لون مظلم من البول في الطفل

البول العادي للأطفال هو سائل شفاف من اللون الأصفر من ظلال مختلفة - من الأصفر الخفيف إلى الأصفر ، اعتمادا على كمية السائل المستخدمة في اليوم السابق. في يوم حار ، بعد ممارسة ألعاب نشطة ، نشاط بدني يرافقه زيادة في التعرق ، أو بعد نوم ليلي ، يكون لونه أكثر كثافة. لونه خفيف جدا إذا شرب الطفل الكثير من الماء. الآباء يعرفون هذا جيدا. لذلك ، عندما يكتسب بول الطفل لونًا داكنًا بشكل غير معتاد ، يتسبب هذا في قلق ممكن.

[1]

الأسباب البول الداكن في الطفل

يمكن أن يحدث تغير اللون في بول الأطفال لأسباب غير ضارة ، على سبيل المثال ، من استخدام السلطة مع الشمندر أو غيرها من المنتجات التي تحتوي على صبغات مشرقة. مثل هذه التحولات اللون عادة لا تسبب القلق. الطفل يشعر بالارتياح ، والآباء ، وعادة ما يكون في سياق نظامه الغذائي ، ويتم استعادة اللون بسرعة كافية.

يمكن أن يؤثر لون هذا السائل الفسيولوجي على تناول مستحضرات فيتامين والأدوية. البرتقالي أو الأحمر الظل عزل البول يمكن ملاحظتها من استقبال المخدرات مضاد للقىء ftorfenazina، ميزوريدازين وأدوية أخرى في هذه السلسلة، antituberculosis ريفامبين المضادات الحيوية، ميترونيدازول، ايبوبروفين (العنصر النشط من المألوف الآن الطفل خافض للحرارة "Nurofen" )، وبعض الأدوية الأخرى والمجمعات الفيتامينات والمعادن. يمكن أن يسبب الظل البني للبول أدوية للملاريا وبعض الأدوية المسهلة. ومع ذلك، العلاج بالعقاقير الطفل لا يمر من دون مشاركة من الآباء والأمهات، والنظر في ذلك الحالات التي يكون فيها سواد البول الطفل هو علامة لا يمكن تجاهلها.

عدم كفاية كمية السائل هو سبب بريء بما فيه الكفاية والقابلة للإزالة بسهولة ، ومع ذلك ، فإنه ليس من الضروري تجاهلها. من الضروري التأكد من أن الطفل يستخدم كمية كافية من السوائل ، خاصة الماء النقي. يحدث جفاف الجسم عند الرضع والأطفال الصغار بسرعة كافية ، في أغلب الأحيان أثناء الحمى أو القيء أو الإسهال الناجم عن عدوى فيروسية.

قد يكون سبب السبب القذرة ميوغلوبينية البول الحمراء عن الصدمات (الحروق، والضغط، والتسمم بأول أكسيد الكربون)، والصدمات النفسية لا علاقة لها - التدريجي ضمور العضلات أو انهيار العضلات بسبب التهابات قيحية شديدة.

الأسباب الأخرى للتغيرات في لون البول (التهاب الكبد B و C ، سرطان الجلد ، فقر الدم الانحلالي ، تحص صفراوي ، تحصيلي ، سرطانات) هي أقل شيوعا في مرحلة الطفولة.

[2], [3], [4]

عوامل الخطر

عوامل الخطر سواد ملحوظ من البول الطفل -vospalitelnye أمراض الكبد (التهاب الكبد) والكليتين (التهاب الكلية)، وتشكيل الورم الحصوي في الأجهزة البولية والمرارة، وفقر الدم الانحلالي. 

[5], [6], [7],

طريقة تطور المرض

المرضية سواد البول يعتمد على السبب الذي تسبب في ظاهرة - في نزح المياه من لها المشبعة ويتم توفير اللون الداكن من قبل يوروكروم تركيز عال، والتهاب الكبد، وسرطان البنكرياس، حصى في المرارة - وجود في ذلك من البيليروبين الزائد (الصباغ شكلت في تدمير خلايا الدم الحمراء ).
لأمراض أخرى في البول تظهر تلوينات مختلفة - خلايا الدم الحمراء، الهيموغلوبين، الميوجلوبين، الميلانين وغيرها.

[8], [9], [10], [11], [12]

علم الأوبئة

إحصائيات الأمراض التي تسبب هذه الأعراض متنوعة. السبب الأكثر شيوعًا للتسبب في سواد البول يمكن أن يسمى بالجفاف بسبب ارتفاع درجة الحرارة والقيء والإسهال والإجهاد الجسدي والتعرق الشديد.

يعد الالتهاب الكبدي "أ" شائعًا جدًا ، حيث يكون الفيروس أكثر عرضةً للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين و 12 عامًا. تحدث العدوى بالطريق البرازي الفموي (مرض الأيدي القذرة). في كل عام ، وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، يصاب حوالي 1.4 مليون شخص في جميع أنحاء العالم بمرض التهاب الكبد الوبائي "أ" ، ومن بينهم في أغلب الأحيان أطفال من عمر ثلاث إلى ست سنوات. وهناك عدد كبير من الحالات ، كما تبين الدراسات ، مريضة دون أعراض كبيرة ، ولا تزال هذه الحالات غير مسجلة.

التهاب كبيبات الكلى الحاد يحدث أيضا في كثير من الأحيان في الأطفال باعتباره أحد مضاعفات العدوى العقدية من القوباء أو الذبحة الصدرية (الحمى القرمزية) ، التهاب الأذن ، التهاب اللوزتين. الأكثر عرضة لتطور التهاب الحويضة والكلية هم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث إلى سبع سنوات.

