ألم شديد في الظهر والبطن

يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من آلام الظهر الحادة حول الأمراض المختلفة ، والعمود الفقري نفسه ليس المصدر دائمًا. قد تكون الأوجاع المشتركة ، أو يطلق عليها أيضا القوباء المنطقية ، رفع الحجاب قليلا ، ولكن حتى في هذه الحالة ، سوف تكون هناك حاجة لإجراء مزيد من البحوث لتشخيص دقيق.

على سبيل المثال ، شكوى أن آلام الظهر والمعدة قد يكون لها عدة خيارات مختلفة لحدوثها. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب الدور الدقيق للألم دورًا كبيرًا ، لأن المعدة عبارة عن مفهوم شد ، وفي منطقة البريتوني توجد العديد من الأعضاء الداخلية ، والفقرات السفلية للصدر ، وبنية العمود الفقري القطني العجزي.

في الجزء الأمامي من الجسم يمكن أن يشع الألم في مختلف أمراض العمود الفقري ، ولكن من غير المرجح أنها ستكون قوية في البطن. سيكون هناك على الأرجح يعاني مرة أخرى. ولكن مع أمراض الأعضاء الداخلية بنفس الكثافة ، يمكن الشعور بمتلازمة الألم في الظهر والبطن.

إذا كان المريض يعاني من ألم شديد في المعدة والعودة ، فلا يوجد شيء مفاجئ هنا. في هذه الحالة ، يجب عليك بالتأكيد عدم إلقاء اللوم على العمود الفقري ، والانتباه إلى الجهاز الهضمي. الألم الشديد في المعدة ، والذي يعطي الظهر ، هو سمة مميزة جداً لقرحة المعدة أثناء تفاقمها. في هذه الحالة ، يلاحظ الشخص ظهور الألم الانتيابي المحترق ، والذي يمكن أن يثير استخدام الغذاء والكحول ، والجوع لفترات طويلة ، فضلا عن العمل البدني الثقيل والإجهاد. يمكن أن تكون متلازمة الألم في قرح المعدة طويلة ، في حين أنها تمر فجأة كما يحدث. يمكنك تقليله من خلال تبني موقف الجنين.

الأعراض الأخرى للقرحة هي حرقة المعدة ، وسوء الهضم ، والغثيان ، والتقيؤ ، وفقدان الشهية ، والإمساك.

عندما يتعلق الأمر بثقب القرحة ، يصبح الألم غير محتمل في الطبيعة (ما يسمى بألم الخنجر) ، وينتشر في جميع أنحاء البطن ، يشع إلى الخلف. في هذه الحالة ، لا يوجد تغيير في وضع الجسم يجلب الراحة ، ومع ذلك ، تناول الطعام على خلفية الجوع. بالإضافة إلى الألم الشديد في البطن ، يعاني الشخص من أعراض مزعجة أخرى: يصعب عليه التنفس ، ويبدأ الألم في الظهر تحت لوح الكتف ، والقيء بالدم يظهر ، ويوجد الدم في البراز.

ويرافق ثقب القرحة عن طريق دخول الغذاء إلى التجويف الحر بين الأعضاء والتهاب أنسجة الغشاء البريتوني (التهاب الصفاق). في هذه الحالة ، ترتفع درجة حرارة الشخص ، وتظهر الحمى ، والزيادات في القيء ، والضغط على البطن المتوتر يزيد من الألم.

الألم الشديد مع التشعيع في الظهر تحت لوح الكتف هو أيضا سمة من سمات التهاب المعدة الحاد. ولكن في هذه الحالة ، لا يتعلق الأمر بألم حاد ، ولكن الألم الشديد أو آلام قاتلة. قد تكون شدة الألم بحيث تبدأ في احتلال كل أفكار المريض.

تشمل الأعراض الأخرى: حرقة (خاصة مع زيادة الحموضة) ، غثيان (أحيانًا مع التقيؤ) ، ضعف عام وتعب ، شعور بالثقل في البطن بعد تناول الطعام ، البراز غير الطبيعي (الإسهال أو الإمساك) ، التجشؤ ، سوء التنفس.

الألم الشديد في الجزء السفلي من المعدة هو أحد الأعراض المميزة لالتهاب البنكرياس الحاد. قد يظهر الألم في منتصف البطن أو على جانبه الأيسر. في هذه الحالة ، غالباً ما يكون مصحوبًا بأحاسيس كريهة في الظهر (آلام القوباء المنطقية) ، والتي لا تتوقف عن طريق الأدوية.

من الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس الحاد أو تفاقم الحالة المزمنة الغثيان والقيء المتكرر ، وليس جلب تخفيف كبير ، وضعف حاد ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، البراز شبه السائل مع جزيئات الطعام غير المهضومة. في التهاب البنكرياس المزمن ، هناك نوبات متكررة من الإسهال ، مصحوبة بتشنجات مؤلمة في البطن وألم في أسفل الظهر ، وبعض الوقت بعد تناول الطعام.

