كوفيتين

الكافيتين هو دواء مزيج يستخدم في أغلب الأحيان لتخفيف الألم ، وخاصة الصداع. يشتمل هذا الدواء على العديد من المكونات النشطة: الباراسيتامول (مسكن يقلل من الألم والحمى) ، والكافيين (يحفز الجهاز العصبي المركزي ، ويعزز التأثير المسكن للباراسيتامول ويقلل من النعاس) ، وأحيانًا مكونات أخرى اعتمادًا على الصياغة. قد يحسن الكافيين أيضًا الأداء العقلي والبدني ، مما يقلل من التعب والخمول.

يتم استخدام الكافيتين لعلاج الحالات المرتبطة بالآلام مثل الصداع ، وجع الأسنان ، وعضل العضلات وآلام المفاصل. يمكن أن تكون فعالة أيضا في تخفيف آلام الحيض. على الرغم من فعاليته ، مثل أي دواء طبي آخر ، فإن الكافيتين لديه عدد من الموانع والآثار الجانبية. على سبيل المثال ، لا ينصح بالتقاطها من قبل الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ، في وجود أمراض خطيرة في الكبد والكلى ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة دون استشارة الطبيب.

قبل البدء في تناول الكافيتين أو أي دواء آخر ، من المهم استشارة طبيبك أو الصيدلي للتأكد من أنه آمن ومناسب في حالتك الخاصة.

دواعي الإستعمال قهوة

1. الصداع: هذا واحد من أكثر الاستخدامات شيوعًا للكافيتين ، بما في ذلك تخفيف الألم للصداع النصفي وصداع التوتر.
2. وجع الأسنان: قد يكون الكافيتين فعالًا في تقليل الألم المرتبط بمشاكل الأسنان ، بما في ذلك ألم ما بعد الجراحة.
3. ألم الحيض: قد يساعد هذا الدواء في تخفيف الانزعاج والألم المرتبط بدورة الحيض.
4. العضلات و ألم المفاصل: يتم استخدام الكافيتين لتخفيف ألم العضلات والمفاصل الناتجة عن التمرين أو الإصابة أو الحالات مثل التهاب المفاصل.
5. الألم الحاد من شدة منخفضة إلى معتدلة: يمكن وصف الدواء للتخفيف على المدى القصير للألم الحاد من أصول مختلفة.
6. الحمى: يمكن استخدام الكافيتين لتقليل درجة حرارة الجسم المرتفعة وتخفيف الأعراض المرتبطة بنزلات البرد والإنفلونزا.

الافراج عن النموذج

قد يختلف شكل الجرعة وتكوينها اعتمادًا على الشركة المصنعة والبلد ، ولكن عادة ما يتوفر الكافيتين في النماذج التالية:

1. الأجهزة اللوحية: أقراص الكافيتين هي أكثر أشكال الإصدار شيوعًا. قد تحتوي على جرعات مختلفة من الكافيين والإيفيدرين اعتمادًا على الدواء المحدد.
2. الكبسولات: قد ينتج بعض الشركات المصنعة الكافيتين في شكل كبسولة. مثل الأجهزة اللوحية ، تحتوي الكبسولات على مزيج من الكافيين والإيفيدرين ويهدف إلى تناوله عن طريق الفم.
3. الحل: في بعض الحالات ، قد يكون الكافيتين متاحًا كحل للحقن الوريدي أو العضلي. يمكن استخدام هذا النوع من الإطلاق لبداية أسرع من عمل الدواء.

الدوائية

1. الكوديين:

   • ناهض الأفيونيات: يعمل الكوديين باعتباره ناهضًا لمستقبلات المواد الأفيونية ، ولا سيما مستقبلات الأفيون. وهذا يؤدي إلى انخفاض حساسية الألم وتقليل نشاط إشارات الأعصاب المرتبطة بتصور الألم.
   • إجراء مكافحة الحجارة: يمكن أن يمنع الكوديين مركز السعال في الدماغ ، وهذا هو السبب في استخدامه في علاج السعال.

2. الكافيين:

   • عمل المنشطات المركزية: الكافيين هو منبه الجهاز العصبي المركزي. إنه يمنع مستقبلات الأدينوزين ، مما يؤدي إلى زيادة النشاط العصبي وزيادة إنتاج الناقلات العصبية مثل بافراز ودوبامين. هذا يزيد من اليقظة ، ويحسن المزاج ويزيد من اليقظة البدنية والعقلية.

