مبيض

المبيض (ovarium ، oophoron اليوناني) - عضو الزوج ، الغدة التناسلية للإناث ، وتقع في تجويف الحوض الصغيرة وراء الرباط واسعة من الرحم. المبيضات تتطور وتنضج الخلايا الجنسية الأنثوية (البويضات) ، وكذلك الهرمونات الجنسية الأنثوية التي تدخل الدم واللمف. يحتوي المبيض على شكل بيضوي ، مفلطح إلى حد ما في الاتجاه الأمامي والخلفي. لون المبيض هو وردي. على سطح المبيض من امرأة تلد ، تظهر الانحدار والندوب - آثار التبويض وتحول الأجسام الصفراء. تتراوح كتلة المبيض من 5-8 جم ، وتبلغ أبعاد المبيض 2.5-5.5 سم ، وعرضه 1.5-3.0 سم ، وسمكه 2 سم ، ويحتوي المبيض على سطحين حرين: الأسطح المتوسطة. ) التوجه نحو تجويف الحوض، وقناة فالوب مغطاة جزئيا، والسطح الجانبي (الوجه الوحشي)، المتاخمة للجدار جانب الحوض، وتعميق خفيف - الحفرة المبيض. تقع هذه النكهة في الزاوية بين الأوعية الحرقفية الخارجية البريتونية في الأعلى والشرايين الرحمية والإطباقية في القاع. خلف المبيض ، يمرر الحالب للجانب المقابل من الأعلى إلى الأسفل.

سطح المبيض تتحرك في محدب مجانا (من الخلف) حافة (الحافة الحرة)، في الجبهة - في المنطقة المساريقي (الحافة المسراقية)، عن طريق القصير كليب حظيرة البريتوني (مساريق المبيض) إلى ورقة الخلفي من الرباط العريض من الرحم. في طليعة من الجسم هو عطلة مخدد - بوابة المبيض (نقير المبيض)، من خلال والتي تشمل المبيض الشرايين والأعصاب الأوردة الموجودة والأوعية اللمفاوية. نحن أيضا معزولة المبيض طرفي: على مقربة العلوي نهاية أنبوبي (extremitas tubaria)، التي تواجه قناة فالوب، وأدنى حد من الأم (extremitas utenna)، إلى جانب الرحم حفنة الخاصة المبيض (دوري الدرجة المخصوص للمبيض). هذه الحزمة في سلك مستديرة حوالي 6 مم من الأم النهاية إلى جانبي ركن الرحم المبيض، وتقع بين اثنين ورقة من الرباط العريض. بواسطة المبيض الجهاز الفقري يتصل أيضا الرباط podveshivayaschaya المبيض (lig.suspensorium للمبيض)، وهي حظيرة البريتوني تمتد من الجدار العلوي من الحوض إلى المبيض وفي الأوعية التي تحتوي على المبيض وحزم ليفية من الألياف. المبيض الثابتة قصيرة مساريق (مسراق المبيض)، الذي يمثل البريتوني duplikatury، وتمتد من الخلفي النشرة الرباط العريض من الرحم إلى حافة المساريقي المبيض. المبيضين أنفسهم لا يشملهم البريتوني. تعلق أكبر fempria المبيض من أنبوب الرحم إلى نهاية أنبوب المبيض. تعتمد طبوغرافية المبيض على موضع الرحم ، حجمه (أثناء الحمل). تشير المبيضات إلى أجهزة متحركة جدا من تجويف الحوض.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

سفن المبيض والأعصاب

إمداد الدم إلى المبيضين يرجع إلى أأ. وآخرون. Ovaricae et uterinae. (. أأ المبيضي القولونالأيمن آخرون الأيسر) على حد سواء الشريان المبيض تمتد من السطح الأمامي من الشريان الأورطي أقل بقليل من الشرايين الكلوية، والحق غالبا ما ينشأ من الشريان الأورطي واليسار - من الشريان الكلوي. نزول وأفقيا على الجبهة العضلات القطنية السطح، الشريان المبيض يتقاطع كل الحالب الأمامي (اعطائه الأغصان)، والأوعية الحرقفية الخارجية، وخط الحدود تأتي في تجويف الحوض، والتي تقع هنا في الرباط المعلق للمبيض. وبعد إعلامي، ويمر الشريان المبيض بين الأوراق في الرباط واسعة من الرحم تحت قناة فالوب، ويعطيها الفروع، وبعد ذلك - في مسراق المبيض. يدخل بوابات المبيض.

