خافضات الحرارة للحمى: القوية والفعالة منها

ارتفاع درجة حرارة الجسم يُسبب القلق دائمًا. يتضح أن عملية معدية والتهابية تتطور في الجسم. يعتقد الكثيرون أنه من الأفضل توخي الحذر وتناول حبوب منع الحمل، خاصةً في الليل. ولكن هل هذا صحيح؟ وفي أي درجة حرارة يجب تناول خافض الحرارة؟ وماذا لو كان الطفل يعاني من الحمى؟

[ 1 ]

دواعي الإستعمال خافضات الحرارة للحمى

يتفاعل الجهاز المناعي مع ظهور عامل مُضرّ والتخلص منه برفع درجة الحرارة. في بيئة أكثر دفئًا، يُنتَج بروتين الإنترفيرون، مما يعيق تكاثر الفيروسات المُمرضة. كلما ارتفعت درجة الحرارة، زاد نشاط تخليق هذا البروتين، وتموت العديد من العوامل المُعدية.

ولكن إلى أي مستوى يمكن أن يرتفع عمود الزئبق في مقياس الحرارة دون الإضرار بالجسم، لأن هذا يُشكل عبئًا كبيرًا على الرئتين والقلب؟ ينصح الأطباء بالبدء بخفض درجة الحرارة بعد 38-39 درجة مئوية.

يعتمد الأمر كثيرًا على كيفية تفاعل الشخص معه. يشعر بعض الناس بأعراض شديدة حتى مع مؤشرات طفيفة. في هذه الحالة، يُنصح باللجوء إلى الأدوية الخافضة للحرارة دون انتظار الدرجات الموصى بها.

يُثار قلقٌ خاصٌّ عند مرض الأطفال، حيثُ يتعيّن تحديد درجة الحرارة المُناسبة لإعطائهم خافضات الحرارة. ينبغي على الآباء اللجوء إلى أدويةٍ إضافيةٍ للبالغين ذات القيم المرتفعة في الحالات التالية:

• ترتفع درجة الحرارة بسرعة كبيرة؛
• يوجد قيء أو إسهال؛
• هناك قشعريرة، ارتباك، أطراف باردة؛
• الطفل لا يلعب، بل يكذب ويشكو من شعوره بالتعب والصداع.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الافراج عن النموذج

تتوفر في سوق الأدوية أدويةٌ كثيرةٌ لخفض الحرارة بأشكالٍ مختلفة. وحسب الحاجة ودواعي الاستعمال، يمكن أن تكون هذه الأدوية تحاميل شرجية، وأقراصًا، ومعلقات، ومساحيق، وكبسولات، ومحاليل حقن. يجب أن تحتوي كل خزانة أدوية منزلية على دواء واحد على الأقل في حالة المرض المفاجئ.

[ 6 ]

تحاميل خافضة للحرارة

عادةً ما يُمكن للبالغين تناول أي نوع من خافضات الحرارة، ولكن يُفضّل للأطفال الصغار استخدام التحاميل. ويُفضّل هذا النوع إذا كان ارتفاع درجة الحرارة مصحوبًا بالتقيؤ أو اضطرابات في الجهاز الهضمي.

ومن بين الجوانب السلبية لاستخدام التحاميل تهيج الغشاء المخاطي الشرجي وإثارة الإسهال.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

حقن خافضة للحرارة

في أغلب الأحيان، تُعطى حقن ارتفاع درجة الحرارة عند استدعاء سيارة إسعاف في المستشفى. غالبًا ما يجمع الطبيب عدة أدوية في حقنة واحدة، ويحسب الجرعة اللازمة بناءً على عمر المريض وحالته. بالإضافة إلى خافض للحرارة، مثل أنالجين، يحتوي المحلول على أدوية لتخفيف تشنجات العضلات (نو-شبا أو بابافيرين)، ومهدئ (ديفينهيدرامين، سوبراستين، أو ديازولين).

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

ما هي الحبوب التي يمكنني تناولها لخفض درجة حرارتي؟

الأقراص هي الشكل الأكثر شيوعًا وشيوعًا للأدوية الخافضة للحرارة. تحتوي هذه الأقراص، للبالغين والأطفال على نفس المواد الفعالة والمساعدة، وتختلف فقط في الجرعة. الأقراص غير مناسبة لجميع الأعمار، إذ يجب بلعها، وهو ما لا يستطيع الأطفال الصغار فعله.

الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول هي الأكثر فعالية وأمانًا. فبالإضافة إلى قدرتها على خفض درجة الحرارة، تتميز هذه الأدوية بتأثير مسكن خفيف ومضاد للالتهابات. كما أنها تُمتص بسرعة في الدم، دون التأثير على عمليات الأيض أو الإضرار بالجهاز الهضمي. ويمكن استخدامها للأطفال الذين تبلغ درجة حرارتهم 39 درجة مئوية فأكثر.

