سالبوتامول للاستنشاق للبالغين والأطفال

يعتبر الاستنشاق طريقة فعالة لعلاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي عن طريق الإعطاء بالبخار أو عن طريق البخاخات الخاصة بالمستحضرات الطبية والعشبية. تسمح لك هذه الطريقة باختراق الأعضاء بعمق ، والعمل بشكل انتقائي ، دون الإضرار بالجسم ككل. فعاليتها عالية جدًا ، لذلك اكتسبت الاستنشاق شعبية واسعة ، خاصة في أمراض الرئة. يوجد في سوق الأدوية الحديثة العديد من الأدوية المصممة خصيصًا للاستنشاق ، أحدها السالبوتامول. [1]

دواعي الإستعمال سالبوتامول

الدواء مخصص لعلاج أمراض انسداد الجهاز التنفسي ، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن مع سعال طويل الأمد ، مما يؤدي إلى تغيير في تركيب الشعب الهوائية ، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن مع تلف المسالك الهوائية الصغيرة ، وانتفاخ الرئة ، والربو.

تظهر أعراض هذه الأمراض في السعال ونوبات الربو. Salmabutamol فعال في هذه الأعراض ، وكذلك في منع حدوثها. 

الافراج عن النموذج

يتوفر السالبوتامول للاستنشاق بعدة أشكال:

• الهباء الجوي - عبارة عن زجاجة معدنية بها موزع مزود برذاذ ؛
• محلول - سائل عديم اللون أو مائل للصفرة قليلاً ، أحد الأسماء التجارية له هو السالبوتامول الأصلي ، والمخصص لجهاز البخاخات ؛
• مسحوق - عديم الرائحة ، بالنسبة لجهاز الاستنشاق ، يذوب في الماء بنسبة واحد إلى أربعة.

الدوائية

ينتج الدواء تمددًا سريعًا ، حرفيًا في 4-6 دقائق ، في القصبات الهوائية بسبب استرخاء عضلاتهم ، ليصل إلى الحد الأقصى بحلول الدقيقة العشرين. يعمل لمدة 4-5 ساعات. يقلل من مقاومة جدران الجهاز التنفسي ، ويعزز حركة الظهارة الهدبية ، مما يحسن نقل المخاط ، ويزيد من القدرة الحيوية للرئتين. [2]

الدوائية

أثناء الاستنشاق ، يصل خُمس المادة فقط إلى الجهاز التنفسي السفلي ، والباقي - في جهاز الاستنشاق والبلعوم الأنفي (ابتلع).

ما يدخل المعدة يتم امتصاصه من خلال جدرانها. في النهاية ، يتم استقلاب المادة الفعالة ، التي تدخل الدورة الدموية الجهازية ، في الكبد. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى في غضون 72 ساعة. [3]

الجرعات والإدارة

الطريقة الوحيدة للاستخدام هي الاستنشاق عن طريق الفم. تختلف الجرعات لمختلف الفئات العمرية واعتمادًا على شكل الدواء:

• جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة - يُسمح به من 4 سنوات إلى 100 ميكروغرام أو استنشاق واحد (مع تشنج قصبي حاد) ، إذا لزم الأمر ، يزيد إلى سنتين ؛ مع علاج الصيانة 4 ، 200 ميكروغرام ، ولكن ليس أكثر من 800 ميكروغرام في اليوم ؛
• سالبوتامول أصلي - للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 و 12 عامًا ، 2 مجم لكل إجراء ، لتخفيف النوبة ، يمكن إجراؤها أربع مرات للوقاية - 2 مجم يوميًا. البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 - 2.5 مجم ، من الممكن زيادة الجرعة إلى 5 مجم ، ويمكن أن يكون تكرار الإجراء كل 4-6 ساعات حتى تتحسن الحالة ؛
• مسحوق للاستنشاق - جرعات مضاعفة بسبب يتكون الماء من 4 أجزاء من المسحوق ويتم تطبيقه وفقًا لنفس المخططات. 

تطبيق للأطفال

يمكن استنشاق الأطفال من سن 4 سنوات. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام الدواء للرضع الذين يعانون من متلازمة الضائقة - وهو اضطراب في التنفس يحدث عند الأطفال المبتسرين بسبب عدم نضج الرئتين. جرعتهم من السالبوتامول هي 0.02-0.04 مل / كغ من محلول 0.5٪ ، حتى حجم 1-2 مل يجب تعديله بمحلول ملحي. يتم تنفيذ الإجراء في 5-6 ساعات. [7]

استخدم سالبوتامول خلال فترة الحمل

من الأفضل عدم استخدام الأدوية على الإطلاق أثناء الحمل. تعبر معظم الأدوية المشيمة ويمكن أن تؤذي الجنين. ولكن ماذا عن النساء اللواتي يعانين من نوبات الربو القصبي؟ يحمل الشكل الحاد من المرض تهديدًا أكبر بكثير من العلاج الدوائي. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب أدوية موسعة للقصبات ، والتي تشمل السالبوتامول: عدة أنفاس من جهاز الاستنشاق ستخفف نوبة الاختناق. [4]

علاوة على ذلك ، تُستخدم هذه الأدوية ، التي تسمى محاكيات الودي الانتقائية ، في التوليد لعلاج الإجهاض ، ولكن فقط في شكل الإعطاء في الوريد. [5]

