Sarcoma من الرئتين

الساركوما في الرئتين هي ورم خبيث يصيب أنسجة الرئة ويعطي نقائل لأعضاء أخرى. النظر في ميزات هذا المرض ، وطرق التشخيص ، وأساليب العلاج ، فضلا عن التكهن بالبقاء على قيد الحياة.

على عكس الأنواع الأخرى من السرطان ، يتجلى ساركوما من خلال عدوانيتها المتزايدة ، والنمو السريع وتقسيم الخلايا المتحولة.

كقاعدة عامة ، ساركوما الرئة هي آفة ورمية في الأديم المتوسط ، أي النسيج الضام. وعلى النقيض من الأمراض الخبيثة الأخرى ، تتميز بالنمو السريع للغاية والانتشار عن بعد. الساركوما لها نوعان يحددان درجة الورم الخبيث في الورم:

• درجة منخفضة من الورم الخبيث - مثل هذه الأورام تنشأ من خلايا شديدة التمايز تقسم ببطء. تحتوي الورقة على بعض العناصر الخبيثة والعديد من السدى.
• درجة عالية من الورم الخبيث - تستمد الساركوما من الخلايا ذات الدرجة المنخفضة التي تنقسم بسرعة. في مثل هذه الخلايا ، العديد من العناصر الخبيثة والقليل من سدى. يتميز الورم بشبكة وعائية متطورة ووجود بؤر نخرية.

للساركومة في الرئتين تتميز بدرجة عالية من الورم الخبيث ، على الرغم من أن الورم نفسه هو مرض نادر الحدوث. وهكذا ، وفقا للإحصاءات الطبية ، فإن حالة واحدة من ساركوما الرئة تمثل حوالي 100 حالة من سرطان الرئة. أي أنها تحتل 1 ٪ من جميع الآفات الخبيثة في الرئتين ، لكنها تتميز بأورام خبيثة عالية. كقاعدة عامة ، نشأت ساركومة من الحاجز بين interalveolar الخلالي أو جدران الشعب الهوائية. في معظم الأحيان ، يتأثر الفص العلوي (جزء من الفص أو الفص بأكمله) ، ولكن الضرر الكامل للرئة ممكن.

تتكون الرئة من العديد من البنى والعناصر ، ولها نسيج ضام. تجمع ساركوما الرئة بين أنواع أخرى عديدة من الأورام ، وهي مقسمة حسب درجة التمايز.

متميز للغاية:

• الغراب الوعائي - يؤثر على الأوعية الدموية في الرئة وطبقاتها المختلفة وجدرانها. هو الورم الأكثر شيوعا.
• Chondrosarcoma - مشتق من نسيج غضروفي ، كقاعدة ، يتطور من ورقة الرئة الجنينية الثالثة.
• يمكن أن تتطور الليفوساركوما - من النسيج الضام في الشعب الهوائية أو الأنسجة المحيطة. في المركز الثاني في وتيرة حدوثها.
• الساركومة العصبية (neurosarcoma) - يتطور من النسيج الضام ، وهو جزء من جذوع الأعصاب.
• Hemangiopericytoma - يأتي من الخلايا التي تحيط الأوعية الدموية - pericytes.
• اللمفوساركوما هو ثالث أكثر تكرار حدوث الأورام ، ويتطور من نسيج الغدد الليمفاوية.
• Liposarcoma - نادر ، يأتي من الأنسجة الدهنية.
• الساركومة العضلية العصبية وساركومة العضلة الليفية هي أورام من العضلات المخططة والأنسجة العضلية الملساء للرئتين.

الأورام اللحمية غير المتمايزة هي الخلايا التي تتطور منها في مراحل مختلفة من التطور ، لذلك لا يتم تحديد وظائفها الإضافية. أي ، يمكن أن تصبح إحدى الخلايا جزءًا من الأنسجة العضلية أو تدخل الأوتار. تتصرف السرطانات غير المتميزة بشكل غير متوقع ، بسرعة ، وغالبا ما تنتشر ، ينتشر ورم خبيث في الدم ، أي مع تدفق الدم. كقاعدة ، تم العثور على خلية المغزل ، خلية مستديرة و sarcomas خلية متعددة الأشكال.

[1], [2], [3], [4], [5]

أسباب ساركوما الرئة

لا يتم فهم أسباب ساركوما الرئة بشكل كامل ، ولكن هناك عدد من العوامل التي تثير ظهور الأورام والأورام الخبيثة الأخرى.

• الهواء مع نسبة عالية من المواد المسرطنة (الغاز ، والسخام ، والعادم) ، هو السبب الرئيسي لساركومة الرئة.
• الوراثة - ساركوما الرئة يمكن أن تتطور بالفعل في مرحلة الطفولة. يؤدي التأهب للأورام الخبيثة وتأثير العوامل المؤثرة إلى ظهور الورم.
• العادات السيئة ، وخاصة التدخين.
• إن البيئة السيئة والجرعات العالية من الإشعاع لا تؤثر سلبًا على الرئتين فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الأداء العام للجسم.