خافضات الحرارة لارتفاع درجة الحرارة بدون باراسيتامول

بالإضافة إلى المادة الفعالة الباراسيتامول، يتم تصنيع الأدوية الخافضة للحرارة على أساس الأسبرين، أميدوبيرين، إيبوبروفين، نيميسيل، أنالجين، فولتارين، بوتاديون، وغيرها. وهي أدوية خافضة للحرارة أقوى في درجات الحرارة العالية.

لا تُناسب جميعها الأطفال، إذ قد تؤثر سلبًا على أجهزة مهمة في جسم الطفل. ينبغي على الآباء التأكد من احتواء الدواء على حمض أسيتيل الساليسيليك، أو أميدوبيرين، أو أنتيبيرين، أو فيناسيتين، أو نيميسوليد، لأن البالغين أحيانًا يكسرون القرص الذي كانوا يتناولونه إلى قسمين ويعطون الطفل نصفه.

العلاجات الشعبية للحمى مع ارتفاع درجة الحرارة

لدى الناس طرقهم الخاصة لخفض درجة الحرارة:

• امزجي جزءًا واحدًا من الخل مع خمسة أجزاء من الماء. امسحي صدغيكِ ومعصميكِ وداخل مرفقيكِ وتحت ركبتيكِ بهذا المحلول باستخدام قطعة قطن.
• تُسكب ملعقة من أزهار البلسان مع كوب من الماء المغلي، ويُنقع لمدة 30-40 دقيقة. يُشرب 70-100 غرام قبل الوجبات.

تعتبر أي مشروبات فواكه مسببة للتعرق، أو مشروبات أو مغلي الفواكه من الأدوية الخافضة للحرارة الفعالة:

• توت العليق الطازج المجمد أو المربى المصنوع منه (بضع ملاعق لكل كوب من الماء الدافئ)؛
• توضع أزهار الزيزفون، والموز الجنة، والبابونج، وحشيشة السعال بنسب متساوية في ترمس، وتُسكب مع الماء المغلي وتُنقع. في حال التركيز العالي، يُخفف بالماء الدافئ.
• تحضير مغلي من أوراق الكشمش وبراعم البتولا والنعناع

شرب الكثير من السوائل يخلص الجسم سريعاً من فضلات البكتيريا المسببة للأمراض، مما يعني أنه يخفض درجة الحرارة، ويمكنك استخدام ما يلي كعلاج:

• الماء الدافئ مع إضافة العسل والليمون؛
• الحليب الدافئ قليلا مع العسل؛
• ثمار الورد المخمرة؛
• في عصير البطيخ الصيفي؛
• في فصل الشتاء، مشروب مصنوع من التفاح والفواكه المجففة الأخرى.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

قائمة الأدوية الخافضة للحرارة لعلاج ارتفاع درجة الحرارة

تُقسّم جميع خافضات الحرارة إلى مسكنات وخافضات حرارة وأدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs). تختلف آليات تأثيرها على الجسم. تُعدّ الأولى أكثر أمانًا للأطفال. فيما يلي أسماء أكثرها استخدامًا:

• باراسيتامول؛
• نيوروفين؛
• بنادول؛
• إيفيرالجان؛
• بوفن؛
• ايبوفين.
• بيارون؛
• أروفين؛
• ايبونورم؛
• سيفيكون.

بالنسبة للبالغين، يمكن أيضًا استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لما لها من خصائص مضادة للالتهابات. بالإضافة إلى تلك المذكورة، تشمل الأدوية الخافضة للحرارة الفعالة ما يلي:

• أسبرين؛
• أنالجين؛
• ايبوبروفين؛
• ديكلوفيناك؛
• فولتارين؛
• رينزا؛
• كولدريكس؛
• ثيرافلو.

[ 18 ]

الجرعات والإدارة

يجب استخدام أيٍّ من أنواع الأدوية الخافضة للحرارة المتوفرة مع مراعاة الجرعات والقيود العمرية المحددة في التعليمات. يتطلب بعضها حساب الجرعة حسب وزن الجسم، مع مراعاة الفترات الزمنية الدقيقة بين الجرعات. لا يُسمح بتناول أيٍّ من أدوية خفض الحرارة لأكثر من 3 أيام دون وصفة طبية. وفي حال استمرار الحمى، يجب استشارة الطبيب.

[ 22 ]

تطبيق للأطفال

ينصح أطباء الأطفال باستخدام خافضات الحرارة للأطفال دون الشهرين عند درجة حرارة 38 درجة مئوية، وبعد هذا العمر - 38.5 درجة مئوية، إذا كانت حالة الطفل مُرضية. هنا، يجب التركيز أكثر على حالة الطفل، ومدى نشاطه، واتباع تعليمات الطبيب.

