علاج الاكتئاب

كمقدمة موجزة، أود أن أقول إن علاج الاكتئاب يعتمد على الرغبة في التغلب عليه. من الواضح أن متاعب الحياة قد تُجنّ أي شخص وتُكبت رغبته في الحياة، لكن تذكروا البارون مونشهاوزن، الذي خرج من المستنقع بمفرده، مُنهكًا نفسه! ومهما كان الوضع سيئًا، فعندما يُسأل: "كيف حالك؟"، عليك أن تُجيب: "لن تفهم!".

كمساعدة، يمكنك استخدام جميع أنواع التقنيات، والتي سنناقشها أدناه، وبالطبع فإن دعم الأصدقاء والعائلة مهم دائمًا.

تشمل موانع الاستعمال الكحول والمنشطات الاصطناعية الأخرى. وإلا، يُهدد بتشخيص آخر - إدمان الكحول أو إدمان دواء آخر.

حسنًا، دعونا ننتقل إلى الموضوع، كيف يمكننا التغلب على الاكتئاب، وفي أقصر وقت ممكن؟

على سبيل المثال، عالج أبقراط، مؤسس العلوم الطبية، المرضى بالمواد الأفيونية، ولتطهير ليس فقط العقل بل والجسم أيضًا، أوصى بإلحاح باستخدام الحقن الشرجية المطهرة. ومن بين الطرق التي اقترحها أبقراط، سواء أكانت فعالة أم لا، حمامات الشمس والمشي في الهواء الطلق، والتي تُعدّ اليوم إضافة موثوقة، تُعزز إنجازات علاج اضطرابات الاكتئاب. إن طرد الشياطين بمختلف أساليب العصور الوسطى أمر غير مقبول تمامًا في عصرنا، على الرغم من أن نار النار المقدسة كانت تُعتبر في عصر النهضة الطريقة الوحيدة تقريبًا لعلاج الاكتئاب. بعد ذلك بقليل، أُطلقت النار على أعمال كان من الممكن أن تُصبح نقلة نوعية في دراسة حالات الاكتئاب، وكان مؤلفها طبيبًا هولنديًا، عضوًا في محكمة المدينة، يُدعى وير، الذي ألمح بعناية إلى أن ليس كل المصابين بالكآبة ممسوسين بقوى شيطانية. بناءً على ملاحظات فيير العلمية، لحقت كتب ر. سكوت، الذي درس الاكتئاب من منظور طبي، لا من منظور ديني، بمحاكم التفتيش. ومن المفارقات، أنه بعد قرن واحد فقط، أصبح الاكتئاب مرضًا شائعًا، لا يُصاب به إلا الأرستقراطيون شديدو الحساسية، وبالتالي الموهوبون.

علاج الاكتئاب، حقائق تاريخية

تجدر الإشارة إلى أنه لفترة طويلة، عولج مرضى الاكتئاب بأساليب قاسية للغاية، بدءًا من الغمر بالماء المثلج وصولًا إلى إراقة الدماء واستخدام المقيئ. قبل ثلاثة قرون، عالج الأطباء الألمان المرضى بتدويرات على أجهزة خاصة، معتقدين أن قوة الطرد المركزي ستخفف من آلامهم. علاوة على ذلك، تعرض الحاكم الإنجليزي جورج الثالث، الذي حكم أواخر القرن السابع عشر، والذي عانى من نوبات اكتئاب، للضرب بلا رحمة بسلاسل حديدية بموافقته الطوعية، على ما يبدو بهدف تحويل الألم النفسي إلى ألم جسدي بحت. كما لم يكن الأطباء الروس في القرن التاسع عشر رحيمين للغاية، إذ عالجوا مرضاهم حصريًا بالزئبق والعلقات المثبتة في فتحة الشرج، وحتى الكي. بعد ذلك بقليل، بدأ علاج هذا المرض "الرائج" بالمخدرات، التي كانت شائعة أيضًا في ذلك القرن. في الطب النفسي، كان القنب معروفًا على نطاق واسع، ولم يكن يُعطى لمرضى الاكتئاب فحسب، بل للجميع تقريبًا. بالطبع، سرعان ما استُبدلت موجة قصيرة من النشاط والنشوة بتدهورٍ كامل في المزاج وإدمانٍ حقيقي على المخدرات. قليلٌ من الناس يعرفون أن فرويد الشهير كتب عملاً خاصاً مُكرّساً للكوكايين، حيث أنشد فيه قصيدةً عن الخصائص الدوائية للكوكايين، والتي اختبرها بنفسه بطبيعة الحال. في الواقع، لم يتخلص سيغموند فرويد من إدمانه للكوكايين إلا في نهاية حياته، مما شفاه فعلياً من اضطرابات الاكتئاب الأولية، ولكنه أدى إلى حالةٍ سُمّيت لاحقاً "حزن الكوكايين".

أولاً، علاج الاكتئاب من خلال التحليل الذاتي والتحكم في النفس

كيف ذلك؟ أولًا، من الضروري فهم سبب هذه الحالة التي لا تُطاق. غالبًا ما تكون عوامل الاكتئاب هي الحياة الرتيبة: المنزل - العمل، العمل - المنزل، وأحيانًا حتى المنزل فقط. ماذا تفعل في هذه الحالة إذا لم يكن هناك حل؟ يمكنك إضافة "صالة رياضية" صباحًا بين العمل والمنزل. بالإضافة إلى ذلك، هناك ميزة ثلاثية:

• مفيد للجسم،
• التمارين الرياضية تخفف التوتر،
• دائرة اجتماعية جديدة.

الذهاب إلى مقهى أو سينما. حتى لو لم يكن لديك من تذهب معه، من المفيد قضاء بعض الوقت بمفردك، على الأقل للتأمل. كما أن المشي في الهواء الطلق يُحسّن حالتك النفسية.

السبب التالي، والذي غالبًا ما يكون مفتاح الاكتئاب، هو الانفصال عن شخص عزيز. من الواضح أن "الانفصال موتٌ صغير" (ج. أغوزاروفا)، ولكن يجب التغلب عليه لمواصلة الحياة. في هذه الحالة، يجب ألا تنعزل أبدًا عن ذاتك. ولكن، مع ذلك، لا تتسرع في بدء علاقة جديدة.

