خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
المضادات الحيوية لالتهاب الحلق: ما هي أقراص علاج التهاب اللوزتين، الأسماء
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين لتقليل أعراض المرض، ومنع المضاعفات (التهاب اللوزتين، والحمى الروماتيزمية)، وتسريع الشفاء.
الذبحة الصدرية مرضٌ مُعدٍ حاد يُصيب اللوزتين الحنكيتين بشكل رئيسي. العامل المسبب للمرض عادةً هو العقدية. تشيع الذبحة الصدرية بشكل خاص لدى الأطفال والمراهقين والشباب. سبب الإصابة بالذبحة الصدرية هو انخفاض حرارة الجسم الشديد، بالإضافة إلى التهاب اللوزتين المزمن (التهاب اللوزتين). يجب على الشخص المصاب بالذبحة الصدرية تناول أطباق منفصلة وتجنب الاختلاط الوثيق مع الآخرين (كالأطفال).
قد لا يكون الذبحة الصدرية مرضًا مستقلًا فحسب، بل قد يكون أيضًا أحد أعراض الأمراض المعدية الشائعة - الدفتيريا، والحمى القرمزية، أو أحد أعراض أمراض الدم (سرطان الدم). لذلك، عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، يجب استشارة الطبيب لاستبعاد تطور أمراض أكثر خطورة.
في علاج المرض، من المهم استخدام المضادات الحيوية وخافضات الحرارة والفيتامينات ومنشطات المناعة.
تُوصف المضادات الحيوية في حال وجود لويحة على اللوزتين، أو ألم في الغدد الليمفاوية العنقية، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو عدم وجود سعال. في حال وجود ثلاث من الأعراض السابقة على الأقل، تُوصف المضادات الحيوية دون إجراء فحوصات ميكروبيولوجية؛ أما في حال وجود علامة واحدة أو اثنتين كحد أقصى، فتُوصف المضادات الحيوية فقط في حال كانت نتائج الفحص إيجابية.
هل المضادات الحيوية ضرورية لعلاج التهاب الحلق؟
التهاب اللوزتين مرض بكتيري، ولذلك يكون حادًا. العلاج في الوقت المناسب هو الأهم، فهو يُخفف من حدة المرض أولًا، ويمنع المضاعفات الخطيرة المحتملة، ويُسرّع عملية الشفاء.
يمكن استخدام المضادات الحيوية بشكل عام وموضعي. قد يؤدي علاج الذبحة الصدرية موضعيًا فقط إلى تفاقم مسار المرض، كما أن تركيزًا صغيرًا من الدواء يُسبب إدمانًا سريعًا للبكتيريا، مما يُعقّد العلاج اللاحق.
إذا تحدثنا عن ضرورة استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين، فلا يوجد بديل للعلاج. يمكن أن تُسبب عدوى العقديات التي لا تُعالج بالمضادات الحيوية مضاعفات خطيرة في القلب والروماتيزم وارتفاعًا حادًا في درجة الحرارة. لذلك، يُعد استخدام المضادات الحيوية أمرًا ضروريًا، خاصةً في حالات الأمراض الخطيرة مثل التهاب اللوزتين.
اقرأ أيضاً:
ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها عند الإصابة بالتهاب اللوزتين؟
تعتبر البكتيريا العقدية المسببة لالتهاب الحلق أكثر حساسية للبنسلين، لذلك ينصح الأطباء في كثير من الأحيان بهذه الأدوية.
الأموكسيسيلين دواء من مجموعة البنسلين. يتميز هذا الدواء بتوفره بأشكال متنوعة: أقراص، شراب، وكبسولات. وهذا مناسب بشكل خاص لعلاج الأطفال الصغار، الذين يصعب عليهم أحيانًا إعطاء الحقن أو إقناعهم بتناول حبة دواء.
أموكسيسلاف هو شكل من أشكال الأموكسيسيلين يحتوي على حمض الكلافولانيك، الذي يعزز تأثير الدواء.
في حالات عدم تحمل البنسلين (الحساسية) أو عدم حساسية البكتيريا له، تُوصف عادةً المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد. تتميز هذه المجموعة بفعالية عالية، وانخفاض سميتها، وتقضي على عدد كبير من الكائنات الدقيقة. كان أول دواء من هذه المجموعة هو الإريثروميسين، أما الآن، فمن الأدوية الأكثر شهرة: سوماميد، وزيتروليد، وهيوميسين، وهي نظائر للإريثروميسين.
الأسماء
في حال عدم وجود حساسية تجاه البنسلين، يُفضّل استخدام أدوية من هذه المجموعة، فهي أقل ضررًا على الجسم. يُظهر أموكسيسلاف وأموكسيسيلين نتائج جيدة.
يُعدّ أموكسيسلاف الدواء الأكثر فعالية، كونه مضادًا حيويًا من الجيل الجديد. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد لا يكون من الممكن استخدام البنسلين (لأن العامل المسبب للذبحة الصدرية مقاوم للمادة، أو بسبب حساسية تجاه البنسلين، إلخ)، ولذلك تُستخدم مضادات حيوية أخرى واسعة الطيف: كلاسيد، لينداسين، سوماميد، سيفالكسين، سيفلوكس، إريثروميسين، سيفازولين.
إذا لم تبدأ العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب اللوزتين، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة (التهاب الأذن، التهاب كبيبات الكلى، التهاب الجيوب الأنفية).
تُحسّن المضادات الحيوية لالتهاب الحلق حالة المريض بشكل ملحوظ خلال الساعات الأولى من تناولها. في حال ارتفاع درجة الحرارة بشكل كبير، يُنصح بتناول خافضات الحرارة ومسكنات الألم، مما يُخفف الصداع والضعف، وما إلى ذلك. لا يُنصح بخفض درجة الحرارة إلى أقل من 38 درجة مئوية بالأدوية، لأن الجسم في هذه الفترة يُنتج أجسامًا مضادة بكثافة لمحاربة المرض.
