Adneksit
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في أمراض النساء ، يشغل الالتهاب في الزوائد (المبيضين وقناتي فالوب) أحد المراكز الأولى بين أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي. من بين الأطباء ، يُسمى التهاب في قناتي فالوب عادةً باسم adnexitis (salpingoophoritis).
بين الشابات ، هذا المرض هو أكثر شيوعا ويحدث لسببين: العدوى في قناة فالوب والعدوى الثانوية في العمليات الالتهابية في الأجهزة الأخرى (التهاب الزائدة الدودية ، وما إلى ذلك). إثارة التهاب في الزوائد من البكتيريا المتدثرة ، العقديات ، الإشريكية القولونية ، المتفطرة السلية ، وما شابه ذلك. عادةً ما تخترق البكتيريا المهبل ، عنق الرحم ، ونادراً ما ينتهي به في الزوائد مع تدفق الدم أو اللمف (عادة في عملية السل). أيضا ، يمكن أن تحصل العدوى أثناء الإجهاض ، كشط التشخيص أو إجراءات أخرى داخل الرحم. عادة ، يستمر التهاب المبيض بالتوازي مع التهاب قناتي فالوب ، وبالتالي ، يعتبر أطباء أمراض النساء ، العمليات الالتهابية في الحوض الصغير ظاهرة واحدة.
الأسباب adneksita
العدوى في قناتي فالوب هي السبب الرئيسي في تطور التهاب الملذات.
يقسم الخبراء التهاب الأعصاب إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في الالتهاب:
- غير محدد ، الناجم عن الالتهابات الجنسية (الميكوبلازما ، الكلاميديا ، الخ) أو الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة (E. Coli ، العقديات ، الخ) ؛
- محددة ، والناجمة عن الخناق ، والمكورات البنية ، والبكتيريا السلي.
يمكن أن تنتقل العدوى عن طريق الدورة الدموية أو الجهاز اللمفاوي ، من المهبل (عادة مع التهابات الأعضاء التناسلية) أو من الأعضاء الداخلية الأخرى (الرئتين والكلى). ومع ذلك ، العدوى في الجسم لا يؤدي دائما إلى التهاب الزوائد ، كما هو الحال بالنسبة لالتهاب الملذات ، والعوامل المؤهبة ضرورية.
[3]
الأعراض adneksita
التهاب في الزوائد يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية. عادة ما يصبح التفريغ أكثر ندرة ، فالفترات بين الحيض تزداد ، ولكن في بعض الحالات ، يأخذ الحيض شكل نزيف طويل ومؤلوم. أعراض التهاب adnexitis في شكل مزمن تتجلى في التفاقم المحتملة المحتملة بسبب ضعف المناعة ، والالتهابات ، والعدوى الثانوية. عندما يتفاقم الالتهاب في الزوائد ، يمكن أن يتدهور الوضع العام لرفاهية المرأة ، ترتفع درجة الحرارة ، يزداد الألم في أسفل البطن ، ويظهر إفرازات قيحية من المهبل.
ألم مع التهاب adnexitis
العائدات التهاب الملحقات عموما مع رسم ألم في أسفل البطن ، ولكن هذا المرض يمكن وصف الألم الشديد الحاد، ويعطي إلى الخلف أو العصعص، والغثيان (القيء)، والإمساك. عند الضغط على البطن ، تشعر المرأة بألم حاد ، في بعض الأحيان مع توتر عضلات البطن.
عندما تظهر مثل هذه الآلام ، من المهم استشارة الطبيب على الفور ، لأن المرض يمكن علاجه بشكل أفضل بشكل حاد.
درجة الحرارة في adnexitis
تشير درجة حرارة الجسم العالية إلى حدوث عملية التهابية في الجسم. عادة ما يحدث التهاب adnexitis في شكل حاد مع زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية ، في المسار المزمن للمرض درجة الحرارة عادة ما تكون طبيعية أو في غضون 37 درجة مئوية.
إفرازات مع التهاب الملحقات
التهاب الزوائد يؤدي إلى ظهور إفرازات من الأعضاء التناسلية من لون مخضر أو حليبي ، مع رائحة كريهة. هذه الإفرازات التي تسبب تهيج وحرق وحكة في المهبل. في اللون ، يمكنك تحديد العدوى التي تسبب التهاب الملذات (مع مرض السيلان ، الإفرازات الصفراء ، صديدي ، مع داء المشعرات - الأصفر والأخضر فقاعة).