في الواقع، هناك أسبابٌ عديدة للاكتئاب في حياة الإنسان، ولا يُمكن حصرها جميعها. الأهم هو اختيار العلاج المناسب لك. ولهذا، يجب معرفة التشخيص الدقيق.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

ثانياً، علاج الاكتئاب على المستوى المهني

إذا لم تتمكن من التغلب على الاكتئاب بمفردك، فيمكنك طلب المساعدة من المتخصصين التاليين: -

إلى طبيب نفسي. طبيب النفس خبير في مجال الصحة النفسية، ولكنه ليس طبيبًا. وبالتالي، لا يحق له وصف مضادات الاكتئاب أو غيرها من الأدوية. لكنه يساعد على فهم الذات والتغلب على العديد من العقد والمخاوف التي تخنق وعي الشخص. من بين العقد والمخاوف التي تُحفز الاكتئاب: عقدة النقص (أنا قبيح، أنا سمين، أنا وحيد، إلخ)، والشعور بعدم الرضا أو الحسد (هذا لا يحدث إلا لي! يعاني منه الآخرون، لكنني لا أعاني منه!) وما إلى ذلك.

• - إلى محلل نفسي. المحلل النفسي متخصص في مجال التحليل النفسي، أي أنه يعالج الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الاكتئاب الخفيف. ويُعتبر من صنف المعالجين النفسيين.
• إلى معالج نفسي. أولاً، هذا شخص حاصل على تعليم طبي. ولأن المعالج النفسي طبيب، يمكن للمريض تلقي علاج دوائي للاكتئاب إذا لزم الأمر.
• إلى طبيب نفسي. الطبيب النفسي هو طبيب أيضًا. يجب عليك الاتصال به عند حدوث اضطراب نفسي خطير.
• إلى طبيب نفسي وأعصاب. مصطلح مشترك لطبيب نفسي وطبيب أعصاب. قد تكون الأمراض النفسية المصحوبة بالعصاب سببًا لزيارة هذا الطبيب. قد يُحفز الاكتئاب أحيانًا العصاب.
• إلى أخصائي نفسي فسيولوجي. متخصص في مجال علم النفس الفسيولوجي - تحليل ردود الفعل الفسيولوجية للظواهر النفسية. ببساطة، يفحص أخصائي علم النفس الفسيولوجي الحالة النفسية للمريض، ويدرس ردود فعل الجسم (تغيرات في معدل ضربات القلب، وحجم حدقة العين، والمقاومة الكهربائية للجلد) تجاه تصورات نفسية معينة. خيار ممتاز لمن يعانون من اكتئاب الكحول هو
• إلى طبيب نفسي عصبي. طبيب النفس العصبي هو طبيب مُلِمٌّ بعلم الأعصاب وعلم النفس السريري. بالإضافة إلى ذلك، فهو مُلِمٌّ بعلم وظائف الأعضاء، وعلم العمر والتشريح السريري، وعلم وظائف الأعضاء النفسية، وعلم الأدوية العصبية، والطب النفسي، والعلاج النفسي، والعديد من التخصصات الأخرى ذات الصلة.
• إلى مُعالج بالتنويم المغناطيسي. المُعالج بالتنويم المغناطيسي هو طبيب يُساعد الشخص على شفاء نفسه بوضعه في حالة غيبوبة من خلال التنويم المغناطيسي. تُجدي هذه الطريقة نفعًا عندما لا يرى الشخص هدفًا في الحياة ولا يعرف كيف يُواصل حياته، مما يُؤدي إلى الاكتئاب.

يلجأ بعض الناس إلى "الجدات" والمعالجين طلبًا للمساعدة، وهذا يُجدي نفعًا. لا أحد يُجادل في إمكانية الشفاء بمساعدة الطب البديل، ولكن نظرًا للوضع الاقتصادي الراهن في البلاد، يوجد بين هؤلاء المعالجين العديد من الدجالين الذين يمارسون الخداع بغرض الربح.

ثالثا، علاج الاكتئاب: الحبوب أم الفيتامينات؟

قبل الإجابة على هذا السؤال، أود أن أقول أنه إذا كنت تتساءل عن الأدوية لعلاج الاكتئاب، فهذه بالفعل علامة واضحة على أنه لا يمكنك تأجيل زيارة الطبيب، حيث أن أي دواء لديه خصائص معينة لا تناسب الجميع.

دعونا نلقي نظرة على بعض الأدوية بمزيد من التفصيل:

1. مضادات الاكتئاب. هدفها الرئيسي هو تغيير الحالة النفسية، أو بالأحرى تطبيعها. تعمل هذه الأدوية بطريقة إعادة تشكيل الدماغ لوجود وسطاء، وهم، إلى حد ما، وسطاء بين الأفكار والعواطف.

يعتقد الكثيرون أن مضادات الاكتئاب قد تُسبب الإدمان. لكن هذا غير ممكن. قد يُسبب الإدمان مهدئات مثل: "ريلانيوم"، "فازيبام"، "تيزيبام"، "إيلينيوم" وما شابهها.

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب، التي شهدت منذ خمسينيات القرن الماضي تحسنًا ملحوظًا من حيث الفعالية والسلامة. تأثيرها العلاجي الواضح، وغيابها شبه التام للآثار الجانبية، يسمحان للأطباء النفسيين بوصف أدوية من الجيل الجديد، بالإضافة إلى المهدئات والأدوية ثلاثية الحلقات. تهدف جميع مضادات الاكتئاب إلى تطبيع حالة الاكتئاب لدى مرضى الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تُوصف أدوية علاج الاكتئاب لتحييد تهيج الجهاز الهضمي، مع حدوث عمليات تآكل فيه، ضمن مجموعة علاجية لعلاج الربو، وفقدان الشهية، وفرط الحركة لدى الأطفال، والشره المرضي.

