خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الختان (ختان الذكور)
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
[ دواعي الختان عند الرجال
في أغلب الأحيان، يتم إجراء الختان لأسباب دينية، والتي، كقاعدة عامة، تنظم أيضًا وقت الإجراء والشخص المسؤول عن إجرائه.
في عام ١٩٨٩، صرّحت لجنة الختان التابعة للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بأن "ختان الذكور حديثي الولادة له فوائد ومزايا طبية محتملة، بالإضافة إلى أضراره وبعض المخاطر". كما صرّحت اللجنة بأنه لا يوجد أي مبرر طبي لختان الذكور حديثي الولادة.
نادرًا ما يُجرى الختان لأسباب طبية. تشمل هذه الأسباب عدم انقباض القلفة (خاصةً عند اقترانها بانسداد المسالك البولية)، وتضيق القلفة (تضيق القلفة) وتضيق القلفة (انضغاط القلفة لحشفة القضيب، والذي يتجلى بألم حاد وتورم في حشفة القضيب نتيجة ضعف التدفق الوريدي)، وربما التهابات المسالك البولية المتكررة و/أو الأمراض المنقولة جنسيًا.
الفوائد المحتملة للختان
يساعد الختان على الحفاظ على نظافة الأعضاء التناسلية. لا يُغني هذا الإجراء عن ضرورة الحفاظ على النظافة الشخصية، ولكنه يُسهّل القيام به.
يقلل هذا الإجراء من حدوث التهابات المسالك البولية عند الأطفال الذكور من 1% إلى 0.1%.
قد يقلل من خطر انتقال بعض الأمراض المنقولة جنسياً (مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية)
سرطان القضيب مرض يصيب كبار السن، إذ يصيب رجلاً من كل 600 رجل لم يخضعوا للختان. يُقلل الختان عمليًا من خطر الإصابة بهذا المرض. ومع ذلك، قد يكون لضعف النظافة الشخصية دورٌ مماثل في التسبب بسرطان القضيب.
قد يمنع الختان الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى الشركاء الجنسيين للرجال المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري الذين لم يتم ختانهم.
يسمح الختان (القطع) بتجنب الختان في سن متأخرة، عندما يكون الإجراء مرتبطًا بصعوبات أكبر ويكون أكثر صدمة للمريض. 10% من الرجال الذين لم يخضعوا للختان يضطرون لاحقًا إلى الخضوع للإجراء لأسباب طبية.
تقنية جراحة الختان
يجب الحصول على موافقة مستنيرة من الوالدين.
يجب فحص الأعضاء التناسلية الخارجية قبل العملية. يجب تأمين الطفل بعناية أثناء العملية.
أثناء العملية، يشعر الرضيع بألم وانزعاج. لا يُستخدم التخدير في جميع الحالات، ولم تُحدد طريقة التخدير المُفضّلة. يُعدّ التخدير الموضعي (حصار العصب الظهري للقضيب) فعالاً. لا ينبغي استخدام الأدرينالين. قد يكون التخدير الموضعي (جل ليدوكايين/بريلوكائين ٥٪) فعالاً. التخدير العام غير مُبرّر.
موانع الختان عند الرجال
موانع الاستعمال المطلقة: يُعاني الرضيع (أو لديه تاريخ عائلي) من نزيف حاد أو تشوهات في القضيب (مثل الخنوثة، حيث يُستخدم جلد القلفة كغطاء لتصحيح العيب جراحيًا). الختان إجراء اختياري، ويُجرى فقط على الرضع الأصحاء.
موانع الاستعمال النسبية: الولادة المبكرة، العمر أقل من 24 ساعة وحجم القضيب الصغير جدًا (صغر القضيب)، والذي قد يكون نتيجة التصاق بين رأس القضيب وكيس الصفن.
مضاعفات الختان
تحدث مضاعفات الختان في 0.2-0.6% من الحالات. أكثر المضاعفات شيوعًا هو النزيف الشديد. تشمل المضاعفات الفورية الأخرى العدوى بعد الجراحة، وتكوين ورم دموي، وتلف القضيب، وإزالة رفرفة جلدية كبيرة جدًا (تعرية).
- غالبًا ما تتطور المضاعفات المعدية بعد الختان عند استخدام جهاز Plastiball، الذي يتم وضعه على القلفة لعدة أيام حتى تنخر وتسقط.
- المضاعفات المتأخرة، مثل تضيق فتحة مجرى البول الخارجية، نادرة. أما بالنسبة لشدة الأحاسيس الجنسية، فلم يجد ماسترز وجونسون فرقًا بين الرجال المختونين وغير المختونين.
- تحدث المضاعفات الأكثر خطورة في حالات نادرة للغاية وفي جميع الحالات تكون ناجمة عن انتهاك التقنية الجراحية (على سبيل المثال، التدمير الكامل للقضيب أثناء الكي الكهربائي أو النخر الإقفاري بسبب استخدام خليط من الليدوكايين والأدرينالين للتخدير الموضعي).