آلام التشنج في البطن: أدناه ، بالقرب من السرة ، اليسار واليمين
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
لا شك أن التشنج المتشنج أو التشنج أو التشنج في البطن يظهر في الحالات المرضية. استثناء - أحاسيس مؤلمة أثناء المخاض أثناء الولادة.
ألم ICD-10 التي تنشأ في منطقة البطن، المخصصة لالثامن عشر الطبقة - الأعراض والعلامات، والانحرافات عن القاعدة، والألم الذي يصاحب الجهاز الهضمي وتجويف البطن يتم ترميز R10-R19.
أسباب التشنج آلام في البطن
لذا ، فإن ألم التشنج في البطن هو أحد أعراض المرض. ونظراً لانتشار هذه الأعراض ، يمكن تقسيم أسباب آلام البطن التشنجي إلى عدة مجموعات.
أولا ، الغثيان ، ألم التشنج في البطن والتقيؤ مع الإسهال هي العلامات الأولى للتسمم الغذائي. في بعض الحالات، فإن اللوم بعض الأطعمة (خاصة الدهون، مما يؤدي إلى ركود الصفراء) أو الإفراط في تناول الطعام المنهجي، مما يبطئ عملية هضم الطعام ويمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى اضطرابات وظيفية الناجم عن التشنج في المعدة والأمعاء.
يمكن أن يكون سبب الدوري آلام في البطن والتشنج ليس فقط من الناحية الفسيولوجية (الإفراط في تناول الطعام، والإمساك في النساء - الحيض)، ولكن تظهر في الأمراض، ووجود الذي كان المريض لديه أي فكرة، على سبيل المثال، مع إغفال المعدة أو الأمعاء.
ولأسباب أكثر شيوعًا ، يتم تضمين الطيف الكامل من العدوى المعوية ، التي تسبب الغثيان الشديد مع القيء والتشنج في البطن والاسهال. على وجه الخصوص ، فإن الجفاف في الجسم والقيء والإسهال في الأطفال غالبا ما تكون علامات الإصابة بالفيروسة العجلية لدى الأطفال.
يجب أن نتذكر أنه في العديد من الطرق تتجلى أعراض مشابهة عند إصابة طفيليات الديدان (الديدان الطفيلية).
في معظم الحالات ، يعد ألم البطن المتشنج المتكرر من أعراض أمراض الجهاز الهضمي ووظائف الجهاز الهضمي ، أي أنها تعكس مشاكل في طبيعة الجهاز الهضمي. على سبيل المثال، ل انسدادات يتميز التشنج وآلام في البطن، والقيء، والتشنجي gastroenterocolitis جيدا والتهاب البنكرياس - الغثيان، والتقيؤ، والإسهال.
منفصلة fermentopathy مجموعة تسببت جينيا، في المقام الأول، وعدم القدرة على هضم الغلوتين الحبوب - الاضطرابات الهضمية عندما بسبب الاصابة معصب كذلك الغشاء المخاطي في الأمعاء، وكثرة آلام في البطن كرامبي والاضطرابات المعوية. والأشخاص الذين يعانون عدم تحمل اللاكتوز - التعصب من سكر الحليب - بالإضافة إلى الغثيان والاسهال، وزيادة إنتاج الغاز في الأمعاء (انتفاخ البطن)، ويشكون من كثرة التشنج وآلام في البطن فوق السرة.
أحيانا المسببات طويلة لا يمكن تفسيره، حتى عندما يكون الألم والتشنج في المعدة والأمعاء تحدث باستمرار، كما هو الحال من التشوهات الخلقية - dolihosigmoy ، رتق الأمعاء، متلازمة Ledd . عصاب الجهاز الهضمي (أحاسيس مؤلمة في بطن نشأة نفسية المنشأ) أو شكل بطني من الصرع.
تقريبا كل هذه الأسباب يمكن أن تثير آلام في البطن في بطن الطفل والمراهق.
بالإضافة إلى ذلك ، توطين البطن لديه أجهزة الجهاز التناسلي البولية والأنثوية. وفي عدد كبير من المرضى ، يرتبط ظهور متلازمة الألم هذه بإصابة أو التهاب هذه الأعضاء الحشوية - مع بعض أمراض المسالك البولية وأمراض النساء.
ولكن على أي حال بسبب abdominalgii الإثارة المرضية affektornyh النهايات مستقبلة الأذية والألياف العصبية، وتوفير تعصيب من تجويف البطن (متني جوفاء و)، الصفاق الجداري ومساريق.
توطين الأحاسيس المؤلمة
إن دائرة الأمراض التي تكون فيها إحدى الأعراض الرئيسية هي آلام التشنج في البطن واسعة للغاية ، لذلك يميز الأخصائيون عوامل تشخيصية مهمة مثل التوطين المحدد للألم والشخصية المهيمنة للأحاسيس المؤلمة.