[13], [14], [15],

الأعراض

لا يعني التغيير في لون هذا السائل الفسيولوجي دائمًا أن الطفل ليس بصحة جيدة. يدرك الوالدان الحذران مدى اختلاف لونه باختلاف النظام الغذائي للطفل. هذه التغيرات في اللون ليست طويلة الأجل وتعتمد على كمية ولون الأطعمة التي يتم تناولها. من الضروري أن يغير الطفل نظامًا غذائيًا وفي بعض الأحيان إلى التبول - مرة أخرى في المعيار أو المعدل. السوائل الفسيولوجية يمكن الحصول تشبع اللون (داكنة اللون الأصفر، وأحيانا مع لون برتقالي) خلال استقبال فيتامين الاستعدادات، التي أدرجت في تكوين الفيتامينات، فيتامين إي، حامض الاسكوربيك، والمخدرات مثل furagin. ومع ذلك ، لا توجد تغييرات أخرى في حالة الطفل.

إذا كان بول الطفل أصفر داكن ، لا يضيء ، ولكن بالعكس ، يصبح أكثر تشبعًا ، قد يكون أول علامات الجفاف (الجفاف) لجسم الطفل. هذا اللون يشير إلى وجود نسبة عالية من البول في البول. تحدث هذه الحالة بسرعة إلى حد ما، وخاصة عند الأطفال الصغار، في الحر الشديد ودرجات الحرارة المرتفعة، والتقيؤ، والإسهال، ويمكن ملاحظتها في تورم داخلي الكلوي والقلب، وعندما يفقد الجسم الكثير من السوائل، ودون تعويض استلامه. من الضروري الانتباه إلى كمية التبول في الطفل. عند الجفاف بدرجة متوسطة ، يتبول الطفل أقل من ثلاث مرات خلال أيام وعند البول رائحة حادة. تتميز هذه الحالة بعدد صغير من الدموع ، الفم المتقشر ، العيون الغائرة ونقص النشاط ، غالباً ما يطلب الطفل شربه أو تناوله. يمكن ملاحظة التحفيز الشاذ والتهيج. عند الرضع - اليافوخ الغارقة وحفاضات الجافة. مع جفاف كبير ، يصبح التنفس والنبض أكثر تواترا ، لوحظ الضعف والنعاس. إذا زادت أعراض الجفاف ، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية في وقت أقرب. في الطفل ، والبول الداكن ودرجة الحرارة على الأرجح في الجفاف الناجم عن الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، والتسممات المصحوبة بالقيء المتكرر والإسهال.

قد يكون سبب البول الداكن في الطفل من 2 ، 3 ، 4 ، 5 سنوات من العدوى بفيروس التهاب الكبد A (داء Botkin). تميز الأعراض السريرية للمرض بالتسمم وتضخم الكبد والطحال ، وفي معظم الحالات - اصفرار الجلد والعيون الصلبة. يمكن تقسيم المرض بشكل مشروط إلى ثلاث فترات:

• خلل التوتر - غالبا ما يحدث مع الظواهر النزفية والحمى الشديدة (مثل الأنفلونزا) ، ولكن في تركيبة مع أعراض عسر الهضم ؛ على الأقل - مع عسر الهضم الشديد، خصوصا بعد تناول الطعام، والألم والمرارة في الفم (أعراض النزلية غائبة)، شاذة بالطبع - مظاهر التعب الشديد، واضطرابات النوم، واللامبالاة أو التهيج والمظاهر الأخرى asthenovegetative.
• عادت الحرارة إلى وضعها الطبيعي، تختفي أعراض تنفسية، ولكن سوء الهضم (الغثيان، والتقيؤ) وasthenovegetative (دوخة، ضعف) وتتضخم، ويبدو أولا البول البني الداكن في الطفل رغوة عند تحريكها، البراز أخف وزنا في وقت لاحق، والتي تصبح رمادية بيضاء، - مستهجن الجلد الصفراء والجلد ، والحكة الحكة.
• استعادة واستعادة الأداء الطبيعي للجسم بعد المرض.

يمكن أن يتطور مرض بوتكين بسرعة ، متجاوزًا فترة ما قبل البيض. في هذه الحالة ، على الفور yellowness الصلبة والجلد والبول الداكن وبراز الضوء في الطفل. في الأشكال B و C من التهاب الكبد الفيروسي ، يتغير لون البول والبراز أيضاً ، لأن المرض يعطل الكبد. هذه الأشكال نادرة للغاية في الأطفال الصغار.

في سن ما قبل المدرسة وأطفال المدارس الأصغر سنا ، يمكن أن يكون سبب البول الغامق والظلام في الأطفال في كثير من الأحيان من تطور التهاب كبيبات الكلى الحاد. الأعراض الرئيسية الملحوظة لهذا المرض هي الوذمة ، انخفاض ملحوظ في كمية البول المنطلق ، والبول الداكن مع الرواسب في الطفل الذي يشبه لون الصدأ. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو الطفل من صداع وحنان في المنطقة أسفل الخصر. قد يكون هناك القيء والضعف والدوخة. يتجلى التهاب الكلى عادة بوجود الدم والبروتينات في البول (الصدأ والرواسب) ، والتورم الصغير والضيق الطفيف.

في مرحلة الطفولة ، عمليا لم يتم العثور على التهاب الكبد A والتهاب كبيبات الكلى.