فروع الشريان المبايض موصوفة على نطاق واسع بالفروع المبيضية لشريان الرحم. يتم إجراء التدفق الوريدي من المبيض في المقام الأول في الضفيرة الوريدية المبيضية ، وتقع في منطقة البوابات المبيض. ومن هنا يمر تدفق الدم في اتجاهين: من خلال عروق الرحم والمبيض. الوريد المبيض الصحيح لديه صمامات ويمتد إلى الوريد الأجوف السفلي. يتدفق الوريد الأيسر من المبيض إلى الوريد الكلوي الأيسر ، بدون وجود صمامات.

يحدث التدفق الليمفاوي من المبيض من خلال الأوعية اللمفاوية ، خاصة وفيرة في منطقة بوابات الأعضاء ، حيث تفرز الضفيرة اللمفاوية تحت اللسان. ثم يتم تحويل اللمف إلى العقد اللمفاوية الأبهرية على طول الأوعية اللمفاوية المبيضية.

الحفاظ على المبيضين

متعاطفة - يتم توفيرها من قبل ألياف ما بعد الابعاد من الضفائر البطنية (الشمسية) ، والضفيرة العلوية والمُضفرة. غير المتجانسة - بسبب الأعصاب المقدسة الداخلية.

هيكل المبيض

يتم تغطية السطح مع طبقة واحدة من ظهارة جرثومي المبيض. تحته يكمن الغلالة البيضاء الضام الكثيفة (الغلالة البيضاء). النسيج الضام من الأشكال المبيض سدى (سدى المبيض)، غنية في الألياف المرنة. مادة حمة المبيض وهي مقسمة من قبل الطبقات الخارجية والداخلية. الطبقة الداخلية، التي تقع في وسط المبيض، وأقرب إلى البوابة، ودعا النخاع (النخاع المبيض). في هذه الطبقة، في النسيج الضام فضفاضة كثيرة الدم والأوعية اللمفاوية والأعصاب. الطبقة الخارجية من المبيض - cortex ovarii أكثر كثافة. انها لديها الكثير من الأنسجة الضامة التي تقع النضج الجريبات المبيضية الأولية (الجريبات المبيضية الأولية)، الثانوية (فقاعة) بصيلات (جريبات المبيضية secundarii، s.vesiculosi)، و كذلك المسام ناضجة graafovy فقاعات (الجريبات المبيضية maturis)، والأصفر والهيئات الرحوية.

في كل بصيلة هي البويضة التناسلية الأنثوية ، أو البويضة (البويضة). قطر البويضة تصل إلى 150 ميكرون، مدورة، ويحتوي على نواة، وكمية كبيرة من السيتوبلازم، والتي، بالإضافة إلى العضيات الخلوية، وهناك شوائب البروتين الدهني (صفار البيض)، الجليكوجين اللازمة لتوريد البيض. تستهلك بيضة البويضة عادة في غضون 12-24 ساعة بعد الإباضة. إذا لم يحدث الإخصاب ، تموت البويضة.

لدى المبيض البشري غطائين غطائين. داخل هو cytolemma ، وهو الغشاء السيتوبلازمي للبويضة. خارج السيتوليما ، هناك طبقة من الخلايا المسماة ما يسمى بالخلايا الجريبية التي تحمي البويضة وتؤدي وظيفة تكوين الهرمونات - تقوم بإفراز هرمون الاستروجين.

