أصابع الباردة

مع الأخذ في الاعتبار مشكلة أصابع القدم الباردة على الساقين ، نترك على الفور إطار التجميد المعتاد للساقين خلال موسم البرد. ونحن مهتمون في الجانب الطبي، لأن أصابع الباردة قد يكون واحدا ليس فقط من المظاهر المميزة لملامح الدستورية الإنسان، وخاصة الجهاز العصبي اللاإرادي، ولكن أيضا من أعراض اضطرابات الدورة الدموية الطرفية، اعتلال وعائي، أمراض المناعة الذاتية والغدد الصماء.

[1], [2]

الأسباب أصابع الباردة

أحد الأسباب الرئيسية لأصابع الباردة - اضطرابات في الدورة الدموية في الساقين. منذ أقل أصابع الأطراف، حرفيا، على هامش بهم، وصول الدم إليها هناك العديد من المشاكل. أصابع الدم يمر عبر أبعد من الشريان القلب - الفخذ، المأبضية، الظنبوبي الأمامي - ويمر عبر الشريان الظهري للقدم (أ القدم الظهراني.). في قواعد عظام مشط القدم القدم هذا فروع الشريان لتشكيل الشرايين المقوسة (أ القوسي)، من الذي يدخل الأوعية الدموية حتى أرق - الشرايين مشط القدم (. أأ الأخمصية)، الوصول إلى أصابع الأغصان أأ. الأخمصية المخصوصة (الشرايين الظهرية الأصابع). وغالبا ما تتميز بأنها فردية "الاختلافات" التشريحية في هيكل السفن الفردية، على سبيل المثال، فإنها قد تكون أصغر أو لديك المتفرعة إضافية. وهذا ينعكس بالتأكيد في الدورة الدموية، وخاصة الشعرية، مما أدى إلى حقيقة أن لديك أصابع الباردة.

وينبغي أيضا أن يوضع في الاعتبار أن قطر الشعيرات الدموية 100-200 مرات أصغر من قطر الشرايين والشرايين الصغيرة، الشعرية معدل تدفق الدم أقل أكثر من 100 مرة من الشرايين المتفرعة والمقاومة في نظام الشعرية في 25x10 ⁴ مرات أعلى مما كانت عليه في أكثر الأوعية الكبيرة للدائرة الكبرى للدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، في غياب الحركة النشطة ، فإن ما يقرب من 65-75 ٪ من الشعيرات الدموية لا تعمل (خاصة لأنه لا توجد ألياف عضلية في جدرانها). كل هذه هي شروط خطيرة للغاية لتطوير حالة فسيولوجية ، وصفها بأنها أصابع القدم الباردة.

وحتى إذا كنت في الصيف الساخن الأصابع الباردة اليدين والقدمين، كما هو الحال في مرض رينود أو الذئبة الحمامية الجهازية، ثم إلقاء اللوم - انقباض أو تقلص الأوعية الدموية ونقص تدفق الدم الشعرية، في الواقع الشعيرات الدموية ينقل إلى الأنسجة بالأكسجين والمواد الغذائية، وتوفير وضعها الطبيعي التمثيل الغذائي الأنسجة. انظر أيضا - اعتلال الأوعية في الأطراف.

[3], [4], [5]

طريقة تطور المرض

يمكن أن تكون التسبب في هذه الحالة نتيجة للآثار الجانبية لبعض الأدوية ، على سبيل المثال ، حاصرات بيتا ، التي توصف للحد من ارتفاع ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وفشل القلب. تتفاقم مشاكل الدورة الدموية في الساقين بسبب وزن الجسم الزائد وطريقة الحياة الساكنة: فالأصابع تصبح بالضرورة باردة إذا قضيت ساعات أمام الكمبيوتر.

[6], [7], [8], [9],

الأعراض أصابع الباردة

في كثير من الأحيان العلامات الأولى للمرض في الأوعية الدموية - المزمن الشرايين قصور (نقص التروية) في الأطراف السفلية - تظهر أصابع الباردة. في التسبب أوعية الدموية السريرية للقصور الشرايين المزمن في الأطراف السفلية المرتبطة تصلب الشرايين - ترسب على جدران الأوعية الدموية (في المقام الأول على البطن الشريان الأورطي والشرايين الحرقفي) لويحات تصلب الشرايين، وتضييق التجويف. متلازمة نقص تروية الأوعية الدموية مع تصلب الشرايين الناجم عن فقدان مرونة جدران الأوعية الدموية بسبب ختم بهم. كما يقول الأطباء، وأعراض قصور الشرايين المزمن في البداية أعربت في شكاوى المرضى من أصابع الباردة، وحقيقة أن إصبع القدم الكبير هو في كثير من الأحيان البارد وخدر.

يمكن لأصابع القدم الباردة أن تشير إلى تطور مرض مناعي ذاتي خطير للغاية - يطمس التهاب بطانة القلب ، الذي يصاحبه تشنجات في الساقين ، وعرج متقطع وألم شديد أثناء المشي.

المضاعفات والنتائج

مضاعفات هذا المرض تؤدي إلى نخر الأنسجة وما يسمى بالغرغرينا العفوية ، والنتائج المترتبة على ذلك - في بعض الأحيان البتر لا مفر منه من الطرف المصاب.