موانع

السالبوتامول هو بطلان في الأشخاص الذين يعانون من مظاهر الحساسية لمركب الدواء ، وأمراض القلب المختلفة: عدم انتظام دقات القلب ، والعيوب ، والتهاب عضلة القلب ، وفشل القلب. لا يتم وصفه لمرضى السكر الذين ليس لديهم تنظيم لسكر الدم بالوسائل الطبية ، والصرع ، والزرق ، واختلال وظائف الكبد والكلى ، وأيضًا بالتوازي مع حاصرات بيتا غير الانتقائية الأخرى. [6]

آثار جانبية سالبوتامول

يمكن أن يسبب الدواء الأرق ، والقلق ، وهزات العضلات الضعيفة ، والدوخة والصداع ، وانخفاض ضغط الدم ، والشرى ، وذمة الوجه ، وعسر الهضم ، والتهاب الأنف.

جرعة مفرطة

علامات الجرعة الزائدة هي خفقان القلب وفرط النشاط. انخفاض تركيز البوتاسيوم في مصل الدم ، وزيادة مستوى حمض اللاكتيك ممكن. عند إجراء الاستنشاق ، من الضروري مراقبة هذه المؤشرات. [8]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يتحد السالبوتامول جيدًا مع عدد من الأدوية المضادة للربو: الكورتيكوستيرويدات ، ومضادات الهيستامين ، ومحللات المخاط.

الاستخدام المتزامن مع حاصرات بيتا غير الانتقائية يشكل خطورة على تطور الاختناق.

تعمل مدرات البول على تعزيز تأثير نقص بوتاسيوم الدم.

تزيد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات من تأثير الدواء ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.

شروط التخزين

تتطلب ظروف التخزين أن تكون المستحضرات بعيدة عن الضوء الساطع ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، بعيدًا عن النار ، عند درجة حرارة هواء لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

السالبوتامول مناسب لمدة عامين من تاريخ التصنيع ، وبعد ذلك يجب التخلص من الدواء.

النظير

نطاق الأدوية واسع جدًا لدرجة أنه من الممكن دائمًا استبدال دواء أو آخر بمضاهاته بنفس التأثير العلاجي.

ما هو الأفضل للاستنشاق؟ هناك علاج آخر بعدة مكونات مماثلة للسالبوتامول - بيرودوال. ماذا نعطي الأفضلية؟

يستخدم السالبوتامول على نطاق واسع كمساعدات طارئة للتخفيف من نوبات الربو ، بل إنه يستخدم في أمراض النساء. بالإضافة إلى الأموال هي أشكال مختلفة من الإفراج.

Berodual فعال في التهاب الشعب الهوائية ، فهو يحتوي على مكونين نشطين ، مما يجعل من الممكن استخدامه بجرعة أقل. من ناحية أخرى ، له آثار جانبية أكثر.

ينبغي ترك ملاءمة استخدام هذا الدواء أو ذاك لاختيار الطبيب.

يمكن علاج السعال عن طريق الاستنشاق بأدوية أخرى:

• فينتولين للاستنشاق  - المواد الفعالة - سالبوتامول ورباعي فلورو الإيثان. المؤشرات هي نفسها. العلبة تحتوي على 200 جرعة كل منها 100 ميكروغرام. تكرار الاستخدام لا يزيد عن 4 مرات في اليوم ؛
• Berotec  للاستنشاق - المكون الرئيسي لهيدروبروميد الفينوتيرول ، يريح عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية ، ويستخدم لتخفيف نوبات الربو ، والوقاية منها ، وغيرها من الحالات مع تضيق عكسي لأعضاء الجهاز التنفسي. يتم تعديل الجرعة الموصى بها (في المتوسط 5-10 قطرات) بمحلول ملحي إلى حجم 3-4 مل ويتم ملء جهاز الاستنشاق ؛
• Pulmicort  هو معلق للاستنشاق مصنوع باستخدام بوديزونيد ، وهو الجلوكوكورتيكوستيرويد. له تأثير قوي مضاد للالتهابات. يتم تطبيقه على فئة المرضى الذين يكون رش الأدوية بالهواء المضغوط غير فعال بالنسبة لهم ، ويتم استخدامه في البخاخات. الدواء غير مخصص للتخفيف السريع من نوبات الربو القصبي.
• أمينوفيلين  - يتكون من أمينوفيلين ومجموعة مادة الثيوفيلين الفعالة له تأثير مضاد للتشنج. عند دخوله على شكل رذاذ ، فإنه يغلف السطح المصاب من الشعب الهوائية ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا فوريًا. شكل جرعة على شكل أمبولات مناسب للاستنشاق باستخدام البخاخات.

المراجعات

بالنسبة لمرضى الربو القصبي ، يعتبر استنشاق السالبوتامول والأدوية الأخرى المخصصة لعلاج الجهاز التنفسي إجراءً ضروريًا للبقاء على قيد الحياة وإقامة حياة قريبة من وضعها الطبيعي. وفقًا للمراجعات ، بدون جهاز الاستنشاق ، لا يمكن للناس فقط العمل وأداء وظائفهم اليومية ، ولكن أيضًا العيش.