3. معا ، توفر هذه المكونات راحة شاملة من الألم والسعال والحمى وتشنجات العضلات.

4. الباراسيتامول:

   • عمل مسكن: الباراسيتامول له تأثير مسكن ، مما يقلل من تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي.
   • عمل مضاد للحرارة: يقلل الباراسيتامول من درجة حرارة الجسم عن طريق العمل على المراكز الحرارية في منطقة ما تحت المهاد.

5. Propifenazone:

   • تأثير استرخاء العضلات: يكون للبرنزون تأثير عضلي ، مما يقلل من توتر العضلات ويساعد على تقليل الألم المرتبط بتشنجات العضلات.

الدوائية

نظرًا للتكوين المعقد للدواء وعدم وجود بيانات محددة فيما يتعلق علم الدوائية بشكل عام ، وكذلك حركية كل مكون ، قد تكون المعلومات المتعلقة بعمليات الكافيتين الدوائية.

ومع ذلك ، يمكن استنتاج بعض الخصائص المشتركة للعلماء الدوائية لكل مكون:

1. الكوديين:

   • الامتصاص: يتم امتصاص الكودين بسرعة وكاملة من الجهاز الهضمي بعد إعطاء الفم.
   • التوزيع: يتم توزيعه جيدًا في الجسم ويتم استقلابه في الكبد إلى المستقلب النشط للمورفين.
   • التمثيل الغذائي: يتم استقلاب الكودين في الكبد لتشكيل المورفين بواسطة إنزيم السيتوكروم p450 2d6.
   • الإفراز: يتم إفراز الكودين ومستقلباته بشكل أساسي عبر الكلى.

2. الكافيين:

   • الامتصاص: يتم امتصاص الكافيين بسرعة من الجهاز الهضمي.
   • التوزيع: يتم توزيعه جيدًا على جميع الأنسجة والأعضاء ، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي.
   • التمثيل الغذائي: يتم استقلاب الكافيين في الكبد لتشكيل مستقلبات نشطة.
   • الإفراز: يتم القضاء على الكافيين وأيابه من الجسم بشكل رئيسي من خلال الكلى.

3. الباراسيتامول:

   • الامتصاص: يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة وكاملة من الجهاز الهضمي.
   • التوزيع: يتم توزيعه جيدًا في الجسم.
   • التمثيل الغذائي: يتم استقلاب الباراسيتامول في الكبد لتشكيل مستقلبات غير نشطة ، والتي تفرزها الكلى.
   • الإفراز: يتم التخلص منه من الجسم بشكل رئيسي من خلال الكلى كأيضات مترافق.

4. Propifenazone:

   • الامتصاص: يتم امتصاص البروبفينازون بسرعة من الجهاز الهضمي.
   • التوزيع: يتم توزيعه في الجسم وله خصائص مهدئة ومضادة للهيستامين.
   • التمثيل الغذائي: يتم استقلاب بروبيفينازون في الكبد مع تكوين المستقلبات غير النشطة.
   • إفراز: يتم التخلص منه من الجسم بشكل رئيسي من خلال الكلى.

الجرعات والإدارة

1. جرعة:

   • قد تختلف جرعة الكافيتين اعتمادًا على الصيغة والدواء المحدد.
   • عادة ما يتم أخذ الكافيتين من قبل البالغين 1-2 أقراص (أو شكل جرعة أخرى) 2-3 مرات في اليوم حسب الحاجة.
   • عادة ما يتم وصف الأطفال والمراهقين جرعات أقل يحددها الطبيب وفقًا لسنهم ووزنهم.

2. طريقة التطبيق:

   • عادة ما تؤخذ الكافيتين عن طريق الفم (عن طريق الفم) ، مع الكثير من الماء.
   • يجب ابتلاع الأجهزة اللوحية أو الكبسولات بالكامل ، دون مضغ أو اقتحام القطع.
   • يمكن إعطاء حل الحقن ، إذا كان ذلك متاحًا ، عن طريق الوريد أو العضل من قبل الموظفين الطبيين.

3. مدة القبول:

   • يتم تحديد مدة مسار أخذ الكافيتين من قبل الطبيب وقد تختلف باختلاف طبيعة الألم والاستجابة للعلاج.
   • يوصى عادة بالتوقف عن تناول الدواء عندما تتحسن حالتك أو كما ينصح طبيبك.

