دروتون

Dirotone هو دواء هو المكون النشط هو Lisinopril. Lisinopril هو مثبط إنزيم يحول أنجيوتنسين (ACE) يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، وفشل القلب ، ولحماية الكلى في اعتلال الكلية السكري.

يهدف عمل الدواء إلى توسيع الأوعية الدموية ، مما يساعد على تقليل ضغط الدم ويسهل عمل القلب. يجب أن يؤخذ هذا الدواء بشكل صارم كما هو محدد من قبل الطبيب ، حيث من الضروري مراعاة الآثار الجانبية المحتملة والتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تم تناولها.

دواعي الإستعمال متسخ

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم): يساعد Diroton في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، وبالتالي منع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب.
2. قصور القلب: يتم استخدام الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من قصور القلب ، وخاصة بالاشتراك مع الأدوية الأخرى ، لتحسين البقاء على قيد الحياة وتطور المرض البطيء.
3. العلاج بعد احتشاء عضلة القلب: يمكن وصف الدواء بعد احتشاء عضلة القلب لتحسين البقاء على قيد الحياة وتقليل خطر قصور القلب والمضاعفات الأخرى.
4. اعتلال الكلية السكري i: في بعض الحالات ، يوصف Diroton لمرضى السكري لحماية الكلى من تطور أو تطور اعتلال الكلية السكري ، وهي حالة يمكن أن تؤدي إلى فشل الكلى المزمن.

غالبًا ما يفضل Dirotone وغيرها من مثبطات ACE لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة معينة بسبب آثارها الوقائية على الكلى وقدرتها على تحسين البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين يعانون من مرض القلب والأوعية الدموية.

الافراج عن النموذج

1. الأجهزة اللوحية: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للليسينوبريل. عادة ما يكون للأجهزة اللوحية جرعات مختلفة ، مثل 5 ملغ ، 10 ملغ ، 20 ملغ ، إلخ.
2. الكبسولات: قد تكون Lisinopril متاحة أيضًا ككبسولات ، ولكن هذا شكل أقل شيوعًا.

الدوائية

يمنع Lisinopril تحويل Angiotensin I إلى Angiotensin II ، وهو مضيق للأوعية قوية يلعب دورًا رئيسيًا في تنظيم ضغط الدم. يحفز Angiotensin II أيضًا إطلاق الألدوستيرون بواسطة الغدد الكظرية ، مما يؤدي إلى احتباس الصوديوم والماء في الجسم ، مما يساهم في ارتفاع ضغط الدم. من خلال تثبيط عمل ACE ، يقلل Lisinopril من تركيز Angiotensin II ، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الألدوستيرون ، انخفاض تضيق الأوعية ، وانخفاض ضغط الدم ، ونتيجة لذلك ، انخفاض في الحمل على القلب.

الآثار العلاجية

• الحد من ضغط الدم: يقلل بشكل فعال من ضغط الدم الانقباضي والانبساطي في كل من المواقف الضعيفة والمكانة.
• تحسين وظيفة القلب: يمكن استخدامه لعلاج قصور القلب. يقلل من الأعراض ويزيد من البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب.
• حماية الكلى: مفيدة في علاج بعض أشكال مرض الكلى المزمن ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 واعتلال الكلية في المرحلة المبكرة.

الدوائية

يرتبط Diroton Pharmacokinetics بقدرته على منع تحويل Angiotensin I إلى Angiotensin II ، مما يؤدي إلى انخفاض في مستوى الألدوستيرون في الدم ، وهو انخفاض في المقاومة الأذينية ، وزيادة في حجم الدم الدقيقة وتدفق الدم الكلوي. يتم تحقيق أقصى تأثير في غضون 6 ساعات بعد الإدارة ويستمر بين عشية وضحاها. التوافر البيولوجي للليسينوبريل هو حوالي 25-30 ٪ ، ولا يرتبط بروتينات البلازما. يفرز الدواء من الجسم في شكل لم يتغير ، وخاصة عبر الكلى ، في غضون 12 ساعة.

الجرعات والإدارة

تعتمد طريقة الاستخدام وجرعة Diroton على التعليمات المحددة للطبيب ، الذي يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض ، بما في ذلك حالته الصحية ، ووجود الأمراض المصاحبة ، وكذلك الاستجابة للعلاج. ومع ذلك ، هناك توصيات عامة لاستخدام وجرعة Lisinopril ، المادة النشطة للدواء.

الجرعة الأولية

• ارتفاع ضغط الدم: عادة ما تكون جرعة البدء 10 ملغ مرة واحدة يوميًا. بالنسبة للمرضى الذين لا يتم التحكم في ضغط الدم الذين لا يتم التحكم فيه بشكل فعال بما فيه الكفاية ، يمكن زيادة الجرعة تدريجياً. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 40 ملغ.
• قصور القلب: عادة ما تكون جرعة البداية 2.5-5 ملغ مرة واحدة يوميًا. اعتمادًا على التحمل ، يمكن زيادة الجرعة تدريجياً إلى الحد الأقصى للجرعة الموصى بها من 35 ملغ يوميًا مقسمة إلى عدة جرعات.

طريقة التطبيق

• يجب أن تؤخذ Diroton في نفس الوقت كل يوم ، بغض النظر عن الوجبات ، للحفاظ على مستوى مستقر من الدواء في الدم.
• يجب ابتلاع الجهاز اللوحي بالكامل ، وشرب كمية كافية من الماء.

