بقع من الكلف على الوجه والجسم والذراعين والساقين

الكلف هو فرط تصبغ منطقة محدودة من جلد الوجه. ويتجلى ذلك من خلال ظهور بقع مصبوغة من اللون البني. هذا هو مرض مكتسب الناجم عن تراكم المفرط من الميلانين في الطبقات العليا من الجلد. 

[1]

علم الأوبئة

وفقا للإحصاءات ، النساء أكثر عرضة للكلف ، إلا في 10 ٪ من الحالات ، والرجال هم حاملي هذه الحالة المرضية. وغالبا ما يكونون مرضى في سن 20 إلى 50 سنة. الناس الذين لديهم رد فعل جيد لتسمر مع الجلد swarthy

[2], [3], [4]

الأسباب كلف

حتى الآن ، لا توجد بيانات موثوق بها فيما يتعلق بالضبط ما هو السبب الرئيسي لحدوث الكلف. ترتبط هذه الحالة المرضية باضطراب استقلاب صبغة الميلانين. على الأرجح ، وهذا يرجع إلى اضطرابات الغدد الصماء والهرمونات في الجسم.

[5]

عوامل الخطر

تخصيص عوامل الخطر التي يمكن أن تسهم في تطوير الكلف:

• الجنس الأنثوي
• الحمل؛
• وجود اضطرابات هرمونية.
• أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي ؛
• التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية ، على وجه الخصوص ، زيارات متكررة إلى الاستلقاء تحت أشعة الشمس ، وإقامة طويلة في الشمس ؛
• الاستعداد الوراثي ، وهذا هو ، وجود في تاريخ العائلة من الأقارب مع الكلف.
• مرض الكبد المزمن.
• استقبال موانع الحمل الفموية ؛
• أورام تخليق هرموني ؛
• علم الأمراض في الجهاز الهضمي.
• hypo- أو avitaminosis ؛
• الاضطرابات الأيضية
• الطفيلية الإصابة؛
• الملاريا؛
• السل؛
• الأضرار التي لحقت البشرة نتيجة لابتلاع مهمل من حب الشباب
• استخدام مستحضرات التجميل التي لا تتناسب مع نوع معين من الجلد ، ومنتجات ذات نوعية رديئة ولها تأثير سلبي على الجلد ؛
• العلاج بالهرمونات
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• علم الأمراض من نظام الغدد الصماء.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

طريقة تطور المرض

ترتبط التسبب في المرض مباشرة بتراكم المواد المحتوية على الميلانين في منطقة جلدية معينة ، والتي تترسب في البشرة والأدمة.

[13], [14], [15], [16],

الأعراض كلف

يتجلى الكلف من خلال ظهور منطقة مفرطة التصبغ من الجلد ، والتي حدت من حواف غير متساوية. ليس لديها ارتفاع فوق الجلد. لكل شخص ، يمكن أن يكون الكلف لها الظل الخاص بها مع اللون البني في الغالب. قد يكون حجم منطقة التصبغ الزائد مختلفًا: من بضعة مليمترات إلى منطقة كبيرة من الضرر.

تصبغات لها حرف واحد ، ولكن إذا كانت تقع على مسافة لا تقل عن بعضها البعض ، عندها يمكن إنشاء الانطباع بوجود آفة متعددة. ألم وحكة ليست نموذجية بالنسبة لهم. قد يعاني المرضى من إزعاج جمالي.

الأماكن التشخيصية التي يمكن في أغلب الأحيان اكتشاف ظهور أعراض الكلف هي الجبين ، المنطقة المحيطة بالعينين ، الأنف ، الشفة العليا ، الخدود. أيضا ، في حالات نادرة ، يمكن رؤية فرط تصبغ على الصدر ، على الظهر ، بالقرب من خط الوسط في البطن وعلى أسطح الفخذ الداخلية ، على الساقين.

[17], [18]

إستمارات

هناك عدة أنواع من الكلف. واحد منهم هو الكلف حول الفم ، والذي يتم تشخيصه في النساء. يظهر نفسه بقع بنية متناظرة حول الفم. هذا النوع من الكلف له تدفق طويل ، مع مرور الوقت يمكن تغيير تشبع البقع ، وتظهر مناطق فرط التصبغ على الطيات الأنفية الشفوية.