سلسلة البنسلين
كانت البنسلينات من أوائل المضادات الحيوية التي بدأ الناس باستخدامها. في العصر الحديث، فقدت بعض أدوية البنسلين فعاليتها بسبب مقاومة البكتيريا لها، إلا أن مزاياها المهمة التي تميزها عن المضادات الحيوية الأخرى تشجع المتخصصين على ابتكار أدوية جديدة تعتمد على البنسلين.
من مزايا هذه المضادات الحيوية انخفاض ضررها على الجسم، ونطاق تأثيرها الواسع، وفعاليتها العالية ضد البكتيريا. تحدث الآثار الجانبية للبنسلين بشكل أقل بكثير من العلاج بالمضادات الحيوية الأخرى. وتظهر هذه الآثار عادةً على شكل حساسية، واضطرابات في البكتيريا المعوية، وأحيانًا التهاب في موضع الحقن. لا يُنصح باستخدام البنسلين للأشخاص الذين يعانون من حساسية مختلفة أو الربو القصبي.
تُستخدم معظم أدوية مجموعة البنسلين على شكل حقن فقط، لأن البيئة الحمضية للمعدة تُضعفها بشدة، وتفقد فعاليتها، وخاصةً الأدوية المُصنّعة بيولوجيًا (المنتَجة بيولوجيًا). الاستثناء الوحيد هو الفينوكسي بنسلين، فهو مقاوم للبيئة الحمضية، ويمكن تناوله عن طريق الفم.
ينبغي توخي الحذر عند استخدام مستحضرات البنسلين مع أدوية أخرى؛ إذ يُمنع تناولها بالتزامن مع بعض المضادات الحيوية. يُوصف البنسلين بشكل رئيسي لعلاج الأمراض التي تسببها البكتيريا موجبة الجرام (المكورات العنقودية، العقديات، المكورات الرئوية).
أموكسيسيلين
يمكن أن تحدث أمراض الحلق التي تسببها البكتيريا على خلفية العدوى الفيروسية أو بشكل مستقل، مما قد يؤدي إلى مظاهر حادة من التهاب اللوزتين.
يستخدم الأموكسيسيلين عادة لعلاج عدوى الحلق البكتيرية والتهاب الحلق وهو مضاد حيوي يستخدم على نطاق واسع.
هذا المضاد الحيوي فعال ضد عدد كبير من البكتيريا المسببة لالتهاب الحلق. يصف الأطباء الأموكسيسيلين كعلاج أولي نظرًا لفعاليته العالية وآثاره الجانبية القليلة.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة عند تناول الأموكسيسيلين القيء والإسهال واضطراب المعدة. أما أشد ردود الفعل الناتجة عن الدواء فتشمل نقص الكريات البيض، والتهاب القولون الغشائي الكاذب، وندرة المحببات، والصدمة التأقية.
سوماميد
سوماميد هو مضاد حيوي قوي إلى حد ما، ذو طيف واسع من التأثير، وبالإضافة إلى ذلك، يعد هذا الدواء أحد التطورات الجديدة، وهو أكثر فعالية ضد البكتيريا، مقارنة بالإصدارات "القديمة" من المضادات الحيوية.
يتوفر الدواء على شكل أقراص، معلقات، وحقن. يُنصح بتناول سوماميد لعلاج التهاب الحلق مرة واحدة يوميًا، وهو أمر مريح للغاية.
لكن لدواء سوماميد عدد من موانع الاستعمال. قد تُسبب بعض مكوناته ردود فعل تحسسية شديدة. عند تناول الدواء، قد يحدث غثيان، وقيء، وتقلصات بطنية، وإسهال، ولكن نادرًا ما تُلاحظ هذه التفاعلات.
عادةً لا تتجاوز مدة العلاج بسوماميد خمسة أيام. تُحدد جرعة الدواء للأطفال بمعدل ١٠ مل من الشراب لكل كيلوغرام واحد من الوزن. تُحسب هذه الجرعة لمدة ثلاثة أيام، ثم تُضاعف بعد ذلك. يُؤخذ المضاد الحيوي قبل ساعة من تناول الطعام أو بعده بساعتين إلى ثلاث ساعات. لا يُوصف الدواء على شكل حقن للأطفال دون سن ١٦ عامًا.
عند علاج الأطفال، من المهم تناول البروبيوتيك مع السوماميد، مما يساعد في الحفاظ على البكتيريا المعوية.
الدواء فعال ليس فقط في علاج آفات الحلق المعدية، ولكن أيضًا في علاج الالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية، وأمراض الجلد، وأمراض الجهاز البولي التناسلي، والتهاب الصفاق.
قبل وصف الدواء، يجب على الطبيب إجراء مسحة للتأكد من البكتيريا الدقيقة وحساسية البكتيريا للدواء.
أموكسيكلاف
أموكسيكلاف دواء فريد من نوعه بتأثيره المضاد للميكروبات. يُستخدم على نطاق واسع لعلاج الأمراض المُعدية، وخاصةً لدى الأطفال، ابتداءً من عمر ثلاثة أشهر.
يُوصف هذا الدواء في حال عدم وجود أي ردود فعل تحسسية تجاه المضادات الحيوية البنسلينية، ويحدد الطبيب مسار العلاج لكل حالة على حدة. تعتمد جرعة المضاد الحيوي على عمر الطفل ووزنه. عند تناول الأموكسيكلاف، يخف الألم بسرعة: يزول ألم الحلق، وتتحسن الحالة العامة.
