ألم المستقيم

يتنوع ألم المستقيم تمامًا ، وفي بعض الحالات يكون غير واضح ويتم التعبير عنه بوضوح. غالبًا ما يكون عدم الراحة في القناة الشرجية مصحوبًا بالإمساك أو الإسهال أو انتفاخ البطن أو الإحساس بالجسم الغريب في فتحة الشرج أو إفرازات دموية أو قيحية أو مخاطية أو حكة في العجان أو ضعف عام أو أعراض تسمم أو فقر دم أو حث كاذب على التبرز.

أثناء الالتهاب والأورام الخبيثة ، تعكر صفو العمليات الأيضية والأعضاء التناسلية. للتمييز بين الأعراض ، يتم إجراء التحليل السريري والكيميائي للدم والبراز ، والأشعة السينية ، والتنظير ، وتنظير rectoromanoscopy ، fibrocolonoscopy ، وملامسة الجزء الخلفي من القناة المعوية.

[1],

أسباب ألم المستقيم

1. صدع في فتحة الشرج - واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للألم في المستقيم. في هذا المرض ، توجد آلام شديدة وتشنجات ووجود إفرازات دموية في البراز. في بعض الحالات ، يظهر الإمساك ، نادراً - الإسهال. لتحديد التشخيص ، يتم فحص قناة الشرج. قد يتم توطين الضرر على الجدار الخلفي أو الأمامي للقناة الشرجية. كعلاج في المرحلة الحادة من المرض ، يتم وصف الحمامات العلاجية ثلاث مرات في اليوم. في حالة الشقوق المزمنة ، يمكن إجراء العملية.
2. التهاب المفصل. يتميز هذا المرض بالعملية الالتهابية للغدد الشرجية في الجيوب الأنفية المستقيمة. الأعراض الرئيسية هي نبض مؤلم في الجزء الخلفي من القناة المعوية ، وغالبا ما يكون مصحوبا بالحمى. في العجان أو قناة المستقيم إلى اللمس شعر التعليم كثيفة أو متقلبة. يتم العلاج عن طريق الجراحة.
3. الأضرار التي لحقت البواسير. تحدث الأحاسيس المؤلمة عندما يسقط موقع الباسور الداخلي ويكون مقروصًا أو يتشكل تخثر في البواسير الخارجية. في الحالة الأخيرة ، تكون متلازمة الألم أقوى بكثير. في منطقة القناة الشرجية ، هناك ألم مؤلم أو إسهال أو إمساك. عندما تسقط العقدة الداخلية ، يظهر الانعكاس باستخدام التخدير الموضعي. يقوم الطبيب يدويًا بتعيين العقدة ، ثم يقوم بتعيين إجراءات علاجية إضافية.
4. ألم المستقيم. يمكن أن يحدث هذا النوع من الألم من وقت لآخر دون ضرر عضوي في الجزء الخلفي من القناة المعوية. السبب المزعوم لهذا الاضطراب هو تشنج عضلات الشرج. لم يتم عمليا دراسة التسبب في المرض ، مما يعقد بشكل كبير علاجه. تتضمن الصورة السريرية للمرض أعراضًا مثل الآلام الشديدة ذات الشخصية الأنفية أو الألم المفاجئ في المستقيم ، المصحوب بانقباضات. إذا كان المريض واقفًا ، يكون الألم أقل وضوحًا. تسبق مثل هذا المرض هو الصدمة أو الجراحة على أعضاء الحوض. علاج المرض في كل حالة على حدة ، ويتطلب استشارة الأخصائيين مثل الطبيب النفسي والمعالج والجراح.