يشعر العديد من الآباء بالقلق عندما يكون الطفل يعاني من البول الداكن في الصباح. إذا ، إذاً ، خلال النهار ، يصبح لون البول طبيعياً ، فهو واضح وبدون رواسب مرئية ، فلا داعي للقلق. تقول فقط أنه في الليل الطفل نائم بسرعة ، لا يشرب ، وإذا كانت درجة حرارة الهواء في غرفة النوم فوق 20 درجة مئوية ، فإن الطفل لا يزال يتعرق. لذلك ، في الصباح ، يشير اللون الأصفر الغامق للسائل الفسيولوجي المفرط إلى وجود تركيز عالٍ من أورانوكروم فيه.

إذا كان البول الداكن للطفل ، الذي يظهر في الصباح ، يظل داكنًا وطوال اليوم ، وبعد تحليل نظامه الغذائي والعالج الدوائي المحتمل ، افحص حالة الطفل بعناية. عادةً لا تقتصر الأسباب المرضية لظهور لون داكن غير عادي على أحد الأعراض ، ولكن إذا لم تختف ، يجب عليك إظهار الطفل للطبيب.

البول الغامض جدا في الطفل (يكاد يكون أسود) يمكن أن يكون سببه مرض كبدي نادر وراثي (في العالم يؤثر هذا المرض على واحد من بين 25 ألف شخص). يتم تشخيص هذا المرض على الفور تقريبا في الأطفال حديثي الولادة على بقع سوداء على حفاضات.

في الأسود ، يتم تلوين البول في المرضى الذين يعانون من الورم الميلانيني ، ولكن هذا النوع من سرطان الجلد لدى الأطفال لا يتم العثور عليه أبداً.

يمكن ملاحظة لون بني داكن من البول مع فقر الدم الانحلالي. معظم متلازمات الوباء وراثية ، ثم تظهر في سن مبكرة. ولكن هناك أيضا المكتسبة. هذه مجموعة من الأمراض التي تؤدي إلى انهيار خلايا الدم الحمراء. الكبد لا يتعامل مع استخدام البيليروبين ، يحدث التسمم. تشمل الأعراض الضعف والجلد الشاحب والأغشية المخاطية والدوار والصداع وعسر الهضم في شكل الغثيان والقيء وعدم الراحة في البطن. زيادة الكبد والطحال ، يتغير لون البول. قد يكون هناك انتهاكات للقلب - نبض أسرع ، الضوضاء ، وضيق في التنفس. وهناك مجموعة شائعة نسبيا من هذه المجموعة من الأمراض هي كثرة الكريات الحمرية الوراثية ، والتي عادة ما تظهر في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، ومع ذلك ، فإن المرض يكتسب شخصية واضحة في سن المدرسة. الأطفال تختلف شحوبها ، والجلد الأصفر ، فقد تضخم الطحال.

الأحجار وحتى أقل في كثير من الأحيان - يمكن أن تحدث الأورام في الأعضاء البولية (الإفرازات الصفراوية) أيضًا عند الأطفال. البول هو عادة البني مع مسحة بنية اللون.

عند الطفل يمكن أن تظهر برتقالة برتقالية داكنة في استقبال metronidazola التي تعين للأطفال في حالة من lambliasis ، الاستعدادات sulfanilamidnyh ، phytopreparations على أساس bearberry. يتم تحرير البول البني المحمر عند التسمم بواسطة الفينول وبخار الزئبق والنحاس.

يشهد الإسهال والبول الداكن في الطفل على العدوى المعوية أو الفيروسية ، ويمكن أن يكون البول الداكن عند الطفل عند درجة الحرارة المرتفعة من أعراض مرض الباتكين أو الجفاف.

رائحة حادة من البول المظلمة هي على الأرجح في أمراض الكلى. البول في هذه الحالة هو عكر ، مع هطول الأمطار. تكثف الرائحة وعندما يجف. استخدام المشروبات الغازية الحلوة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى رائحة غير عادية ، بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير مع بعض الأدوية - وفي هذه الحالات ، سيشبه رائحة الشراب أو الفيتامينات أو الأدوية التي يتناولها الطفل.

يمكن أن تكون أسباب ظهور لون غير عادي من البول كثيرة. اعتبرنا الأكثر احتمالا. في أي حال ، من الممكن معرفة السبب الحقيقي فقط من خلال تنفيذ سلسلة من التدابير التشخيصية. وإذا كانت حالة الطفل تسبب القلق ، فمن الضروري ، بعد تأجيل جميع الحالات ، طلب المساعدة الطبية.

[16], [17], [18]

التشخيص البول الداكن في الطفل

تحتاج إلى البدء في الفحص بزيارة إلى طبيب الأطفال بالمنطقة الذي سيقوم بفحص الطفل ، ومعرفة تفاصيل النظام الغذائي والكمية المحتملة من الفيتامينات أو العلاج بالعقاقير ووصف الاختبارات. تأكد من إجراء اختبار البول العام واختبار الدم السريري. ربما تشير بعض الأعراض إلى مرض الكلى ، وفي هذه الحالة يمكن إعطاء تحليل البول لـ Nechiporenko. إذا تم الاشتباه بأحد أمراض الكبد ، يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي. تساعد الثقافة البكتريولوجية للبول على تحديد العدوى بمسببات الأمراض ، وأحيانًا يتم إجراء تحليل لثقافات الدم. يمكن إجراء تحليل للفيروسات العجلية ، والزراعة المشتركة ، ومستوى الإلكتروليت وتركيز اليوريا في الدم. إذا اشتبه في مرض معين ، يمكن تعيين اختبارات مناسبة.