يتم توفير الوضع الفسيولوجي للرحم والأنابيب والمبايض من قبل جهاز التعليق ، التثبيت والدعم ، الجمع بين الصفاق والأربطة وسليلوز الحوض. يتم تمثيل جهاز التعليق عن طريق تكوينات متزاوجة ، ويشمل الأربطة المستديرة والواسعة من الرحم ، والأربطة الخاصة والمبايض الرباطية المعلقة. رباط واسع من الرحم ، وتملك وتعلق رباط المبيض يحافظ على الرحم في منتصف الموقف. تجذب الأربطة المستديرة الجزء السفلي من الرحم من الأمام وتؤمن ميله الفسيولوجي.

يثبت جهاز التثبيت وضع الهزة في وسط الحوض الصغير ويجعل من المستحيل عمليا نقله إلى الجانبين ، ذهابا وإيابا. ولكن بما أن الجهاز الرباطى يتحرك بعيدا عن الرحم فى الجزء الأسفل منه ، فمن الممكن أن يميل الرحم فى اتجاهات مختلفة. من قبل وحدة تثبيت يشمل الحبال مرتبة في أنسجة الحوض فضفاضة وتمتد من بطاقة الرحم أقل إلى الجانب، والجبهة والجدران الخلفية للحوض: العجزي الحرقفي magochnye الكاردينال والرحم والرباط الكيسي المثاني-العانة.

بالإضافة إلى الميزوفيريم ، تتميز الأربطة المبيضية التالية:

• الرباط المعلق للمبيض، عينت سابقا voronkotazovaya. وهو حظيرة البريتوني مع تمتد فيها الدم (أ. إت ضد المبيضي) والأوعية اللمفاوية والأعصاب المبيض امتدت بين جدار الحوض الجانبي، فآسيا القطنية (في تقسيم الشريان الحرقفي المشترك في الخارجي والداخلي) والعلوي (أنبوب) نهاية المبيض
• يمر رباط المبيض نفسه بين أوراق الرباط الرحمي العريض ، أقرب إلى الورقة الخلفية ، ويربط الطرف الأسفل من المبيض مع الهامش الجانبي للرحم. إلى الرحم ، يرتبط الرباط المبيض نفسه بين بداية الأنبوب الرحم والرباط الدائري ، ذهابا وإيابا من الأخير. في سمك الرباط هي ص ص. Ovarii ، والتي هي فروع المحطة من الشريان الرحمي.
• الرباط الموسع الزائدي الموسع يمتد الشباك حول سلسلة التذييل إلى المبيض الأيمن أو الرباط العريض للرحم على شكل أضعاف الصفاق. الرباط غير مستقر ويلاحظ في 1/2 - 1/3 من النساء.

يتم تمثيل الجهاز الداعم بواسطة عضلات ولفافة قاع الحوض ، مقسمة إلى طبقات منخفضة ، وسطى وعالية (داخلية).

والأقوى هي الطبقة العضلية العليا (الداخلية) ، التي تمثلها العضلات المقترنة التي تثير فتحة الشرج. وتتكون من حزم العضلات التي تتدفق من العصعص إلى عظام الحوض في ثلاثة اتجاهات (العانة العصعصية ، العضلة العصبية ، العصعصية والعضلات السيتشيانية). هذه الطبقة من العضلات تسمى أيضا الحجاب الحاجز للحوض.

وتقع الطبقة الوسطى من العضلات بين الارتفاق والعانة وعظام الروتيز. تحتل الطبقة الوسطى من العضلات - الحجاب الحاجز البولي التناسلي - النصف الأمامي من مخرج الحوض ، عبره يمر مجرى البول والمهبل. بين منشورات لها الأمامية هي الباقات العضلات التي تشكل العضلة العاصرة الخارجية لمجرى البول، في الخلفية جزء حزم العضلات وضعت تمتد في الاتجاه العرضي، - عميقة العضلات العجان عرضية.

