خلل الحركة من الاثني عشر
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تم الكشف عن محرك إخلاء اضطرابات (خلل الحركة) الآفات الاثني عشر من قبل الجهاز العصبي المركزي واللاإرادي، واضطرابات الغدد الصماء، والأمراض الجهازية والطفيلية في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة. ومع ذلك ، غالبا ما تحدث في أمراض الاثني عشر والأعضاء المجاورة ، كونها واحدة من أقدم وأعراض دائمة من هذه الأمراض.
عندما لاحظ الاثني عشر قرحة الاثني عشر خلل في 53،8-100٪ من الحالات، وقرحة المعدة - في 66،7-76،5٪، وأمراض المسالك الصفراوية - في 65-96،2٪، مع التهاب البنكرياس - 46 -75،6 ٪ من الحالات.
بادئ ذي بدء ، جذب انتباه الأطباء ركود الاثني عشر - واحد من أنواع اضطرابات الإجلاء ، يرافقه في بعض الحالات صورة سريرية واضحة. ارتبط تطورها في البداية بالعوامل الميكانيكية ذات الشخصية الخلقية أو المكتسبة: الأورام ، التصاقات ، الضغط الشرياني الشرياني ، التشوهات في الاثني عشر والأعضاء المجاورة. ووجد في وقت لاحق أن ازدواجية الإثني عشر من هذا النوع أمر نادر الحدوث ، في معظم الحالات لم يلاحظ وجود عرقلة عضوية لسرعة الأمعاء.
المسببات والامراض. وفقا لرأي المقبولة عموما، والسبب المباشر للاضطرابات إخلاء الوظيفية تغييرات في القرحة العفجية وظيفة الحركة المرتبطة بالاضطرابات التنظيم، والتي، وفقا لبعض الكتاب، قد يكون هناك رد فعل ضد أمراض الأعضاء المجاورة، مع هزيمة غازات الأعصاب، أو بسبب البعض تسبب (مرض الجهاز العصبي المركزي ، الغدد الصماء ، تلف الأعصاب وعضلات الاثني عشر ، وما إلى ذلك).
أسباب خلل الحركة من الاثني عشر
العيادة. يتم دراسة الاضطرابات الوظيفية للنشاط الحركي للاثني عشر بشكل جيد في دواء الاثنى عشر الوظيفي المزمن. لا تختلف الصورة الإكلينيكية عمليا عن تلك الخاصة بالإثنى عشرى العضوي المزمن وتتميز بتغير التفاقم والتخلخل. يميز PN Napalkov (1963) المراحل التالية من duodenosis: التعويض ، التعويض الجزئي والتعويض.
التشخيص. الأهمية الرئيسية في الكشف عن الاضطرابات الحركية في الاثني عشر لديها طريقة الأشعة السينية للتحقيق. وظيفة الأمعاء الملاحظ عادة هي موحدة ومنتظمة بحيث أن أي انحراف عنها يتطلب اهتمام الطبيب. انتهاك الأمعاء لهجة والتمعج يتجلى الأشعة السينية في شكل تشنجات في موقع وظيفي العضلة العاصرة، أو في أجزاء من الأمعاء، التشنجي تشويه لمبة، ارتفاع ضغط الدم، تحت؛ دون والأمعاء ونى، وتعزيز وإضعاف التمعج لها.
تشخيص خلل الحركة من الاثني عشر
يجب أن تكون معالجة انتهاكات وظيفة الإخلاء الحركي والإخراج معقدة وفردية بشكل صارم ، وذلك بهدف القضاء على تفاقم المرض الأساسي واستعادة وظيفته. النظام الغذائي يعتمد إلى حد كبير على طبيعة الأمراض الأساسية والمصاحبة. في الحالات التي تكون فيها الاضطرابات الحركية مصحوبة بانتهاك لوظيفة الصرف في الأمعاء ، فإن التغذية الجزئية المتكررة (5-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة) تكون ضرورية. يجب أن يكون الطعام سهل الهضم ، غني بالفيتامينات ، يحتوي على القليل من الألياف.
[ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