5. العصعص. المساهمة في تطور هذا المرض يمكن أن يسبب إصابة العصعص. يتم الشعور بالألم في نفس الوقت ، كقاعدة عامة ، عندما يجلس المريض ، أو أثناء إفراغ الأمعاء. تتم معالجة مثل هذه الحالات بطرق محافظة لمدة ستة أشهر.
6. ورم دموي حول الشرج. في هذا المرض ، تظهر الأورام في فتحة الشرج ، وينشأ عن تلف الوريد الشرجي ويرافقه مشاعر مؤلمة متفاوتة الشدة. وكقاعدة عامة ، ينتقل المرض من تلقاء نفسه في غضون بضعة أيام.
7. تشكيل تقرحي في القناة الشرجية. بالإضافة إلى الألم ، يتميز هذا المرض بإحساس بالتشكيل الحجمي في الجزء الخلفي من القناة المعوية ، ومشاكل في إفراغ الأمعاء ، وإفرازات دموية ومخاطية من المستقيم. هذا المرض يصيب الشباب في الغالب. للعلاج ، تصحيح التغذية المقررة أساسا.
8. التهاب البروستاتا عند الرجال. في هذا المرض ، يمكن إعطاء الألم للمستقيم ، مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة عند التبول ، والرغبة المتكررة لتفريغ المثانة والحمى. يوصف العلاج من قبل طبيب المسالك البولية وفقا للصورة العامة للمرض.
9. كيس المبيض ، التهاب الحوض عند النساء. في الإناث ، يمكن أن تسبب أمراض مثل كيس المبيض أو العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض الصغير تشعيع الألم في المستقيم. يتم القضاء على الانزعاج والألم بعد الفحص الأولي من قبل طبيب النساء المعالج.

[2], [3]

أعراض ألم المستقيم

الألم في المستقيم والأعراض المرتبطة به متنوعة للغاية وقد تشير إلى مجموعة متنوعة من الأمراض. مع ألم في المستقيم ، والإمساك أو الإسهال ، وانتفاخ البطن ، والنفخ ، وآلام في البطن ، والإحساس بجسم غريب والإفرازات من فتحة الاتساق الدموي أو المخاطي ، إلخ.

طبيعة الألم متنوعة تمامًا - من الألم والضغط إلى الحادة والشديدة. إذا كان الألم في المستقيم مصحوبًا بنضوب الجسم ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وعمل الأعضاء التناسلية ، فقد يكون هذا أحد أعراض تطور الورم. إذا تم دمج الألم في المستقيم مع التشنج المؤلم في البطن ، فقد يشير هذا إلى مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. إذا كان الألم في البطن دائمًا ، فيمكننا التحدث عن تطور التهاب الرتج أو التهاب الرتج ومتلازمة القولون العصبي والتهاب القولون التقرحي. في كثير من الأحيان ، يتم دمج الألم في المستقيم مع ألم في فتحة الشرج أو العجان. يمكن أن تزيد هذه الآلام بشكل ملحوظ بعد حركة الأمعاء وتكون علامة على تجلط الدم في البواسير أو التهاب المفصل الحاد أو الشقوق في القناة الشرجية. قد تحدث أعراض مثل إفراز المخاط أو الجماهير القيحية من فتحة الشرج أثناء حركة الأمعاء مع التهاب المستقيم ، والناسور في الجزء الخلفي من القناة المعوية ، وتشكيلات الورم. المخاط في البراز موجود في متلازمة القولون العصبي. يتميز النزيف في البراز بوجود البواسير والشق المستقيمي ، ومرض كرون ، والتهاب القولون ، وداء الرتج. يمكن أن تؤدي أعراض مثل الحث الخاطئ المنتظم إلى إفراغ الأمعاء ، مصحوبة بإفراز شوائب مخاطية أو دموية ، إلى تكوين تشققات أو تآكل وهي نتيجة لعمليات التهابية في الغشاء المخاطي.

