باكسيل

باكسيل المخدرات (مرادفات - .. الباروكستين، الباروكستين هيدروكلوريد، Paroksin، Adepress Aktaparoksetin، Seroxat، Reksetin الخ) يشير إلى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية - مضادات الاكتئاب اس اس اراي.

[1]

دواعي الإستعمال باكسيل

مؤشرات لاستخدام هذا الدواء هي مثل حالات الاكتئاب والاضطرابات النفسية على النحو التالي:

• اكتئاب رد الفعل
• الاكتئاب غير نمطية:
• postpsychotic (post-schizophrenic) depression؛
• اكتئاب ما بعد الصدمة.
• dysthymia (الانقسام الفرعي المزمن) ؛
• اضطراب الوسواس القهري
• ن اضطراب sihicheskie مع نوبات القلق و الخوف من الأماكن المكشوفة (الخوف من الأماكن المفتوحة)؛
• نوبات الهلع ، الرهاب الاجتماعي.

[2], [3], [4]

الافراج عن النموذج

الافراج عن نموذج: أقراص مغلفة من 20 ملغ (نفطة).

الدوائية

الآثار الرئيسية للباكسيل، مثل جميع اس اس اراي، استنادا إلى نظرية الاكتئاب نتيجة الارسال العجز مثبطات السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي في نقاط الاشتباك العصبي عصبون، وإجراء النبضات العصبية. آلية العمل العلاجي الناجمة عن قدرة باكسيل إعداد المادة الفعالة - هيدروكلوريد بارواكسيتين - انتقائي إنهاء امتصاص السيروتونين من قبل الخلايا العصبية قبل المشبكي التي تفرز ذلك.

ونتيجة لذلك، في الشق متشابك بين الأغشية قبل المشبكي وبعد المشبكي يرتفع مستوى السيروتونين حرة إلى حد كبير. هذا يحفز مستقبلات السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي، وتعزيز نشاط هرمون السيروتونين يؤدي إلى timoanalepticheskomu والتخدير - يحسن المزاج والنوم والوظائف المعرفية في الدول الاكتئاب والاضطرابات النفسية، بما في ذلك أفكار انتحارية.

[5], [6], [7]

الدوائية

الحرائك الدوائية من Paxil (paroxetine hydrochloride) غير خطية ، أي أن زيادة الجرعة تؤدي إلى زيادة غير متناسبة في مستوى الدواء في الدم. لكن استخدام الدواء على المدى الطويل لا يسبب أي أثر تراكمي.

بعد تناول Paxil الداخل ، يتم امتصاصه من الجهاز الهضمي ؛ تصل إلى 96 ٪ من المادة الفعالة ترتبط بنشاط بروتينات بلازما الدم.

يتم تحويل باكسيل (باروكسيتين هيدروكلوريد) في الكبد إلى مستقلبات غير نشطة ، والتي تفرز من خلال الكلى. متوسط عمر النصف هو 15-24 ساعة. بعد 6-7 أيام بعد بداية تناول المعتاد من هذا الدواء ، يتم التوصل إلى تركيز توازنه. وتجدر الإشارة إلى أن مستوى تركيز Paxil في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 65 سنة وما فوق يمكن أن يكون أعلى بكثير من المرضى الأصغر سنا.

الجرعات والإدارة

الجرعة المعيارية الوحيدة من Paxil هي حبة واحدة (20 مجم). يتم أخذ اللوح كله مرة واحدة في اليوم - في الصباح ، بغض النظر عن الطعام.

إذا كان العلاج لا يعطي نتائج إيجابية ، يمكن للطبيب زيادة الجرعة إلى 40-50 ملغ يوميا ، وزيادة الجرعة بنسبة 10 ملغ في الأسبوع. المدة المثلى لدورة العلاج هي 4 أشهر.

مع انسحاب Paxil ، ينبغي تخفيض الجرعة تدريجيا - 10 ملغ في الأسبوع.

[10]

استخدم باكسيل خلال فترة الحمل

استخدام Paksil خلال فترة الحمل لا يسمح إلا في حالات استثنائية - وفقا لوصفة الطبيب وتحت إشرافه. في أواخر الحمل ، فإن باكسيل هو بطلان صارم.

موانع

باكسيل المطبقة في فرط الحساسية بطلان إلى الباروكستين في سن 18 والنساء أثناء الرضاعة، وكذلك المرضى الذين يتناولون مثبطات الاستعدادات أوكسيديز أحادي الأمين (التربتوفان، بيموزيد، ثيوريدازين، وغيرها).

[8], [9]

آثار جانبية باكسيل

من بين الآثار الجانبية للباكسيل: الغثيان ، والتقيؤ ، والصداع ، وخفض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، واضطرابات النوم ، وفقدان الشهية ، والقلق والقلق ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والعجز الجنسي.

يمكن أيضا أن يصاحب تناول Paxil جفاف الفم ، زيادة التعرق ، تورم الوجه ، الإغماء ، النوبات ، زيادة الوزن ، مشاكل مع البراز.

هناك إمكانية للتعبير عن "متلازمة السيروتونين" ، والتي يتم التعبير عنها في أعراض مثل الإسراف ، والسلوك غير الطبيعي ، والارتباك ، الرجيج اللاإرادي لعضلات الأطراف ، والحمى. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى دعوة عاجلة من الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك ، خلال الأسابيع الأولى من العلاج ، قد يطور المريض أفكارًا انتحارية ، ولهذا السبب ، يجب مراقبة حالته باستمرار.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من Paxil يؤدي إلى الغثيان ، والتقيؤ ، والدوخة ، والتشنجات ، واحتباس البول ، عدم انتظام ضربات القلب. ربما غيبوبة لا يوجد ترياق خاص ضد الباروكستين هيدروكلوريد. التدابير الرامية إلى القضاء على آثار جرعة زائدة تتكون من شطف المعدة ، مما تسبب في التقيؤ وتناول عوامل الامتزاز.

[11], [12]

التفاعلات مع أدوية أخرى

التفاعلات باكسيل مع أدوية أخرى هي كما يلي:

• وهو يتعارض مع مضادات الاكتئاب-MAO مثبطات (مونوامين أوكسيديز) ،
• تطبيق في وقت واحد مع الاستعدادات من نبتة سانت جون ، ترامادول ، الليثيوم ، ديكستروميثورفان و dihydroergotamine يؤدي إلى "متلازمة السيروتونين"
• يعزز تأثير الأدوية التي تحتوي على الكحول الإيثيلي ،
• يزيد من مدة النزيف مع الاستخدام المتزامن لعقاقير مضادة للتخثر.

يمكن استخدام Paxil بالتزامن مع مضادات الاختلاج والمنومات (حسب المؤشرات).

[13], [14], [15]

شروط التخزين

ظروف التخزين المثلى لا يمكن للأطفال الوصول إلى Paxil ، محميًا من الضوء ، عند درجات حرارة تتراوح من +18 إلى +28 ° مئوية.

[16], [17],

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية ثلاث سنوات من تاريخ الإصدار.

[18]