قد يكون هناك أيضًا أصابع باردة بسبب نقص تدفق الدم ضد فقر الدم وانخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم ؛ مع خلل عصبي عصبي (الخضابي والأوعية الدموية) ؛ مرض السكري مع اعتلال الأوعية السكري السكري في كثير من الأحيان

الغدد الصماء تفتيش بعناية المريض مع مستويات هرمون الغدة الدرقية أصابع الباردة، لذلك عندما يتم صياغة خفضت انهم (الغدة الدرقية) خفضت الانتاج في القلب، وتدفق الدم الحجمي ونقل الحرارة.

ملاحظة الدم التي دورا هاما في تدفق الدم الطبيعي يلعب الهيماتوكريت (اللزوجة في الدم) - نسبة في كريات الدم والجزء السائل (البلازما). من المعروف أن الدم السميك جداً يبطئ تدفق الدم عبر الأوعية. هذا يحدث أثناء الجفاف (نقص السوائل التي تدخل الى الجسم)، والتدخين، ونقص الحديد وفيتامين B12، والخراجات الكلى متعددة، استسقاء، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، مرض السكري، والعظام خلايا نخاع تضخم (politsetimii) سرطان الدم.

[10], [11], [12], [13], [14]

التشخيص أصابع الباردة

يتم تشخيص أصابع القدم الباردة ليس فقط على أساس شكاوى المرضى وسجلات الدم.

تعيين اختبارات الدم: جنرال ، على علامات الالتهاب ، على مستويات الكولسترول والسكر وهرمونات الغدة الدرقية.

التشخيصات الآلية تشمل:

• تصوير الأوعية (أشعة سينية من الشرايين مع تباين) ؛
• تعريف FPI (مؤشر كتف-كتف عن طريق قياس الضغط الانقباضي في شريان الكتف والكتف) ؛
• rheovasography (قياس سرعة تدفق الدم) ؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية (تتم دراسة الأنسجة للتغيرات المرضية) ؛
• المسح الضوئي على الوجهين للأوعية الدموية ؛
• الفحص المجهري للشعيرات.
• الحراري (تحديد درجة الحرارة المحلية للجلد).

[15], [16], [17], [18], [19]

تشخيص متباين

ونظرا لأصابع الباردة المرضية متعدد المتغيرات، والتشخيص التفريقي باستخدام: ملتسلس الاشعة المقطعية في الأطراف السفلية والقدمين الأوعية الدموية MRI، مضان، الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية، والليزر دوبلر عبر الجلد تحديد توتر الأوكسجين في الأنسجة بين الأصابع (الذي يميز الدورة الدموية).

علاج او معاملة أصابع الباردة

بما أن هذه الأعراض تحدث مع مجموعة متنوعة من الأمراض ، فإن علاج أصابع القدم الباردة يعتمد على التشخيص المحدد لكل مريض.

في متلازمة الخلل الخضري وينبغي علاجها خلل التوتر العضلي الوعائي.

إذا ترسبت جدران الأوعية لويحات تصلب الشرايين ، مما أدى إلى تضييق التجويف وعرقلة مرور الدم ، فأنت بحاجة إلى التعامل مع الكوليسترول الزائد - انظر أقراص من ارتفاع الكوليسترول.

هناك طرق يمكن من خلالها علاج طمث التهاب الأصبع. هناك وسائل يعالج بها الغدة الدرقية الأولية ، وما إلى ذلك.

في الأدوية المعقدة لأصابع القدم الباردة ، يمكن استخدام الأدوية لتحسين الدورة الدموية في الشعيرات الدموية.

على وجه الخصوص ، للحد من لزوجة الدم Trental (البنتوكسيفيلين Agapurin ، Vasonitis ، Pentilin) يوصف - اثنين أو ثلاثة أقراص 2-3 مرات في اليوم (بعد تناول الطعام). لا يمكن استخدامه في المرضى الذين يعانون من النزيف ، النزف السكتة الدماغية والنزيف في الشبكية ، وكذلك النساء الحوامل والمرضعات. Trental يمكن أن يعطي تأثيرات جانبية في شكل غثيان وقيء واحمرار وحكة في الجلد من الوجه والصدر ، المعدة والصداع ، واضطرابات النوم وإيقاع ضربات القلب.

لتحسين الدورة الدموية الطرفية ، يمكن وصف Alprostan (Alprostadil ، Vazaprostan) ، والتي يتم غمرها في الوريد مرة واحدة في اليوم (0.05-0.2 ملغ لكل منهما) لمدة 1-2 أسابيع. هو بطلان هذا الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة وأكبر من 75 سنة ، وكذلك مع الذبحة الصدرية الحادة ، التهاب الشعب الهوائية مع انسداد الرئتين ، والفشل الكبدي ، وقرحة المعدة وأثناء الحمل. يمكن أن يسبب استخدام Alprostan آثارًا جانبية: صداع ، غثيان ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، خليط من الدم في البول. يجب ألا يكون العلاج أكثر من شهر.

