خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
التهاب البلعوم الجريبي
آخر مراجعة: 05.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أسباب التهاب البلعوم الجريبي
نزلات البرد مرض شائع يصيب كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته. ليس من الصعب "الإصابة به"، ولكن ما أسباب التهاب البلعوم الجريبي، الذي يُصيب حلق الشخص العادي بكثرة؟
- يمكن أن يحدث هذا المرض عندما يتنفس الشخص هواءً باردًا.
- يمكن أن يساهم النيكوتين والمشروبات الكحولية في إضعاف الجسم، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالمرض.
- يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الجريبي بسبب عدوى فيروسية في الجسم (على سبيل المثال، سلالات مختلفة من الإنفلونزا).
- يمكن أن يحدث ظهورها وتطورها بسبب العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والمكورات الرئوية وغيرها.
- يمكن أن يصبح فطر المبيضات أيضًا عاملًا مساعدًا.
- وفي حالات نادرة، قد يسبب أيضًا رد فعل تحسسي.
- إصابة.
- هواء ملوث.
- استنشاق المواد الكيميائية.
- المواقف العصيبة.
[ 3 ]
أعراض التهاب البلعوم الجريبي
يعرف الجميع تقريبًا كيف يبدأ نزلات البرد، ولكن لا يزال من الممكن أن نذكر مرة أخرى الأعراض الرئيسية لالتهاب البلعوم الجريبي.
- يوجد التهاب في الحلق وإحساس بوجود جسم غريب في الحلق.
- يبدأ الشعور بالألم في الحلق، وفي بعض الحالات يبدأ بالأنتشار إلى الأذن.
- قد يحدث الألم في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في المفاصل.
- البلعوم متورم بشكل واضح.
- يبدأ السعال الرطب.
- بدأت مشاكل التنفس بالظهور.
- قد يحدث احتقان في الأذن.
- يتم ملاحظة تغيرات في الصوت، حيث يصبح الصوت أجشًا.
- تزداد كمية المخاط المفرزة، وهو السبب الذي يثير السعال.
- تورم جدار البلعوم الخلفي.
- يتم ملاحظة إحساس غير سار ومؤلم عند البلع.
مع تقدم العملية القيحية في البصيلات، تتم إضافة ما يلي بالضرورة:
- ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة، لتصل إلى مستويات خطيرة على الجسم - 39 درجة مئوية، أو حتى 40 درجة مئوية.
- يُلاحظ صعوبة في الكلام بسبب التهاب الحلق.
- فقدان الشهية.
- صداع.
- انخفاض قوة العضلات، يظهر ضعف عام، ويبدأ الجسم كله يشعر بالألم.
- يصبح سطح اللسان مغطى بطبقة رمادية اللون ولزجة.
- قد يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية القريبة.
- في كثير من الأحيان يمكنك أن ترى أن اللوزتين مغطاة بنقاط بيضاء.
- تتميز الأشكال الشديدة من المرض بالحمى.
يمكن أن يتطور التهاب البلعوم الجريبي بسرعة كبيرة لدرجة أن دفاعات الجسم قد لا تكفي لمحاربة "المهاجم". وإذا لم يُقدّم الدعم الدوائي في الوقت المناسب، فقد يؤدي هذا المرض إلى الوفاة.
تشخيص التهاب البلعوم الجريبي
غالبًا ما يكون هذا المرض من أصل فيروسي أو بكتيري.