في كثير من الأحيان ، تظهر ساركومة الرئتين كما لو أنه لا يوجد مكان ، بدون سبب واضح ، بشكل عفوي. في بعض الأحيان ، من الصعب تحديد مسببات المرض. لكن مع ذلك يمكنك التعبير عن أكثر الأسباب الواعدة:

• يزن بالوراثة. إذا كان الشخص يعاني بالفعل من حالات هذا المرض ، فمن الضروري إجراء فحوصات وقائية في كثير من الأحيان ، لأن خطر ظهور السرطان في الأقارب الأخرى للدم هو أيضًا أمر رائع.
• المواد الكيميائية المسببة للسرطان: التقليل من استخدام المواد الكيميائية المنزلية في المنزل ، وتجنب الغازات السامة التي يمكن أن تدخل في الجهاز التنفسي.
• رعاية مع الأدوية. لا علاج ذاتي.
• الحد من الإشعاعات المؤينة: إقامة طويلة تحت أشعة الشمس الحارقة من شمس الصيف ، جرّبت زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.
• العادات الضارة ، وخاصة التدخين.
• تلوث البيئة.
• تلقي جرعات إشعاعية كبيرة.

[6], [7], [8], [9], [10]

أعراض ساركوما في الرئتين

يمكن أن تظهر ساركوما الرئة في أي عمر ، ولكن ، كما أظهرت الملاحظات ، فإن هذا المرض أكثر شيوعًا في الأشخاص القوقازيين. في نفس الوقت ، فإن عمر الخطر هو رقم بعد أربعين سنة.

إذن ما هي أعراض ساركوما الرئة؟

• يبدأ الإنسان في فقدان قوته بسرعة ، ويزداد إجهاد الجسم. هناك ضيق في التنفس ، الناجم عن تضخم القلب الصحيح.
• عسر البلع. هناك صعوبات في ابتلاع الطعام والسوائل. اختراق نقيض أيضا في المريء.
• الغثيان والقيء.
• صداع ودوخة.
• التشنجات.
• بطء الصوت.
• نمو المعلمات حجم الورم الورم.
• تظهر الحالة المرضية للدائرة الصغيرة (الرئوية) للدورة الدموية كنتيجة للعمليات الراكدة التي تحدث في الرئتين.
• ذات الجنب. هناك مظاهر متكررة من العمليات الالتهابية في غشاء الجنب ، سواء النزلي والمعدية.
• هناك متلازمة ضغط من الوريد الأجوف العلوي ، الذي يحدث تحت تأثير الورم المتزايد ، أو عن طريق زيادة حجم عضلة القلب.
• يشتكي المريض باستمرار من وجود علامات على وجود نزلة برد (طويلة طويلة الأمد) لا تنتقل حتى عند تناول الأدوية.
• نتيجة لنمو الورم ونقائله إلى الأعضاء المجاورة ، لا يزال من الممكن استكمال أعراض ساركومة الرئة على أساس الجهاز الذي خضع لآثار مرضية.

الأعراض لا تختلف عمليا عن الأعراض السريرية لسرطان الرئة. تعتمد كثافة الأعراض الظاهرة على حجم الورم وموقعه ومرحلة التطور. كقاعدة عامة ، يشكو المرضى من التعب السريع ، وضيق في التنفس ، وصعوبة في ابتلاع الطعام ، ذات الجنب. تضخم محتمل في القلب الصحيح بسبب ركود الدم في الرئتين. نمو وتطور ساركوما يسبب ضغط من الوريد الأجوف العلوي. قد يكون المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي لفترات طويلة ، والتي لا يمكن علاجها. في المراحل اللاحقة ، تأخذ الأعراض طابعًا عامًا ، وتسبب دنفًا ونقلاً.

من النادر جداً حدوث سركوما في الرئتين ، لكنه يظهر في الرجال الأكبر سنًا أكثر من النساء ، وكقاعدة عامة يؤثر على الرئة اليسرى. ووفقاً للإحصاءات الطبية ، فإن السبب الأكثر شيوعاً للأورام هو العمل المرتبط بالأخطار المهنية (بال ، والمواد الكيميائية ، والتعرض الإشعاعي) والعادات السيئة ، وهي التدخين.

يمكن أن تكون الساركوما في الرئتين إما أساسية ، أي أن تتطور من أنسجة الرئة والثانوية ، وهي عبارة عن ورم خبيث من ساركوما من الأعضاء الأخرى وأجزاء الجسم. الشكل الثانوي هو أكثر شيوعا ، يتم الكشف عنه في وقت أبكر بكثير من التركيز الرئيسي للورم. ولأن الأعراض تشبه أعراض سرطان الرئة ، فإن المريض يظهر سعالًا لا يمكن تحمله ، وضيق في التنفس ، وتفريغًا شديدًا للبلغم بالدم. ولكن على عكس السرطان ، يسبب الساركوما زيادة في درجة حرارة الجسم ، وضعف حاد حاد وشحوب في الجلد.

ورم ساركوما في الرئة

الانبثاث من ساركوما في الرئة - وهذا هو ظاهرة شائعة إلى حد ما تحدث مع آفات الورم في الثدي والغدة الدرقية والكبد والأمعاء. يمكن أن تظهر النقائل في الرئة مع أنواع مختلفة من الأورام ، فرط النفاخ ، الورم الميلانيني ، ورم الغدد الصماء والأورام المشيمية. يمكن أن تأخذ شكل عقدة واحدة ، ولكن في كثير من الأحيان متعددة تصل إلى 5-6 سم في قطر ، ولها لون أبيض أو رمادي-وردي ، وربما تصبغ جزئي في البني والأسود.

يمكن أن تشكل الانبثاث في الرئة شبكات متفرعة ومنتشرة ، في أنسجة الرئة وتحت غشاء الجنب. هذا ورم خبيث هو سمة من سمات التهاب الأوعية اللمفاوية السرطان. في حالات نادرة ، تسبب النقائل سرطانًا دماغيًا مسرعًا في الرئتين. في الانبثاث الطموح ، يتفكك الورم في الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي أو ينمو في الأنسجة المجاورة. يمكن أن تنتشر العقد النقيلي في الرئة إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى.