يرجع فضل خصائص الدواء الفعالة إلى مادتين فعالتين في تركيبته (حمض الكلافولانيك والأموكسيسيلين)، ولهذا السبب يعمل الأموكسيسلاف بشكل أفضل من الأدوية الأخرى.
فليموكسين
يُكافح الفليموكسين الالتهاب بفعالية ويقضي على العدوى. يُستخدم الفليموكسين غالبًا بشكل مستقل، دون وصفة طبية.
فليموكسين دواء مضاد للبكتيريا، مناسب للأطفال من جميع الأعمار، وكذلك للبالغين. كما يمكن وصفه أثناء الحمل.
فليموكسين مضاد حيوي واسع الطيف، يقضي بفعالية على البكتيريا المسببة للأمراض، ويؤثر على البكتيريا موجبة وسالبة الجرام. بعد تناول الدواء، يصل إلى أقصى تركيز له في الدم بعد ساعتين. لا يتأثر فليموكسين بالبيئة الحمضية للمعدة، ويُطرح من الجسم عن طريق الكلى خلال حوالي 8-10 ساعات. أما لدى الأطفال دون سن عام واحد، فيتم التخلص من المادة أسرع بمرتين.
يتوفر الدواء على شكل أقراص ومعلقات. عند تناول فليموكسين، يجب الالتزام بدقة بمواعيد تناوله - يجب تناول الدواء إما قبل ساعة من تناول الطعام أو بعده بساعتين. إذا كانت الحالة خفيفة أو متوسطة، يستمر العلاج لمدة أسبوع تقريبًا، أما الحالات الأكثر شدة فتتطلب تناول الدواء لمدة تتراوح بين 10 و14 يومًا. لا يمكن إيقاف العلاج، حتى لو شعرت بتحسن ملحوظ في اليوم الثالث أو الرابع. من الصعب جدًا القضاء على العدوى تمامًا في الجسم، ويتطلب ذلك فترة زمنية معينة.
لا يستخدم الدواء في حالة الحساسية العالية للمكونات وأمراض الكلى والكبد وكذلك العدوى المصحوبة بالتهاب الغدد الليمفاوية.
[ 16 ]
فليموكسين سولوتاب
إن الدواء المختار بشكل صحيح يسمح لك بتخفيف حالة المريض بسرعة وتدمير العدوى في الجسم تمامًا.
مضاد حيوي شبه اصطناعي من سلسلة البنسلين، ذو تأثير قاتل للبكتيريا، يُستخدم على نطاق واسع لعلاج الذبحة الصدرية. يُكافح فليموكسين سالوتاب بفعالية المكورات العنقودية التي تُسبب الذبحة الصدرية. المادة الفعالة في الدواء هي الأموكسيسيلين. يُستخدم فليموكسين سالوتاب لعلاج الذبحة الصدرية، بالإضافة إلى الأمراض المعدية والالتهابية الأخرى في الجهاز التنفسي، والجهاز البولي التناسلي، والجلد، والتي تُسببها كائنات دقيقة حساسة للدواء.
يتميز فليموكسين سالوتاب بمقاومة جيدة للأحماض، ويُحدد الطبيب جرعة الدواء بناءً على شدة المرض. عادةً، في الحالات الخفيفة والمتوسطة، تتراوح مدة العلاج بين 5 و10 أيام، وفي الحالات الأكثر شدة، تتراوح بين 10 و14 يومًا. يجب تناول الدواء حتى بعد اختفاء الأعراض الشديدة للمرض (مثل الحمى والتهاب الحلق)، وإلا ستُطور الكائنات الدقيقة مقاومة للدواء بسرعة، مما يُعقّد العلاج لاحقًا. في حال عدم حدوث أي تحسن خلال الأيام الثلاثة أو الأربعة الأولى من تناول فليموكسين، يجب استبداله بمضاد حيوي آخر.
يُمنع استعمال فليموكسين سالوتاب في حالات داء وحيدات النوى المعدي، وسرطان الدم، وعدم تحمل بعض مكونات الدواء.
نادرًا ما يسبب استخدام الدواء آثارًا جانبية (غثيان، قيء، إسهال، حساسية).
أوغمنتين
أوجمنتين (أموكسيسيلين-كلافولانيك) مضاد حيوي فعال إلى حد ما. يُستخدم هذا الدواء عادةً لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال. يحتوي الدواء على مادتين فعالتين في آن واحد: الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك، مما يميزه عن غيره.
الأموكسيسيلين مضاد حيوي شبه اصطناعي من مجموعة البنسلين، يتميز بطيف تأثير واسع ضد عدد كبير من البكتيريا موجبة وسالبة الجرام. يتميز حمض الكلافولانيك بتركيب مشابه للبنسلين، إذ يقضي بفعالية على إنزيمات بيتا لاكتاماز التي تنتجها البكتيريا المسببة للأمراض لتطوير مقاومة للمضادات الحيوية. وبفضل هذا الحمض، لا يتحلل الأموكسيسيلين تحت تأثير الإنزيمات، مما يمتد تأثيره ليشمل عددًا أكبر من البكتيريا المقاومة للأموكسيسيلين وأدوية أخرى من مجموعة البنسلين.
يحتوي أوجمنتين على جميع خصائص المضاد الحيوي، والذي له تأثير مبيد للجراثيم على العديد من الكائنات الحية الدقيقة، بالإضافة إلى أنه يزيل عمل بيتا لاكتاماز.
يتوفر الدواء على شكل أقراص، وحقن، ومعلقات. تُحدد جرعة العلاج للأطفال حسب عمر الطفل ووزنه.