يعتبر خط الصبغة أيضًا نوعًا من الكلف. هذا هو شكل غير ظاهر يمكن التعرف عليه من خلال ظهور شريط مصطبغ له عرض يبلغ حوالي 10 ملم متردد على الجبهة ، يمر من خلال الخد إلى خارج الرقبة. ومع ذلك ، هذا هو نذير الأمراض الخطيرة المرتبطة ضعف أداء الجهاز العصبي ، مثل: ورم في الدماغ ، والشلل الرعاش ، والزهري السحائي الوعائي.

الكلف يمكن أن يكون مظهرًا من مظاهر أمراض الأعضاء الداخلية. على سبيل المثال، عندما تليف الكبد، والتهاب الكبد، والفنية والآفات العضوية في الكبد، قد يحدث خلل القنوات الصفراوية ما يسمى كلف كبدي، وهو سبب لاستشارة الطبيب وإجراء فحص طبي.

الجلد هو عضو مرتبط بالهرمونات ، لذلك غالباً ما يتم تشخيصه بالكلوفة الناتجة عن تناول أدوية منع الحمل التي تغير الخلفية الهرمونية لامرأة وهي سبب لانتهاك استقلاب الميلانين.

وتنشأ أيضا صفيحات النساء الحوامل على خلفية حساسية جلد المرأة لتأثير الأشعة فوق البنفسجية بسبب ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين في الجسم. يتميز بآفات خاصة - حلمات الغدد الثديية والأعضاء التناسلية الخارجية. ويعتقد أن فرط تصبغ الطفل أثناء الحمل لا يتطلب العلاج. إذا كان السبب الأولي لظهور بقع العمر هو الحمل ، فعندها يجب أن تختفي بعد الولادة.

يتم تشخيص الكلف عند الأطفال في حالات نادرة للغاية.

المضاعفات والنتائج

لا يعاني Chloazma من أي مضاعفات يمكن أن تؤثر على حياة الشخص. يمكن أن يسبب الانزعاج الجمالي. إذا حدث فرط تصبغ نتيجة لأمراض الأعضاء الداخلية ، يمكن أن تنشأ مضاعفات بسبب المعالجة غير المواتية لهذه الأمراض.

[19], [20], [21], [22]

التشخيص كلف

يعتمد تشخيص الكلف على عدة أنواع من الفحص. بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب تقييم مظهر المنطقة المصابة من الجلد ، وجمع anamnesis من الحياة والمرض ، وتوضيح بقعة الصباغ الخلقي والمكتسبة ، والتحقق من وجود عملية الالتهابية.

تعيين طرق تشخيص محددة. هذا Dermatoscopy (أبحاث منطقة التصبغ الجلد عن طريق dermatoscope، التي من خلالها يمكنك الحصول على زيادة عشرة أضعاف من مجال الرؤية) وSiascopy (الدراسة باستخدام siaskanera الذي يسمح لرؤية بنية مجهرية من الخلايا الصبغية) يمكن تعيين خزعة الجلد.

بعد ذلك ، يبدأون البحوث المختبرية. ويعطي المريض اختبارًا عامًا للدم ، واختبارًا عامًا للبول ، واختبارًا للدم البيوكيميائي ، ورسمًا مشتركًا. لاستبعاد نوع الكبد من المرض أو الكلف ، الناجم عن أمراض الأعضاء الداخلية ، وتعيين فحوصات الكبد البيوكيميائية ، وتحليل dysbiosis ، تنظير المعدة ، الموجات فوق الصوتية من تجويف البطن والكبد. بالنسبة للنساء ، يعتبر فحص الطبيب النسائي ضروريًا للقضاء على الأمراض المرتبطة بالخلل الوظيفي للجهاز التناسلي.

[23], [24], [25]

تشخيص متباين

عند تشخيص "الكلف" ، يتم إجراء التشخيص التفريقي مع مجموعة متنوعة من الأمراض الناجمة عن اضطراب في عملية التمثيل الغذائي للميلانين.

على سبيل المثال ، تمثل المنطقة المصطبغة أيضًا منطقة للبشرة مع تصبغ محسن. ومع ذلك، اعتمادا على نوع من البقع الصبغية، فإنه قد يكون حتى الشركات، لتظهر في أي مكان على الجسم، بدلا من الكلف الذي يظهر بقعة بنية اللون ذات حدود غير النظامية وهو المكان المفضل في الجسم، والتي غالبا ما ينظر إليها.

