خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
فحص شفوي
آخر مراجعة: 22.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتضمن فحص التجويف الفموي فحص الشفتين والأسنان واللثة واللسان والحنك واللوزتين والأغشية المخاطية للخدين والبلعوم.
الأسنان واللثة
يحدد عدد الأسنان بطرق عديدة فعالية عملية المضغ ، والتي قد لا تكون كافية بما يكفي في غياب الأضراس. غالبًا ما يرتبط تغيير لون الأسنان بالتدخين وسوء ممارسات النظافة. غالباً ما يتم العثور على تسوس الأسنان ، والذي يتطلب العلاج من قبل طبيب الأسنان.
في بعض الأحيان يتم الجمع بين تسوس الأسنان التدريجي مع أعراض أخرى من ما يسمى متلازمة الجافة. من المظاهر المميزة لمرض اللثة هو مرض الصقيع ( داء اللثة ) ، مصحوبًا بنزيف وظهور شريط ضيق من التهاب الحافة الحرة للثة. عندما تتطور العملية بين الأسنان وعلى طول حافة اللثة ، يتراكم القيح ، مما يخلق ظروفا لظهور جرثومة عابرة (المكورات العقدية الخضراء) ، والتي يجب أخذها بعين الاعتبار عند المرضى المصابين بالروماتيزم.
لغة
تحركات اللسان مهمة لتقييم بعض الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. في نفس الوقت الانتباه إلى التماثل وحجم اللغة ، حركتها. يحدث زيادة في اللسان (ج) مع بعض الأمراض ، على سبيل المثال داء النشواني. يعتمد لون اللسان أحيانًا على خصائص الطعام. عادة ما يكون اللون الوردي أو الأحمر مع الحليمات على سطحه. يتم تغطية اللسان بلويحات مع اضطرابات في الجهاز الهضمي. خصوصا أن تولي اهتماما لظهور (اللسان "التوت") مشرق اللون الأحمر ونعومة في الأغشية المخاطية من لغة ( "طلى" لغة) - "اللغة gyunterovsky"، وهو نموذجي جدا لعدد من أمراض نقص، ولكن خصوصا ل نقص فيتامين B 12.
اللوزتين
اللوزتين هي تشكيلات اللمفاوية التي تقع بين القوس الأمامي والخلفي في الفم إلى البلعوم. يصلون إلى قيمة قصوى في عمر 8 إلى 12 سنة ، ثم يخضعون للذروة. هم ممكنون أن يزدادوا والالتهاب مع تفاقم عدوى العقديات ، كريات الدم البيضاء المعدية ، الدفتريا.
غالباً ما يتم الحكم على حالة الغدد اللعابية من خلال الإحساس بالجفاف في الفم (xerostomia) ، والذي يشير إلى hypofunction الخاصة بهم. جفاف الفم في تركيبة مع جفاف الملتحمة وجفاف العين (نتيجة الاضطرابات تطوير الدموع) يشكلون ما يسمى متلازمة الجافة ، والتي قد تتأثر المفاصل والرئتين والبنكرياس وغيرها من الأجهزة. من حين لآخر ، يتم تكبير الغدة النكفية. ويلاحظ التهاب الغدة النكفية في الساركويد ، آفة الورم ، والإدمان على الكحول ، وغالبا ما يكون له مصدر معدي ("النكاف").
يحدث تغيير (تقرح) الغشاء المخاطي للفم مع التهاب الفم القلاعي ، ويكون لدى المرضى إحساسات غير سارة. يمكن أن يحدث التهاب الفم مع تقرح أيضا في الأمراض السرطانية المزمنة ، مثل سرطان الدم الحاد ، فضلا عن ندرة المحببات. النوع المميز هو التهاب الفم الرئوي ، والذي يلاحظ مع العلاج المكثف لفترات طويلة بالمضادات الحيوية والعوامل المثبطة للمناعة. عدة إصابات حادة مصحوبة بظهور طفح جلدي على مميزة الغشاء المخاطي للفم، والتي يمكن أن يسترشد في تشخيص (على سبيل المثال، بقعة بلسكي فيلاتوف-كوبليك الحصبة المرضى). ربما تلطيخ متقطعة من الغشاء المخاطي ، وخاصة في اللسان (hyperbilirubinemia) ، بالإضافة إلى ذلك ، هناك توسع الشعيرات الدموية ( مرض Randu-Osler ).