سيفاليكسين
تُعدّ أدوية هذه المجموعة، مثل سيفاليكسين، ملائمةً للاستخدام، إذ يُمكن تناولها بغض النظر عن كمية الطعام المُتناولة. يُنصح المريض البالغ بتناول ما لا يزيد عن غرامين من الدواء يوميًا. تُقسّم الجرعة إلى عدة جرعات (عادةً 3-4). في الحالات الشديدة من المرض، تُزاد الجرعة إلى 4 غرامات يوميًا. في مرحلة الطفولة، تعتمد الجرعة على وزن الجسم، وتتراوح بين 25 و50 ملغ لكل كيلوغرام، كما يُقسّم تناول الدواء إلى عدة جرعات. في حال كانت الحالة المرضية شديدة، تُزاد الجرعة إلى 100 ملغ.
يجب تقليل الجرعة الموصى بها في حالة ضعف وظائف الكلى الإخراجية. تتراوح مدة العلاج بالسيفاليكسين بين 7 و14 يومًا، بينما تُعالج عدوى العقديات لمدة 10 أيام في المتوسط.
المضادات الحيوية الموضعية لالتهاب اللوزتين
الذبحة الصدرية مرض مُعدٍ عام، يُصاحبه التهاب موضعي حاد في الحلق. استخدام العلاج الموضعي في علاج هذا المرض العام لن يكون فعالاً. ينبغي أن يكون علاج الذبحة الصدرية شاملاً: الراحة، وشرب الكثير من السوائل، وتناول المضادات الحيوية. يُضاف العلاج الموضعي (مثل غسل الحلق بالبخاخات، واستخدام أقراص الاستحلاب الخاصة، والغرغرة، وغيرها) إلى العلاج العام لتحقيق أقصى قدر من النتائج.
هل يمكن استخدام Bioparox؟
لا يُستخدم بيوباروس لعلاج الذبحة الصدرية إلا بالتزامن مع العلاج العام. تُعدّ المضادات الحيوية في المرحلة الأولى من المرض (قبل تكوّن القيح) العلاج الأول والرئيسي. عادةً، يُستخدم بيوباروس لعلاج الذبحة الصدرية في حالات نادرة للغاية، نظرًا لعدم الحاجة إلى علاج إضافي مع العلاج العام.
يُستخدم بيوباروكس لعلاج التهاب اللوزتين المزمن. يُستعمل الدواء لمدة لا تزيد عن عشرة أيام. وكما هو الحال مع وصف المضادات الحيوية الأخرى، من الضروري تحديد حساسية مسببات الأمراض له. فبدون هذا التحليل، قد يؤدي علاج الالتهابات ذات العمليات الالتهابية إلى عواقب وخيمة: تدمير كامل للبكتيريا النافعة في الحلق، والتي كانت تمنع تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض، وبعد ذلك تبدأ الكائنات الدقيقة بالتكاثر بقوة أكبر، مما يؤدي إلى التهاب حاد.
[ 22 ]
كيفية استخدام Bioparox بشكل صحيح لعلاج التهاب اللوزتين المزمن؟
لا ينبغي استخدام بيوباروس دون إشراف طبي. لا يمكن إلا للطبيب المختص أن يوصي به للعلاج. يُساعد بيوباروس بشكل جيد في علاج التهاب اللوزتين المزمن.
يُوصف عادةً بجلسة واحدة للبالغين كل أربع ساعات، وللأطفال كل ست ساعات. تُجرى الجلسة عن طريق الاستنشاق الفموي، وتتطلب فوهة خاصة تُوضع على الزجاجة وتُدخل في تجويف الفم بالقرب من اللوزتين الملتهبتين. بعد ذلك، تُضغط مرتين لري إحدى اللوزتين، ثم مرتين للأخرى. بعد الاستخدام، يجب غسل الفوهة بالماء الجاري.
المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال
ينبغي وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال بناءً على سبب المرض: فيروس أو بكتيريا العقدية. وكقاعدة عامة، لا يُظهر الفحص البصري الفرق، ولا يُمكن الكشف عن بكتيريا العقدية إلا من خلال اختبار خاص (زرع بكتيري).
في بعض الحالات، يمكن استخدام العلاج بالمضادات الحيوية مع المرضى الصغار، ولكن هذا العلاج لا يُعطي دائمًا نتائج إيجابية. أولًا، تُؤثر المضادات الحيوية سلبًا على جهاز المناعة غير الناضج للطفل عند القضاء على الفيروس. في حالة التهاب الحلق الناتج عن عدوى فيروسية، يكون الجسم قادرًا تمامًا على التعامل مع المرض بمفرده، ويكفي توفير الراحة التامة للطفل، وشرب الكثير من السوائل، وتناول الفيتامينات اللازمة. أما في حالة التهاب الحلق الناتج عن العقديات، فمن المرجح أن تحتاج إلى تناول جرعة من المضادات الحيوية، وهي ضرورية لمنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة.
اقرأ المزيد عن استخدام المضادات الحيوية عند الأطفال هنا.
[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]
علاج التهاب اللوزتين عند البالغين
يشكك الكثيرون في المضادات الحيوية، معتقدين أن ضررها على الجسم يفوق نفعها بكثير. وهذا منطقي، فالمضادات الحيوية لا تقضي على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض فحسب، بل تدمر أيضًا البكتيريا النافعة لجسمنا، مما يؤدي إلى خلل في البكتيريا المعوية. كما أن استخدامها قد يُسبب ردود فعل تحسسية شديدة.