الشهرية للالتهاب
التهاب الملذات يؤدي إلى انتهاك الدورة الشهرية ، والذي يرتبط مع خلل في المبيضين. مع adnexitis ، يتم إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية في كمية مخفضة. عادة ما تكون الوئام الشهرية ، مؤلمة جدا ، وغالبا ما تظهر الجلطات. يؤدي المرض إلى خلل في الدورة الشهرية ، ويمكن أن تصبح مدة الإفرازات أكبر. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون العكس تماما: التخصيص هزيل ويستمر بضعة أيام.
نزيف في adnexitis
غالبًا ما يصاحب مرض الإلتهاب نزيف طويل الأمد ، وهو ما يرتبط بانتهاك دورة الطمث. في هذه الحالة ، تنخفض الدورة ، ويصبح التخصيص أكثر وفرة.
[6]
ما هو خطر التهاب الأطفال؟
يمكن أن يحدث الإلحاح مع أعراض بسيطة أو معدومة ، وبالتالي ، يصبح الكشف والعلاج في الوقت المناسب أمرًا صعبًا.
أولا وقبل كل شيء ، فإن المرض خطير من خلال مضاعفات مختلفة ، على وجه الخصوص ، طفرات بين قناتي فالوب والأعضاء المجاورة (المثانة ، الرحم ، الثرب ، الأمعاء ، الخ). عندما تظهر طفرات الصدفية قيحية ، والتي تؤدي في نهاية المطاف إلى خراج المبيض.
مع التهاب adnexitis القيحي في قناتي فالوب ، يبدأ تراكم القيح ، يتم تشكيل "الحقائب" ، مليئة السائل المصل أو قيحي (saktosalpinks). أيضا، وهذا المرض يمكن أن يكون معقدا من قبل tubovarialnym الخراج عندما يحصل إصابة في الصفاق، يصبح ملتهبة، التهاب الصفاق وخراجات (مستقيمي مهبلي، mezhkishechny الخ).
مع العمليات الالتهابية المزمنة التي تتفاقم بشكل منهجي في قناتي فالوب ، تتطور المرأة اضطرابات الوظيفة الجنسية ، وخاصة الألم أثناء الجماع ، وانخفاض الرغبة ، إلخ. مع العلاج غير الصحيح للشكل الحاد من التهاب الأطفال ، في معظم الحالات ، يتطور العقم ، ويزداد خطر الحمل خارج الرحم.
ما الذي يزعجك؟
إستمارات
تحت اختصار ICD فمن المعتاد فهم كتاب مرجعي خاص مع تصنيف الأمراض. تم تطوير هذا الدليل من قبل منظمة الصحة العالمية من أجل تنظيم وتحليل ومقارنة البيانات حول الأمراض والوفيات في أوقات مختلفة وفي مختلف البلدان.
والآن يعمل التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة ، حيث بدأ استخدام أنظمة التشفير الأبجدية الرقمية. وبسبب إدخال الحروف والأرقام في نظام التشفير ، أصبح من الممكن زيادة هياكل التشفير أكثر من مرتين.
وفقا للتصنيف الدولي للأمراض ، ينتمي إلتهاب العظام إلى الفئة الرابعة عشرة (أمراض الجهاز البولي التناسلي للإناث) ولديه كود N70. يتضمن هذا الترميز ثلاثة أقسام فرعية:
- N70.0 - التهاب الفم الحاد والتهاب البوق.
- N70.1 - التهاب المبيض المزمن والتهاب البوق.
- N70.9 - التهاب المبيض والتهاب البوق ، غير محدد.
التهاب مزمن
يصبح الإلحاح مزمنًا بعد حدوث التهاب حاد غير كامل أو غير كامل. عندما يتفاقم المرض ، تتفاقم حالة الصحة ، ترتفع درجة الحرارة ، يظهر العجز الجنسي. في كثير من الأحيان في المرضى ، ضعف وظيفة الجهاز الهضمي أو البولية. مع التهاب مزمن المزمن في البطن هناك آلام متكررة مملة ، والتي خلال الجماع ، والحيض ، وبعد ممارسة الرياضة يمكن أن تصبح أقوى. في الالتهابات المزمنة ، عادة ما تكون ملاحق الحيض هزيلة وقصيرة ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا غزيرة وممتدة (تصل إلى أسبوعين). مع إلتهاب المزمن المزمنة لفترات طويلة ، يتطور العقم ، والذي ، كقاعدة عامة ، ينشأ من عرقلة قناتي فالوب التي تسببها عملية اللصق.
