Shaenya (suboktsipitalynaya) ثقب

يمكن استخدام ثقب عنق الرحم أو تحت الثقب في وجود موانع للبزل القطني المعتاد (على سبيل المثال ، في العملية المعدية في منطقة أسفل الظهر).

مضاعفات

البزل القطني نادرا ما يسبب مضاعفات خطيرة. على النقيض من ذلك ، فإن الاختلالات العابرة متكررة جدا. وفقا لبيانات مختلفة ، يحدث صداع ما بعد ثقب في 1-3 من 10 مرضى. عادةً ما يكون الألم موضعيًا في المنطقة الأمامية ، وكقاعدة عامة ، يختفي في وضع الاستلقاء. في كثير من الأحيان يكون هناك ألم في الرقبة. في بعض الأحيان ، في الوضع الرأسي ، والغثيان ، والتقيؤ ، والرنين في الأذنين ، وملاط الأذن ، والعرق البارد تحدث أيضا. يمكن أن يحدث الألم بعد 15 دقيقة ، وفي بعض الأحيان بعد 4 أيام ، ولكن في كثير من الأحيان في غضون 12-24 ساعة بعد ثقب. عادة ما يستمر الصداع الوضعي 4-7 أيام ، ولكن يمكن أن تمر في وقت سابق أو البقاء لمدة 2 أسابيع. على ما يبدو، يحدث الصداع بسبب التوتر حساسية للألم السحايا والأوعية الدموية، وذلك بسبب انتهاء السائل النخاعي من خلال ثقب ثقب في وعاء الصلبة من الحبل الشوكي والسائل النخاعي من انخفاض ضغط الدم. يحدث في كثير من الأحيان أكثر من الصداع بعد استخدام إبر ثقب سميكة أو حادة. عند استخدام إبر رقيقة جدا ، يحدث الصداع بعد ثقب في حالات نادرة جدا ، ومع ذلك ، فإن تناول السائل في هذه الحالة هو لفترات طويلة جدا. كأساس لPDPH يكمن انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة، والعلاج هو محدود bedrest الامتثال، الماء عن طريق الفم (2-4 لتر يوميا) والإدارة تحت الجلد أو في العضل من 400-600 ملغ من الكافيين بنزوات الصوديوم.

يمكن أن يكون سبب آلام الظهر المحلي تهيج في العمود الفقري، وصدمات من السمحاق، وتراكم المحلي من الدم أو السوائل، وتلف الرئتين أو حلقة ليفية صحيح فتق. الإصابة المضاعفات نادرة للغاية من البزل القطني، هو نتيجة لخرق العقيم أو يتطور عندما تمر الإبرة من خلال الأنسجة المصابة. يمكن أن يحدث التهاب السحايا في غضون 12 ساعة بعد ثقب. ومن النادر بنفس القدر حدوث عدوى أقل حدة ، مثل الخراج فوق الجافية أو التهاب العظم والنقي في الجسم الفقري. المضاعفات الهائلة للثقب هي الفتق التجريبي والدماغي. فتق يحدث عندما تنخفض حدة تداول الخمور التي تمنع معادلة السريع للضغط في الفضاء تحت العنكبوتية عند استخراج السائل الدماغي الشوكي. مخاطر عالية خاصة من التلاحم مع العمليات الحجمي في الحفرة القحفية الخلفية. وعلى الرغم من نزيف خفيف المحلي في ثقب يذهب دون أن يلاحظها أحد، فإنه يمكن أن يسبب صعوبات في تفسير نتائج ثقب لاحق بسبب صفار المتبقية. ورم دموي تحت الجافية في العمود الفقري ضغط ذيل حصان هو واحد من المضاعفات نادرة أكثر من ثقب. صعوبات كبيرة في تفسير المضاعفات الافتاء تسبب ثقب آخر - شفع المرتبطة المبعد الضرر (IV) نتيجة للتوتر على العظام تشكيلات قاعدة الجمجمة، منذ تدفق السوائل من بنية داخل الجمجمة الخزانات القطني نزوح نحو الانخفاض والخلف. أواخر المضاعفات الأكثر غرابة هو تشكيل الأورام في الفضاء تحت العنكبوتية الجلداني من خلايا البشرة المدرجة خلال ثقب.

[1], [2], [3], [4]