لكن، للأسف، لا يُمكن علاج بعض الأمراض دون استخدام المضادات الحيوية. استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق، خاصةً في حال ظهور بثور على اللوزتين، أو ارتفاع شديد في درجة الحرارة، أو ظهور ضعف عام نتيجةً لتسمم الجسم، أمرٌ لا مفر منه. ولكن من الضروري تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح لتقليل الآثار الجانبية المحتملة. مدة العلاج بالمضادات الحيوية عادةً حوالي 7 أيام. لكن الكثيرين يتوقفون عن تناول الدواء فور اختفاء الأعراض الشديدة لتقليل التأثير السلبي على الجسم من تناول المضادات الحيوية. هذا القرار خاطئٌ تمامًا وقد يُسبب مضاعفاتٍ خطيرة. حتى بعد اختفاء أعراض المرض (التهاب الحلق، الضعف، الحمى)، تبقى العدوى متغلغلة في الجسم. في حال التوقف عن تناول المضادات الحيوية، قد يعود المرض، مما يتطلب علاجًا أكثر جدية، لأن الكائنات الدقيقة قد طورت بالفعل مقاومةً لنوعٍ مُعينٍ من المضادات الحيوية. غالبا ما يكون الذبحة الصدرية معقدة بسبب أمراض القلب والروماتيزم، لأن البكتيريا لا تنتشر فقط في المصدر الرئيسي للالتهاب - الحلق، ولكن في جميع أنحاء الجسم وتخترق جميع الأعضاء.
عند تناول المضادات الحيوية، يجب الالتزام بجدول زمني محدد، وإلا قد يُهدد ذلك بتطور التهاب حاد. في هذه الحالة، ستحتاج إلى استخدام أدوية يكون تأثيرها السلبي على الجسم أقوى بكثير.
لتقليل الآثار السلبية لتناول المضادات الحيوية، يجب تناول أدوية خاصة منذ الأيام الأولى من العلاج لاستعادة البكتيريا المعوية، وكذلك الكبد.
مدة ونظام العلاج لمختلف أشكال التهاب اللوزتين
تعتمد مدة العلاج بالمضادات الحيوية على نوع الدواء ومرحلة المرض وشدته وحالة مناعة الشخص وغيرها. ويبلغ متوسط مدة العلاج 10 أيام.
في حالات التهاب اللوزتين الخفيفة إلى المتوسطة، يُنصح بتناول المضادات الحيوية لمدة 5-7 أيام. أما في الحالات الأكثر شدة، فيُنصح بمواصلة العلاج لمدة 10-14 يومًا.
لا ينبغي إيقاف العلاج بالمضادات الحيوية بعد تحسن الحالة وانخفاض درجة الحرارة واختفاء التهاب الحلق. من الضروري إكمال دورة العلاج بالمضادات الحيوية كاملةً للقضاء على العدوى في الجسم تمامًا.
هذا ضروري، أولاً وقبل كل شيء، لمنع انتكاس المرض. في حال عدم علاج الذبحة الصدرية بشكل صحيح، هناك خطر تكرار الالتهاب في الجسم، ولكن في هذه الحالة، ستُطوّر البكتيريا المُمرضة مقاومةً لمجموعة مُعينة من المضادات الحيوية، مما يتطلب تغيير الدواء وتكرار العلاج. كما يُمكن أن تُصبح الذبحة الصدرية مُعقدةً بسبب أمراض القلب الخطيرة والروماتيزم.
في جميع الأحوال، يجب عليك تناول الدواء حسب المدة التي وصفها الطبيب. لا يمكنك تغيير الجرعة أو مدة العلاج من تلقاء نفسك.
التهاب اللوزتين القيحي
يمكن أن تظهر الذبحة الصدرية في أي عمر، وعادةً ما تتأثر إحدى اللوزتين أكثر من الأخرى. إذا تُركت دون علاج، فقد تتفاقم الذبحة الصدرية وتُسبب مضاعفات خطيرة على القلب.
مع التهاب اللوزتين القيحي، يظهر ألم شديد في الحلق، يزداد مع مرور الوقت، ويصعب البلع، وترتفع درجة الحرارة (أحيانًا إلى مستويات عالية جدًا). تصبح اللوزتان حمراء زاهية، مع بؤر قيحية بيضاء. كما تتورم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
يشمل العلاج المعقد أيضًا وصف المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين المتخذ شكلًا صديديًا. تُوصف أدوية من مجموعتي البنسلين والسيفالوسبورين.
أكثر الأدوية فعالية ضد مسببات الذبحة الصدرية (العقديات من المجموعة أ) هي أدوية البنسلين، والتي يجب تناولها لمدة عشرة أيام. أما في حالة الذبحة الصدرية القيحية، فيمكن استخدام أدوية أخرى من البنسلين، مثل أوغمنتين، وأزيثروميسين، وأمبيسيلين.
الأموكسيسيلين دواءٌ مُشتقٌّ صناعيٌّ من البنسلين. لا يقتل البكتيريا، بل يُوقف نموها بتدمير جدران خلاياها.
المضادات الحيوية من فئة السيفالوسبورينات تُشبه كيميائيًا أدوية البنسلين. يمنع السيفالكسين تكوين جدار الخلية الضروري لبقاء البكتيريا، مما يؤدي في النهاية إلى موتها.
يُستخدم الإريثروميسين والتتراسيكلين في حالات الحساسية للبنسلين ومشتقاته. الإريثروميسين مضاد حيوي واسع الطيف، فعال ضد العديد من البكتيريا. يشبه البنسلين في فعاليته المضادة للبكتيريا، لذا فهو بديل جيد للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل البنسلين.
يُعطّل التتراسيكلين تخليق البروتين، مما يمنع تكاثر البكتيريا. يُستخدم هذا الدواء في حالات عدم تحمل البنسلين لعلاج معظم الالتهابات البكتيرية.
اقرأ المقال كاملا عن أسماء وطرق استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين القيحي هنا.