التهاب مزمن ثنائي مزمن
يؤثر إلتهاب المزمن الثنائي على الأعضاء في كلا الجانبين الأيسر والأيمن. عادة ، بداية المرض يؤثر فقط على قناتي فالوب ، ثم يتطور الالتهاب في المبيضين. غالباً ما يتطور مرض الإلتهاب مع أمراض أخرى من الأعضاء التناسلية البولية.
الالتهاب الثنائي في الزوائد يسببه بكتيريا السيلان ، المتفطرات السلية ، الكلاميديا ، وما شابه.
وكثيرا ما تثير بكتيريا المكورات العنقودية والمكورات العنقودية العقدية العنقودية بكتريا أحادية الجانب.
غالبًا ما تخترق العدوى في الزوائد مع التهاب الأعضاء الداخلية التي تقع بالقرب منها (التهاب الزائدة الدودية) والتي تقع عن بعد (بالالتهاب الرئوي والذبحة الصدرية) ، كما يمكن أن يصبح الجنس غير المحمي مصدرًا للعدوى. في كثير من الأحيان ، تأتي العدوى من الأعضاء التناسلية السفلى (المهبل) ، وخاصة Trichomonas ، والتي يمكن أن تدخل بسرعة قناة فالوب. يمكن أن يساهم الحيوانات المنوية أيضًا في الإصابة بالعدوى ، خاصةً مع بكتيريا E. Coli.
مع التهاب ثنائي ، هناك ألم في البطن والضعف والحمى. مع الالتهاب المطول في الأنابيب ، يزيد خطر الحمل خارج الرحم أو العقم ، بسبب تشكيل التصاقات.
تفاقم التهاب adnexitis
عندما يتفاقم المرض في أسفل البطن ، وكذلك أسفل الظهر ، هناك آلام حادة ومكثفة. في بعض الحالات ، يحدث التهاب مؤلم حاد مع النفخ ، والغثيان ، والإمساك. عند فحص البطن ، يشعر المريض بألم حاد ، أحيانًا يكون هناك توتر في عضلات البطن. مع شكل حاد من المرض ، ترتفع درجة الحرارة إلى 390 درجة مئوية. مع تشغيل العملية ، يمكن أن يؤثر الالتهاب على الصفاق ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى التهاب الصفاق وخراج. مع تراكم القيح في قناة فالوب ، يمكن أن يحدث تمزق في العضو ودخول محتويات صديدي إلى الغشاء البريتوني.
[17]
إلتهاب حاد
يتطور إلتهاب الحادة مع عملية التهابية عامة ، بسبب انخفاض في قوى الحماية والعدوى. البكتيريا التي تثير المرض تقع في أعضاء الحوض الصغير من مصدر العدوى ، في دوره الذي يمكن أن يكون حتى التهاب الحلق أو التهاب الجيوب الأنفية. أيضا ، يمكن أن تحدث العدوى أثناء الجماع ، الحيض ، بعد التدخلات في الرحم ، ولا سيما عمليات الإجهاض أو التشخيص.
مع تفاقم التهاب adnexitis ، ترتفع درجة الحرارة ، وهناك آلام في العضلات ، والصداع ، والخصر والبطن (الجزء السفلي) يصبح مريضا جدا ، هو ضعف في التبول. يقوم طبيب النساء في الامتحان بتحديد الزوائد الموسعة والمؤلمة. خلال التهاب الرحم ، قد يكون للمرأة تصريف قيحي من الأعضاء التناسلية.
التهاب الملذات الكافي
التهاب الملذات في شكل تحت الحاد نادر ، وعادة ما يحدث مع التهاب السمية أو طبيعة فطرية. أعراض التهاب الملوثات تحت الحاد تشبه مظهر من مظاهر شكل حاد من المرض ، ولكن لديه شدة أقل وتواتر (الألم ، وتصريف قيحي ، ودرجة الحرارة ، وما إلى ذلك).
التهاب الملذات قيحي
التهاب قيحي التهاب قيحي عادة ما يكون من مضاعفات مرض السيلان. يمكن أن يكون المرض من polymicrobial أو طبيعة محددة. يتسبب أيضا في تطوير التهاب صديدي في الزوائد يمكن أن تكون الولادة والإجهاض، IVF، والإجهاد، والاستخدام المفرط للكحول والمخدرات، والجراحة داخل الرحم المختلفة، وكثرة تغيير الشركاء الجنسيين، الجنس الشرجي، والجماع أثناء الحيض، وسائل منع الحمل الهرمونية. واحدة من علامات مميزة للمرض - ألم مؤلم في البطن ، ودرجة الحرارة ، وفرك أثناء التبول ، والتفريغ من الأعضاء التناسلية.
