أورام المبيضين

يمكن تقسيم أورام المبيضين إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

1. الوظيفة.
2. حميدة.
3. خبيث.

على وجه الخصوص ، تمثل الخراجات الوظيفية حوالي 24 ٪ من جميع أورام المبيض والأورام الحميدة - 70 ٪ والأورام الخبيثة - 6 ٪.

علم الأوبئة

تحتل أورام المبيض المرتبة الثانية بين جميع الأورام في الأعضاء التناسلية الأنثوية بعد ورم في الرحم. تحدث في أي عمر ، ولكن في الغالب بعد 40 عامًا. من بينها أشكال حميدة السائدة (75-80 ٪) ، تحدث أشكال خبيثة في 20-25 ٪. على مدى السنوات العشر الماضية ، ارتفع معدل الإصابة بسرطان الأعضاء التناسلية بنسبة 15 ٪.

حدوث الخراجات بين الأورام المبيضية هو 35 ٪. بادئ ذي بدء ، هذه هي الأكياس الجريبي ، الخراجات الجسم الأصفر ، ورم بطاني. تحدث كيسات المبيض في كثير من الأحيان خلال سن البلوغ وفي سن الإنجاب.

[1], [2], [3], [4], [5]

عوامل الخطر

• السمنة.
• الحيض المبكر.
• العقم.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

طريقة تطور المرض

تنقسم أورام المبيضين في الدورة السريرية إلى حميدة وخط حديدي وخبيث.

مصادر منشأ أورام المبيض:

• المكونات الطبيعية للمبيض.
• بقايا جنينية و dystopia؛
• تكاثر ما بعد الولادة ، تغيّر الشعر ، حؤول ظهارة.

من بين الأطباء العمليين ، من أجل تعريف أورام المبيض ، فإن شروط الكيس المبيض و الكيسوما شائعة:

الكيس المبيضي هو تشكيل غير منتشر للاحتفاظ.

الكيس المبيض هو تشكيل تكاثر حقيقي.

في علم الأورام الحديث ، تسمى "الأكياس والخراجات" للمبيضين عادةً باسم cystadenoma.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

إستمارات

وقد وافق النسيجية التصنيف والمصطلحات من أورام المبيض من قبل منظمة الصحة العالمية في عام 1973، ولكن نظرا لتعقيده للممارسين وأكثر وقد وضعت SK سيروف (1978) تصنيف صغير ومبسط، والذي يشمل جميع أشكال الأورام المقدمة في تصنيف منظمة الصحة العالمية.

I. الأورام الظهارية

A. المصلية ، mucinous ، بطانة الرحم ، الميزون الفطرية والمختلطة:

1. حميدة: ورم غدي ، ورم غددي ، ورم حليمي سطحي ؛
2. الحدود: أشكال وسيطة من السستادن و adenofibrom.
3. خبيث: adenocarcinoma ، cystadenocarcinoma ، سرطان حليمي.

ورم Brenner:

1. حميدة.
2. نقطة عبور الحدود
3. خبيث.

II. أورام السدى الجنسي

• A. أورام حبيبي - Tecacellular: حبيبات ، مجموعات Tecom-Fibrom ، أورام غير مصنفة.
• باء الأورام الأرومية والأورام من خلايا سيرتولي وليديغ (متباينة ، وسيطة ، منخفضة التباين).
• S. Gynandroblastoma.
• دال الأورام غير المصنفة.

III. أورام الخلايا الدهنية

IV. الأورام المسكنة

• A. ورم الأرومات الانتاشية.
• ب. ورم في الجيب الأديم.
• جيم سرطان الجنين.
• D. Poliembrinoma.
• إي. سرطان الورم.
• F. Teratomas (ناضجة ، غير ناضجة).
• G. أورام الخلية الجرثومية المختلطة.

V. جونادولوما

VI. أورام الأنسجة الرخوة (غير محددة للمبيضين)

VII. الأورام غير المصنفة

VIII. الأورام الثانوية (المنتشرة)

IX. الورم والعمليات السابقة للسرطان: بُنى الحمل ، ارتفاع ضغط الدم ، الخراجات الجريبية ، كيس الجسم الأصفر ، بطانة الرحم ، العمليات الالتهابية ، الكيس الباري.

استناداً إلى هذا التصنيف ، يمكننا أن نستنتج أنه في تركيبه النسيجية ، فإن أورام المبيض متنوعة للغاية.

وفقا للدورة السريرية للورم ، تنقسم المبايض إلى حميدة ، الشريط الحدودي والخبيث.

تتضمن أورام المبيض الحميدة أورامًا مع الحد الأدنى من تكاثر الخلايا الظهارية أو درجة صغيرة من عدم الانتظام.

الأورام ذات الحواف هي نوع من المرحلة البيولوجية الانتقالية لتكوُّن الأوعية الدموية وتنتمي إلى مجموعة من درجة الورم الخبيث المحتملة ، وليس هناك غزو واضح للسدى المجاور. ومع ذلك ، يمكن في بعض الأحيان زرع الأورام الشريطية على البريتوني وتسبب النقائل البعيدة. معدلات بقاء عالية ثبت سريريا من المرضى الذين يعانون من أورام المبيض الشريط الحدودي.

الأورام الخبيثة في المبيض هي أورام ذات درجة نضج مختلفة للبنية الخلوية ، ولديها نمو سريع ، وانتشار ، وإعطاء النقائل للأعضاء المختلفة ، ويعتمد تكهنها على الكشف المبكر واكتمال العلاج.

لفهم المسار السريري لبعض المضاعفات التي تحدث في المرضى الذين يعانون من ورم غدي كيسي المبيض، وكذلك أثناء العلاج الجراحي لهذا المرض أمر مهم لتعريف واضح لمفهوم ورم المبيض التشريحية والساقين الجراحية.

الساق التشريحي لورم المبيض: الرباط الخاص به ، الرباط القبلي - الحوض ، جزء من الرباط العريض.

الساق الجراحية للورم: رباط مبيض خاص ، رباط قمع - قاع ، جزء من رباط عريض ، أنبوب رحم.