• الانقباضات من ساركوما في الرئتين قد لا تدوم لفترة طويلة ولا تسبب أعراضًا مؤلمة. في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن آفة الورم عن طريق الأشعة السينية الصدر الروتينية الوقائية.
• تحدث الأعراض في حالة تورط الشعب الهوائية والشعب الهوائية في عملية الورم. في هذه الحالة ، يعاني المريض من ألم في الصدر ، وسعال جاف مع البلغم ، ونفث نفطي محتمل وزيادة في درجة حرارة الجسم على مدى فترة طويلة من الزمن.
• أعراض تلف الرئة يسبب تدهور عام في الحالة ، وفقدان الوزن. تعتمد الدورة بشكل كبير على الورم الرئيسي ، آفات متعددة أو مفردة وعلاج سابق.

إذا الانبثاث الرئة لديهم شخصية متعددة، في الأشعة السينية تكشف عن الحيل macrofocal ختم شكل دائري في أنسجة الرئة مع الخطوط العريضة واضحة، وهي المنتشرة في جميع أنحاء الرئة، ولكن في معظم الأحيان في المناطق الطرفية. ممكن نمو ورم خبيث صغير نسبي الشكل. مع وجود آفات متعددة ، تظهر النقائل المنفردة ذات الشكل المستدير مع الخطوط العريضة المتميزة ، حتى حجم 10 سم.

إذا كان الانبثاث من ساركوما في الرئة تنبت شعيبات كبيرة ، فإنه يؤدي إلى ضيق الشعب الهوائية. عند إجراء دراسة الأشعة السينية ، تبدو الآفة مثل سرطان الرئة الأساسي. الانبثاث الانفرادي والمتعدّد يمكن أن يتحلل ، يتكوّن تجاويف مختلفة السماكات. في معظم الأحيان ، يظهر تجويف الاضمحلال أقرب إلى محيط عقدة الورم النقيلي. إذا كان لورم خبيث توزع ليمفوجيني ، فإن الصورة تشبه التهاب الأوعية اللمفاوية السرطانية. عند إجراء دراسة بالأشعة السينية ، تبدو الانبثاقات في الساركوما مثل تضخم وتكثيف الجذور ، التي تخترق أنسجة الرئة وتهبط وتشكل شبكة رقيقة. على خلفية نمط الشبكة ، الظلال العقيدية واضحة بشكل واضح.

لإجراء تشخيص ، يتم إعطاء أهمية خاصة لسرطان الدم ، الفحص السريري للأجهزة والأنظمة الأخرى. الإجباري هو الخزعة والتشخيص التفاضلي مع كيس الرئة وأمراض الرئة الحميدة وسرطان الرئة الأساسي والالتهاب الرئوي.

علاج الانبثاث من ساركوما في الرئتين يعتمد على نوع من آفة الورم. لذلك ، مع النقائل الانفرادية التي تظهر بعد علاج الورم الرئيسي ، أي بعد فترة طويلة من الزمن ، يتم استخدام العلاج الجراحي. تتم إزالة المريض شريحة أو الفص مع عقدة الورم. مع وجود نقائل متعددة في الرئتين ، فإن المريض يعالج كيميائيا أو يصف أدوية هرمونية حساسة للورم الكامن.

يتم تنفيذ العلاج الإشعاعي مع الانبثاث متعددة ، وبذر الرئتين مع الخلايا السرطانية مع ساركوما يوينغ ، ساركوما كابوزي ، العظم و الشبكية الشبكية. يمكن استخدام هذا النوع من العلاج في حالة أن العلاج الجراحي مستحيل. في جميع الحالات الأخرى ، يتم استخدام علاج الأعراض للعلاج. الانبثاث من ساركوما في الرئة لديها سوء التشخيص. البقاء على قيد الحياة من المرضى لفترة طويلة من الزمن ممكن مع إزالة الورم الرئيسي والمسار الكامل للعلاج.

Kaposi's Sarcoma

ساركوما كابوزي في الرئتين هو مرض جهازي يؤثر في الغالب على الجلد والأغشية المخاطية. ولكن مع هذا النوع من الأورام ، تعاني الأعضاء الداخلية والجهاز الليمفاوي. تحدث هزيمة الرئتين مع ساركوما كابوزي على خلفية انتشار الخلايا السرطانية عبر الجسم ، وهذا هو ، نتيجة لورم خبيث ، على الرغم من أنه من الممكن أن يكون إصابة الرئة معزولة.

يتميز المرض بأعراض سريرية غير محددة: فقدان وزن حاد ، حالة حموية. قد يشكو المرضى من الألم الجنبي في الصدر ، وضيق في التنفس ، نفث الدم ، صرير (الثقيلة ، وصاخبة في التنفس). خلال دراسة الأشعة السينية ، يتم الكشف عن عمليات اختراق ثنائية (متني ، خلالي). الورم لديه الخطوط العريضة غامض ، الانصباب الجنبي الضخم.

لتأكيد ساركوما كابوزي ، يتم إجراء التشخيص التفريقي وخزعة الأنسجة الرئوية. يتم إعطاء المريض خزعة transbronchial و endobronchial ، وخزعة فرشاة الشعب الهوائية ، والفحص الجنبي. المرضى تظهر مظاهر نموذجية من ساركوما كابوزي ، والتي تبدو وكأنها آفة القصبة الهوائية والشعب الهوائية.