مع شكل قيحي من المرض ، يتم تحديد وجود مرض السيلان ، التهاب الإحليل وغيرها من الأمراض الجنسية في المقام الأول في الشريك الجنسي (في الماضي أو في الوقت الحاضر).
يتجلى صديدي التهاب الملحقات الاعتلال أسفل البطن والمستقيم، وجفاف الفم، والحمى، ارتفاع درجة الحرارة، والضعف، والدوخة، الخفقان، وآلام حادة أثناء التبول، الإفرازات صديدي.
التهاب الملصق على الوجهين
التهاب الملحقة الثنائية يتطور نتيجة لمرض معدي ، مع العدوى يمكن أن تخترق قنوات فالوب من أي عضو ملتهب تقريبا. مع الالتهاب العام ، تقل المناعة ، ويمكن أن تتطور العدوى دون عوائق للأعضاء الأخرى. مع اتصالات جنسية متكررة مع شركاء مختلفين ، اللوالب داخل الرحم ، والعمليات على الرحم ، يزيد من خطر تطوير التهاب adnexitis.
وكذلك في العمليات الالتهابية الأخرى للأعضاء التناسلية الأنثوية ، يتجلى الإلزام المزدوج من الألم ، ودرجة الحرارة ، والضعف ، والشعور العام بالضيق ، واضطراب النظام الهضمي ، والغثيان.
نتيجة للإلتهاب اللاصق غير المعالج (أو غير المعالج) ، يظهر الحيض المؤلم ، انتهاك للدورة. في الزوائد الثنائية التهاب قناة فالوب تظهر المسامير التي تتداخل مع حركة البيض، بالإضافة إلى البويضة المخصبة يمكن تركيبها في الأنبوب، مما أدى إلى حدوث حمل خارج الرحم (والتهاب الملحقات المضاعفات الأكثر شيوعا).
التهاب الطرف الأيمن
مع التهاب الجانب الأيمن من الزوائد ، تتأثر الأجهزة على الجانب الأيمن. تحتوي الأعراض على بعض الخصائص التي تعتمد على طبيعة المرض. بادئ ذي بدء ، هناك آلام في أسفل البطن وأسفل الظهر ، والتي يمكن أن تزيد أثناء التبول ، والإجهاد البدني ، والاتصال الجنسي. مثل أي التهاب آخر ، يمكن أن يحدث التهاب adnexitis مع ارتفاع في درجة الحرارة. بالإضافة إلى ذلك ، مع المرض هناك التعب السريع ، وتدهور في الرفاه العام.
الشكل المزمن لالحق adnexitis يثير خلل في الدورة الشهرية ، زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، وآلام مستمرة من أسفل البطن.
بما أن هناك تذييلاً على الجانب الأيمن من الصفاق ، يمكن أن يحدث الالتهاب مع أعراض مشابهة ، فمن الضروري طلب المساعدة من أخصائي إذا ظهرت أي أعراض ، مما يساعد على تجنب تعقيد خطير ومهددة للحياة.
يمكن أن يؤدي تركيز الالتهاب في الأعضاء المجاورة إلى انتشار العدوى عبر الجسم ، على سبيل المثال ، مع التهاب الزائدة الدودية ، يزداد احتمال الحصول على البكتيريا المسببة للأمراض في الزوائد. خطر التهاب الزوائد هو أعلى بكثير مع التدخلات الجراحية المختلفة في الرحم ، على سبيل المثال ، أثناء تركيب دوامة أو الإجهاض. بعض البكتيريا في جسم المرأة وحتى نقطة معينة لا تظهر نفسها على الإطلاق ، ولكن في ظل ظروف مواتية (انخفاض في المناعة) يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة ، والدخول إلى الأعضاء التناسلية الداخلية ، يسبب الالتهاب.
إذا بدأ العلاج من التهاب الأطفال في شكل حاد أو تحت الحاد ، فإن عملية الانتعاش ستكون أسرع بكثير ، يمكن تجنب عدد من النتائج السلبية للمرض.
