أقراص من الحرمان

لمثل هذا المرض الأمراض المعدية مثل الحزاز هي الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المختلفة. وهناك أمراض تكسير حطاطية ، ولا يزال السبب الحقيقي لها غير معروف. عند وصف العلاج المنهجي ، يجب على الأطباء أخذ هذا العامل بعين الاعتبار عند التوصية بأخذ أقراص معينة ضد الأشنيات.

دواعي الإستعمال حبوب من الاشنات

مؤشرات لاستخدام أقراص من الحزاز تشمل الآفات الجلدية المشخصة مثل:

• النخالية أو الحزاز المتعدد الألوان - مرض جلدي فطري ناتج عن الفطريات الشبيهة بالخميرة Pityrosporum orbiculare ، Pityrosporum ovale و Malassezia furfur؛
• القوباء المنطقية - الهربس النطاقي ، والذي يحدث عند الإصابة بالفيروس Varicellazoster (HHV 3) ؛
• سعفة - داء الشعرويات وفطار جلدي، والتي هي العامل المسبب onigenovye antropofilnymi الفطور الفطريات (الفطور) وmikrosporum (البويغاء)؛
• الحزاز الوردي هو النخالية الوردية أو إسهال زيبيرا الذي لا يعرف مسبباته بالضبط.

ينبغي أن يوضع في الاعتبار أن علاج خاص بأسباب الأمراض التهابات حطاطي وسفي النظامية عندما حبوب تجريد يؤخذ عن طريق الفم، الذي عقد فقط في تحديد دقيق لمسببات الأمراض، وفقط في الحالات التي يكون فيها العلاج المحلية لا يعطي النتيجة المرجوة.

[1], [2], [3]

الافراج عن النموذج

حبة من النخالية (ملونة) حرمان: التربينافين (. Binafin، Terbizil، وما إلى ذلك؛ Termikon مع هذه المادة المنتجة كريم كابح الفطريات ورذاذ Lamisil)، الفلوكونازول (ديفلوكان، Fluzon، Medoflyukon)، الكيتوكونازول (. نيزورال، Mikozoral، Oronazol وآخرون) .

حبة من القوباء المنطقية: الأسيكلوفير (الأسماء التجارية الأخرى: Atsiklostad، Vivoraks، زوفيراكس، Gerviraks، Lizavir، Provirsan، Tsiklovir وآخرون)، Valavir (فالاسيكلوفير، valtrex و، Valtrovir، Gerpeval).

أقراص من سعفة: Griseofulvin (أسماء تجارية أخرى: Grifulin ، Grifulvine ، Fulcin ، Fulvicin ، Neo-Fulcin ، الخ) ، الكيتوكونازول.

وتشمل أقراص من المسطح وردي، نظرا أصله غير المعدية مضادات الهيستامين التي تقلل من شدة الحكة، مثل وراتادين (كلاريتين، لوتار، Lorizan آخرون الأسماء التجارية).

[4], [5]

الدوائية

نشط التربينافين إعداد مادة غير metilnaftalinovoe مشتق من هيدروكلوريد تيربينافين، الذي على حد سواء النشاط فطريات عن طريق منع السكوالين - الفطريات انزيم جدار الخلية ضمان عملية ضرورية لجعل الجامدة تكوينها (وخاصة إرغوستيرول). ونتيجة لذلك ، يفقد الفطريات الحيوية ويموت.

الديناميكيات الدوائية للفلوكونازول والكيتوكونازول ، والتي هي جزء من مجموعة مشتقات الأزول (التريازول وإيميدازول) ، هي مماثلة. فقط هذه الأقراص من الأشنة النخالية (متعددة الألوان) تعمل على إنزيم آخر من غشاء الخلية للفطريات-ستيرول -14-دميثيلاز.

أقراص من القوباء المنطقية أكسيكلوفير وفالافير هي أيضا مماثلة في آلية تأثيرها على فيروس الهربس. لأن الفيروسات لا تملك الخلايا، الاسيكلوفير وValavir، ويجري النظير من أمين غليكوسيلي النيتروجينية الديوكسيريبوز الفيروسي، وتأتي في اتصال مع إنزيمات فيروس ووقف عملية تكرار الحمض النووي، وهذا هو، تكاثر الفيروسات. عندما يتم تحويل هذا المكون صياغة Valavir (L-valyl استر الأسيكلوفير في شكل ملح) لأول مرة في الأسيكلوفير النشط.

