عند النساء

لا توجد أي دواعي طبية لختان الإناث. في العديد من الثقافات، يُعتبر ختان الإناث طقوسًا للانتقال، تُعتبر بعدها الفتاة المراهقة امرأة. ويُنظر إليه على أنه إجراءٌ يمنع السلوك غير الأخلاقي، ويمنح الحق في الزواج، ويجعل الجماع أكثر متعة للرجال، ويحافظ على النظافة. في الواقع، ترمز هذه العملية إلى السيطرة الاجتماعية على الإشباع الجنسي (إزالة البظر) والوظيفة الإنجابية (خياطة فتحة العضو التناسلي) لدى المرأة.

تقنية ختان الإناث

يتم التمييز بين أنواع الختان عند النساء على النحو التالي:

1. الختان التقليدي (الختان) - استئصال القلفة من البظر ، ولكن عادة ما يؤدي إلى إزالة البظر.
2. الختان الاستئصالي (القطع) - إزالة البظر والقلفة البظرية والشفرين الصغيرين.
3. الدورة الفرعونية - إزالة البظر والشفرين الصغيرين، وشقوق في الشفرين الكبيرين، وخياطة مدخل دهليز المهبل. يمكن تقسيمها إلى النوع الثالث والرابع حسب حجم الفتحات المتبقية.

الختان السني (كلمة عربية تعني "تقليدي") إجراء أقل تشويهًا، حيث يقتصر على إزالة قلفة البظر. يُعتبر هذا الإجراء مشابهًا لختان الذكور ، إلا أنه يؤدي دائمًا إلى تلف شديد أو بتر البظر.

يُجرى ختان الإناث عادةً على يد أطباء غير طبيين، عادةً بدون تخدير وباستخدام أدوات غير معقمة. ويُجرى وقف النزيف بطرق متنوعة، منها الخياطة الخشنة، وارتداء ملابس ضيقة، أو استخدام فضلات البقر أو الطين. ولتسهيل الشفاء، تُربط ساقا الفتاة أحيانًا.

مضاعفات ختان الإناث

المضاعفات (الولادة المبكرة والمتأخرة وأثناء الولادة).

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

المضاعفات المبكرة:

1. النزيف (0.5-2%)
2. صدمة (0-2%)
3. ألم شديد (>90٪)
4. احتباس البول الحاد (0.7-10%)
5. صدمة للأعضاء المجاورة (الإحليل والشرج)
6. العدوى (7-10%)، بما في ذلك تسمم الدم ، الكزاز ، الغرغرينا، الخراج، التقرح.

[ 8 ]، [ 9 ]

المضاعفات المتأخرة:

• تكوين ندبة الجدرة (14%)
• أكياس الانغراس (0-1.5%)
• التهابات المسالك البولية المتكررة (1-4%)
• حصوات مهبلية (نادرة)
• عملية التهابية مزمنة في الحوض (4-13%)
• اضطرابات القلق والاكتئاب
• عسر الطمث ، عسر الجماع
• العقم (؟)
• انخفاض الرضا الجنسي

المضاعفات التوليدية:

• إطالة المرحلة الثانية من المخاض (14%)
• زيادة معدل حدوث النزيف بعد الولادة (5-6%)
• زيادة (40-100%) في معدل عمليات شق العجان، وخاصةً العملية الأمامية
• زيادة خطر وفاة الجنين أثناء الولادة
• زيادة في حالات الناسور المستقيمي المهبلي والإحليلي المهبلي