سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (lymphogranulomatosis) في الأطفال

سرطان الغدد الليمفاوية لدى الأطفال (مرض هودجكين، سرطان الغدد الليمفاوية) - ورم خبيث من الأنسجة اللمفاوية، وبعد التركيب النسيجي الحبيبي معين. يحدث المرض في جميع الفئات العمرية ، باستثناء الأطفال في السنة الأولى من الحياة ؛ في سن 5 سنوات أمر نادر الحدوث. بين جميع الأورام اللمفاوية في الأطفال ، ومرض هودجكين هو حوالي 40 ٪. في الفئة العمرية حتى 12 سنة ، من المرجح أن يصاب الأولاد بالمرض ، وفي المراهقين تكون نسبة الأولاد والبنات المرضى مماثلة تقريباً. نسبة الأطفال المصابين بالورم اللمفاوي ، وفقا للسجلات الدولية ، هي 0.7-0.9 حالة لكل 100000 طفل. من خطر الاصابة سرطان الغدد الليمفاوية هو أعلى في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الأولية (توسع الشعيرات ترنح، فقد غاماغلوبولين الدم-globulinemiya)، والتهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة الحمامية الجهازية. في أوكرانيا ، لا يوجد أي حوادث صحيحة من سرطان اللمفاويات.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

الأسباب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن (داء الليمفاوي)

أسباب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في الأطفال

سبب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في الأطفال غير معروف. دور فيروس ابشتاين بار، حدد في الخلايا السرطانية مع الكلاميديا (عادة في smeshannokletochnom البديل في الأطفال الصغار). فرضية التسبب في سرطان الغدد الليمفاوية، التي تنص على أساس الانتشار غير المنضبط من الخلايا السرطانية التي تشكلت في العقدة الليمفاوية من طفرة في الجرثومية الخلايا الليمفاوية هو كتلة موت الخلية المبرمج، موت الخلايا المبرمج.

أسباب ليمفوما هودجكين

[7], [8], [9], [10]

الأعراض سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن (داء الليمفاوي)

أعراض ليمفوما هودجكين عند الأطفال

أهم أعراض ليمفوما هودجكين في الطفل هو زيادة في العقد الليمفاوية (اعتلال عقد لمفية).

بين التوسعات خارج الحلقية ، من الضروري ملاحظة (ما يصل إلى ربع الحالات) هزيمة الطحال ، وغالبًا ما يشارك الجنب والرئتين في العملية. الضرر المحتمل لأي أعضاء - العظام والجلد والكبد ونخاع العظام. نادرا جدا لاحظت إنبات الورم في الحبل الشوكي ، تسلل محددة من الكلى والغدة الدرقية.

أعراض ليمفوما هودجكين

التشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن (داء الليمفاوي)

تشخيص داء اللمفاويات في الأطفال

في اختبار الدم السريري لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكن ، تم الكشف عن العدلات المعتدلة ومرض اللمفوبيا ، تظهر جميع المرضى تقريبا زيادة في ESR. من الممكن حدوث فرط الحمضات المعتدل و كثرة الصفيحات (هذه التغيرات ليست تشخيصية بشكل مباشر).

لا توجد تغييرات محددة في تحليل الدم البيوكيميائي. لا يزداد أو يزيد نشاط نازعة الهيدروجين بأكثر من مرتين مقارنة بالقيم الطبيعية (زيادة أكبر في النشاط ممكن مع انحلال الدم). لا توجد زيادة في تركيز الفريتين والسيرولوبلازمين والفيبرينوجين ، ولكن في بعض العيادات يتم أخذ هذه العوامل بعين الاعتبار كعوامل نذير.

تشخيص الأورام اللمفاوية

[11], [12], [13], [14]

علاج او معاملة سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن (داء الليمفاوي)

علاج ليمفوما هودجكين عند الأطفال

في بلدان مختلفة ، تم تطوير العديد من البرامج لعلاج ليمفوما هودجكين. عناصرها الأساسية هي العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي باستخدام مجموعة محدودة نسبيا من الأدوية. من الممكن استخدام العلاج الإشعاعي فقط أو العلاج الكيميائي فقط أو مزيج من الطريقتين. يتم باستمرار تحسين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ل lymphogranulomatosis: زيادة فعاليتها ، السمية الفورية والتأخر في وقت متأخر دون تطوير المقاومة. يتم تحديد تكتيكات علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن من خلال مرحلة المرض وعمر المريض.

كيف يتم علاج ورم الغدد اللمفاوية هودجكين (اللمفوما الغضاريف)؟

توقعات

توقعات لمرض هودجكين في الأطفال

لدى مرض هودجكين عند الأطفال تشخيص مختلف ، فهو يعتمد أولاً على المرحلة التي يبدأ فيها العلاج. عندما تكون الاستئصال اللمفاوي المحلي (IA، IIA) ممكنًا للشفاء في 70-80٪ من الأطفال ، على الرغم من تحقيق مغفرة كاملة في 90٪. يمكنك التحدث عن الانتعاش بعد 10 سنوات فقط من نجاح العلاج الأساسي. تحدث معظم الانتكاسات خلال أول 3-4 سنوات بعد نهاية العلاج.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]