سرطان المستقيم: معلومات عامة

من أجل فهم واضح لما يشكل سرطان المستقيم ، فمن الضروري الحصول على معلومات حول علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء وآلية تطوير مثل هذا المرض. تحتوي هذه المقالة على النقاط الرئيسية التي تميز هذا المرض الخبيث.

رمز ICD 10 (في قائمة الأمراض الدولية):

• C 00-D 48 - الأورام المختلفة داخل الجسم.
• C 00-C 97 - الأورام الخبيثة.
• C 15-C 26 - الأورام ذات الدورة الخبيثة ، موضعية في الجهاز الهضمي.
• ج 20 - ورم خبيث في المستقيم (سرطان الغدد الليمفاوية ، السرطان ، إلخ).

بادئ ذي بدء ، افهم ما هو المستقيم - الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ، إذا جاز التعبير ، الانتقال من القولون إلى الشرج. لماذا يتم تحديد هذا الموقع في فئة منفصلة؟ إن الوظيفة الرئيسية للمستقيم هي الاحتفاظ بالكتل البرازية المشكلة وتخزينها ، وهي جاهزة بالفعل للتغوط.

يتكون القناة الهضمية من ثلاث طبقات:

• الطبقة المخاطية - تغطي تجويف المستقيم ، تعمل على عزل مخاط خاص ، والذي يوفر حركة سهلة للبراز.
• الطبقة العضلية هي نسيج وسيط يتكون من ألياف عضلية تحافظ على شكل الأمعاء وتتقلص وتحرك البراز تدريجيا إلى الخارج.
• الطبقة البريتونيه هي نسيج دهني مخملي يحبس حرفياً المستقيم.

أيضا ، واصفا سرطان المستقيم ، بالضرورة الانتباه إلى العقد الليمفاوية ، والتي هي موجودة بشكل كاف حول هذا الجهاز. تمنع العقد الليمفاوية ليس فقط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (البكتيريا والفيروسات) ، ولكن أيضا الخلايا السرطانية.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

إحصائيات سرطان المستقيم

وفقا للبيانات الإحصائية ، تعتبر الأورام الخبيثة الرائدة من حيث عدد الوفيات في الطب العالمي. كل عام من هذا المرض ، يموت من 7 إلى 8 ملايين شخص. من هذه ، يتم تخصيص المركز الثالث لسرطان المستقيم.

يتم تسجيل معظم حالات السرطان في المناطق المتقدمة والمدن الكبيرة. ولكي نكون أكثر دقة ، فإن أكثر من مليون مريض تم تشخيص إصابتهم بسرطان المستقيم كل عام يتم اكتشافهم: تحدث أكثر من نصف الوفيات. يحدث المرض بشكل رئيسي في الأشخاص بعد 40 عامًا من العمر. متوسط عمر المرض 55-65 سنة. ومع ذلك ، فإن المرضى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 سنة ليسوا كذلك استثناءً. ليس سراً أن السرطان يصغر سنوياً ، وأن الإصابة آخذة في الارتفاع. والتوقعات الإضافية لمنظمة الصحة العالمية ليست متفائلة: في المستقبل ، يتوقع العلماء زيادة في الوفيات بسبب السرطان.

بعد عملية جراحية لإزالة السرطان في المستقيم ، ما يسمى ب "البقاء على قيد الحياة خمس سنوات" ما يقرب من 35-75 ٪. مثل مجموعة كبيرة ويرجع ذلك إلى حقيقة أن معدل البقاء على قيد الحياة من المرضى قد تعتمد مباشرة على نوع السرطان، وموقعه من الأمعاء النسبي الورم، ونوعية ومدى التدخل الجراحي، وكذلك محو الأمية وخبرة الجراح التشغيل.

إذا كان المريض يعاني من النقائل الإقليمية ، فإن هذه العلامة تقلل من معدل البقاء المتوقع بنسبة 30-40٪.

حتى مع الأخذ في الاعتبار أن طرق علاج السرطان تتحسن باستمرار ، فإن فعالية العلاج لا تزال دون تغيير نسبيًا. كل شيء عن الانتكاسات التي تحدث في المرضى الذين يشغلون في حوالي 10-40 ٪ من الحالات.

مما لا شك فيه ، في مختلف البلدان والمناطق ، قد تختلف بقاء المريض بشكل كبير. لذلك ، يجب أن لا تثق إحصاءات عمياء. ويستند متوسط المعامل على الغالبية العظمى من الحالات المبلغ عنها ، ولكن درجة الخطر على أي مريض معين قد تكون مختلفة تمامًا. لا يمكن أن يكون من الخطأ إخبار مريض بالسرطان عن كم يجب أن يعيش. هذا السؤال ليس بالبيانات الإحصائية بقدر ما هو مستوى الرعاية المقدمة للمريض ، ونوعية الفحص الطبي ، وكذلك الحالة العامة لصحة الإنسان.

أسباب سرطان القولون والمستقيم

ويجري حاليا دراسة أسباب تكوين مرض خبيث في المستقيم. في حين أن هناك الوحيدة الافتراضات والفرضيات التي السرطان قد يكون نتيجة لبعض الأمراض المزمنة، على سبيل المثال، نتيجة تشققات الشرج، التهاب المستقيم التقرحي أو التهاب الأمعاء.

في ظهور ورم سرطاني ، عامل وراثي وراثي ذو أهمية كبيرة. وهذا هو ، في أي شخص قد يكون خطر تطوير الأورام في الأمعاء أعلى إذا كان في عائلته مريض مع داء السلائل منتشر أو مع الأمراض الخبيثة في الأمعاء. داء البوليبات المنتشر هو مرض يتميز بوجود عدد كبير من الأورام الحميدة (تكوينات حميدة) في تجويف الأمعاء الغليظة أو المستقيم. يمكن أن تنتقل هذه البوليبات المتعددة وراثيا من أحد كبار أفراد الأسرة إلى الأصغر سنا ، إلى جانب أنها تحمل خطرا كبيرا من تنكس السرطان.