عادةً ما يكون التهاب البلعوم الجريبي الناتج عن آفة فيروسية هو التشخيص الأول لأمراض مثل التهاب الجهاز التنفسي الحاد (ARI) والالتهاب الفيروسي التنفسي الحاد (ARVI) والإنفلونزا. في معظم الحالات، لا يحدث هذا النوع من الأمراض بمفرده، بل يكون مصحوبًا بأمراض أخرى، مثل سيلان الأنف. إذا لم يكن هناك ما يزعجك سوى الحلق، فمن المرجح أن يكون سبب آفة الغشاء المخاطي بكتيريا ممرضة. تشخيص التهاب البلعوم الجريبي بسيط نسبيًا. أول ما يفعله الطبيب - المعالج أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة - هو تحليل شكاوى المريض وفحص تجويف الفم والبلعوم بعناية فائقة باستخدام مرايا خاصة ومصباح. إذا لزم الأمر، يتم جمع عينات (مسحة من الحلق) لتحديد العامل المسبب للمرض بشكل أكبر. سيخضع المريض لفحص عام للبول والدم - مما يسمح للطبيب بتقييم مستوى العملية الالتهابية في جسمه.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
علاج التهاب البلعوم الجريبي
يجب أن تهدف أي إجراءات علاجية إلى القضاء على السبب الجذري للمرض. لذلك، لا يُنصح بالعلاج الذاتي - بل يجب اللجوء إلى خدمات الرعاية الطبية الطارئة أو زيارة الطبيب الذي سيُجري التشخيص الصحيح. بعد ذلك فقط يُمكن بدء العلاج. من المهم جدًا خلال هذه الفترة، إذا كان المريض يُدخن، الإقلاع عن النيكوتين.
إذا بدأ علاج التهاب البلعوم الجريبي في مرحلة مبكرة من المرض، فسيكون العلاج بسيطًا للغاية، ولا يُخلّف المرض أي مضاعفات بعد الشفاء منه. مع ذلك، يجب عدم الاستهانة بهذا المرض، فقد يؤدي إلى عدوى دموية، وحمى روماتيزمية مزمنة، وقد يُعاني الدماغ أيضًا من شرود الذهن، واللامبالاة تجاه البيئة، وتثبيط ردود الفعل، وحتى الإغماء.
يُعالَج التهاب البلعوم الجريبي بطريقة مُعقَّدة. من المُعتاد الجمع بين المُضادات الحيوية والطب التقليدي. لهذا العلاج اتجاهان: القضاء على الأعراض الموضعية والانزعاج في الحلق، بالإضافة إلى تأثير مُباشر وفعال على السبب المُسبِّب للمرض. في هذه الحالة، يُوصَف للمريض علاجٌ مُضادٌّ للبكتيريا، وأدويةٌ تُخفِّف أعراض الألم، ومضاداتٌ للالتهابات، ومُطهِّرات.
لعلاج الآثار الموضعية، عادةً ما يُوصف للمرضى الذين يعانون من التهاب البلعوم القيحي أدوية تُخفف جفاف الحلق وتُعزز استعادة حساسية النهايات العصبية. خلال فترة العلاج، يُنصح بشرب الكثير من السوائل: العصائر، والمرق، وشاي الأعشاب الدافئ، وشاي الليمون، والويبرنوم، والتوت، ومشروبات الفاكهة، والحليب. يُساعد شرب الكثير من السوائل على خفض درجة الحرارة، واستعادة توازن الماء والملح في الجسم، ويُخفف من التسمم العام.
ترتبط أيضًا وصفاتٌ عديدة من الطب التقليدي. بعد الشفاء، لن يكون من الضروري اللجوء إلى العلاج المناخي، أو زيارة المناطق الجبلية ذات الهواء النقي، أو ساحل البحر، لأغراض إعادة التأهيل وتقوية المناعة، وكذلك لمواصلة علاج الأشكال المزمنة من المرض (ولكن ليس خلال فترة التفاقم).
علاج التهاب البلعوم الجريبي بالأدوية
إذا كان المرض مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة وأعراض مرضية واضحة، يُنصح المريض بالراحة التامة، لأن أي ضغط، حتى لو كان بسيطًا، قد يُعقّد مسار المرض. يُعدّ علاج التهاب البلعوم الجريبي بالأدوية معقدًا، إذ لا يقتصر على تخفيف الأعراض المزعجة فحسب، بل يُدمّر أيضًا البكتيريا المسببة للأمراض. وإلى جانب الأدوية المضادة للالتهابات، تُوصف الأدوية المضادة للبكتيريا والمطهرة والمسكنة للألم.