التهاب اللوزتين الجريبي
يصيب التهاب اللوزتين الجريبي بصيلات اللوزتين، ويظهر تضخمها وتورمها بشكل واضح. تظهر بصيلات قيحية، قد تكون بيضاء أو صفراء باهتة (حسب مدة المرض). تكون البثور صغيرة الحجم - حوالي ١-٢ مم. بعد ظهور البثور، تظهر طبقة بيضاء على اللوزتين.
العامل المسبب للمرض غالبًا ما يكون عدوى العقديات أو المكورات الرئوية. يتطور المرض في حالة انخفاض مناعة الجسم، وانخفاض حرارة الجسم، والتهاب في تجويف الفم. يمكن أن يصيب التهاب اللوزتين الجريبي كلاً من البالغين والأطفال، ولكنه أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة وله بعض الأعراض. بشكل عام، يتطور المرض خلال فصل الشتاء - الخريف.
عند علاج التهاب اللوزتين الجريبي، لا يقتصر الأمر على القضاء على العدوى في الجسم فحسب، بل يشمل أيضًا إزالة التسمم. عند ظهور أولى علامات المرض، يُنصح بالالتزام بالنوم وشرب المزيد من السوائل. لتجنب تهيج الحلق، يُنصح بتناول أطعمة سائلة بشكل أساسي، بكميات صغيرة.
تقدم صناعة الأدوية الحديثة مجموعة واسعة من الأدوية لعلاج الأمراض المعدية لدى البالغين والأطفال الصغار.
الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب الحلق هي إريثروميسين، وفليموكسين، وسوماميد، وأمبيسلين، وغيرها. مدة العلاج بالمضادات الحيوية حوالي 10 أيام. يمكنك أيضًا استخدام أدوية موضعية لتخفيف التهاب الحلق: أوراسيبت، وبخاخ فارنجو، وغيرها. في حال ظهور طفح جلدي (حساسية)، يمكنك تناول مضادات الهيستامين (سوبراستين، وديازولين، ولوراتيدين، وغيرها). لا تنسَ أيضًا حماية أمعائك من الآثار الضارة للمضادات الحيوية. يُنصح عادةً بتناول لينكس لتطبيع البكتيريا المعوية.
التهاب اللوزتين الفرجيّ
التهاب اللوزتين الجوبي مرض شائع اليوم. يصيب هذا المرض بشكل رئيسي الجهاز التنفسي العلوي، ولكن إذا لم تُصاب اللوزتان، فإن عملية الالتهاب تكون في الحلق مباشرةً. في حال عدم وجود لوزتين (إزالتهما جراحيًا) أو تلفهما، فإن التهاب اللوزتين الجوبي يُسبب، على المدى القصير، مضاعفات خطيرة - الالتهاب الرئوي.
من الضروري البدء بتناول أدوية واسعة الطيف عند ظهور أولى علامات المرض. إذا أجريتَ مزرعةً بكتيريةً لمعرفة مدى حساسية البكتيريا المسببة للأمراض للمضادات الحيوية، فستكون عملية العلاج أكثر فعالية. يستطيع جسم الإنسان التغلب على الأعراض الرئيسية للمرض في غضون أسبوع، لكن العدوى ستبقى في الداخل، وفي كل مرة، مع وجود عوامل خارجية مواتية (مثل ضعف المناعة، وانخفاض حرارة الجسم، إلخ)، ستؤدي إلى التهاب الحلق. ونتيجةً لذلك، ستؤدي الأمراض المتكررة إلى مضاعفات خطيرة - كالروماتيزم والإعاقة. لذلك، من المهم للغاية اختيار برنامج علاجي فعال، يُسهم في استبعاد المشاكل الصحية المحتملة مستقبلًا.
عند بداية المرض، يُنصح بتناول المضادات الحيوية واسعة الطيف، مثل السيفالوسبورينات والسلفوناميدات. على سبيل المثال، عند ظهور أولى علامات المرض، يُنصح بتناول قرص واحد من سوماميد يوميًا أو قرص واحد من سيبروليت مرتين يوميًا. كما يُنصح بتناول مضادات الهيستامين (سوبراستين، ديازولين، بيبولفين) لتخفيف تورم اللوزتين وتسهيل البلع.
لتقوية جهاز المناعة، يُوصف فيتامين سي بجرعة تصل إلى غرام واحد يوميًا. يُعدّ الأسكوروتين، الذي يحتوي على الروتين وحمض الأسكوربيك، علاجًا فعالًا لالتهاب الحلق. لا يقتصر دور هذا الدواء على زيادة مقاومة الجسم للعدوى، بل يُقوّي أيضًا جدران الأوعية الدموية، مما يمنع الإصابة بمتلازمة DIC.
الذبحة الصدرية الهربسية
الذبحة الصدرية الهربسية مرض فيروسي حاد شديد العدوى، تسببه كائنات دقيقة من عائلة الفيروسات المعوية، كوكساكي. في بداية المرض، ترتفع درجة الحرارة (حتى 40 درجة مئوية)، ويصاحبها التهاب في الحلق، وآلام في المفاصل، وصداع. وقد يحدث أحيانًا قيء وإسهال. تظهر بثور صغيرة على الحنك الرخو واللوزتين ومؤخرة الحلق، وتنفتح بعد بضعة أيام ويبدأ الشفاء.
المضادات الحيوية ليست فعالة جدًا في هذا النوع من الذبحة الصدرية. يهدف العلاج بشكل رئيسي إلى تخفيف أعراض المرض. عادةً، يُوصف المضمضة، وخافضات الحرارة، والراحة، وشرب الكثير من السوائل.