عادة ما يتكون التشخيص الآلي للشكاوى من سواد البول في الطفل في الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة والكبد. قد يكون من الضروري إجراء دراسات أخرى (الأشعة السينية والبزل القطني) ومشاورات أخصائي أمراض الكلى أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي أمراض معدية أو متخصص في أمراض الدم.

[19], [20]

تشخيص متباين

وسيتم تنفيذ التشخيص التفريقي وفقا لجميع البحوث اللازمة لتحديد الأسباب التي أدت إلى الجفاف، للتمييز التهاب الكبد B من انحلال الدم واليرقان، والخارج الأعراض التي هي نفسها، التهاب كبيبات الكلى معتدل قد تكون بعض الصعوبات في التشخيص.

ستساعد البيانات المستقاة من الدراسات التشخيصية الدقيقة في تحديد سبب سواد البول في الطفل. والعلاج الموصوف بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، والغذاء الحمية والعلاج الطبيعي سوف يجلب بسرعة جسم الطفل ولون بوله إلى طبيعته

[21]

علاج البول الداكن في الطفل

المساعدة في  التجفاف  تتمثل في استعادة توازن الماء والكهارل في جسم الطفل. مع وجود درجة خفيفة ومتوسطة من الجفاف ، من الضروري إعطاء الطفل مشروبًا متكررًا جدًا ، كل ثلاث إلى خمس دقائق ، في رشفات صغيرة (يمكنك استخدام حقنة نظيفة بدون إبرة).

طفل أصغر من عامين ، يتناسب مع  ريجيدرون ،  أو بيدياليت ، أو  ريهيدالايت ، والتي صممت لاستعادة الحالة الطبيعية الحمضية القاعدية ، بسبب اضطراب الأملاح مع الإسهال والقيء. يمكن شراء هذه الأدوية في أي صيدلية. يتم تخفيف محتويات كيس Reggidron sachet في لتر من الماء المغلي الساخن ، تبرد وتعطي للطفل ، كانت مختلطة سابقا ، في أجزاء صغيرة (10ML لكل كيلوغرام من وزنه في الساعة). استعمل مع الإسهال بعد كل حركة أمعاء في رشفات صغيرة ، مع القيء - بعد كل هجوم من الضروري أخذ 10 مل أخرى لكل كيلوغرام من وزن الطفل. مع انخفاض الأعراض ، يتم تقليل الجرعة إلى 5 مل لكل كيلوغرام من وزن الطفل.

بالنسبة للطفل الذي يبلغ من العمر عامين أو أكثر ، يمكنك تنويع الشراب مع المشروبات المفضلة غير الغازية ، وتسخين الحساء المائي الشفاف.

يجب إجراء عملية إعادة التميؤ حتى إذا فقد الطفل السوائل التي أخذها أثناء التقيؤ.

بعد أربع ساعات على الأقل من نهاية التقيؤ ، يمكن أن يُعرض على الطفل الأرز ، وليس على الفتات والتفاح والموز. للطعام المعتاد الذهاب تدريجيا ، على الأقل - في غضون 24 ساعة.

يتم تخفيف الرضع الاصطناعية بعد استهلاك مخاليط Pedialite تكييف في متوسط التركيز لمدة 24-48 ساعة القادمة.

عندما أعراض جفاف كبير (البكاء من دون دموع، والخمول، الغارقة اليافوخ عند الرضع، فضلا عن ظهور الدم في البراز والقيء الأخضر، ارتفاع في درجة الحرارة وآلام في المعدة) تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف والذهاب إلى المستشفى، حيث سيجري الإماهة عن طريق الوريد و، قد يصف العلاج للعدوى المكتشفة.

عند تشخيص  التهاب الكبد A ،  يجب على الطفل الالتزام بالراحة في الفراش أثناء التسمم الشديد والنظام الغذائي (عادةً الجدول رقم 5). من النظام الغذائي للقضاء على صعوبة في هضم الدهون والمقلية والمدخنة والمخللات والأطعمة المعلبة والمخللات والتوابل وصفار البيض. تعطى الأفضلية لمنتجات الخضروات والألبان.

يتم إزالة تسمم البيليروبين مع شرب غزير و دفعات قطرة من محلول  الجلوكوز ، والتي ، علاوة على ذلك ، تساعد على الحفاظ على توازن الحمض القاعدي في القاعدة ، وامتصاص الأملاح والسيترات. مع القيء الشديد ، يتم وصفها انخفاض ضخ الدم من  Hemodes ، الذي ينقي مصل الدم ويزيل السموم من الجسم.

لمنع مرض الكبد الدهني واستعادة أغشية الخلايا من خلايا الكبد ، وكذلك تطبيع وظيفتها ،  يتم إعطاء Essentiale  في كبسولات أو ضخ بالتنقيط في الوريد. تساعد الدهون الفوسفاتية الأساسية الموجودة في المستحضر على تحسين التبادل الأيوني في أغشية الخلايا ، واستعادة إنتاج الفوسفوليبيدات وتطبيع العمليات الأيضية في الكبد. تؤخذ كبسولات مرتين في اليوم ثلاث مرات في اليوم مع الغذاء ، وعندما يتم تحقيق ديناميكيات العلاجية الإيجابية ، فإنها تتحول إلى جرعة الصيانة - ثلاث مرات في اليوم ، كبسولة واحدة. تدار الحقن في الوريد بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شدة المرض. التأثير الجانبي لأخذ جرعات أعلى هو الإسهال.