طُوّرت أولى أدوية علاج الاكتئاب في منتصف القرن الماضي، ومن المثير للاهتمام أنها طُوّرت في البداية لعلاج السل، واكتُشفت خصائصها في تخفيف أعراض الاكتئاب بالصدفة تقريبًا. كان علاج الاكتئاب سابقًا يُستخدم مضادات الاكتئاب من الجيل الأول، والتي تشمل الأدوية ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين وإيميبرامين وأنافرانيل. تُسمى هذه الأدوية ثلاثية الحلقات أو TCAs نظرًا لتركيبها الكيميائي الخاص، الذي يعتمد على الحلقة الكربونية الثلاثية. هذه الأدوية قادرة على تحسين الخصائص الإدراكية للدماغ، حيث تُنشّط الناقلات العصبية المهمة - السيروتونين - والهرمون المنبه للغدة الكظرية - النورإبينفرين. تختلف الأدوية ثلاثية الحلقات في طريقة تأثيرها على الجسم، لذا يعمل أميتريبتيلين كمهدئ، بينما يُنشّط إيميبرامين الدماغ ويحفزه بسرعة. هذه الأدوية، بالإضافة إلى تأثيرها العلاجي الواضح، قد تُسبب أحيانًا مضاعفات مثل النعاس المفرط، وعسر الهضم (الإمساك)، والغثيان، والضعف العام. يشمل الجيل الأول من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)، وهي أدوية لعلاج الاكتئاب، أيضًا أدوية تُسمى مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAO) (مواد تُثبط عملية إنتاج أكسيداز أحادي الأمين). تُوصف هذه الأدوية في الحالات التي يُظهر فيها الاكتئاب أعراضًا غير نمطية، ولا يُعطي فيها العلاج التقليدي بالأدوية ثلاثية الحلقات نتائج دائمة. تشمل هذه الأدوية النيالاميد، والفينيوزين، والإسبريل، والتي لها أيضًا آثار جانبية غير مرغوب فيها، مثل اضطرابات التمثيل الغذائي، واضطرابات النوم، والوذمة، والدوار، وانخفاض القدرة على الانتصاب. بالإضافة إلى ذلك، تُعتبر أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير متوافقة تمامًا مع أنواع معينة من المنتجات التي تحتوي على الأمينات - التيروزين أو التيرامين - لأن هذا المزيج قد يُسبب أزمة ارتفاع ضغط دم حادة.

يُعد علاج الاكتئاب بأدوية الجيل الثاني أكثر فعالية وأقل آثارًا جانبية بكثير. تُسمى هذه الأدوية انتقائية، لأن تأثيرها أكثر تركيزًا وتصل إلى الهدف "المرضي" المقصود بشكل أسرع. تشمل فئة الجيل الثاني أيضًا مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ولكنها أكثر تطورًا في التركيب الكيميائي، مثل لوديوميل وليريفون (ميانسيرين). بالإضافة إلى الأدوية ثلاثية الحلقات، تشمل الفئة الثانية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAO)، ذات التأثير العكسي والمتحكم به، مثل بيرازيدول وبيفول وموكلوبيميد وإنكازان. تعمل هذه الأدوية بشكل أبطأ قليلاً، لكنها أقل سمية بكثير ولا تسبب الإدمان.

الفئة الثالثة من مضادات الاكتئاب، أو بالأحرى أدوية الجيل الثالث، هي الأكثر فعالية، ويصفها الأطباء النفسيون بسهولة، نظرًا لتأثيرها العلاجي طويل الأمد، وخلوها من موانع الاستعمال عمليًا. تجدر الإشارة إلى أن الأدوية المدرجة في مجموعة مضادات الاكتئاب من الجيل الثالث أضعف تأثيرًا علاجيًا من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات التقليدية من المجموعة الأولى، لكنها أكثر فعالية من أدوية الجيل الثاني، ويعني وصفها إمكانية العلاج في العيادات الخارجية، وهو أكثر أمانًا بكثير من "أخواتها" الأكبر. تُسمى الأدوية المثبطة الانتقائية التي تمتلك خاصية إعادة امتصاص السيروتونين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، وتشمل: سيبراميل، وسيتالون، وفلوكستين، وريكسيتين، وزولوفت.

يتضمن علاج الاكتئاب أحيانًا وصف أدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب من الجيل الرابع. تتميز هذه الأدوية بانتقائيتها ودقتها في آلية عملها، لذا فهي قريبة في فعاليتها العلاجية من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات من الجيل الأول، ومن حيث السلامة النسبية وتحملها الجيد لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) من مجموعة الجيل الثالث. من بين هذه الفئة، نجد أدوية مثل إيكسل، وريميرون، وفيلاكسين. مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد قادرة على استعادة توازن النواقل العصبية والناقلات العصبية، مما يقضي على السبب الكيميائي الحيوي للاكتئاب.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

ما هي أنواع مضادات الاكتئاب؟

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يُعد هذا النوع من مضادات الاكتئاب أكثر شيوعًا من غيره في مكافحة الاكتئاب. يعود تاريخها إلى الخمسينيات من القرن الماضي، وتُوصف بأنها مُحفزات للمزاج الجيد. للأسف، لا يستطيع الجميع تحسين معنوياتهم بهذه الطريقة، إذ قد يؤدي سوء الاستخدام أو الجرعة الزائدة إلى الوفاة. بالإضافة إلى ذلك، يُدرج الاكتئاب ذو الاستعداد الانتحاري ضمن موانع الاستعمال. ويشمل ذلك أيضًا الأشخاص المصابين بأمراض جسدية، والاكتئاب ثنائي القطب. تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ما يلي:

• يعمل "أزافين" كمهدئ للجهاز العصبي المركزي. يُوصف للمرضى الذين يعانون من الحالات التالية: اكتئاب وهن وقلق، وذهان هوسي اكتئابي من الدرجة الاكتئابية، وكآبة لا إرادية، واكتئاب عضوي المنشأ، واكتئاب جسدي المنشأ، واكتئاب تفاعلي.

مسار علاج الاكتئاب بهذا الدواء هو كما يلي: تناول جرعة من ٢٥ إلى ٥٠ ملغ بعد الوجبات. بعد ٣-٤ جرعات، تُزاد الجرعة تدريجيًا بمقدار ٢٥-٥٠ ملغ يوميًا. كقاعدة عامة، يوصي الأطباء بزيادة الجرعة إلى ١٥٠-٢٠٠ ملغ يوميًا. مع ذلك، لا يُستبعد تناول جرعة يومية تصل إلى ٤٠٠ ملغ. عند الوصول إلى الجرعة القصوى، لا يجب إيقاف الدواء فجأةً، بل يجب تقليل الجرعة تدريجيًا إلى الحد الأدنى: ٢٥-٥٠ ملغ يوميًا. مدة العلاج الإجمالية شهر إلى شهر ونصف.