تشخيص ساركوما الرئة

سيوافق أي طبيب على أنه في وقت مبكر يتم تشخيص المرض ، كان التشخيص أفضل في انتظار المريض. خاصة أنها تتعلق بأمراض الأورام. يمكن دسيسة السرطانات التي تعرف عليهم في المراحل الأولى من التنمية يكون إلا من قبيل الصدفة، منذ الأورام السرطانية في مرحلة مبكرة من التنمية لا يعبر عن نفسه: أي أعراض الألم، وشخص يشعر مرضية تماما. لذلك ، يتحول المريض إلى الطبيب عندما تبدأ الأعراض المؤلمة بالظهور ، وهذا ، في أغلب الأحيان ، قد بدأ بالفعل ، مرحلة خطيرة من المرض.

كيف يتم تشخيص ساركوما الرئة؟

• الدراسات السريرية: اختبار الدم لمرض التقدمية يظهر زيادة ESR ودرجات متفاوتة من فقر الدم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يسمح لك بتحديد تصنيف الآفة ، معالم الورم ، شكله.
• التصوير المقطعي الكمبيوتر.
• فحص الأشعة السينية للرئتين. كما يسمح بتحديد حجم وشكل الرئة والسرطانات الحالية ، طبيعة الآفة.
• رسم القلب الكهربائي (ECG) - من الضروري مراقبة وظيفة القلب.
• دراسة النظائر المشعة. يجعل من الممكن الحصول على اختلاف في مؤشرات المحتوى الكمي للنظائر في الأنسجة السليمة والسرطانية.
• تصوير الأوعية الدموية. السيطرة على الاضطراب في عمل نظام الأوعية الدموية.
• الخزعة. أخذ عينات للفحص النسيجي ، لتحديد نوع الخلايا السرطانية.
• دراسة دوبلر لعمل القلب والأوعية الدموية في الدورة الدموية للدورة الدموية الصغيرة.

[11], [12], [13]

علاج ساركوما الرئة

ينقسم علاج ساركوما الرئة إلى عدة مراحل.

العلاج الجراحي لساركومة الرئة

يتم إجراؤه بإصابة رئوية محلية ويمكن أن يؤدي إلى الشفاء التام. هذا النوع من العلاج يسمح لك بإزالة الأعراض المؤلمة ، يزيد من بقاء المريض ، لديه طبيعة ملطفة. مع التدخل الجراحي ، يمكن إجراء استئصال شريان الساق من ساركوما ، كل الرئتين أو إزالتها.

ينطوي التدخل الجراحي على إزالة الورم داخل الأنسجة السليمة. إذا كانت حالة المريض شديدة ، ومن المستحيل إجراء التجويف ، يستخدم الأطباء طريقة إزالة الشعر الإشعاعية. للقيام بذلك ، استخدم المشرط الإلكتروني أو سكين غاما ، التي ترتبط بمجموعة متنوعة من العلاج الإشعاعي. استخدام أساليب التكنولوجيا العالية يعطي تأثير إيجابي على علاج ساركوما الرئة.

مع أي مظاهر للأورام ، بما في ذلك سرطان الرئة ، يميل الأطباء إلى إزالة الأنسجة الورمية تماما. هذه الطريقة ، مع التنسيب المحلي ومنطقة صغيرة من التغطية ، تسمح للمريض بالشفاء التام ، وإلا ، لتخفيف حالة المريض وإطالة عمره.

استناداً إلى الصورة السريرية ، يقوم جراح الأورام بفحص الورم بأكمله مع الأنسجة المجاورة. لكن هذه العملية لها ما يبررها إذا كان ورم السرطان محليًا ولا يسمح بنقائل إلى مناطق أخرى من الرئة ، حيث تستحوذ على كميات كبيرة. إذا كانت المنطقة المصابة كبيرة ، فإن التدخل الجراحي يمكن أن يكون غير فعال على الإطلاق.

أخصائي الأورام ، التخطيط أو عدم التخطيط لعملية ما ، بدءا من الصورة ودرجة شدة علم الأمراض ، التي كشف عنها التشخيصات التي أجريت. لكن هناك بعض المعايير التي تمنع التدخل الجراحي.

إلى موانع جراحة الجراحة لأطباء ساركوما الرئة ما يلي:

• فشل القلب.
• القصور الكلوي.
• أمراض غشاء الجنب.
• نمو الورم خارج الرئة.
• الضعف العام في الجسم.
• ورم خبيث في مناطق أخرى من جسم الإنسان.
• والعديد من العوامل الأخرى.

إذا يجب أن تتم جميع عمليات المؤشرات وتحديد الأورام جراح خطة عملية ومع حجمها، منذ الجراحة قد تكون تدخر (بتر إسفين) عندما resecting شريحة معينة من الرئة، فضلا عن أكثر اتساعا، اختياريا إزالة الرئة بالكامل. تماما لإزالة كل من الرئتين ، وبطبيعة الحال ، فمن المستحيل. لذلك ، مع الأخذ في الاعتبار كل حالة محددة ، يجب على الطبيب ، بعد أن وزن كل الإيجابيات والسلبيات ، التوصل إلى حل أمثل. نتيجة العملية هي ترك أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة ، في حين يمكن استئصال أكبر قدر ممكن من الأنسجة السرطانية. هذا يسمح للمريض التكيف بشكل أفضل مع الحياة في الظروف الفسيولوجية الجديدة لعمل الجسم. هذا يقلل أيضا من احتمال تكرار الانتكاسات. وهذا هو ، نتيجة لعملية جراحية لساركوما الرئة يعتمد إلى حد كبير على الكفاءة والخبرة من جراح الأورام التشغيل.

