زاكس

عامل مضاد للميكروبات من مجموعة واسعة من الاستهلاك ، المصنعة من قبل مختبرات الكيم المحدودة (الهند) - Zaxter (الاسم الدولي والعنصر النشط للدواء - Meropenem). المكون المرافقة هو كربونات الصوديوم اللامائية.

دواعي الإستعمال زاكس

يمكن أن يعزى الدواء قيد النظر ، في تركيزه ، إلى المضادات الحيوية (مجموعة بيتا لاكتام). مؤشرات للاستخدام Zackter هو ضرورة اعتقال الأمراض التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض التي تتفاعل بشكل إيجابي مع مضاد حيوي (مضاد حيوي واسع الطيف للجراثيم).

• الالتهاب الرئوي.
• التهاب غشاء الجنب (ذات الجنب ).
• تسمم الدم (عدوى الدم هو شكل من أشكال الإنتان).
• التهاب المسالك البولية.
• التهاب بطانة الرحم (التهاب الغشاء المخاطي للرحم) والأمراض المعدية الأخرى من طبيعة أمراض النساء.
• العدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التي تستعمر الجهاز الهضمي وتخترق مناطق أخرى ، عادة ما تكون معقمة من تجويف البطن.
• إصابة الجلد والأنسجة العضلية.
• التهاب السحايا (التهاب الأغشية الطرية حول الدماغ والحبل الشوكي).
• تحلل العدلات ، إذا كان هناك اشتباه في أن العامل المسبب للمرض في البالغين هو النباتات المسببة للأمراض. بروتوكول التدابير العلاجية يعتبر الدواء Zaxter في شكلين: إما كحالة واحدة أو يتم اتخاذها بالتزامن مع غيرها من العوامل الطبية المضادة للفيروسات أو المضادة للفطريات.
• عداوى polymicrobial أخرى. يوصف العلاج بالعقاقير ، كما في الحالة السابقة: إما Zakster هو الدواء الوحيد في الدورة التدريبية ، أو كعنصر مكون من مجموعة كاملة من الأدوية المضادة للميكروبات.

الافراج عن النموذج

المسحوق ، الذي يتم تخفيفه لاحقًا واستخدامه كحل للحقن (1000 مجم في قارورة) هو الشكل الوحيد لإطلاق الدواء ، Zaxter ، والذي لا يميز تنوعه.

الدوائية

المقترح من قبل شركة الأدوية Alkem Laboratories المحدودة. Zaxter يشير إلى المضادات الحيوية كاربابينيم. يتم استخدامه بالحقن ، وهذا هو ، تجاوز الجهاز الهضمي (الحقن ، استنشاق). هذا الدواء مستقر بما يكفي لتأثير ديهيدلوبتيريد البشر ، ولهذا السبب لا توجد حاجة إلى إعطاء أدوية إضافية تقلل من معدل تفاعلات المريض في الجسم. المادة الفعالة للدواء Zaxter لها تأثير مضاد للميكروبات على النظم الوظيفية للمريض بسبب التأثير الفعال على العمليات التعليمية للخلية المسببة للأمراض.

الدوائية Zakster مع مستوى عال من النشاط مبيد للجراثيم التي تغطي مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية، ينجم عن حقيقة أن العنصر النشط من المخدرات بالقرب من المعلمات من بروتين في الدم البشري. Meropenem يرتبط تماما البنسلين (PBP) ، وأيضا لديه حيادية مستقرة لكثير من ممثلي بيتا lactamases سيرين.

لا يكشف Meropenem عن أي علامات ذات طبيعة حساسية نتيجة لأخذ العينات. وتظهر ملاحظات ودراسات أخرى أن Zaxter لا يعمل بمثابة موازنة ، ولكن جنبا إلى جنب مع مختلف المضادات الحيوية. استخدام meropenem يعطي نتيجة postantibiotic رائعة. استنادا إلى نتائج العديد من المراقبة ، أنشأ الصيادلة ، جنبا إلى جنب مع الأطباء الممارسين ، جرعة فعالة من المخدرات وقدمت توصيات عامة بشأن الحساسية اللازمة للنباتات المسببة للأمراض ل Meropenem.

يشمل الطيف المضاد للميكروبات من دواء Zaxter ، مع مادوبين مفعوله الفعال ، معظم الأدوية المعروفة وسريرية هوائية سريرية وناشطة في الغالب ، سلالات سالبة سلبية الغرام.