[4], [5]

متى يعطي الألم للمستقيم؟

في الحالات التي يولد فيها الألم المستقيم ، يمكن أن يكون علامة على مجموعة متنوعة من الأمراض. على سبيل المثال ، في التهاب المثانة ، والألم الناجم عن التهاب المثانة ، وغالبا ما يعطي في القناة الشرجية ، في حين أن تعريبها الدقيق لا يتم تحديده دائما بشكل واضح. مثل هذا المرض مثل التهاب القولون السيني يمكن أن يثير حالات عندما يكون الألم في المستقيم. يشارك القولون السيني بنشاط في عملية هضم الطعام ، مع التهابه توجد آلام تشنج شديدة في المنطقة الحلقية ، والإمساك ، والإسهال ، والنفخ ، والهادر ، والغثيان ، والألم قد يشع إلى المستقيم. كما يمكن أن تسبب ألمًا في المستقيم عندما يكون التهاب الزائدة الدودية ملتهبًا ، ولهذا السبب يتم إجراء فحص المستقيم عند الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية. في النساء ، يعطي الألم المستقيم أثناء كيس مبيض أو مرض التهاب الحوض. في الرجال ، يمكن أن يحدث تشعيع من الألم في القناة الشرجية مع التهاب البروستاتا.

ألم في الليل في المستقيم

يحدث الألم في الليل في المستقيم غالبًا مع ألم المستقيم - وهو اضطراب يظهر على خلفية حالات عاطفية غير مواتية وتسببه تشنجات في المستقيم ، وغالبًا ما يصيب هذا المرض الرجال في منتصف العمر. عندما يمكن أن يحدث ألم المسالك البولية في الليل ويستمر من عدة دقائق إلى نصف ساعة ، مما يزعج نوم المريض وراحته ، يمكن أن تحدث نوبات متكررة بشكل متكرر أثناء الليل ، مما يسبب متلازمة الألم بدرجات متفاوتة من الشدة. كعلاج ، يتم إجراء التصحيح النفسي لحالة المريض ، كما أنه من الممكن إدارة سالبوتامول المخدرات بدقة وفقا للمؤشرات وتوصية الطبيب. يمكن أن يحدث الألم أثناء الليل في المستقيم عندما يتم خفض القناة الشرجية وتكون شديدة الشدة. الأعراض المصاحبة لها هي الانتفاخ ، البرد ، الإسهال أو الإمساك ، زيادة التعرق بعد الهجوم.

[6], [7], [8]

ألم حاد في المستقيم

غالبًا ما يحدث ألم حاد في المستقيم عندما يتشكل صدع فيه. يمكن أن تظهر هذه الأحاسيس المؤلمة في الصباح والليل على السواء ، في المرحلة الحادة تزداد بحركات الأمعاء ، مع تطور الشكل المزمن بعد التغوط. يسبب الألم في حالة حدوث تشقق في القناة الشرجية ألمًا حادًا وطويلًا جدًا ، وقد يكون مصحوبًا بألم في العجز والعجان ، وفشل الدورة الشهرية ، وألم في القلب ، وصعوبات في إفراغ المثانة. عادة ما يكون تشخيص نتائج المرض مواتية ، وتختفي أعراض المرض ، لكن الشفاء التام يحدث بشكل غير متكرر. يمكن أن تحدث نوبات الألم الشديد في المستقيم أيضًا مع ألم المستقيم. عادةً ما تحدث متلازمة الألم تلقائيًا ويصاحبها شعور بالتشنج. لا يرتبط الألم في ألم المسالك البولية بعملية التغوط ، فهو يعطي عظمة الذيل ، والشرج ، والعجان ، وما إلى ذلك. يُعتقد أن الحمل العاطفي القوي والإجهاد يمكن أن يتسبب في نوبة من تفاقم المرض. في بعض الأحيان تحدث مشاعر مؤلمة حادة مع البواسير ، عندما يتفاقم المرض. خلال هذه الفترة ، هناك زيادة في البواسير وتورمها واحمرارها. ألم حاد في المستقيم هو أيضا سمة من الأمراض مثل التهاب المستقيم ، التهاب المفصل ، مع فقدان القناة الشرجية يؤدي إلى صدمة. يحدث ألم حاد في المستقيم مع وجود الكثير من أمراضه ، وهذا يتوقف على شدة المرض. لذلك ، يمكن أن يزعج ألم حاد في المستقيم بسبب الشق الشرجي ، تخثر البواسير ، تطور خراج ، نزول أو هبوط القناة الشرجية ، إلخ.