وعلى الرغم من أن كلا من العوامل ، بالإضافة إلى الأعراض المصاحبة ، يتم النظر فيها في المجمع ، إلا أن المكان الذي يشعر فيه المريض بالألم ، أي توطينه ، هو بمثابة نقطة مرجحية تشريحية لتحديد مسبباته:
- في الجزء العلوي من البطن عادة ما يشير التهاب المريء والمعدة، قرحة المعدة و / أو قرحة الاثني عشر، الجيارديا، ولكن قد يكون في التهاب الغدد الليمفاوية المساريقي، والالتهاب الرئوي الفصي، وحتى احتشاء عضلة القلب.
- في الجانب الأيمن من البطن ترتبط مع خلل الحركة أو التهاب المرارة ، تحص الصفراوي ، التهاب الزائدة الدودية المزمنة ، التهاب في النسيج parenchyma.
- في الجانب الأيمن في أسفل البطن ويلاحظ مع التهاب في الزائدة الدودية ، التهاب الأمعاء الحبيبي (مرض كرون) ؛
- في الجانب الأيسر من البطن (من أعلى) - وهو مؤشر على مشاكل مع البنكرياس ، من أسفل - التهاب رتجي ، التهاب القولون التقرحي ، وفي النساء - التهاب الجانب الأيسر من الزوائد.
- في أسفل البطن تنتج عن مشاكل في الأمعاء الغليظة (نفس التهاب القولون التقرحي) ، والمثانة (التهاب المثانة الخلالي في الغالب) وأعضاء الحوض (مع أمراض أمراض النساء) ؛
- في البطن في السرة - العلامة الأولى للالتهاب في الزائدة الدودية ، وكذلك التشنجات المعوية في التهابات الجهاز الهضمي ، الديدان وتمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني.
- في البطن فوق السرة مميزة لكثير من أمراض المعدة ، بما في ذلك العصاب المعدي (عسر الهضم العصبي) ؛ يمكن أن يكون مع كيس البنكرياس.
- في منتصف البطن قد يكون بسبب التهاب ، أو متلازمة القولون العصبي ، أو التعدي على الحلقات الأمعاء الصغيرة. في حالات الألم الشديد والغثيان والحمى ، ينبغي الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية الحاد مع الخراج ؛ عواقب ومضاعفات انثقابه هي التهاب سريع النشوء من منشورات البريتوني (التهاب الصفاق). هذه الحالة الملحة غالبا ما تؤدي إلى تعفن الدم وتهدد بأن تكون قاتلة.
نفس التفاقم محفوف بحزمة فقدان دم كبيرة وانثقاب لتمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني.
طبيعة الألم
قد يكون لطبيعة الأحاسيس المؤلمة - اعتمادًا على الخصائص الفيزيولوجية المرضية - اختلافات كبيرة في المدة والشدة وتقييمها الحسي ذاتيًا.
على سبيل المثال ، مع تقلصات في الأمعاء ، يمكن الشعور بشع خفيف أو ألم مؤلم ، ومع نفس المرض بعد تناول الطعام أو الجهد البدني ، قد يكون هناك تشنج حاد في البطن.
وتسمى آلام التشنج الحاد في البطن ، والناجمة عن الالتهابات المعوية ، والتسممات وغيرها من الأسباب ، المغص المعوي. في حالات تثقب القرحة في المعدة أو انسداد الأمعاء في المرضى ، وآلام القطع. مشاعر مؤلمة مماثلة معروفة جيدا لأولئك الذين غالبا ما يكون لديهم التهاب المثانة ، فضلا عن أولئك الذين لديهم فتق إربي.
الالتهاب الحاد في الزائدة الدودية ، البنكرياس ، المرارة أو المثانة يعطي الألم الحاد. وغالبا ما تلاحظ أعراض العمليات الالتهابية والتسمم المعدية العامة - درجة الحرارة - في أمراض النساء (حول هذا لاحقا).
ألم التشنج في البطن بعد تناول الطعام مع الصورة السريرية للخطأ والمعدة العصبي، التهاب المعدة، التهاب المعدة و الإثناعشري والجزر المعدي المريئي، التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي وأمراض الجهاز الهضمي، خلل الحركة المرارة، ووجود فيه من الحجارة.
التشنج آلام البطن في النساء
أنت تفهم لماذا يتم إبراز ألم عضلات البطن المتشنجة عند النساء في قسم منفصل ، على الرغم من أن جميع الأسباب المذكورة أعلاه ذات صلة بغض النظر عن الجنس.
في المقام الأول، إلى الفسيولوجية (الناجمة عن سير العمل في الجهاز التناسلي للأنثى) تشمل ألم في أسفل البطن قبل الحيض، وعندما تنشأ الأحاسيس المؤلمة قبل كل فترة الحيض بسبب متلازمة التبويض. ولكن في جزء كبير من النساء ، يرتبط الألم التشنجي مع الحيض مع algodismenosis.
