خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
هوسي الاكتئاب
آخر مراجعة: 17.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الاضطراب الثنائي القطب ، المعروف أيضًا باسم اكتئاب الهوس في الماضي ، هو مرض عقلي يسبب تقلبات مزاجية لدى المريض ، من الاكتئاب الاكتئابي إلى الإفراط في الإثارة. الأشخاص المصابون بهذا المرض ، والشعور بالسعادة والفرح ، يقعون بحدة في شعور مفرط بالحزن والاكتئاب والعكس. لأن الاكتئاب الهوسي يتميز بتغيير حاد في مراحل المزاج - أو قطبية - ويسمى الاضطراب الثنائي القطب ، أو اضطرابين قطبيين. بين نوبات تغير المزاج ، قد يكون المريض في حالة طبيعية ومزاج.
تصف كلمة "الهوس" حالة المريض عندما يكون في حالة مزاجية مرتفعة ومثيرة للغاية ويشعر بالثقة بالنفس. هذه المشاعر تتطور بسرعة إلى الارتباك ، والتهيج ، والغضب ، وحتى الغضب. كلمة "الاكتئاب" تصف حالة الاكتئاب وحزن المريض. لأن الأعراض متشابهة ، في بعض الأحيان يتم تشخيص المرضى عن طريق الخطأ بالاكتئاب الحاد.
في معظم المرضى ، تحدث هجمات المرحلة الاكتئابية في كثير من الأحيان أكثر من الهوس.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب الهوسي؟
وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، يعاني حوالي 2 مليون شخص في الولايات المتحدة من اضطراب مثل الاكتئاب الهوسي. وعادة ما تبدأ في سن مبكرة ، تصل إلى 35 سنة. إذا مرض الأطفال ، فسيتم ذلك في شكل أكثر تعقيدًا مع اضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه.
أظهرت بعض الدراسات أن اكتئاب الهوس وراثي ، نظرًا لحدوثه المتكرر داخل نفس العائلة.
يصيب هذا المرض الرجال والنساء على حد سواء ، لكن النساء يعانين من نوبات تقلب المزاج بشكل متكرر - أي الاضطراب الثنائي القطب ذي الطبيعة الدورية. يمكن أن يحدث هذا المسار من المرض من خلال حقيقة أن مستويات هرمون النساء تتغير بشكل متكرر أكثر ، وتشوش وظيفة الغدة الدرقية لديهم ، وغالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للاكتئاب. النساء أيضا أكثر عرضة لنوبات الاكتئاب المتكررة من الهوس.
نتيجة للبحث ، وجد أن حوالي 60 ٪ من المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب يعانون أيضا من إدمان الكحول أو المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات أن الاكتئاب الهوسي يحدث غالبًا في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب عاطفي موسمي أو متلازمة ما بعد الصدمة.
ما الذي يسبب هوسي الاكتئاب؟
عدم القدرة على التحديد الدقيق للسبب وراء ظهور الاكتئاب أو الاضطراب الثنائي القطب ، ولكن الأسباب تشمل الاستعداد الوراثي ، والتغيرات في العناصر الكيميائية للدماغ أو البيئة ، مثل الإجهاد أو التغيرات في الحياة. يتم إجراء المزيد والمزيد من الدراسات لإثبات الصلة بين هذه الأسباب وظهور الاضطراب الثنائي القطب ، وكيفية تجنب الهجوم الأول ، والدور الذي تلعبه هذه الأسباب في العلاج.
كيف الهوس الاكتئاب يعبر عن نفسه؟
يتميز اكتئاب الهوس بتغير في مراحل المزاج التي لا تتبع ترتيبًا معينًا ، ولا يحدث الاكتئاب دائمًا بعد الهوس. قد يتعرض المريض لهجوم من مرحلة واحدة عدة مرات متتالية ، عندما يصاب فجأة بنوبة من الحالة المزاجية المعاكسة. يمكن أن تحدث تغيرات الطور المزاجي على فترات من أسابيع أو شهور أو حتى سنوات.