بالإضافة إلى الورم والقرب من الأنسجة الكاذبة ، تتم إزالة الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة توطين علم الأمراض. هذا يساعد على منع احتمال تكرار ويعطي المريض فرصة جيدة للشفاء.

العلاج الكيميائي لساركوما في الرئتين

هذا النوع من العلاج مهم أيضًا ، بالإضافة إلى التدخل الجراحي. يمكن أن يدمر العلاج الكيميائي الانبثاث من ساركوما في الرئة ويقلل بشكل كبير من حجم الورم الرئيسي. أدوية العلاج الكيميائي المختارة بشكل مناسب تقلل من معدل تطور الساركوما. يمكن إجراء العلاج الكيميائي قبل وبعد الجراحة. يستخدم العلاج الإشعاعي لإزالة النقائل في الأعضاء الأخرى وغالبا ما يقترن مع الأساليب الإشعاعية المجسمية.

العلاج ، كما هو الحال في آفات السرطان ، لديه شخصية مجتمعة. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام العلاج الكيماوي ، طرق العلاج المناعي والجراحي للعلاج. ولكن على عكس الأورام السرطانية ، فإن الساركوما أكثر مقاومة لتأثيرات أدوية العلاج الكيميائي. هذا هو السبب في إيلاء اهتمام كبير للعلاج بالأشعة أثناء العلاج.

بالطبع ، وحتى يومنا هذا هناك رأي بأن ساركوما الرئة ليست قابلة للشفاء. لكن المعدات الحديثة ، والأساليب الفعالة للعلاج والتشخيص ، يمكن أن تعالج الساركوما وتزيد من متوسط العمر المتوقع للمريض. لا تنسى العيادات الخارجية والشعبية الخاصة والكفاءة العالية تختلف عن علاج الأورام اللحمية في المراكز الطبية الإسرائيلية.

إن استخدام الأدوية المضادة للورم يمكن أن يحسن نوعية حياة المريض ، وإذا لم يتم علاجها تمامًا ، فعلى الأقل تمديد حياته. هو موصوف أساسا بعد الجراحة ، وإذا كانت العملية غير فعالة ، يتم تضمينه في مجموعة من التدابير الطبية التي ينبغي أن تساعد في تحسين حالة المريض ، وإزالة المظاهر السلبية للآفة. وفي بعض الحالات ، هذه هي الطريقة الوحيدة لعلاج (مع ورم غير قابل للعمل).

يعتمد مقدار العلاج الكيميائي الفعال في العلاج بشكل كبير على نتائج علم الأنسجة ، والتي يجب أن تحدد نوع الخلايا السرطانية:

• إذا أظهر علم الأنسجة سرطان الخلايا الصغيرة ، فإن استخدام العلاج الكيميائي سيقلل من الأعراض بشكل كبير ويجلب الراحة للمريض ؛
• عندما لا تكون سرطانات الخلايا الكبيرة مثل هذه العقاقير فعالة جدا وتتطلب ربط طرق عمل إضافية على الخلية السرطانية.

هذه الطريقة في العلاج تسمح لتحقيق:

• انخفاض تدريجي في معايير حجم الورم الرئيسي (قبل الجراحة).
• إزالة الخلايا "المتحولة بشكل منفصل" والأورام الصغيرة التي لم تُقتل أثناء العملية.
• إذا كانت العملية غير مناسبة ، يتم تصميم العقاقير لتقليل شدة الأعراض.

يتم تنفيذ العلاج الكيميائي من خلال دورات ، مع انقطاع لاستعادة قوة المريض وجهاز المناعة. عدد هذه الدورات يختلف ويعتمد على علم الأمراض ودرجة شدته. في معظم الأحيان - انها من سبع إلى ثماني مرات. الاستعدادات لكل مريض الطبيب يختار بشكل فردي. في بعض الأحيان تتكون دورة العلاج من مجموعة معقدة من الأدوية ، مما يسمح بزيادة تأثير كل دواء.

فيما يلي بعض العلاجات الكيميائية التي تستخدم لعلاج ساركوما في الرئتين:

• Prospidin

يجب أن يؤخذ هذا الدواء تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج. أثناء تناول دواء يقطر في الوريد أو يتم حقنه ببطء عن طريق الحقن العضلي ، وبعد نصف ساعة أخرى من الانتهاء من العملية ، يجب على المريض أن يكذب.

تكون جرعة البدء التي تُعطى للمريض فردية بشكل فردي وتعوض عن 0.05 غرامًا بالغًا ، ويتم إجراء الإدارة مرة واحدة في اليوم أو كل يومين. بعد ثلاثة إلى ستة أيام ، يتم زيادة جرعة الدواء إلى 0.15-0.2 غرام يوميا. جرعة الجرعة العلاجية هي 6 جرام ، إذا كانت النتيجة غير فعالة بما فيه الكفاية ، يتم ضبط الجرعة إلى 0.25-0.3 جم ويضاف العلاج الإشعاعي إلى بروتوكول المعالجة.

خلال فترة العلاج الكيميائي ، يجب استبعاد جميع الاتصالات للمريض مع حاملي العدوى. ويدير إعداد من قبل موظفين مؤهلين تحت إشراف طبيب الأورام ، مع اتخاذ جميع الاحتياطات.

ليس من الضروري وصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء ، مع أشكال حادة من القصور الكلوي والكبدي ، مع أمراض الأوعية الدموية وأمراض أخرى.