التهاب الطرف الأيسر
مع التهاب العظم الأيسر ، يحدث التهاب الزوائد على الجانب الأيسر. الإلتهاب اللاصق في الجانب الأيسر ، كما هو الحال في حالات أخرى ، يحدث بعد الإصابة في الرحم وقناتي فالوب نتيجة الإجهاض والولادة والجماع الجنسي ، إلخ. وأيضا تحت انخفاض حرارة الجسم ، وتركيب اللولب ، والتوتر.
عادة، تكون أعراض adneksita الأيسر تعتمد على سبب المرض، يعبر عنه عادة آلام في البطن، والتهيج، والحمى، والحيض المؤلم، الجماع.
الشكل المزمن للالتهاب الأيسر هو نتيجة التهاب غير معالج (غير معالج) من الزوائد في شكل حاد. التهاب المزمن المزمن خلال فترات مغفرة يخلق شعورا بالشفاء التام ، ولكن مع تفاقم المرض يمكن المضي قدما بكثافة أكبر.
يؤدي التهاب الأطراف اليسرى إلى اختلال وظيفي في المبيض الأيسر ، يصبح أنبوب فالوب الأيسر غير قابل للعقد من أجل البويضة كنتيجة لالتصاقات متعددة.
التهاب في الفتيات
يمكن أن يتطور مرض الإلتهاب ليس فقط عند النساء اللاتي يمارسن الجنس. هذا المرض يؤثر على كل من الفتيات الصغيرات والفتيات في سن المراهقة الذين لا يمارسون الجنس.
الالتهابات المعوية ، التهاب الزائدة الدودية قيحي ، التهابات المسالك البولية - كل هذا وأكثر من ذلك بكثير يمكن أن يسبب التهاب الزوائد. أيضا ، يمكن أن البؤر المزمنة للالتهاب (التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، تسوس ، إلخ) تسبب المرض ، لأن العدوى يمكن أن تصل إلى أي عضو مع مجرى الدم. عادة ، يسبب المرض بكتيريا E. Coli و staphylococcus.
إذا كانت الفتاة تعيش بالفعل جنسياً ، فعندئذ يمكن أن يحدث التهاب في المرفق الأول نتيجة للإصابة بالأعضاء التناسلية والإجهاض والأمراض المنقولة جنسياً.
الحمل و adnexitis
الحمل يكاد يكون من المستحيل مع الزوائد المريضة. إلتهاب الكظر هو تهديد عند محاولة إنجاب طفل ، ويرجع ذلك أساسا إلى زيادة خطر الحمل خارج الرحم ، عندما يكون من المستحيل تجنب الرعاية الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر الحمل خارج الرحم هو أنه لا يختلف عمليا عن الحمل الطبيعي ، وكثيرا ما يتم الكشف عنه حتى عند تمزق قناة فالوب.
مع التهاب الزوائد أثناء الحمل ، من الممكن حدوث مضاعفات. أولا وقبل كل شيء ، مع عدوى الأم ، فإن خطر إصابة الطفل داخل الرحم مرتفع للغاية. حتى إذا لم ينكمش الطفل في الرحم ، يمكنه أن ينتزع العدوى أثناء المرور عبر قناة الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، مع العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، يزداد خطر الإجهاض التلقائي (الإجهاض). أيضا ، تحتاج النساء الحوامل إلى علاج خاص ، لأن المضادات الحيوية لا تستخدم في هذه الحالة بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالأمراض للجنين.
هل يمكن أن أحمل بالإلتهاب؟
غالبية النساء اللواتي يتم تشخيصهن بالتهاب التهابي يعانين من إمكانية الحمل مع الزوائد المريضة. لا يمكن الإجابة عن هذا السؤال إلا من قبل طبيب أمراض النساء ، بعد الفحص الكامل لقناتي فالوب. في غياب الالتصاقات ، يكون الحمل ممكنًا ، لكن الحمل مع الزوائد المريضة يحدث مع مضاعفات ، وغالبًا ما ينتهي غير مؤات (خطر عالي للإجهاض أو الحمل خارج الرحم).
خلال فترة الحمل ، تضعف القوى المناعية للمرأة ، لذلك إذا كان يمكن أن يتفاقم شكل التهاب مزمن.
التشخيص adneksita
إذا كنت تشك في وجود طبيب التهاب الملحقات، أولا وقبل كل شيء، معرفة تاريخ المريض (الإجهاض في الماضي، ومضاعفات الولادة، وأجهزة داخل الرحم، عملية جراحية لأغراض علاجية أو تشخيصية، والأمراض المنقولة جنسيا، كثرة تغيير الشركاء الجنسيين أو الجنس دون وقاية، وانعدام النظافة الشخصية، وأمراض أجهزة البولي التناسلي و وما إلى ذلك).