شدة نوبة الاكتئاب أو الهوس في كل حالة فردية.
تشمل أعراض الهوس ما يلي:
- شعور مفرط بالسعادة والتفاؤل والإثارة.
- التغيير المفاجئ لحالة الفرح والتهيج والغضب والعداء.
- الأرق.
- خطاب سريع وعدم القدرة على التركيز.
- زيادة القوة وتقليل الحاجة للنوم.
- تعزيز الجذب الجنسي.
- الميل إلى تجميع خطط عظمى والمهام المستحيلة.
- الميل إلى سوء التقدير ، على سبيل المثال ، قرار ترك وظيفة جديدة.
- تعاطي الكحول أو المخدرات.
- زيادة الاندفاع.
يتميز هوس الاكتئاب أيضًا بهجمات نفسية ، على سبيل المثال ، يرى الناس أو يسمعون أشياء غير موجودة ، يؤمنون بها ومن المستحيل إقناعهم بالعكس. في بعض الحالات ، يعتقدون أنهم يتمتعون بسلطات وقوى خارقة للطبيعة ، أو يعتبرون أنفسهم متدينين.
تشمل أعراض الاكتئاب ما يلي:
- الحزن.
- انهيار.
- مشاعر العجز واليأس.
- اللامبالاة الكاملة لمرة واحدة الأنشطة المفضلة.
- عدم القدرة على التركيز.
- زيادة البكاء.
- من الصعب اتخاذ قرار.
- التهيج.
- زيادة الحاجة للنوم.
- الأرق.
- تغير في الشهية يسبب زيادة الوزن أو الخسارة.
- أفكار الانتحار.
- محاولات الانتحار.
كيف يتم تشخيص الاكتئاب الهوسي؟
يتم تشخيص الاكتئاب الهوسي بشكل لا لبس فيه إلا عند مراقبة أعراض المرض ، وتعقيد مظاهرها ، ومدتها وتواترها. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا تقلبات المزاج ، والتي تحدث دائمًا بطرق مختلفة. إذا حافظ أقرباؤك وأصدقاؤك على مذكرات من الأعراض ، فسيساعد ذلك الطبيب في إجراء تشخيص دقيق وتمييز الاكتئاب الحاد عن الاضطراب الثنائي القطب.
إذا كنت أنت أو الأشخاص المقربين منك يعانون من الاكتئاب الهوسي ، فيجب عليك طلب المساعدة من طبيب الأسرة أو الطبيب النفسي. بدوره ، سوف يعطيك إحالة إلى المختص المناسب.
أثناء التشخيص ، يجب على الطبيب إجراء فحص طبي شامل. سوف يسأل الطبيب عن المرض العقلي في عائلتك. إذا كان المريض يعاني من أربعة نوبات أو أكثر من تقلبات الحالة المزاجية كل عام ، فسيكون من الصعب عليه التعافي. في الاضطراب الثنائي القطب ، تتمثل الطريقة الرئيسية للعلاج في استخدام الأدوية ، ولكن الحضور المتزامن لجلسات العلاج النفسي سيساعد المريض على تجنب الهجمات المستقبلية.
كيف تفحص؟
من الاتصال؟
كيف يتم علاج الاكتئاب الهوسي؟
هناك عدد كبير من الأدوية المستخدمة في علاج مثل هذه الاضطرابات مثل الاكتئاب الهوسي ، بما في ذلك الليثيوم و depakot.
الليثيوم
الليثيوم هو عامل استقرار المزاج والأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج الاضطراب الثنائي القطب. أنها فعالة في علاج تقلبات المزاج مع كل من الهوس والاكتئاب والعكس بالعكس. الليثيوم قادر على تخفيف أعراض الهوس في غضون أسبوعين بعد بدء استقباله ، لكن المريض قد يحتاج إلى عدة أسابيع أو أشهر للسيطرة على الوضع بشكل كامل. لذلك ، للحصول على تأثير أسرع ، من الممكن استخدام الأدوية مثل مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب.