• انترفيرون

لوقف العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي والرئتين ، ينسب الطبيب إلى المريض الدواء من هذا الاتجاه. يستمر العلاج حتى يزول خطر العدوى ، أو حتى تتم إزالة أعراض الالتهاب الموجود بالفعل. يتم استهلاك هذا المنتج مع الحل. يتم تحضيرها مباشرة قبل الاستخدام (مدة الصلاحية القصوى - حتى يومين) ، تمييع التحضير (2 مل) بالماء المغلي أو المقطر في درجة حرارة الغرفة.

يتم حقن التركيبة الناتجة في التجويف الأنفي أو رشها بواسطة البخاخات. ينقط خمس قطرات مرتين في اليوم ، في حين لا ينبغي أن تكون الفترة بين الجرعات أقل من ست ساعات. إذا تم رش الدواء ، يتم رش حوالي 250 مل في كل تمريرة أنفية. هذه الجرعات الاتقائية.

إذا كان من الضروري تناول الدواء ، يتم زيادة الجرعة. أسرع لبدء تناول الدواء ، وارتفاع فعالية الاستقبال. إجراءات ممكنة واستنشاق ، والتي يمكن القيام بها من خلال الفم والأنف. تستخدم ثلاثة أمبولات لإجراء واحد ، والتي يتم خلطها مع 10 مل من الماء المغلي أو المقطر عند درجة حرارة لا تزيد عن 37 درجة مئوية. يتلقى المريض استنشاق مرتين في اليوم ، والفاصل الزمني بين هذه الإجراءات هو من ساعة إلى ساعتين. يتم دفن أو رش الدواء في تجويف الأنف في الجرعات نفسها كما في الإجراءات الوقائية ، ولكن يتم تقليل الفترة بين الجرعات إلى ساعة إلى ساعتين. يجب ألا يكون عدد هذه الاستقبالات خلال اليوم أقل من خمسة. من المستحسن تناول الدواء لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.

لا الآثار الجانبية ولا موانع لها هذا الدواء.

• افاستين

يدار هذا الدواء فقط عن طريق الوريد مع قطارة. تمييعها إلى التناسق المطلوب من محلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم ، مع مراعاة جميع متطلبات العقم. من الضروري أن تحتوي التركيبة التي تم الحصول عليها على المادة الفعالة للتحضير في محلول من 1.4-16.5 ملغم / مل.

يتم تنفيذ المدخول الأولي للدواء بعد العلاج الكيميائي الأول ، والتقنيات اللاحقة ممكنة قبل وبعد أخذ العلاج الكيميائي. يتقطر الدواء ببطء بما فيه الكفاية: من 60 إلى 90 دقيقة.

ويرافق تلقي افاستين من آثار جانبية خطيرة بما فيه الكفاية: ارتفاع ضغط الدم وفقر الدم والإمساك والغثيان والتقيؤ، والنزيف، وتفاقم مشاكل مع الجهاز الهضمي، والجهاز القلبي الوعائي، ومظهر من مظاهر متنوعة من التهاب الجلد، وأكثر من ذلك. هذا الدواء هو بطلان قاطع للأشخاص الذين لديهم فرط الحساسية لمكونات الدواء ، والنساء أثناء الحمل والرضاعة.

• Hlorbutin

يتم تحديد الجرعة ومدة الدورات بشكل فردي لكل مريض بناءً على الصورة السريرية للمريض وحالته العامة.

يوصف الدواء في الجرعات ، اعتمادا على المستوى العددي من الكريات البيض ، والتي هي في مصل الدم.

• إذا كان عدد الإنزيمات في الدم يتراوح بين 30.0-40.0x10 ⁹ / L ، يتم إعطاء المريض جرعة واحدة من 0.008-0.010 غرام من الدواء ؛
• إذا كانت الكريات البيض في الدم هي 15.0-20.0 × 109 / لتر ، فإن الجرعة الواحدة هي 0.006-0.008 جم ؛
• في الحالة عندما يقع التركيب الكمي ضمن حدود 10.0 - 15.0 × ^{10 9} / لتر ، فإن جرعة الدواء المحقون ستكون 0.004-0.006 غرام ؛
• عند مستوى الكريات البيضاء 5،0-10،0x109 / لتر ، الجرعة تساوي 0،004 جم.

لتجنب العمليات السلبية التي لا يمكن عكسها ، يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى للدورة 6.5 ملليجرام محسوبة للكيلوغرام الواحد من وزن المريض. إذا انخفض مستوى الكريات البيض في الدم إلى أرقام 2.0-2.5x109 / لتر ، يتم نقل المريض إلى جرعة أقل من المخدرات (0.002 جم) ، والتي تؤخذ من واحد إلى ثلاث مرات في اليوم.

ليس من المستحسن استخدام هذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الوخيمة ، والكبد الحاد والفشل الكلوي ، والنساء أثناء الحمل.

[14], [15], [16], [17], [18]

العلاج الإشعاعي لساركومة من الرئتين

يتم استخدام طريقة التعرض للإشعاع للخلايا المتحولة كعنصر من عناصر المعالجة المعقدة. يعتبر العلاج الإشعاعي لساركوما الرئة من قبل أطباء الأورام أنجع طريقة للتأثير على الخلايا السرطانية. في معظم الأحيان ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي مع بروتوكول واحد بالتزامن مع العلاج الكيميائي ، ولكن هذه الأساليب غير قابلة للتبادل.

هذا المزيج هو الأكثر إنتاجية ، على سبيل المثال ، في المرحلة الرابعة من ساركوما الرئة.

