الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية

تشكل الأمراض الالتهابية في بنية أمراض النساء حوالي 60٪ من العيادات الخارجية و 30٪ من المرضى الداخليين. السمات التشريحية والفسيولوجية للجسم الأنثوي ، وكذلك الظروف الاجتماعية تحدد وجود عوامل الخطر لتطوير الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية ، وكذلك الحواجز البيولوجية الطبيعية.

[1], [2]

عوامل الخطر

العوامل التي تسهم في وعرقلة تطور الأمراض الالتهابية في الجزء السفلي من الأعضاء التناسلية للإناث

العوامل المساهمة في حدوث الالتهاب	الحواجز الطبيعية لتطوير الأمراض الالتهابية
عدم الامتثال للنظافة الشخصية قرب أجهزة الإخراج (الفتحة الخارجية للإحليل والمستقيم) سلس البول ضعف المبيض (الأطفال وعمر الشيخوخة) الغسل المتكرر للمهبل (انتهاك الإيكولوجيا الدقيقة) استخدام غير مضبوط للمضادات الحيوية ، موانع الحمل الهرمونية علم الأمراض من الغدد الكظرية وغيرها من الغدد الصماء صدمة في الولادة ، مع الإجهاض	الحالة المغلقة من الشفرين ، نغمة العضلات في العجان إمدادات الهرمونات الكافية وجود العصيات اللبنية البيئة الحمضية في المهبل وجود في قناة عنق الرحم من المكونات المخاطية

[3], [4], [5], [6]

طريقة تطور المرض

الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية تنتهك جميع الوظائف المحددة للجسم الأنثوي.

الانتهاكات الرئيسية لوظائف محددة للمرأة في الأمراض الالتهابية في الجزء السفلي من الأعضاء التناسلية للإناث

وظيفة	طبيعة الانتهاك
حيضي	Hypomenorrhoea ، algodismenorea
جنسي	عسر Dysparsunia ، انخفاض الرغبة الجنسية
إفرازي	التفريغ المرضي (البيض) من الجهاز التناسلي
الصحة الإنجابية	العقم
حمل	عدم الانتظام ، التهاب المشيمية ، التهاب الجنين داخل الرحم
الولادة	تدفق غير متوقع للسائل الأمنيوسي ، زيادة في تواتر النزيف المرضي في الفترة المتتالية والمبكرة في فترة ما بعد الولادة
فترة ما بعد الولادة	تطوير الأشكال الموضعية والمعممة لأمراض ما بعد الولادة

الطريق الصاعد للانتشار يعزز التعميم السريع والطبيعة متعددة المستويات للآفة. نتائج الأمراض الالتهابية - الانتقال إلى أشكال مزمنة ، وتشكيل متلازمة الألم المستمرة. إن المستوى المرتفع لخسائر اليد العاملة ، والتخلف الاجتماعي للمرأة المريضة ، والحاجة إلى توفير الرعاية الطبية الطارئة في عدد من الحالات ، يسببان اهتماماً متزايداً للعلاج والوقاية من هذه المجموعة من الأمراض في المجال الجنسي للإناث.

[7], [8], [9], [10]

إستمارات

يمكن أن يحدث مسار الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية في أشكال حادة ، تحت الحادّة والمزمنة.

أشكال nosological من الأمراض الالتهابية قيحية من الأعضاء التناسلية للإناث

اشكال nosological	توطين تشريحي
الأعضاء التناسلية الخارجية
الأعضاء التناسلية الخارجية	Vulvit، vulvar، furuncle، vulvar، خراج، bartholinitis، خراج، بسبب، رحب، إعترض، بسبب، الدهليز، الدهليز
الأعضاء التناسلية الداخلية
المهبل	التهاب المهبل (التهاب القولون) ، التهاب المهبل ، التهاب الفرج والتهاب الاحليل ، التهاب الإحليل ، التهاب باروريثيس
الرحم	عنق الرحم ، التهاب باطن عنق الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم (panmetritis) ، perimetritis ، خراج الرحم (تقيح الرحم)
الزوائد الرحم	التهاب البوق ، التهاب perisalping ، oophoritis ، periophoritis. التهاب المفاصل (التهاب كبد ، adnecstumor) ، خراج قناة فالوب ، خراج مبيض ، خراج مبيض توبو
Perimatum الفضاء ، السليلوز الحوض ، الصفاق	خيارات، التهاب النسيج الخلوي الحوض، التهاب النسيج الخلوي الحوض، خراجات الخمول (باستثناء خراجات الرحم)، التهاب الصفاق الحوض (التهاب الحوض)، التهاب الصفاق
الأقمشة الناعمة
الأقمشة الناعمة	السيلوليت ، التهاب اللفافة ، التهاب العضلات ، الفلغمون
الغدد الثديية
ثدي	التهاب الضرع ، خراج الثدي
عدوى معممة
تعفن الدم	تسمم الدم ، انتان الدم ، انتان سام (الإنتان)

الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي السفلي

يتضمن الجزء السفلي من الأعضاء التناسلية الأنثوية: الفرج والأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل.

تعتبر الأمراض الالتهابية في المنطقة التناسلية السفلى هي الأكثر شيوعًا في الفترة التناسلية لحياة المرأة ، ولكنها توجد في الشباب والشيخوخة. يشكل التهاب القرنية والفرج حوالي 65٪ من جميع أمراض الجهاز التناسلي في مرحلة الطفولة والبدائية.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

التشخيص الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية

عند جمع anamnesis للمرض ، لاحظت وقت ظهور علامات المرض ، وطبيعتها ودرجة شدتها ، التدابير الطبية السابقة وفعاليتها.

دراسة أمراض الانسداد النسائية تكشف عن علاقة المرض مع وقت بداية الدورة الشهرية ، وتغير الأعراض تبعا لمرحلة الدورة الشهرية. إذا كان المريض نشطًا جنسيًا ، فابحث عن عدد الشركاء الجنسيين ، وتكرار الاتصال الجنسي ، ووجود علامات على وجود عملية معدية للأجهزة الجنيسة الخارجية في الشريك ، واستخدام أساليب منع الحمل لمنع الحمل.

عند فحص الأعضاء التناسلية الخارجية ، يجب الانتباه إلى علامات العملية الالتهابية - فرط الدم ، الوذمة ، الطفح الجلدي في الفرج ، مجرى البول ، الغدد الكبيرة من الدهليز ، القنوات الإخراجية.

في المرايا ، يتم تقييم حالة الغشاء المخاطي للمهبل: hyperemia ، وذمة ، تقرح ، درجة التشبع الهرموني للغشاء المخاطي. ملامح عنق الرحم ، حالة الحلق الخارجي والجزء المرئي من قناة عنق الرحم. إنتاج مسحة للفحص الميكروبيولوجي من المهبل ومجرى البول وعنق الرحم، وغسل المهبل والفرشاة السكتات الدماغية مع سطح عنق الرحم لonkotsitologiyu.

يتم إجراء بحث Bimanual (rectovaginal) لتقييم حالة الأعضاء التناسلية الداخلية ، والتي تسمح للمرء أن يشك في انتشار التصعيد لعملية الالتهاب.

الاختبارات المعملية (الدم والبول والبراز) يمكن أن تحدد شكل المرض: حادة ومزمنة. درجة انتشار العملية ؛ مصلحة الهيئات ذات الصلة.

[18], [19], [20]