الدوائية

عملية الشفط. اعتمادا على جرعة الدواء وعلى معدل إعطاء الوريد ، يمكن أن يختلف الحد الأقصى لمحتوى الدواء في الدم من 23 ميكروغرام / مل إلى 112 ميكروغرام / مل. كما يتجلى الحرائك الدوائية من Zaxter في حقيقة أنه يعمل كحلقة وصل مع بروتين مصل البلازما بنسبة 2 ٪ فقط. الدواء له خاصية ممتازة لمستوى عال من الاختراق في المكونات السائلة وطبقات الأنسجة المختلفة لجسم الإنسان. بالفعل في غضون نصف ساعة - ساعة ونصف (اعتمادا على خصائص جسم المريض) بعد تناول الدواء ، يتلقى الدم جرعة علاجية. خلال هذا الوقت ، جزء صغير فقط من الدواء يخترق الكبد ، ويتحول إلى مستقلب غير نشط.

التمثيل الغذائي وإفراز Zaxter. عمر النصف ليس طويلا وساعة واحدة فقط من لحظة تقديمه. يتم إفراز حوالي 70٪ من المخدر في البول عن طريق الكلى ، وعلاوة على ذلك ، يفرز الجسم جزءًا منه دون أي تغييرات. إذا كان المريض لديه تاريخ من التغيرات المرضية في الكليتين ، فإن عملية الإبطاء تتباطأ. يعتمد فقدان الميروبينيم بشكل مباشر على شدة المرض ، وعمق التغيرات المرضية ، ومستوى النقص في الكرياتينين.

الدوائية Zakster، إذا تم تطبيقه في حالة الأطفال، مثل تلك التي تظهر في البالغين، مع فارق وحيد أن ينسب إلى جرعات مختلفة ونصف عمر الدواء في الأطفال الذين لم يبلغوا من العمر سنتين، ولها تاريخ صحي، حوالي واحد ونصف - ثلاث ساعات في المرضى الذين يعانون من تقدم العمر ، هناك انخفاض في مستوى ومعدل إفراز هذا الدواء.

فيما يتعلق بما ذكر أعلاه ، فمن الضروري أن نفهم أن أي تغييرات مع تصفية الكرياتينين (زيادة أو نقصان من مستواها) تتطلب تغيير فوري في جرعة Zaxter. لم يلاحظ التغيرات الديناميكية في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.

[1]

الجرعات والإدارة

يرجع استخدام أي جهاز طبي إلى طبيعة العامل الممرض وشدة ظهور المرض ، بالإضافة إلى حالة المريض نفسه. في هذا الصدد ، يتم أيضا وصف طريقة الإعطاء والجرعة من المنتجات الطبية Zaxter على أساس عمر المريض والمرض تشخيصها.

للبالغين ، توصي الشركة المصنعة بأخذ:

الجرعة اليومية لمعظم الإصابات 500 ملغ. يتم إعطاء الدواء بعد ثماني ساعات من الإدخال السابق. في حالة الضرورة الطبية (الأشكال المعدية الحادة) ، يمكن زيادة الجرعة إلى 1000 ملغ من Zaxter ، يتم تنفيذ الاستقبال في نفس الفترة.

في بعض الحالات (على سبيل المثال ، التهاب السحايا ، والتليف الكيسي وغيرها) ، يتم زيادة الجرعة بشكل كبير ويذهب إلى الشكل 2 غرام من المخدرات ، والتي يتم أخذها من قبل المريض كل ثماني ساعات.

بدقة جدا ، فمن الضروري أن نعزو Zaxter (مع جوهر المادة الفعالة meropenem) ، إذا وفقا لبروتوكول العلاج فإنه يذهب كعلاج فقط ، وخاصة في الحالات الشديدة من الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي السفلي. وفي هذا الصدد ، من الضروري أخذ عينات بانتظام من أجل تحمل الأفراد للمخدرات.

إذا تم تبرير استخدام Zaxter من خلال ضرورة طبية ، في حين أن المريض يعاني من أمراض الكلى (تصفية الكرياتينين أقل من 51 مل / دقيقة) ، يتم تقليل جرعة الدواء:

• إذا كان معدل الكرياتينين هو 26 - 50 مل / دقيقة ، ثم أخذ جرعة واحدة من المخدرات (500 ملغ ، 1 غرام ، 2 غرام - وفقا للمرض وشدته) ، مع فاصل زمني من 12 ساعة.
• بمعدل 10 - 25 مل / دقيقة - نصف جرعة Zaxter ، كل 12 ساعة ؛
• إذا كان المعدل أقل من 10 مل / دقيقة ، خذ نصف جرعة الدواء على فترات 24 ساعة.

يفرز هذا الدواء من الجسم مع غسيل الكلى. لذلك ، إذا كانت هناك حاجة إلى اتخاذ Zaxter (خاصة مع مسار طويل من العلاج) ، توصي الشركة المصنعة بإعطاء المريض للمريض قبل نهاية هذا الإجراء (غسيل الكلى). هذا سيعود إلى طبيعته نسب التركيز والتركيب في البلازما.