قد يكون هناك ألم تشنجي في أسفل البطن في منتصف الدورة.
يشير أطباء أمراض النساء إلى وجود ألم في البطن عند النساء اللواتي يعانين من إلتهابات في أطراف الرحم (التهاب كبد أو التهاب لسان مبيض). التهاب المبيض (oophoritis) ، كيس المبيض أو ورم خبيث ؛ التصاقات الحوض والصفاقي الحوضي.
يمكن أن يكون الألم التشنجي في الرحم الناجم عن الاورام الحميدة ، وبطانة الرحم أو الورم تحت المخاطي للرحم تشكيلها على جدرانه الداخلية.
ما الذي يسبب التقلصات في منطقة البطن أثناء الحمل؟
أسباب فسيولوجية:
- تقلصات الرحم أثناء غرس البويضة المخصبة في بطانة الرحم (في الأسبوعين الأولين) ؛
- الإمساك وانتفاخ البطن بسبب ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين ، مما يبطئ حركية الجهاز الهضمي (خلال الفترة بأكملها).
الأسباب المرضية:
- ألم شديد التشنج في البطن (غالباً من جانب واحد) - علامة على وجود حمل خارج الرحم ، أي حمل خارج الرحم.
- التشنج الحاد في أسفل البطن مع إفرازات مهبلية دامية لمدة تصل إلى 20 أسبوعا - تهديد للإجهاض التلقائي ؛
- تكرار عدة مرات داخل المتكررة ساعة التشنج وآلام في البطن يشع في الظهر والشعور زيادة الضغط في منطقة الحوض (تخفيض براكستون هيكس) لمدة تصل إلى 37 أسبوعا - بدء المخاض قبل الأوان إشارة.
تشرح آلام عضلات البطن بعد الولادة بسبب حقيقة أن الألياف العضلية المفرطة في جدار الرحم - بسبب عمل هرمون الأوكسيتوسين - تبدأ بالتعاقد من أجل استعادة الجسم إلى أبعاده السابقة.
ما يجب القيام به ، والعلاج
يهدف علاج الأعراض إلى إزالة الأحاسيس المؤلمة. يوصى بشدة أن تأخذ بشكل مستقل أي مسكنات للألم الحاد متلازمات الظروف الملحة الفئة - التهاب الزائدة الدودية الحاد، انثقاب القرحة، انسداد الأمعاء، والحمل خارج الرحم، وتمزق كيس المبيض أو التواء ساقيها - عند الاقتضاء العلاج الجراحي في شكل عملية طارئة.
يتم إيلاء اهتمام خاص لـ:
في حالات أخرى ، فإن المساعدة مع آلام البطن المزمنة هي دواء للإجراءات المسكنة ومضاد للتشنج - لا - شبا ، ميفرين ، سبازمالجون ، وغيرها.
منذ abdominalgii متقطعة هي عرض من أعراض الأمراض المختلفة، فمن الضروري لتحريك العلاج المناسب etiologically مرض ذات الصلة، حيث العلاج العلاج الطبيعي يمكن استخدامها: العلاجات الكهربائية والحرارية لأمراض الجهاز الهضمي، وأمراض النساء - مع الأمراض الالتهابية من الحوض
بعض الناس يستفيدون من العلاج التقليدي ، انظر - كيف لتخفيف الألم في التهاب المثانة في المنزل؟
العلاج بالاعشاب يساعد المصابين بالإسهال (مغلي لحاء البلوط، البتولا براعم وأوراق الموز، والصفصاف، عشب، وبساتين الفاكهة، شكل ذو خمسة أقواس، جذور العشب الأريكة)؛ مع الالتهابات أوصت الصبغات المائية من الذهب الألف ، وهو متسلق من الطيور ، ورسالة ، وفتاق ، والزهور من البابونج للكيميائي أو آذريون ؛ مع تقلصات الجهاز الهضمي لديه مغلي استقبال الأثر الإيجابي للجذور حشيشة الهر، أوراق بلسم الليمون والنعناع وعباءة سيدة، أو التوت البرباريس.
المعالجة المثلية - الاستعدادات Helmintox ، Bryonia ألبا ، الكبريت ، Colocynthis - يساعد مع الديدان الطفيلية. على الرغم من وجود وسائل رسمية لهذا ، مثل Pirantel ، Vormil ، Mebex ، وغيرها.
منع
منع كل أسباب التشنج الألم الذي لا يبدو ممكنا، ولكن الوقاية من التسمم الغذائي، والالتهابات المعوية والديدان قادرة تماما على الجميع، إذا كنت التمسك بمبدأ: تنظيف - ضمان الصحة.
توقعات
في هذه الحالة ، كل شيء يعتمد على المرض الذي يسببه ، وعلاجه الناجح فقط يجعل التوقعات مواتية.