لا يُسبِّب "أزافين" أي آثار جانبية واضحة. قد تظهر بعض الآثار الجانبية، ولكن في حالات نادرة: غثيان، قيء، دوخة، ثم تزول بسرعة عند تقليل الجرعة.

موانع الاستعمال: لا يُنصح بتناوله مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAO). في حال تناول هذه الأدوية، يجب الانتظار أسبوعين قبل استخدام أزافين.

• "أميتريبتيلين" - يُخفف من الاكتئاب، لذا فهو العلاج الأمثل لعلاج الاكتئاب. يُعدّ الخيار الأمثل للتخلص من القلق والاكتئاب، إذ يُخفف من القلق ومظاهر الاكتئاب الأخرى. خلال فترة العلاج، لا تظهر أي أعراض مزعجة، كالهذيان أو الهلوسة، التي تُميّز بعض أنواع مضادات الاكتئاب (مثل "إمبيرامين" وغيره).

كيفية تناول هذا العلاج؟ هناك طريقتان للعلاج: الحقن العضلي أو الوريدي، والشراب عن طريق الفم. عادةً ما تكون الجرعات كما يلي: تناول ٥٠-٧٥ ملغ يوميًا بعد الوجبات، مع إضافة ٢٥-٥٠ ملغ يوميًا حتى تصل إلى ١٥٠-٢٠٠ ملغ يوميًا على ٣-٤ جرعات. الأهم هو تناول الدواء خلال النهار وقبل النوم. وكما في الخيار السابق، تُخفّض الجرعة تدريجيًا حتى تصل إلى الحد الأدنى. في حالات خاصة، تكون الجرعة اليومية القصوى ٣٠٠ ملغ.

إذا تحدثنا عن الحقن، فإن هذه الطريقة من العلاج تستخدم في الغالب في المستشفيات، حيث يتم وصف مسار العلاج.

• "فوتورازين" مضاد اكتئاب ذو تأثير مهدئ، أي أنه مُهدئ للجهاز العصبي المركزي. دواعي استعماله: القلق الاكتئابي، الذهان الهوسي الاكتئابي، الفصام، الحالة العصبية التفاعلية المصحوبة بالاكتئاب، الاكتئاب الناتج عن استخدام الأدوية المضادة للذهان. يتميز بإمكانية استخدامه مع أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

تتم طريقة الإعطاء عن طريق العضل والفم.

عن طريق الفم: بعد الوجبات، ابدأ بجرعة ٥٠-٧٠ ملغ يوميًا لمدة ٢-٣ أيام. ثم تُزاد الجرعة إلى ١٠٠-٢٠٠ ملغ، ولكن ليس أكثر من ٣٠٠ ملغ يوميًا.

عضليًا: ٢ مل من محلول ١٫٢٥٪ مرة أو مرتين يوميًا. تُزاد الجرعة تدريجيًا، وعند الحصول على النتيجة المرجوة، تُستبدل الحقن بأقراص.

أثناء العلاج بهذا الدواء، من الممكن حدوث بعض الآثار الجانبية: انخفاض ضغط الدم، التعب، الغثيان، جفاف الفم، صعوبة التبول، ألم في الأطراف، اضطراب الإدراك البصري.

لا يُنصح بتناول "فوتورازين" من قِبل الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى، أو قرحة المعدة، أو تضخم الكبد، أو الجلوكوما، أو ارتخاء المثانة. كما يُمنع تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAO) بالتزامن مع هذا الدواء.

2. مثبطات MAO (أوكسيديز أحادي الأمين).

يُفضّل بعض الخبراء الطبيين هذه المجموعة من مضادات الاكتئاب أكثر من سابقتها. عند تناول هذه الأدوية، يجب اتباع نظام غذائي يستبعد الجبن المُعتّق، والقشدة الحامضة، والنقانق المُعالجة، ومنتجات اللحوم، ولحم البقر المُملّح، وصلصة الصويا، والجبن القريش، والأسماك المملحة والمدخنة، وبيض السمك، والقواقع، ومخلل الملفوف، والملفوف المُعلّب، والبقوليات، والأفوكادو، والتين المُجفّف. إضافةً إلى ذلك، فإن مضادات الاكتئاب، وخاصةً هذا النوع، لا تتوافق مع الكحول. أما بالنسبة للمشروبات الغازية، فيُستثنى من النظام الغذائي القهوة والشاي والشوكولاتة.

لا تظهر نتائج الأدوية التي تنتمي إلى هذه الفئة من مضادات الاكتئاب بشكل فوري، بل بعد بضعة أسابيع فقط من تناولها.

دعونا نلقي نظرة على هذه المجموعة من مضادات الاكتئاب بمزيد من التفصيل:

• "نيار" (أقراص مغلفة). يُستخدم لعلاج داء باركنسون، وأعراض باركنسونية.

موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تضخم الغدة الدرقية المنتشر، ورم القواتم، ورم غدي في البروستاتا، الخرف، الذهان، الذبحة الصدرية الشديدة، عدم انتظام ضربات القلب وتسارع القلب.

لا ينصح بتناوله أثناء الحمل والرضاعة.

في حالة الجرعة الزائدة، تحدث الأعراض التالية: الصداع. إذا تجاوزت الجرعة اليومية 60 ملغ مع الأطعمة التي تحتوي على التيرامين (مثل: مخلل الملفوف، والملفوف المعلب، والقواقع، وغيرها)، فمن المحتمل حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم.

ينبغي تناول نيار حسب وصفة الطبيب.

تشمل الأدوية المشابهة ولكن غير المتطابقة: Segan، Selgin، Selegin، Selegin Knoll، Selegin-STS، Selegos، Sepatrem 10، Selegilin، Eldepryl، Yumex.

3. أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب:

• "بوبروبيون" مُصمم لعلاج حالات الاكتئاب. ميزته أنه، على عكس مضادات الاكتئاب الأخرى، لا يُسبب زيادة الوزن والضعف الجنسي.

تشمل الآثار الجانبية: القلق، وزيادة النشاط، والأرق، والغثيان، والرعشة الخفيفة. في حالة الجرعة الزائدة، قد تحدث نوبات صرع، وحمى، وارتفاع ضغط الدم، ووهن، وتسارع دقات القلب، وتشنجات، وهلوسة، وتشنج قصبي، وصداع، ودوار، وفرط حساسية، وأعراض أخرى، وذلك حسب الخصائص الفردية لجسم المريض.