و(الخارجي) الطبقة السفلى من عضلات قاع الحوض وتتكون من السطح، والموقع الذي هو على شكل الرقم 8. وتشمل هذه البصلة الإسفنجية-الغائرة، ischio-كهفي، والعضلة العاصرة الخارجية لفتحة الشرج، وسطحية العضلات العجان عرضية.

Ontogeny من المبيضين

تبدأ عملية النمو و رتق الجريبي مع 20 أسبوعا من الحمل ، وبحلول وقت الولادة في المبيضين للبنت يبقى ما يصل إلى 2 مليون بويضة. وبحلول وقت الحيض ، ينخفض عددهم إلى 300 ألف ، وخلال فترة الحياة الإنجابية كلها يصل النضج ويمضي أكثر من 500 بصيلة. النمو الأولي للبصيلات لا يعتمد على تحفيز FSH ، محدود ، ورنح يحدث بسرعة. ويعتقد أنه ، بدلا من هرمونات الستيرويد ، والببتيدات الأوتوقراطية / paracrine المحلية هي المنظم الرئيسي للنمو ورتابة الجريبات الأولية. ويعتقد أن عملية النمو ورتابة الجريبات لا تقطعها أي عمليات فسيولوجية. وتستمر هذه العملية في جميع الأعمار ، بما في ذلك فترة ما داخل الرحم وانقطاع الطمث ، وتوقف عن طريق الحمل والإباضة والإباضة. الآلية التي تحفز نمو المسام وعددها في كل دورة محددة ليست واضحة بعد.

في تطورها ، يخضع الجريب لعدة مراحل من التطور. تنشأ الخلايا الجرثومية البدائية من الأديم الباطن للكيس المحي ، والانتوازية والهجرة إلى المنطقة التناسلية للجنين في الأسبوع الخامس - السادس من الحمل. نتيجة للانقسام الانقسامي السريع ، والذي يستمر من 6-8 أسابيع إلى 16-20 أسبوعا من الحمل ، يتم تشكيل ما يصل إلى 6-7 ملايين بويضة في المبيضين من الجنين ، وتحيط بها طبقة رقيقة من الخلايا المحببة.

الجريب preantral - محاطة البويضة بواسطة غشاء (Zona pellucida). تبدأ الخلايا المحببة المحيطة بالبويضات في التكاثر ، ويعتمد نموها على الجونادوتروبين وتنسجم مع مستوى هرمون الاستروجين. خلايا granulosa هي الهدف ل FSH. في مرحلة الجريب البروتيني ، يمكن للخلايا الحبيبية تجميع ثلاثة أصناف من الستيرويدات: تفضي بشكل تفضيلي عن نشاط الأروماتاز ، وهو الإنزيم الرئيسي الذي يحول الأندروجينات إلى استراديول. ويعتقد أن استراديول قادر على زيادة عدد المستقبلات الخاصة به ، مما يوفر تأثير تجميدي مباشر على الخلايا المحببة بشكل مستقل عن FSH. ويعتبر بمثابة عامل paracrine الذي يعزز آثار FSH ، بما في ذلك تفعيل عمليات أرمتة.

تظهر مستقبلات FSH على أغشية الخلايا المحببة بمجرد أن يبدأ نمو الجريب. انخفاض أو زيادة في FSH يؤدي إلى تغيير في عدد مستقبلاتها. يتم تعديل هذا الإجراء من FSH من خلال عوامل النمو. FSH يعمل من خلال نظام أدينيلات-محلقة G-البروتين في توليد الستيرويد جراب على الرغم أساسا ينظم FSH، وتنطوي العملية العديد من العوامل: القنوات الأيونية، مستقبلات التيروزين كيناز نظام فسفوليباز الرسل الثانوية.