الآثار الجانبية للليثيوم:
- كثرة التبول
- زيادة الوزن
- اهتزاز اليد طفيف
- غثيان
الليثيوم لديه ميل للتأثير على عمل الكلى والغدة الدرقية ، لذلك أثناء استقباله سيقوم الطبيب بمراقبة صحتك والتحكم في مستوى الليثيوم في الدم. أي عامل يؤثر على مستويات الصوديوم في الدم ، مثل اتباع نظام غذائي مع كمية منخفضة من الملح ، وزيادة التعرق ، والحمى ، والتقيؤ ، أو الإسهال ، يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات الليثيوم في الدم. كن حذرا مع الليثيوم وبمجرد ظهور أعراض الحالات المذكورة أعلاه ، استشر الطبيب.
أدناه ، نقترح أن تكون على دراية بأعراض جرعة زائدة من الليثيوم وننصحك باستشارة الطبيب على الفور إذا:
- ضعف البصر
- يسمع نبض الإيقاعي
- أصبح نبضات القلب سريعًا جدًا أو بطيئًا جدًا.
- من الصعب التنفس
- ظهر الهاء
- ظهرت التشنجات
- دوخة
- يرتجف بعنف
- كثرة التبول
- كانت هناك حركة العين غير المنضبط.
- في عيون بدأت تنقسم إلى قسمين
- كدمات ونزيف دون سبب واضح
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
الرجل
Depakot هو مضادات الاختلاج التي تستخدم أيضًا في علاج نوبات الهوس. أنها فعالة للغاية في علاج الاضطراب الدوري ثنائي القطب. هذا الدواء له عدد من الآثار الجانبية ، والتي تشمل التهاب الكبد وانخفاض مستوى الصفائح الدموية في الدم (خلايا الدم المسؤولة عن تجلط الدم) ، لذلك أثناء استقباله ، ستكون تحت إشراف الطبيب.
الآثار الجانبية لل depakota ما يلي:
- زيادة الهدوء.
- تشنجات المعدة.
- الإسهال.
- عسر الهضم.
- الغثيان.
- زيادة الوزن.
- رعاش طفيف في اليدين.
معظم المرضى الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب يتناولون أكثر من دواء واحد. جنبا إلى جنب مع استقرار الحالة المزاجية ، يمكنهم تناول أدوية للإثارة أو القلق أو الأرق أو الاكتئاب.
يمكن استخدام العديد من مضادات الاكتئاب بالاقتران مع مثبتات الحالة المزاجية في علاج اضطراب الاكتئاب الثنائي القطب. إذا تم تناول مضادات الاكتئاب دون استقرار المزاج ، فإنها يمكن أن تسبب نوبة من الهوس ، وفقا لدراسات حديثة ، تسبب السلوك الانتحاري.
ماذا تتوقع بعد هوسي الاكتئاب يمر؟
في معظم الحالات ، تساعد خطة العلاج الجيدة المرضى على التغلب على الهجوم والتحكم في الأعراض. إذا استمر العلاج كداعم ، فيمكن بهذه الطريقة إنقاذ المريض من الهجمات المتكررة. إذا كان المريض يعاني أيضًا من إدمان الكحول والمخدرات ، فسيستغرق الأمر وقتًا أطول بكثير للتخفيف من أعراض المرض.
العلامات الأولى لسلوك الانتحار
- وجود عدد كبير من أعراض الاكتئاب (تغيير الشهية ، اضطراب النوم ، وما إلى ذلك).
- مسيجة الاجتماعية قبالة.
- تحدث عن الانتحار والعجز واليأس.
- تعبير حي عن مشاعر اللاوعي (الجنسي والسلوكي).
- سلوك يهدد الحياة.
- الحوادث المتكررة.
- الانتباه إلى الموضوعات الرهيبة والسلبية.
- تحدث عن الموت.
- زيادة البكاء أو عدم القدرة على التعبير عن المشاعر عاطفيا.
- توزيع الأشياء الخاصة بهم.