موانع الاستعمال: الشره المرضي النفسي وفقدان الشهية، تاريخ من النوبات، فرط الحساسية للدواء. لا يُؤخذ مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAO) أخرى.

الجرعة: يُجرى العلاج على مراحل، تبدأ بجرعة 150 ملغ يوميًا لمن تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. عادةً، تظهر نتيجة إيجابية بعد عدة أسابيع. عند الحاجة، تُزاد الجرعة اليومية إلى 300 ملغ. مع مراعاة أن الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 150 ملغ. إذا تجاوزت الجرعة اليومية 150 ملغ، فيجب تقسيمها إلى مرحلتين بفاصل زمني لا يقل عن 8 ساعات.

• "ترازودون" - علاج الاكتئاب بأنواعه المختلفة: الذاتية، والذهانية، والعصابية، وما إلى ذلك.

الآثار الجانبية: مشاكل هضمية، غثيان، انخفاض ضغط الدم. ولأن الدواء يُسبب تغيرات في ضربات القلب، لا يُوصف "ترازودون" لمرضى القلب. بالإضافة إلى ذلك، يُعاني الرجال من انتصاب مؤلم للغاية.

موانع الاستعمال: الحساسية الفردية للدواء، احتشاء عضلة القلب، عدم انتظام ضربات القلب، انقباضة خارج البطين، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، القصور الكلوي أو الكبدي، الأطفال أقل من 6 سنوات.

يجب مراعاة ما يلي قبل تناول الدواء: الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، والمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وتاريخ الانتصاب المؤلم، والأمهات الحوامل والمرضعات.

ينبغي مناقشة مسار العلاج مع طبيبك.

• "فينلافاكسين هيدروكلوريد" - على شكل أقراص أو كبسولات، مُخصص لعلاج الاكتئاب. تشمل موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الحمل، الرضاعة الطبيعية، والاستخدام المتزامن لمثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAO). أما خلال فترتي الحمل والرضاعة، فيُمكن استخدام هذا المضاد للاكتئاب، ولكن في الحالات القصوى وتحت إشراف طبي صارم. الآثار الجانبية للدواء: النعاس، التعب، الصداع والدوار، انخفاض ضغط الدم. يُفضل مناقشة مسار العلاج والجرعة مع الطبيب، وتجنب التطبيب الذاتي.
• "نيفازودون هيدروكلوريد" - مُصمم للتخلص من حالات الاكتئاب. كما في الإصدار السابق، يجب مناقشة الجرعة اليومية ومدة الاستخدام مع أخصائي. الآثار الجانبية: مشاكل في الرؤية - اضطراب في التكيف، إرهاق، نعاس، انخفاض ضغط الدم.
• يتوفر "ميرتازابين" على شكل مسحوق. يتميز بخصائص علاجية تُخفف الاكتئاب. موانع الاستخدام: فرط الحساسية، الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى من نفس المجموعة. موانع الاستخدام: تلف الدماغ العضوي، بما في ذلك الصرع؛ أمراض القلب؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني؛ الإدمان على الدواء والميل إليه؛ الهوس والهوس الخفيف؛ مشاكل التبول؛ داء السكري؛ ارتفاع ضغط العين؛ قصور كلوي أو كبدي؛ القاصرون. لم تُجرَ أي تجارب في هذا المجال على الحوامل والمرضعات.

الأدوية المضادة للذهان

هذه الأدوية أقوى بكثير في آلية عملها من مضادات الاكتئاب، وتُوصف مضادات الذهان في حالات تفاقم اضطراب الاكتئاب لتخفيف أعراضه بسرعة، مثل الذهان، والتخلص من المخاوف، والتهيج، والإثارة. تُصنف الأدوية المضادة للذهان ضمن الأدوية النفسية، ولذلك لها العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها - رعشة الأطراف، وتصلب عضلات الجسم. إلى جانب مضادات الذهان، يحاول الأطباء النفسيون وصف أدوية تُخفف الآثار الجانبية، مثل سيكلودول، وPC-merz. كان أمينازين من أوائل الأدوية المضادة للذهان، وله تأثير قوي مضاد للذهان، ويُحيّد بنجاح وسرعة الحالات المرتبطة بالهذيان، والتي غالبًا ما تحدث مع تشخيص الاكتئاب الشديد في المرحلة الحادة. تُقسم مضادات الذهان أيضًا إلى مجموعات:

الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية - هذه الأدوية ليس لها سمية واضحة، ولذلك فهي تعالج جميع حالات اللامبالاة والأعراض العصبية التي تظهر جسديًا. تشمل الأدوية غير التقليدية: سوليان، وأزاليبتين، وريسبوليبت (يوقف نوبات الرهاب).

مضادات الذهان البيبيريدينية هي نسخ مُحسّنة من مجموعة الأمينازين، ولا تُسبب النعاس المُستمر والرعشة، وهي سمات مُلازمة لأدوية الجيل الأول. يُكافح دواء نيوليبتيل، على وجه التحديد، أعراض القلق، ويُحايد بفعالية زيادة الإثارة.

مجموعة البيبيرازين من مضادات الذهان - أدوية أقوى بكثير من مجموعة الأمينازين في إيقاف الحالات الحادة، سواءً الذهانية أو الاكتئابية. من هذه الأدوية: موديتن، إيتابيرازين، مازهيبتيل.

مضادات الذهان، المُطوّرة على أساس البيوتيروفينون (هالوبيريدول، تريسيديل)، ليست مُخصصة لعلاج الاكتئاب، بل مُخصصة لعلاج الأمراض النفسية البحتة.

رابعا، علاج الاكتئاب بالعلاجات الشعبية

شاي البابونج والنعناع. أزهار البابونج المجففة - ملعقة كبيرة من أوراق النعناع (الطازجة والمجففة). 3-4 أوراق تُسكب في كوب من الماء المغلي. هذا المشروب مُنشِّط مثالي يُخفِّف التوتر النفسي.

ليموناضة بالنعناع. لكل لتر من الماء، ليمونة واحدة وثلث كوب من أوراق النعناع. قطّع الليمونة إلى دوائر، ويفضل عدم تقطيع أوراق النعناع. صبّ الماء المغلي على الليمون والنعناع. اشربه باردًا. وهكذا، ستحصل على مشروب منشط.