بعد المسح ، يبدأ المختص بالتفتيش. إذا واجه المريض أثناء الجس ألمًا شديدًا وتوترًا في عضلات البطن ، فمن المرجح أن يستمر المرض بشكل حاد.
الدراسات المخبرية مطلوبة أيضا:
- البكتيريا البكتيرية من المهبل ، تحليلات عنق الرحم والإحليل ، PCR.
- تحليل الدم العام.
مع التهاب الملذات ، لون صبغة جرام واسع الانتشار ، مما يتطلب محتويات مخاط عنق الرحم. هذا التشخيص يسمح لك بتحديد gonococci. لكن مع هذا المرض لا يظهر هذا الاختبار أي نتائج ، لذلك يلجأ أحيانًا إلى أساليب استفزازية:
- تحليل دم الحيض من 2 إلى 4 أيام ، عندما يكون هناك فرصة أكبر للتعرف على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي تعيش في أيام أخرى في أعماق الزوائد ؛
- عامل غذاء (كحول ، حار ، طعام ، إلى آخره) ؛
- التحريض البيولوجي والكيميائي والفيزيولوجي العلاجي (استخدام مواد أو إجراءات خاصة) ؛
- استخدام عدة طرق.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية في الحوض الصغير يسمح بالحصول على معلومات موسعة إلى حد ما وتقييم حالة الزوائد ، للكشف عن نمو جديد في الحمل (داخل الرحم أو طبيعي).
يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عندما لا يستطيع الطبيب أن يشعر ويشاهد المرأة عادة بسبب الألم الشديد.
أيضا ، إذا لزم الأمر ، يمكن أن يوصف تنظير البطن ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، تشخيص الكمبيوتر.
[26]
تشخيص التهاب المزمن المزمنة
مع الاختصاصي المزمن adnexitis أثناء الفحص يحدد عدم وجود التنقل من الزوائد ، وتوتر العضلات.
واحدة من الطرق التشخيصية للاشتباه في التهاب المزمن المزمن هو عملية التخسيس ، مما يساعد على تحديد مدى سلامة قنوات فالوب. يتكون هذا التشخيص من إجراء فحص بالأشعة السينية للرحم ، بالإضافة إلى الأعضاء المجاورة.
[27]
تشخيص التهاب الملوخ الحاد
التهاب لاصق حاد لديه أعراض مشابهة لالتهاب الزائدة الدودية. الألم الشديد ، والحمى ، والحمى ، والغثيان - كل هذه الحالات يمكن أن تحدث مع التهاب حاد في الزوائد ، ومع التهاب الزائدة الدودية. تحديد سبب التوعك يمكن أن يكون فقط في المستشفى. عادة أثناء الفحص النسائي ، عندما يكون هناك ألم حاد حاد ، وهذا يشير إلى حدوث التهاب حاد. في بعض الحالات ، يتم تعيين الموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص واستبعاد الأمراض الأخرى.
إلتهاب في الموجات فوق الصوتية
تقوم الموجات فوق الصوتية بفحص الأعضاء الداخلية باستخدام جهاز خاص به موجات فوق صوتية. تحتوي أجهزة الموجات فوق الصوتية الحالية على مستشعر خاص عبر المهبل يسمح لك بمسح الأعضاء التناسلية الأنثوية والحصول على معلومات أكثر تفصيلاً عن موقع وميزات العملية الالتهابية.
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل هي الطريقة الأكثر قيمة من التشخيص. مع مساعدة من أجهزة الاستشعار الخاصة التي يتم إدخالها في مهبل المرأة ، يمكن للمتخصص تحديد التغييرات في الزوائد وأولئك الذين لديهم تعليم.
التشخيص التفريقي لل adnexitis
التشخيص التفريقي للالتهاب الملحقات يفصل من الأمراض مثل كيسات المبيض، بطانة الرحم، والأمراض التناسلية، التهاب الزائدة الدودية الحاد، وهلم جرا. والمهرة مهم حيث أنه من الممكن التوصل إلى فهم أفضل التحليل الناتج، الفحص بالموجات فوق الصوتية، وتحتاج أيضا إلى استشارة الجراح.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
علاج او معاملة adneksita
أثناء علاج الالتهاب في الأعضاء الداخلية ، ينصب التركيز الرئيسي على قمع العدوى في الجسم ، ومنع النتائج الخطيرة المحتملة للمرض ، واستعادة الوظيفة التناسلية للمرأة.