لضمان التنظيف اليومي للأمعاء وتثبيط تطور الكائنات الدقيقة اللاهوائية ، وعادة ما تستخدم مشتقات لاكتولوز (الجرعات الفردية).

يتم التخلص من متلازمة الكوليستر عن طريق تعيين الأدوية المضادة للتشنج ، على سبيل المثال ،  لا - shpy.

عندما يوصف التهاب الكبد من حمض الاسكوربيك وفيتامين ب.

بعد الشفاء ، يتم إجراء الفحص الطبي لمدة نصف سنة تقريبًا.

في  التهاب كبيبات الكلى الحاد ،  يجب على الطفل الامتثال لراحة الفراش حتى تختفي أعراض العملية الالتهابية النشطة ، بعد حوالي 1.5 شهر يُسمح لها بالارتفاع قليلاً ، حتى إذا تم العثور على أثر دم في البول تحت المجهر.

يتم الحفاظ على اتباع نظام غذائي صارم مع الاستثناء المطلق للملح فقط خلال الانتفاخ ، واتباع نظام غذائي خال من البروتين خلال فترة انخفاض التبول (قلة البول) ووجود مركبات النيتروجين (آزوتيمية) في البول. في اليوم الثاني أو الثالث من بداية المرض ، يتم تنظيم حصة من السكر والفاكهة.
في الأسبوع الأول ، يُنصح المريض بأدوية البنسلين ، على سبيل المثال ،  أوغمنتين  - وهو مضاد حيوي معقد ، له طيف واسع من تأثيرات البكتيريا. العنصر الثاني من المخدرات (حمض clavulanic) يوسع بشكل كبير في نطاق تطبيق أموكسيسيلين. مثل جميع الأدوية في هذه المجموعة يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية مختلفة وتسهم في تطوير التطهير. يتم إنتاجه في شكل قرص وفي شكل سائل (شراب ومسحوق لإعداد التعليق).

يوصى بالرضع والأطفال الصغار بأشكال سائلة. أعطيت جرعات في 0،75ml للحصول على طفل دون سن الثالثة، وكبار السن - 1،25ml لمدة تصل إلى سنة واحدة، 1-2 سنوات - 2،5ml، بين يومين إلى سبعة - 5ML، من سبعة إلى 12 - 10ML ثلاث مرات في اليوم. في الحالات الشديدة ، يمكن مضاعفة الجرعة.

يتم احتساب حجم الحقن الوريدي واحد للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 12 سنة لكل كيلوغرام من وزنه بمقدار 30 ملغ. يتم تنفيذ مقدمة من ست إلى ثماني مرات في اليوم. الأطفال ما يصل إلى ثلاثة أشهر - مرتين في 12 ساعة ، ثم يذهب إلى الحقن ثلاث مرات كل ثماني ساعات ، وحساب الجرعة ، كما للأطفال الأكبر سنا.

لا ينبغي أن تكون مدة العلاج أكثر من أسبوعين ، ثم - بعد إعادة تقييم الحالة السريرية للمريض ، وضبط الجرعة ومواصلة الدورة. عندما حساسية للمضادات الحيوية من سلسلة البنسلين ، يوصف  كلاريثروميسين.

يشمل المجمع العلاجي عادة الأدوية الخافضة للضغط ومدر للبول. يصف الأطفال  Nifedipine  لارتشاف تحت اللسان بمعدل جرعة يومية من 1.0-1.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. وينقسم إلى ثلاث أو أربع جرعات ويؤخذ إلى انخفاض ثابت في ضغط الدم إلى طبيعته ، تدريجيا تقليل الجرعة حتى يتم إيقاف الدواء تماما.

إذا كان الدواء غير فعال ، يمكن تعيين مانع النشاط الأنزيمي للحافز لتخليق الأنجيوتنسين الثاني (وهو هرمون أنتج من الكلى) - إنالابريل. الدواء له أيضا تأثير مدر للبول طفيف. بالإضافة إلى التأثير الخافض لضغط الدم الذي يخفف من عضلة القلب ، يحسن الدواء وظيفة الجهاز التنفسي والدورة الدموية في دائرة صغيرة وفي الأوعية الكلوية.

مدة العمل الخافضة للضغط بعد تناول جرعة فموية واحدة من المخدرات - حوالي يوم واحد. يمكن أن يسبب الدواء آثارًا جانبية من الجلد والنظام النباتي ، وغالباً ما يتسبب في السعال الجاف ، نادرًا جدًا - وذمة وعائية.

يصف المراهقون الأدوية التي تمنع مباشرة مستقبلات هرمون الكلى. الإجراء مماثل لتأثير مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. الآثار الجانبية لهذه الأدوية نادرة جدا ولا تسبب السعال الجاف ، على سبيل المثال ،  لوسارتان.

وأدرجت الأدوية المدرة للبول في نظام العلاج في حالات الانتفاخ الكبير ، قلة البول ، ارتفاع ضغط الدم ، اعتلال دماغي في الساق ، أعراض قصور القلب. عادة ما تعطى الأفضلية لمداهرات البول الحلقي ، مثل  فوروسيميد ، وهو سريع المفعول ، والذي يعمل بشكل جيد في ظروف التحمض والقلوية. يمكن إعطاؤه للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، لأنه لا يؤثر على الترشيح الكبيبي. بطلان في المرحلة النهائية من خلل في الكلى وفي وجود عرقلة ميكانيكية للتبول. يمكن أن يسبب ردود فعل جانبية للجهاز الهضمي والجلد ، ويعزز إفراز البوتاسيوم ويزيد من نسبة السكر في الدم. يتم جرعه أولا بمعدل 1-2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم للطفل. إذا انخفض التأثير بنهاية الأسبوع ، يتم استبدال الدواء بآخر.