يُفضّل شرب العسل مع الحليب الدافئ ليلاً، فجوهره هو توفير نوم هانئ. وللنوم، بالمناسبة، دورٌ بالغ الأهمية في الصحة النفسية. فكثيراً ما يُسبّب قلة النوم الاكتئاب والانفعال.

مغلي حشيشة الناردين المُهدئة. عادةً ما تُذكر الجرعة على العبوة. يُعرف حشيشة الناردين بخصائصها المُهدئة، التي تُنظّم ضربات القلب وتُخفّف التوتر.

خامساً، علاج الإكتئاب بالروائح العطرية!

العلاج بالروائح العطرية طريقة فعّالة جدًا لعلاج الاكتئاب، وخاصةً في فصل الشتاء. لماذا في فصل الشتاء؟ في علم النبات، يُطلق على هذه العملية اسم التمثيل الضوئي، وهي عملية مستحيلة بدون ضوء الشمس. اتضح أن النباتات لا تفتقد الشمس فحسب، بل البشر أيضًا. رائحة البحر، التي يمكن استخلاصها اصطناعيًا (بالشموع العطرية أو الزيوت العطرية مثلًا)، يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على الحالة المزاجية. تُشبه الروائح الزهرية رائحة المروج، بينما تُشبه الروائح الصنوبرية رائحة الغابة. يمكنك اللجوء إلى خيار أكثر غرابة: رائحة اللوتس، وخشب الصندل، واللوز، والبرتقال، وغيرها.

ما هي أفضل رائحة لتحسين المزاج؟ بالطبع، الرائحة التي ترغب في الشعور بها في تلك اللحظة. وإذا كنت تستمتع بالبخور مع موسيقى هادئة ومريحة، فسيكون التأثير مذهلاً!

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

علاج الاكتئاب: ما الذي يحدد اختيار طريقة العلاج؟

بعد أن سلك الطب النفسي الحديث طريقًا شاقًا ومعقدًا، تخلى منذ زمن عن الأساليب "الوحشية" التي كانت تُستخدم لعلاج الاكتئاب سابقًا. واليوم، يُعتبر العلاج الدوائي والعلاج النفسي طويل الأمد المعيار الأمثل في العلاج. لا يُعطي استخدام العلاج الأحادي مع مضادات الاكتئاب نتائج دائمة، بينما يُعطي العلاج المُعقد للاكتئاب، مع التشخيص التفريقي الصحيح، تأثيرًا علاجيًا إيجابيًا.

الاكتئاب، على عكس العديد من الأمراض الأخرى، لا يُصيب أي عضو أو جهاز، بل يُصيب الجسم بأكمله، لذا يجب أن يكون علاجه شاملاً وشاملاً. التشخيص الدقيق بالغ الأهمية، لأن حالات الاكتئاب لها أشكال وأنواع متعددة.

يُقسّم التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) حالات الاكتئاب إلى فئات وأشكال بناءً على أسبابها وطبيعتها وشدتها. وبالتالي، يمكن أن يكون الاكتئاب عُصابيًا، أي مرتبطًا بتناقضات داخلية، أو تفاعليًا، أو ناتجًا عن صدمة نفسية، أو ذاتي المنشأ، أو مرتبطًا باضطراب في العمليات الكيميائية العصبية في الجسم. كما يمكن أن يكون الاكتئاب "مُقنّعًا"، أو خفيًا، أو كلاسيكيًا، أو مُتجلٍّ. يعتمد الشكل الرئيسي أو الثانوي للاكتئاب على فترة المرض والأساس السببي. أما الاكتئاب الجسدي الخفي، فهو الأصعب تشخيصًا، إذ يختبئ وراء أي مرض جسدي.

وفيما يلي قائمة بأكثر "الأقنعة" المميزة والمتجسدة:

• الألم في المنطقة الشرسوفية من أعراض البطن. قد تشمل هذه الأعراض الإمساك أو الإسهال، أو الشعور بثقل أو برودة في البطن، أو تقلصات، أو آلامًا حادة، أو غثيانًا. يخضع المريض للعلاج باستمرار لدى طبيب أمراض الجهاز الهضمي، محاولًا تخفيف معاناته دون جدوى، لكن الطرق التقليدية لعلاج الجهاز الهضمي لا تُجدي نفعًا.
• صداع مصحوب بشعور بضغط أو تمدد، وعادةً ما يشتد الألم ليلًا، ويستمر حتى الصباح، ويبدأ في النصف الثاني من النهار، ثم يزول ويعود مساءً. لا تُعطي المسكنات أو مضادات التشنج التأثير المطلوب. غالبًا ما يُشبه التشخيص "خلل التوتر العضلي الوعائي النباتي" المعروف، ويعاني المريض لسنوات.
• غالبًا ما يتنكر الاكتئاب في صورة التهاب العصب الثلاثي التوائم، وهو ألم في الأسنان، ولا توجد أي أسباب التهابية حقيقية. يوفر العلاج لدى طبيب أعصاب راحة مؤقتة، بينما يكون العلاج لدى طبيب أسنان محفوفًا بفقدان أسنان سليمة نسبيًا وأطقمها الاصطناعية.
• ألم في القلب، عدم انتظام ضربات القلب، حرقة في منطقة القلب مع تخطيط قلب جيد نسبيًا. جميع أدوية القلب تخفف التشنج مؤقتًا، لكنها لا تُعطي نتائج دائمة.
• عادةً ما يكون الألم "القناعي" ألمًا في المفاصل والعضلات، دون أسباب مرضية حقيقية. عادةً ما يُميّز الألم المفصلي الاكتئابي من خلال اختلافات مميزة بين الصورة الشعاعية وإحساس الألم الذي يُبديه المريض، أي أن موضع الألم لا يتطابق إطلاقًا مع موضع العصب المُضغط أو المفصل المُؤلِم.
• الأرق هو الرفيق الرئيسي لاضطرابات الاكتئاب. غالبًا ما تكون اضطرابات النوم المؤشر الرئيسي لبدء عملية الاكتئاب.
• الرهاب والمخاوف ونوبات الهلع التي تظهر بوضوح في الليل وتختفي في فترة ما بعد الظهر.
• اضطرابات جنسية ليس لها سبب جسدي. أي اضطراب جنسي قد يكون علامة على حالة اكتئاب كامنة.