تُوصف المضادات الحيوية. مجموعات البنسلين - أمبيسيلين، أموكسيكلاف:
- أوغمنتين
جرعة الدواء فردية تمامًا، وتُوصف بناءً على حساسية البكتيريا المؤثرة على الجسم، وعمر المريض، وشدة المرض. لا يُستخدم الدواء لأكثر من أسبوعين دون مراجعة الجرعة.
يُعطى الدواء للأطفال دون سن عام واحد على شكل قطرات: للأطفال حديثي الولادة حتى ثلاثة أشهر، تُحدد الجرعة بـ 0.75 مل، وللأطفال فوق سن ثلاثة أشهر ولكن لا يتجاوزون 12 شهرًا - 1.25 مل. في الحالات الشديدة، يُسمح بجرعة 30 مل لكل كيلوغرام من وزن الطفل، تُعطى عن طريق الوريد. يُعطى الدواء للأطفال كل ست إلى ثماني ساعات.
يُوصف للأطفال من عمر 7 إلى 12 عامًا شرابًا يحتوي على 10 مل من أوجمنتين بتركيز 0.156 غرام من المادة الفعالة لكل 5 مل من الدواء. إذا كان التركيز ضعف التركيز، تُعطى نصف جرعة الدواء. أما الأطفال من عمر سنتين إلى سبع سنوات، فيُوصف لهم 5 مل من التركيز الرئيسي. أما المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين تسعة أشهر وسنتين، فيُوصف لهم 2.5 مل من الشراب، ثلاث مرات يوميًا. في الحالات السريرية الشديدة، يُمكن مضاعفة جرعة الدواء. أما المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، فيُوصف لهم 0.375 غرام من أوجمنتين، أي ما يعادل قرصًا واحدًا. تُؤخذ الجرعة ثلاث مرات يوميًا. وإذا كانت درجة الضرر في الجسم شديدة بما يكفي، يُمكن مضاعفة الجرعة.
لا يُوصف أوجمنتين للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء، أو في حالتي الحمل والرضاعة. يجب توخي الحذر عند تناوله إذا كان لدى المريض تاريخ من خلل في وظائف الكبد، أو ميل للحساسية، أو شرى.
- أمبيوكس
يُعطى الدواء عن طريق الفم. الجرعة للبالغين والمراهقين فوق سن الرابعة عشرة تتراوح بين 0.5 و1 غرام، تُؤخذ أربع مرات يوميًا. للأطفال من سن ثلاث إلى سبع سنوات، تُحسب الجرعة اليومية بواقع 0.05 غرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل. أما للأطفال من سن 7 إلى 14 عامًا، فيُحسب بناءً على جرعة 0.1 غرام لكل كيلوغرام من وزن المريض. مدة العلاج من خمسة أيام إلى أسبوعين. يجب تقسيم الجرعة اليومية من الدواء على أربع إلى ست جرعات.
لا ينبغي وصف هذا الدواء إذا كان المريض عرضة لتفاعلات سامة وحساسية.
مجموعات الماكروليد - أزيسين، كلاريثروميسين:
- سوماميد
يُؤخذ هذا الدواء مرة واحدة يوميًا، مع مراعاة شروط الاستخدام: قبل ساعة من تناول الوجبة أو بعد ساعتين من انتهائها. جرعة البالغين 0.5 غرام لمدة ثلاثة أيام. للأطفال، 10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الرضيع، لمدة ثلاثة أيام متتالية. تشمل موانع استخدام هذا الدواء: عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء، وفي حالة القصور الكلوي والكبدي، احتمالية حدوث رد فعل تحسسي.