يتضمن المخطط العلاجي الفيتامينات من المجموعة ب ، حمض الأسكوربيك ، الريتينول ، توكوفيرول.

يتم التعامل مع الالتهابات المزمنة المحتملة من اللوزتين والأذن والجيوب الأنفية مع تطبيق التقنيات المناسبة.

يتم القضاء على أسباب أخرى أقل شيوعًا لتبييض البشرة عند الطفل ، وذلك اعتمادًا على الأسباب المرضية التي تم الكشف عنها.

يمكن أن يكون بطلان العلاج الطبيعي في الأمراض التي تسبب سواد البول. على وجه الخصوص ، مع التهاب كبيبات الكلى الحاد يرافقه بيلة دموية وضوحا. خلال فترة الشفاء ، عندما لا يتم ملاحظة عدد كبير من كريات الدم الحمراء في البول ، يمكن وصف العلاج المغناطيسي المنخفض التردد والنبضي ، العلاج المغناطيسي ، الحمامات الخفيفة ، الإنفاذ الحراري في منطقة الكلى.

يمكن وصف إجراءات العلاج الفيزيائي للالتهاب الكبدي الفيروسي الحاد للتخلص من الانزعاج في المراقي الأيمن: كمادات البارافين ، إنفصال الموجة القصيرة ، غلفنة منطقة الكبد. قم بتطبيقها خلال فترة الاسترداد.

الحجارة في الأعضاء البولية هي أيضا موانع لمعظم إجراءات العلاج الطبيعي.

العلاج البديل

لا يمكن استبدال العلاج الدوائي الرئيسي للأسباب المرضية لتبييض البول في الطفل مع الطب البديل ، ومع ذلك ، يمكن أن توسع من الإمكانيات العلاجية للطرق الرسمية.

مع الجفاف ، يمكن إعداد الشراب لاستعادة توازن الماء والملح في المنزل. للقيام بذلك ، تأخذ نصف ملعقة صغيرة من الملح ، كلوريد البوتاسيوم وصودا الخبز ، إضافة إليها أربع ملاعق طعام من السكر. حرك هذه التركيبة في لتر من الماء المغلي البارد وتبخر هذا الحل للطفل كلما كان ذلك ممكنا مع رشفات صغيرة.

في الالتهاب الكبدي الفيروسي الحاد من بداية المرض ، يوصي المعالجون البديلون بشرب الكثير من الماء النقي النقي ، وارتفع الكلب.

الزجاج سكران بعد نوم ليلي وماء من خليط الخضار. يتم إعدادها عن طريق خلط أوراق البتولا متساوية الوزن ، وفاكهة البرباريس والعرعر ، وعشب الشيح عشب ويارو. صب ملعقة صغيرة من خليط الخضار مع كوب من الماء المغلي ، أصر نصف ساعة.

ملعقتان كبيرتان من صلصات الذرة المجففة المفرومة من الذرة الناضجة لمدة 3-5 دقائق ، تغلي مع كأسين من الماء المغلي. شرب ملعقة طعام كل ثلاث ساعات. مدة العلاج تصل إلى 12 شهرا.

يمكنك جعل ضخ بذور البطيخ. هم يحتاجون أن يكونوا سحقوا ، 40 غ غطوا في الترمس وصب الماء المغلي في حجم 400ml. الإصرار لمدة 12 ساعة. أخذ ضخ ثلاث مرات في اليوم لربع كوب.

بعد الاستيقاظ في الصباح المصاب بالتهاب الكبد ، من الضروري تناول ملعقة كبيرة من العسل ، مع عصير التفاح الطازج. نفس الشيء يجب القيام به في الليل.

العلاج بالأعشاب التهاب كبيبات الكلى ، تركز بشكل رئيسي على التخفيف من المسار السريري للمرض ، وزيادة مناعة واستعادة وظيفة الكلى خلال إعادة الاستزراع. لا يمكن بأي حال من الأحوال استبدال العلاج الذي يحدده الطبيب. يمكن تضمين وصفات الطب البديل في نظام العلاج بعد التشاور مع الطبيب كعلاج إضافي.

يحتوي تسريب فاكهة الزعرور على عمل خافض للضغط ومدر للبول ، ويتم إعداده عن طريق سكب ملعقة كبيرة من الماء المغلي بحجم 300 ملتر وشرب قبل تناول كوب 1/3.

من أجل تقليل ضغط الدم ، يكفي تناول 12 نوعًا من التوت الأسود من كوكيبيري على مدار اليوم.

التهاب كبيبات الكلى مفيد تقدم طازجة عصير الجزر (حصة صباح عصير محشورة من 300G الخضروات الجذرية)، اليقطين (ثلاث مرات في اليوم ملعقة كبيرة)، والخيار (1/2 كوب يوميا). العصائر هي ثملة قبل الأكل.

إذا تأثر الكبد أو المرارة بالجيارديا ، فإن نصف كوب من محلول ملحي من مخلل الملفوف ، يؤخذ ثلاث مرات في اليوم قبل تناول الطعام ، سيساعد على تطهير هذه الأعضاء من الطفيليات.