تعليمات خاصة

• عند علاج ارتفاع ضغط الدم ، يجب مراقبة ضغط الدم بانتظام لتحديد الجرعة المثلى.
• في بداية العلاج وزيادة الجرعة قد تتطور انخفاض ضغط الدم ، خاصة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المصاحب أو اضطرابات توازن المياه الإلكترونية. لذلك ، من المهم إجراء التحكم الطبي المنتظم.
• يجب تصحيح الجفاف أو نقص حجم الدم قبل بدء Diroton.
• قد يتطلب المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى أو أولئك الذين لديهم غسيل الكلى تعديل الجرعة.

استخدم متسخ خلال فترة الحمل

يُحظر بشكل صارم استخدام Diroton أثناء الحمل ، إلا عندما يكون استخدام الدواء ضروريًا للغاية للمؤشرات الحيوية. إذا كان من الضروري تناول الدواء أثناء الرضاعة ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

موانع

1. رد الفعل التحسسي: يتم بطلان استخدام هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه المخدرات أو مثبطات الإنزيم التي تحول الأنجيوتنسين الأخرى.
2. الحمل: قد يكون Diroton ضارًا للجنين أثناء الحمل ، وخاصة في الثلث الثاني والثالث ، وقد يتسبب في تطور تشوهات الجنين الخطيرة.
3. حالة بعد زرع الكلى: في المرضى الذين خضعوا لزرع كلوي ، قد يكون استخدام Lisinopril غير مرغوب فيه.
4. حالة بعد احتشاء عضلة القلب: في بعض الحالات ، في المرضى بعد احتشاء عضلة القلب ، قد يكون استخدام الدواء موانع.
5. قصور القلب: قد يتم بطلان بعض المرضى الذين يعانون من قصور القلب مع IAPs ، بما في ذلك dirotone.
6. مشاكل كلوي: في الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلى ، قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة أو سحب Lisinopril.
7. فرط بوتاسيوم الدم: قد يسبب الدواء زيادة في مستويات البوتاسيوم في الدم ، والتي يمكن أن تكون خطرة ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى أو عند تناول الأدوية الأخرى التي تعزز البوتاسيوم في نفس الوقت.
8. تضيق الشريان السباتي: قد يتم موانع ديروتون في المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان السباتي الكبير.

آثار جانبية متسخ

• الدوار والصداع
• سعال
• تعب
• اختلال وظيفي كلوي
• مستويات البوتاسيوم المرتفعة في الدم
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
• نوبات الإغماء

قد تكون هناك أيضًا تغييرات في قيم مختبر الدم ، مثل زيادة مستويات الكرياتينين في الدم أو اليوريا.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة مع diroton ، المادة النشطة هي Lisinopril ، فإن المظهر الرئيسي هو انخفاض ضغط الدم الشرياني ، أي انخفاض كبير في ضغط الدم. يشمل علاج الجرعة الزائدة العلاج أعراض وتصحيح توازن المياه الإلكتروليت. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة إلى غسيل الكلى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية): قد يقلل تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع ديروتون من التأثير الخافض للضغط في هذا الأخير. بالإضافة إلى ذلك ، قد يزيد الاستخدام المشترك من خطر الفشل الكلوي لدى بعض المرضى ، وخاصة في كبار السن.
2. مدرات البول: قد يؤدي إدارة الدواء المصاب بالبول إلى انخفاض مفرط في ضغط الدم ، وخاصة في بداية العلاج. قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.
3. الليثيوم: قد يؤدي الإدارة المشتركة بين ديروتون والليثيوم إلى زيادة تركيز الدم من الليثيوم ويعزز تأثيره السام. يوصى بمراقبة دقيقة لمستويات الليثيوم في الدم مع هذا المزيج.
4. الأدوية الخافضة للضغط: قد يزيد Diroton من تأثير الأدوية الأخرى لضغط الدم ، مما يتطلب تعديلًا دقيقًا للجرعة لتجنب الحد المفرط في ضغط الدم.
5. مدرات البوتاسيوم التي تحتوي على البوتاسيوم ، مكملات البوتاسيوم ، أملاح البوتاسيوم: قد يؤدي الإدارة المشتركة مع Diroton إلى فرط بوتاسيوم الدم (زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم) ، مما يتطلب مراقبة منتظمة لمستويات البوتاسيوم.
6. الأنسولين وعوامل نقص السكر في الدم عن طريق الفم: قد يعزز ليسينوبريل تأثير نقص السكر في الدم لهذه العوامل ، مما يزيد من خطر نقص السكر في الدم ، وخاصة في الأسابيع الأولى من المعالجة المشتركة.
7. الأدوية المحتوية على الذهب: قد يزيد استخدام Lisinopril مع المستحضرات الذهبية القابلة للحقن من خطر تفاعلات النيترويد مثل احمرار الوجه والغثيان والقيء وضغط الدم.

شروط التخزين

قد تختلف شروط تخزين Diroton اعتمادًا على الشكل المحدد للدواء (على سبيل المثال ، الأجهزة اللوحية والكبسولات وحل الحقن وما إلى ذلك) ، وتوصيات المصنع ، وتوصيات الطبيب أو تعليمات الاستخدام. ومع ذلك ، بشكل عام:

1. يجب تخزين Diroton بعيدًا عن متناول الأطفال.
2. يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة ، عادة ما بين 15 و 30 درجة مئوية.
3. يجب تخزين الدواء في مكان محمي من الضوء ، ويفضل أن يكون ذلك في الحزمة الأصلية.
4. تجنب تخزين Lisinopril في المناطق ذات الرطوبة العالية ، مثل الحمامات.
5. لا تسمح بتجميد التحضير أو تسخينها إلى درجات حرارة عالية.
6. اتبع اتجاهات الاستخدام أو تعليمات طبيبك فيما يتعلق بتخزين النموذج المحدد من Lisinopril ، حيث قد تختلف المتطلبات.