مجموعات السيفالوسبورين - سيفوتيام سيفالكسين، سيفازولين:
- سيفوروكسيم
طريقة إعطاء الدواء هي الوريد والعضل. بالنسبة للمواليد الجدد، تتراوح هذه الجرعة من 30 إلى 60 ملغ لكل كيلوغرام من وزن جسم الرضيع، وتُعطى كل ست إلى ثماني ساعات. بالنسبة للأطفال من عمر سنة فما فوق، تُحسب كمية الدواء من 30 إلى 100 ملغ لكل كيلوغرام من وزن جسم المريض الصغير، مقسمة على نفس الحقن من ست إلى ثماني حقن. يتلقى البالغون سيفوروكسيم من 0.75 إلى 1.0 غرام ويُقسم إلى ثماني جرعات. في حالة الأمراض الشديدة، يمكن زيادة الجرعة إلى 3-6 غرام من الدواء يوميًا، ويجب تقليل الفاصل الزمني بين الجرعات إلى ست ساعات. لا يوجد لهذا الدواء موانع خاصة، باستثناء فرط حساسية جسم المريض لمكونات الدواء.
إذا لزم الأمر، سيصف الطبيب المعالج أدوية خافضة للحرارة - إيفيرالجان، باراسيتامول:
- نيوروفين
يُوصف الدواء للبالغين عن طريق الفم بجرعة تتراوح بين 0.2 و0.8 غرام، تُؤخذ ثلاث إلى أربع مرات يوميًا. في حال ملاحظة الفعالية السريرية، تُخفّض الجرعة اليومية إلى 0.6 و0.8 غرام. يُنصح بتناول نيوروفين بعد الوجبات، مع شرب كمية وفيرة من السوائل (الحليب أو الماء).
يُمنع استخدام نوروفين للمرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبة التالية: الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي، انخفاض تكون الدم، ضعف عمل عضلة القلب، أمراض العصب البصري، ارتفاع ضغط الدم، الحمل.
لا يُوصف الأسبرين عادةً نظرًا لخطر النزيف المتزايد. عادةً ما تكون لهذه الأدوية خصائص مسكنة للألم طفيفة.
كما يتم استخدام المطهرات بشكل فعال:
بخاخات لري الحلق - أكوا ماريس، ستوبانجين، جيفالكس، إنجيلبت:
- يوكس
يُرشّ الدواء على شكل رذاذ في الفم، مع استنشاق البلعوم مرتين إلى أربع مرات يوميًا. وعند الضرورة، يُرشّ كل أربع ساعات. يُمنع استخدام الدواء في حالات فرط الحساسية لمكوناته، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وأثناء الحمل والرضاعة، وفي حالات قصور القلب المُعوَّض، واختلال وظائف الكلى، والأطفال دون سن السادسة.
معينات - سيبتوليت، فارينغوسيبت، ديكاتيلين ستربسلز:
- تراشيسان
طريقة استخدام الدواء بسيطة للغاية: تناول قرصًا واحدًا كل ساعتين، ولا تتناول أكثر من ستة أقراص يوميًا. هذه هي الجرعة المُوصى بها للمرضى من عمر ١٢ عامًا فأكثر. مدة الاستخدام المُوصى بها تتراوح بين يومين وثلاثة أيام. إذا لم يظهر أي تأثير علاجي بعد خمسة أيام من تناول الدواء، يجب استشارة الطبيب.
لا ينصح بتناول الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء، أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك للأطفال دون سن الرابعة، لأنهم لا يعرفون بعد كيفية إذابته.
غسولات الفم المطهرة - محاليل الصودا، محلول الفوراسيلين، بيروكسيد الهيدروجين، ستوماتيدين:
- ريفانول
يُخفَّف الدواء بنسب تتراوح بين ٠٫٠٥٪ و٠٫٢٪، ويُغرغر الحلق بالتركيبة المُحضَّرة حديثًا. لا يُستخدَم ريفانول إذا كان المريض يُعاني من أمراض الكلى.