للتخلص من حصوات الكلى ، فمن المستحسن شرب ديكوتيون من البقدونس ، فمن طازجة أفضل ، ولكن في فصل الشتاء - فمن الممكن والمجففة. على 33g من البقدونس يتم أخذ 800ml من الماء المغلي ، سكب في ذلك والمغلي لمدة 10 دقيقة. يتم ترشيح هذا الحساء والشراب خلال النهار ، يتم تكرار الإجراء ثلاث مرات فقط.

عصير الجزر يساعد على التخلص من الحجارة في المثانة ، في النصف الثاني من الصيف يشربون العصير ، وتقلص من جذور وأوراق البقدونس.

من حيث المبدأ ، لأي مرض نادر للغاية ، يمكنك العثور على وصفات بديلة لعلاجها. الشيء الرئيسي - لا تلبس وتجمع بين العلاج والأدوية البديلة والأدوية التي يحددها الطبيب.

[22]

معالجة المثلية

يحتوي الطب المثلي أيضاً على ترسانة كبيرة من الأدوية لعلاج الكبد والكلى والبول والمرارة ، وغالباً ما تتجلى المشاكل في هذه الأعضاء بمثل هذا العرض كتغيير في لون البول. العلاجات المثلية فعالة في علاج الأطفال ، لأنها لا تملك بعد العديد من الأمراض المصاحبة وقائمة طويلة من الأدوية التي اتخذت. بالإضافة إلى ذلك ، تكمل التخفيفات المثلية دائمًا عدم وجود آثار جانبية.

مع بيلة دموية ، يمكن للطبيب المثلي أن يصف الفوسفور والبيلادون والماكوروريوس corrosivus في المراحل الأولى من الالتهاب الحاد في الكليتين. علاج التهاب الكبد الفيروسي واليرقان الميكانيكي يتم أيضا بشكل فعال من قبل الأدوية المثلية. عيّنهم إلى أخصائي ، ثم سيكون العلاج نوعيًا.

توجد في الصيدليات وسائل معقدة - تركيبات من مواد مخففة من المعالجة المثلية ، تسمح برفع مناعة الكائن الحي ، لإزالة السموم والسموم ، لاستعادة عمل العضو بعد المرض.

اقتراحات لمعالجة واسترداد الكبد  كبد Compositum  - الذي تكوين يحتوي على 24 المادة الفعالة، بما في ذلك فيتامين B12، والانزيمات التي تنشط استجابة الخلايا والمواد الخضار والأصل المعدنية، وكذلك - الهستامين في تخفيف المثلية. عقار يعرض ليس فقط المواد السامة من الكبد، ولكن أيضا يزيد من قدرة إزالة السموم الخاصة بها، وتفعيل عملية الأيض، وتدفق الصفراء، فإنه يلزم الجذور الحرة وغشاء يحمي خلايا الكبد من يتعرض للتدمير. يقضي على ركود الدم في أوعية أعضاء الحوض ، ويحسن الدورة الدموية.

من المقبول حقن هذا الدواء بأي وسيلة من الأيام الأولى من الحياة كل ثلاثة إلى سبعة أيام: يتم جرع الأطفال عند 0.4 مل. في سن 1-2 سنوات كاملة - 0،6 مل. 3-6 سنوات - 1.1 ملل أكثر من ست سنوات من العمر - أمبولة كاملة من المخدرات (2.2ml). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

قطرات المعالجة المثلية المعقدة   يؤثر جاليوم-هيل على المستوى الخلوي. هذا هو واحد من وسائل الصرف الرئيسية للأنسجة متني من الكلى والكبد والعضلات. تعيين لإزالة السموم، مع الظواهر عسر الهضم واضطرابات وظائف الكلى، وأمراض الكلى، ومدر للبول، والنزيف، والإرهاق، والشلل، القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز التنفسي. يحتوي على 15 مكونًا. الآثار الجانبية ليست ثابتة. بطلان في حالة التوعية الفردية.

أوصى الأطفال بعمر 0-1 سنة بجرعة من خمس قطرات ؛ 2-6 سنوات - ثمان قطرات أكثر من ستة وعشرة. للتخفيف من الأعراض الحادة ، يتم أخذ جرعة واحدة كل ربع أو نصف ساعة لمدة يوم أو يومين. أكبر جرعة يومية هي 150-200 نقطة. مدة القبول هي شهر أو شهرين.

Echinacea compositum CH  هو الطب المثلي المعقد يحتوي على 24 مكونًا.

هو مبين في العمليات المعدية والالتهابية من نشأة مختلفة ، بما في ذلك التهاب الحويصلية ، التهاب المثانة ، التهاب كبيبات الكلى ، انخفاض المناعة والتسمم. موانع مع السل النشط ، وسرطان الدم ، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. ردود فعل محتملة من الحساسية (طفح جلدي و hypersalivation). في حالات نادرة ، قد يكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم نتيجة لتحفيز المناعة ، الأمر الذي لا يتطلب سحب الدواء. لا يتم تعيينه للرضع.

من المقبول حقن هذا الدواء بأية وسيلة من مرة إلى ثلاث مرات في الأسبوع: في عمر 1-2 سنة كاملة ، 0.6 مل جرعة. 3-5 سنوات - 1 مل. 6-12 سنة - 1.5 ملل أكثر من 12 - أمبولة كاملة (2.2 مل).

في الحالات الشديدة ، أو للتخفيف من الحالات الحادة ، يمكن إعطاء الحقن يومياً.