إذا كنت تعاني من ألم حاد في المستقيم ، فهذا سبب وجيه لاستشارة الطبيب. لن يتمكن من تحديد أسباب المرض ووصف الإجراءات العلاجية اللازمة إلا لأخصائي أمراض المستقيم المؤهلين بمساعدة الفحص الرقمي وأساليب التشخيص المساعدة.

[9], [10], [11]

الخفقان ألم في المستقيم

ألم الخفقان في المستقيم هو سمة من سمات التهاب المفصل ، والتي قد تكون حادة أو مزمنة. في المرحلة الحادة من المرض ، يحدث الالتهاب بالقرب من ليف المستقيم ، مصحوبًا بتشكيل القيح. ترتفع درجة حرارة جسم المريض ، وهناك تورم واحمرار في فتحة الشرج. الإمساك ، الإسهال ، المجهود البدني ، النظام الغذائي غير الصحي ، تعاطي الكحول ، انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يثير تغلغل العدوى في الألياف. في مواقع الخبايا الشرجية ، يتم تشكيل ثقب صغير يتم من خلاله اختراق العدوى ، ونتيجة لذلك تتطور العملية الالتهابية. ويلاحظ ألم الخفقان أيضا مع خراج okolorectal. في هذا المرض ، يصعب على المريض الجلوس في وضع الجلوس بسبب تشكيل انتفاخ شديد. العملية الالتهابية التي تؤدي إلى تطور الخراج ، عادة بسبب تلف الغشاء المخاطي للقناة الشرجية ، والذي يصاب بعد ذلك. لعلاج خراج نظافة المستقيم ، يتم فتحه واستنزافه باستخدام عوامل مخدرة ومضادة للجراثيم.

ألم خفيف في المستقيم

يحدث الألم الباهت في المستقيم نتيجة لتطور خراج - تشكيل ذمي من اللون الأحمر بالقرب من فتحة الشرج. يزداد الألم عندما يجلس المريض أو يعطس أو يسعل. قد يصاحب الألم الباهت في المستقيم إفراز كتلة قيحية أو إمساك أو إسهال. يمكن أن يسبب ورم المستقيم أيضًا وجعًا مملًا لمنطقة أسفل الظهر. في الوقت نفسه ، يتم إفراز الدم والمخاط من فتحة الشرج ، وهناك شعور بالانتفاخ والاكتظاظ والضغط في فتحة الشرج ، مع ملاحظة احتباس البراز أو الإسهال.

[12], [13], [14]

ألم حاد في المستقيم

يمكن أن يظهر ألم شديد في المستقيم في أي من أمراضه ، على وجه الخصوص ، مثل الشق الشرجي أو التهاب المفصل أو تجلط العقدة أو التهاب المستقيم أو هبوط أو حذف القناة الشرجية. في هذه العملية المرضية مثل الشق الشرجي ، يتم دمج الأحاسيس المؤلمة الشديدة مع تشنجات في العضلة العاصرة للشرج ، والإفرازات الدموية في البراز ، والإمساك ، والأكزيما حول الشرج ، والحكة. يحدث الألم الحاد والشديد عندما تسقط القناة الشرجية. تشمل أسباب تطور مثل هذه الأمراض الإجهاد المتكرر ، والتأخر في البراز ، والصدمات التي تصيب عضلات الشرج ، وكذلك التغيرات المرتبطة بالعوامل المرتبطة بالعمر ، والتدخل الجراحي في منطقة الحوض. مع تطور المرض يحدث إفرازات غازات عفوية ، وكتل برازية سائلة ، وتصريف مخاطي ودموي ، وحكة في منطقة الشرج. قد يترافق تطور التهاب المستقيم ، الذي يؤثر على الغشاء المخاطي في الأمعاء ويسبب الألم الشديد ، مع إدمان الكحول والإمساك وركود الدم في الحوض والغزو بالديدان وانخفاض حرارة الجسم وأمراض أعضاء الحوض ذات الطبيعة الالتهابية والبواسير.