دور الأندروجينات في التطور المبكر للجريب معقد. الخلايا المحببة لديها مستقبلات الاندروجين. فهي ليست مجرد ركيزة ل aromatization الناجم عن FSH في هرمون الاستروجين ، ولكن يمكن أن تعزز عملية أرمتة بتركيزات منخفضة. عندما يكون مستوى هرمون الذكورة يزيد من الخلايا الحبيبية preantral اختيار تفضيلي مسار لا أرمتة إلى هرمون الاستروجين وأبسط طريقة لتحويل عن طريق الاندروجين 5A-اختزال في الاندروجين النامية، التي لا يمكن تحويلها إلى هرمون الاستروجين، والنشاط الهرمونات وبالتالي تحول دون. هذه العملية أيضا تثبط FSH وتشكيل مستقبلات LH ، وبالتالي وقف تطور الجريب.

عملية aromatization ، جريب ذو مستوى عال من الاندروجين يخضع لعمليات رتق. يعتمد نمو وتطور الجريب على قدرته على تحويل الاندروجنيات إلى هرمون الاستروجين.

في وجود FSH ، فإن المادة المهيمنة للسائل الجريبي هي الاستروجين. في غياب FSH - الأندروجينات. LH أمر طبيعي في السائل الجريبي حتى منتصف الدورة. بمجرد زيادة مستوى النشاط الإنقسامية من الخلايا الحبيبية LH النقصان، والتغيرات التنكسية تظهر زيادة مستوى الأندروجين في مستويات بصيلات الستيرويد في السائل الجريبي مما كانت عليه في البلازما ويعكس المبيض النشاط الوظيفي: الخلايا الحبيبية والقراب. إذا كان الهدف الوحيد لـ FSH هو الخلايا الحبيبية ، عندها LH لديها العديد من الأهداف - هذه هي الخلايا ، الخلايا اللحمية وجلد الأصفري والخلايا الحبيبية. القدرة على ستيرويدوجينيسيس لديها كلا من الخلايا المحببة والخلايا التايكا ، ولكن نشاط الأروماتيزا يسود في الخلايا المحببة.

ردا على LH ، تنتج خلايا teka أندروجين ، والتي ، بعد ذلك ، من خلال FSOM التي يسببها aromatization ، يتم تحويلها من قبل الخلايا المحببة إلى هرمون الاستروجين.

كما بصيلات تبدأ الخلايا القراب للتعبير جينات مستقبلات LH P450 ثانية ونازعة-هيدروكسي ستيرويد 3beta، وعامل النمو الذي يشبه الانسولين (IGF-1) بالتآزر مع LH لزيادة التعبير عن الجينات، ولكن لا تحفز توليد الستيرويد.

الستيرويدات الستيرويدية المبيضية دائمًا تعتمد على LH. مع نمو الجريب ، تعبر الخلايا الحالية عن إنزيم P450c17 ، الذي يشكل الأندروجين من الكوليسترول. لا تحتوي الخلايا المحببة على هذا الإنزيم وتعتمد على الخلايا الحالية في إنتاج هرمون الاستروجين من الأندروجينات. على عكس الستيروئيدات المعوية - تعتمد الجريبات على FSH. كما المسام وزيادة مستوى هرمون الاستروجين يأتي إلى عمل آلية التغذية المرتدة - إنتاج منعت من FSH، وهذا بدوره يؤدي إلى انخفاض في بصيلات النشاط الاروماتيز، وفي نهاية المطاف إلى رتق الجريب من خلال موت الخلايا المبرمج (موت الخلية المبرمج).

آلية ردود الفعل من هرمون الاستروجين و FSH يمنع تطور بصيلات التي بدأت في النمو ، ولكن ليس الجريب السائد. يحتوي الجريب المهيمن على المزيد من مستقبلات FSH التي تدعم تكاثر الخلايا المحببة و أرمتة الأندروجينات في هرمون الاستروجين. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل مسار parracrine و autocrine كمنسق مهم لتطوير جريب antral.