من المقبول أيضًا أخذ محتويات الأمبولة بالداخل (يمكن تخفيفها في كمية صغيرة من الماء). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

خلال rekonvalestsensii يتعافى سريعا والأجهزة التالفة  يوبيكوينون compositum والطب المثلية متعدد المكونات، تطبيع الأيض، وعينوا خلال نقص الأكسجة، انزيم والفيتامينات والمعادن نقص، التسمم، والإرهاق، انحطاط الأنسجة. ويستند هذا الإجراء إلى تفعيل الدفاع المناعي واستعادة أداء الأعضاء الداخلية بسبب المكونات الموجودة في التحضير. حقن يجوز لهذا الدواء بأي وسيلة من الأيام الأولى من حياة ما يصل إلى ثلاث مرات في الأسبوع: من الولادة إلى سنتين من محتويات أمبولة ينقسم إلى ستة أجزاء أو أربعة أجزاء؛ 2-6 سنوات - من ربع إلى نصف أمبولة ؛ أكثر من ست سنوات من العمر - أمبولة كاملة من المخدرات (2.2ml).

من المقبول أيضًا أخذ محتويات الأمبولة بالداخل (يمكن تخفيفها في كمية صغيرة من الماء).

العلاج الجراحي

إذا كان الطفل يعاني من البول الداكن ، فلا توجد مؤشرات مباشرة على العلاج الجراحي ، ومع ذلك ، يعتمد كل شيء على الأسباب التي أدت إلى حدوث تغيير في لون البول.

وجود الحجارة في الأجهزة البولية أو العلاج المحافظ في المرارة في معظم الحالات غير قابل للعلاج. حتى الآن ، لا توجد أدوية مضمونة لإذابة الرواسب الكلسية أو منع تكوينها. لذلك ، في حالات استثنائية وفي مرحلة الطفولة ، تتم العمليات لاستخراج الرواسب الكلسية. الأساليب الحديثة لإزالة الحجارة من المثانة هي أقل صدمة من جراحة التجويف التقليدية.

تعطى الأفضلية لسحق الحجارة عن بعد من خلال موجة الصدمة ، كأقل الطرق المؤلمة للقضاء على التكوينات.

التهاب كيس المثانة العيني الجلدي عن طريق الحقن هو عملية الاختيار في مرحلة الطفولة مع الحجارة الموجودة في المثانة ، لأنها لا تسمح لإصابة مجرى البول.

التهاب كبيبات الكلى الحاد في الطفل في وجود التهاب اللوزتين المزمن وعدم القدرة على وقف بيلة دموية في غضون 1.5 شهر يجلب على جدول الأعمال مسألة التدخل الجراحي لإزالة اللوزتين.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يؤدي تغيير لون بول الأطفال إلى عواقب سلبية فقط إذا كان أحد أعراض مرض خطير ، وليس نتيجة عمل العوامل الغذائية أو العقاقير.

الجفاف من درجة حادة يمكن أن يؤدي إلى الموت ، أصغر سنا ، كلما كانت هذه العملية أسرع.

التهاب الكبد الفيروسي أ معقد جدا. عواقب المرض يمكن أن يكون التهاب القناة الصفراوية ، والالتهابات الثانوية ، على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي.

التهاب كبيبات الكلى الحاد عند الأطفال أكثر سرعة منه عند البالغين، وخاصة في شهر ونصف، وعادت الدولة إلى وضعها الطبيعي، إلا أن أشكال حادة من المرض يمكن أن يكون معقدا التهاب الدماغ التهاب الكلية، يوريمية، وفشل القلب، التي تهدد الحياة. من غير المحتمل الانتقال إلى التهاب الكلية المزمن في مرحلة الطفولة (لا يزيد عن 2 ٪).

يمكن أن يكون فقر الدم الانحلالي معقدًا بسبب صدمة الضعف ، متلازمة التخثر الموضعي داخل الأوعية الدموية ، وغيره من الحالات الخطيرة المهددة للحياة.

وجود ألم في البطن، وأسفل الظهر والرأس، وارتفاع في درجة الحرارة، ضعف، فقدان الشهية، التبول النادر، والحكة، واليرقان الكشف عن البول الداكن في الطفل هو شرط أساسي لمعالجة فورية إلى الطبيب.

[23],

منع

يمكن منع الأسباب المرضية للبول الداكن لدى الطفل ، ومراقبته وتعليمه اتباع القواعد الأساسية للنظافة الشخصية ، مما يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي والالتهابات المعوية.

مشاهدة طعام الطفل وشرب الكثير من السوائل ، وخاصة في الطقس الحار.

في الوقت المناسب ، علاج بؤر العدوى الحادة والمزمنة ، تزويد الطفل بأسلوب حياة صحي وحيوي.

[24], [25], [26]

توقعات

عادة ما تؤدي الرعاية الطبية السريعة إلى حقيقة أن جفاف جسم الطفل ، حتى درجة حادة ، يذهب دون عواقب.

التهاب الكبد الفيروسي (أ) لديه تشخيص مؤات ، وفي معظم الحالات ينتهي بالشفاء التام.

التهاب كبيبات الكلى الحاد مع الرعاية المتأنية والواعية في مرحلة الطفولة في معظم الحالات ينتهي في الشفاء ، بعد نصف سنة من بداية المرض ، لا يوجد لدى جميع الأطفال تقريباً أي آثار للدم في البول. ومع ذلك ، فإن احتمال وجود نتيجة قاتلة لا يزال قائما. يقدره المختصون المختلفون من 1٪ إلى 5٪.

توقعات الأسباب الأخرى التي تحدث في كثير من الأحيان أقل بكثير مما سبق يعتمد على نوع من علم الأمراض.