ولكن هنا هي صعوبة تشخيص الأمراض الموصوفة أعلاه ، كما هو الحال في تشابه أعراض مؤلمة مع تفاقمها مع مظاهر احتشاء عضلة القلب ، والتي تتميز أيضا بالألم في المعدة ، وإعطاء تحت الكتف. فقط في هذه الحالة ، يمكن أن تمتد متلازمة الألم أيضا إلى منطقة الكتف الأيسر والذراع ، وهناك انخفاض في ضغط الدم ، والإغماء ، وزيادة القلق بسبب الخوف من الموت.

ألم شديد الانتيابي في الجزء العلوي من البطن تحت الأضلاع ، يشع إلى الخلف من الجانب الأيمن (العمود الفقري وتحت الترقوة) ، هو سمة من التهاب المرارة الحاد. مثل هذه الآلام لا تظهر من الصفر ، ولكن بعد مجهود بدني كثيف أو استخدام الأطعمة الثقيلة الثقيلة. وغالبا ما يصاحب أعراض ظهور في الفم من طعم المر والقياء الصفراء. مع التنفس العميق ، فإن ملامسة المرارة مؤلمة للغاية ، بالإضافة إلى التنصت على جانب الكف على طول الضلوع فوق العضو المريضة.

يمكن أن يؤدي اضطراب تدفق الصفراء ، الناجم عن الالتهاب أو وجود الحجارة في المرارة ، إلى ظهور ظاهرة مؤلمة للغاية تسمى المغص الكبدية. كما في حالة المغص الكلوي ، يكون الألم في هذه الحالة قوياً جداً ، وهو الانتيابي (نادراً ما يكون ثابتاً) ، ولكن لا يتم توضيعه في الجانب الأيمن أو الأيسر من الظهر ، ولكن في الممر الأيمن ، من حيث يمكن أن يشع إلى أجزاء أخرى من البطن ، تحت لوح الكتف ، في منطقة الترقوة والكتف. صحيح ، في بعض الحالات ، يظهر الألم على الجانب الأيسر من القلب ، يشبه هجوم الذبحة الصدرية.

يصبح جلد المريض شاحباً وغالباً ما يصبح مصفرًا ، والمعدن متورمًا ، ويصبح اللون أغمق ، بينما يصبح البراز أصفر فاتحًا أو رماديًا. درجة حرارة الجسم قد ترتفع.

الألم في أسفل البطن له أسباب أخرى ، وغالبًا ما يكون أمراض الأمعاء والجهاز التناسلي ، أي أعضاء الحوض. قد يشكو المرضى الذين يعانون من التهاب الزائدة الدودية أن المعدة والعودة في منطقة أسفل الظهر تتأثر بشكل سيء. التهاب في العملية المعوية العمياء لا يرافقه دائما ألم في العمود الفقري.

تعتبر الأعراض الرئيسية للمرض زيادة آلام البطن الحادة المستمرة ، والتي تحدث عادة في الليل والصباح. في البداية هو منتشر ، والذي لا يسمح لتشخيص الأمراض على الفور. ولكن بعد بضع ساعات ، يكتسب الألم توطينًا واضحًا في السرة ، أسفلها مباشرة إلى اليمين (أو إلى اليسار ، إذا كان العضو لديه ترتيب يسار). مثل هذه الحركة من الألم غريبة على هذه الحالة المرضية الخاصة ، وكذلك تكثيفها أو تغييرها إلى شخصية نابضة.

وتتفاقم آلام في البطن عن طريق أي توتر في عضلات البطن وتهدأ في وضع الجنين أو إذا كنت تستلقي على الجانب الأيمن. خصوصية الألم في التهاب الزائدة الدودية هو أنه عندما تضغط على الجهاز الملتهب ، يخف الألم ، ولكن إذا أخذت يدك بعيدا يصبح أقوى بشكل ملحوظ.

ويرافق الألم في البطن مع التهاب الزائدة الدودية من قبل الغثيان والقيء والحمى ، والأطفال أيضا لديهم الإسهال. في التهاب الزائدة الدودية retrocercal ، الذي لديه صورة سريرية مشابهة للسموم التي تنتقل عن طريق الأغذية ، تنمو الأعراض ببطء (في شكل نموذجي ، لا يستمر المرض لأكثر من 4 أيام) ، قد يظهر الإسهال ، لكن مبادئ الالتهاب ضعيفة. ولكن في هذه الحالة ، يحدث ألم أسفل الظهر في أغلب الأحيان ، وفي بعض الحالات ، قد يشع الألم إلى منطقة الفخذ والورك.

في حالة أمراض النساء ، التهاب المثانة ، التهاب جدران الأمعاء ( التهاب القولون ، التهاب السيني ، التهاب الأمعاء ، الخ) ، آلام أسفل الظهر ، والتي تظهر مع آلام في أسفل البطن ، غالباً ما تحدث. طبيعة الألم في الأمراض المذكورة أعلاه هي سحب (هناك شكاوى متكررة من أن يؤذي أسفل الظهر) ، ونادرا ما تكون شدة عالية ، إلا في حالة التهاب حاد في الزوائد أو المبايض ، مما يؤدي إلى انحناء المرأة في النصف والتحرك "على طول الجدار". في هذه الحالة ، يشكو المرضى من آلام شديدة الانضغاط في البطن ، ويؤلمون الظهر وتعب غير عادي في الساقين ، لا علاقة لهم الحمل.

[1], [2]