المضادات الحيوية لالتهاب الحلق عند الأطفال

تُعدّ المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال أبسط وأكثر الطرق فعاليةً لتخفيف الألم وأعراض المرض. ولكن هل يُمكن للأطفال تناول المضادات الحيوية؟ وما مدى فعاليتها في علاج التهاب الحلق؟ وكيف يُمكن اختيار النوع المناسب؟

المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال لا تؤثر موضعيًا، لذا فإن تناولها لا يؤثر على الجهاز التنفسي فحسب، بل يؤثر أيضًا على جسم الطفل بأكمله. وكقاعدة عامة، تُوصف للأطفال مضادات حيوية واسعة الطيف تُحارب العدوى في الجسم المُسببة لالتهاب الحلق. يجب تناول المضادات الحيوية وفقًا لتوجيهات الطبيب، فبدون دواعي استعمال خاصة، يكون استخدامها عديم الفائدة تمامًا وقد يُسبب آثارًا جانبية.

قد يكون سبب التهاب حلق الطفل نزلة برد لم تُعالَج بشكل صحيح، أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة، أو فيروس الهربس، أو غيرها من الالتهابات. في هذه الحالات، تُوصف للطفل مضادات حيوية تُساعد في مكافحة العدوى الثانوية. عادةً ما تُعطى المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال لمدة لا تزيد عن عشرة أيام، وفقط في حال ارتفاع درجة حرارة الطفل، أو وجود بصيلات صديدية على اللوزتين، أو وجود لويحات بارزة. إذا كان الطفل يُعاني من التهاب حلق عقدي تقليدي (تضخم الغدد الليمفاوية، دون سعال)، تُستعمل المضادات الحيوية التي تُكافح هذا النوع من العدوى بفعالية، ولكن في أغلب الأحيان يُجرى العلاج دون تناول المضادات الحيوية. على أي حال، تُوصف المضادات الحيوية فقط بعد الحصول على تاريخ مرضي كامل ودراسة أعراض المرض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي استعمال المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال

تعتمد دواعي استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال كليًا على أعراض المرض. ولكن قبل شراء المضادات الحيوية وعلاج التهاب الحلق بها، دعونا نفكر في ماهية هذا المرض وخطورته على الطفل. التهاب الحلق مرض معدي والتهابي حاد. يحدث التهاب الحلق بسبب تأثير العقديات بيتا الانحلالية من المجموعة أ، وهي بكتيريا وليست فيروسًا كما يعتقد الكثيرون.

لذلك، تعتمد دواعي استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال على علاج سبب المرض. بمعرفة السبب، يُمكن اختيار مضاد حيوي آمن وفعال وعالي الحساسية للعدوى. لذا، تُعتبر العقديات حساسة لمضادات البنسلين، ولذلك يصفها معظم أطباء الأطفال.

إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه أدوية البنسلين، تُختار مجموعة الماكروليد كمضادات حيوية. هذه أدوية فعالة منخفضة السمية، وتقضي على مختلف البكتيريا ومسببات الأمراض الالتهابية. أشهر دواء من هذه المجموعة هو الإريثروميسين ونظائره - أسكيسيد، وهيمومايسين، وغيرها.

المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال

لا يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال إلا إذا كان ذلك ضروريًا، لأن التهاب اللوزتين القيحي مرض خطير للغاية ويتطلب رعاية طبية. عند ظهور أولى أعراض التهاب اللوزتين لدى الطفل، من الضروري تحضير محلول للغرغرة، أي أبسط مضاد حيوي. هذا سيخفف الأعراض المؤلمة قبل زيارة الطبيب. يمكنك الغرغرة بالماء الدافئ المضاف إليه بضع قطرات من اليود وملعقة من الملح والصودا. لكن هذه الإجراءات ليست علاجًا للمرض، لذا من الضروري طلب المساعدة الطبية.

سيصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين القيحي. فإذا لم يكن الطفل يعاني من حساسية تجاه أدوية البنسلين، فسيتم العلاج بهذه المضادات الحيوية. أما إذا كان الطفل يعاني من حساسية، فإن المضادات الحيوية مثل لينداسين، وسيفلوكس، وروليد، وغيرها تُعد ممتازة لعلاج التهاب اللوزتين القيحي. بالإضافة إلى ذلك، سيصف الطبيب للطفل مضادات حيوية تُساعد على تطهير وتعقيم تجويف الفم. ومن هذه الأدوية: هيكساسبري، وفارينغوسيبت، وهيكسورال.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

نموذج الإفراج

يجب أن يكون شكل المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال ملائمًا قدر الإمكان. لذلك، عند تناول الرضع للمضادات الحيوية، تُعطى الأفضلية للمحاليل والشراب، نظرًا لصعوبة بلع الأقراص. لنلقِ نظرة على الأشكال الرئيسية للمضادات الحيوية.

• المعلقات - لا تُسبب المضادات الحيوية بهذا الشكل من الإطلاق أي صعوبات عند تناولها. الدواء عبارة عن زجاجة مُخصصة لتحضير المعلق وحقنة جرعات. تُجمع جرعة مُحددة من المضاد الحيوي باستخدام حقنة، وتُخلط بالماء الدافئ، وتُعطى للطفل للإعطاء عن طريق الفم. إن وجود حقنة مُحددة الجرعة يضمن عدم تعرض الطفل لجرعة زائدة من المضاد الحيوي.
• الأقراص والكبسولات - المضادات الحيوية بهذا الشكل مناسبة للأطفال الأكبر سنًا. في حال وصف الأقراص للرضع، يُنصح بسحق الدواء وتخفيفه بالماء وإعطائه للطفل، إذ يصعب على الطفل الصغير بلع القرص أو الكبسولة كاملةً.
• الشراب من أكثر المضادات الحيوية شيوعًا لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال. ومن مميزاته سهولة تناوله، حيث حرص المصنعون على أن يكون طعمه ورائحة الشراب طيبة.
• الحقن هي أكثر المضادات الحيوية فعاليةً في علاج التهاب الحلق لدى الأطفال. وتعود فعاليتها إلى أن الدواء يُعطى عضليًا، وينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم ويحارب العدوى.
• البخاخات من المضادات الحيوية الشائعة والفعالة. تُستخدم لعلاج التهاب الحلق الموضعي لدى الأطفال. تتميز هذه الأدوية بتأثير مضاد للالتهابات، ما يُخفف الأعراض المؤلمة بفعالية.
• القطرات - مضاد حيوي بهذا الشكل يستخدم للشطف والاستنشاق.

يجب ألا يُسبب شكل المضاد الحيوي المُستخدم لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال أي مشاكل أو إزعاج أثناء تناوله. لذلك، يُوصف لبعض الأطفال معلقات، ولآخرين كبسولات وأقراص، وللبعض الآخر حقن المضادات الحيوية كعلاج فعال.

[ 8 ]، [ 9 ]

الديناميكية الدوائية للمضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال

تُمكّننا الديناميكية الدوائية للمضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال من معرفة كيفية تأثير المواد الفعالة على جسم الطفل وعلى الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. دعونا نلقي نظرة على الديناميكية الدوائية للمضادات الحيوية البنسلينية، حيث إنها تُوصف غالبًا لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال.

المضادات الحيوية البنسلينية هي أدوية مضادة للميكروبات تُنتجها أنواع مختلفة من فطريات العفن - البنسليوم. جميع المضادات الحيوية لها تأثير متشابه تقريبًا، وهو مرتبط بتعطيل تركيب بعض مكونات جدران الخلايا. نتيجةً لذلك، يتباطأ تأثير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ويحدث تدمير تدريجي لها. إلا أن المضادات الحيوية البنسلينية لها آثار جانبية عديدة، وفي بعض الحالات تُسبب تهيجًا (مثل خلل التوازن البكتيري، والغثيان، وآفات جلدية).

الحركية الدوائية للمضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال

الحرائك الدوائية للمضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال هي عمليات امتصاص الأدوية وتوزيعها واستقلابها وإخراجها. لنتناول جميع هذه العمليات باستخدام المضادات الحيوية البنسلينية كمثال.