ينصح دواء Angioprotective Curantil (ديبيريدامول، ذبحي، Antistenokardin، Parsedil آخرون الأسماء التجارية) في شكل أقراص مغلفة 25 ملغ إلى يستغرق سوى لغرض الطبيب المعالج، كما هو مبين تصلب الشرايين التاجية واسع النطاق بين موانع لها. الجرعة القياسية - جرعة واحدة ثلاث مرات في اليوم ؛ العلاج يمكن أن تستمر عدة أشهر. في هذه الحالة ، لا يتم استبعاد مثل هذه الآثار الجانبية مثل hyperemia الوجه ، والطفح الجلدي الحساسية وزيادة معدل ضربات القلب.

يعزز الأوعية الدموية الطرفية في نيكوتينات أصابع الباردة الطب xantinol (Teonikol، komplamin، Angioamin وآخرون): أقراص 0.15 ز الواجب اتخاذها بعد الأكل (1 قرص) ثلاث مرات في اليوم (في حدود 2-3 أشهر). هذا الدواء لديه موانع: فشل القلب الحاد ، انخفاض وظائف الكبد ، النزيف أو المرتبطة بحدوث أمراض النزيف. ويتم التعبير عن الآثار الجانبية بالدوار والشعور بالحرارة في الرأس والرقبة والصدر.

أيضا ، مع أصابع القدم الباردة على الساقين ، فمن الضروري أن تأخذ الفيتامينات من المجموعة B ، PP (حمض النيكوتينيك) ، P (روتين) والفيتامينات المضادة للأكسدة - C و E.

للتخلص من الشعور البارد في علاج أصابع العلاج الطبيعي يمكن استخدامها: إجراءات الحرارية (الحمامات القدم الحار والساخن، ويلتف القدم الأوزوكريت الشمع المعدني)، والتدليك، baromassazh (مع تغير الضغط الخارجي)، الإنفاذ الحراري، والتيارات diadynamic.

مع قصور الشرايين من الأطراف السفلية مع طمس الأوعية - وفقا للإشارات - يتم إجراء العلاج الجراحي ، بما في ذلك تحويلة الجزء المتضرر من السفينة أو الأطراف الصناعية للسفينة.

العلاج البديل

في بعض الحالات (باستثناء نقص التروية الشرياني المزمن لأوعية الساق والمشاكل المتعلقة بنظام الغدد الصماء) ، يكون العلاج البديل لمتلازمة الإصبع البارد مفيدًا.

لكنه يساعد بالطبع ، بشكل مؤقت ، لأنه لا يؤثر على سبب علم الأمراض.

من المستحسن أن نجعل نفس أحواض الاستحمام الساخنة (مع ديكوتيون من إبر الصنوبر أو مسحوق الخردل). وبطبيعة الحال ، ارتداء الجوارب الدافئة. ولـ "تدريب" نظام الأوعية الدموية للقدمين ، والحمامات المتناقضة أو صب الأقدام - مع تبديل الماء الساخن والبارد.

الشعور بالبرد في الوقت الضائع بعد فرك أصابع القدم والقدم الفودكا بأكمله (مع إضافة 3-4 قطرات من الزيت العطري من زيت التربنتين أو السرو)، والكحول كافور، وهي صبغة الكحول من الزعرور.

الأعشاب تستخدم أيضا. لذلك ، عندما ينصح بتصلب الشرايين لتدفق الماء من الشبت المجفف (ملعقة صغيرة من 250 مل من الماء المغلي) مع العسل (ملعقة طعام). يجب أن يكون هذا الدواء في حالة سكر لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام - 50-60 مل ثلاث مرات في اليوم. بنفس الطريقة ، يمكنك استخدام decoctions ودفعات من البرسيم الحلو ، براعم اللبلاب ، نبات القراص ، وحرق ، وحاء الصفصاف من جذور الهندباء البيضاء أو المجففة.

نغمات الأوعية الدموية الدقيقة صبغة من زهور كستناء الحصان. لتحضيرها ، يتم تعبئة جرة نصف لتر مع ثلثي الزهور ، سكب مع الفودكا ، مغلقة بإحكام ويتم الاحتفاظ بالشهر في الظلام. بعد ذلك ، قم بالتصفية واتناول خلال 20 نقطة قبل تناول الطعام.

عندما يتم استخدام فقر الدم الأعشاب التي تزيد الهيموجلوبين.

من المفيد تناول الشمندر والملفوف والتفاح ، وهو إلزامي لاستهلاك الثوم في شكل طازج وإضافته إلى الطعام - الفلفل ، وفي الشاي - الزنجبيل. وكيف تعامل مع الطعام لتصلب الشرايين ، انظر - النظام الغذائي مع تصلب الشرايين.

[20],

الوقاية

يبدأ منع الدوران غير الكافي في أصابع القدم من حقيقة أنك تحتاج إلى الإقلاع عن التدخين ، وأن تأخذ ما يكفي من السوائل (1.5-2 لتر خلال النهار) وتحرك أكثر ، على سبيل المثال ، المشي.

[21]

توقعات

يعتمد التكهن على سبب وجود أصابع قدمك الباردة.