جزء autocrine / منظم نظير الصماوي والببتيدات (إينهيبين، activin، فوليستاتين)، الخلايا الحبيبية التي تم تجميعها في استجابة لFSH وتصل إلى السائل الجريبي. Inhibin يقلل من إفراز FSH. Activin يحفز الإفراج عن FSH من الغدة النخامية ويعزز عمل FSH في المبيض. Follistatin قمع نشاط FSH ، وربما يرجع ذلك إلى ربط activin. بعد الإباضة وتطور الجسم الأصفر ، يكون الإنين تحت سيطرة LH.

يتأثر نمو وتفاضل الخلايا المبيضية بعوامل نمو تشبه الانسولين (IGE). IGF-1 يعمل على الخلايا المحببة ، مما تسبب في زيادة في الفوسفات أحادي الفوسفات (cAMP) ، البروجسترون ، الأوكسيتوسين ، بروتيوغليكان ، و inhibin.

IGF-1 يعمل على خلايا teka ، مما تسبب في زيادة في إنتاج الأندروجينات. تنتج خلايا التكا بدورها عامل نخر الورم (TNF) وعامل نمو البشرة (EGF) ، والتي يتم تنظيمها أيضًا بواسطة FSH.

EGF يحفز تكاثر الخلايا المحببة. IGF-2 هو العامل الرئيسي لنمو السائل الجريبي ، كما اكتشف IGF-1 و TNF-a و TNF-3 و EGF.

يبدو أن انتهاك paracrine و / أو تنظيم الاستباقية للوظيفة المبيضية يلعب دورا في اضطرابات عمليات التبويض وفي تكوين المبايض متعدد الكيسات.

مع نمو الجريب الغار ، يزداد محتوى هرمون الاستروجين في السائل الجريبي. في ذروة زيادة الخلايا المحببة ، تظهر مستقبلات LH ، وتحدث عملية luteinization من الخلايا المحببة ويزداد إنتاج البروجسترون. وهكذا، في الفترة سابق للإباضة، والزيادة في إنتاج مستقبلات هرمون الاستروجين يسبب LH، LH، بدوره، يؤدي الخلايا الحبيبية luteinisation وإنتاج هرمون البروجسترون. الزيادة في البروجسترون يقلل من مستوى هرمون الاستروجين ، والتي ، على ما يبدو ، يسبب الذروة الثانية من FSH في منتصف الدورة.

ويعتقد أن الإباضة تحدث بعد 10-12 ساعة من ذروة LH و 24-36 ساعة بعد قمة استراديول. ويعتقد أن LH يحفز خفض البويضة ، و luteinization من الخلايا الحبيبية ، وتوليف البروجسترون والبروستاغلاندين في الجريب.

البروجسترون يعزز نشاط الانزيمات المحللة للبروتين ، جنبا إلى جنب مع البروستاجلاندين تشارك في تمزيق جدار الجريب. FSH التي يسببها البروجسترون الذروة، يسمح إخراج البويضة من الجريب عن طريق تحويل البلازمينوجين لانزيم بروتين - بلازمين، ويوفر كمية كافية من مستقبلات LH عن التطور الطبيعي للمرحلة الجسم الأصفر.

في غضون 3 أيام بعد زيادة خلايا الإباضة granulosa ، تظهر فجوات مميزة مليئة الصباغ ، اللوتين ، في نفوسهم. تفرز خلايا التكا الاصفري من التكي والسيقان وتصبح جزءًا من الجسم الأصفر. بسرعة كبيرة تحت تأثير عوامل عائية هو تطوير الشعيرات الدموية التي تتخلل الجسم الأصفر، وإلى تحسين الأوعية الدموية زيادة إنتاج هرمون البروجسترون والاستروجين. يتم تحديد نشاط ستيرويدوجينيسيس وعمر الجسم الأصفر بمستوى LH. الجسم الأصفر ليس كيان خلوي متجانس. إضافة خلايا 2 أنواع الأصفري أنه يحتوي على الخلايا البطانية، الضامة، الخلايا الليفية، وغيرها. خلايا الجسم الأصفر كبيرة تنتج الببتيدات (ريلاكسين، الأوكسيتوسين) وأكثر نشاطا في توليد الستيرويد أكثر نشاط الاروماتيز وتجميع البروجسترون كبير من الخلايا الصغيرة.