4. توصيات فردية من الطبيب:

   • يمكن أن يوصي الطبيب التعديلات الفردية على جرعة ونظام الكافيتين ، اعتمادًا على طبيعة متلازمة الألم وحالة المريض.
   • من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة ولا تغير الجرعة أو النظام دون إذنه.

استخدم قهوة خلال فترة الحمل

يتطلب استخدام مثل هذه العلاجات المركب أثناء الحمل اهتمامًا خاصًا وتقييمًا للمخاطر.

1. الكوديين: يمكن للكودين ، مثل المواد الأفيونية الأخرى ، عبور حاجز المشيمة ويؤثر على الجنين. يمكن أن يؤدي استخدام الكوديين أثناء الحمل إلى زيادة خطر حدوث مشاكل في المولود الجديد ، مثل متلازمة الانسحاب ، وتأخر النمو ، والولادة المبكرة وغيرها.
2. الكافيين: لا يعتبر الاستهلاك المعتدل للكافيين أثناء الحمل أمرًا خطيرًا بشكل عام ، لكن تجنب الزائد أمر مهم. يمكن أن يعبر الكافيين المشيمة ، وقد يرتبط الاستهلاك المفرط بخطر المخاض المبكرة وانخفاض وزن الولادة.
3. الباراسيتامول: يُعتبر الباراسيتامول عمومًا بمثابة مسكن آمن ومضاد للحماية أثناء الحمل ، ولكن يجب عليك اتباع الجرعات الموصى بها والتشاور مع طبيبك قبل البدء بها.
4. Propifenazone: البروبفينازون ينتمي إلى فئة من مضادات الإصدارات والمسكنات ، وسلامتها أثناء الحمل تتطلب أيضًا مزيد من الدراسة.

بشكل عام ، غالبًا ما لا ينصح الأدوية المركب التي تحتوي على الكوداين أثناء الحمل بسبب المخاطر المحتملة على الجنين النامي. من المهم مناقشة جميع مخاطر وفوائد مثل هذا الدواء مع طبيبك أو طبيب التوليد قبل البدء أثناء الحمل.

موانع

1. التفاعل التحسسي أو فرط الحساسية: لا ينبغي أن يستخدم المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للكافيين ، أو الأسيتامينوفين ، أو الأسبرين ، أو فينيلفرين ، أو مكونات أخرى من الكافيتين هذا الدواء بسبب خطر التفاعلات التحسسية.
2. زيادة النزيف: قد يزيد استخدام الأسبرين في الكافيتين من خطر النزيف ، لذلك يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو مع الاستخدام المصاحب لمضادات التخثر.
3. مرض القرحة الهضمية: قد يهيج الأسبرين الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء ، وبالتالي قد يكون استخدام الكافيتين موانعًا في المرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية.
4. اختلال وظيفي شديد في الكبد أو الكلى: قد يتراكم الأسيتامينوفين والأسبرين في الجسم في حالة الكبد أو الخلل في الكلى ، مما قد يؤدي إلى آثار سامة. لذلك ، قد يكون استخدام الكافيتين بطلان في المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي شديد الكبد أو الكلوي.
5. أمراض القلب والأوعية الدموية: قد يزيد الفينيليفرين في الكافيتين من ضغط الدم ، لذلك قد يكون استخدامه بطلان في المرضى الذين يعانون من مرض القلب والأوعية الدموية الخطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب.
6. الحمل والرضاعة الطبيعية: قد يكون استخدام الأسبرين والفينيليفرين أثناء الحمل بطلابًا بسبب خطر الجنين. قد يكون الكافيين والأسيتامينوفين أكثر أمانًا ولكنه يتطلب أيضًا توخي الحذر ونصيحة الطبيب.
7. عصر الأطفال: قد يكون استخدام الكافيتين في الأطفال موانعًا بسبب ارتفاع خطر المضاعفات ، بما في ذلك إعادة اختفاء الاختفاء الناجم عن الأسبرين.

آثار جانبية قهوة

بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بمكونات الكافيتين هي:

الآثار الجانبية الشائعة:

• اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان ، القيء ، الإسهال أو الإمساك ، ألم البطن. قد تحدث هذه الأعراض بسبب الآثار على الجهاز الهضمي.
• الدوار والنعاس: يمكن أن يرتبط هذا بشكل خاص بالكودين ، الذي يعمل على الجهاز العصبي المركزي.
• ردود الفعل التحسسية: الشرى ، الحكة ، الطفح الجلدي ، وذمة Quincke. قد يكون هذا بسبب فرط الحساسية لأي من مكونات المخدرات.
• زيادة معدل ضربات القلب: قد يسبب الكافيين عدم انتظام دقات القلب أو نبضات القلب السريع.
• ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يكون سببها الكافيين ، وخاصة في تلك المعرضة لارتفاع ضغط الدم.