جميع أنواع الإدمان، من الكحول إلى القمار، أمراضٌ مستقلة. ومع ذلك، فإن الاكتئاب، سواءً كان سببها أو نتيجتها، هو حتمًا.

لا يمكن تشخيص الاكتئاب إلا من قبل طبيب. التشخيص الذاتي ليس غير مناسب فحسب، بل قد يثير قلقًا لا مبرر له، بل ويؤدي إلى حالة اكتئاب. وليس من قبيل الصدفة وجود المثل القائل: "يستطيع الإنسان أن يغرس في نفسه أي مرض إن أراد". كذلك، لا ينبغي للمرء أن يتحمل مزاجًا سيئًا طويل الأمد بصبر، معتبرًا إياه انحرافًا تافهًا سيزول من تلقاء نفسه. أسبوعان كافيان لتكوين اضطراب اكتئابي مستمر، ثم يتطور بسرعة أو يبدأ في "الاختباء" وراء أمراض جسدية. إن البدء غير المناسب للعلاج الدوائي والنفسي لا يؤدي فقط إلى تفاقم مسار المرض، بل قد يؤدي أيضًا إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك الانتحار. إن الشعور بالعار الكاذب، وعدم الاعتياد على زيارة الطبيب في حالة وجود مشاكل نفسية، والخوف من العلاج بالأدوية النفسية - كل هذه معلومات غير كافية، نحاول توضيحها في هذه المقالة.

هل من الممكن علاج الاكتئاب بالفيتامينات فقط؟

نعم، إذا كان سبب الاكتئاب نقص الفيتامينات. في جوهره، يتكون علاج الاكتئاب من رعاية ذاتية شاملة. إذا كانت حالة الاكتئاب خفيفة، فيمكن للشخص أن يشفى بنفسه أو يحقق الشفاء التام بفضل طبيب نفسي وتناول الفيتامينات. أما في الحالات الأكثر خطورة، فينبغي اللجوء إلى العلاج النفسي أو العلاج النفسي العصبي.

إذن، ما هي الفيتامينات التي تساعد خلال فترات الاكتئاب؟

تساعد مجمعات الفيتامينات والأدوية الذكية (فيزام وبيلوبيل) على استعادة توازن الطاقة في الدماغ وتحسين وتنشيط الوظائف الإدراكية وزيادة الأداء العام.

الثيامين، أو فيتامين ب1، يُنشّط الذاكرة، ويُحسّن سرعة رد الفعل، ويُزوّد الجسم بالطاقة. يُوجد في الحبوب، وفول الصويا، والأسماك البحرية.

النياسين، أو فيتامين ب3، يُبطئ تحلل مادة مهمة، وهي إل-تريبتوفان، التي تُشارك في إنتاج السيروتونين. يوجد هذا الفيتامين في المكسرات واللحوم والأسماك البحرية والبيض.

حمض البانتوثينيك أو فيتامين ب5. يساعد على تخليق المواد الناقلة العصبية (الأستيل كولين) لتنشيط الذاكرة والتركيز. يوجد في الأسماك البحرية، ومنتجات الألبان، والكبد.

هيدروكلوريد البيريدوكسين أو فيتامين ب6. عند دمجه مع فيتامينات ب الأخرى والمغنيسيوم، يُسرّع بشكل ملحوظ معادلة الهوموسيستين، وهو حمض أميني ذو خصائص سامة للأعصاب ويُقلل من إنتاج السيروتونين. يوجد في البقوليات والمكسرات والحبوب والبيض والكبد.

حمض الفوليك (فيتامين ب9). يساعد على تحييد وإزالة الهوموسيستين، الذي يُسبب أمراض القلب والاكتئاب.

سيانوكوبولامين أو فيتامين ب12. يدخل هذا الفيتامين الجسم من الخارج، ولا يستطيع الجسم تصنيعه بنفسه. يُحسّن التزويد المستمر بفيتامين ب12 الحالة العامة للجسم بشكل ملحوظ، ويُقلل من الضعف، ويُعزز الشهية، ويُخفف من حدة التهيج. يوجد في اللحوم والكبد والحليب والبيض.

البيوتين أو فيتامين ب7 (فيتامين هـ). يُنشط الوظائف الأنزيمية في الجسم، ويُحسّن التوصيل العصبي، وبالاشتراك مع فيتامينات ب، يُساعد على استعادة الوظائف الإدراكية (التفكيرية) للدماغ. يُوجد في البيض، وبكميات أقل في المكسرات والبذور.

فيتامين د

نقص هذا الفيتامين في الجسم قد يُسبب حالةً نفسيةً مُرهِقة. وقد أظهرت بعض الدراسات أن تناول فيتامين د يُخفف من الاكتئاب خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر. ما هي الأطعمة التي تحتوي على هذا الفيتامين؟

• سمك مملح،
• سمك السلمون المعلب
• سمك الأسقمري البحري،
• الكريمة الحامضة،
• الكبد (لحم البقر، لحم الخنزير، الدواجن)،
• سمنة،
• لبن،
• صفار البيض.

فيتامين سي

تحدث مشكلة التعب، التي غالبًا ما تكون سببًا للاكتئاب، نتيجة نقص فيتامين ج في الجسم (مستحضر "ناتورا فيجور" بفيتامين ج الطبيعي). يحتوي الكرنب والحمضيات على كمية كبيرة من هذا الفيتامين. يُعدّ تناول برتقالة في الصباح وسيلة فعّالة لتحسين المزاج وزيادة النشاط. إذا استبدلت فنجان قهوة وشطيرة بكوب من عصير البرتقال وسلطة خضار مع الكرنب، فسيمتلئ جسمك بالطاقة طوال اليوم.

فيتامين ب ₁₂

عادةً ما يُعطى عن طريق الحقن العضلي، حيث يكون الشعور به غير سار. ولكن يُمكنك شراء بديل للحقن من الصيدليات، وهو فيتامينات عادية تحتوي على فيتامين ب 12 (فيتوجيبات، وسيبار، وجيبافيت، وغيرها). من الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12: لحم الخنزير، ولحم البقر، والبيض، والمكسرات، ومنتجات الألبان والأسماك، والبازلاء، والفاصوليا. يؤثر فيتامين ب 12 على وظائف الدماغ، ونقصه في الجسم قد يؤثر سلبًا ليس فقط على الحالة المزاجية، بل أيضًا على الذاكرة.