الذبحة الصدرية النزلية
تحدث الذبحة الصدرية الزُكامية عادةً عند ضعف مناعة الجسم (نقص الفيتامينات، انخفاض حرارة الجسم، إلخ). غالبًا ما يتطور المرض في أواخر الشتاء وأوائل الربيع. كما تُسببه الكائنات الدقيقة التي تعيش على الغشاء المخاطي للبلعوم والجهاز التنفسي العلوي. في حال صحة التشخيص وبدء العلاج الفعال، عادةً ما تختفي الأعراض الشديدة للمرض في غضون أيام قليلة. يُوصف العلاج عادةً في المنزل (لا يُمكن دخول المستشفى إلا في الحالات الشديدة جدًا).
تُوصف المضادات الحيوية واسعة الطيف لعلاج الذبحة الصدرية - باكتريم، أوغمنتين، إريثروميسين، ستربتوسيد. للحصول على علاج فعال، يجب تناول هذه الأدوية لمدة 7 أيام على الأقل، وإلا ستبقى العدوى كامنة في الجسم وقد تُسبب مضاعفات خطيرة. لعلاج الذبحة الصدرية، يُمكن استخدام العلاج الموضعي لتخفيف التهاب الحلق - الغرغرة، والغسل ببخاخات خاصة، وأقراص استحلاب، إلخ. في حالة الذبحة الصدرية الزكامية، قد تُصاب الغدد الليمفاوية بالالتهاب، وعادةً لا يتطلب الأمر علاجًا، لأنه عند القضاء على العدوى في الجسم، تعود الغدد الليمفاوية إلى حالتها الطبيعية من تلقاء نفسها.
[ 34 ]
التهاب الحلق الفيروسي
المضادات الحيوية غير فعّالة في علاج التهاب الحلق الناتج عن الفيروسات. ينتقل الفيروس عبر الرذاذ المتطاير في الهواء - عند العطس والسعال، ومن خلال الأغراض الشخصية - الهاتف، المنديل، الأطباق، الألعاب، إلخ. يتمثل علاج التهاب الحلق في هذه الحالة في تخفيف أعراض المرض - كالحمى، والتهاب الحلق، والضعف. عادةً ما تُوصف الأدوية الخافضة للحرارة والمقوّية. الغرغرة بمغلي الأعشاب (البابونج، المريمية، الأوكالبتوس)، أو أقراص الاستحلاب الخاصة (فارينغوسيبت، نيوانغين، إلخ) تُساعد بشكل جيد في تخفيف التورم والتهاب الحلق.
الذبحة الصدرية بدون حمى
تشمل الأعراض الشائعة للذبحة الصدرية التهاب الحلق وارتفاع درجة الحرارة (حتى ٤٠ درجة مئوية). ولكن هناك حالات تحدث فيها الذبحة الصدرية دون ارتفاع في درجة حرارة الجسم. يحدث هذا عادةً في الذبحة الصدرية الزكامية، حيث يقتصر تأثيرها على سطح اللوزتين فقط، دون وجود لويحات قيحية.
لكن غياب الحمى لا يعني عدم اتخاذ إجراءات لمكافحة المرض. كما هو الحال مع أنواع أخرى من الذبحة الصدرية، من الضروري البقاء في السرير، والغرغرة لتسهيل البلع (محلول من الملح وصودا الخبز، ومغلي الأعشاب مفيد). يُنصح بشرب الكثير من السوائل للوقاية من الجفاف وإزالة نواتج التحلل الناتجة عن نشاط البكتيريا.
يتم وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين، حتى في حالة عدم وجود حمى، ذات طيف واسع من التأثير، وخاصة مجموعة البنسلين (أموكسيسيلين، أمبيسيلين).
التهاب الحلق العقدي
يحدث التهاب الحلق العقدي بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة. لا تؤثر عدوى العقديات على اللوزتين، إلا أن المرض يسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة وضعفًا وتضخمًا في الغدد الليمفاوية. العامل المسبب للمرض، كما يوحي اسمه، هو بكتيريا العقديات. يمكن أن ينتقل المرض من حامل للعدوى (قد لا يشك في ذلك) أو من شخص مريض عبر الرذاذ المتنقل جوًا. عادةً ما تمر عدة أيام من لحظة الإصابة وحتى ظهور الأعراض، ويتطور المرض بشكل خفيف، ويشبه التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
تُوصف المضادات الحيوية الفعالة ضد العقديات: سيفالكسين، أموكسيسيلين، سيفوروكسيم، سيفبروزيل، إلخ. في حالة حدوث ردود فعل تحسسية، يُوصف إريثروميسين. يجب الالتزام بمدة العلاج بدقة؛ لا يُمكن إيقاف العلاج من تلقاء نفسك حتى بعد اختفاء جميع الأعراض.
الهدف من وصف المضادات الحيوية هو تقليل المضاعفات المحتملة لالتهاب اللوزتين.
الاستخدام أثناء الحمل
يمكن أن يُسبب التهاب الحلق أثناء الحمل ضررًا بالغًا بصحة الجنين. لذلك، يجب علاج التهابات الحلق المعدية بشكل صحيح. أي دواء يُوصف بشكل غير صحيح (بما في ذلك المضادات الحيوية) قد يُعيق نمو الجنين في الرحم. يُنصح بشكل خاص بعدم استخدام مختلف الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لأن هذه الفترة هي فترة تكوين الأعضاء الحيوية، وأي مادة قد تُعيق نمو الجنين بشكل سليم.
يجب على الطبيب المعالج مراعاة حالة المرأة ووصف الأدوية المناسبة بناءً على فترة الحمل وشدة المرض. فالدواء المُختار بعناية يقلل من خطر حدوث مضاعفات محتملة للأم والطفل، إلا أن عدم العلاج المناسب قد يُفاقم المرض ويُسبب ضررًا أكبر للطفل من تناول الدواء.