سكين سايبر

هذا هو أحد الأساليب المبتكرة لعلاج سرطان الرئة ، والتي تستخدم بالفعل بنشاط في البلدان المتقدمة مثل اليابان وإسرائيل وأمريكا وألمانيا وغيرها.

هذه التقنية لا تنتهك سلامة الصدر والجلد ، ولكنها تؤثر على الخلايا السرطانية عن طريق إشعاعها بالأشعة السينية. باستخدام أحدث التطورات في مجال الطب في هذا المجال ، يمكن لطبيب أورام حديث أن يعيد تكوين نموذج الورم بدقة: حجمه وموقعه ، والذي يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على الخلايا السرطانية بدرجة عالية من الدقة ، ويدمرها. ولكن إدراك السكين الإلكتروني باعتباره الدواء الشافي لا يستحق كل هذا العناء. على الرغم من تطبيقه بالاقتران مع طرق أخرى ، تحصل على نتائج جيدة تمنع تطور الورم وتدمر الخلايا المتحولة الموجودة بالفعل. هذا يطيل حياة المريض ويجعله أفضل.

[19], [20], [21]

العلاج البديل من ساركوما الرئة

لا ينكر الطب الكلاسيكي استخدام وسائل بديلة للسركومة من الرئتين ، ولكن لا يمكن تطبيقها إلا بموافقة الطبيب المعالج. ساركوما هو عدواني بما فيه الكفاية ، ويمضي بسرعة كبيرة. في هذه الحالة ، فإن الشيء الرئيسي هو عدم التضييق مع الوقت ، لأن العلاج الذاتي مع طرق بديلة يستغرق الكثير من الوقت ، والتي قد لا تكون كافية لإنقاذ حياة المريض. من الصعب اختيار وصفة طبية عالمية مناسبة لأي نوع من الورم النسيجية. لا يمكن القول تماما أن الطرق البديلة لعلاج سرطان الرئة غير فعالة ، ولكن يجب أن تكمل بشكل فريد العلاج الكلاسيكي الرئيسي ، وليس أن تكون طريقة العلاج الوحيدة.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

العلاج الملطفة من ساركوما الرئة

من المستحيل التحدث عن مخطط واحد لعلاج الأورام. الأطباء ، في معظم الأحيان ، يستخدمون مجموعة من التقنيات التي يتم تطبيقها في وقت واحد. إذا كانت شدة المرض مرتبطة بالمرحلة الرابعة ، فمن المستحيل تقريبًا القضاء التام على السرطان. ثم يستخدم الطبيب المعالج جميع الطرق التي يمكن أن تخفف من حالة المريض. هذا وإزالة الألم والعلاج بالأكسجين وغيرها.

الوقاية من ساركوما الرئة

يتم الوقاية من ساركومة الرئة لمنع تطور المرض. تخصيص الوقاية الأولية والثانوية. دعونا نعتبر هذه الأنواع من الوقاية من الأمراض:

الوقاية الأولية

يسمى هذا النوع من العلاج الوقائي بنوع صحي. يتم إعطاء المريض مجموعة من الإجراءات الطبية والصحية التي تهدف إلى الحد من عوامل الخطر التي تزيد من خطر الإصابة بالسركوما والقضاء عليها. للوقاية ، يتم استخدام السيطرة على تلوث الهواء ، سواء في المنزل أو في العمل.

أهم مرحلة للوقاية الأولية هي وقف التدخين. نشر نمط حياة صحي ورفض العادات السيئة يمكن أن تقلل من ظهور الأورام الخبيثة عشرات المرات. هو الحماية من دخان التبغ الذي يقلل من خطر تطوير ساركوما. التقليل من التدخين السلبي هو طريقة أخرى لمنع الأورام اللحمية.

الوقاية الثانوية

هذا النوع من الوقاية ينطوي على طرق طبية وطبية. يخضع المرضى للفحص الوقائي الروتيني للرئتين ، وعلاج عمليات ما قبل الورم. هناك بعض مجموعات المخاطر التي تتطلب مراقبة خاصة لمنع الأورام اللحمية في الرئتين. تشمل مجموعة المخاطر في الغالب الرجال الذين يدخنون ، والذين يعانون من مرض طويل الأمد مع السل ، أو الالتهاب الرئوي ، أو التهاب الشعب الهوائية المزمن. المدخنون على المدى الطويل الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة والذين تلقوا علاجًا سابقًا للأورام الخبيثة معرضون بشكل خاص للخطر.

الوقاية من ساركوما الرئة هو إجراء تشخيص مبكر للمرض. يتم إعطاء الناس المعرضين للخطر التصوير المقطعي المحوسب والدراسة الشعاعية. العلاج الجراحي للأورام الخبيثة هو أيضا وسيلة للوقاية ويمنع ظهور النقائل.

من الصعب تقديم النصيحة في هذا الاتجاه. حتى الآن ، يمكن تقليل الوقاية إلى بعض الإجراءات القادرة ، إن لم تكن تمنع الإصابة بالمرض ، ثم على الأقل تحديدها في المراحل المبكرة. في مثل هذه الفترة ، من الأسهل علاجها ، كما أن النظرة المستقبلية للمريض تزداد وردية.

• إذا كان الشخص غالبا ما يعاني من نزلات البرد والالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي. إذا ارتفعت درجة الحرارة إلى مؤشرات مخيفة ، فمن الضروري أن يتم تنبيهك ومن المستحسن الخضوع لفحص طبي كامل في مركز متخصص للأورام.
• من الضروري أن تقود طريقة حياة نشطة وصحية: لاستبعاد التدخين ...
• راقب مناعتك.