في علاج التهاب البلعوم الجريبي بالأدوية، يتم أيضًا استخدام الأدوية العشبية (الأقراص والبخاخات) - إيسلا، كامبومين:
- دكتورة أمي
يُعطى الشراب للأطفال من سن ثلاث إلى خمس سنوات، نصف ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميًا. للأطفال من سن ست إلى أربعة عشر عامًا، تزداد الجرعة من نصف ملعقة صغيرة إلى ملعقة صغيرة كاملة، تُؤخذ ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن أربعة عشر عامًا (بما في ذلك المرضى البالغين)، تُوصف جرعة من 5 إلى 10 مل، تُؤخذ ثلاث مرات يوميًا. يجب مراقبة مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. موانع الاستعمال هي فقط فرط الحساسية لمكونات الدواء.
تساعد هذه المستحضرات العشبية على تخفيف السعال، كما أن بعضها له تأثير مسكن خفيف.
العلاج الشعبي لالتهاب البلعوم الجريبي
لا ينبغي أن ننكر حكمة أسلافنا، الذين تعلموا على مر القرون التعامل مع هذا المرض بوسائل بدائية. ولكن تجدر الإشارة إلى أن العلاج الشعبي لالتهاب البلعوم الجريبي يقتصر على المساعدة المصاحبة. لا يُنصح بالعلاج الذاتي، ولكن بعد استشارة الطبيب، من الضروري إدراجه في برنامج العلاج.
- ملح البحر مع اليود فعالٌ جدًا. أضف قطرتين أو ثلاث قطرات من اليود ونصف ملعقة صغيرة من الملح إلى كوب من الماء الدافئ، ثم ذوّبه جيدًا، ثم تغرغر به كل 30 دقيقة. يجب عدم إضافة كمية أكبر من الموصى بها من اليود، فلن يكون له تأثير ملحوظ، وقد يُسبب حرقة في الحنجرة. حاول تجنب بلع الخليط أثناء الغرغرة.
- لقد ثبت أن عصير البطاطس الطازج ممتاز ويستخدم أيضًا للغرغرة.
- يتم تحضير مشروب من ثمار التوت الأزرق وأوراقه ويشرب دافئًا طوال اليوم (خمس إلى سبع مرات).
- يُعدّ استنشاق زيوت مثل الخوخ والورد والزيتون والمنثول صباحًا ومساءً خيارًا ممتازًا. ضع عشر قطرات من المستحضر في كوب من الماء المغلي واستنشق لمدة عشر دقائق.
- منقوع الأعشاب التالية مثالي للاستنشاق: ذيل الحصان، الخلود، وأوراق التوت. اسكب ملعقة كبيرة من المنقوع مع كوب من الماء المغلي واتركه ينقع لمدة ساعتين تقريبًا. بعد تصفيته، يمكنك شربه، أو الغرغرة به.
- المضمضة بالصودا تُخفف تهيج الحلق. للقيام بذلك، أذيب ملعقة صغيرة من الصودا في 200 مل من الماء الدافئ.
- لا تنسَ هبة الطبيعة، العكبر. يُفرم 40-50 غرامًا من المنتج فرمًا ناعمًا قدر الإمكان. أضف بحرص حوالي 100 غرام من الزيت المُنكّه إلى المسحوق الناتج. يُمكن استخدام زيت نباتي أو زبدة أقل تكلفة وأكثر شيوعًا، ولكن يُمكن الحصول على تأثير أكبر بإضافة زيت الخوخ أو الزيتون أو أي زيت آخر ذي خصائص مطهرة. يُترك هذا المزيج لمدة أسبوع في مكان دافئ، مع رجّه برفق يوميًا. بعد سبعة أيام، يُصفّى المحلول ويُستخدم السائل الناتج للاستنشاق. يُكرر هذا الإجراء مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً) لمدة شهرين. يُمكن تحضير هذا المزيج الطبي مسبقًا وحفظه في مكان بارد، واستخدامه حسب التوجيهات أثناء المرض.