مع التهاب الملحقات ، والشيء الرئيسي هو أن تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، لإجراء العلاج مرحلة ومعالجة معقدة. يصعب علاج إلتهاب المزمن ، في المقام الأول ، لأن سبب الالتهاب لا يزال غير معروف في معظم الحالات.
تقدم العملية الالتهابية أثناء الحمل بعض الصعوبات في العلاج ، حيث أن العديد من العقاقير الفعالة ممنوعة من استخدامها أثناء الحمل. في الحالات الشديدة ، يتم إجراء علاج الإلتهاب تحت ظروف الحالة المستقرة. الاستشفاء الإلزامي لتكون فتاة 20 سنة، الزوائد التهاب بعد التدخلات داخل الرحم يشتبه مضاعفات الصرف الصحي، ونقص المناعة، والرعاية على المدى الطويل في العيادة الخارجية، لا يعطي نتائج إيجابية، وكذلك التهاب خلال فترة الحمل، لأنه في هذه الحالة من خطر العدوى الجنين ومضاعفات الحمل (عامة النشاط) آخذ في الازدياد.
في بداية المرض تبدأ في العلاج بالمضادات الحيوية (ويفضل عن طريق الوريد أو العضل) - Amoxiclav، أزيثروميسين، أوفلوكساسين، وما إلى ذلك عندما يتم تعيين أعراض stihanii وعمليات التهابات في المضادات الحيوية الفموية الزوائد.
في عملية مزمنة ، يوصف العلاج المضاد للميكروبات مجتمعة (التحضير للمجموعات المختلفة). عند وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، يجب على الطبيب بالضرورة إجراء تحليل لقابلية الميكروبات.
بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية في علاج التهاب المغذيات ، يتم استخدام مضادات الالتهاب ، والمناعة ، والعوامل المضادة للحساسية. إلى الأدوية المضادة للبكتيريا تصرفت بشكل أكثر كفاءة ومن أجل الوقاية من التصاقات في أجهزة الحوض الصغيرة يتم تعيين وسائل الإنزيم.
يشرع العلاج الجراحي فقط عندما لا يكون للعلاج بالعقاقير تأثير إيجابي ، الحالة العامة للمريض شديدة للغاية أو بدأ تعقيد قيحي.
عند العلاج الجراحي ، حاول الحفاظ على أنابيب الرحم قدر المستطاع ، مع إزالة التركيز التام للالتهاب. إذا كان هناك حاجة ، يتم إجراء عملية إضافية لاستعادة سالكية قناتي فالوب.
في فترة الانتعاش بعد العملية ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي ، ومعالجة الحمامات ، والمنشطات البيولوجية. يستمر التحفيز المناعي ، و resorptive ، والمضادة للالتهابات. في بعض الحالات ، مع الأخذ في الاعتبار نتائج الامتحانات وحالة المريض ، يمكن للطبيب وصف الأدوية الهرمونية (وسائل منع الحمل عن طريق الفم).
وسائل جيدة بالإضافة إلى الطرق التقليدية للعلاج هي العلاجات الشعبية لمحاربة هذا المرض. يزيل الأحاسيس المؤلمة في أسفل البطن والالتهاب والتورم - حقنة شرجية من ضخ البابونج (1 عنصر من الماء المغلي ، 1 قطعة من ملعقة من الزهور المجففة). في البداية من المستحسن إجراء حقنة التطهير مع الماء المغلي النقي ، ثم يتم 2-3 حقن مع حقن البابونج ، وبعد ذلك من الضروري الاستلقاء على جانب واحد. يتم تنفيذ هذا العلاج مرة واحدة في اليوم ، ويفضل قبل النوم. في الحالات الشديدة (التهاب شديد ، ألم ، إلخ) ، يوصى بإجراء هذا الإجراء عدة مرات في اليوم.
الفيتامينات مع التهاب adnexitis
يعتبر مرض الملذات مرضًا خطيرًا إلى حد ما ويتطلب اتباع نهج متكامل للعلاج. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، مضادات الميكروبات ، مناعة في علاج الفيتامينات مهم جدا. اعتمادا على حالة المرأة ، يتم اختيار القبول والفيتامينات بشكل فردي. يمكن استخدام كل من أقراص (كبسولات) والحقن.
الرياضة مع adnexitis
من المستحسن ممارسة بحذر عند الزوائد الملتهبة. تمارين موانع ، لا سيما التي تنطوي على عضلات البطن ، مع التهاب adnexitis في شكل حاد.