يعتمد شكل استخدام الأدوية على العمر ومدى تحمّل الفرد. تُعدّ التحاميل مناسبة للأطفال الصغار جدًا، ويمكن استخدامها منذ الولادة. يشرب الأطفال المُعلّقات والشراب بسهولة أكبر من الأقراص، ولكنها تحتوي على نكهات قد تُسبب الحساسية، وأحيانًا الغثيان والقيء. أما الأطفال الأكبر سنًا، فيستطيعون بسهولة تناول المساحيق والأقراص.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

استخدم خافضات الحرارة للحمى خلال فترة الحمل

كما هو معروف، يُفضّل الامتناع عن تناول أي أدوية خلال فترة الحمل. ومع ذلك، هناك حالات، منها ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38 ^درجة مئوية، واستمرارها لأكثر من 3 أيام، تُشكّل خطرًا على حياة الأم الحامل والجنين. ويكون تأثير الحرارة أخطر على الجنين في الفترة من الأسبوع الرابع إلى الرابع عشر من الحمل. فعند ارتفاع درجة الحرارة، يتعطل تخليق البروتين، مما قد يؤدي إلى الإجهاض أو تشوهات الجنين.

من الأفضل استشارة الطبيب وعدم التداوي الذاتي. من أكثر الأدوية أمانًا لخفض درجة الحرارة المرتفعة الباراسيتامول أو الأدوية الأخرى التي تحتوي عليه (مثل الأسيتامينوفين والبنادول) والإيبوبروفين، كما أن التحاميل هي الشكل الأكثر ملاءمةً للحوامل.

موانع

أي دواء خافض للحرارة قد يُسبب حساسية تجاه مكوناته. كما يُمنع استخدامه في حالات القصور الكلوي والكبدي الحاد، وأمراض الدم.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أكثر سمية للجسم، لذا لا يُنصح بها للأطفال أو الحوامل. قد تُسبب ضررًا في حالات قصور القلب، وقرحة المعدة، ونزيف الجهاز الهضمي.

تحتوي الشراب على السكر ويجب على مرضى السكر تناولها بحذر.

[ 19 ]، [ 20 ]

آثار جانبية خافضات الحرارة للحمى

قد يُسبب تناول الأدوية الخافضة للحرارة آثارًا جانبية متنوعة: ردود فعل تحسسية على شكل شرى، وتورم، وحكة. كما تُلاحظ حالات متكررة من الألم في منطقة أعلى المعدة، وغثيان، وقيء. وقد يحدث تشنج قصبي وفقر دم. وتُسبب التحاميل أحيانًا إسهالًا، وتُهيّج الغشاء المخاطي للقولون.

[ 21 ]

جرعة مفرطة

قد يؤدي عدم اتباع التعليمات إلى تناول جرعة زائدة. قد يؤدي تناول الدواء لفترة طويلة أو بجرعات كبيرة إلى اختلال في تعداد الدم، ودوار، وصداع، ومغص كلوي، وآلام في البطن، وغثيان، وقيء، وأعراض خطيرة أخرى. تتطلب هذه الحالة عناية طبية فورية.

[ 26 ]، [ 27 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

قد يؤدي تناول الأدوية الخافضة للحرارة مع أدوية أخرى إلى زيادة أو نقصان معدل امتصاصها، مما قد يُسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها على الأعضاء. على سبيل المثال، تُقلل الباربيتورات من التأثير الخافض للحرارة للباراسيتامول، بينما تزيد مضادات الاختلاج من سميته على الكبد.

لا ينبغي تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بالتزامن مع الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. تُقلل أدوية خفض ضغط الدم من فعاليتها، بينما تزيد الكورتيكوستيرويدات من خطر الإصابة بالقرحة والنزيف الداخلي، إلخ.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

شروط التخزين

يتم تخزين أي خافض للحرارة، مثل الأدوية الأخرى، في أماكن مظلمة، بعيدًا عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 ^درجة مئوية. إذا كان الدواء يتطلب ظروف تخزين أخرى، على سبيل المثال، في الثلاجة بعد فتح الأشكال السائلة، فيجب الإشارة إلى ذلك في التعليمات.

[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية المعتادة للأدوية الخافضة للحرارة تتراوح بين سنتين وثلاث سنوات (موضحة على العبوة وفي التعليمات)، ويُحظر استخدامها بعدها. أما الشراب والمعلقات غير المستخدمة بالكامل، فيمكن استخدامها خلال ستة أشهر من فتح العبوة.

[ 38 ]، [ 39 ]

نظائرها

تتوفر العديد من الأدوية المتشابهة من شركات تصنيع مختلفة في سلاسل الصيدليات. بالإضافة إلى المادة الفعالة نفسها، قد تحتوي هذه الأدوية على مواد إضافية. لذلك، بناءً على الباراسيتامول ، يمكنك شراء منتجات مثل أنابيرون، وأباب، وإيفيمول، وميليستان، وبنادول ، ورابيدول، وغيرها.

نظائرها من ايبوبروفين هي Arofen، Afida، Ibunorm ، Ibuprex، Nurosan، الخ.

[ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]

المراجعات

وفقًا للمراجعات، فإن أكثر الأدوية الخافضة للحرارة استخدامًا لدى الكثيرين هي الباراسيتامول، والأنسالجين، والأسبرين. إذا وصف الطبيب دواءً آخر، فإن معظم الناس يلتزمون بالوصفة ويشترون الدواء الموصوف.

[ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]، [ 50 ]، [ 51 ]، [ 52 ]