يتقوس ألم في المستقيم

يحدث ألم مقوس في المستقيم أثناء تجلط الدم في البواسير ، بينما في الشرج يوجد إحساس بجسم غريب. تترافق الأحاسيس المؤلمة بنبض ، ويزيد مع حركات مفاجئة ، في عملية السعال ، وإفراغ الأمعاء ، وكذلك أثناء ملامسة العقد. يمكن أن يحدث ألم في المعدة في المستقيم مع تطور أورام خبيثة. يظهر الدم في البراز ، وتصبح عملية البراز مؤلمة أيضًا ، ويظهر جسم غريب في القناة الشرجية. تشمل الأعراض المصاحبة للأورام الخبيثة أيضًا تطور فقر الدم وفقدان حاد في وزن الجسم والانتفاخ والإمساك. الألم يعطي الفخذين وأسفل البطن والأعضاء التناسلية. وغالبا ما يتطور المرض لدى كبار السن. يمكن أن يكون الشعور المؤلم للقوس والألم المؤلم في المستقيم لدى النساء من أعراض كيس المبيض. يتم الجمع بين الانزعاج وانتهاك الدورة الشهرية ، وسحب آلام في أسفل البطن ، والتي تصبح أقوى أثناء الجماع ونزيف الرحم والغثيان والقيء.

[15], [16],

سحب الألم في المستقيم

تعد شد الآلام في المستقيم أكثر خصائص التهاب الأنسجة حول المستقيم. مع هذا المرض ، هناك حوافز خاطئة للتبرز ، والشعور بالضيق العام ، والألم في منطقة العجان والحوض. اعتمادًا على عدد الأعراض المصاحبة ، يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة بدرجات متفاوتة من الشدة ، من المعتدل إلى القوي. عند النساء ، يمكن أن تحدث آلام الشد والقوس في المستقيم أثناء تكوين كيس مبيض ، والعديد من أمراض التهاب الحوض. في الرجال ، يمكن أن يحدث ألم مزعج في المستقيم مع التهاب البروستاتا. كما أن اضطرابًا مثل ألم المستقيم المرتبط بالتشنج العضلي للشرج يمكن أن يثير أيضًا ألمًا مزعجًا في المستقيم. مسببات هذا المرض لا يزال غير مفسر. يستمر نوبة الألم من عدة دقائق إلى نصف ساعة ، في حين أن الألم يشع إلى عظمة الذنب والعجان ومنطقة الورك. المسكنات لهذا المرض عادة ما تكون غير فعالة. يمكن أن تؤدي زيادة الجهد العصبي ، والإجهاد ، والحمل الزائد الجسدي إلى إثارة تطور ألم المستقيم.

[17]

ألم في سرطان المستقيم

ويرافق الألم في سرطان المستقيم بالدم وإفراز صديدي في البراز ، والألم في فتحة الشرج أثناء إفراغ الأمعاء ، والحكة ، والرغبة الزائفة في التبرز ، يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من شدة وطبيعة الإحساس. مع تطور متلازمة آلام المرض تغطي أسفل البطن ، منطقة الحرقفي. لا تعتمد شدة الألم في سرطان المستقيم على مرحلة المرض ويمكن أن تكون قوية للغاية في وجود ورم صغير أو ، على العكس ، معتدلة مع اضطرابات ملحوظة. يحدث الألم في سرطان القولون والمستقيم عادة عندما ينمو الورم محليًا ، خاصةً عندما ينتقل إلى الأنسجة والأعضاء القريبة. ومع ذلك ، إذا تم توطين الورم في المنطقة الشرجية ، تنشأ الأحاسيس المؤلمة بالفعل في مرحلة مبكرة من المرض. يتم الجمع بين الألم في سرطان المستقيم مع حالة العجز الجنسي ، والتعب السريع ، وفقر الدم ، وفقدان وزن الجسم ، لون البشرة الفاتحة.