خلال فترة الحمل، يُسمح باستخدام المضادات الحيوية البنسلينية (أموكسيسلاف، أموكسيسيلين، أوكسامب، إلخ). لا تُسبب أدوية هذه المجموعة أي ضرر لنمو الجنين ولا تُبطئ نموه. تُستخدم البنسلينات لعلاج الأمراض التي تُسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للدواء. تتوفر على شكل أقراص وحقن.
تتمتع المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين (سيفترياكسون، سيفازولين، إلخ) بالقدرة على اختراق المشيمة، مع أنها لا تؤثر سلبًا على نمو الطفل. تُوصف هذه الأدوية عندما تُصبح البكتيريا المسببة للأمراض مقاومة للبنسلين.
تنتمي أقراص روفاميسين وإريثروميسين وفيلبرافين إلى المجموعة نفسها. تُعتبر هذه الأدوية مقبولة للاستخدام أثناء الحمل، ولا تُسبب أي آثار ضارة على نمو الطفل.
زيتروليل، سوماميد، زي فاكتور - تعتمد على نفس المادة الفعالة، ويجب استخدام هذه الأدوية فقط في حالات الضرورة القصوى، عندما أثبتت الأدوية الأخرى عدم فعاليتها.
الرضاعة الطبيعية
ارتفاع درجة حرارة الأم، والذي غالبًا ما يصاحب التهاب اللوزتين، ليس سببًا لإيقاف الرضاعة الطبيعية. يُنتج الحليب بشكل مفاجئ، على الرغم من وجود عدد من المشاكل الصحية لدى الأم في هذه الفترة. في حالة الإصابة بنزلة برد، يمكنكِ مواصلة الرضاعة الطبيعية بأمان، فقط ضعي ضمادة خاصة في هذه الفترة للحد من انتشار العدوى.
إذا كان التهاب الحلق ناتجًا عن عدوى فيروسية، فلا داعي لتناول مضاد حيوي، إذ سيتغلب الجسم على المرض تلقائيًا. لعلاج المرضعات، تُستخدم فقط الأدوية التي تُسبب ضررًا طفيفًا لصحة الطفل الذي يرضع. يتوفر في سوق الأدوية الحديثة عدد كبير من هذه الأدوية. عادةً في مثل هذه الحالات، تُوصف المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين، والماكروليدات، والسيفالوسبورينات (حسب شدة المرض وحساسية الجسم).
يمكن للأم المرضعة استخدام العلاجات الشعبية، مثل الغرغرة بمغلي البابونج، ومحلول الصودا والملح، وقطرة من اليود والمريمية. كما أن الشاي بالليمون، والحليب بالعسل، وأنواع مختلفة من شاي الأعشاب مفيدة لالتهاب الحلق.
أفضل مضاد حيوي لالتهاب الحلق
لكل مضاد حيوي نطاق تأثيره الخاص، أي عدد الكائنات الدقيقة التي يمكنه القضاء عليها. عادةً ما يُسبب التهاب الحلق العقديات من المجموعة أ، لذا عند اختيار المضاد الحيوي، يجب التركيز على تلك التي تقضي على العنقوديات والعقديات.
يحدد الطب الحديث العديد من الأدوية التي تتعامل بنجاح مع العدوى العقدية (أموكسيسلاف، أوغمنتين، سوماميد، أموكسيسيلين، سبيراميسين، سيفترياكسون، وغيرها).
الخط الأول لعلاج الذبحة الصدرية هو أدوية البنسلين (أموكسيسيلين، أوغمنتين، إلخ)، لأن هذه السلسلة من المضادات الحيوية هي الأكثر فعالية ضد عدوى المكورات العنقودية والعقدية. في حال حدوث رد فعل تحسسي تجاه أدوية البنسلين، تُوصف المضادات الحيوية من سلسلة الماكروليد (إريثروميسين، أزيثروميسين، إلخ).
يعتبر الأطباء المعاصرون الماكروليدات، وخاصةً جوساميسين وأزيثروميسين، أكثر الأدوية فعالية في علاج الذبحة الصدرية. في علاج الحالات الشديدة المصحوبة بذبحة صدرية قيحية، تُظهر المضادات الحيوية من سلسلة السيفالوسبورينات (سيفترياكسون، سيفابول، إلخ) والفلوروكينولونات (أوفلوكساسين، سيبروليت، إلخ) فعالية جيدة. ولكن لا تُستخدم هذه الأدوية إلا في حال عدم فعالية البنسلينات والماكروليدات. لا يمكن البدء بعلاج الذبحة الصدرية مباشرةً باستخدام الفلوروكينولونات أو السيفالوسبورينات، لأن هذه المضادات الحيوية القوية تُسبب الإدمان عليها، وسيكون علاج الأشكال الشديدة من الذبحة الصدرية في المستقبل صعبًا.
لتحقيق نتائج إيجابية في علاج الذبحة الصدرية، من الضروري أولاً تحديد العامل المسبب للمرض. في حالة الإصابة بالعنقوديات أو العقديات، تكون البنسلينات والماكروليدات أكثر فعالية، ولكن عندما تعمل الكائنات الدقيقة الأخرى، تكون هذه الأدوية عاجزة. لتحديد العامل المسبب للمرض، من الضروري إجراء مزرعة بكتيرية. خلال الدراسة، يتم تحديد حساسية الكائن الدقيق للمضاد الحيوي. يتضح أن المضاد الحيوي الأنسب للذبحة الصدرية هو المضاد الذي يتمتع العامل المسبب للمرض بأقصى حساسية له.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "المضادات الحيوية لالتهاب الحلق: ما هي أقراص علاج التهاب اللوزتين، الأسماء" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.