تشخيص ساركوما الرئة

يعتمد الكثير على نوع الورم ودرجة إهمال المرض التي تظهر الصورة السريرية في التشخيص. إذا تم تمثيل الورم عن طريق الخلايا السرطانية عالية التمايز وتتحول بمعدل ضئيل ، فإن تشخيص ساركوما الرئة في هذه الحالة سيكون إيجابيا.

بفضل النهج الشامل لعلاج ساركوما من الرئتين ، واستخدام التطورات الجديدة ، وزيادة نسبة المرضى الذين تمكنوا من البقاء على قيد الحياة خمس سنوات (تصل إلى 5-10 ٪ من إجمالي عدد الحالات). مع عملية في الوقت المناسب وفترة ما بعد الجراحة فعالة ، قد يحدث الشفاء الكامل أيضا.

لا يمكن علاج السركوما في الرئتين بشكل سيء ، ولكنه يعطي بعد ذلك أعلى نسبة من الانتكاسات مع ورم خبيث شديد.

يعتمد التكهن على حجم الورم الخبيث ، وموقع الورم ونوعه ، والصحة العامة للمريض.

Sarcoma لديه النمو الأكثر عدوانية ، ورم خبيث مبكر وسريع. البقاء على قيد الحياة من المرضى الذين يعانون من ساركوما ، ولكن دون العلاج المناسب هو من 3 إلى 5 أشهر. هذا يشير إلى أن المرضى الذين يعانون من ساركوما يمكن أن يموتوا بعد ستة أشهر من التشخيص. الساركوما غير حساس للعلاج الكيميائي ، نجاح الانتعاش والتشخيص الإيجابي يعتمد إلى حد كبير على التشخيص المبكر للمرض.

من الأهمية بمكان العلاج الناجح لأي أورام خبيثة ، لأنها يمكن أن تنتقل إلى الرئتين. في كثير من الأحيان عندما يتم العثور على ساركوما ، لديها طبيعة ثانوية المنشأ ، أي أنها تنتج من ورم خبيث من مواقع الورم الأخرى. التشخيص السريع والعلاج في الوقت المناسب يزيد من العمر المتوقع للمرضى ، مما يعني أنه يعطي تنبؤًا إيجابيًا للمرض.

كم يعيش مع ساركوما الرئة؟

في مواجهة هذا المرض ، والأقارب والأصدقاء ، وحتى المريض نفسه ، يسألون أنفسهم السؤال نفسه: "كم يعيشون مع ساركومة من الرئتين؟"

علاج السرطان مهمة صعبة. ومما يؤسف له أن يبدو ، هو ساركوما الرئة التي تعطي أعلى نسبة من الوفيات. مع العلاج الفعال ، فإن النسبة المئوية للمرضى الذين عاشوا حوالي خمس سنوات كبيرة بما فيه الكفاية ، ولكن نسبة مئوية صغيرة فقط من المرضى تبقى على قيد الحياة لأكثر من خمس سنوات. إذا لم يتم إجراء العلاج أو تم تشخيص المرض بعد فوات الأوان - فإن العمر الافتراضي لمثل هذا المريض لا يتجاوز شهرين إلى أربعة أشهر.

متوسط العمر المتوقع يعتمد بشكل كبير على:

• من نوع الورم ، يحدد بواسطة علم الأنسجة. على سبيل المثال ، يتم الكشف عن سرطان الخلايا الصغيرة في كثير من الأحيان فقط في المراحل المتأخرة من المرض ، في حين ينمو بسرعة وينتشر. هو الذي يعطي أكبر نسبة من الوفيات. تسمح لنا الخلية الكبيرة بإعطاء توقعات مرضية.
• لعبت دور مهم هنا من قبل معلمات حجم الورم.
• مدى اتساع الصورة السريرية لورم خبيث الخلايا السرطانية في الأعضاء المجاورة. مع وجود مساحة كبيرة من الضرر ، يمكن أن يكون العلاج غير فعال.

لذا فإن المرحلة الأولى من المرض تأخذ 50-60 ٪ من المرضى ، في تشخيص المرحلة الثانية من المرض ، فإن عتبة الموت تتعدى 70-85 ٪ من المرضى.

عمر يعتمد على التشخيص المبكر وفعالية العلاج. كقاعدة ، يعيش 5-10 ٪ من المرضى مع ساركوما. الساركوما في الرئة لديها تشخيص غير موات ، بالمقارنة مع أنواع أخرى من الأمراض الخبيثة. وهكذا ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 3-17 ٪.

السركوما من الرئتين هي واحدة من الأورام الخبيثة الأكثر خطورة واستعصاء. يتطور الورم بسرعة و ظهور مبكر ، لذا التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب مهمان للعلاج الناجح. لا ننسى التدابير الوقائية التي يمكن أن تمنع الورم.

الساركوما في الرئتين هو مرض فظيع يأخذ أكبر عدد من حياة المرضى. لكن لا تيأس. من الضروري أن نكافح حتى النهاية ، لأن الطب الحديث يقدم ترسانة كبيرة إلى حد ما من التقنيات المصممة لمساعدة مرضى السرطان ليس فقط على التغلب على هذا المرض الخبيث ، بل وأيضاً تقود الشخص إلى حياة طبيعية في المستقبل. من كل واحد منا فقط هو مطلوب أن يكون أكثر انتباها على صحتك ، الخضوع لفحوص وقائية في الوقت المحدد وبأقل اشتباه في المرض يجب عليك الاتصال فوراً بالعيادة الشاملة.