- أثبتت مغليات أعشاب مثل البابونج والأوكالبتوس والمريمية والآذريون فعاليتها في الغرغرة. تُستخدم هذه الأعشاب بشكل منفصل أو على شكل مجموعات. لتحضير المحلول، أضف ملعقة كبيرة من أي من هذه الأعشاب إلى كوب من الماء المغلي. اغلي المحلول لمدة 15 دقيقة في حمام بخار، واتركه لمدة 45 دقيقة في درجة حرارة الغرفة. ثم صفِّ السائل واستخدمه للغرغرة.
ومن المهم أيضًا أن نتذكر أنه يُمنع منعًا باتًا القيام بذلك أثناء أي شكل من أشكال العدوى الفيروسية أو البردية أو الفطرية في الحلق، بما في ذلك التهاب البلعوم الجريبي.
- يُمنع منعًا باتًا تناول الطعام الساخن، ويجب أن يكون دافئًا.
- لا يمكنك تبخير حلقك.
- لا يجب عليك أيضًا تناول طعام بارد جدًا.
- خلال فترة المرض، ابتعد عن الأطعمة الحارة والتوابل. أما إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عنها، فعليك قبل تناولها ابتلاع القليل من الزبدة، مع الاحتفاظ بها في فمك، وبعد الأكل، المضمضة جيدًا بمنقوع الأعشاب. وإلا، فقد يفشل العلاج.
الوقاية من التهاب البلعوم الجريبي
أي شخص عاقل يدرك أن الوقاية من المرض أفضل من علاجه خوفًا من المضاعفات. لذلك، فإن الوقاية من التهاب البلعوم الجريبي مهمة جدًا للجميع، والنصائح العامة ستكون مفيدة جدًا.
- إذا كان ذلك ممكنا، حاول التنفس من خلال أنفك، وتجنب التنفس من خلال الفم.
- ينبغي تهوية الغرفة التي يعيش فيها الشخص أو يعمل بها بشكل متكرر، والسماح بدخول الهواء النقي.
- التنظيف الرطب المنتظم ضروري. فهو يقلل من خطر التهيج التحسسي للحنجرة، التي تُعدّ بيئة خصبة للعدوى الفيروسية.
- يجب أن يكون الهواء في مناطق المعيشة والعمل رطبًا.
- من الضروري الحفاظ على نظافة الفم من خلال معالجة الأسنان في الوقت المناسب.
- ومن الضروري أيضًا مراقبة صحتك العامة، والحفاظ على جهاز المناعة لديك بالمستوى المناسب.
- التصلب، والمشي في الهواء الطلق.
- التغذية السليمة المليئة بالفيتامينات والعناصر الدقيقة.
تشخيص التهاب البلعوم الجريبي
هذا المرض ليس خطيرًا جدًا على البشر، ولكن فقط إذا تلقى المريض علاجًا كافيًا. إذا تجاهلت الأعراض الحادة، فسيبدأ الوضع في التفاقم وفقًا لسيناريو غير سار: آفة قيحية - تسمم الجسم - الوفاة. إذا تم التشخيص في الوقت المناسب وبدأ المريض العلاج اللازم في الوقت المناسب، فإن تشخيص التهاب البلعوم الجريبي يكون إيجابيًا جدًا. لذلك، يجب تجنب العلاج الذاتي وإضاعة الوقت، ويجب استشارة الطبيب فورًا وبدء العلاج.
ربما لا يوجد إنسان على وجه الأرض لم يُصَب بنزلة برد قط. خلال هذه الفترة، تعلمت البشرية كيفية إيقاف هذا المرض، حيث وُضِعَت العديد من الأدوية والعلاجات الشعبية لحماية صحتنا، إلا أن نسبة الإصابة بين السكان لم تنخفض. من الأفضل بطبيعة الحال الوقاية من التهاب البلعوم الجريبي، ولكن إذا حدثت العدوى بالفعل، فلا تتردد. كلما بدأت العلاج مبكرًا، كانت النتيجة أفضل وأسرع.
[ 12 ]