لوحظت ذروة البروجسترون في اليوم الثامن بعد قمة LG. وقد لوحظ أن البروجسترون والاستراديول في مرحلة الجسم الأصفر يتم إفرازهما بشكل متقطع في ارتباط مع خرج النبض من LH. مع تشكيل الجسم الأصفر ، فإن التحكم في إنتاج مثبطات inhibin يمر من FSH إلى LH. يزداد Ingibin مع الزيادة في استراديول إلى ذروة LH ويستمر في الزيادة بعد ذروة LH ، على الرغم من انخفاض مستوى هرمون الاستروجين. على الرغم من أنه يتم إفراز inhibin و estradiol بواسطة الخلايا granulosa ، يتم تنظيمها بطرق مختلفة. انخفاض في inhibin في نهاية المرحلة الأصفري يساهم في زيادة في FSH للدورة القادمة.

الجسم الأصفر بسرعة كبيرة - في يوم 9-11 بعد انخفاض الإباضة.

آلية التنكس ليست واضحة ولا تتعلق بالدور الليوتوليتي لهرمون الاستروجين أو الآلية المرتبطة بالمستقبل ، كما هو موضح في بطانة الرحم. هناك تفسير آخر لدور هرمون الاستروجين التي ينتجها الجسم الأصفر. ومن المعروف أنه لتوليف مستقبلات هرمون البروجسترون في بطانة الرحم ، مطلوبة هرمون الاستروجين. من المحتمل أن تكون هرمونات الإستروجينات الطورية ضرورية للتغيرات المرتبطة بالبروجسترون في بطانة الرحم بعد الإباضة. إن التطور غير الكافي لمستقبلات البروجسترون ، نتيجة لعدم كفاية محتوى الإستروجين ، هو على الأرجح آلية إضافية للعقم وفقدان الحمل المبكر ، وهو شكل آخر من الدونية في المرحلة الأصفرية. يعتقد أن عمر الجسم الأصفر تم ضبطه في وقت الإباضة. ومن المؤكد أنه سوف يتراجع إذا لم يتم دعم الجونادوتروبين المشيمي فيما يتعلق بالحمل. وبالتالي ، فإن تراجع الجسم الأصفر يؤدي إلى انخفاض في مستويات استراديول ، البروجسترون و inhibin. يقلل التثبيط الخمول من تأثيره المثبط على FSH ؛ الحد من استراديول والبروجسترون يسمح بسرعة كبيرة لاستعادة إفراز GnRH وإزالة آلية التغذية المرتدة من الغدة النخامية. يؤدي الحد من inhibin و estradiol ، جنبا إلى جنب مع زيادة في GnRH ، إلى انتشار FSH على LH. زيادة في FSH يؤدي إلى نمو الجريبات مع اختيار لاحقة من الجريب السائد ، وتبدأ دورة جديدة ، في حالة عدم حدوث الحمل. تلعب هرمونات الستيرويد دورًا رائدًا في البيولوجيا الإنجابية وفي علم وظائف الأعضاء بشكل عام. وهي تحدد النمط الظاهري للشخص ، وتؤثر على الجهاز القلبي الوعائي ، واستقلاب العظام ، والجلد ، والرفاهية العامة للجسم وتلعب دوراً رئيسياً في الحمل. يعكس عمل هورمونات الستيرويد الآليات الخلوية والجينية الضرورية لنقل الإشارة خارج الخلوية إلى نواة الخلية للحث على الاستجابة الفسيولوجية.

ينتشر هرمون الاستروجين من خلال غشاء الخلية ويرتبط بالمستقبلات الموجودة في نواة الخلية. ثم يترابط مركب المستقبلات الستيرويد مع DNA. في الخلايا المستهدفة ، تؤدي هذه التفاعلات إلى التعبير الجيني ، وتوليف البروتينات ، إلى وظيفة محددة من الخلايا والأنسجة.