يتم تعزيز ظهور السرطان أيضا من قبل مبادئ التغذية الفردية. من بين عوامل الخطر الهضمية ما يلي:

• كمية كافية من الخضار ، وكذلك الحبوب والحبوب والحبوب المختلفة ؛
• الاستهلاك المفرط من الدهون الحيوانية واللحوم الغذائية.

تؤدي اضطرابات التغوط ، مثل الإمساك (خاصة المزمنة) إلى البراز الراكد الذي يبدأ في التحلل في الأمعاء ، مما يسبب تهيج الغشاء المخاطي من خلال منتجات الاضمحلال.

أيضا ، يتم تقديم مساهمتها السلبية في ظهور السرطان من خلال عوامل مثل زيادة الوزن ، وعدم النشاط ، والإفراط في تناول الطعام. ثبت أن العادات السيئة تشارك في تطوير أمراض خبيثة في المستقيم. لذا ، فإن التدخين والكحول يسببان تهيجًا ليس فقط على المعدة ، ولكن أيضًا على الغشاء المخاطي في الأمعاء بأكمله ، مما قد يسبب تفاعلات التهابية وحتى أورامًا.

لا يمكننا تخفيض النشاط المهني الضار - العمل المتعلق بالنفايات السامة والإشعاعية والمواد الكيميائية ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن سرطان المستقيم ليس نادرة الحدوث بين الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري ، وبين المثليين جنسياً الذين يمارسون الجنس الشرجي.

[7],

المرضية

التفاعل الالتهابي في أنسجة المستقيم ، يؤدي التلف الميكانيكي إلى الغشاء المخاطي إلى تحفيز عمليات التجدد. ولكن مع الاضطرابات المستمرة للالتهابات والأنسجة المتكررة والمتكررة ، يمكن تعطيل عمليات الاسترداد. لذلك هناك ، على سبيل المثال ، الاورام الحميدة. مع الاستعداد الوراثي لمرض السل البولية ، فإن الغشاء المخاطي المعوي من الولادة لديه ميل للانتشار المرضي للبوليبات. إن تطور هذه الأورام الصغيرة بطيء وغير ملحوظ.

مع مرور الوقت ، يمكن أن تتدهور الأورام الحميدة بشكل خبيث ، وتغير خلايا الورم البنية ويحدث السرطان.

يوجد ورم سرطاني وينمو لفترة طويلة دون مغادرة المستقيم. فقط بعد سنوات يمكن أن تنبت الورم في الأنسجة والأعضاء المجاورة. على سبيل المثال ، غالباً ما تتم ملاحظة انتشار وانتشار السرطان في جدار المهبل الخلفي ، والبروستات ، والمثانة ، والإحليل. كما هو الحال مع أي علم الأورام ، يبدأ الانبثاث عاجلاً أم آجلاً - فصل الخلايا السرطانية وانتشارها في جميع أنحاء الجسم. أولا وقبل كل شيء ، يتأثر الجهاز اللمفاوي والدوري ، مع مساعدة من الخلايا الخبيثة التي يتم نقلها إلى الكبد والرئتين والدماغ والكلى وغيرها من الأجهزة.

نمو سرطان المستقيم هو عملية طويلة إلى حد ما ، إذا ما قورنت بأي مكان آخر للأورام. لذلك ، تتطور الخلايا السرطانية ببطء في أنسجة الأمعاء ، ولا تخترق عمقها. يمكن إخفاء العملية الخبيثة خلف الالتهاب المحلي: فالخلايا المنحلة تكون ملائمة للتطور داخل الارتشاح الالتهابي ، حيث يمكن أن تتشكل مستعمرات السرطان بأكملها.

في كثير من الأحيان بسبب النمو البطيء والكامن ، يتم الكشف عن أعراض سرطان المستقيم في مراحل متأخرة من التطور ، عندما يمتلك الورم بالفعل أبعادًا كبيرة بما فيه الكفاية ونقائل بعيدة. وحتى في هذه الحالة ، لا يسعى المرضى دائمًا للحصول على مساعدة طبية ، ويقبلون عن طريق الخطأ العلامات الخبيثة الصحيحة للتشققات الشرجية أو مظاهر البواسير.

في الواقع ، يصعب تشخيص هذا المرض بسبب العديد من الأسباب. أولاً ، كما سبق أن قلنا ، فإن المراحل المبكرة للمرض غالباً لا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال. ثانياً ، غالباً ما يكون المرضى محرجين لطلب المساعدة ، معتقدين أن الأعراض ليست خطيرة. وهذا ، على الرغم من حقيقة أنه في بلدنا فمن المستحسن أن جميع الناس الذين تزيد أعمارهم عن 40 فحص دوري للأمعاء للأمراض الخبيثة.

علاج سرطان المستقيم هو جراحي بشكل رئيسي. يتم اختيار كمية ونوع التدخل الجراحي ، فضلا عن طرق إضافية للعلاج اعتمادا على مكان الورم ، ودرجة إنباته في الأنسجة وأقرب أعضاء الجسم ، ووجود الانبثاث ، وحالة المريض ،

لسوء الحظ ، سرطان المستقيم ليس مرضاً نادرة وخطيرة بما فيه الكفاية ، الأمر الذي يتطلب معالجة طويلة ومعقدة. لذلك ، من أجل تجنب المرض أو ، على الأقل ، لبدء العلاج في الوقت المناسب ، من المهم اتباع جميع طرق الوقاية الموصى بها.