يكون التهاب المهبل مؤلمًا دائمًا تقريبًا ، لذا يمكن أن تؤثر ممارسة الرياضة البدنية سلبًا على صحة المرأة (الألم والنزيف وما إلى ذلك). في هذا الصدد ، من الأفضل تأجيل التمرين حتى الشفاء التام.
النظام الغذائي مع التهاب الملحقات
في شكل التهاب الحادة والقصوى تحت الحاد ، من المهم للغاية الانتباه إلى التغذية السليمة واستبعاد أي من منتجات الحساسية من النظام الغذائي. كما أنه من الضروري التحكم في استهلاك السعرات الحرارية - لا يزيد عن 2300 في اليوم الواحد. يجب أن يتكون النظام الغذائي من منتجات قابلة للهضم بسهولة ، ويفضل أن يتم طهيها أو غليها.
مع التهاب الملذات ، فمن الضروري إضافة الأطعمة الغنية بفيتامين C إلى النظام الغذائي ، مما يساعد على زيادة دفاعات الجسم وتسريع عملية الشفاء (الفلفل الحار ، الحمضيات ، التوت البري ، الرمان ، الخ). يمكن للفشل في عمل الجهاز الهضمي تثير الازدحام والالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن العلاج بالمضادات الحيوية يزيد من تفاقم الوضع. لتجنب اضطرابات الجهاز الهضمي ، من الضروري تناول المزيد من الخضار (المغلي أو المطبوخ) مع كمية قليلة من الزيوت النباتية ومنتجات الألبان المخمرة. من المهم أيضًا شرب كمية كافية من السوائل (لا تقل عن 1.5 ليتر). شرب أفضل المياه غير الغازية ، الطازجة ، العصائر ، كومبوت غير محلى والشاي الأخضر. يجب عليك أيضا تناول عدة مرات في الأسبوع ، وأنواع قليلة الدسم من اللحوم والأسماك ، والخضر (البقدونس ، السبانخ ، البصل ، الخ).
عندما يتفاقم المرض ، فأنت بحاجة إلى تناول كميات قليلة من الأطعمة المالحة والحلويات والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. خلال القهوة ، يتم استبعاد الكاكاو والكعك والحلويات والمالحة والمدخنة والأطعمة الغنية بالتوابل والسلع المعلبة والمشروبات الغازية المحلاة والعصائر المصنوعة في المصنع.
الأدوية
الوقاية
لمنع التهاب العظم ، ينصح النساء اتباع النظافة الشخصية ، واستخدام الكتان من المواد القطنية. أيضا ، يمكن الوقاية من المرض إذا ارتداؤها وفقا للطقس ، لا تجميد. أيضا الوقاية الجيدة من الأمراض الالتهابية هي تقوية المناعة ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والاستهلاك المنتظم لمركبات الفيتامين ، والالتزام بنمط حياة صحي وتغذية سليمة.
في مرحلة أكثر حدة ، وأيضًا خلال الشهر التالي لتخفيف الأعراض الرئيسية ، لا ينبغي استخدام السدادات القطنية.
غالباً ما يتطور مرض الملذات بعد الإصابة في الأعضاء التناسلية للمرأة (بعد الوصلات العرضية أو الإنهاء الاصطناعي للحمل أو الولادة الطبيعية ، إلخ) ، لذلك من المهم للغاية مراقبة نظافتك ومتابعة توصيات الطبيب بعد الجراحة في الرحم.
توقعات
في معظم الحالات ، مع التسليم في الوقت المناسب من التشخيص والعلاج الفعال ، يمر التهاب الملذات تقريبا دون عواقب. ولكن في حالة ما إذا كان المرض سببه العدوى (السيلان ، السل) ، بالإضافة إلى الالتهاب المزمن المهملة ، يمكن أن تكون هناك مضاعفات خطيرة ، على سبيل المثال ، العقم.
يمكن أن يحدث التهاب عدس بواسطة مجموعة متنوعة من البكتيريا ، والتي عادة ما تدخل المهبل أثناء الجماع. كما يساهم المرض في سوء النظافة ، وانخفاض المناعة. للخطر من النساء الذين ينشطون جنسيا، وفي الماضي كان يعاني من الأمراض المعدية (داء المشعرات، الكلاميديا) أو عانوا التدخلات المتكررة داخل الرحم (الإجهاض، توسع وكحت، وما إلى ذلك).