أقراص غريزيوفولفين العمل ضد الفطريات (الفطور، البويغاء، البشروية) عندما فطار جلدي سعفة وتوفر مادة المضادات الحيوية المكونة لها والتي يتم تصنيعه البنسليوم griseofulvum (نوع من العفن). يعاقب إعداد تخليق البروتين من غشاء الخلية من الفطريات المسببة للأمراض عن طريق تثبيط الانقسام للخلايا.

استخدامها للحد من الحكة من أقراص وراتادين الجلد، مثل جميع مضادات الهيستامين، ويمنع عمل الهستامين على مستقبلات الهيستامين من نوع H1، ويحول دون إخراج الوسطاء الخلايا T من التفاعلات الالتهابية والحساسية.

[6]

الدوائية

تعيين عندما otrubevidnom (متعدد الألوان) الهربس التربينافين استيعابها بسهولة إلى مجرى الدم من الجهاز الهضمي، ولا بد تماما تقريبا للبروتينات البلازما وتقع في العديد من الأنسجة، اختراق الجلد والأظافر وبصيلات الشعر. لوحظ أعلى تركيز للدواء في 100-120 دقيقة بعد تناول جرعة واحدة. يتم تحويل هيدروكلوريد تيربينافين في الكبد ، وتفرز المستقلبات عبر الكلى.

فلوكونازول أقراص بحرمان الكيتوكونازول وبسرعة استيعابها، ولكن بربط البروتين من الدم بطرق مختلفة: الكيتوكونازول - أكثر من 98٪، فلوكونازول - فقط ما يزيد قليلا عن 10٪ (ولكن طويلة بما فيه الكفاية هو). يتم استقلاب كلا المخدرات في الكبد ، وتفرز من خلال الأمعاء والكلى.

للحرائك الدوائية من عقار Acyclovir ، فإن مستوى الامتصاص غير الملامح هو خاصية مميزة - لا تزيد عن 20 ٪ من الجرعة المأخوذة ؛ أقراص Valavir هي ضعف عالية. ونصف العمر من المادة الفعالة هو نفسه تقريبا ، ومع ذلك ، يمكن أن تزيد من المعتاد 3 ساعات 5-6 مرات في وجود مشاكل مع الكلى.

مع بروتينات البلازما ، يرتبط الجريسوفولفين بـ 80٪ ، يخترق العديد من أنسجة الجسم ويتغلب على الـ GPB. ويلاحظ الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد ، في المتوسط ، 4.5 ساعات بعد الاستخدام. ينقسم هذا الدواء بنسبة 60٪ من الكبد ، ويتم إفراز نصف الدواء ومستقلباته في يوم واحد - مع البول والبراز.

يتم امتصاص لوراتادين في الجهاز الهضمي بنسبة 100 ٪ ويربط 97 ٪ لبروتينات البلازما ، ليصل إلى أعلى مستوى 1.5-2.5 ساعة بعد تناول الجرعة القياسية للدواء. يحدث التحول البيوكيميائي في الكبد (يتم تكوين مادة نشطة دوائيا). متوسط عمر النصف من لوراتادين مع البول والصفراء هو حوالي 18 ساعة.

[7], [8]

الجرعات والإدارة

تؤخذ كل هذه الحبوب من الفم:

تيربينافين - قرص واحد (0.25 جم) مرة واحدة في اليوم (بعد الوجبات).

فلوكونازول - مرة واحدة يوميا لمدة 50-100 ملغ.

الكيتوكونازول - 0.2-0.4 غرام في اليوم (خلال وجبات الطعام) ؛ يجب أن لا تتجاوز الكمية اليومية للبالغين 1 غرام ، ويتطلب تناول الدواء مراقبة منتظمة لمستويات الدم ومستوى الأنزيمات الكبدية.

أقراص من القوباء المنطقية اسيكلوفير - خمس مرات في اليوم ل 800 ملغ (4 أقراص من 200 ملغ) ؛ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - ½ جرعة للبالغين. مسار العلاج يستمر لمدة أسبوع.

Valavir - ثلاث مرات في اليوم لمدة 1 غرام (يأخذ الدواء أيضا 7 أيام).

Griseofulvin (125 mg tablets) - مرتين في اليوم لمدة 2-4 أقراص (يتم حساب جرعة الأطفال حسب وزن الجسم - 22 مغ / كغ). تؤخذ أقراص أثناء أو بعد الوجبات مباشرة ، مع ملعقة من الزيت النباتي. من الضروري أيضًا مراقبة حالة الدم كل أسبوعين (لإجراء الاختبارات).