بعد تناوله، يُمتص المضاد الحيوي بسرعة في الجهاز الهضمي. ويعتمد معدل الامتصاص على الخصائص الفردية لجسم الطفل واستجابة الجسم للدواء. يصل الدواء إلى أقصى تركيز له في الدم بعد ساعة ونصف إلى ساعتين من تناوله، ويتراوح التوافر الحيوي للدواء بين 40% و60%. يُستقلب المضاد الحيوي في الكبد ويُطرح من جسم الطفل مع البول. ويتراوح عمر النصف بين ساعتين و4 ساعات، حسب وظائف الكلى.

أسماء المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال

تُسهّل أسماء المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال اختيار دواء فعال وآمن. لذا، يُولى اهتمام خاص للبنسلينات عند اختيارها، نظرًا لفعاليتها ضد عدوى العقديات وسهولة تحملها لدى الأطفال. لنلقِ نظرة على أسماء المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال.

• الأموكسيسيلين والمستحضرات المشتقة منه مع حمض الكلافولانيك. هذه مضادات حيوية واسعة الطيف: أوغمنتين، سولوتاب، وغيرها.

• تعتبر سوماميد وسيفاليكسين وزينات مضادات حيوية فعالة لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال الذين يعانون من حساسية الأدوية.

• السيفالوسبورينات هي مضادات حيوية فعالة يتم وصفها فقط عند الضرورة القصوى، حيث أن لها عدد من الآثار الجانبية الخطيرة على الأطفال.
• بيوباروكس هو دواء يعتبر مضاد حيوي موضعي وهو شائع بسبب شكله المريح (رذاذ الاستنشاق).

أدوية أخرى تستخدم لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال:

• سوبراستين وسيترين هي مضادات للهيستامين على شكل شراب.
• اللوزتين هو علاج عشبي يمكن تناوله لعلاج التهاب الحلق حتى عند الرضع.

يرجى العلم أن مدة العلاج بالمضادات الحيوية يجب أن تتراوح من ثلاثة إلى عشرة أيام، وذلك حسب عمر الطفل وأعراض التهاب الحلق.

طريقة الإعطاء والجرعة

تعتمد طريقة استخدام وجرعة المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال بشكل كامل على مدى تعقيد المرض وأعراضه وعمر الطفل ونوع المضاد الحيوي. لكل مضاد حيوي جرعته الخاصة، وتعتمد طريقة الاستخدام على شكل إطلاق الدواء.

يُحدد الطبيب جرعة المضادات الحيوية بناءً على وزن الطفل. ويُؤخذ الدواء وفقًا للتعليمات. لذا، يجب تناول بعض المضادات الحيوية قبل الوجبات مباشرةً، والبعض الآخر بعدها فقط. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الالتزام بمواعيد تناول الأدوية. يجب تناول المضادات الحيوية من خمسة إلى عشرة أيام، وليس أكثر من ذلك، لأن مسببات الأمراض تفقد حساسيتها للدواء.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

موانع استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال

موانع استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال تكمن في عدم تحمل الطفل لبعض الأدوية. لذلك، إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى، تُوصف المضادات الحيوية بحذر شديد، والعديد منها ممنوع تمامًا. قد يؤدي تناول المضادات الحيوية إلى تفاقم الأمراض وردود فعل تحسسية خطيرة.

غالبًا ما تكون موانع استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى المرضى دون سن الثالثة. لذلك، يجب وصف المضادات الحيوية من قبل الطبيب بعد تشخيص المرض. لا يُنصح بتناول المضادات الحيوية من تلقاء نفسها، كما لا يُنصح بتناولها لفترة أطول من المدة المحددة، لأن ذلك سيؤثر سلبًا على جهاز المناعة الضعيف لدى الطفل.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الآثار الجانبية للمضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال

قد تحدث الآثار الجانبية للمضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال نتيجةً لجرعة زائدة من الدواء، أو الاستخدام طويل الأمد، أو عدم الالتزام بالجرعة، أو بسبب خصائص الجسم الفردية. لنلقِ نظرة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تحدث عند تناول الأطفال للمضادات الحيوية.

• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• غثيان.
• اليرقان الركودي.
• إسهال.
• داء المبيضات الفموي.
• الطفح الجلدي التحسسي والتهاب الجلد.
• الصدمة التأقية وغيرها.

إذا ظهرت التأثيرات المذكورة أعلاه، يجب عليك التوقف عن إعطاء المضاد الحيوي للطفل وطلب المساعدة الطبية.

جرعة زائدة

قد تحدث جرعة زائدة من المضاد الحيوي نتيجةً لحساب جرعة الدواء بشكل غير صحيح، أو عدم اتباع قواعد تناوله، أو الاستخدام لفترات طويلة. ومن أهم أعراض الجرعة الزائدة القيء، والغثيان، واختلال وظائف الكبد والكلى، والدوار.

القاعدة الأساسية لعلاج الجرعة الزائدة هي التوقف عن تناول المضادات الحيوية. وللعلاج، تناول الفحم المنشط، واغسل معدتك، وراقب تنفس الطفل. في حال ظهور أعراض أكثر خطورة، اطلب العناية الطبية فورًا.

تفاعلات المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال مع أدوية أخرى

لا يُمكن تفاعل المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال مع أدوية أخرى إلا إذا لم يُضعف تناولها المتزامن تأثيرها. لا يُنصح بتناول الكلورامفينيكول والإريثروميسين، لأن تفاعلهما يُقلل بشكل كبير من فعالية العلاج.

عند وصف بعض المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال، يختار الطبيب الأدوية بحيث لا يُسبب تفاعلها آثارًا جانبية أو جرعة زائدة نتيجة زيادة تركيز المواد الفعالة. ويُعتبر الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد مع البنسلين فعالًا. لا يُمكن إعطاء المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق للأطفال من تلقاء أنفسهم، لأن عدم معرفة تفاعل الأدوية قد يُسبب ردود فعل خطيرة للجسم، بل قد تُهدد الحياة.

شروط تخزين المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق عند الأطفال

لا تختلف شروط تخزين المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال عن قواعد تخزين أي أدوية أخرى. إذا كان المضاد الحيوي على شكل أقراص أو كبسولات، فيجب تخزينه لمدة لا تتجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة، بعيدًا عن أشعة الشمس وفي درجة حرارة الغرفة فقط.

إذا وُصف للطفل مضاد حيوي على شكل حقن، فيجب حفظه مفتوحًا لمدة لا تزيد عن ٢٤ ساعة. أما المعلقات، فلا يُحفظ في الثلاجة، لأن العديد من المضادات الحيوية تفقد خصائصها العلاجية، لأن الحد الأقصى لفعاليتها عند درجة حرارة +١٥ درجة مئوية. يمكن الاطلاع على معلومات دقيقة حول كيفية تخزين كل مضاد حيوي في التعليمات المرفقة بالدواء.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

أفضل قبل التاريخ

تتراوح مدة صلاحية المضادات الحيوية الموصوفة للأطفال لعلاج التهاب الحلق بين 6 أشهر و48 شهرًا. وتعتمد مدة الصلاحية على شكل الدواء وظروف التخزين. وبالتالي، فإن عدم الالتزام بقواعد التخزين يُقلل تلقائيًا من فعالية المضاد الحيوي إلى الصفر، ويمكن القول إن مدة صلاحية هذا الدواء قد انتهت قبل أوانها. يُحظر استخدام المضادات الحيوية بعد تاريخ انتهاء الصلاحية. قد تُسبب هذه الأدوية لدى الأطفال ردود فعل جسمانية غير منضبطة، وتؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك، إذا لم تكن متأكدًا من مراعاة شروط تخزين المضاد الحيوي، أو كان لديك مضاد حيوي انتهت صلاحيته ولم يُستخدم قط، فيجب التخلص منه.

المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق لدى الأطفال أدوية فعّالة تُحارب الميكروبات الضارة وتُسرّع شفاء الطفل. لا يُسمح بتناول أي مضاد حيوي إلا بوصفة طبية.