الهيماتوكريت

الهيماتوكريت - جزء حجم كريات الدم الحمراء في الدم الكامل (نسبة حجم كريات الدم الحمراء والبلازما). كمية الهيماتوكريت تعتمد على عدد وحجم خلايا الدم الحمراء. في عدادات أمراض الدم الحديثة ، تستمد المعلمة (Ht) المحسوبة (الثانوية) من عدد خلايا الدم الحمراء وحجمها (Ht = RBCxMCV).

يعتبر الهيماتوكريت مؤشرا محددا على النسبة المئوية لتوازن البلازما وخلايا الدم الحمراء في دم الإنسان.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

لماذا من المهم تحديد الهيماتوكريت؟

تحتوي خلايا الدم الحمراء ، التي تسمى خلايا الدم الحمراء ، على البروتين "التنفسي" - الهيموغلوبين. يلعب الهيموغلوبين دورًا مهمًا في تغذية الأنسجة ، لأنه "نقل" للأكسجين ، كما أنه يسرع من إنتاج ثاني أكسيد الكربون. من الناحية المثالية ، يحتوي الدم على حوالي ستين بالمائة من سائل معين - بلازما ، والباقي عبارة عن بروتينات: الخلايا البيضاء - كريات الدم البيضاء ، صفائح الدم المسطحة - الصفائح الدموية والكريات الحمراء المناسبة. قيمة الهيماتوكريت هي قاعدة نسبة الخلايا الحمراء التي تسود في الدم (تصل إلى 99 ٪) إلى البلازما ، أو مقياس الانحراف عن المعايير المشار إليها. وبالتالي ، يمكن القول أن الهيماتوكريت يظهر مدى أداء خلايا الدم الحمراء لوظيفة الجهاز التنفسي.

ما الذي يحدد قيمة الهيماتوكريت؟

العديد من الحالات المرضية ، تتطلب الأمراض فحصًا شاملاً ، واختبارات معملية مفصلة ، حيث توجد عوامل دم محددة. يساعد في تحديد التشخيص وبدء علاج فعال. لن يكون أي طبيب مختص معلومات كافية تحدد مستوى الهيموغلوبين فقط ، وعلى الأرجح سيصف الطبيب دراسة متعددة العوامل. الهيماتوكريت ليس في الأساس أكثر من مجرد معلومات ومؤشر لحجم (وإجمالي) خلايا الدم الحمراء ، وليس عددها ، وبالتالي ، فإن اللغز في الصورة العامة يكمل تقييم حالة خلايا الدم الحمراء. بالإضافة إلى علامة اللون ، ومستوى الهيموغلوبين ، يمكن أن تكمل المعلومات الأخرى ومؤشرات الهيماتوكريت مجمع التشخيص وتكمله ، مما سيساعد الطبيب على تفسير اختبار الدم السريري بشكل صحيح. يظهر عدد الهيماتوكريت غير الطبيعي تغييرات في نظام الكريات الحمراء ، والتي بدورها تشير إلى أمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وفقر الدم وأمراض الأورام وأمراض الجهاز الهضمي.

كيف يتم التحليل؟

الهيماتوكريت ليس فقط جزءًا من المعلومات العامة لاختبار الدم السريري ، بل هو أيضًا عبارة عن أنبوب زجاجي ، يشبه الماصة الصغيرة. الجهاز يحتوي على تقسيم واضح - مائة أجزاء متساوية. للتحليل ، يتم أخذ الدم من الوريد بإبرة ، ويتم أخذ الدم من الأطفال الأقل صدمة - باستخدام لانسيت. يتم وضع الهيماتوكريت الزجاجي ، المملوء بالمواد اللازمة للبحث ، لمدة ساعة ونصف في جهاز طرد مركزي خاص. تحت تأثير ثورات الطرد المركزي (تصل إلى 1.5 ألف في الدقيقة) ، تبدأ كريات الدم الحمراء في الاستقرار في قاع شعيرات الهيماتوكريت إلى مستوى معين ، وهو مؤشر إعلامي.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

كيف يتم حساب الهيماتوكريت ، ما هو معدله؟

يتراوح المستوى الطبيعي المشروط للنساء من 35٪ إلى 42٪ ، بالنسبة لممثلي الجنس الأقوى يختلف هذا المؤشر - من 40٪ إلى 47٪ وما فوق ، إلى 52٪. في الأطفال من سنة إلى خمس سنوات ، قد يكون الهيماتوكريت أقل بنسبة 8-10 ٪ من البالغين ، ولكن على العكس من ذلك ، فإن الهيماتوكريت بنسبة 20 ٪ يعد قاعدة مقبولة.

[13], [14]

ماذا يعني الهيماتوكريت؟

إذا كان التبسيط تمامًا ، فإن الهيماتوكريت يعد مؤشراً على ارتفاع أو انخفاض مستوى كثافة الدم. بالطبع ، يتم تفسير سمة الهيماتوكريت وفقًا لنمط أكثر جدية ومحددة ويشار إليها على أنها صغيرة أو عادية - داخل الحدود أو مخفضة.

عندما تكون النسبة أعلى من الأرقام الطبيعية ، هناك سبب للحديث عن خطر الإصابة بداء الكريات الحمر - وهي زيادة كبيرة في عدد الجسيمات الحمراء في الدم ، الأمر الذي يتطلب بدوره المزيد من التشخيص. أيضا ، الهيماتوكريت المرتفع يمكن أن يشير إلى إريثرميا ، وهو مرض خطير للغاية. في كريات الدم الحمراء ، تبدأ كرات الدم الحمراء في الزيادة بسرعة في العدد الأكثر أهمية في تكوين الدم - نخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الهيماتوكريت أعلى من المستوى الطبيعي بسبب نقص الأكسجة الكامنة أو الكامنة أو الحادة (جوع الأكسجين) ، مع مرض الكلى المتعدد الكيسات أو الأورام الموجودة فيها. سرطان الدم ، التهاب الصفاق ، تخثر الدم ، مرض السكري ، الحروق وحتى التعرق البسيط يمكن أن يؤدي إلى زيادة الهيماتوكريت.

انخفاض في الهيماتوكريت هو سمة من سمات جميع أنواع فقر الدم تقريبا ، ويحدث أيضا مع ضعف وظائف الكلى. الهيماتوكريت دون المستوى الطبيعي هو الحال أيضًا مع فقدان الدم الكبير المرتبط بالإصابات أو الجراحة. تجدر الإشارة إلى أنه في النساء الحوامل خلال الثلث الأخير من الحمل ، يتم تخفيض قيمة الهيماتوكريت لأسباب واضحة. الأمراض الأكثر خطورة ، مثل السرطان ، بما في ذلك أمراض الدم - سرطان الدم النخاعي ، يصاحبها انخفاض في الهيماتوكريت.

يجب ألا تشعر بالذعر ، إذ تدرس بشكل مستقل نتائج فحص الدم السريري ، لأن هذه المعلومات ليست تشخيصًا نهائيًا. إذا كان الهيماتوكريت لا يتوافق مع المعدل الطبيعي ، فإن هذا لا يعني أن لديك مرض فتاك. حجم خلايا الدم الحمراء ، وكذلك علاقتها بالبلازما ، ليست سوى جزء من الصورة السريرية الشاملة ، وليس مؤشرا مباشرا لهذا المرض. باختصار ، يخضع الهيماتوكريت وفك تشفيره المختص للأخصائيين فقط ، الذين سيأخذون في الاعتبار جميع مؤشرات أبحاث الدم في المجموع.