إذا كان المريض يعاني من أمراض مرتبطة بخلل في الكبد ، فلا حاجة لتعديل جرعة Zaxter. المرضى كبار السن الذين ليس لديهم مشاكل في وظائف الكلى وعلى مستوى صحي من تصفية الكرياتينين ليست مطلوبة لضبط كمية الدواء.

جرعة وإدارة Zaxter للأطفال:

• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من ثلاثة أشهر إلى 12 سنة ، اعتمادا على نوع وشدة العدوى ، تناول الدواء كل ثماني ساعات ، والجرعة الموصى بها هي 10 إلى 20 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الطفل.
• إذا كان الطفل يزن أكثر من 50 كغم ، يتم إعطاؤه جرعة كمريض بالغ.
• في حالة مرض طفل (تتراوح أعمارهم بين 4-18 سنة)، والتليف الكيسي، وكذلك أثناء تفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي السفلي (الطبيعة المعدية) الجرعة يمكن أن يكون 25 - 40 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الطفل. أدخل Zaxter كل ثماني ساعات.
• في حالة التهاب السحايا - كل ثماني ساعات ، يتم إعطاء 40 ملغ لكل كيلوغرام من الطفل.

حل زاكستر أعدت على الفور قبل المخدرات. قبل الاستخدام ، يتم اهتزاز التعليق بشكل جيد. إذا تم إعطاء الدواء بلعة عن طريق الوريد (تستغرق العملية كلها حوالي 5 دقائق) ، يذوب مسحوق الميروبينيم (250 ملغ) في ماء خاص مناسب للحقن (5 مل). نتيجة لذلك ، التركيز هو 50 ملغ / مل. التعليق واضح ، عديم اللون أو أصفر قليلاً في اللون.

إذا كان الدواء يدار عن طريق الحقن في الوريد (تمتد العملية لمدة 15 - 30 دقيقة). بدلا من الماء ، يمكنك استخدام السوائل متوافقة لدفعات (50 - 200 مل).

استخدم زاكس خلال فترة الحمل

في انتظار الطفل هو دائما الفرح. لكن لا أحد من الأمهات في المستقبل محصن من احتمال المرض ، بما في ذلك الأمراض المعدية. إذا لم يحدث هذا المرض ، فإن استخدام Zaxter أثناء الحمل أو الرضاعة غير مرغوب فيه. لا يمكن تبرير ذلك إلا عندما يدرك الطبيب المعالج أن التأثير الإيجابي الذي يتم حسابه عليه أعلى بكثير بالنسبة للمريض من التأثير السلبي الذي يتعرض له الجنين أو الطفل الوليد. في أي حال ، لا ينبغي أن تؤخذ Zaxter إلا تحت وصفة الطبيب ، وتحت سيطرته المستمر ، بحيث أنه في لحظة ردود الفعل غير المتوقعة يمكن إلغاء الدواء تماما ، أو لتصحيح الجرعة. في عملية أخذ هذا الدواء ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية ، حيث ثبت أن الدواء Zakster يتغلغل بسهولة في المواد السائلة البشرية ، بما في ذلك حليب الثدي.

الخبرة في استخدام الدواء في علاج الأطفال مع علم الأمراض من وظائف الكبد والكلى غير متوفر. لا تخصصه للأطفال الرضع الذين لم يبلغوا الثالثة من العمر بعد.

موانع

نظرا لخصائصها الدوائية الممتازة والدوائية ، يستخدم الدواء على نطاق واسع من قبل الأطباء للتوقف وعلاج الأمراض التي تسببها العدوى الفيروسية والبكتيرية. ولكن ، مع ذلك ، هناك أيضا موانع لتطبيق Zaxter.

• ليس من الضروري أن تسجل وتطبق على الأطفال الذين لم يبلغوا بعد ثلاثة أشهر من العمر.
• لا تستخدم هذا الدواء وعندما يكون للطفل تاريخ من الانتهاكات المتعلقة بعمل الكلى والكبد (فشل الكلى والكبد).
• لجميع فئات المرضى في حالة التعصب الفردي إلى واحد أو أكثر من مكونات الدواء Zaxter.