ينبغي أن تؤخذ لوراتادين مرة واحدة في اليوم ل 0.01 غرام (أي قرص واحد) ، والأطفال - نصف بنفس القدر.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

استخدم حبوب من الاشنات خلال فترة الحمل

خلال فترة الحمل والرضاعة حبوب حرمان الجريزوفولفين، وأقراص تيربينافين، والكيتوكونازول من متعددة الألوان المسطح الفلوكونازول وأقراص القوباء المنطقية الاسيكلوفير وValavir لا تنطبق.

يجوز للعقاقير Loratadin استخدام الحوامل والمرضعات فقط في حالات الطوارئ - تحت إشراف الطبيب.

موانع

تحتوي الأجهزة اللوحية المدرجة في المراجعة ضد الأشنيات على موانع الاستعمال التالية:

Terbinafine - الفشل الكلوي ، الأورام من أي موقع ومرحلة ، أمراض خطيرة في الأيض والأوعية الدموية ، عمر الأطفال لمدة تصل إلى سنتين ؛

فلوكونازول - عمر أصغر من 16 عامًا ؛

كيتوكونازول - أمراض الكبد في مرحلة تفاقم.

الأسيكلوفير و Valavir هما فرط الحساسية الفردية أو عدم تحمل الدواء.

لا تستخدم أقراص Griseofulvin في المرضى الذين يعانون من أمراض الدم النظامية ، SLE ، اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، والكبد الوظيفي والفشل الكلوي. لا يستخدم هذا الدواء في علاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين.

هو بطلان لاستخدام للأطفال في العامين الأولين ومضاد أدوية الهيستامين لوراتادين.

[9]

آثار جانبية حبوب من الاشنات

عند استخدام أقراص terbinafine في العلاج النظامي ، قد تحدث آثار جانبية في شكل غثيان ، إسهال ، ألم بطني ، متلازمة الركود ، نقص العدلات ، أو نقص الصفيحات.

يمكن أن يسبب الفلوكونازول والكيتوكونازول طفح جلدي ، وغثيان ، وفقدان الشهية ، والإسهال ، وانتفاخ البطن. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي استخدام عقار الكيتوكونازول إلى زيادة النعاس ، واليرقان والتهاب الكبد (إذا تم تناوله لفترة طويلة) ، وآلام المفاصل ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، ومشاكل الانتصاب.

في قائمة الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، ولكن المحتملة من العقاقير المضادة للهربس ، ويلاحظ أسيكلوفير وفالافير أعراض عسر الهضم ، والصداع ، الشرى ، والضعف العام.

وتشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة غريزيوفولفين أقراص التنسيق ضعاف السيارات والنوم، والارتباك، والتهاب الكبد، والتغيرات في أعضاء تكوين العمل، والمظاهر الجلدية - في شكل حمامي عديدة الأشكال وسام انحلال البشرة.

يتم التعبير عن الآثار الجانبية للراتادين في الغثيان والطفح الجلدي ، وفقدان الشعر ، وزيادة النعاس والتعب.

[10]

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة من أي من الأدوية المذكورة أعلاه يؤدي إلى زيادة في آثارها الجانبية. لعلاج جرعة زائدة من الضروري غسل المعدة وقبول المواد الماصة.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

التفاعلات مع أدوية أخرى

Terbinafine مع الاستخدام المتزامن لمضادات الهيستامين يؤدي إلى إبطاء عملية الأيض ، ويقلل من تأثير منع الحمل من حبوب منع الحمل ، ويحول دون القضاء على المضادات الحيوية.

لا تتوافق الأجهزة اللوحية من الحزاز متعدد الألوان Ketoconazole مع المستحضرات المحتوية على الكورتيكوستيرويدات. يعزز فلوكونازول عمل مدرات البول ومضادات التخثر غير المباشرة والأدوية لخفض نسبة السكر في الدم في مرض السكري.

Griseofulvin يقلل من التأثير الدوائي للأدوية المضادة للتخثر وموانع الحمل الهرمونية.

عند استخدام أقراص Loratadine ، لا تأخذ الكيتوكونازول ، وكذلك المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد.

[24]

شروط التخزين

أقراص من حرمان درجة حرارة الغرفة العادية اللازمة.

[25], [26], [27]

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية الكيتوكونازول - 5 سنوات. Griseofulvin و Terbinafina - 3 سنوات ؛ فلوكونازول ، اسيكلوفير وفالافير - 2 سنة.

[28], [29], [30]