لا تستطيع مجمعات الفيتامينات (صيغة الإجهاد) تحسين الصحة العاطفية فحسب، بل تعمل أيضًا على تعزيز الصحة بشكل عام.

العلاج النفسي للاكتئاب

يتم علاج الاكتئاب بالعديد من الطرق، ولكن الطرق الأكثر فعالية والتي تم اختبارها على مر الزمن حتى الآن هي التالية:

طريقة سلوكية معرفية، تتميز باختصارها النسبي، على عكس أساليب التحليل النفسي. تتيح هذه الطريقة اكتساب مهارة مستقلة لإدارة حالتك النفسية، وتنظيم يومك للتخلص من الأفكار الاكتئابية، بل وتنظيم مساحة معيشتك، بما في ذلك الأسرة والوظيفة والتطوير الشخصي. تؤدي إعادة هيكلة حالة الاكتئاب بمساعدة التقنيات السلوكية المعرفية إلى تكوين طريقة تفكير جديدة وتقييم جديد للوضع. يتعلم المريض من جديد تحليل حالته والأحداث الموضوعية المحيطة به، والتحقق من مدى خطورة أفكاره ومعتقداته أو سلامتها. وهكذا، لا تتشكل تدريجيًا نظرة جديدة وأكثر إيجابية للعالم فحسب، بل تتشكل أيضًا عادات سلوكية. يجب عقد الجلسات مرتين أسبوعيًا على الأقل لمدة شهرين على الأقل.

التنويم المغناطيسي والتقنيات الإيحائية

يُجرى هذا العلاج فقط من قِبل طبيب مؤهل حاصل على شهادات وتصاريح ذات صلة. تُعدّ تقنيات التنويم المغناطيسي مفيدةً في تخفيف المخاوف ونوبات الهلع الحادة. وبمساعدة تقنيات التنويم المغناطيسي الإيحائية، يُمكّن الطبيب من الوصول إلى آليات اللاوعي التي تُثبّت المواقف السلبية وتُثير استجابةً اعتيادية لها. وبمساعدة تقنيات خاصة، يُقاطع الطبيب الآلية المرضية المُسبّبة لردود الفعل الاكتئابية، ويُقدّم موقفًا إيجابيًا جديدًا. بالإضافة إلى تقنيات التنويم المغناطيسي التوجيهي، يشمل علاج الاكتئاب استخدام التنويم المغناطيسي الإريكسوني المجازي، حيث لا ينام المريض، بل يكون في حالة غيبوبة. وهكذا، بالتعاون مع الطبيب، يُمكّن المريض من الوصول إلى احتياطياته الداخلية الخفية ويتعلم كيفية إدارة حالته. تقنيات التنويم المغناطيسي الحديثة آمنة تمامًا وصديقة للبيئة للمريض، علاوةً على ذلك، فقد ثبت إحصائيًا أنه أثناء التنويم المغناطيسي، يُنشّط الشخص إنتاج هرمونات الفرح - السيروتونين ومختلف أنواع الإندورفين.

الطريقة النفسية الديناميكية

طريقة نفسية ديناميكية تُمكّن من حل التناقضات والصراعات الداخلية الخفية، وبالتالي إطلاق طاقة التنافر الكامنة في الجسم. طُوّرت هذه الطريقة في القرن الماضي على يد الطبيب النفسي بيلاك. تُجرى هذه الطريقة في دورة قصيرة (6-8 جلسات) وتهدف إلى علاج الاكتئاب غير المصحوب بذهان فصامي عاطفي. تتضمن الطريقة استكشاف المريض لردود أفعاله ومظاهره النفسية الداخلية - تقدير الذات، ومعاقبة الذات، والتبعية، والحاجة إلى الحب والرعاية، والشعور بعدم الرضا وخيبة الأمل تجاه العالم من حوله، والمطالبة به، ومستوى النرجسية والأنانية والغضب المكبوت. بإدراك المريض وإدراكه لكل ما يحدث في روحه، يتوقف عن التعلق بهذه العمليات ويتعلم إطلاق المشاعر والعواطف بشكل أكثر عفوية وحيوية. كما تُساعد الديناميكية النفسية على تقليل مستوى العدوان الذاتي، الذي غالبًا ما يؤدي إلى محاولات الانتحار.

يتضمن علاج الاكتئاب أيضًا مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي؛ فالوخز بالإبر، واتباع نظام غذائي خاص، وممارسة نشاط بدني معتدل، كلها إجراءات فعالة في مرحلة التعافي. ومن المثير للاهتمام أنه لأكثر من عشر سنوات، اعتُبر الوخز بالإبر (العلاج بالوخز بالإبر) طريقةً معترفًا بها رسميًا تُسرّع بشكل كبير من علاج الاكتئاب. وقد أدرجت منظمة الصحة العالمية الوخز بالإبر ضمن قائمة الطرق الموصى بها لعلاج اضطرابات الاكتئاب. يؤثر الوخز بالإبر، باستخدام إبر صغيرة ورفيعة، على تدفقات الطاقة - خطوط الطول، ونقاط الطاقة النشطة بيولوجيًا في الجسم. جميع هذه النقاط والمناطق مسؤولة عن عمل عضو أو جهاز معين، حيث توجد في النقاط الانعكاسية النهايات العصبية التي تنقل الإشارات عبر الجهاز العصبي وصولًا إلى الدماغ. يُعطل الاكتئاب عملية النقل الطبيعية، ويمنعها؛ وبمساعدة علاجات الوخز بالإبر، يُزيل أخصائي هذه العوائق. توجد أدلة علمية على حقيقة تدفقات الطاقة، لكنها قليلة جدًا بحيث لا يمكن الاعتراف بها رسميًا. ومع ذلك، فإن الوخز بالإبر يوفر نتائج مذهلة في علاج الاكتئاب، من خلال تحسين التوصيل العصبي العام ونبرة الأنسجة العصبية في الجسم.

على الرغم من انتشاره، يمكن علاج الاكتئاب بنجاح كبير، والشيء الرئيسي هو التعرف على علامات الاضطراب الاكتئابي في الوقت المناسب والبدء في محاربتها.