[18], [19], [20], [21],

علاج آلام المستقيم

للقضاء على أعراض مثل ألم في المستقيم ، يشرع العلاج ، أساسًا على أسباب المرض ونوعه. وبالتالي ، في علاج الشكل الداخلي للبواسير ، يتم استخدام طريقة الربط بحلقات اللاتكس ، والتي يتم من خلالها منع تدفق الدم إلى البواسير ، ونتيجة لذلك يجف ويصبح معادلاً. في علاج الأشكال الخارجية للبواسير استخدم عقار "Surgitron". تتأثر جدران البواسير بتدفق الطاقة الحرارية ، مما يؤدي إلى تصلب العقدة.

لشق المستقيم ، تستخدم المراهم والتحاميل في المرحلة الأولى من المرض. تدار تحاميل الأنوزول عن طريق المستقيم واحدة تلو الأخرى مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. الدواء يخفف من الحكة والتشنج والالتهاب ، له تأثير تجفيف ومطهر. عندما يتم استخدام الشقوق والبواسير البواسير تحميلة ، ويفضل بعد إفراغ الأمعاء. يوصى بإعطاء الدواء تحميلة واحدة في الليل ، لأشكال حادة من المرض - اثنين أو ثلاثة تحاميل خلال النهار. مسار العلاج ليس أكثر من سبعة أيام. يتم إدخال مرهم بدون جذور للتشققات الشرجية وعقد الباسور الداخلية في فتحة الشرج مع نصيحة خاصة مرتين في اليوم ، وكذلك بعد كل حركة الأمعاء. مدة العلاج أسبوعين. تدار تحاميل التخدير عن طريق المستقيم بعد تطهير الأمعاء بطريقة طبيعية أو مع حقنة شرجية. يستخدم الدواء مرة واحدة أو مرتين في اليوم لشمعة واحدة.

في العملية الالتهابية للغشاء المخاطي ، يشار إلى اتباع نظام غذائي علاجي ، مضاد للجراثيم ، الحقن الشرجية مع ذوي الياقات البيضاء والبابونج. مع تحسن الحالة التي يصنعونها من الحقن الشرجية بالزيت ، قم بوصف حمامات مستقرة مع برمنجنات البوتاسيوم.

في علاج ألم المسالك البولية ، يتم تصحيح الحالة النفسية والعاطفية للمريض ، ويوصف التخدير ، أثناء وصف الحصار المفروض على النوكوكائين ، ويتم إجراء ميكروكليستيرات الزيت مع التخدير ، ويتم إجراء علاج UHF ، الإنفاذ الحراري ، وعندما يتم وصف تشنج القناة الشرجية بإجراءات التدليك.

في حالة التهاب الحنجرة ، يتم إجراء التدخل الجراحي ، يتم خلاله فتح الخراج وتحييد الفتحة الداخلية للناسور.

في علاج قرحة القناة الشرجية يصف النظام الغذائي العلاجي ، المسهلات. في حالة فشل العلاج المحافظ ، يتم وصف الجراحة.

يتم علاج غمد القرع باستخدام طرق العلاج الطبيعي ، يوصف حمامات البرافين ، واستخدام الطين العلاجي ، وما إلى ذلك مع متلازمة الألم وضوحا ، وتظهر الحصار نوفوكينيك أو يدوكائين ، وتدليك العضلات المستقيمة.