آثار جانبية أقل شيوعا:

• الاعتماد النفسي: هذا ينطبق بشكل خاص على الكودايين ، والذي يمكن أن يسبب الإدمان مع الاستخدام على المدى الطويل.
• تسمم الكبد: قد تسبب جرعات عالية من الباراسيتامول تلف الكبد.
• السمية الكلوية: قد يكون للاستخدام المطول آثار ضارة على الكلى.
• اضطرابات الدم: تغييرات في الدم مثل الكريات البيض ، نقص الصفيحات.

آثار جانبية نادرة جدا وخطيرة:

• صدمة الحساسية: رد فعل نادر للغاية ولكن يهدد الحياة على مسببات الحساسية.
• متلازمة ستيفنز جونسون: حالة نادرة ولكنها خطيرة تتميز بالانفصال الحويصلي الواسع للجلد والأغشية المخاطية.
• انحلال البشرة السامة: حالة أخرى نادرة ولكن تهدد الحياة تشبه متلازمة ستيفنز جونسون.

قد تختلف الآثار الجانبية من خفيفة إلى خطيرة وتعتمد على الجرعة ومدة العلاج والحساسية الفردية لمكونات الدواء.

جرعة مفرطة

كل من هذه المكونات لها آثارها السامة الخاصة ، ويمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة إلى مضاعفات خطيرة.

1. الكوديين: يمكن أن تسبب جرعة الكودين الزائدة من أعراض خطيرة للاكتئاب التنفسي ، وانخفاض معدل ضربات القلب ، والنعاس ، واللامبالاة ، وفقدان الوعي ، وحتى الغيبوبة.
2. الكافيين: يمكن أن تسبب جرعة الكافيين الزائدة من عدم انتظام ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، الأرق ، العصبية ، القلق ، الهزات ، وحتى النوبات.
3. الباراسيتامول: يمكن أن تسبب جرعة بارتيامول الزائدة من الباراسيتامول تلفًا شديدًا في الكبد يمكن أن تكون قاتلة. تشمل أعراض الجرعة الزائدة الغثيان والقيء وآلام البطن وزيادة مستويات إنزيمات الكبد في الدم واليرقان.
4. بروبيفينازون: يمكن أن تسبب جرعة زائدة من بروبيفينازون ضعف العضلات الشديد ، وشلل العضلات التنفسي ، والنعاس ، ونقص التوت ، والغيبوبة ، وحتى الموت من فشل الجهاز التنفسي.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. المخدرات التي تقلل من الجهاز العصبي المركزي: قد تزيد الكافيتين من الآثار المسدئة للأدوية الأخرى مثل البنزوديازيبينات ، حبوب النوم ، مضادات الاكتئاب والكحول. قد يؤدي هذا إلى زيادة النعاس ووقت رد الفعل الأبطأ.
2. الأدوية المضادة للصرع: قد يؤثر الكوديين والكافيين والبروبيفينازون على استقلاب الأدوية المضادة للصرع مثل الكاربامازيبين والفينيتوين ، مما قد يؤدي إلى تغييرات في تركيزها في الدم ، وبالتالي إلى زيادة أو انخفاض فعالية العلاج.
3. الأدوية المستقرة عبر الكبد: يتم استقلاب الباراسيتامول الموجود في الكافيتين في الكبد بمشاركة إنزيم السيتوكروم P450. قد يؤثر ذلك على استقلاب الأدوية الأخرى المستقرة من نفس الإنزيمات ويؤدي إلى زيادة أو انخفاض في فعاليتها.
4. الأدوية التي تؤثر على نظام تخثر الدم: قد يزيد الكافيين والباراسيتامول من تأثير مضادات التخثر مثل الوارفارين ، مما قد يزيد من خطر النزيف.
5. أدوية تعزيز ضغط الدم: قد يزيد الكافيين من آثار مضيقات الأوعية مثل الأدرينالين والنوراؤون ، مما قد يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
6. الأدوية التي تؤثر على الجهاز الهضمي: قد تزيد البروبفينازون من الآثار المضادة للكولين للأدوية مثل مضادات الاكتئاب المضاد للكولين أو مضادات التشبينات ، مما قد يؤدي إلى تمييز الأمعاء أبطأ.