Chloasma و Lentigo لهما أيضًا بعض أوجه التشابه. Lentigo هو مرض جلدي غالبا ما يتم تشخيصه في الأشخاص بعد 40 سنة من العمر. في هذه الحالة ، تكون البقع مستديرة أو بيضاوية ، ويمكن أن ترتفع فوق مستوى الجلد ، وهو عامل خطر لتطوير أمراض شبيهة بالورم.

علاج او معاملة كلف

من أجل أن يسفر العلاج عن نتيجة إيجابية ، من الضروري معرفة السبب الأصلي الذي أدى إلى تطور هذا المرض. على سبيل المثال ، إذا كان الكلف نتيجة خلل هرموني ، أو وصف الأدوية التي تصحح هذه الحالة ، أو تغيير موانع الحمل الفموية ، إذا كان ذلك هو السبب. يشمل علاج الكلف الكبدي فيروسات الكبد والأدوية اللازمة لاستعادة خلل وظائف الكبد.

هناك طرق أخرى للعلاج.

تحت تأثير الليزر أو التقشير الكيميائي ، تتم إزالة الطبقة العليا من الجلد. هذه الطريقة فعالة فقط في حالة عدم البقع العميقة.

لعلاج الكلف ، يتم استخدام الليزر كسور أو النيوديميوم. الأول يزيل الخلايا التي تحتوي على نسبة عالية من الميلانين ، مما يؤثر على الأنسجة المحيطة ، والثاني - أكثر تجنبا في هذا الصدد.

يتم إجراء التصحيح الضوئي بسبب التعرض للبشرة بواسطة نبضات خفيفة ذات كثافة عالية ، ونتيجة لذلك يتم تدمير الصبغة المحتوية على الميلانين.

الميزوثيرابي هو واحد من الطرق الفعالة لعلاج الكلف ، حيث يقوم الشخص بحقن الجلد في محلول يحتوي على مركبات فيتامين مفيدة ، مثل: حمض الأسكوربيك ، حمض الجليكوليك. فهي تساعد على منع نشاط الخلايا التي تحتوي على الميلانين وتدميره.

تبييض المراهم والكريمات ، والتي تشمل مثبطات السلائف الميلانين ، مثبطات تشكيل صبغة اللون ، مثل: hydroquinone ، وحمض azelaic ، أربوتين. يمكن أن تكون أمثلة المراهم المختلفة: 5 ٪ هيدروكينون مرهم ، Achromine ، Melan.

في علاج فيتامين يشمل تناول حمض الفوليك ، أسكوربيك ، فيتامين ب ، ريبوفلافين.

هناك عدد من الوصفات البديلة لعلاج الكلف في المنزل:

• تطبيق قطعة قطن على قسم فرط التصبغ من خليط من بيروكسيد الهيدروجين وعصير الليمون.
• الشاش غارقة في الحليب ، يقع على الكلف لمدة 20 دقيقة.
• مسح الجلد عن طريق ضخ زهور البابونج ؛
• مع مساعدة من قرص القطن يتم تطبيق لمدة 20 دقيقة على الجلد المصاب ، ديكوتيون من البقدونس وعصير الليمون.

الوقاية

الوقاية من الكلف تشمل:

• تجنب التعرض الطويل لأشعة الشمس على الجلد ، وخاصة في فصل الصيف ؛
• استخدام واقي الشمس
• تطبيق من الشمس الطبيعية: قبعة ، باندانا ، بنما ، كاب ، مظلة ، نظارات ؛
• لا ترتدي الملابس التي يمكن أن تسبب الاحتكاك.
• تجنب ملامسة المواد الكيميائية التي تؤثر سلبًا على الجلد (البنزين ، زيت المحرك) ؛
• اختر بعناية وسائل منع الحمل عن طريق الفم بعد استشارة طبيب نسائي.
• لا تستخدم مستحضرات التجميل دون المستوى الذي لا يتناسب مع نوع بشرتك.
• اجتياز الأستاذ السنوي. التفتيش لمنع تطور أمراض الأعضاء الداخلية.
• الحصول على نظام غذائي صحي كامل ، تجديد الجسم بما فيه الكفاية من الفيتامينات والكهارل ، الأيض مفيدة.

[26], [27], [28]

توقعات

توقعات الحياة وعمل الشخص مواتية.

[29]