آثار جانبية زاكس

نظرا لكفاءته العالية "في النضال" مع النباتات المسببة للأمراض في مواجهة الالتهابات الفيروسية والفيروسية ، ويستخدم دواء Zaxter بنشاط في بروتوكولات العلاج. كقاعدة عامة ، يتحمل الجسم البشري هذا الدواء جيدًا ، لكن هناك استثناءات. إنه نادر الحدوث ، ولكن هناك حالات تتطلب الآثار الجانبية لـ Zakster الوقف الفوري لدخوله. النتائج غير السارة لاستخدام المخدرات ما يلي:

• نقص الصفيحات (انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي (بمقدار 1 مم ³ أقل من 200 ألف إنزيمة)).
• زيادة الصداع.
• اضطراب في عمل الجهاز الهضمي:
  • الغثيان ، في مظاهر أكثر حدة التحول إلى التقيؤ.
  • إسهال (براز متكرر - إسهال).
  • ألم في المعدة.
  • زيادة في تركيز البروتين المتضمن في عمليات التمثيل الغذائي.
  • الطفح والحكة.
• فرط الحمضات (زيادة في عدد الحمضات في بلازما الدم ، بشكل رئيسي مع الحساسية أو بعد إيقاف المرض المعدية).
• أمراض الكبد (زيادة في تركيز البيليروبين).
• نقص الصفيحات (انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي أقل من 150 * 109 / L ، ينطوي على نزيف حاد ومشاكل في إيقافه).

مظاهر أقل شيوعا عند استخدام Zaxter:

• التشنجات.
• فقر الدم الانحلالي هو فقر دم يحدث بسبب زيادة معدل تدمير كريات الدم الحمراء.
• التهاب الوريد الخثاري (التهاب الجدران الوريدية ، تكوين الخثرة).
• نقص الكريات البيض - انخفاض في عدد الكريات البيض في وحدة حجم الدم.
• تنهد هو نوع من اضطرابات الحساسية التي تتميز بأحاسيس الوخز ، وخدر (هناك شعور الزحف الزاحف).
• الشرى.
• وذمة وعائية (أو الوذمة Quincke) هو رد فعل للمحفزات من مختلف الأنواع (الطبيعة البيولوجية أو الكيميائية).
• التهاب القولون الكاذب.
• داء المبيضات الفموي المهبلي.
• وغيرها

جرعة مفرطة

إذا كنت تستخدم كمية أكبر من الدواء ، فمن المستبعد تناول جرعة زائدة بسبب الإفراج السريع عن الميروبينيم من جسم المريض من خلال الكلى مع البول. ولكن إذا حدث ، مع ذلك ، حدوث جرعة زائدة من Zaxter ، فإنه يتجلى مع نفس الأعراض التي تم التعبير عنها سابقا في قسم "الآثار الجانبية من Zakster". يتم تنفيذ العلاج العلاجي كأعراض ، أي أنها تهدف إلى القضاء على أعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

مع الاستخدام المشترك لأي أدوية ، يجب أن تكون أكثر حذراً ، حيث أن تفاعل Zaxter مع أدوية أخرى لا يدرس دائمًا بشكل كافٍ.

وليس من الضروري أن تنسب شارك في إدارة مثل هذه الأدوية كما البروبينسيد وZakster، لأنها على حد سواء في وجه إدخال زيادة turbulyarnosti، مما يؤثر سلبا على إفراز الكلى، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي الكلوي. هذا يؤدي إلى زيادة في مستوى الميروبينيم في الدم المحيطي ، وتمتد فترة نصف العمر. في هذه الحالة ، ينبغي أن تدار Zaxter بشكل منفصل عن probenecid.

إذا لزم الأمر ، لا توصف Zaxter مع أدوية معروفة بأنها سامة للكلى ، خاصة إذا كان المريض يعاني من فشل كلوي.

غير معروف تأثير الدواء قيد النظر على عملية ربط البروتين من الأدوية المستخدمة في تركيبة مع ميروبينيم.

مع الاستخدام المشترك للأدوية ، العنصر النشط منها هو حمض الفالبرويك ، فإن نسبته في مصل الدم ، بسبب تأثيرات Zaxter قد تنخفض.

مع استخدام مشترك من Zaxter مع أدوية أخرى (باستثناء probenecid) ، يتم الكشف عن أي مظاهر سلبية أخرى.

[2]

شروط التخزين

وليس من الضروري للحفاظ على المخدرات في غرفة حيث تتجاوز الحرارة 30 ^إلى C، ولكن ليس من الضروري على القيادة والتجميد. استخدم محلولًا طازجًا طازجًا. زجاجة واحدة من الدواء مناسبة فقط للاستخدام مرة واحدة. احتفظ بها في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه. كما يتبين مما سبق ، فإن ظروف التخزين في Zakster بسيطة.

مدة الصلاحية

مدة صلاحية الدواء المعني هي 24 شهراً (سنتان). في حالة انتهاء صلاحية تاريخ انتهاء صلاحية المنتج الطبي ، لا يوصى باستخدامه في المستقبل.